3.1.7 Bahan Kaji Banding

DINAS KESEHATAN KABUPATEN OGAN ILIR
UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS

PUSKESMAS PAYAKABUNG
Jalan Raya Pelembang-Prabumulih Km. 35 Desa Payakabung Kec.Indralaya Utara- Ogan Ilir
Email.puskesmas.payakabung@yahoo.com Telp. .081373047678
Payakabung, 2019
Nomor : 440/ / /PKM/2019 Kepada Yth,

Sifat : Penting Kepala Dinas Kesehatan
Lamp : Kabupaten Ogan Ilir
Perihal : Permohonan Izin Kaji Banding
di –
Indralaya
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan dilaksanakannya penilaian Re-akreditasi pada UPTD Puskesmas
Payakabung, maka kami mohon rekomendasi dari ibu Kepala dinas untuk kami melaksanakan kaji
banding ke UPTD Puskesmas........Kabupaten Ogan Ilir.
Demikian kami Sampaikan Atas Perhatian Dan bantuannya kami ucapkan terima kasih.
Kepala UPTD Puskesmas Payakabung
dr.Amitha Historika.M.Kes
NIP.1970101420052002
SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 440/ / /PKM.TU/2019
Yang bertanda tangan dibawah ini, kepala UPTD Puskesmas Payakabung :
Nama : dr.Amitha Historika.M.Kes

NIP : 197010142005022002
Pangkat/Gol : Pembina/IVa
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Payakabung
MEMERINTAHKAN
Kepada :1. Fitriani.SKM

2. Juniarti.SKM
Untuk : Melaksanakan kaji Banding Ke Puskesmas..... dalam rangka persiapan Re-akreditasi Puskesmas
Payakabung, Kepada instansi terkait, dimohon bantuan demi kelancaran pelaksanaan tugas tersebut.
Ditetapkan di : Payakabung
Pada tanggal :
Kepala UPTD Puskesmas Payakabung
NIP.197010142005022002
KEPUTUSAN
KEPALA PUKESMAS PAYAKABUNG
Nomor : 440 / /ADMEN/SK / 2019
TENTANG
KEBIJAKAN PELAKSANAAN KAJI BANDING
DI PUSKESMAS PAYAKABUNG
KEPALA PUSKESMAS PAYAKABUNG

Menimbang : a. bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan kesehatan dengan
menerapkan dan memelihara sistem manajemen mutu Puskesmas Payakabung
maka perlu ditetapkan indikator mutu dan Kinerja Puskesmas;
b. bahwa sehubungan dengan butir a maka perlu kebijakan Ka. UPTD tentang
penetapan Indikator Mutu dan Kinerja Puskesmas
Mengingat : a. UU RI No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
b. UU RI No. 25 tahun 2009 tentang Pelayanan Publik
c. Permenkes 75 tahun 2014 tentang Puskesmas
MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Kesatu : Kegiatan kaji banding merupakan kesempatan untuk belajar dari pengelolaan dan
pelaksanaan di Puskesmas lain
Kedua : Kaji banding akan memberikan manfaat bagi kedua belah pihak untuk perbaikan
pelaksanaan upaya / kegiatan Puskesmas
Ketiga : Kaji banding dapat difasilitasi oleh Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota melalui
pertemuan kaji banding kinerja antar puskesmas atau dapat dilakukan atas inisiatif
beberapa puskesmas untuk bersama-sama melakukan kaji banding kinerja
Keempat : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan/perubahan
sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Payakabung
Pada tanggal : 2018
KEPALA PUSKESMASPAYAKABUNG
NIP. 19701014200022002
RENCANA KAJI BANDING
No Upaya Tempat/ Tujuan Waktu Sumber Dana

1. Admen Puskesmas
UKM
UKP
KAJI
BANDING
No. Dokumen : 440/ /ADMEN/SOP/2018 dr.Amitha Historika.M.Kes
DINAS No. Revisi : NIP. 197010142005022002
KESEHATAN Tanggal
SOP :
KABUPATEN Terbit
OGAN ILIR
Halaman :
PUSKESMAS
PAYAKABUN
G
Pengertian Kaji banding adalah suatu kegiatan meninjau suatu tempat yang menjalankan suatu hal
yang sama atau lebih baik dari pada peninjau
Tujuan Semua petugas yang mengikuti pelaksanaan pelayanan kesehatan ditempat lain
Kebijakan Pelaksanaan kaji banding dilaksanakan sesuai prosedur
Referensi Permenkes 75 tahun 2014 tentang Puskesmas
Prosedur 1. Petugas konsultasi dengan kepala puskesmas tentang rencana kaji banding
2. Petugas membahas rencana pelaksanaan kaji banding atau meninjau pelaksanaan
pelayanan kesehatan ditempat lain dengan pihak terkait
3. Petugas membuat kerangka acuan kaji banding
4. Petugas menghubungi tempat yang dituju melalui telpon, akan kesediaannya
tempat yang akan dituju
5. Petugas menentukan waktu pelaksanaan kaji banding sesuai kesedian waktu
tempat yang akan dituju
6. Petugas membuat surat tugas untuk melaksanakan kaji banding atau meninjau
pelaksanan pelayanan kesehatan ditempat yang akan dituju
7. Petugas melaksanakan kaji banding ketempat yanag akan dituju
8. Petugas membuat laporan hasil kaji banding dan menyampaikan hasil kaji
banding pada rapat tim
9. Petugas melaporkan kepada pimpinan dan pihak-pihak terkait tentang hasil kaji
banding
10. Petugas mendokumentasikan semua kegiatan kaji banding
Diagram alir
Pembahasan rencana kaji
banding
Membuat Kerangka acuan
Izin tempat tujuan
Menentukan waktu
Pembuatan surat tugas
Pelaksanaan
Laporan
Dokumentasi
Unit terkait Tim Akreditasi
Dokumen terkait Surat tugas

