FORMULIR DAFTAR MASUK

TAMAN KANAK-KANAK AL-QUR’AN JAUHARUL WATHON

DESA SETIRIS KECAMATAN MARO SEBO
KABUPATEN MUARO JAMBI

No : ..................................................................................
Nama Lengkap : ..................................................................................
Nama Panggilan : ..................................................................................
Tempat/Tgl Lahir : ..................................................................................
Nama Orang Tua/Wali : ..................................................................................
Bapak : ..................................................................................
Ibu : ..................................................................................
Pekerjaan Orang Tua/Wali : ..................................................................................
Bapak : ..................................................................................
Ibu : ..................................................................................
Pendidikan Orang Tua/Wali : ..................................................................................
Alamat Lengkap : ..................................................................................
..................................................................................
No. HP : ..................................................................................
Dengan Ini Menyatakan Dengan Sungguh-Sungguh Mendaftarkan Anak-Anak Kami Untuk Menjadi
Santri/Santriwati TK Al-Qur’an Jauharul Wathon, Dan Bersedia Memenuhi Ketentuan Dan Persyaratan
Sebagai Berikut :
1. Membayar Uang Pendaftaran : Rp. 80.000 ( Lunas/Belum )
2. Membayar Uang Pembangunan : Rp. 150.000 ( Lunas/Belum )
3. Membayar Uang Buku Qiroati : Rp. 10.000 ( Lunas/Belum )
4. Membayar Uang Seragam :
 Baju Batik : Rp. 80.000 ( Lunas/Belum )
 Baju Rompi : Rp. 40.000 ( Lunas/Belum )
 Baju Jubah : Rp. 80.000 ( Lunas/Belum )
 Baju Olah Raga 1 Stel : Rp. 80.000 ( Lunas/Belum )
5. Membayar Uang Bulanan Pertama : Rp. 30.000 ( Lunas/Belum )
JUMLAH : Rp. 550.000
Adapun Persyaratan Sebagai Berikut :
1. Menyerahkan Foto Copy Akte Kelahiran Sebanyak 3 Lembar
2. Menyerahkan Pas Photo 3x4 Cm Sebanyak 3 Lembar
3. Menyerahkan Kartu keluarga ( KK ) Sebanyak 3 Lembar
4. Menyerahkan Map Kosong Sebanyak 1 Lembar
Setiris, ................................2019
Penerima Orang Tua/Wali

No :
Telah Terima Dari : .........................................................................
Uang Sejumlah : ........................................................................
Untuk Pembayaran : ........................................................................
Jambi, ..............................2019
Yang Menerima,
RRR

NURHAYATI, S.Pd.I
Catatan : Masuk Sekolah Tgl 17 Juli 2019 Sekaligus Pertemuan Wali Murid