PEMBERIAN IMUNISASI BCG

No. : 441.3/
Dokumen /SOP.B/PalTiga/II/2020

No. Revisi :
SOP
Tanggal
:
Terbit
Halaman : 1/4
PUSKESMAS TANDA TANGAN HAMIDAN, S.ST
PAL TIGA NIP. 197111141992031006

1. Pengertian Imunisasi BCG (Bacillus Calmette Guerin) merupakan imunisasi

yang digunakan untuk mencegah terjadinya penyakit TBC yang
berat sebab terjadinya penyakit TBC yang primer atau yang
ringan dapat terjadi walaupun sudah dilakukan imunisasi BCG
2. Tujuan Sebagai acuan dalam pemberian imunisasi Bacillus Calmette Guerin (BCG ) agar
anak mempunyai daya tahan terhadap penyakit Tuberkulosis (TBC)
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Pal Tiga tentang Surat
Keputusan Kepala Puskesmas Pal Tiga tentang Jenis Kegiatan
Upaya Kesehatan Masyarakat Unit Pelaksana Kegiatan Pusat
Kesehatan Masyarakat Pal Tiga Nomor: 31/SK/PALTIGA/II/2020
4. Referensi 1) Permenkes no 42 tahun 2013 tentang Penyelenggaraan
Imunisasi.
2) Undang – Undang 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;
3) Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 46 tahun 2015
tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat
Praktik Mandiri Dokter dan Dokter Gigi;
4) Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 39 tahun 2016
tentang Pedoman Penyelenggaraan Program Indonesia Sehat
dengan Pendekatan Keluarga;
5) Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 44 tahun 2016
tentang Manajemen Puskesmas;
6) Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 4 tahun 2019 tentang
Standar Pelayanan Minimal di Bidang Kesehatan;
7) Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 43 tahun 2019
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
8) Permenkes no 43 tahun 2019 tentang puskesmas
5. Prosedur 1) Petugas memanggil pasien
2) Petugas melaksanakan 5S+1T
3) Petugas melakukan reidenifikasi pasien
4) Petugas melakukan anamnesa kemudian mencocokkan
jadwal imunisasi bayi dengan rekam medis dan buku
KIA/KMS bayi.
5) Petugas menyiapkan peralatan pemeriksaan kegiatan
sebelum melaksanakan kegiatan dengan memperhatikan
protokol kesehatan :
a. Menyiapkan APD (Topi, Faceshield, Handscond, Baju
Gown / Hazmat/Apron, Sepatu Bot)
b. Menjaga jarak min 1-2 meter
c. Menggunakan masker
d. Sering Mencuci tangan pakai sabun atau menggunakan
handsanitizer.

6) Petugas melakukan pemeriksaan fisik dan mengukur suhu

tubuh kepada bayi dan memastikan bayi dalam keadaan
sehat.
7) Petugas menjelaskan pada ibu bayi mengenai tindakan
yang akan dilakukan.
8) Petugas meminta inform consent persetujuan tindakan.
9) Petugasmencuci tangan .
10) Petugas menggunakan sarung tangan bersih.
11) Petugas memeriksa masa kadaluarsa vaksin sebelum
digunakan.
12) Sebelum disuntikan petugas harus melarutkan vaksin BCG
terlebih dahulu dengan alat suntik 3 ml.
13) Petugas menyimpan vaksin yang telah dilarutkan dalam
suhu 2-80C dan dapat digunakan maksimal 3 jam setelah
dilarutkan.
14) Petugas mempersiapkan vaksin BCG yang akan
disuntikkan dengan dosis 0,05 cc.
15) Petugas menentukan tempat yang akan diinjeksi pada
lengan kanan atas.
16) Petugas membersihkan tempat yang akan di injeksi dengan
kapas air hangat.
17) Petugas membuka tutup jarum spuit yang sudah terisi
obat/vaksin.
18) Petugas menyuntikan secara intra kutan di daerah lengan
kanan atas (insertio muskulus deltoideus).

2/4
 19) Dengan ujung jarum menghadap ke atas dan menggunakan
tangan dominan petugas memasukkan jarum tepat di
bawah kulit dengan sudut 10-15 derajat.
20) Petugas masukkan obat perlahan-lahan sampai habis
hingga membentuk benjolan pucat kecil di permukaan kulit.
21) Petugas mencabut jarum dengan sudut yang sama saat
menyuntikkan.
22) Petugas memberitahu ibu untuk tidak menekan lokasi
penyuntikkan.
23) Petugas menjelaskan pada ibu tindakan sudah selesai.
24) Petugas memberitahu kunjungan imunisasi berikutnya.
25) Petugas membersihkan alat-alat.
26) Petugas mencatat tindakan di dalam rekam medis dan buku
KIA/KMS bayi dan sertakan jadwal imunisasi berikutnya
6. Hal-hal yang perlu
diperhatikan
7. Unit Terkait Pendaftaran, ruang gizi, Ruang imunisasi, ruang obat
- Rekam medis
8. Dokumen terkait
- Register kohort bayi