Laporan kaji banding
Rencana kaji banding
Kerangka acuan kaji banding
Instrumen kaji banding
Rekaman historis N Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai
perubahan o diberlakukan
KERANGKA ACUAN
KAJI BANDING
Nomor
Revisi Ke
Berlaku Tgl
KERANGKA ACUAN KAJI BANDING

I. Pendahuluan
Agar puskesmas dapat menjalankan fungsinya secara optimal perlu dikelola dengan baik,
baik kinerja pelayanan, proses pelayanan maupun sumber daya yang digunakan. Masyarakat
menghendaki pelayanan kesehatan yang aman dan bermutu, manajemen resiko dan keselamatan
pasien perlu ditetapkan dalam pengelolaan puskesmas dalam memberikan pelayanan kesehatan
yang komprehensif kepada masyarakat. Untuk menjamin bahwa perbaikan mutu, peningkatan
kinerja dan penerapan manajemen resiko, dilaksanakn secara berkesinambungan di puskesmas,
maka perlu dilakukanpenilaian oleh pihak eksternal dengan menggunakan standar yang ditetapkan
yaitu melalui mekanisme manajemen mutu.
Titik berat pelayanan kesehatan primer adalah promotif dan preventif yang mendorong
meningkatnya peran serta dan kemandirian masyarakat dalam mengatasi berbagai factor resiko
kesehatan. Keberhasilan pelayanan keshatan primer akan mendukung pelaksanaan jaminan
kesehatan nasional, dimana akan mengurangi jumlah pasien yang akan dirujuk.
Salah satu unsur penting dan sangat vital yang dapat meningkatkan mutu pelayanan FKTP
adalah bagaimana mengatur sistem pendokumentasian dokumen. Pengaturan sistem dokumentasi
dalam setiap kegiatan merupakan acuan kerja, bukti pelaksanaan dan penerapan kebijakan,
program dan kegiatan, serta bagian dari salah satu persyaratan Akreditasi FKTP. Dengan adanya
sistem dokumentasi yang baik dalam suatu institusi/organisasi diharapkan fungsi-fungsi setiap
personil maupun bagian-bagian dari organisasi dapat berjalan sesuai dengan perencanaan bersama
dalam upaya mewujudkan kinerja yang optimal.
II. Latar Belakang

Dalam rangka meningkatkan sistem manajemen dan mutu pelayanan Puskesmas, yang
mengacu pada pelayanan berfokus pada pasien serta kesinambungan pelayanan dan menjadikan
keselamatan pasien sebagai standar utama.
Oleh karena itu kami melakukan kaji banding ke Puskesmas Lintas sebagai bahan pembelajaran
mengenai sistem manajemen serta pendokumentasian setiap kegiatan untuk diterapkan dalam
proses peningkatan mutu dan Kapasitas kinerja staf di Puskesmas Payakabung.
III. Tujuan
A. Tujuan Umum
Melakukan kaji banding mengenai sistem manajemen Admen, program UKM, Program UKP.
B. Tujuan Khusus
1. Melakukan kaji banding proses dan kegiatan Admen Puskesmas, Program UKM, serta Program
UKP.
2. Melakukan survey fisik berkaitan dengan kegiatan Puskesmas
3. Melakukan kaji banding sistem dokumentasi terkait kegiatan Puskesmas
4. Mengetahui kendala-kendala dalam kegiatan Puskesmas
IV. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan
N Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan

o
1 Penyusunan Instrumen Menyusun instrumen kaji banding untuk
Kaji Banding kegiatan admen
Menyusun instrumen kaji banding untuk
kegiatan UKM
Menyusun instrumen kaji banding untuk
kegiatan UKP
2 Pelaksanaan Kaji Banding Mengajukan permohonan pelaksanaan
kaji banding
Menyiapkan tim yang akan
melaksanakan kaji banding
Melakukan wawancara, melihat dokumen
kegiatan
3 Laporan Pelaksanaan Kaji Membuat laporan pelaksanaan kaji
Banding banding
4 Evaluasi Kaji Banding Melakukan evaluasi kaji banding
Melakukan analisa terhadap kegiatan kaji
banding
5 Rencana tindak lanjut hasil Membuat rencana tindak lanjut dalam
kaji Banding rangka perbaikan Upaya kegiatan
Puskesmas
Menentukan penanggung jawab
pelaksana tindak lanjut
V. Cara Melaksanakan Kegiatan

