Anda di halaman 1dari 3

TEMPLATE MCU

Dari anamnesa : tidak terdapat keluhan.


Dari pemeriksaan fisik : tidak terdapat kelainan.
Dari Pemeriksaan penunjang 
1. Pemeriksaan Radiologi : tidak terdapat kelainan
2. Pemeriksaan hematologi : dalam batas normal
.....(isi sesuai kelainan yg berarti)
=================================
SEHAT , DENGAN CATATAN RINGAN/SEDANG:
1. Berdasarkan pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan.
2. Berdasarkan hasil pemeriksaan radiologi, tidak terdapat kelainan.
3. Berdasarkan hasil lab ditemukan nilai yang tidak sesuai rentan angka normal
tetapi tidak memiliki nilai klinis/varian normal.
4. .... (isi sesuai kelainan)
=================================
1. Rutin berolahraga minimal 2 kali 20-30 menit dalam seminggu dan menerapkan
gaya hidup sehat.
2. Konsumsi makanan gizi seimbang.
3. Melakukan medical checkup minimal 1 tahun sekali.
4. Melakukan konsultasi dengan spesialis penyakit dalam.
=================================
TEMPLATE EKG

Irama Normal Sinus Rhytm.


QRS Rate 88 bpm.
...(silahkan isi sesuai temuan)
=================================

Dari anamnesa : tidak terdapat keluhan


Dari pemeriksaan fisik : tidak terdapat kelainan
Dari Pemeriksaan penunjang 
1. Pemeriksaan Radiologi : tidak terdapat kelainan
2. Pemeriksaan hematologi :
       Hb 18,1
       Hematokrit 55

SEHAT DENGAN CATATAN


- Berdasarkan pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan
- Berdasarkan hasil pemeriksaan radiologi, tidak terdapat kelainan
- Berdasarkan hasil lab ditemukan kadar Hb dan hematokrit yang meningkat

- disarankan untuk konsultasi dengan dokter spesialis penyakit dalam


Rutin berolahraga.
Konsumsi makanan gizi seimbang.
Melakukan medical checkup minimal 1 tahun sekali

tidak ada keluhan

merokok <5batang perhari

tidak ada riwayat

Mata sehat

bunyi jantung murni, normal, tidak ada murmur atau gallop, batas jantung normal

Vesikuler +/+ , Rhonki dan wheezing tidak ditemukan

==========================
terdapat gangguan refraksi dan visus pada mata (miopi) dapat dikoreksi dengan
penggunaan kacamata. tidak terdapat kelainan dalam hal lainnya.

Dari pemeriksaan fisik : terdapat gangguan refraksi dan visus pada mata (miopi).
tidak terdapat kelainan dalam hal lainnya.

Dari anamnesa : tidak terdapat keluhan.


Dari pemeriksaan fisik : tidak terdapat kelainan.
Dari Pemeriksaan penunjang 
1. Pemeriksaan Radiologi : tidak terdapat kelainan
2. Pemeriksaan hematologi :
    MCV 97 (meningkat)
    MCHC 29 (menurun)
    Hitung Jenis Leukosit
    Batang 0 (menurun)
    Limfosit 43 (meningkat)
            
SEHAT UNTUK BEKERJA (FIT TO WORK), DENGAN CATATAN
1. Berdasarkan pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan.
2. Berdasarkan hasil pemeriksaan radiologi, tidak terdapat kelainan.
3. Berdasarkan hasil lab ditemukan nilai yang tidak sesuai rentan angka normal
tetapi tidak memiliki nilai klinis/varian normal.
4. Tidak ada tanda, gejala, dan hasil penunjang yang mengarah ke diagnosa
hepatitis ataupun demam tifoid.

1. Rutin berolahraga dan menerapkan gaya hidup sehat.


2. Konsumsi makanan gizi seimbang.
3. Melakukan medical checkup minimal 1 tahun sekali.

===========

Elektrokardiogram
Irama sinus.
Rate 80 bpm.
Rate normal.
Gelombang P normal.
Kompleks QRS normal.
PR interval normal.
ST segment tidak ada kelainan.
Gelombang T normal.

KESAN:
Normal Sinus Rhytm

Anda mungkin juga menyukai