Lampiran I

BAB I
Pasal 1
Ketentuan Pendaftaran

1. Pendaftaran di mulai dari tanggal 2 Maret 2017 s.d. 21 Maret 2017.

2. Waktu pendaftaran dimulai dari jam 08.00-15.00 WIB.
3. Cara Pendaftaran:
a. Pendaftaran langsung
Ruang kesekretariatan BP-HMJ Keperawatan
Kampus 1 JurusanKeperawatanPoltekkes Surakarta
Jln. Letjend Sutoyo Mojosongo Surakarta
b. Pendaftaran Online
mengisi formulir pendaftaran di https://goo.gl/forms/Oe68IZ3iPisRHk4v2
4. Pembayaran bisa di Transfer Melalui :
Nomor Rekening 0418344880 a.n. Rizki Nur Anggraini (BNI)
Dimohon untuk menghubungi nomor dibawah ini apabila telah melakukan
pembayaran :
085728757247Rizki Nur Anggraini (konfirmasi pembayaran)
085700556595Ratriningdyah
085870218407Rosalia Sri P
085799003669Rosiana Loviani Dwijayanti
5. Pembayaran dilakukan paling lambat 21 Maret 2017 pukul 15.00 WIB.
6. Mengisi formulir pendaftaran dengan benar, jelas serta lengkap.
7. Menyerahkan formulir, bukti pembayaran dan persyaratan lainnya paling lambat pada
tanggal 25 Maret 2017 (pada saat pelaksanaan)
 Pasal 2
Ketentuan Peserta

1. Setiap Institusi harap mengirimkan mahasiswa/i dari tiap Program Studi D III
Keperawatan yang di lombakan sebagai delegasi. (tiap tim terdiri dari 5 mahasiswa/i
dan 1 official).
2. Peserta Pre Hospital Nursing Emergency Competition 2017 merupakan anggota
mahasiswa aktif yang telah mendapatkan rekomendasi dari institusi atau lembaga
kemahasiswaan.
3. Kriteria Peserta :
Mahasiswa Aktif DIII Keperawatan;
4. Penanggungjawab Peserta dari tiap Institusi wajib memberi konfirmasi kehadiran dan
jumlah delegasinya kepada panitia paling lambat pada tanggal 21 Maret 2017.
5. Melunasi biaya registrasi pendaftaran umumsebesar Rp 1.500.000,00 .
Transfer :
Nomor Rekening 0418344880 a.n. Rizki N.A (BNI)
Dimohon untuk menghubungi nomor dibawah ini apabila telah melakukan pembayaran :
085728757247Rizki Nur Anggraini (konfirmasi pembayaran)
085700556595Ratriningdyah
085870218407Rosalia Sri P
085799003669Rosiana Loviani Dwijayanti
6. Cara Penyerahan Formulir dan Persyaratan lainnya :
a. Langsung ke Lokasi :
Ruang kesekretariatan BP-HMJ Keperawatan
Kampus 1 Jurusan Keperawatan Poltekkes Surakarta
Jln. Letjend SutoyoMojosongo Surakarta
b. Melalui Formulir online
mengisi formulir pendaftaran di https://goo.gl/forms/Oe68IZ3iPisRHk4v2
Dimohon untuk menghubungi/SMS ke nomor dibawah ini apabila telah melakukan
pengiriman :
085700556595Ratriningdyah
085870218407Rosalia Sri P
085799003669Rosiana Loviani Dwijayanti
7. Pendaftaran dilakukan sesuai pada waktu yang ditentukan pada ketentuan Pendaftaran.
8. Seluruh peserta mengisi formulir her-registrasi (saat pelaksanaan 25 Maret 2017) dengan
menyertakan :
 Foto copy Bukti transfer rekening bank.
 Surat tugas dari kampus masing-masing yang disertai stempel institusi.
 Foto copy kartu mahasiswa yang masih berlaku (3 lembar)
9. Kelengkapan peserta  Setiap peserta wajib mengenakan seragam olahraga masing-
masing jurusan Institusi.
10. Fasilitas yang didapat peserta :
o Sertifikat
o Snack dan Lunch
o ID Card
o Uang Pembinaan, thropy dan piagam penghargaan (Juara 1,2,3 dan Harapan)
11. Segala sesuatu yang menyangkut kegiatan Pra Hospital Nursing Emergency
Competition 2017 yang belum tercantum dalam ketentuan ini akan diatur kemudian.
12. Untuk informasi, bisa menghubungi :
085700556595Ratriningdyah
085870218407Rosalia Sri P
085799003669Rosiana Loviani Dwijayanti

