Jurnal 1

Analisis risiko dan faktor protektif untuk perilaku seksual berisiko di kalangan remaja usia
sekolah

a. Abstrak
Penelitian ini menguji prevalensi dan faktor-faktor terkait perilaku seksual berisiko di
antara 1648 remaja sekolah yang menggunakan Survei Kesehatan Mahasiswa Ghana
Global School 2012. Temuan kami menunjukkan bahwa 33,5% dari partisipan pernah
melakukan hubungan seks. 32,5% memiliki pasangan seksual multipel dan hanya 26,2%
melaporkan menggunakan kondom selama hubungan seksual seksual. Berusia laki-laki,
usia lanjut, kecemasan, kesepian, ide bunuh diri, diintimidasi, kerawanan pangan
(kelaparan), alkohol saat ini dan ganja Penggunaan adalah faktor risiko yang signifikan
untuk menjadi pasangan yang berpengalaman secara seksual, tetapi tidak menggunakan
kondom. Pengetahuan orang tua tentang aktivitas merupakan faktor protektif yang
signifikan terhadap pengalaman seksual remaja. Temuan-temuan ini menggarisbawahi
kebutuhan untuk mengembangkan intervensi berbasis sekolah yang akan membantu
mengurangi perilaku seksual berisiko di kalangan remaja sekolah

b. Metode

2.1. Peserta dan prosedur

Penelitian ini didasarkan pada analisis sekunder dari data yang sudah ada dari Ghana Global
School-based Student Health Survey (GSHS) yang dilakukan pada tahun 2012 (WHO, 2014).
Detail tentang GSHS dan datanya dapat ditemukan di Pusat Pengendalian dan Pencegahan
Penyakit (CDC, 2017). Ghana GSHS menggunakan desain klaster sampling dua tingkat (sekolah
dan kelas) untuk menghasilkan sampel siswa yang representatif secara nasional pada tahun
pertama hingga keempat sekolah menengah mereka. Komite Etika Nasional menyetujui protokol
penelitian, dan informed consent diperoleh dari siswa, orang tua dan / atau otoritas sekolah
(CDC, 2017). Sebanyak 1648 siswa yang mewakili tingkat tanggapan dari 82% berpartisipasi
dalam penelitian ini. Sampel terdiri dari 863 (52,5%) laki-laki dengan mayoritas siswa 1146
(70,2%) berusia 15 tahun atau lebih muda. Rincian karakteristik demografi peserta dapat
ditemukan pada Tabel 1.

2.1.1. Pengukuran Survei Kesehatan Mahasiswa Sekolah Global Ghana (GSHS) menggunakan
kuesioner yang berisi informasi tentang demografi, perilaku seksual berisiko, alkohol, tembakau,
dan penggunaan narkoba lainnya, kekerasan, dan berbagai perilaku terkait kesehatan lainnya
(WHO, 2014 ). Perilaku seksual berisiko dinilai dengan tiga pertanyaan utama: 1) pernah
berhubungan seks - apakah Anda pernah berhubungan seks? 2) Banyak pasangan seksual selama
hidup Anda, dengan berapa banyak orang yang pernah melakukan hubungan seksual? Dan 3)
penggunaan kondom pada seks terakhir - terakhir kali Anda melakukan hubungan seksual,
apakah Anda atau pasangan Anda menggunakan kondom atau karet? Tanggapan asli dikodekan
ulang untuk analisis sebagai ya = 1 dan tidak ada = 0. Karakteristik sosiodemografi (usia dan
jenis kelamin), faktor yang berhubungan dengan kesehatan mental (kecemasan, kesepian, ide
bunuh diri, penggunaan alkohol saat ini dan penggunaan ganja saat ini), variabel antar pribadi
(diganggu, jumlah teman dekat), sosioekonomi (kerawanan pangan), dan keterlibatan orang tua
(pemahaman orang tua, pengetahuan orang tua tentang aktivitas dan intrusi privasi orang tua) di
sebagagunakani variabel penjelas. Seperti dengan variabel hasil, tanggapan asli dikodekan untuk
tujuan analisis seperti yang dilaporkan dalam studi sebelumnya yang dilakukan di Ghana
(misalnya Asiseh, Owusu, & Quaicoe, 2017; Oppong Asante et al., 2017). [Lihat file tambahan
untuk deskripsi lengkap dari variabel].

Analisis data
Bobot contoh digunakan dalam semua analisis sehingga hasilnya dapat digeneralisasi untuk
populasi, dan selanjutnya untuk mengurangi bias pada pola yang berbeda dari non-respons.
Analisis utama dilakukan dalam dua langkah untuk menentukan faktor yang paling kuat terkait
dengan perilaku bunuh diri (ideasi, upaya dan rencana) pada remaja. Pertama, analisis bivariat
menggunakan uji Chi-square (χ2) digunakan untuk menguji kemungkinan hubungan antara
variabel penjelas dan perilaku seksual berisiko. Variabel yang mendemonstrasikan perbedaan
yang signifikan antara keduanya yang dikenali dari berbagai jenis perilaku perilaku seksual dan
yang tidak terpusat dalam regresi intologistik pada tahap berikutnya. Pada tahap kedua, analisis
binomalogistik dilakukan untuk memeriksa pengaruh berbagai risiko dan faktor protektif pada
perilaku seksual berisiko (pernah berhubungan seks, banyak pasangan seksual dan menggunakan
kondom di masa lalu). Variabel demografis (usia dan jenis kelamin) dimasukkan dalam semua
model regresi logistik. Metode imputasi ganda digunakan untuk variabel di mana jumlah data
yang hilang melebihi 5% untuk mengatasi kelemahan dalam menganalisis, atau mencegah bias,
atau salah tafsir, dan untuk menjamin keterwakilan (Sterne et al., 2009). Untuk mencegah bias
estimasi yang dihasilkan dari pengecualian subjek-subjek ini, nilai-nilai yang hilang diganti
dengan nilai yang diperhitungkan, menggunakan beberapa imputasi oleh Expectation-
Maximization (EM) (Graham, 2012). Hasil dari beberapa analisis imputasi menyarankan bahwa
analisis untuk risiko dan faktor protektif terkait dengan perilaku seksual berisiko (pernah
berhubungan seks, banyak pasangan seksual dan penggunaan kondom di masa lalu) di kalangan
remaja tidak menunjukkan bias yang serius. Hasil dari analisis regresi disajikan sebagai odds
ratio (OR) dan 95% interval kepercayaan (CI). Signifikansi statistik didefinisikan sebagai nilai p
two-tailed <0,05 dalam semua analisis. Paket Statistik untuk Ilmu Sosial (SPSS) versi 24.0 for
Window (IBM SPSS, Inc., Chicago, IL, USA) digunakan untuk melakukan analisis data.

