VOLUME.14, NO.

2, MARET 2016 ISSN 2087-1163

HUBUNGAN ANTARA STATUS GIZI DENGAN

KEJADIAN ANEMIA PADA IBU HAMIL
(Di Puskesmas Tanah Kali Kedinding Kecamatan Kenjeran Surabaya)
Sunarsih,Sri Ratnawati
Sunarsih52@gmail.com

ABSTRAK

Anemia pada kehamilan didefinisikan sebagai keadaan ibu hamil dengan kadar Hb kurang
dari 11 gr%, anemia pada kehamilan memberi pengaruh buruk pada ibu dan janin. Status gizi ibu
hamil menjadi salah satu faktor yang mempengaruhi kejadian anemia pada kehamilan. Di
Puskesmas Tanah Kali Kedinding Surabaya pada tahun 2012 didapatkan sebanyak 63 (10,18%) ibu
hamil mengalami anemia dan sebagian besar (60%) dari ibu hamil yang anemia memiliki status
gizi buruk. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan antara status gizi dengan
kejadian anemia pada ibu hamil.
Penelitian ini menggunakan rancang bangun analitik observasional cross sectional. Populasi
pada penelitian ini adalah ibu hamil yang periksa di Puskesmas Tanah Kali Kedinding bulan Mei
2013 sebesar 45 ibu hamil, sedangkan sampelnya adalah seluruh ibu hamil yang periksa hamil di
Puskesmas Tanah Kali Kedinding pada bulan Mei 2013 sebesar 45 ibu hamil yang diambil
menggunakan teknik consecutive sampling. Variabel bebasnya adalah status gizi ibu hamil dan
variabel terikatnya adalah kejadian anemia pada ibu hamil. Instrumen pengumpul datanya adalah
metlin dan Hb meter. Teknik analisa data menggunakan uji eksak dari Fisher dengan tingkat
kemaknaan 0,05.
Hasil penelitian di Puskesmas Tanah Kali Kedinding Surabaya didapatkan bahwa ibu hamil
dengan status gizi baik sebagian besar tidak mengalami kejadian anemia dan dari ibu hamil yang
memiliki status gizi buruk sebagian besar mengalami anemia. Berdasarkan uji statistik
menggunakan uji eksak dari Fisher didapatkan hasil maka dapat
disimpulkan bahwa H1 diterima.
Hasil penelitian menunjukan bahwa ada hubungan antara status gizi dengan kejadian
anemia pada ibu hamil. Oleh karena itu, upaya untuk mempertahankan dan meningkatkan status
gizi ibu hamil diperlukan, dapat melalui konseling dan pengawasan antenatal (Antenatal Care),
sedangkan dalam pencegahan dan mengatasi anemia perlu pengawasan dalam pemberian tablet
Fe minimal 90 tablet dan dapat dibuat peta sasaran pemberian tablet Fe pada ibu hamil.

Kata Kunci:Status gizi, kejadian anemia, ibu hamil

ABSTRACT

Anemia in pregnancy is defined as a state of pregnant women with hemoglobin levels less
than 11 g% , anemia in pregnancy gives bad influence for the mother and fetus . Number of
nutritional status of pregnant women is the one of the factors that influence the incidence of
anemia in pregnancy . The Health Center Tanah Kali Kedinding Surabaya in 2012 found as many as
63 ( 10.18 % ) of pregnant women are anemic and most ( 60 % ) of pregnant women were
anemic had a bad nutritional status . The purpose of this study is to investigate the relationship
between nutritional status and the incidence of anemia in pregnant women.
This study use an observational analytic design cross sectional . The population in this study
is pregnant women who checked in health center of Tanah Kali Kedinding on May 2013 by 45
pregnant women , while the sample is all pregnant women at health center of Tanah Kali Kedinding
were checked there on May 2013 by 45 women who were taken using consecutive sampling
technique , The independent variables are the nutritional status of pregnant women and the
dependent variable was the incidence of anemia in pregnant women . Data collection instruments
are metlin and Hb meter . Data analysis technique using Fisher's exact test with a significance level
of 0.05
The Results of research in PHC tanah kali kedinding Surabaya found that pregnant women
with good nutritional status largely suffered from anemia and pregnant women who have a bad
nutritional status largely anemic . Based on statistical test using Fisher's exact test showed p =
0.00 < α = 0.05, it can be concluded that H1 is accepted .
The results showed that there was a relationship between nutritional status and the
incidence of anemia in pregnant women . Therefore , efforts to maintain and improve the
nutritional status of pregnant women is required , it can be through counseling and antenatal
monitoring ( Antenatal Care ) , whereas in the prevention and address the need to control anemia

