TUGAS PRAKTEK HEMATOLOGI

DOSEN PENGAMPU : MERI, M.IMUN

Nama : Alika Putri R

NIM : 20119116

TLM 2C

A. Kelainan Distribusi Eritrosit

1) Aglutinasi
Aglutinasi pada kelainan distribusi eritrosit yaitu kelainan susunan eritrosit yang
disebabkan oleh adanya reaksi antibodi dengan antigen pada eritrosit membentuk
gumpalan-gumpalan.

Terjadi aglutinasi
2) Rouleaux
Rouleaux adalah kelainan susunan eritrosit dalam kelompok-kelompok mirip dengan
tumpukan koin umumnya terdapat pada bagian tebal sediaan apus darah tepi yang
normal zona II dan III.

PERBEDAAN AGLUTINASI DAN ROULEAUX

B. Kelainan Badan Inklusi
1) Badan Howell-Jolly

Badan ini adalah sisa inti yang mengandung DNA.Ukurannya sekitar 1-2u. dapat
ditemukan tunggal atau ganda, letaknya ekstentrik di dekat membran eritrosit. Dapat
dijumpai pada:
- pasca splenektomi
- thalassemia
- anemia hemolitik
- anemia megaloblastik
- hiposplenia fungsional
2) Titik-Titik Basofil (Basophilic Stippling)

Titik basofil ditemukan di dalam eritrosit sebagai titik-titik kecil berwarna biru tua
(basofilik),diduga merupakan sisa RNA dan mitokondria. Dapat dijumpai pada:
- keracunan timah hitam
- thalassemia
- gangguan sintesa heme
3) Badan Pappenheimer (Granula Sideroblastik)
 Badan ini berbentuk benda kecil, irreguler, berwarna magenta dan biasanya
berkelompok di bagian tepi eritrosit. Adanya benda ini menunjukan adanya kelebihan
besi (fee iron), dan untuk memastikannya dapat dilakukan pewarnaan Biru Prusia
(akan tampak berwarna hijau-kebiruan). Pada pulasan Wright benda ini disebut
sebagai badan pappernheimer dan pada pulasan Biru Prusia disebut granula
sideroblastik. Badan pappenheimer dapat dijumpai pada:
- anemia sideroblastik
- hemokromatosis
- hemosiderosis
- hemoglobinopati
- pasca splenektomi
4) Badan Heinz

Badan heinz terbentuk akibat denaturasi atau pengendapan Hb di rangka membran

eritrosit. Ukurannya 0,3-2 u dan kaku sehingga dapat menyebabkan distorsi membran
eritrosit. Tidak tampak pada pulasang Wright dan hanya tampak pada pulasan Ciolet
dan Brilliant cresyl blue, New methylen blue. Badan heinz dapat dijumpai pada :
- Thalassemia
- defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase
- unstable hemoglobin syndrome
5) Cincin Cabot

Badan berbentuk cincin ini umumnya dijumpai pada eritrosit yang mengandung titik-
titik basofilik yang banyak, dapat berbentuk angka delapan. Mekanisme belum
diketahui. Dapat dijumpai pada:
 - anemia megaloblastik
- thalassemia homozigot
- pasca splenektomi
6) Eritrosit Berinti

Eritrosit berinti dapat berupa metarubrisit dan rubrisit. Dapat dijumpai pada:
- anemia berat (kecuali anemia aplastik)
- eritropoiesis hiperaktif seperti pada: anemia hemolitik
- neonatus
- mielofibrosis
- pasca splenektomi

C. Koreksi Terhadap Eritrosit Berinti

Bila di dalam sediaan darah tepi terdapat eritrosit berinti yang melebihi 10 / 100 leukosit,
maka harus dilakukan koreksi terhadap leukosit. Hal ini disebabkan eritrosit berinti
tidak hancur oleh larutan Turk dan akan ikut terhitung sebagai leukosit.
Contoh : bila didalam sediaan apus darah tepi terdapat eritrosit sebanyak 35 sel /100
leukosit dan jumlah leukosit 13.500/ul :
Jumlah leukosit yang sebenarnya adalah = 100/ 135 x Jumlah leukosit
135 = 100 x 13.500
135 = 10.000 sel / ml