3. Hasil
Hasil penelitian menunjukkan bahwa 33,5% dari sampel yang dilaporkan pernah melakukan
hubungan seksual, 32,5% melaporkan memiliki banyak pasangan seksual, dengan hanya 26,2%
melaporkan menggunakan kondom selama hubungan seksual terakhir. Baik jenis kelamin dan
usia dikaitkan dengan remaja yang pernah berhubungan seks. Semua variabel terkait kesehatan
mental dikaitkan dengan pengalaman seksual kecuali kesepian dan ketersediaan teman dekat.
Semua variabel yang terkait dengan kesehatan mental dikaitkan dengan banyak pasangan
seksual, kecuali ketersediaan teman dekat. Pengetahuan orang tua tentang aktivitas dan intrusi
privasi orang tua secara signifikan terkait dengan pengalaman seksual (Lihat Tabel 1). Tabel 2
menunjukkan bahwa remaja laki-laki (AOR = 1,55, 95% CI, 1,12-2,15), mereka yang berusia 14
tahun ke atas (AOR = 1,67, 95% CI, 1,21-2,30), ide bunuh diri (AOR = 1,74, 95% CI, 1.12-
2.69), penggunaan alkohol (AOR = 2,02, 95% CI, 1,27-3,20) dan penggunaan ganja (AOR =
3,45, 95% CI, 1,36–8,73) merupakan faktor risiko yang signifikan untuk mengalami pengalaman
seksual. Kerawanan pangan atau sedang lapar (AOR = 2,06, 95% CI, 1,12–3,78), penggunaan
alkohol (AOR = 3,63, 95% CI, 1,93–6,82) dan penggunaan ganja (AOR = 3,94, 95% CI, 1,74–
8,92) merupakan faktor risiko yang signifikan untuk memiliki banyak pasangan seksual di antara
remaja yang bersekolah.

Diskusi
Ada prevalensi yang sangat tinggi dari perilaku seksual berisiko di kalangan remaja Ghana
dengan pelaporan 33,5% pernah berhubungan seks. Sekitar sepertiga dari mereka yang
berpengalaman secara seksual juga melaporkan memiliki banyak pasangan seksual dengan hanya
26,2% menggunakan kondom atau pasangan menggunakan kondom selama hubungan seksual
terakhir mereka. Ini relatif tinggi di kalangan remaja konsisten dengan penelitian lain
sebelumnya (Adu-Mireku, 2003; Doyle, Mavedzenge, Plummer, & Ross, 2012; Fatusi & Blum,
2008). Menjadi laki-laki dan 14yearsyears di atas dikaitkan peningkatan kemungkinan remaja
menjadi pengalaman seksual yang konsisten dengan temuan sebelumnya (Doku, 2012; Peltzer &
Pengpid, 2016). Temuan-temuan ini dapat dikaitkan dengan norma-norma gender tentang
seksualitas di mana keperawanan perempuan atau pantangan ditekankan dibandingkan dengan
laki-laki dalam konteks Ghana kita (Ababio & Yendork, 2017). Kesehatan mental dan faktor-
faktor terkait seperti kecemasan, ide bunuh diri, ditindas, ketidakamanan pangan, penggunaan
alkohol dan ganja secara signifikan diprediksi meningkatkan kemungkinan remaja menjadi
pasangan seksual yang berpengalaman dan banyak. Temuan-temuan ini konsisten dengan bukti
dari negara lain (Page & Hall, 2009; Peltzer & Pengpid, 2016). Namun, hanya pengetahuan
orang tua tentang aktivitas yang memprediksikan pengalaman seksual tetapi berkurang dalam
model penyesuaian. Pengaruh orang tua terhadap perilaku seksual dan perilaku berisiko remaja
lainnya telah dibuktikan dalam beberapa penelitian (misalnya Biddlecom dkk., 2009; Kumi-
Kyereme, Awusabo-Asare, Tanle, & Biddlecom, 2007). Penemuan menunjukkan bahwa ada
kebutuhan untuk pendekatan holistik dalam mengatasi perilaku seksual berisiko di kalangan
remaja dengan memasukkan pencegahan penggunaan zat dan program promosi kesehatan mental
ke dalam setiap intervensi tersebut. Ada kebutuhan untuk lebih banyak keterlibatan orang tua
dalam kegiatan anak-anak mereka. Sepengetahuan kami, ini adalah salah satu dari beberapa
penelitian yang melampaui apa yang sudah diketahui dalam literatur kesehatan reproduksi
remaja untuk memeriksa kesehatan mental dan faktor terkaitnya sebagai faktor risiko yang
mungkin untuk perilaku seksual berisiko di kalangan remaja. Namun, sifat cross-sectional dari
penelitian dan pengecualian remaja yang tidak bersekolah adalah keterbatasan utama

Jurnal ke 2

Penggunaan Zat dan Perilaku Risiko Seksual Di antara Siswa SMA Indian dan Alaska Amerika

Dibandingkan dengan ras dan etnis lain, penduduk Indian Amerika dan Alaska Native (AI / AN)
mengalami lebih banyak situasi kesehatan yang buruk.1 Kesehatan di antara kelompok
mencerminkan ketidaksetaraan sosial, termasuk pendidikan yang tidak memadai, kemiskinan
yang tidak proporsional, diskriminasi dalam penyampaian layanan kesehatan, dan perbedaan
budaya. 1 Meskipun ada studi terbatas pada populasi ini, penelitian yang tersedia menunjukkan
bahwa AI / AN remaja mengalami tingkat yang tidak proporsional dari penggunaan substansi,
kehamilan, hubungan seksual infeksi (IMS), dan kekerasan berkencan dibandingkan dengan
remaja dalam kelompok ras / etnis lainnya.2-17 Pemahaman yang lebih baik tentang perilaku
berisiko remaja / AN dapat membantu meningkatkan intervensi dan program di masa mendatang
untuk mencegah penggunaan narkoba, kehamilan remaja, IMS, dan kekerasan seksual dalam
populasi ini. Penggunaan alkohol dan zat merupakan faktor yang berkontribusi terhadap
pengambilan risiko seksual di kalangan remaja dan dapat mengakibatkan penularan IMS,
kehamilan yang tidak disengaja, dan kekerasan seksual.18,19 Penelitian ini menguji prevalensi
penggunaan zat dan perilaku yang menempatkan siswa SMA / AI di risiko untuk kehamilan
remaja dan IMS (termasuk imunodefisiensi virus manusia / sindrom defisiensi imun yang
didapat, HIV / AIDS) dan memeriksa hubungan-hubungan antara interaksi / etnisitas dan
penggunaan narkoba dan perilaku seksual berisiko.