Cara melaksanakan kegiatan adalah dengan membentuk tim kaji banding, melakukan wawancara
dengan penanggung jawab program admen, UKM, UKP.
Observasi pelaksanaan kegiatan, melihat dokumentasi hasil kegiatan
VI. Sasaran
A. Tersusunya instrumen kaji banding
B. Terlaksananya kegiatan kaji banding
C. Terlaksananya laporan pelaksanaan kaji banding
D. Tercapainya rencana tindak lanjut kaji banding
VII. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

No Kegiatan 2018
I II III
1 Penyusunan Instrumen kaji banding x
2 Pelaksanaan kaji banding x
3 Laporan Pelaksanaan kaji banding x
4 Evaluasi kaji banding x
5 Rencana tindak lanjut kaji banding x
VIII. Monitoring Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan

Evaluasi kegiatan dilakukan pada saat persiapan proses dan akhir kegiatan, dengan pelaporan
pelaksanaan kaji banding
IX. Pencatatan Pelaporan dan Evaluasi Kegiatan

Dilakukan pencatatan terhadap hasil-hasil yang dicapai dari hasil kaji banding Dilakukan
pelaporan hasil analisis kaji banding oleh penanggung jawab kegiatan kepada kepala Puskesmas
Payakabung.
3.1.7
EP.2
Kepala Puskesmas bersama dengan Penanggung jawab Upaya Puskesmas dan pelaksana menyusun
instrumen kaji banding
Dokumen
Instrumen kaji banding
INSTRUMEN KAJI BANDING

Pelaksa : Tim Kaji Banding Puskesmas Payakabung

Tempat Tujuan : Puskesmas
Tanggal Pelaksanaan : 2018
Koordinator : Dinas Kesehatan Kabupaten Ogan Ilir
A. Tim Kaji Banding Puskesmas Payakabung

1. dr.Amitha Historika.M.Kes : Kepala Puskesmas Payakabung
2. Fitriani.SKM : Ketua Tim Akreditasi Puskesmas Payakabung
3. Juniarti.SKM : Ketua Pokja Admen
4.
B. Kegiatan Kaji Banding

Tujuan utama kaji banding Puskesmas adalah untuk peningkatan mutu dan kinerja
puskesmas melalui perbaikan yang berkesinambungan terhadap sistem manajemen puskesmas,
sistem penyelenggaraan pelayanan dan program, serta penerapan manajemen resiko. Tititk berat
pelayanan kesehatan primer adalah upaya promotif dan preventif yang mendorong
meningkatnya peran serta kemandirian masyarakat dalam mengatasi berbagai faktor resiko
kesehatan, tanpa mengesampingkan upaya kuratif dan rehabilitative. Keberhasilan pelayanan
kesehatan primer akan mendukung tercapainya visi Indonesia sehat dan suksesnya pelaksanaan
program Jaminan Kesehatan Nasional.
Dalam rangka peningkatan mutu puskesmas, diperlukan adanya kegiatan kaji banding
dimana dalam kegiatan tersebut Puskesmas Payakabung mengkaji proses pelaksanaan
manajemen, membandingkan rencana, target dan capaian program serta, kegiatan-kegiatan
yang dilaksanakan Puskesmas.........dalam rangka pencapaian target dan peningkatan mutu
pelayanan.
INSTRUMEN KAJI BANDING
Kondisi
Aspek Pertanyaan puskesmas kaji Kondisi Pukesmas Payakabung
banding
LEADERSHIP
a. Koordinasi 1. Bagaimana Dengan MOU Belum menjalin kerjasama dengan jejaring kerja
membangun  Berkoordinasi
jejaring kerja
apabila ada pasien
dalam rangka
koordinasi melahirkan yang
pelaksanaan ditolong dan
program dirujuk ke
puskesmas
2. Bagaimana kondisi  Persalinan ditolong
itu dilakukan oleh nakes bukan
dukun
b. Motivasi dan 1. Apakah sudah Sudah ada dengan Belum ada
bimbingan dilaksanakan memberika sertifikat
reward dan bagi pegawai yag
punishment dalam berprestasi
pembinaan
kepegawaian
2. Bagaimana Dengan membangun

membangun etos Etos kerja dibangun berdisiplin tinggi, ulet dan tekun
etika dan motivasi
kerja dilingkungan dalam melaksanakan pelayanan puskesmas dan selalu
kerja antara staf dan
puskesmas dievaluasi dalam kegiatan lokmin
kapus dan diterapkan
sesuai visi, misi
puskesmas
c. Keteladanan 1. Bagaimana Keteladanan pimpinan Keteladanan terbentuk dari koordinasi staf
keteladanan dibangun dengan cara
dibangun pada menegakkan
setiap level kedisiplinan yang
pimpinan ? ditunjukkan lewat cara
berbicara, perilaku
sehari-hari, mampu
memberi motivasi,
mampu berkoordinasi
dengan staf
d. Komunikasi 1. Bagaimana bentuk Komunikasi Komunikasi interpersonal dan komunikasi kelompok kecil
komunikasi yang interpersonal dan
dibangun selama komunikasi kelompok
ini? kecil
Puskesmas
Puskesmas Kegiatan
N Payakabung
Indikator Yang
o Target Capaian Target Capaian
Dilakukan
2018 2018 2018 2018
1
3
A. UNIT PELAYANAN TATA USAHA
KEGIATAN YANG DIKAJI DI UNIT TATA USAHA