BAB II pendidikan kesehatan jurusan

KETENTUAN KHUSUS Keperawatan

3. Peserta Pra Hospital Nursing

Pasal 1 Emergency Competition 2017

Peserta adalah yang telah terdaftar oleh

1. Peserta Pra Hospital Nursing panitia Pra Hospital Nursing

Emergency Competition 2017 Emergency Competition 2017

merupakan mahasiswa/i DIII dan telah melakukan registrasi

Keperawatan. dengan membayar biaya

2. Peserta Pra Hospital Nursing pendaftaran umum sebesar Rp

Emergency Competition 2017 1.500.000

adalah perwakilan dari institusi 4. Peserta Pra Hospital Nursing

Emergency Competition 2017
 wajib mengikuti kegiatan
sebagaimana rangkaian acara
terjadwal.
5. Peserta Pra Hospital Nursing
Emergency Competition 2017
tidak diperbolehkan membawa
senjata tajam dan atau senjata api
dan atau perlengkapan lainnya
yang dianggap akan membuat
suasana tidak nyaman dan tidak
diperkenankan membawa
perhiasan berlebih.
6. Peserta Pra Hospital Nursing
Emergency Competition 2017
wajib mentaati peraturan yang
telah ditetapkan oleh panitia.
7. Peserta Pra Hospital Nursing
Emergency Competition 2017
yang melanggar peraturan akan
dikenakan sanksi sesuai dengan
Bab II pasal 7 ayat 1.
Pasal 2
Waktu dan Tempat
1. Pra Hospital Nursing Emergency
Competition 2017 dilaksanakan
pada tanggal 25 Maret 2017.
2. Pra Hospital Nursing Emergency
Competition 2017
diselenggarakan di Kampus I
Poltekkes Kemenkes Surakarta,
Jalan Letjen Sutoyo, Mojosongo,
Surakarta.
Pasal 3
Juri
1. Juri untuk lomba BLS, Balut
Bidai, Transportasi Evakuasi dan
Megacode Pra Hospital Nursing
Emergency Competition 2017
adalah seorang yang kompeten
dalam bidangnya.
2. Juri berhak melakukan penilaian
terhadap peserta sesuai dengan
otonomi yang diberikan panitia.
3. Keputusan juri adalah mutlak
dan tidak dapat diganggu gugat.
Pasal 4
Pembimbing
1. Pembimbing untuk peserta Pra
Hospital Nursing Emergency
Competition 2017 adalah dosen
atau staf pengajar yang ditunjuk
oleh pimpinan institusi.
2. Setiap Tim terdapat 1 orang
sebagai pembimbing atau official
(dosen institusi terkait)
3. Pembimbing diperbolehkan
untuk mendampingi peserta
selama kegiatan tanpa
memberikan instruksi maupun
intervensi apapun saat kompetisi
berlangsung.
 Pasal 7
Pasal 5 Sanksi
Juara 1. Sanksi Pra Hospital Nursing
1. Juara Pra Hospital Nursing Emergency Competition 2017
Emergency Competition 2017 adalah peringatan yang
ditentukan dari perolehan point dikeluarkan oleh panitia terkait
tim saat megacode/ Grand final. dengan pelanggaran yang
2. Tim yang masuk ke megacode dilakukan oleh peserta terkait
(grand final) Pra Hospital dengan aturan yang telah
Nursing Emergency Competition ditetapkan panitia, yang terdiri
2017 merupakan pemenang dari dari 3 sanksi
akumulasi jumlah poin yang 2. Sanksi pertama adalah bagi
diperoleh dari masing-masing peserta yang melanggar
kompetensi. peraturan yang telah ditetapkan
3. Juara Pra Hospital Nursing panitia yaitu dengan diberikan
Emergency Competition 2017 peringatan atau teguran dengan
akan mendapatkan hadiah sesuai hormat tetapi diperbolehkan
dengan BAB II pasal 6. untuk tetap berada di ruangan
atau mengikuti kompetisi tanpa
Pasal 6 pengurangan point yang telah
Hadiah diperoleh.
1. Hadiah Pra Hospital Nursing 3. Sanksi kedua adalah bagi peserta
Emergency Competition 2017 yang telah terkena sanksi sesuai
merupakan hadiah yang dengan bab II pasal 7 ayat 2
diberikan oleh panitia dan pihak sebanyak 3 kali maka diberi
yang terkait dalam kegiatan. peringatan tertulis dan
2. Hadiah Pra Hospital Nursing diperbolehkan, untuk tetap
Emergency Competition 2017 berada di ruangan atau
adalah Trophy dari Direktur mengikuti kompetensi tanpa
Poltekkes Surakarta, medali pengurangan point yang telah
penghargaan, piagam diperoleh.
penghargaan, sertifikat peserta, 4. Sanksi ketiga adalah peserta
uang pembinaan. telah terkena sanksi sesuai
dengan bab II pasal 7 ayat 3
 sebanyak dua kali maka diberi kompetisi tahap pertama dari Pra
peringatan dengan tidak hormat Hospital Nursing Emergency
dan dipersilahkan untuk Competition 2017.
meninggalkan ruangan atau 2. BLS, Balut Bidai dan
dinyatakan gugur dari kompetisi Transportasi Evakuasi dimulai
dan didiskualifikasi pada hari sabtu tanggal 25
Maret2017 pukul 09.00 WIB dan
berakhir pukul 12.00 WIB atau
disesuaikan.
3. BLS, Balut Bidai dan
Transportasi Evakuasi
dilaksanakan di tempat yang
telah disediakan oleh panitia.
4. Peserta tidak dapat
meninggalkan ruangan sebelum
semua peserta selesai dan dapat
meninggalkan ruangan atas
instruksi panitia.
5. BLS, Balut Bidai dan
Transportasi Evakuasi
merupakan serangkaian lomba
untuk menentukan tim yang akan
masuk ke babak selanjutnya Pra
Hospital Nursing Emergency
Competition 2017.
6. Jika peserta melanggar ketentuan
BAB III di atas maka akan dikenakan
KETENTUAN KOMPETISI sanksi sesuai dengan BAB II
pasal 7 ayat 1.
Pasal 1
BLS, Balut Bidai danTransportasi
Evakuasi
1. BLS, Balut Bidai dan Pasal 2
Transportasi Evakuasi adalah Megacode
1. Megacode adalah kompetisi Ketentuan lomba :
tahap akhir dari Pra Hospital
1. Perwakilan BLS, Balut Bidai dan
Nursing Emergency Competition
Transportasi Evakuasi dari setiap
2017 yang merupakan uji
institusi pendidikan.
keterampilan (skill lab) bagi
2. Terdapat 3 kompetensi: BLS,
peserta sesuai dengan bidang
Balut Bidai dan Transportasi
atau jurusannya dan diikuti oleh
Evakuasi
peserta yang telah mengikuti
lomba tahap pertama (BLS, 3. Perwakilan tim (official)

