PRODI DIII KEPERAWATAN

FIK UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYA

UJIAN TENGAH SEMESTER

MATA KULIAH KEPERAWATAN DASAR
MARET 2019

DOSEN : SITI AISYAH, MKes.

Petunjuk soal:
A. Pilihlah jawaban paling benar pada pertanyaan dengan jawaban A, B, C, D dan E dengan
memberikan tanda silang pada lembar jawaban yang tersedia.
B. Pilihlah jawaban pada soal dengan pilihan 1, 2, 3, dan 4 dengan ketentuan sebagai berikut:
A. Jawaban 1, 2, 3 benar
B. Jawaban 1 dan 3 benar
C. Jawaban 2 dan 4 benar
D. Jawaban 4 benar
E. Jawaban benar semua atau salah semua
C. LEMBAR JAWABAN ADA PADA HALAMAN PALING BAWAH

1. Berikut adalah pernyataan yang benar

tentang nyeri :......................................................
1) Campuran reaksi fisik, emosi dan perilaku akibat kerusakan jaringan
2) Nyeri meliputi tiga komponen fisiologis : resepsi, persepsi dan reaksi
3) Terbagi dalam tiga proses : transmisi, transduksi dan modulator
4) Pengalaman sensorik dan emosional yang tidak menyenangkan
2. Faktor-faktor yang mempengaruhi Nyeri
adalah.................................
1) Usia
2) Kebudayaan
3) Gaya Koping
4) Jenis Kelamin
3. Indikator perilaku efek nyeri dapat
meliputi :...................................................................
1) Verbal/vokalisasi dari klien
2) Ekspresi wajah
3) Gerakan tubuh
4) Interaksi sosial
4. Implikasi pengkajian nyeri untuk intervensi
keperawatan meliputi:.................................
1) Awitan dan Durasi
2) Region
3) Keparahan
4) Kualitas nyeri
Kasus A
Klien Ny D usia 53 tahun dirawat di ruang cempaka mengatakan merasakan nyeri bekas luka
operasi di daerah abdomen, nyeri seperti ditusuk, dan tak tertahankan, ekspresi wajah tampak
 menyeringaidari hasil pengkajian perawat didapatkan skala nyeri 8, T= 130/80, N= 96 x/mnt,
RR = 20 x/mnt, S= 37oC
5. Berdasarkan kasus diatas yang merupakan
data pengkajian P (dalam mengakaji PQRST) adalah .......
b. Nyeri sepert ditusuk
c. Nyeri karena luka operasi
d. Ekspresi wajah tampak menyeringai
e. Skala nyeri 8
6. Sedangkan data pengakajian Q adalah.............
a. Nyeri seperti ditusuk
b. Nyeri karena luka operasi
c. Ekspresi wajah tampak menyeringai
d. Skala nyeri 8
e. Luka operasi didaerah abdomen
7. Skala nyeri pada kasus A diatas tergolong pada kategori nyeri.................
a. Ringan
b. Sedang
c. Berat
d. Sangat berat
e. Cukup berat
8. Tehnik pentalaksanaan non farmakologis berupa pengalihan persepsi seperti dengan melihat
TV, mengajak ngobrol disebut teknik............
a. Relaksasi
b. Distraksi
c. Masase
d. Kompres
e. Imaginasi
9. Kriteria Hasil yang diharapkan dari asuhan keperawatan pada nyeri adalah.......
1. Nyeri berkurang
2. TTV kembali normal
3. Ekspresi wajah tampak segar
4. Tidak didapatkan respon verbal
10. Diagnosis utama yang ditegakkan pada kasus A diatas adalah........
a. Nyeri berhubungan dengan luka operasi
b. Nyeri akut berhubungan dengan luka operasi’
c. Nyeri kronik berhubungan dengan luka operasi
d. Ketidaberdayaan berhungan dengan luka operasi
e. Gangguan mobilitas fisik berhungan dengan luka operasi
11. Dibawah ini yang benar tentang infeksi......
1. Disebabkan oleh invasi patogen dan miroorganisme
2. Prosesnya dibentuk dari rantai infeksi
3. Menyebabkan sakit pada klien
4. Tidak selalu menyebabkan sakit
12. Urutan rantai infeksi yang benar adalah.....
a. Agen infeksius-reservoir-portal keluar-cara menular-portal masuk-pejamu
b. Reservoir -portal keluar-cara menular-portal masuk-pejamu- agen infeksius
 c. Portal keluar-cara menular-portal masuk-pejamu-agen infeksius-reservoir
d. Agen infeksius-reservoir-- portal masuk-pejamu- portal keluar
e. Reservoir -portal keluar-cara menular- Agen infeksius
13. Tempat patogen bertahan hidup disebut.....
a. Agen infeksius
b. Reservoir
c. Portal masuk
d. Portal keluar
e. Pejamu
14. Parasit penyebab infeksi disebut.......
a. Agen infeksius
b. Reservoir
c. Portal masuk
d. Portal keluar
e. Virulensi
15. Kemampuan virus menyebabkan sakit disebut.........
a. Agen infeksius
b. Reservoir
c. Portal masuk
d. Portal keluar
e. Virulensi
16. Mikroorganisme atau parasit dapat menyebabkan sakit bergantung .......
1. Organisme dlm jumlah yg cukup
2. Virulensi atau kemampuan untuk menyebabkan sakit
3. Kemampuan untuk masuk dan bertahan hidup dalam penjamu
4. Pejamu yg rentan