UNIT SISITEM
ARSIP SETRUKTUR
YANG KEBIJAKAN KELOLA DOKUMEN
KEPEGAWAIAN KEPEGAWAIAN
DIKAJI INVENTARIS
Unit a. Penyusunan Ketetapan dan Peraturan Penataan a. Susunan
Tata arsip pegawai kesesuaian yang dapat dan dokumen
Usaha b. kelengkapan setruktur organisasi diberlakukan penyimpanan b. Buku buku
SK pegawai puskesmas di puskesmas alat dan notulen
barang
B. UNIT PELAYANAN PENDAFTARAN
UNIT KEGIATAN YANG DIKAJI DI PENDAFTARAN

YANG WAKTU ALUR PROSEDUR SISITEM
DOKUMEN
DIKAJI PELAYANAN PELAYANAN PENDAFTARAN KELOLA RM
Unit a. waktu tunggu Ketetapan dan a. Pencatatan Penataan dan a. Format
pelayanan pasien dari kesesuaian dibuku register penyimpanan yang
pendaftaran saat alur pelayanan b. Cara RM digunakan
mendaftar pencarian RM b. Buku-buku
sampai yang diisi
rekam medik
siap diambil
petugas
pelayanan.
b. Kecepatan
pelayanan
C. UNIT PELAYANAN APOTEK
KEGIATAN YANG DIKAJI DI APOTEK

UNIT
SISTEM
YANG WAKTU ALUR
KELOLA DOKUMEN PETUGAS
DIKAJI PELAYANAN PELAYANAN
LAPORAN
Unit a. Waktu tunggu Ketepatan dan Pencatatan a. Format Apoteker
pelayana pasien dalam kesesuaian dan pelaporan yang Farmasi
n apotek pengambilan alur pelayanan obat masuk digunakan
obat. dan keluar b. Buku-
b. Kecepatan buku yang
pelayanan diisi
D. UNIT PELAYAN PROMOSI KESEHATAN
KEGIATAN YANG DIKAJI DIPENDAFTARAN

UNIT DOKUMEN
PROSES
YANG (SOP,Kerangkan SISITIM PELAPORAN
PELAKSANAAN PETUGAS
DIKAJI acuan,Dokumen DAN DOKUMEN
KEGIATAN
lainya)
Unit Melihat dokumen a. proses persiapan a. dokumen pelaporan Penyuluh
Pelayanan SOP, Kerangka b. proses perencanaan b. format-format dan (kesmas)
Promosi Acuan dan c. pelaksanaan buku yang digunakan
Kesehtan dokumen lain d. evaluasi
yang berkaitan
E. UNIT PELAYANAN GAWAT DARURAT
KEGIATAN YANG DIKAJI DI UGD

UNIT DOKUMEN SISTEM
PROSES
YANG (SOP,Kerangka PELAPORAN
INVENTARIS ALAT PELAKSANAAN PETUGAS
DIKAJI acuan,Dokumen DAN
KEGIATAN
lainnya) DOKUMEN
Unit Tupoksi perawat a. Nama alat, jumlah Informasi a. dokumen Dokter,
Pelayanan dan dokter, dan tahun lambang pelaporan Bidan dan
UGD pengadaan serta TRIAGE b. format- Perawat.
kondisi alat format dan
b. Penyusunan dan buku yang
pengelompokan digunakan.
alat dan obat c. Terdapat
berdasarkan jenis papan
( obat oral, obat informasi
luar, obat injeksi, perda
alat medis habis
pakai, dan
instrument )
3.1.7
EP.3
Kegiatan kaji banding dilakukan sesuai dengan rencana kaji banding
Kegiatan
Pelaksanaan kegiatan kaji banding kinerja
Dokumen
Bukti pelaksanaan kaji banding kinerja
FOTO KEGIATAN
3.1.7
EP.4
Hasil kaji banding dianalisis untuk mengidentifikasi peluang perbaikan
Kegiatan
Analisis kaji banding
Dokumen
Bukti Analisis hasil kaji banding.
LAPORAN HASIL KAJI BANDING