JURNAL PENELITIAN KESEHATAN 86

VOLUME.14, NO. 2, MARET 2016
in the provision of a minimum of 90 Fe tablet and the tablet can be prepared maps on the goal of
providing Fe tablets for pregnant mother.
Key words : Nutritional status, Anemia, Pregnant mother
PENDAHULUAN
Pada kehamilan, anemia secara praktis
didefinisikan sebagai kadar hematokrit, konsentrasi
hemoglobin, atau hitung eritrosit di bawah batas
normal. Dalam praktik rutin konsentrasi hemoglobin
kurang dari <11gr/dl pada akhir trimester pertama,
dan <10,5 gr/dl pada trimester kedua dan ketiga
diusulkan menjadi batas bawah untuk mencari
penyebab anemia dalam kehamilan (Winkjosastro,
2010).
Pada kehamilan kebutuhan oksigen lebih
tinggi sehingga memicu peningkatan produksi
eritropoietin. Akibatnya volume plasma bertambah
dan sel darah merah (eritrosit) meningkat. Namun,
peningkatan volume plasma terjadi dalam proporsi
yang lebih besar dibandingkan dengan peningkatan
eritosit sehingga terjadi penurunan konsentrasi
hemoglobin (Hb) akibat hemodilusi. Faktor-faktor
yang menyebabkan terjadinya anemia dalam
kehamilan usia, paritas, penyakit kronis, sosial
ekonomi , tingkat pendidikan , malabsorbsi, status
gizi, riwayat obstetri (Winkjosastro, 2010).
Sebagian besar perempuan mengalami
anemia selama kehamilan, baik di negara maju
maupun berkembang. Badan Kesehatan Dunia atau
World Health Organization (WHO) pada tahun 2010
memperkirakan bahwa 35-75% ibu hamil di negara
berkembang dan 18% ibu hamil di negara maju
mengalami anemia. Sekitar 75% anemia dalam
kehamilan disebabkan oleh defisiensi zat besi
(Manuaba, 2010).
Di Indonesia pada tahun 2010 sendiri
prevalensi anemia adalah 40.9%. Target MPS yang
ditetapkan oleh MPS pada tahun 2010 adalah
menurunkan anemia gizi besi pada ibu hamil menjadi
20% .Menurut Dinkes Jatim pada tahun 2011 angka
kejadian anemia di Jawa Timur yaitu sebanyak
24,5%. Menurut Dinkes Kota Surabaya angka
kejadian anemia di kota Surabaya pada tahun 2011
adalah sebanyak 18,9 % dan sekitar 60% anemia
disebabkan status gizi yang buruk pada ibu hamil.
Upaya yang dilakukan pemerintah untuk menurunkan
prevalensi anemia pada kehamilan melalui berbagai
upaya preventif diharapkan dapat menurunkan angka
kejadian anemia sebanyak 90%.
Berdasarkan data PWS-KIA di Puskesmas
Tanah Kali Kedinding Kecamatan Kenjeran Surabaya
pada tahun 2012 dari 617 ibu hamil yang periksa
sebanyak 63 (10,18%) ibu hamil mengalami anemia
dan sebagian besar (60%) ibu hamil yang anemia
memiliki status gizi yang buruk.
Penyebab anemia pada kehamilan yang
tersering adalah defisiensi zat-zat nutrisi yang
dikarenakan asupan yang tidak cukup, absorbsi yang
tidak adekuat, bertambahnya zat gizi yang hilang,
kebutuhan yang berlebihan, dan kurangnya utilitas
