1
kesehatan pada Puskesmas dengan kriteria terpencil atau sangat terpencil terutama
di DTPK.
Keberhasilan pembangunan suatu bangsa ditentukan oleh ketersediaann
sumber daya manusia (SDM)yang berkualitas, yaitu SDM yang memiliki fisik
tangguh, mental kuat, kesehatan prima dan cerdas. SDM yang dimaksud adalah
tenaga kesehatan sesuai PP 32 tahun 1996 yang dituntut mampu memberikan
pelayanan kesehatan secara professional. Kemampuan professional tercermin
melalui keterampilan intelektuapl, interpersonal dan teknikal dalam menerapkan
eori dan konsep pelayanan kesehatan yang sesuai dan tepat guna. Penguasaan
kemampuan professional memungkinkan tenaga kesehatan mampu membuat
keputusan berdasarkan pengetahuan ilmiah dan kode etik pelayanan kesehatan
yang dapat dipertanggung jawabkan sesuai dengan kaidah profesi masing-masing.
Keberadaan seorang dokter pada pelayanan kesehatan primer, bukan hanya
diprioritaskan dalam upaya kesehatan perorangan (UKP), namun juga diharapkan
mampu berperan dalam upaya kesehatan masyarakat (UKM), seperti melakukan
analisa masalah kesehatan di wilayahnya mulai dari pengumpulan data hingga
melakukan surveilans, juga mampu melakukan manajemen Puskesmas,
menggerakan masyarakat dan melakukan koordinasi lintas sektor. Keberhasilan
pelayanan kesehatan primer akan mendukung Jaminan Kesehatan Nasional (JKN),
dimana akan mengurangi jumlah pasien yang di rujuk dan mengurangi biaya
pelayanan kesehatan yang bersifat kuratif.
2
PENCAPAIAN KOMPETENSI KLINIK
ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
I. TARGET PENCAPAIAN
NO LEARNING AKTIVITAS YANG MEMBANTU FREKUENSI/
OUTCOMES MENCAPAI LO DURASI
(KOMPETENSI) KEGIATAN
1. a. Memetakan masalah - Mengambil data suatu masalah Tercapai
kesehatan pada kesehatan/penyakit di suatu Desa
masyarakat (rapid - Melakukan pemetaan sampel di Desa
survey) tersebut serta menentukan jumlah sampel
yang akan diteliti
- Melakukan pengumpulan data dan rapid
survey dengan cara anamnesis dan
pemeriksaan tekanan darah secara door to
door
- Membuat laporan hasil rapid survey.
3
2. a. Penyuluhan - Melakukan penyuluhan tentang PHBS di Selama 2 hari
SD Kristen Nuruwe
- Melakukan penyuluhan tentang Diabetes Selama 1 hari
Melitus dan Hipertensi di Posyandu
Lansia
- Melakukan penyuluhan tentang Infeksi Selama 2 hari
Menular Seksual di Lokalisasi dan SMA
Negeri 2 Kairatu
- Melakukan penyuluhan tentang Kanker Selama 4 hari
Belum Tercapai
b. Pos pelayanan terpadu
- Mengikuti kegiatan posyandu yang
dijalankan wilayah kerja Puskesmas
Kairatu Barat (Desa Kamal, Desa
Waisarissa dan Desa Lohiatala) Selama berada
4
dijalankan Puskesmas Hutumuri
c. Usaha kesehatan
- Meninjau kinerja UKS di sekolah
sekolah
d. KIA/KB
- Melakukan pemeriksaan penimbangan
dan imunisasi pada bayi, pemeriksaan
ANC, pemberian tablet Fe di Posyandu
Kamal, Posyandu Waisamu dan Posyandu
Hutumuri
3. a. Aplikasi keterampilan - Melakukan anamnesis, pemeriksaan fisik, Setiap hari
klinis (diagnostik fisik, dan terapi pada pasien yang datang di selama di
laboratorium, terapi) Puskesmas dibawah bimbingan dokter Puskesmas
Puskesmas.
- Ikut serta membantu petugas dalam Tercapai
melakukan pemeriksaan laboratorium
pada pasien
- Melakukan vaksinasi pada peserta umrah Selama 2 hari
5
rujukan dari pusat memerlukan perawatan di fasilitas yang
pelayanan primer lebih memadai seperti Rumah Sakit dan
(termasuk konsul rujukan balik untuk melajutkan
telemedicine) pengobatan di puskesmas.