Waktu Pelaksanaan :
- Tanggal
Peserta :
- Kepala Puskesmas Payakabung
- Kepala Puskesmas Simpang Timbangan
- Staf puskesmas payakabung
- Staf Puskesmas Simpang Timbangan
A. PENDAHULUAN
Agar puskesmas dapat menjalankan fungsinya secara optimal perlu dikelola dengan baik,
baik kinerja pelayanan, proses pelayanan, maupun sumber daya yang digunakan. masyarakat
menghendaki pelayanan kesehatan yang aman dan bermutu, serta dapat menjawab kebutuhan
masyarakat untuk menjamin bahwa perbaikan mutu, peningkatan kinerja dan penerapan
manajemen risiko dilaksanakan secara berkesinambungan dipuskesmas, maka perlu dilakukan
penilaian oleh pihak eksternal dengan menggunakan standar yang ditetapkan yaitu melalui
mekanisme akreditasi. upaya peningkatan mutu, manajemen risiko dan keselamatan pasien perlu
diterapkan dalam pengelolaan puskesmas dalam memberikan pelayanan kesehatan yang
komprehensif kepada masyarakat.
Tujuan utama akreditasi puskesmas adalah untuk peningkatan mutu kinerja melalui
perbaikan yang berkesinambungan terhadap sistem manajemen mutu dan system penyelenggaraan
pelayanan dan program, serta penerapan manajemen risiko,dan bukan sekedar penilaian untuk
mendapatkan sertifikat akreditasi. titik berat pelayanan kesehatan primer adalah promotif dan
preventif yang mendorong meningkatnya peran serta dan kemandirian masyarakat dalam mengatasi
berbagai faktor risiko kesehatan. keberhasilan pelayanan kesehatan primer akan mendukung
pelaksanaan jaminan kesehatan nasional.
B. TUJUAN
1. Mempelajari dan melihat langsung penyusunan dokumen dan tata kepegawaian yang ada di
puskesmas
2. Melihat pembuatan dan penyusunan dokumentasi setiap kegiatan
3. Melihat sistem pelayanan dipuskesmas
C. KEGIATAN KAJI BANDING

