Anda di halaman 1dari 9

Kelompok Tutorial D

NOTULENSI TUTORIAL

Tutorial Blok : 1M Waktu : Senin, 8 Maret 2021, 13.00 – 15.00


Modul :1 Media : Google Meet
Judul Skenario : Integumen

Nama tutor : dr. Saverina Nungky Dian Hapsari, MHPE


Nama Anggota:
1. Ketut Wisma Wikrama (41190353)
2. Ni Ketut Candra Rahayu (41190354)
3. Rida Ayu Kusuma C (41190355)
4. I Kadek Hermawan D S (41190356)
5. Angela Silvia Sibabhoka (41190357)
6. Made Wiryawan A D (41190358)
7. Cornelius Ricky N Z (41190359)
8. Sarlota Novelda W R (41190360)
9. Yosua Isai Anugrah P (41190361)
10.Petra Gusti Parikesit (41190362)

Ketua : Angela Silvia Sibabhoka / 41190357


Sekretaris : Rida Ayu Kusuma C / 41190355

Hasil Diskusi 1:

Fakultas Kedokteran UKDW | 2020


Kelompok Tutorial D

NOTULENSI TUTORIAL
STEP 1
UNFAMILIAR TERMS
1. Lesi  disconituitas jaringan patologis yang merupakan kehilang fungsi suatu bagian
2. Kulit  terdiri dari rambut, kelenjar keringat. Fungsinya proteksi, menatur suhu, eksresi
(keringat)
3. Kaukasia  salah satu ras yang berada di daerah eropa barat sampai timur, dan asia
tengah. Cirinya adalah kulit putih dan rambutnya pirang.

STEP 2
DEFINE THE PROBLEMS
1. Embriologi kulit?
2. Apa saja yang dapat menyebabkan warna kulit berbeda?
Apa yang menyebabkan perbedaan warna dan bentuk rambut tiap orang?
3. Apakah warna kulit memiliki kelebihan dan kekurangannya masing-masing?
4. Apa saja lapisan-lapisan kulit?
5. Apa saja jenis tipe kulit?
Apa penyebab dari perbedaan tipe-tipe kulit tersebut?
6. Apakah warna kulit dalam suatu ras dapat berubah dan mengapa bisa terjadi?
7. Mengapa bagian kulit pada telapak tangan dan kaki lebih tebal dan putih dibandingkan
daerah lainnya?
8. Bagaimana kulit berperan dalam pertahanan utama infeksi?
9. Bagaimana ciri-ciri kulit yang sehat?

STEP 3
BRAINSTORMING

Fakultas Kedokteran UKDW | 2020


Kelompok Tutorial D

NOTULENSI TUTORIAL
1. Wima
Kulit terdiri dari 3 lapisan yaitu Lapisan dermis dan epidermis. Lapisan epidermis berasal
dari ectoderm. Pada minggu kelima akan membentuk lapisan periderm yang kelamaan
akan berproliferasi membentuk stratum intermedium. Stratum intermedium terbentuk
pada minggu ketuujuh. Pada bulan keempat epidermis akan terbentuk sempurna. Pada
akhir bulan keempat, akan tersusun statrum garnulosum menjadi stratum spinosum
dan menjadi stratum germinativum. Sedangkan yang dermis akan berkembang dari
jaringan mesenkim pada bulan ke 3 dan 4 dan membentuk korium yang nantinya
memebntuk papilla dermis. Dermis di berbagia tubuh berbeda-beda. Di ekstremitas
Namanya mesoderm, sedangkan di punggung mesoderm paraxial.

2. Yang menyebabkan perbedaan warna kulit  melanin


Berasal dari melanosit dan berkemban dari stratum germinativum. Melanin akan
berubah menjadi coklat ketika terpapar sinar matahri. Melanin juga dipengaruhi oleh
tempat tinggal. Contohnya di daerah tropis ketika seseorang tinggal disana sudah lama,
kulitnya akan lebih gelap dan ada juga ras negroid karena tempat tinggalnya bergantung
pada intensitas cahaya yang diterima oleh kulit.

3. Melanin berfungsi terhadap sinar uv. Orang negorid lebih gelap disbanding orang
kaukasia karena pengaruh pigmen melanin dan melanin berperan dalam melindungi
tubuh dari sinar uv

4. Lapisan kulit dibagi 3, dermal,epidermal, hypodermal. Di epidermal ada 5 lapisan. Di


dermis ada 2 lapisan. Epidermis berfungsi sebagai perlindungan dan bisa beregenrasi.
Sedangkan dermal ada pembuluh darah dan akar dari rmabut. Hipodermal terdapat
jaringan lemak untuk cadangan energi dan menghangatkan tubuh.