nutrisi hemopoeietik. Status gizi ibu hamil merupakan
JURNAL PENELITIAN KESEHATAN
ISSN 2087-1163
salah satu indikator dalam mengukur status gizi
masyarakat. Jika masukan gizi untuk ibu hamil tidak
seimbang dengan kebutuhan tubuh maka akan terjadi
defisiensi zat gizi (Supariasa, 2010).
Anemia dalam kehamilan memberi pengaruh
kurang baik bagi ibu, baik dalam kehamilan,
persalinan, maupun nifas da nmasa selanjutnya.
Penyulit- penyulit yang dapat timbul akibat anemia
adalah keguguran(abortus), kelahiran prematurs,
persalinan yang lama akibat kelelahan otot
rahim di dalam berkontraksi (inersiauteri),
perdarahan pascamelahirkan karenatidak adanya
kontraksiototrahim (atonia uteri), syok, infeksi baik
saat bersalin maupun pasca bersalin, serta anemia
yang berat (<4gr%) dapat menyebabkan
dekompensasi kordis. Hipoksia akibat anemia dapat
menyebabkan syok dan kematian ibu pada
persalinan (Saifudin, 2006 ).
Menurut Dinas Kesehatan Provinsi Jawa
Timur, pengawasan dan penanganan ibu hamil
sangat penting terutama masalah gizi. Bagi ibu yang
memliki status gizi buruk akan mendapat Pemberian
Makanan Tambahan (PMT) yaitu pemberian
makanan di luar porsi sehari-hari untuk memulihkan
atau meningkatkan keadaan ibu hamil yang memiliki
gizi buruk, sehingga dapat mengurangi kejadian
anemia.
Berdasarkan latar belakang tersebut,
masalah yang ada adalah masih banyaknya ibu
hamil (10,18%) yang mengalami anemia dan
sebagian besar (60%) ibu anemia tersebut
mengalami gizi buruk, sehingga perlu dilakukan
penelitian dengan judul “Hubungan Antara Status
Gizi dengan Kejadian Anemia pada Ibu Hamil”.
METODE PENELITIAN
Dalam penelitian ini menggunakan jenis
penelitian analitik cross sectional karena meneliti
tentang korelasi antara status gizi dengan kejadian
anemia pada ibu hamil dan pengukuran lila dan kadar
Hb hanya dilakukan satu kali pada pengamatan
selama penelitian. Lokasi penelitian dilaksanakan di
Puskesmas Tanah Kali Kedinding Kecamatan Kenjeran
Surabaya pada bulan Mei 2013. Populasi dalam
penelitian ini adalah semua ibu hamil yang periksa
(ANC) di Puskesmas Tanah Kali Kedinding Kecamatan
Kenjeran Surabaya pada bulan Mei 2013 yang
berjumlah 45 orang. sampel dalam penelitian ini ibu
hamil yang periksa (ANC) di Puskesmas Tanah Kali
Kedinding Kecamatan Kenjeran Surabaya pada bulan
Mei berjumlah adalah 45 orang dengan menggunakan
teknik cosecutive sampling. Variabel bebas dalam
penelitian ini adalah status gizi ibu hamil. Variabel
terikat dalam penelitian ini adalah kejadian anemia
pada ibu hamil. Instrumen yang digunakan adalah
pita ukur atau metlin untuk mengukur lila dan Hb
meter untuk mengukur kadar hemoglobin. Teknik
pengumpulan data meliputi editing, coding,
87
VOLUME.14, NO. 2, MARET 2016 ISSN 2087-1163