1. Peserta disambut di Puskesmas Simpang Timbangan oleh kepala Puskesmas Simpang
Timbangan isi sambutan:
Kepala Puskesmas Simpang Timbangan mengucapkan selamat datang kepada peserta
kaji banding puskesmas, serta menjelaskan hasil dari akreditasi Puskesmas Simpang
Timbangan yang telah dicapai selama ini.
Menurut kepala dinas kesehatan kabupaten ogan ilir , sertifikat akreditasi merupakan
ketentuan mutlak bagi keberadaan puskesmas dimasa mendatang,selain merupan syarat dari
BPJS, juga merupakan bentuk optimalisasi pelayanan kesehatan dan fasilitas kesehatan
terhadap masyarakat. akreditasi menjadi syarat mutlak sesuai ketentuan Peraturan Mentaeri
Kesehatan (Permenkes) nomor 75 tahun 2014.
Secara nasional, Kementerian Kesehatan RI mentargetkan bisa mengakreditasi 5.600
puskesmas di indonesia. dari jumlah tersebut, sedikitnya ada 140 puskesmas tersebar
diberbagai kabupaten/kota akan menjadi prioritas akreditasi tahun ini.
Keberhasilan Akreditasi Di Kabupaten Ogan Ilir tidak terlepas dari dukungan pemerintah
daerah.
2. Kaji banding ke Puskesmas Simpang Timbangan dimana rombongan di bagi 3 kelompok untuk
Admen, UKM dan UKP.
3. Paparan tentang akreditasi Puskesmas oleh kepala Puskesmas Simpang Timbangan Observasi
dan telaah dokumen arsip kepegawaian dan pendokumentasian setiap kegiatan
D. KESIMPULAN
1. Kunjungan kaji banding ke Puskesmas Simpang Timbangan berjalan sesuai dengan rencana
yang di tentukan, dan tidak mengalami hambatan dalam pelaksanaannya.
2. Sistem Akriditasi di Puskesmas di dukung sepenuhnya oleh pemerintah daerah.
3. Secara keseluruhan untuk sarana prasarana tidak berbeda jauh dengan yang ada di Puskesmas
Payakabung.
4. Berbanding lurus antara akreditasi Puskesmas dengan jumlah kunjungan pasien, masyarakan
benar-benar mamanfaatkan pelayanan kesehatan yang ada berdasarkan data kunjungan pasien
rawat jalan dan rawat inap.
5. Sarana dan prasarana sangat mendukung terhadap berjalannya sistem pelayanan di
puskesmas.
6. Komitmen dan komunikasi yang baik yang di bangun oleh kariyawan, meskipun kedepan juga
menghadapi permasalahan yaitu penurunan motivasi/semangat.
7. Belajar dari hambatan yang terjadi di Puskesmas Simpang Timbangan
- Kurangnya tenaga sesuai kompetensi (tugas ganda)
- Referensi sudah di cari
- Belum semua mematuhi komitmen yang sudah di sepakati
E. REKOMENDASI
1. Kegiatan kaji banding sangat diperlukan dalam rangka memotivasi kinerja dan memperkuat
komitmen pembaharuan yang ada sehingga perlu di rencanakan (diprogramkan) secara
berkesinambungan setiap tahunnya.
2. Beberapa hal yang harus di persiapkan oleh daerah penyiapan bangunan puskesmas sesuai
standar, penyiapan alkes sesuai standar, penyiapan SDM, yang terpenting adalah penyiapan
anggaran.
3. Segera membentuk tim manajemen mutu Puskesmas, di lanjutkan dengan lokakarya mini
penggalangan komitmen,
4. Pembenahan sarana/parasarana serta sistem pelayanan dipuskesmas
ANALISIS HASIL KAJI BANDING
INSRUMEN KAJI
NO. HASIL TEMUAN ANALISIS RENCANA TINDAK LANJUT HASIL EVALUASI
BANDING
1. Sambutan / Mendapatkan sambutan Sambutan di puskesmas Meningkatkan budaya Semua staf puskesmas payakabung
perkenalan yang baik (budaya kerja payakabung masih belum senyum, sapa, dan semangat sudah mengetahui budaya
puskesmas) maksimal staf puskesmas senyum,sapa, semangat dan
bersama-sama akan menerapkannya
2. Gambaran tentang Prosedur pelaksanaan Di puskesmas Merapikan tampilan data di Sebagian Data sudah tampil dan rapi
prosedur pelaksanaan Akreditasi di Puskesmas kaji payakabung sudah ada puskesmas payakabung
Akriditasi / wawancara banding di tampilkan dengan data-data administrasi
baik, semua data tampak hanya saja belum tampil
tersusun rapi dengan tersusun rapi
3. Hasil kegiatan – Puskesmas tempat kaji Masih ada pencatatan Melengkapi kekurangan Semua pemegang program
kegiatan yang telah banding dapat menunjukan dan pelaporan kegiatan pencatatan dan pelaporan dipuskesmas payakabung dalam
dilaksanakan semua semua hasil kegiatan yang program di puskesmas kegiatan masing-masing proses melengkapi pencatatan dan
program / telusur telah dilaksanakan (sistem payakabung yang belum program pelaporan
pencatatan dan pelaporan lengkap
lengkap)
4 Dokumen lengkap Dokumentasi di puskesmas Dokumentasi Mengecek kembali dokumen Dokumen dipuskesmas dalam proses
tempat kaji banding lengkap dipuskesmas yang ada dipuskesmas pelengkapan
payakabung sudah ada
ANALISI HASIL KAJI BANDING PUSKESMAS SIMPANG TIMBANGAN
TEMPAT KAJI
JENIS KEGIATAN HASIL MASUKAN HASIL ANALISIS
BANDING
Penemuan pasien ODGJ Puskesmas Simpang - Kunjungan rumah penderita ODGJ - Kurangnya kegiatan home visit
dengan kasus skizofrenia Timbangan - Pasien harus rutin diajak control ke - Pasien sudah kontrol ke puskesmas
Puskesmas - Sudah dilakukan sosialisasi
- Sosialisasi dan dukungan semua staf
dalam memberikan pelayanan
- -
3.1.7
EP.5
Disusun rencana tindak lanjut kaji banding
Kegiatan
Penyusunan rencana tindak lanjut
Dokumen
Rencana tindak lanjut kaji banding
RENCANA TINDAK LANJUT KAJI BANDING PUSKESMAS
JENIS KEGIATAN HASIL ANALISIS RTL PJ ANGGARAN

Penemuan pasien - Kurangnya kegiatan home visit - kunjungan rumah penderita ODGJ Ilal Kiyati’ BOK
ODGJ dengan kasus - Pasien sudah kontrol ke - Kunjungan rumah dilakukan sekaligus melakukan Karnezi
skizofrenia puskesmas screening untuk kasus ODGJ dan NAPZA
- Sudah dilakukan sosialisasi - Saat pasien control ke puskesmas pasien haru dibuat
senyaman mungkin agar emosi pasien stabil
- Sosialisasi dan dukungan semua staf pelayanan dalam
pelayanan harus ditingkatkan
- -
- -
N JENIS KEGIATAN HASIL KAJI BANDING RENCANA TINDAK LANJUT