17. Interval antara masuknya patogen ke dlm tubuh dan munculnya gejala pertama, disebut……
a. Fase prodormal
b. Fase inkubasi
c. Fase sakit
d. Fase penyembuhan
e. Fase kesudahan
18. Interval dari awitan tanda dan gojala non spesifik (malaise, demam ringan, keletihan) sampai
gejala yg spesifik, disebut……
a. Fase prodormal
b. Fase inkubasi
c. Fase sakit
d. Fase penyembuhan
e. Fase kesudahan
19. Dibawah ini adalah respon inflamasi yaitu…..
1.Respon vaskuler dan selular
2.Pembentukan eksudat inflamasi
3.Perbaikan jaringan
4. pertumbuhan jaringan
20. Intervensi keperawatan yang dapat diberikan pada masalah resiko infeksi adalah….
1. Lakukan rawat lukadengan teknik steril
 2. Jaga personal hygiene klien
3. Berikan asupan gizi yang tepat
4. Lakukan teknik distraksi
21. Dibawah ini adalah tanda-tanda infeksi……….
1. Panas, merah
2. Nyeri
3. Bengkak
4. Penurunan fungsi
22. Ny T usia 49 tahun dirawat di ruang interna hasil pengkajian didapatkan terdapat luka
gangren derajat 2, TD=120/70 mmHg, N=78 x/menit, RR=20 x/menit. Perawat melakukan
pengkajian pada luka tersebut. Apa yang harus diobservasi dari luka klien?
1. Warna luka
2. Bentuk luka
3. Ada tidaknya tanda infeksi
4. Sumber luka

Kasus Ny M
Ny M usia 43 th post op laparotomi, 3 hari yang lalu didapatkan keadaan luka panjang 10
cm, warna merah, tidak ada pus, mengeluh mual, tidak muntah, pasien lemah dan berbaring
ditempat tidur, makan 3x sehari TD 120/70, N 80 x/menit, RR 18 x/menit, BB 50 kg,
Soal Kasus Ny M :
23. Masalah keperawatan utama pada kasus diatas adalah …………
a. Kerusakan integritas kulit
b. Nyeri akut
c. Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
d. Intoleransi aktifitas
e. Gangguan mobilitas fisik
24. Untuk melakukan teknik perawatan luka Ny M, cairan untuk membersihkan luka dapat
digunakan cairan……
a. NaCL 0,9% tanpa betadine
b. Betadine dibersihkan dengan NaCL 0,9%
c. Alkohol
d. H2O2
e. Alkohol dan betadine

25. Jenis luka dilihat durasi waktunya pada kasus Ny M diatas adalah luka………..
a. Luka Akut
b. Luka Kronik
c. Luka steril
d. Luka operasi
e. Luka disengaja

26. Jenis Luka Akut dibawah ini adalah………….

1. Luka akibat kecelakaan
2. Luka dekubitus
3. Luka operasi
 4. Luka gangrene

27. Intervensi keperawatan utama pada kasus diatas adalah…………….

a. Berikan nutrisi yang cukup
b. Lakukan perawatan luka dengan teknik steril
c. Infus pasien dengan cairan RL
d. Pertahankan personal hygiene
e. Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian terapi
28. Dibawah ini adalah alat-alat yang dipersiapkan untuk merawat luka……………
1. Sepasang hanscoon
2. 3 cucing
3. 3 pinset
4. Duk
29. Data pemeriksaan penunjang Darah Lengkap untuk mengetahui seberapa tingginya infeksi
adalah dengan melihat hasil pemeriksaan ……
a. Trombosit
b. Hematokrit
c. Leukosit
d. Eritrosit
e. Basofil
30. Proses memusnahkan banyak atau semua mikroorganisme dengan pengecualian spora dan
bakteri disebut ……
a. Disinfeksi
b. Sterilisasi
c. Sublimasi
d. Pasteurisasi
e. Kohesi
31. Setelah melakukan tindakan invasive, alat metal (seperti bengkok, pinset) yang telah
digunakan direndam dalam larutan klorin 0,5%. Proses ini disebut proses…….
a. Disinfeksi
b. Sterilisasi
c. Sublimasi
d. Pasteurisasi
e. Kohesi
32. Alat sterilisasi dengan uap bertekanan tinggi adalah………
a. Masker
b. Radiasi pengion
c. Klorin
d. Autoklaf
e. Air mendidih
33. Untuk melakukan proses DTT (rebus alat) berapa waktu yang dibutuhkan untuk melakukan
tindakan tersebut …….
a. 20 menit setelah mendidih
b. 40 menit setelah mendidih
c. 20 menit dari mulai proses memasak
d. 40 menit dari mulai proses memasak
 e. 10 menit dari mulai proses memasak

34. Berapakah jumlah perbandingan larutan air dan klorin bila kita menginginkan membuat
larutan klorin 0,5% dibuat dari 5% klorin……..
a. 1:9
b. 2:10
c. 1:10
d. 1:20
e. 1:15

35. Dibawah ini adalah waktu cuci tangan yang benar adalah……..
1. Sebelum melakukan tindakan
2. Setelah melakukan tindakan
3. Sebelum dan setelah ke pasien
4. Setelah terkena cairan
NAMA : Rizky Novian w.p
NIM / PRODI : 20190660005/ D3 KEP

LEMBAR JAWABAN
Petunjuk:
Berilah tanda silang sesuai jawaban yang anda anggap benar, kerjakan seperti contoh

A B C D E
CONTOH x
Silang A jika
A paling
benar
NO
1 X
2 X
3 X
4 X
5 X
6 X
7 X
8 X
9 X
10 X
11 X
12 X
13 X
14 X
15 X
16 X
17 X
18 X
19 X
20 X
21 X
22 X
23 X
24 X
25 X
26 X
27 X
28 X
29 X
30 X
31 X
32 X
33 X
34 X
35 X