tabulating. Secara berurutan data dikumpulkan dan 2. Paritas

disajikan dalam bentuk tabulasi frekuensi dan tabel Tabel 4.2 Paritas ibu hamil di Puskesmas Tanah
silang, Selanjutnya di uji statistik secara chi square Kali Kedinding pada bulan Mei 2013
untuk melihat hubungan status gizi dengan anemia
pada ibu hamil dengan tingkat kemaknaan (α) 0,05. Prosentase
Paritas Jumlah
Bila hitung > tabel, maka H0 ditolak, artinya (%)
ada hubungan antara status gizi dengan kejadian Primigravida 18 40
anemia pada ibu hamil di Puskesmas Tanah Kali Multigravida 21 46,67
Kedinding Surabaya. Bila hitung < tabel, maka Grandemultigravida 6 13,33
H0 diterima, artinya ada hubungan antara status gizi Jumlah 45 100
dengan kejadian anemia pada ibu hamil di Puskesmas Sumber Data Primer 2013
Tanah Kali Kedinding Surabaya. Berdasarkan tabel 4.2 dapat dijelaskan bahwa
dari 45 ibu hamil, hampir setengahnya 21 (46,7%)
ibu hamil mempunyai paritas multigravida.
HASIL PENELITIAN
Gambaran Umum Tempat Penelitian 3. Pendidikan
Puskesmas Tanah Kali Kendinding adalah Tabel 4.3 Pendidikan ibu hamil di Puskesmas
salah satu puskesmas yang terletak di wilayah Tanah Kali Kedinding pada bulan Mei 2013
Kecamatan Kenjeran, menaungi wilayah satu
kelurahan yakni kelurahan Tanah Kali Kedinding yang Prosentase
Pendidikan Jumlah
terdiri dari 12 Rukun Warga dan 142 Rukun (%)
Tetangga. Semua wilayah kerja puskesmas Dasar 31 68,89
merupakan daerah dataran rendah dengan jumlah Menengah 13 28,89
penduduk sekitar 44.494 jiwa. Puskesmas Tanah Kali Tinggi 1 2,22
Kedinding memberikan pelayanan rawat jalan pagi Jumlah 45 100
dan sore hari juga merupakan puskesmas rawat inap Sumber Data Primer 2013
dengan 1 kamar bersalin dengan 3 tempat tidur serta Berdasarkan tabel 4.3 dapat dijelaskan bahwa
2 kamar nifas yang masing-masing memiliki 4 tempat dari 45 ibu hamil, sebagian besar 31 (68,8%) ibu hamil
tidur dan 2 tempat tidur yang dimanfaatkan untuk berpendidikan dasar.
perawatan setelah persalinan. Saat ini telah dibuat
Therapeutic Feeding Center (TFC) untuk perawatan 4. Pekerjaan
balita BGM parah yang dikhawatirkan jatuh menjadi Tabel 4.4 Pekerjaan ibu hamil di Puskesmas Tanah
balita gizi buruk ada juga Rumah Remaja sebagai Kali Kedinding pada bulan Mei 2013
sarana Promkes untuk kesehatan Reproduksi juga
mempunyai 1 Puskesmas Pembantu yaitu Puskesmas Prosentase
Pekerjaan jumlah
Pembantu Tanah Merah yang setiap hari memberikan (%)
pelayanan rawat jalan pagi hari. Tidak bekerja 27 60
Hasil Penelitian Bekerja 18 40
Data Umum Jumlah 45 100
Dalam data umum akan disajikan tabel Sumber Data Primer 2013
distribusi frekuensi karakteristik responden yang Berdasarkan tabel 4.4 dapat dijelaskan bahwa
diteliti meliputi: dari 45 ibu hamil, sebagian besar 27 (60%) ibu hamil
tidak bekerja.
1. Usia
Tabel 4.1 Usia ibu hamil di Puskesmas Tanah Kali Data Khusus
Kedinding pada bulan Mei 2013 Dalam data khusus akan disajikan tabel
distribusi frekuensi dan tabel silang variabel-variabel
Prosentase yang diteliti meliputi:
Usia (tahun) Jumlah
(%) 1. Status Gizi Ibu Hamil
< 20 5 11,11 Status gizi Jumlah Prosentase (%)
20 − 35 34 75,56 Baik 31 68,89
> 35 6 13,33 Buruk 14 31,11
Jumlah 45 100 Jumlah 45 100
Sumber Data Primer 2013 Sumber Data Primer 2013
Berdasarkan tabel 4.1 dapat dijelaskan Berdasarkan tabel 4.5 dapat dijelaskan
bahwa dari 45 ibu hamil, hampir seluruhnya 35 bahwa dari 45 ibu hamil, sebagian besar 31 (68,9%)
(75,56%) ibu hamil berusia 20 – 35 tahun. ibu hamil memiliki status gizi baik.