METODE
Sample andSurveyAdministration Deskripsi komprehensif dari strategi sampling Perilaku
Remaja Nasional (YRBS) sampling tersedia di tempat lain.20,21 Singkatnya, Pusat Pengendalian
Penyakit dan Pencegahan (CDC's) sekolah berbasis nasional YRBS adalah studi cross-sectional
yang telah dilakukan setiap dua tahun sekali sejak tahun 1991. Pada setiap tahun survei, desain
sampel klaster 3 tahap independen yang serupa digunakan untuk mendapatkan sampel siswa
sekolah negeri dan swasta yang mewakili secara nasional di kelas 9 hingga 12 di 50 negara
bagian dan District of Columbia. Kerangka sampling YRBS, bagaimanapun, tidak termasuk
sekolah yang didanai oleh Biro Pendidikan India (BIE), yangsekitar sekitar 8% dari semua siswa
AI / AN.22 Data dari tahun 2007 dan tahun 2009 survei YRBS digabungkan untuk
meningkatkan ukuran sampel AI / AN responden untuk analisis. Partisipasi pelajar ke dalam
bahasa Inggris dan sukarela, dan YRBS dilakukan sesuai dengan prosedur izin orang tua
setempat. Dewan Tinjauan Kelembagaan CDC menyetujui protokol untuk YRBS nasional.
Partisipan survei melengkapi kuesioner yang diregistrasi sendiri selama periode kelas reguler dan
mencatat tanggapan mereka pada buku panduan pindai optik atau lembar jawaban. Untuk tahun
2007 dan 2009 masing-masing, tingkat respons sekolah adalah 81% (dalam kedua tahun survei),
tingkat respons siswa adalah 84% dan 88%, tingkat respons keseluruhan (produk dari sekolah
dan tingkat respons siswa untuk setiap tahun) adalah 68% dan 72%. Ukuran sampel untuk 2007
dan 2009 adalah 14.041 dan 16.410, masing-masing. Ras / etnis dihitung dari 2 pertanyaan
YRBS: (1) '' Apakah Anda Hispanik atau Latino? '' Dan (2) '' Apa ras Anda? '' (Opsi jawaban
adalah '' Indian Amerika atau Alaska Native, '' '' Asia, '' '' Orang Amerika Hitam atau Afrika, '' ''
Penduduk Asli Hawaii atau Pulau Pacifik lain, '' atau '' Putih ''). Siswa dapat memilih lebih dari
satu ras / etnis. Untuk penelitian kami, siswa dalam kategori AI / AN adalah mereka yang non-
Hispanik dan AI / AN terpilih sebagai satu-satunya ras (N = 436) dan siswa yang memilih AI /
AN plus ras lain atau etnis Hispanik (N = 1128) , dengan total 1564 responden. Kategori ras
yang tersisa adalah non-Hispanik Putih saja (selanjutnya disebut sebagai Putih) (N = 12,664),
non-Hispanik Hitam saja (selanjutnya disebut sebagai Hitam) (N = 5763), dan Hispanik atau
Latin, terlepas dari ras kecuali ras itu adalah AI / AN (selanjutnya disebut sebagai Hispanik) (N
= 7921). Siswa yang mengidentifikasi ras / etnis mereka sebagai orang Asia, penduduk asli
Hawaii, atau Islander Pacifik lainnya, atau yang memilih lebih dari satu tanggapan terhadap
pertanyaan ras (dengan pengecualian AI / AN), ditugaskan untuk lomba '' lain '' ethnicitycategory
(N = 1990) .Populasi ini sebagian besar prevalensi perilaku berisiko di antara siswa AI / AN,
Putih, Hitam, dan Hispanik. Data dari siswa yang ras / etnisnya hilang (N = 549) atau yang
berada di kategori ‘‘ lain ’tidak dimasukkan dalam analisis.
Instrumen
Instrumen YRBS mengukur 6 kategori perilaku berisiko kesehatan: (1) perilaku yang
berkontribusi terhadap cedera dan kekerasan yang tidak disengaja; (2) penggunaan tembakau; (3)
alkohol dan penggunaan narkoba lainnya; (4) perilaku seksual yang berkontribusi pada
kehamilan dan IMS yang tidak diinginkan, termasuk infeksi HIV; (5) perilaku diet yang tidak
sehat; dan (6) aktivitas fisik.20 Fokus dari penelitian ini adalah pada prevalensi perilaku yang
menempatkan siswa pada risiko untuk IMS, HIV, dan kehamilan remaja, termasuk kekerasan
dalam pacaran, hubungan seksual paksa, penggunaan alkohol, penggunaan narkoba, dan risiko
seksual. perilaku (secara operasional didefinisikan dalam Tabel 1 dan 2).