5. Tipe kulit ivory, tone fair, light brown, cokelat tua (Yospar)

Anggi  tipe kering, berminyak

Penyebab perbedaan tipe kulit


- Internal : dari hormone dan gen
- Eksternal : kelembapan udara dan suhu

Fakultas Kedokteran UKDW | 2020


Kelompok Tutorial D

NOTULENSI TUTORIAL
6. Warna kulit tidak dapat berubah. Contohnya orang afrika tidak bisa berubah putih ketika
di eropa. Karena ketika orang afrika memiliki kulit putih maka akan punah karena orang
afrika memiliki pigmen eumelanin yang berguna untuk melindungi tubuh dari sinar uv.
Ras diturunkan dari pendahulu agar bisa bertahan hidup. Ketika orang afrika ke eropa
kemungkinan menjadi lebih putih sedikit disbanding ketika di afrika.

7. Kulit dibagi jadi 2: tebal dan tipis. Telapak tangan termasuuk kulit tebal karena ada
lapisan lucidum dan. Karena bertujuan untuk memproduksi keratin dan menyimpan
lemak. Telapak tangan lebih bisa bertahan terhadap sinar uv. Telapak memiliki dermis
yang lebih tebal karena ada pars papilar dan di kulit jari lebih peka terhadap rangsangan
sentuhan

8. Di lapisan kulit ada flora normal yang hidup dan bertujuan untuk menjaga dari mikroba
mikroba yang masuk melalui kulit.

9. Warna kulit merata tidak belang, teksturnya halus, tidak ada keruput, elastisitas wajah
baik, dan tidak ada jerawat

STEP 4
1. -
2. Penentu warna kulit ditentuka sel khusus di epidermis yang sebidbut melanosit untuk
menghasilkan warna melanin. Setiap orang memiliki jumlah melanosit yang sama. Tetapi
yang beda adalah jumlah produksi melaninnya. Semakin banyak melanin yang dimiliki
maka kulitnya semakin gelap. Tirosinase akan menghasilkan melanin lebih banyak.
Selain itu enzim tirosiansi oran kulit putih dihasilkan banyak tetapi inaktif. Karena
terdapat inhibitor tyrosinase. (Cornel)

Melanosit berada di lapisan epidermis tepatnya di stratum basal.


Mekanisme kulit terkena sinar uv :
Ketika kulit terpapar sinar uv, sinar uv akan ditangkap keratinosit. Keratinosit akan
menghasikan komunikasi parakrin dan mengurangi efek terbakar dari uv. Keratinosit

Fakultas Kedokteran UKDW | 2020


Kelompok Tutorial D

NOTULENSI TUTORIAL
akan menghasilkan alfa melanosit dan memghashasilkan pigmen melanin. Tirosinase
bekerja di melanosit dan berperan sebagai booster (Wima)

Bagaimana tyrosinase bekerja?


- Jumlah melanosit setiap orang sama tetapi produksinya berbeda. Melanin diproduksi
oleh bantuan enzim tyrosinase. Di kulit terang ada dua faktor: Tirosinase dalam keadaan
tidak aktif dan ada beberapa jenis inhibitor. Tirosinase merupakan enzim pembatas laju
yang berkaitan berperan dalam menghasilkan melanin. Tirosinase mengandung enzim
mono… dan ada 2 rekasi utama. Monopenolase dan dipenolase dimana jika dihambat
tyrosinase akan menghambat proses melanin. (Sarda)

- Melanokortin dari resptor MC1R bekerja dengan cara GPCR. Saat melanokortin
berikatan dengan reseptor akan menghasilakn adenilsiklase. Tirosinase akan langsung
ditranslasikan ke RE kasar dan dibungkus oleh vesikel yang berisi gen tyrosinase dan
dibawa ke badan olgi. Ketika di badan golgi akan diangkut sitoplasma
Saat vesikel yang brisi melanosome akan membentuk melanin (Petra)

Terdapat dua teori,asam folat dan vit d. Asam folat berdasarkan kebutuhan asam folat.
Pigem eumelanin di afrika bertujuan untuk fotoproteksi dari sinar uv, karena sinar uv
dapat fotolisis asam folat. Karena asam folat berperan dalam embriologi sehingga ketika
warna kulitnya tidak hitam, maka orang afrika akan
Vit d teory. Dimana orang eropa tidak banyak mempunyai eumelanin karena cuaca
dieropa berbeda dengan di afrika. Maka kebutuhan vit d bergantung pada kebutuhan
tubuh setiap orang. (petra)

