Pengendalian FFS Dan FFS Vs Kapitasi
Pengendalian FFS Dan FFS Vs Kapitasi
Prospektif
Restrospektif
1. Verifikasi
2. Audit klaim
Kelebihan Kekurangan
Provider Mendorong provider untuk melengkapi Memiliki kecenderungan over utilisasi
sarana prasarana dan lingkup pelayanan
Pembayaran dinilai lebih fair oleh tenaga Biaya per service dibatasi sehingga faskes
Kesehatan karena yang dibayar adalah apa tidak dapat leluasa mengembangkan
yang dikerjakan tindakan mengikuti perkembangan ilmu
dan teknologi
Meningkatkan kompetensi tenaga Belum mendorong provider untuk
Kesehatan di Faskes Primer memberikan pelayanan komprehensif
dengan membentuk tim terpadu. Karena
yang dapat diklaim hanya tindakan yang
terkait dengan diagnosa pasien
Provider harus memiliki resource awal yang
cukup karena pembayaran dilakukan
setelah pelayanan diberikan
Pola pelayanan lebih bersifat kuratif
dibandikan promotive dan preventif
Purchaser Mendorong ketersediaan akses pelayanan Proyeksi estimasi pembiayaan 1 tahun sulit
di daerah diperhitungkan secara persisi, penye
Penggunaan anggaran lebih jelas Adanya mekanisme klaim yang rumit,
memerlukan biaya waktu dan proses
verifikasi yang tajam
Data mengenai tindakan dan obat yang
diberikan kepada pasien lebih detil
Pasien Lebih puas karena mendapatkan pelayanan Tindakan yang diberikan dapat dipengaruhi
yang lebih lengkap oleh permintaan pasien
Meningkatkan kepercayaan pasien
terhadap kompetensi Faskes
Referensi :
Januraga. P.P.,et al (2009) Persepsi Stakeholders Terhadap Latar Belakang Subsidi
Premi,Sistem Kapitasi Dan Pembayaran Premiprogram Jaminan Kesehatan Jembrana : Jurnal
Manajemen Pelayanan Kesehatan, Vol. 12, No. 1 Maret 2009