Referat

Gangguan Obsesif Kompulsif

Moderator :
Dr. Yenny D.P, SpKJ

Penyaji :
M. Ramadhan T-111.0221.055
Yeria Rayanti – 111.0221.056

DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN JIWA

RUMAH SAKIT PUSAT ANGKATAN DARAT, GATOT SOEBROTO
FK UPN “VETERAN” JAKARTA
 2%-3% masyarakat umum

Perbaikan Menetap

DSM IV
Bila orang terganggu o/
obsesi atau kompulsi yang
berulang atau keduanya

Secara signifikan > 1jam

menganggu hal Distress per hari
yang rutin (N) yang nyata
 need for 100 sampel pasien
symmetry,
37% kontaminasi
, 55%

impuls
agresif, 50%
seks, 32%

ketakutan
somatis, 35%

60 % Obsesi multiple atau majemuk

Jenike, et all  Durand & Barlow (2006)

 TUJUAN

Memberi tambahan pengetahuan

mengenai OCD (definisi -
penanganan)

Memenuhi tugas kepaniteraan

klinik stase ilmu kesehatan
jiwa RSPAD Gatot Soebroto
PPDGJ-III
Gang. Ansietas
fobik (F.40)

Gang. Neurotik Gang. Ansietas

lainnya (F.48) lainnya (F.41)

Gangguan
neurotik;
somatoform;
Gang.
Somatoform
terkait stress Gang. Obsesif-

(F40-F48)
Kompulsif (F.42)
(F.45)

Reaksi terhadap
Gang. stress berat
Dissosiatif dang gang.
[konversi] (F.44) Penyesuaian
(F.43)
 DEFINISI

Pikiran obsesif

Tindakan
kompulsif yang
berulang
Gangguan obsesi kompulsi membutuhkan adanya obsesi
atau kompulsi yang merupakan sumber gangguan atau
kerusakan yang signifikan dan bukan karena gangguan
mental lainnya
Kaplan & Saddock’s Comprehensive textbook of Psychiatry

Gagasan, bayangan, pikiran atau impuls

yang timbul dalam pikiran individu secara
berulang-ulang dalam bentuk yang sama

Perilaku yang stereotipik, yang diulang

berkali-kali. Tidak mengenakkan dan tidak
menghasilkan sesuatu yang bermanfaat
Usia rata-rata onset  22 – 36 tahun
ECA  wanita > pria

1 dari 100 orang dewasa  2 – 3 juta orang dewasa

1 dari 200.000 atau 500.000 anak-anak  4 – 5 anak tiap SD
 Neurotransmitter
Neuroimunologi

Biologi

Psikologis
―thought-action
fusion‖

Psikososial

Regresi dari fase anal perkembangan

 http://www.brainmysteries.com/re
search/Obsessive_compulsive_diso
rder_linked_to_brain_activity.asp

http://www.pharmacy-and-
drugs.com/Mental_Health_and_Depression/Obsessive_co
mpulsive_disorder.html
 Pasien OCD menunjukkan wawasan dan menyadari bahwa
perilaku mereka tidak normal, tidak logis

DSM-IV-TR

•Pikiran, • Perilaku berulang • Disadari sebagai

Obsesif

Kompulsif

PPDGJ-III
impuls,berulang,terus • Untuk mencegah pikiran atau impuls
menerus diri sendiri
sesuatu yang
•Tidak hanya dicemaskan • Tidak berhasil
kekhawatiran yang
• Pasien tahu  dilawan
berlebihan tentang
masalah kehidupan berlebihan dan • Tidak dianggap
nyata tidak masuk akal sebagai
•Mencoba mengabaikan • > 1 jam per hari kesenangan
 pemikiran atau • Tidak ada pengaruh • Pengulangan yang
tindakan zat psikotik atau tidak
•Mengakui berasal dari kondisi medis menyenangkan
pikiran sendiri
 Predominan pikiran Predominan tindakan
obsesional atau kompulsif [obsesional
pengulangan (F.42.0) ritual] (F.42.1)

OCD (F.42)

Gang. Obsesif kompulsif

Campuran tindakan dan lainnya (F.42.8)
pikiran obsesional (F.42.2) Gang. Obsesif kompulsif
YTT (F.42.9)
APA
 Occasionally
Starting and prescribed
incremental Usual target Usual maximal maximal
dosages (mg dosage (mg dosage (mg dosage (mg
Drug per day)* per day) per day) per day)†
Citalopram 20 40 to 60 80 120
(Celexa)
Clomipramine 25 100 to 250 250 —‡
(Anafranil)
Escitalopram 10 20 40 60
(Lexapro)
Fluoxetine 20 40 to 60 80 120
(Prozac)
Fluvoxamine 50 200 300 450
(Luvox; brand
only available
in extended-
release
tablets)
Paroxetine 20 40 to 60 60 100
(Paxil)
Sertraline 50 200 200 400
(Zoloft)§
 BAIK

Penyesuaian sosial dan pekerjaan

yang baik, adanya peristiwa
pencetus, dan suatu sifat gejala
yang episodik

PROGNOSIS

BURUK

Onset : masa anak-anak,

kompulsi aneh, penyerta
gangguan depresi berat,
kepercayaan, waham, adanya
gagasan yang terlalu dipegang,
gangguan kepribadian