JURNAL PENELITIAN KESEHATAN 88

VOLUME.14, NO. 2, MARET 2016 ISSN 2087-1163

2. Anemia Ibu Hamil Anemia ringan 12 26,67

Tabel 4.6 Kejadian anemia pada hamil di Anemia sedang 2 4,44
Puskesmas Tanah Kali Kedinding pada bulan Mei Anemia berat 1 2,22
2013 Jumlah 45 100
Sumber Data Primer 2013
Berdasarkan tabel 4.6 dapat dijelaskan
Kejadian anemia Jumlah Prosentase (%) bahwa dari 45 ibu hamil, sebagian besar (66,67%)
Tidak anemia 30 66,67 ibu hamil tidak mengalami anemia.

3. Hubungan Antara Status Gizi dengan Kejadian Anemia pada Ibu Hamil
Tabel 4.7 Hubungan antara status gizi dengan kejadian anemia pada ibu hamil di Puskesmas Tanah Kali
Kedinding
Kejadian anemia Jumlah
Status Anemia
Tidak anemia Anemia ringan Anemia berat Jumlah Prosentase
gizi sedang
N % n % n % n % n %
Baik 26 83,87 4 12,90 1 3,23 0 0 31 100
Buruk 4 28,57 8 57,14 1 7,14 1 7,14 14 100
Jumlah 30 66,67 12 26,67 2 4,44 1 2,22 45 100

Tabel 4.7 Hubungan antara status gizi dengan kejadian anemia pada ibu hamil di Puskesmas Tanah Kali
Kedinding (hasil reduksi menjadi tabel kontingensi 2x2)

Kejadian anemia Jumlah

Status gizi
Tidak anemia Anemia Jumlah Prosentase
n % n % n %
Baik 26 83,87 5 16,12 31 100
Buruk 4 28,57 10 71,43 14 100
Jumlah 30 66,67 15 33,33 45 100

Analisa data penelitian ini hampir seluruhnya adalah usia

Analisa data menggunakan uji statistik chi kuadrat
dengan tabel kontingensi 2x4 dengan tingkat
kemaknaan α=0,05 didapatkan ada 5 sel yang nilai E
<5, sehingga tidak memenuhi syarat uji chi square,
oleh karena itu kemudian menggunakan teori
penggabungan kategori sehingga tabel kontingensi
2x4 direduksi menjadi tabel kontingensi 2x2,
selanjutnya tabel kontingensi 2x2 di uji dengan uji
statistik khi kuadrat hasilnya didapatkan ada satu sel
yang nilai E <5, sehingga tidak memenuhi syarat uji
khi kuadrat. Karena tabel kontingensi 2x2 tidak
memenuhi syarat uji khi kuadrat dilanjutkan dengan
uji eksak dari Fisher diperoleh hasil p=0,00 < α=0,05,
maka hipotesis nihil ditolak, artinya ada hubungan
antara status gizi dengan kejadian anemia pada ibu
hamil.
PEMBAHASAN
Status Gizi Ibu Hamil
Menurut hasil penelitian didapatkan bahwa
dari 45 ibu hamil, sebagian besar 31 (68,89%) ibu
hamil memiliki status gizi baik.
Hasil penelitian ini sesuai dengan pendapat
Supariasa (2010) yang menyatakan bahwa kebutuhan
gizi seorang wanita meningkat selama kehamilan dan
diharapkan dapat mempertahankan gizinya selama
hamil untuk dirinya dan janin.
Faktor usia saat hamil menjadi salah satu
faktor yang menyebabkan ibu hamil sebagian besar
memiliki status gizi baik. Usia ibu hamil pada
reproduksi yaitu usia antara 20-35 tahun. Pada usia
ini dianggap kondisi fisik maupun psikis ibu hamil
dianggap stabil, keadaan alat reproduksi yang siap
menerima kehamilan dan kondisi mental yang siap
menerima perubahan-perubahan fisiologis selama
kehamilan mendukung ibu dalam memenuhi
kebutuhan nutrisinya yang diperlukan saat kehamilan.
Penyuluhan atau KIE tentang kebutuhan
nutrisi ibu selama hamil perlu diberikan oleh petugas
kesehatan kepada ibu saat ibu melakukan
pemeriksaan kehamilan ataupun saat melakukan
kunjungan rumah (home care). Penyampaian
informasi yang menarik dapat dilakukan dengan
metode ceramah, tanya jawab ataupun dengan
demonstrasi menu masakan yang murah namun
bergizi seimbang bagi ibu hamil. Media yang
digunakan dibuat semenarik mungkin sehingga
menimbulkan antusias dan partisipasi ibu hamil dalam
mendengarkan informasi yang disampaikan.
Selain itu diperlukan pengawasan ibu hamil
(Antenatal Care) secara teratur minimal 1 kali pada
trimester 1, 1 kali pada trimester 2, dan 2 kali pada
trimester 3 sehingga bias dipantau pertambahan
berat badan ibu selama hamil dan kondisi janin.
Sedangkan bagi ibu yang memliki status gizi buruk
akan mendapat Pemberian Makanan Tambahan
(PMT) yaitu pemberian makanan di luar porsi sehari-
hari untuk memulihkan atau meningkatkan keadaan
ibu hamil yang memiliki gizi buruk.
Kejadian Anemia Ibu Hamil