DataAnalysis
Untuk memperhitungkan desain sampel yang kompleks dari survei, kami melakukan semua
analisis menggunakan perangkat lunak statistik SUDAAN (Research Triangle Institute, Research
Triangle Park, NC). Faktor pembobotan diterapkan untuk setiap catatan untuk menyesuaikan
sekolah dan siswa tidak responsif dan oversampling siswa Hitam dan Hispanik (tetapi tidak AI /
AN). Kami menggunakan model regresi logistik multivariabel, mengendalikan jenis kelamin dan
tingkat, untuk memeriksa perbedaan antara kelompok ras / etnis dalam kemungkinan terlibat
dalam setiap perilaku risiko. Untuk membandingkan kemungkinan setiap perilaku berisiko di
antara siswa AI / AN dan kelompok ras / etnis lainnya, White, lalu Black, dan kemudian ras /
etnis Hispanik digunakan sebagai referensi dalam model regresi logistik. Prevalensi perilaku
berisiko yang diperiksa dalam analisis ini telah dilaporkan sebelumnya di antara siswa laki-laki
dan perempuan kulit putih, kulit hitam, dan Hispanik, 21 tetapi tidak di antara siswa AI / AN.
Jadi, untuk siswa AI / AN saja, kami menggunakan model regresi logistik multivariabel yang
dikontrol untuk menilai perbedaan di antara laki-laki dan perempuan AI / AN dalam
kemungkinan terlibat dalam setiap perilaku risiko. Kami tidak mengaitkan nilai untuk data yang
hilang. Dari 28 variabel yang diteliti dalam penelitian ini, 17 data hilang untuk kurang dari 5%
responden, 10 data hilang untuk 5% -10% responden, dan satu variabel - menunjukkan
penerimaan tes untuk HIV - telah kehilangan data untuk 10,6. % responden.

Kesempatan yang disesuaikan kekerasan kencan, hubungan seksual paksa, minum alkohol
sebelum usia 13 tahun, dan minum alkohol di properti sekolah adalah 1,6-2,1 kali lebih tinggi di
antara AI / AN daripada di antara siswa kulit putih; sedangkan, peluang yang disesuaikan dari
pesta minuman keras lebih rendah di antara AI / AN daripada di antara siswa kulit putih (rasio
odds yang disesuaikan [AOR] = 0,8; interval kepercayaan 95% [CI]: 0,7, 0,9) (Tabel 1).
Kesempatan yang disesuaikan pernah minum alkohol, penggunaan alkohol saat ini, pesta
minuman keras, dan mengkonsumsi alkohol di properti sekolah 1,5 hingga 2,0 kali lebih tinggi di
antara AI / AN daripada di antara siswa kulit hitam. Dibandingkan dengan siswa Hispanik,
peluang yang disesuaikan kekerasan kencan dan hubungan seksual paksa lebih tinggi di antara
AI / AN remaja (AOR = 1,4; 95% CI: 1,0, 1,8 dan AOR = 1,5; 95% CI: 1,1, 1,9, masing-
masing). Membandingkan perbedaan antara perempuan dan laki-laki AI / AN siswa untuk
hubungan seksual paksa dan pernah minum alkohol, 16,5% anak perempuan dan 6,7% anak laki-
laki telah dipaksa untuk melakukan hubungan seksual dan 82,7% anak perempuan dan 70,5%
anak laki-laki pernah minum alkohol. Setelah disesuaikan untuk tingkat kelas, kemungkinan
yang disesuaikan dari hubungan seksual paksa dan pernah minum alkohol lebih tinggi di antara
anak perempuan daripada anak laki-laki siswa AI / AN (AOR = 2,7; 95% CI: 1,8, 4,0 dan AOR
= 1,9; 95% CI: 1,5, 2.5, masing-masing) (Tabel 2).

DrugUse Marijuanause.
Di antara para siswa / mahasiswi, 43,9% pernah menggunakan ganja, 13,8% mencoba ganja
untuk pertama kalinya sebelum usia 13 tahun, 21,7% adalah pengguna ganja saat ini, dan 6,0%
telah menggunakan ganja di properti sekolah (Tabel 1). Kesempatan yang disesuaikan pernah
menggunakan ganja, setelah mencoba ganja untuk pertama kalinya sebelum usia 13 tahun, dan
menggunakan ganja di properti sekolah 1,5 hingga 2,3 kali lebih tinggi di antara AI / AN
daripada di antara siswa kulit putih (Tabel 1). Kesempatan yang disesuaikan untuk mencoba
ganja untuk pertama kalinya sebelum usia 13 tahun juga lebih tinggi di antara AI / AN daripada
di antara Hitam (AOR = 1,4; 95% CI: 1,0, 2,0) dan Hispanik (AOR = 1,4; 95% CI: 1,0, 2,0 )
siswa. Di antara AI / AN, 5,1% anak perempuan dan 7,0% anak laki-laki menggunakan ganja di
properti sekolah; kemungkinan yang disesuaikan telah menggunakan ganja pada properti sekolah
lebih rendah di antara anak perempuan daripada anak laki-laki (AOR = 0,6; 95% CI: 0,4, 1,0)
(Tabel 2). Penggunaan narkoba lainnya. Di antara siswa AI / AN, 9,4% pernah menggunakan
kokain, 18,7% pernah menggunakan inhalansia, 4,3% everusedheroin, 6,6% pernah
menggunakan morfetamin, 8,4% pernah menggunakan ekstasi, 3,2% pernah menyuntikkan obat
ilegal, dan 10,7% pernah menggunakan obat halusinogen. Hampir sepertiga (30,7%) telah
ditawarkan, dijual, atau diberikan obat ilegal oleh seseorang di properti sekolah (Tabel 1).
Kesempatan yang disesuaikan pernah menggunakan kokain, inhalansia, heroin, metamfetamin,
ekstasi, dan

Predictors of Adolescent Sexual Behavior and Intention: A Theory-Guided Systematic Review

Prediktor Perilaku Seksual Remaja dan Niat: Suatu Tinjauan Sistematik yang Dipandu oleh Teori

Kata Kunci Abstrak: Tujuan: Untuk lebih memahami mengapa remaja memulai aktivitas seksual
pada usia dini, kami melakukan tinjauan literatur sistematis yang dipandu oleh delapan elemen
kunci yang diuraikan dalam kerangka teoritis integratif. Metode: Menggunakan metode matriks
untuk tinjauan literatur, kami mengekstraksi — dari 69 penelitian yang dipublikasikan — temuan
yang signifikan dan tidak signifikan secara statistik (terkait dengan upaya prediksi / penjelasan
tentang perilaku dan niat seksual remaja) dan mengaturnya menggunakan berbagai elemen
model integratif. Kami juga menilai publikasi kualitas metodelogi ini termasuk setiap penerapan
teori, desain yang tepat, dan teknik analitik / pelaporan data.
Hasil: Tiga elemen kerangka teoritis integratif — niat, norma yang dirasakan, dan variabel
kendala lingkungan, waktu di rumah saja — muncul sebagai prediktor stabil dari hasil perilaku
seksual dalam kumpulan literatur ini. Analisis Ini mengungkapkan, bagaimanapun, literatur yang
tetap agak stagnan mengenai kualitas metodologinya, dari waktu ke waktu. Kesimpulan:
Implikasi untuk praktik dan penelitian kesehatan seksual remaja dibahas.