O
1 Tata Usaha Untuk Penyusunan arsip pegawai, kelengkapan SK pegawai Menyusun Arsip pegawai dan melengkapi SK
sudah sesuai dan tersusun rapi, struktur organisasi sesuai, pegawai, serta menerapkan kebijakan yang dapat
peraturan terlaksana dengan baik, adanya penyimpanan arsip meningkatkan mutu dan kinerja pegawai.
inventaris, untuk puskesmas payakabung penyusunan arsip
pegawai dan SK pegawai belum tersusun.
2 Unit pelayanan Untuk waktu tunggu pasien dan kecepatan pelayanan sesuai Membuat setandar waktu tunggu pasien,
pendaftaran setandar, pelaksanaan sesuai dengan SOP serta penataan dan melaksanakan kegiatan sesuai dengan SOP yang
penyimpanan RM yang rapi. Untuk pelaksanaan pendaftaran di ada, serta menyusun ulang penyimpanan RM.
puskesmas payakabung belum sesuai SOP, waktu tungu tidak
sesuai setandar serta penyusunan RM belum teratur.
3 Instansi Farmasi Untuk dokumen pelaksanaan kegiatan sudah sesuai dengan Melakukan semua kegiatan sesuai dengan SOP dan
SOP, pelayanan telah sesuai dengan alur pelayanan yang ada sesuai dengan alur pelayanan yang ada
dan ruangan telah tersendiri. untuk puskesmas payakabung
pelaksanaan pelayanan belum semua menggunakan SOP yang
ada dan belum sesuai alur pelayanan dan ruangan telah tersendiri
4 Promkes Untuk dokumen pelaksanaan kegiatan sudah sesuai dengan Melakukan semua kegiatan promosi kesehatan
SOP.Program promosi kesehatan mempunyai ruangan tersendiri sesuai dengan SOP yang telah ada serta
dan telah memiliki tenaga penyuluhan kesehatan sesuai sumber mendokumenkan semua kegiatan.
daya manusianya yaitu telah memiliki SKM (Sarjana Kesehatan
Masyarakat).untuk puskesmas payakabung belum semua
kegiatan promkes menggunakan SOP yang ada untuk ruangan
masih tergabung dengan ruangan program lain
5 Pelayanan Unit Pelaksanaan kegiatan sesuai dengan tupoksi, adanya Membuat tupoksi masing-masing petugas,
Gawat Darurat penyusunan pengelompokan alat dan obat serta informasi melakukan pengelompokan alat alat dan jenis obat,
pelaksanaan TRIAGE, untuk puskesmas payakabung serta membuat informasi lambang TRIAGE
pelaksanaan kegiatan belum sesuai tupoksi serta tidak adanya
pengelompokan alat dan bahan serta informasi pelaksanaan
sesuai TRIAGE
3.1.7
EP. 6
Dilakukan pelaksanaan tindak lanjut kaji banding dalam bentuk perbaikan baik dalam pelayanan maupun
dalam pelaksanaan program dan kegiatan.
Kegiatan
Pelaksanaan tindak lanjut kaji banding.
Dokumen
Bukti Tindak lanjut kaji banding
3.1.7
EP. 7
Dilakukan evaluasi terhadap pelaksanaan kaji banding, tindak lanjut dan manfaatnya.
Kegiatan
Pelaksanaan evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan kaji banding
Dokumen
Hasil evaluasi dan tindak lanjut terhadap penyelenggaraan kegiatan kaji banding.
TINDAK LANJUT KAJI BANDING PUSKESMAS
JENIS KEGIATAN RTL TINDAK LANJUT PJ ANGGARAN
Penemuan pasien TB - Pembinaan kader dan sosialisasi - Sudah dilakukan pembinaan kader Nina Suliani.Am.Kep BOK
dengan BTA ( + ) - Kunjungan rumah dilakukan sekaligus melakukan - Sudah dilakukan kunjungan rumah dan Meri Sariyani.Am.Kep
screening untuk anak dan lansia dengan riwayat screening
kontak serumah - Pasien TB sudah dilayani dengan sebaik
- Pelayanan TB harus bisa membuat paisen nyaman mungkin
- Sosialisasi dan dukungan semua staf pelayanan - Sosialisasi sudah dilaksanakan
- -
- -
HASIL EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP PENYELENGGARAAN KEGIATAN KAJI BANDING
N JENIS KEGIATAN HASIL KAJI BANDING RENCANA TINDAK LANJUT EVALUASI
O
1 Tata Usaha Untuk Penyusunan arsip pegawai, kelengkapan SK Menyusun Arsip pegawai dan Arsip dan SK pegawai sebagian
pegawai sudah sesuai dan tersusun rapi, struktur melengkapi SK pegawai, serta telah disusun dengan rapi
organisasi sesuai, peraturan terlaksana dengan baik, menerapkan kebijakan yang dapat
adanya penyimpanan arsip inventaris, untuk puskesmas meningkatkan mutu dan kinerja
payakabung penyusunan arsip pegawai dan SK pegawai.
pegawai belum tersusun
2 Unit Pelayanan Untuk waktu tunggu pasien dan kecepatan pelayanan Membuat setandar waktu tunggu Waktu tunggu dan kecepatan
Pendaftaran sesuai setandar, pelaksanaan sesuai dengan SOP serta pasien, melaksanakan kegiatan pelayanan sesuai setandar yang
penataan dan penyimpanan RM yang rapi. Untuk sesuai dengan SOP yang ada, serta ditetapkan, pelaksanaan
pelaksanaan pendaftaran di puskesmas payakabung menyusun ulang penyimpanan RM. kegiatan sesuai dengan SOP
belum sesuai SOP, waktu tungu tidak sesuai setandar yang ada serta penyusunan
serta penyusunan RM belum teratur. penyimpanan Rekam Medik
telah rapi. Ruangan pendaftaran
telah dirapihkan
Arsip dan SK pegawai sebagian
telah disusun dengan rapi
3 Instansi Farmasi Untuk dokumen pelaksanaan kegiatan sudah sesuai Melakukan semua kegiatan sesuai Kegiatan pelayanan
dengan SOP, pelayanan telah sesuai dengan alur dengan SOP dan sesuai dengan kefarmasian sesuai dengan alur
pelayanan yang ada dan ruangan telah tersendiri. untuk alur pelayanan yang ada dan SOP yang ada
puskesmas payakabung pelaksanaan pelayanan belum
semua menggunakan SOP yang ada dan belum sesuai
alur pelayanan dan ruangan telah tersendiri
4 Promkes Untuk dokumen pelaksanaan kegiatan sudah sesuai Melakukan semua kegiatan promosi Pelaksanaan kegiatan promosi
dengan SOP. Program promosi kesehatan mempunyai kesehatan sesuai dengan SOP kesehatan sesuai dengan SOP
ruangan tersendiri dan telah memiliki tenaga yang telah ada dan sebagian memiliki
penyuluhan kesehatan sesuai sumber daya manusianya pendokumntasian
yaitu telah memiliki SKM (Sarjana Kesehatan
Masyarakat).untuk puskesmas payakabung belum
semua kegiatan promkes menggunakan SOP yang ada
untuk ruangan masih telah tersendiri
5 Pelayanan Unit Pelaksanaan kegiatan sesuai dengan tupoksi, adanya Membuat tupoksi masing-masing Pelaksanaan pelayanan sesuai
Gawat Darurat penyusunan pengelompokan alat dan obat serta petugas, melakukan dengan tupoksi masing-masing
informasi pelaksanaan TRIAGE, untuk puskesmas pengelompokan alat alat dan jenis petugas, penyusunan dan
kuamang kuning x pelaksanaan kegiatan belum sesuai obat, serta membuat informasi pengelompokan alat dan bahan
tupoksi serta tidak adanya pengelompokan alat dan lambang TRIAGE telah dilakukan serta informasi
bahan serta informasi pelaksanaan sesuai TRIAGE pelayanan TRIAGE telah
dilaksanakan
EVALUASI KAJI BANDING PUSKESMAS
JENIS KEGIATAN TINDAK LANJUT EVALUASI PJ ANGGARAN