Perbedaan warna rambut : masih dipengaruhi oleh melanin tepatnya di sel keratin.
Melanin pada rambut ada 2 warna yaitu pheomelanin (bule) dan eumelanin (asia).
Produksinya dipengaruhi oleh faktor luar seperti bahan kimia. Eumelanin merupakan
protein yg emngandung asam tirosin. Membutuhkan enzim tyrosinase di mana
prosesnya mengambungkan asam tirosin dengan dopa dan dopamine. Kurangnyatirosin
akan membuat warnanya pudar. Pheomelanin pada bule cukup tinggi. Pheomelanin
merupakan reaksi antara amino dan atom sulfur. Sheingga warnaya kemerahan dan
jingga. (Ayu)

3. –

Fakultas Kedokteran UKDW | 2020


Kelompok Tutorial D

NOTULENSI TUTORIAL
4. Kulit terdiri dari 3 laipsan. Epidermis terdiri dari 2 lapisan dan banyak sekali sel epitel
dan berfungsi dalam protektif. Selanjutnya lapisan dermis. Bedanya dermis memiliki
serat elastis dan kolagen untuk ekkuatan. Teradapat pembuluh darafh dan berperan
dalam pertukaran panas. Disini terdapat folikel rambut. Hipodermis terdiri atas jaringan
ikat longgar dan endapan lemak koletif atau adiposa. (Cornel)

Lapisan dermis adaa 2 lapisan, stratum papilar dan reticular. Stratum papilar terdapat
sebuah struktur yang menonjol ke epidermis dan disebut papilla kori. Kemudian lapisan
hypodermis isinya adiposity yang disebut funiculus adiposa (Wima)

Sel penyusun : sel keratinosit dan sel Langerhans, sel merkel. Sel keratinosit yang
mendominasi epidermis dan merupakan modifkasi, Sel emrkel berisi reseptor taktil kulit.
Sel Langerhans berperan dalam menjaga dari infeksi dan pembawa antigen tipe lambat
pada kulit. (anggi)

5. Fitzpatrick Scale
- Tipe 1
-Tipe 2
-Tipe 3
- Tipe 4
- Tipe 5
- Tipe 6

6. Pertanyaan anggi ke petra  mengapa warna kulit tetap sama walaupun berpindah tempat?
Jawaban: Pelepasan precursor melanosit
7. Stratum papilaris mengandung pembuluh kapiler, badan Meisner (anggi)
- Ketika sebuah lapisan ekstrenal dari kulit
- Ketika sebuah lapisan ekstrenal dari kulit secara terus menerus maka sel-selanya akan
mati dan merangsang epidermis dibawahnya untuk pembelahan. Sifatnya kedap air
(Yosua)

8.
1. Pada luka epidermis, bagian tengah luka biasanya meluas sampai ke dermis; itu tepi
luka hanya melibatkan kerusakan superfisial pada sel epidermis.

Fakultas Kedokteran UKDW | 2020


Kelompok Tutorial D

NOTULENSI TUTORIAL
2. Luka epidermis diperbaiki dengan pembesaran dan migrasi sel basal, penghambatan
kontak, dan pembagian sel basal yang bermigrasi dan stasioner.
3. Selama fase inflamasi dari penyembuhan luka dalam, gumpalan darah menyatukan tepi
luka, epithelial bermigrasi melintasi luka, vasodilatasi dan peningkatan permeabilitas
pembuluh darah meningkat pengiriman fagosit, dan sel mesenkim berkembang menjadi
fibroblas.
4. Selama fase migrasi, fibroblast bermigrasi sepanjang benang fibrin dan mulai
mensintesis serat kolagen dan glikoprotein.
5. Selama fase proliferasi, sel epitel tumbuh secara ekstensif.
6. Selama fase pematangan, keropeng mengelupas, ketebalan epidermis kembali normal,
serat kolagen menjadi lebih teratur, fibroblas mulai menghilang, dan pembuluh darah
kembali normal.
9. Kulit memiliki kelembapan yang cukup, warna kulitnya cerah, kulit tampak mulus bersih,
segar dan berchaya; kuliat semakin tua terlihat kerutannya

LO
1. Proses Melanogenesis
2. Proses penuaan kulit
3. Bagaimana pembentukan warna rambut dan iris mata
4. Kerja sunblock dan pemutih
5. Bagaimana pengaturan kelembapan kulit
6. Kerja dari pewarna rambut
7. Proses regenerasi kulit dan rambut

Fakultas Kedokteran UKDW | 2020


Kelompok Tutorial D

NOTULENSI TUTORIAL

Screen Capture Meeting : *lengkap semua anggota dan dosen pengampu tutorial

Fakultas Kedokteran UKDW | 2020


Kelompok Tutorial D

NOTULENSI TUTORIAL

Fakultas Kedokteran UKDW | 2020

Anda mungkin juga menyukai