4. a. Praktik dokter - Mengikuti kegiatan praktek dokter Selama 1 hari
keluarga/BPJS keluarga/BPJS di Klinik Mulia
- Ikut serta dalam pemeriksaan pasien yang Selama 1 hari
menjadi anggota dokter keluarga/BPJS di
Klinik Mulia.
b. Home visited dan - Ikut serta dalam kunjungan ke rumah oleh Belum tercapai
home care dokter keluarga ke rumah pasien yang
termasuk dalam anggota dokter
keluarga/BPJS.
c. Rekomendasi hasil
- Menyusun rekomendasi hasil evaluasi Belum tercapai
evaluasi
dengan membuat perencanaan program
kegiatan yang akan dilakukan agar
mencapai target yang ditentukan.
6 a. Pelayanan kesehatan - Merujuk pasien sesuai jenjang rujukan Belum tercapai
berbasis gugus pulau berbasis gugus pulau.
b. Sailing medical service - Ikut serta dalam Sailing Medical Service Belum tercapai
6
(SMS) dengan mengidentifikasi
kabupaten yang menjadi target dan
masalah kesehatan yang dimiliki serta
kegiatan dan bentuk pelayanan kesehatan
yang diberikan.
7
Desa Waisarissa, PMS, Campak, Rubella, dan Difteri pada pemuda Al
Ikhlaas. Melakukan penyuluhan tentang Bahaya Merokok, Kecacingan,
Kanker Paru-Paru, Kanker Payudara, Kanker Nasofaring, BPH dan
Stroke pada Posyandu dan Puskesmas Karang Panjang yang bertujuan
agar masyarakat dapat memahami setiap masalah kesehatan tersebut dan
mengetahui pencegahannya. Selanjutnya kami melakukan evaluasi
dengan melakukan tanya jawab.
b. Pos pelayanan terpadu
Pos pelayanan terpadu (POSYANDU) merupakan salah satu bentuk
upaya kesehatan berbasis masyarakat (UKBM) yang dikelola dan
diselenggarakan dari, oleh, untuk dan bersama masyarakat. Kegiatan
utama posyandu meliputi; 1) Kesehatan ibu dan anak (KIA) diantaranya
pemberian tablet Fe, imunisasi TT dan pemeriksaan kehamilan, 2) Gizi
diantaranya pemantauan pertumbuhan melalui penimbangan bulanan,
pemberian vitamin A dan makanan tambahan, 3) Imunisasi dasar yang
wajib didapat, 4) Pemberian KB, dan 5) Penanggulangan diare dengan
pemberian oralit dan pengobatan. Sasaran posyandu adalah seluruh
masyarakat terutama bayi baru lahir, bayi, balita, ibu hamil, menyusui
dan nifas, pasangan usia subur, remaja dan lanjut usia. Pada kompetensi
ini kami ikut serta dalam penimbangan bayi maupun imunisasi dasar
wajib untuk bayi.
8
dan perkembangan anak yang harmonis dan optimal. Kompetensi ini
belum tercapai karena keterbatasan waktu kepaniteraan.
d. KIA/KB
Upaya kesehatan Ibu dan Anak adalah upaya di bidang kesehatan
yang menyangkut pelayanan dan pemeliharaan ibu hamil, bersalin,
menyusui, bayi dan anak balita serta anak prasekolah. Keluarga
Berencana (KB) merupakan salah satu usaha untuk merencanakan jumlah
anak serta jarak kehamilan menggunakan alat kontrasepsi. Pada
kompetensi ini, kami juga turut serta dalam pelaksanaan program
KIA/KB yaitu kami melakukan pemberian imunisasi dan penimbangan
pada bayi dan BALITA, serta turut serta dalam pemeriksaan ANC dan
pemberian tablet Fe bagi ibu hamil.
9
(P3) yang diselenggarakan melalui mekanisme stratifikasi Puskesmas
yang kemudian menjadi penilaian kinerja Puskesmas.
Pada kompetensi ini, kami hanya diberikan materi dan bimbingan
mengenai penyusunan manajemen puskesmas, mempelajari alur sistem
manajemen puskesmas mulai dari perencanaan program kegiatan,
pelaksanaan lokakarya mini, serta penilaian hasil kegiatan yang
dilaksanakan setiap bulan di puskesmas. Kami turut serta dalam kegiatan
yang diprogramkan puskesmas yang terdiri dari upaya kesehatan
perorangan dan upaya kesehatan masyarakat.