Penemuan pasien - Sudah dilakukan home visit - Pasien mau diajak kerjasama dan mau minum Ilal Kiyati BOK
ODGJ dengan kasus - Sudah dilakukan screening obat secara teratur Karnezi
skizofrenia - Pasien ODGJ sudah dilayani dengan sebaik - Sosialisasi dilakukan terus menerus
mungkin
- Sosialisasi sudah dilaksanakan
- -
- -

3.1.7 Bahan Kaji Banding

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

3.1.7 Bahan Kaji Banding

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

DINAS KESEHATAN KABUPATEN OGAN ILIR

UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS

Nomor : 440/ / /PKM/2019 Kepada Yth,

Kepala UPTD Puskesmas Payakabung

SURAT PERINTAH TUGAS

Yang bertanda tangan dibawah ini, kepala UPTD Puskesmas Payakabung :

Nama : dr.Amitha Historika.M.Kes

Kepada :1. Fitriani.SKM

KEPALA PUSKESMAS PAYAKABUNG

RENCANA KAJI BANDING

No Upaya Tempat/ Tujuan Waktu Sumber Dana

Membuat Kerangka acuan

Izin tempat tujuan

Unit terkait Tim Akreditasi

Dokumen terkait Surat tugas

KERANGKA ACUAN KAJI BANDING

II. Latar Belakang

N Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan

V. Cara Melaksanakan Kegiatan

VII. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

VIII. Monitoring Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan

IX. Pencatatan Pelaporan dan Evaluasi Kegiatan

INSTRUMEN KAJI BANDING

Pelaksa : Tim Kaji Banding Puskesmas Payakabung

A. Tim Kaji Banding Puskesmas Payakabung

B. Kegiatan Kaji Banding

2. Bagaimana Dengan membangun

KEGIATAN YANG DIKAJI DI UNIT TATA USAHA

B. UNIT PELAYANAN PENDAFTARAN

UNIT KEGIATAN YANG DIKAJI DI PENDAFTARAN

C. UNIT PELAYANAN APOTEK

KEGIATAN YANG DIKAJI DI APOTEK

D. UNIT PELAYAN PROMOSI KESEHATAN

KEGIATAN YANG DIKAJI DIPENDAFTARAN

KEGIATAN YANG DIKAJI DI UGD

LAPORAN HASIL KAJI BANDING

C. KEGIATAN KAJI BANDING

JENIS KEGIATAN HASIL ANALISIS RTL PJ ANGGARAN

N JENIS KEGIATAN HASIL KAJI BANDING RENCANA TINDAK LANJUT

JENIS KEGIATAN TINDAK LANJUT EVALUASI PJ ANGGARAN

Anda mungkin juga menyukai