Mengikuti prosedur yang digariskan oleh Garrard [7], kami mencari empat database elektronik
(ERIC, MEDLINE, PsycINFO, Abstrak Sosiologis) menggunakan variasi dan hubungan Boolean
dari istilah perilaku seksual (misalnya, inisiasi seksual atau inisiasi awal atau hubungan seksual
atau pantangan seksual) dan variasi dari delapan elemen yang diuraikan dalam integra- model
tive: niat, keterampilan, lingkungan (atau kendala lingkungan, keluarga, pemantauan orang tua,
aturan, atau dukungan), norma (atau norma subjektif, norma yang dirasakan), self-efficacy (atau
keyakinan), standar pribadi (atau standar diri, standar), emosi, dan keyakinan atau sikap. Kami
juga mencari daftar referensi penelitian yang telah dikaji untuk publikasi tambahan. Penyertaan

KRITERIA INKLUSI
Untuk dimasukkan dalam tinjauan, penelitian harus: (a) menjadi pub
diterbitkan dalam jurnal bahasa Inggris peer-review; (B) secara empiris memeriksa hubungan
antara prediktor / elemen yang diidentifikasi dalam model integratif dan perilaku seksual remaja
atau niat; (c) diterbitkan antara Januari 1996 dan Desember 2005; dan (d) fokus pada remaja usia
sekolah dasar dan / atau menengah (antara 11 dan 18 tahun) di Amerika Serikat. Studi
dikeluarkan jika mereka menyimpulkan penelitian yang menilai perubahan pra dan pasca
program dalam berbagai prediktor (yaitu, studi tipe evaluasi program). Juga dikecualikan adalah
pertanyaan yang melibatkan mahasiswa, mereka yang menggunakan metode kualitatif, dan
potongan perspektif teoritis atau editorial / pribadi. Enam puluh sembilan (n ⫽ 69) publikasi
memenuhi kriteria ini dan mewakili sampel akhir.

Hanya temuan yang dihasilkan dari uji statistik hipotesis

ses menilai hubungan antara elemen model dan perilaku seksual atau niat diekstraksi untuk
analisis. Sebuah studi tunggal dapat, dengan demikian, menyumbangkan banyak temuan pada
tinjauan. Selanjutnya, ketika kedua analisis yang tidak disesuaikan dan dikontrol secara statistik
dilaporkan dalam penelitian yang sama, kami menghitung dan melaporkan di sini hanya temuan
dari tes terkontrol (lebih teliti). Kami juga menilai setiap metodologi publikasi
kualitas dengan memeriksa ciri-ciri metodologis kunci: penggunaan teori, desain penelitian dan
contoh, keandalan dan pelaporan validitas, teknik analitik statistik, dan pelaporan ukuran efek
ukuran dan / atau interval kepercayaan
Kualitas Metodologis
Penggunaan teori untuk memandu penyelidikan. Dari 69 studi yang ditinjau, 43 (62,3%) secara
eksplisit mencatat pemanfaatan kerangka kerja teoretis untuk memandu penyelidikan. Teori
perilaku yang paling sering digunakan adalah Teori Pembelajaran / Kognitif Sosial Sosial
[14,28–30,33,38,46,64–66,69], Teori Perilaku Masalah [18,21,27,31,42,49,56 ], Teori Sistem
Ekologi [19,34,37,51,55,56], Teori Kontrol Sosial [20,21,28,30,76], Theory of Reasoned Action
[50,58,59,64], Teori Perilaku Terencana [12,13,58,64], dan Teori Motivasi Perlindungan [15,50].
Dalam 14 laporan, penulis mencatat menggunakan beberapa teori panduan dalam melaksanakan
penelitian mereka (yaitu, menggabungkan elemen pilih dari dua atau lebih teori perilaku yang
berbeda, seperti Teori Perilaku Masalah dan Teori Kognitif Sosial) [14,21,26,28–30,
38,46,50,56,58,64,69,76].

46,4% (n ⫽ 32) menggunakan desain tipe longitudinal. Sebagian besar penelitian melibatkan
partisipan yang direkrut sebagai sampel kenyamanan, sedangkan hanya 22 (31,9%) yang
menggunakan beberapa jenis prosedur sampling acak (misalnya, pengambilan sampel acak
stratifikasi). Lima puluh tujuh manuskrip (82,6%) melaporkan data yang dikumpulkan secara
lokal atau tingkat negara bagian, dan sisanya menggambarkan analisis sampel skala besar yang
representatif secara nasional (misalnya, Studi Longitudinal Nasional Kesehatan Remaja
[19,21,23,24, 26,74,76], Survei Nasional Anak [32,53], dan Survei Pemuda Longitudinal
Nasional [36,56]). Dengan demikian, hanya 12 studi dalam badan literatur ini yang memberikan
temuan yang dapat digeneralisasi untuk populasi remaja di Amerika Serikat. Data
Validitas data dan reliabilitas. Berdasarkan template yang dibuat oleh Vacha-Haase dan Ness
[78] —yang menilai bagaimana peneliti melaporkan informasi validitas / reliabilitas dalam
penyelidikan mereka — kami menerapkan kriteria berikut untuk setiap studi yang ditinjau: (a)
melaporkan validitas dan koefisien reliabilitas untuk data dianalisis; (B) melaporkan atau
mengutip koefisien untuk data dari studi sebelumnya; (c) melaporkan koefisien hanya untuk
sebagian data yang dikumpulkan (yaitu, untuk data dari satu skala atau ukuran tetapi tidak dari
yang lain); atau (d) tidak melaporkan koefisien apa pun

Sexting, Substance Use, and Sexual Risk Behavior in Young Adults.

