POLRI DAERAH JAWA TIMUR

RESORT BONDOWOSO
SEKTOR TEGALAMPEL

REKOMENDASI CATATAN KRIMINAL

Nomor. : RCK/ /VI/YAN.2.4./2020

1. Berdasarkan Catatan tentang pelaku kriminal yang ada di satuan Reskrim, bersama ini
dijelaskan sebagai berikut : -----------------------------------------------------------------------------------

Nama : RUDIANTO
Tempat Tgl. Lahir : Bondowoso, 09 Desember 1995
Jenis Kelamin : Laki - laki
Agama : Islam
Kewarganegaraan / Suku : Indonesia
Pekerjaan : Pelajar / Mahasiswa
Alamat Sekarang : Ds. Taman Rt 013 Rw 002
Kec. Taman Krocok Kab. Bondowoso
Nomor K.T P : 35 1113 0912950001

a. ( Tidak / Sedang ) tersangkut perkara pidana.pasal -------------------------------------------------

b. ( Pernah / Tidak Pernah ) tersangkut perkara pidana. ----------------------------------------------
c. Residivis.--------------------------------------------------------------------------------------------------------

2. Surat Keterangan ini dipergunakan Untuk :

-------------------------: PERSYARATAN UNTUK MELAMAR PEKERJAAN :----------------------

3. Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan seperlunya.

Bondowoso, 6 Juli 2020

KEPALA KEPOLISIAN SEKTOR TEGALAMPEL

Ps. KANIT INTEL

MOCH HAJAR BUDIANTO, S.H.

Catatan AJUN INSPEKTUR POLISI DUA NRP 81050007

-Coret yang tidak perlu.

POLRI DAERAH JAWA TIMUR
RESORT BONDOWOSO
SEKTOR TEGALAMPEL

REKOMENDASI CATATAN KRIMINAL

Nomor. : RCK/ /V/YAN.2.4./2020

1. Berdasarkan Catatan tentang pelaku kriminal yang ada di satuan Reskrim, bersama ini
dijelaskan sebagai berikut : -----------------------------------------------------------------------------------

Nama : DEWI SETIA NINGRUM

Tempat Tgl. Lahir : Bondowoso, 25 September 2001
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Kewarganegaraan / Suku : Indonesia
Pekerjaan : Pelajar / Mahasiswa
Alamat Sekarang : Ds. Trebungan Rt 010 Rw 02
Kec. Taman krocok Kab. Bondowoso
Nomor K.T P : 35 1121 490106 0001

d. ( Tidak / Sedang ) tersangkut perkara pidana.pasal -------------------------------------------------

e. ( Pernah / Tidak Pernah ) tersangkut perkara pidana. ----------------------------------------------
f. Residivis.--------------------------------------------------------------------------------------------------------

3. Surat Keterangan ini dipergunakan Untuk :

-----------------------: PERSYARATAN UNTUK MELAMAR PEKERJAAN : ----------------------

3. Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan seperlunya.

Bondowoso, 11 Mei 2020

A.n KEPALA KEPOLISIAN SEKTOR TEGALAMPEL

Ps. KANIT INTEL

MOCH. HAJAR BUDIANTO , S.H.

Catatan AJUN INSPEKTUR POLISI DUA NRP 81050007

-Coret yang tidak perlu.

POLRI DAERAH JAWA TIMUR
RESORT BONDOWOSO
SEKTOR TEGALAMPEL

REKOMENDASI CATATAN KRIMINAL

Nomor. : RCK/ /II/YAN.2.4./2020

1. Berdasarkan Catatan tentang pelaku kriminal yang ada di satuan Reskrim, bersama ini
dijelaskan sebagai berikut : -----------------------------------------------------------------------------------

Nama : MARYONO
Tempat Tgl. Lahir : Bondowoso, 04 Januari 1990
Jenis Kelamin : Laki - Laki
Agama : Islam
Kewarganegaraan / Suku : Indonesia
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Sekarang : Ds. Sumber Kokap Rt 14 Rw 05
Kec. Taman Krocok Kab. Bondowoso
Nomor K.T P : 35 11070 40190 0001

g. ( Tidak / Sedang ) tersangkut perkara pidana.pasal -------------------------------------------------

h. ( Pernah / Tidak Pernah ) tersangkut perkara pidana. ----------------------------------------------
i. Residivis.--------------------------------------------------------------------------------------------------------

4. Surat Keterangan ini dipergunakan Untuk :

----------------------: PERSYARATAN UNTUK MELAMAR PEKERJAAN :-----------------------

3. Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan seperlunya.

Bondowoso, Februari 2020

A.n KEPALA KEPOLISIAN SEKTOR TEGALAMPEL
Ps. KANIT INTEL

MOCH. HAJAR BUDIANTO, S.H.

Catatan INSPEKTUR POLISI SATU NRP. 65090721

-Coret yang tidak perlu.