Balut Bidai dan Transportasi mengambil nomor undian lomba

Evakuasi) Pre Hospital Nursing untuk nomor peserta tim

Emergency Competition 2017. a. BLS (Basic Life Support)

2. Megacode dimulai pada hari
1) Waktu bagi peserta untuk
Sabtu Tanggal 25 Maret2017
tindakan lomba maksimal
Pukul 13.00 WIB dan berakhir
25 menit dihitung ketika
pukul 15.00 WIB atau
peserta memasuki
disesuaikan.
ruangan.
3. Megacode diikuti oleh tim yang
2) Bagi peserta yang belum
lolos kompetensi tahap pertama
selesai tindakan tetapi
yang ditentukan sesuai pantia.
waktu habis maka juri
4. Megacode dilaksanakan di
berhak memberhentikan
tempat yang telah ditentukan
peserta.
oleh panitia.
3) Peserta wajib memakai
5. Megacode akan menghasilkan 4
seragam dan atribut yang
pemenang dengan rincian:
telah disediakan panitia
Juara 1, juara 2, juara 3, dan
dalam tindakan lomba
juara harapan
4) Panitia memberikan
BAB IV
fasilitas berupa alat
TATA TERTIB
penunjang berupa:
manekin, alkohol, tissue,
Pasal 1
BVM, disposable mask
BLS, Balut Bidai dan
5) Penilaian juri tidak bisa
Transportasi Evakuasi
diganggu gugat.
b. Balut Bidai 2) Bagi peserta yang belum
1) Waktu bagi peserta untuk selesai tindakan tetapi
tindakan lomba maksimal waktu habis maka juri
30 menit dihitung ketika berhak memberhentikan
peserta memasuki peserta.
ruangan. 3) Peserta wajib memakai
2) Bagi peserta yang belum baju seragam team dalam
selesai tindakan tetapi tindakan lomba
waktu habis maka juri 4) Panitia memberikan
berhak memberhentikan fasilitas berupa alat
peserta. penunjang berupa: LSB,
3) Peserta wajib memakai KED, tandu
seragam team yang telah 5) Penilaian juri tidak bisa
4) Panitia memberikan diganggu gugat.
fasilita alat penunjang 6) Bila ada hal – hal yang
berupa: mitela, bidai, membahayakan
bandage. probandus juri berhak
5) Penilaian juri tidak bisa memberikan teguran /
diganggu gugat. penghentian sementara
6) Bila ada hal – hal yang tanpa penambahan waktu
membahayakan 7) Ketika pelaksanaan
probandus juri berhak evakuasi dan terjadi suatu
memberikan teguran / hal yang tidak diinginkan
penghentian sementara seperti probandus jatuh,
tanpa penambahan waktu maka juri berhak
menyatakan gugur

c. Transportasi Evakuasi
1) Waktu bagi peserta untuk
tindakan lomba maksimal
10 menit dihitung ketika Pasal 2
peserta memasuki MEGACODE
ruangan.
1. Peserta yang telah lolos, mengambil 5. Panitia memberikan fasilitas berupa
nomor undian lomba untuk nomor alat penunjang berupa: LSB, neck
tim colar, nasal kanul, suction,
2. Waktu bagi peserta untuk tindakan stetoskop, spigmomanometer, bidai,
lomba maksimal 15 menit dihitung mitela, IV Line set, perlak pengalas,
ketika peserta memasuki ruangan. handscoen, Endotrachea tube set,
3. Bagi peserta yang belum selesai BLS manikin, oksigenasi set, tandu,
tindakan tetapi waktu habis maka BVM, masker, infuse set, AED.
juri berhak memberhentikan 6. Penilaian juri tidak bisa diganggu
peserta. gugat.
4. Peserta wajib memakai baju
seragam team dalam tindakan
lomba