Tujuan: Penggunaan telepon seluler telah menjadi lebih luas selama dekade terakhir. Dewasa
muda adalah pengguna teknologi baru yang sering kali diadopsi, termasuk telepon seluler.
Sebagian besar penelitian sebelumnya yang meneliti seks, tindakan mengirim gambar seksual
yang gamblang melalui pesan teks, berfokus pada konsekuensi hukum atau sosial dari perilaku
ini. Studi saat ini berfokus pada implikasi kesehatan masyarakat dari sexting dengan memeriksa
hubungan antara sexting, penggunaan narkoba, dan perilaku seksual berisiko pada remaja.
Metode: Dewasa muda (N ⫽ 763) menyelesaikan kuesioner online yang menilai demografi,
penggunaan ponsel (mis., SMS, sexting), penggunaan narkoba, dan perilaku seksual berisiko.
Hasil: Sexting dilaporkan oleh minoritas substansial dari peserta (44%). Dibandingkan dengan
rekan-rekan nonseksnya, peserta yang melakukan hubungan seks lebih cenderung melaporkan
penggunaan zat baru dan perilaku seksual berisiko tinggi, termasuk seks tanpa kondom dan seks
dengan banyak pasangan. Dari mereka yang melakukan hubungan seks, persentase yang cukup
besar (31,8%) melaporkan berhubungan seks dengan pasangan baru untuk pertama kalinya
setelah berhubungan seks dengan orang tersebut. Dalam analisis multivariat, sexting dikaitkan
dengan perilaku seksual berisiko tinggi, setelah memperhitungkan faktor demografi, perilaku
texting total, dan penggunaan zat.
Kesimpulan: Hasil menunjukkan bahwa sexting berhubungan erat dengan perilaku seksual
berisiko tinggi. Banyak orang bertukar foto eksplisit atau provokatif dengan pasangan seksual
jangka panjang, tetapi setidaknya beberapa peserta dalam penelitian ini mengalami risiko seksual
baru setelah berhubungan seks. Penelitian tambahan diperlukan untuk memahami konteks di
mana sexting terjadi, motivasi untuk sexting, dan hubungan sexting dengan perilaku berisiko.

Metodhe

Sebuah survei singkat diberikan kepada siswa yang terdaftar di kelas psikologi sarjana di sebuah
universitas publik besar di wilayah pertengahan Atlantik Amerika Serikat. Semua survei
diselesaikan secara anonim secara online melalui sistem keamanan aman yang dilindungi sandi.
Peserta menerima kredit untuk partisipasi. Sistem ini dibentuk untuk memberikan kredit secara
otomatis sambil menutupi identitas peserta dari para peneliti. Sebanyak 800 peserta
menyelesaikan survei. Data dikumpulkan dari September hingga Desember 2011. Ini adalah
salah satu dari beberapa studi yang tersedia untuk kredit saja selama semester musim gugur
2011. Secara total, 1.545 orang berpartisipasi dalam satu atau lebih dari studi ini. Dengan
demikian, 800 dari 1.545 (51,8%) individu yang berpartisipasi dalam penelitian selama semester
berpartisipasi dalam penelitian ini. Empat peserta (.5%) dieliminasi untuk menanggapi secara
acak atau bermasalah. Karena kami secara khusus tertarik pada perilaku seks dewasa muda,
analisis data dibatasi untuk individu yang berusia 18-25 tahun (N ⫽ 763), rentang usia yang
umum digunakan untuk mendefinisikan "dewasa muda" [26,27 ]. Para peserta diberitahu bahwa
survei tersebut berisi pertanyaan pribadi tentang penggunaan ponsel dan teknologi lainnya,
penggunaan narkoba, dan perilaku seksual. Semua prosedur persetujuan dilakukan secara online.
Semua metode dan bahan pelajaran telah disetujui oleh Badan Peninjau Institusional Virginia
Commonwealth University

Peserta menyelesaikan survei anonim yang termasuk pertanyaan yang menilai informasi
demografis, kepemilikan telepon seluler, perilaku sexting dan perilaku SMS lainnya, penggunaan
substansi, dan perilaku seksual.
Demografi Para peserta ditanyai jenis kelamin, usia, tahun di sekolah, ras / etnis, nilai rata-rata,
status pekerjaan, status siswa (penuh atau paruh waktu), dan apakah mereka anggota
persaudaraan atau mahasiswi. SMS
Peserta melaporkan apakah mereka memiliki ponsel. Par-
Para peserta juga diminta untuk memperkirakan jumlah teks yang mereka kirim atau terima pada
hari-hari biasa pada skala ordinal 10-poin: 0, 1–15, 16–30, 31–45, 46–60, 61-75, 76– 90, 91–105,
106–120, atau ⬎120. Selain itu, peserta ditanya apakah mereka pernah melakukan hubungan
seks, yang didefinisikan sebagai "mengirim atau menerima foto yang gamblang secara seksual
atau sugestif melalui pesan teks." Para peserta kemudian diminta untuk melaporkan jumlah total
gambar seksual yang telah mereka kirim dan jumlah total yang mereka terima. Akhirnya, peserta
diminta untuk menunjukkan jumlah total kali mereka berhubungan seks dengan seseorang untuk
pertama kalinya setelah mereka melakukan hubungan seksual dengan orang tersebut

KETAHANAN RISIKO PERILAKU SEKSUAL BERDASARKAN SEX DI SEKOLAH

TINGGI DI JAWA TENGAH SEMARANG
RESILIENCE OF RISK SEXUAL BEHAVIOR BASED ON SEX IN THE JUNIOR HIGH
SCHOOL IN SEMARANG CENTRAL JAV

Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini adalah skala resiliensi terhadap perilaku seksual
berisiko terdiri dari 54 item dengan sub variabel yang terdiri dari aspek yang saya miliki, saya,
dan saya bisa. Aspek Saya memiliki sarana dukungan di sekitar orang yang mendukung untuk
menangani atau merespons secara positif dan produktif terhadap beberapa faktor risiko yang
memungkinkan remaja untuk terlibat dalam aktivitas seksual sebelum menikah. Aspek Saya
berarti dukungan untuk mengembangkan kekuatan internal yang meliputi kepercayaan diri, harga
diri, pengendalian diri dan tanggung jawab untuk menangani atau menanggapi secara positif dan
produktif terhadap beberapa faktor risiko yang memungkinkan remaja untuk terlibat dalam
aktivitas seksual sebelum menikah. Aspek Saya dapat berarti memperoleh keterampilan
interpersonal dan pemecahan masalah untuk menangani atau menanggapi secara positif dan
produktif terhadap beberapa faktor risiko yang memungkinkan remaja untuk terlibat dalam
aktivitas seksual sebelum menikah. Bentuk skala yang digunakan adalah skala Likert dengan
opsi respon: sangat tidak mungkin bahwa (1) tidak sesuai (2), cukup tepat (3), sesuai (4),
sepenuhnya kompatibel (5). Skala Likert dikembangkan oleh dan disebut metode peringkat Sum-
mated. Teori dasar adalah evaluasi sikap seseorang terhadap suatu objek dapat diskalakan tanpa
melakukan perbandingan fisik terlebih dahulu dan tanpa mengurangi validitas (Sarwono, 2002).
Penyebaran data dilakukan langsung di kelas-kelas di lima sekolah di Semarang, Jawa Tengah, data yang telah diisi
oleh siswa langsung dikumpulkan pada peneliti.