JURNAL PENELITIAN KESEHATAN 89

VOLUME.14, NO. 2, MARET 2016
Menurut hasil penelitian didapatkan bahwa
dari 45 ibu hamil, hampir setengahnya (26,67%) 12
ibu hamil mengalami kejadian anemia ringan.
Hasil penelitian ini sesuai dengan pernyataan
WHO yang dikutip Manuaba (2010) bahwa kejadian
anemia pada ibu hamil berkisar antara 20% sampai
89% dengan menetapkan kadar Hb <11gr% sebagai
dasarnya.
Paritas ibu hamil menurut hasil penelitian
hampir setengahnya adalah multigravida, keadaan ini
memberikan pengaruh pada kondisi kesehatan
kehamilannya, dikarenakan bahwa semakin sering
wanita mengalami kehamilan dan melahirkan akan
semakin banyak kehilangan besi dan menjadi semakin
anemis. Jadi apabila ibu semakin sering melahirkan
kemungkinan besar ibu mengalami anemia karena
perempuan dua kali beresiko lebih tinggi dari pria
karena banyaknya kehilangan zat besi pada masa
haid dan melahirkan
Keadaan sosial ekonomi sangat berpengaruh
pada kesehatan ibu hamil, karena menurut penelitian
sebagian besar ibu hamil tidak bekerja dan mungkin
keadaan sosial ekonomi yang berada di bawah garis
kemisikinan memicu banyak ibu yang takut
memeriksakan kehamilannya pada petugas kesehatan
karena akan mengeluarkan biaya yang untuk mereka
uang tersebut bisa digunakan untuk memenuhi
kebutuhan hidup sehari-hari. Ibu hamil dengan
pendidikan rendah dan pengetahuan yang kurang
tentang kebutuhan kesehatan kehamilannya, tidak
mempedulikan asupan zat nutrisi dalam makanan
yang mengandung Fe yang dapat mencegah kejadian
anemia pada kehamilannya.
Memberikan pengetahuan tentang pentingnya
makanan yang bergizi seimbang yang dapat
menambah asupan Fe secara alami sangatlah
penting, selain asupan Fe dari makanan, penambahan
suplemen tablet besi sangatlah penting dalam
membantu mengurangi kejadian anemia pada ibu
hamil. Tablet besi diberikan sejak trimester pertama
kehamilan dan diharapkan ibu hamil mendapat
minimal 90 tablet besi selama kehamilan. Dalam
memberikan tablet besi ini, ibu diberitahu tentang
efek samping selam mengkonsumsi table Fe serta
mengajarkan cara meminum tablet Fe yang benar,
hal ini diharapkan penyerapan Fe dalam tubuh dapat
maksimal, sehingga dapat mencegah kejadian anemia
pada ibu hamil dengan baik. Pembuatan peta sasaran
pemberian tablet Fe juga bisa menjadi alternatif
dalam pemantauan pemberian tablet Fe sehingga
akan diketahui ibu hamil yang telah mendapat tablet
Fe dan yang belum mendapat tablet Fe, hal ini
diharapkan dapat mengurangi dan mencegah
kejadian anemia dalam kehamilan.
Hubungan
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan
bahwa ada hubungan antara status gizi dengan