9. Rekaman Historis Perubahan

Tanggal :

No Yang dirubah Isi Perubahan Keterangan

1. No Dokumen Mengikuti pedoman
penyusunan dokumen
akreditasi
2. No Revisi Mengikuti pedoman
penyusunan dokumen
akreditasi
3. Halaman 1/4 Mengikuti pedoman
penyusunan dokumen
akreditasi
4. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Mengikuti pedoman
Puskesmas Pal Tiga tentang Surat penyusunan dokumen
Keputusan Kepala Puskesmas Pal akreditasi
Tiga tentang Jenis Kegiatan Upaya
Kesehatan Masyarakat Unit
Pelaksana Kegiatan Pusat
Kesehatan Masyarakat Pal Tiga

3/4
 Nomor: 31/SK/PALTIGA/II/2020
5. Referensi 1) Permenkes no 42 tahun 2013 Ada penambahan referensi
tentang Penyelenggaraan
Imunisasi.
2) Permenkes no 43 tahun 2019
tentang puskesmas
6. Prosedur 1. Petugas melaksanakan 5S + 1T Ada penambahan
2. Petugas melakukan reidentifikasi
prosedur
pasien
3. Pedoman protokol kesehatan
covid-19
7. Dokumen terkait Ada penambahan format SOP Mengikuti pedoman
penyusunan dokumen
akreditasi

PEMBERIAN VAKSIN BCG

No. Dokumen : 441.3/ /SOP.B/PalTiga/II/2020
No. Revisi :
TanggalTerbit : 6 Februari 2020

4/4
 DAFTAR Halaman : 1 dari 2
PUSKESMAS TILIK
PAL TIGA

No Langkah Kegiatan Ya Tidak Tidak

Berlaku
1 Apakah Petugas mempersiapkan alat : Vaksin BCG
dalam vaksin carrier yang berisi es/cold pack, Pelarut
vaksin, Spuit 0,5 cc, Spuit 3 cc, Kapas DTT, Air hangat,
Safety box, Handscoon bersih ?

2 ApakahPetugas mempersilakan pasien masuk ke

ruang periksa dan mencocokkan identitas dengan
rekam medis ?

3 ApakahPetugas melakukan anamnesa kemudian

mencocokkan jadwal imunisasi bayi dengan rekam
medis dan buku KIA/KMS bayi ?

4 ApakahPetugas melakukan pemeriksaan fisik kepada

bayi atau balita dan memastikan bayi dalam keadaan
sehat ?

5 ApakahPetugas menyuntikan secara intra kutan di

daerah lengan kanan atas (insertio muskulus
deltoideus) ?

6 ApakahPetugas meminta inform consent persetujuan

tindakan ?

7 ApakahPetugas mencuci tangan ?

8 ApakahPetugas menggunakan sarung tangan bersih ?

9 ApakahPetugas memeriksa masa kadaluarsa vaksin

sebelum digunakan ?

10 ApakahSebelum disuntikan petugas harus melarutkan

vaksin BCG terlebih dahulu dengan alat suntik 3ml ?

11 ApakahPetugas menyimpan vaksin yang telah

dilarutkan dalam suhu 2-80C dan dapat digunakan
maksimal 3 jam setelah dilarutkan ?

12 ApakahPetugas mempersiapkan vaksin BCG yang

akan disuntikkan dengan dosis 0,05 cc ?

13 ApakahPetugas menentukan tempat yang akan

diinjeksi pada lengan kanan atas ?

14 ApakahPetugas membersihkan tempat yang akan di

injeksi dengan kapas air hangat ?

5/4
15 ApakahPetugas membuka tutup jarum spuit yang
sudah terisi obat/vaksin ?

16 ApakahPetugas menyuntikan secara intra kutan di

daerah lengan kanan atas (insertio muskulus
deltoideus) ?

17 ApakahDengan ujung jarum menghadap ke atas dan

menggunakan tangan dominan petugas memasukkan
jarum tepat di bawah kulit dengan sudut 10-15
derajat ?

18 ApakahPetugas masukkan obat perlahan-lahan sampai

habis hingga membentuk benjolan pucat kecil di
permukaan kulit ?

19 ApakahPetugas mencabut jarum dengan sudut yang

sama saat menyuntikkan ?

20 ApakahPetugas memberitahu ibu untuk tidak menekan

lokasi penyuntikkan ?

21 ApakahPetugas menjelaskan pada ibu tindakan sudah

selesai ?

22 Apakah Petugas memberitahu kunjungan imunisasi

berikutnya ?

23 Apakah Petugas membersihkan alat-alat?

24 ApakahPetugas mencatat tindakan di dalam rekam

medis dan buku KIA/KMS bayi balita dan sertakan
jadwal imunisasi berikutnya?

JUMLAH

CR : ………………………………%.

Pontianak,……………………

Pelaksana/ Auditor

(....................................)

6/4