Childhood Behavior Problems and Adolescent Sexual Risk Behavior: Familial Confounding in
the Child and Adolescent Twin Study in Sweden (CATSS)
Masalah Perilaku Anak Usia Dini dan Perilaku Risiko Seksual Remaja: Kebingungan Keluarga dalam Studi Kembar
Anak dan Remaja di Swedia (CATSS)

Abstrak
Tujuan: Penelitian sebelumnya telah menemukan hubungan antara masalah perilaku masa kanak-kanak dan perilaku
berisiko seksual remaja. Dengan menggunakan pendekatan kuasi-eksperimental, kami memeriksa sejauh mana
hubungan ini mungkin karena perbedaan antara keluarga (yaitu, kekeruhan keluarga yang tidak terukur) tidak
dieksplorasi secara memadai dalam penelitian sebelumnya. Metode: Kami menggunakan data dari longitudinal,
populasi berbasis kohort kembar muda di Swedia (penilaian pertama: usia 9 atau 12 tahun; penilaian kedua: usia 15;
n ¼ 2,388). Kami mengeksplorasi sifat dari hubungan antara skor gejala untuk gangguan attention deficit
hyperactivity (ADHD), gangguan oposisi oposisi (ODD), dan gangguan perilaku (CD) pada usia 9 atau 12 dan
kemungkinan telah melakukan hubungan seksual dan jumlah pasangan seksual pada usia 15. Dua tingkat efek
campuran model digunakan untuk memperkirakan efek skor gejala pada setiap hasil setelah mengendalikan potensi
pembengkakan familial yang tidak terukur. Hasil: Skor ADHD, ODD, dan CD yang lebih tinggi dikaitkan dengan
kemungkinan peningkatan hubungan seksual yang signifikan pada usia 15 tahun. Skor ADHD dan ODD yang lebih
tinggi juga dikaitkan dengan peningkatan jumlah pasangan seksual. Setelah mengendalikan gangguan familial yang
tidak terukur, masalah perilaku tidak lagi terkait secara signifikan dengan hasil yang baik. Kesimpulan: Hubungan
antara masalah perilaku masa kanak-kanak dan perilaku seksual berisiko mungkin karena karakteristik yang dibagi
dalam keluarga. Oleh karena itu, strategi pencegahan yang ditujukan untuk mengurangi perilaku ini mungkin perlu
untuk mengatasi faktor risiko yang lebih luas yang berkontribusi pada kedua masalah perilaku dan kemungkinan
yang lebih besar dari perilaku seksual berisiko.
Metode Sampel
Studi Kembar Anak dan Remaja di Swedia. Studi Kembar Anak dan Remaja di Swedia (CATSS) adalah sampel
longitudinal yang dirancang untuk menilai secara prospektif perkembangan masalah kesehatan fisik dan mental
sejak masa kanak-kanak hingga dewasa muda [24]. Dimulai pada Juli 2004, orang tua dari semua kembar kelahiran
Swedia berusia 9 tahun diidentifikasi melalui Registry Kembar Swedia [25] dan dihubungi untuk berpartisipasi
dalam wawancara telepon tentang kesehatan fisik dan mental kembar dan fisik mereka. Dalam tiga tahun pertama
pengumpulan data CATSS, orang tua dari anak kembar berusia 12 tahun juga diundang untuk berpartisipasi. Pada
Januari 2010, wawancara orang tua untuk 17.220 anak kembar yang memenuhi syarat di CATSS-9/12 telah selesai
(tingkat respons keseluruhan: 80%). Wawancara terutama diselesaikan oleh ibu (87,5%). Pengumpulan data
disetujui oleh Komite Etika di Karolinska Institutet, dan semua peserta yang diikutsertakan dalam penelitian. (Lihat
Anckarsäter et al. [24] untuk perincian tambahan terkait desain dan prosedur penelitian.)

Ketika anak kembar mencapai usia 15 tahun, keluarga telah dihubungi kembali dan orang tua dan
kembar menyelesaikan kuesioner kertas terpisah yang dikirim melalui surat. Pengumpulan data untuk
CATSS-15 dimulai pada musim dingin tahun 2009e2010 dengan kelahiran kembar pada tahun
1994e1995. Analisis saat ini termasuk individu yang telah berpartisipasi dalam CATSS-9/12 dan CATSS-
15 (n ¼ 2,388) dan termasuk dalam kohor kelahiran 1994e1995. Sekitar tiga perempat dari peserta
CATSS-9/12 ini berusia 12 tahun pada penilaian awal. Dalam kelompok kelahiran ini, tingkat respons
untuk CATSS-15 adalah 56%. Tingkat respons yang relatif rendah untuk CATSS-15 sedang dianalisis
untuk meningkatkan retensi dalam gelombang pengumpulan data di masa depan
Risk information, risk salience, and adolescent sexual behavior: Experimental evidence from Cameroon
夽
Informasi risiko, arti-penting risiko, dan perilaku seksual remaja: Bukti eksperimental dari Kamerun