10
melibatkan dokter keluarga sebagai penyaring tingkat primer, dokter
spesialis sebagai penyaring tingkat sekunder dan Rumah Sakit sebagai
rujukan. BPJS Kesehatan (Badan Penyelenggara Jaminan Sosial
Kesehatan) merupakan Badan Usaha Milik Negara yang ditugaskan
khusus oleh pemerintah untuk menyelenggarakan jaminan pemeliharaan
kesehatan bagi seluruh rakyat Indonesia. Setiap peserta BPJS akan ditarik
iuran yang besarnya ditentukan sesuai tingkatan manfaat yang
diinginkan. Pasien yang terdaftar sebagai anggota BPJS dapat memilih
puskesmas atau dokter keluarga yang diinginkan sebagai pusat pelayanan
kesehatan primer, dan mendapat pelayanan kesehatan tanpa dipungut
biaya. Pasien yang tidak terdaftar sebagai anggota dokter keluarga yang
datang untuk mendapatkan pelayanan kesehatan akan dikenakan biaya
sesuai tarif yang ditentukan.
Pada kompetensi ini, kami turut serta mengamati proses pelaksanaan
praktik dokter keluarga di Klinik Mulia Ambon. Selain itu, kami juga
turut serta dalam pemeriksaan diagnostik fisik pada pasien yang menjadi
anggota dokter keluarga yang datang ke Klinik Mulia.
11
meminta kesediaan dokter untuk memberikan pelayanan kesehatan yang
diperlukan di rumah pasien.
Pada kompetensi ini, kami belum mencapai target karena selama
mengikuti praktik dokter keluarga di Klinik Mulia kami belum
menemukan kegiatan home visit dan homecare.
12
program yang akan dilakukan agar mencapai target yang ditentukan
standar pelayanan minimal. Kompetensi ini belum tercapai.
13
kesehatan yang diberikan berupa operasi bedah umum, pelayanan
kesehatan mata termasuk operasi katarak, pelayanan kesehatan umum
dan gigi. Provinsi Maluku merupakan salah satu daerah yang menjalani
Sailing Medical Service dikarenakan letak geografisnya yang berupa
daerah kepulauan sehingga perlu penjangkauan pelayanan kesehatan
hingga di pulau-pulau terpencil dan pedalaman. Pada kompetensi ini,
kami belum mencapai target karena tidak turut langsung dalam
pelaksanaan sailing medical service karena tidak bertepatan dengan
jadwal pelaksanaanya.
14
Kesehatan sekolah kegiatan UKS di sekolah 1 x 2 jam Internship Di
Promotif dan Puskesmas
Preventif
2 Pelayanan Aplikasi prosedur Mempelajari prosedur Seminggu, 2019, Pada Saat
Kesehatan Primer rujukan dari pusat rujukan pasien yang 1 x 3 jam Internship Di
pelayanan primer memerlukan perawatan Puskesmas
(termasuk konsul di fasilitas yang lebih
telemedicine) memadai seperti Rumah
Sakit dan rujukan balik
untuk melajutkan
pengobatan di
Puskesmas.
3 Usaha Kesehatan Home visit dan Mendapat penjelasan Seminggu, Bila mendapat
Perorangan homecare singkat selama 1 x 2 jam kesempatan
mengikuti praktik dokter untuk mengikuti
kelurga di Klinik Mulia praktik dokter
keluarga
kembali
4 Evaluasi kinerja a. Laporan Melakukan evaluasi Sebulan sekali 2019, Pada Saat
pelayanan primer kinerja laporan hasil kegiatan Internship Di
program tingkat Puskesmas
puskesmas melalui
pelaksanaan lokakarya
mini bulanan.
Evaluasi kinerja
puskesmas mengenai
program KIA/KB
b. Rekomendasi Menyusun rekomendasi Sebulan sekali 2019, Pada Saat
hasil evaluasi hasil evaluasi dengan Internship Di
membuat perencanaan Puskesmas
program kegiatan yang
akan dilakukan agar
15
mencapai target yang
ditentukan.
5 Kebijakan a. Pelayanan Mempelajari sistem Selama 3 hari, 2019, Pada Saat
Kesehatan di kesehatan rujukan berbasis gugus 1 x 3 jam Internship Di
Provinsi Maluku berbasis pulau di Dinas Puskesmas
gugus pulau Kesehatan Provinsi.
b. Sailing - Mempelajari proses Selama 3 hari, 2019, Pada Saat
medical Sailing Medical 1 x 3 jam Internship Di
service Service (SMS) Puskesmas
mengidentifikasi
kabupaten yang
menjadi target dan
masalah kesehatan
yang dimiliki.
- Mempelajari apa saja
kegiatan dan bentuk
pelayanan kesehatan
dalam pelaksanaan
sailing medical
service.
16