Identitas, hubungan, seksualitas, dan perilaku berisiko remaja dalam konteks media social
Penggunaan layanan jejaring sosial (SNS) telah dilaporkan sebagai salah satu kegiatan favorit untuk remaja. Selama
dekade terakhir, SNS telah menjadi beberapa tempat paling penting untuk menghubungkan, berkomunikasi, dan
bersosialisasi, serta membangun identitas dan ekspresi diri. Masa remaja adalah fase di mana individu membangun
bagian penting dalam proses membangun identitas seksual dan gender mereka. Dalam literatur, disarankan bahwa
SNS telah menjadi tempat bagi kaum muda untuk membangun dan mengekspresikan diri mereka, dan ini dapat
menghasilkan efek positif dan negatif. SNSs menawarkan beberapa peluang bagi remaja untuk mengeksplorasi
seksualitas mereka, dan cybersex sering menjadi aktivitas pertama di mana remaja dapat menjelajahi seksualitas
mereka secara bebas dan tanpa bias. Penggunaan SNS secara tak terelakkan mempengaruhi dan terkait dengan
seksualitas remaja dan hubungan dengan teman sebaya, kadang-kadang dengan kecenderungan yang meningkat ke
sikap pengambilan risiko dan perilaku terkait. Oleh karena itu, tujuan kami dari makalah ini adalah untuk
mengeksplorasi dan membahas cara di mana media sosial dan SNS memengaruhi dan mengubah tidak hanya
seksualitas remaja, tetapi juga jenis hubungan yang dibangun remaja dalam pengalaman seksual pertama mereka,
termasuk kemungkinan konsekuensi berisiko seperti penindasan maya, sexting, balas dendam pornografi,
penggunaan internet yang berlebihan, dan perilaku seksual berisiko. Secara khusus, penelitian akan dibahas
mengenai perkembangan dan evolusi seksualitas remaja dan dewasa muda, juga menggambarkan konsekuensi
klinis.

The Longitudinal Impact of a Family-Based Communication Intervention on Observational and Self-

Reports of Sexual Communication

Orang tua dapat memainkan peran penting dalam membentuk sikap seksual remaja, perilaku, dan penggunaan
kontrasepsi melalui komunikasi, namun, kurang diketahui tentang bagaimana memodifikasi komunikasi orangtua-
remaja di kalangan remaja dengan masalah kesehatan mental. Dampak dari intervensi pencegahan risiko seksual
berbasis keluarga baik pada pengamatan dan laporan diri dari komunikasi seksual orang tua-remaja diperiksa pada
12 bulan di kalangan remaja dengan masalah kesehatan mental. Dari 721 orang tua-anak perempuan yang direkrut
untuk penelitian, 167 kaset video dari diskusi seksual antara orang tua dan remaja dikodekan untuk intervensi
berbasis keluarga dan 191 videotape untuk perbandingan yang aktif. Analisis longitudinal memeriksa perbedaan
antara kondisi (berdasarkan keluarga vs perbandingan) dalam diskusi seksual yang didengar sendiri oleh orang tua
dan diamati dan juga meneliti dampak gender pada respon intervensi. Lebih banyak lagi pernyataan orang tua,
bahasa tubuh orang tua yang sehat, dan lebih sedikit Vokalisasi Negatif remaja terdeteksi untuk peserta intervensi
berbasis keluarga 12 bulan setelah berpartisipasi dalam intervensi singkat (11 jam total waktu intervensi) relatif
terhadap mereka yang berada dalam kondisi perbandingan. Orang tua dalam intervensi berbasis keluarga juga
melaporkan komunikasi seksual yang lebih baik pada 12 bulan.

Analisis data

Untuk penelitian saat ini, hasil digabungkan di seluruh AO dan kondisi HP (perbandingan) mengingat
bahwa komunikasi seksual dengan orang tua tidak dibahas dalam salah satu dari intervensi ini. Korelasi
Pearson dilakukan untuk menguji hubungan antara dimensi komunikasi. Data yang hilang adalah 20%
pada penilaian 12 bulan untuk pengukuran laporan diri dan 10% untuk observasi langsung. Linear regresi
dengan informasi maksimum estimasi kemungkinan maksimum untuk memperhitungkan data yang hilang
digunakan untuk menguji hipotesis pertama yang keterbukaan komunikasi seksual yang dilaporkan
sendiri pada 12 bulan pasca-intervensi, ketika mengendalikan tingkat dasar keterbukaan komunikasi
seksual, akan pra- didikte oleh kondisi perawatan, jenis kelamin, dan interaksi antara kondisi perawatan
dan jenis kelamin. Model analog dijalankan untuk remaja melaporkan keterbukaan komunikasi seksual
dan orang tua melaporkan keterbukaan komunikasi seksual, koefisien regresi unstandardized (b) dan
kesalahan standar (SE) dilaporkan. Analisis kovarian digunakan untuk menguji perbedaan antara kondisi
pengobatan (STYLE berbasis keluarga vs perbandingan) dalam keterbukaan komunikasi seksual yang
diamati pada penilaian tindak lanjut 12 bulan. Karena komunikasi seksual yang diamati hanya
dikumpulkan pada follow-up 12 bulan, baseline tidak termasuk dalam model. Untuk menguji peran
moderasi gender, baik gender dan interaksi gender dengan kondisi pengobatan dimasukkan dalam
model. Analisis dilakukan menggunakan Mplus v.7.4 dan SPSS v.22

Diskusi

Akhirnya, pada tingkat diad, partisipasi dalam GAYA intervensi berbasis keluarga dikaitkan dengan
kejelasan yang lebih besar antara orang tua dan remaja selama diskusi seksual. Mengingat bahwa
penelitian sebelumnya telah menunjukkan bahwa ketika nilai-nilai orang tua jelas dinyatakan remaja lebih
mungkin untuk mengadopsi nilai-nilai ini (Small and Luster 1994) dan bahwa kejelasan yang lebih besar
mengenai harapan perilaku digabungkan dengan pengambilan perspektif telah dikaitkan dengan lebih
sedikit masalah eksternalisasi di kalangan remaja laki-laki. (Sher-Censor et al. 2015), intervensi keluarga
kami yang relatif singkat tampaknya memberlakukan. Ada kemungkinan bahwa dengan mempengaruhi
sejumlah domain komunikasi orang tua-remaja (misalnya, bahasa tubuh orang tua, vokalisasi negatif
remaja), selain perbedaan yang tidak signifikan (misalnya, bahasa tubuh remaja), iklim keseluruhan dari
diskusi ini berdampak memungkinkan untuk ekspresi pendapat terbuka dan jujur oleh kedua orang tua
dan remaja. Selain itu, dalam intervensi berbasis keluarga STYLE, orang tua secara eksplisit dilatih untuk
mengidentifikasi nilai-nilai pribadi mereka di sekitar perilaku seksual remaja dan melalui permainan peran
dengan orang tua lainnya diberikan umpan balik tentang kejelasan pandangan mereka. Remaja tidak
dilatih dengan cara yang sama tetapi dengan menciptakan lingkungan yang terbuka dan nyaman orang
tua mungkin lebih mampu untuk meminta