kejadian anemia pada ibu hamil.
Hasil penelitian ini sesuai dengan pendapat
yang dikemukakan Winkjosastro (2010) yang
menyatakan bahwa status gizi ibu yang bermasalah,
dengan kata lain apabila ibu tidak memperhatikan
nutrisinya selama hamil, dengan kata lain apabila ibu
JURNAL PENELITIAN KESEHATAN
ISSN 2087-1163
tidak memperhatikan kebutuhan nutrisinya selama
hamil dapat mengakibatkan ibu hamil mengalami
anemia, abortus, partus prematurus, BBLR dan HPP.
Dalam penelitian didapatkan bahwa ibu yang
memiliki status gizi baik sebagian besar tidak
mengalami anemia, keadaan ini mungkin dikarenakan
usia ibu saat hamil berdasarkan hasil penelitian
hampir seluruhnya adalah usia reproduksi yaitu usia
antara 20-35 tahun, pada usia reproduksi keadaan
alat-alat reproduksi dan psikis ibu hamil sudah
optimal dalam menerima segala perubahan-
perubahan dalam kehamilannya sehingga ibu hamil
dapat memenuhi kebutuhan dirinya selama hamil tak
terkecuali kebutuhan nutrisinya. Karena di dalam
nutrisi yang dikonsumsi terdapat zat mikronutrien
besi yang berguna sebagai salah satu komponen
pembentuk hemoglobin darah yang ketika ibu dalam
keadaan hamil, ibu mengalami hemodilusi.
Dari hasil penelitian didapatkan sebagian
besar ibu hamil dengan status gizi buruk sebagian
besar mengalami kejadian anemia. Ibu hamil
merupakan salah satu kelompok yang rawan gizi,
pada saat kehamilan terjadi peningkatan metabolisme
energi, apabila selama kehamilannya ibu hamil tidak
memperhatikan asupan nutrisinya ibu hamil akan
mengalami penurunan status gizi menjadi buruk,
seiring dengan kurangnya gizi tersebut, asupan
nutrien juga menurun terutama zat mikronutrien
seperti besi. Pada keadaan hamil terjadi pengenceran
darah (hemodilusi), kadar eritrosit dalam darah tidak
sesuai dengan peningkatan plasma darah. Besi
merupakan pembentuk hemoglobin dalam darah, jika
zat besi dalam tubuh tidak mampu memenuhi
kebutuhan saat hamil ibu yang awalnya sudah
mengalami hemodilusi akan diperparah dengan
asupan zat besi yang kurang. Sehingga diharapkan
ibu hamil mampu menjaga pola makan dan asupan
nutrisi yang sesuai dengan kebutuhan dirinya saat
hamil.
Selain itu, faktor sosial ekonomi menjadi
faktor yang sangat berpengaruh dalam kesehatan ibu
hamil. Berdasarkan hasil penelitian, ibu hamil yang
sebagian besar tidak bekerja dan mungkin hidup di
bawah garis kemisikinan tidak mampu memenuhi
kebutuhan fisik dirinya, tidak ada asupan mikro
nutrien termasuk zat besi yang masuk dalam
tubuhnya sehingga ibu hamil dengan kondisi sosial
ekonomi yang rendah rentan mengalami keadaan
gizinya yang buruk dan mengalami kejadian anemia.
Pengawasan secara teratur pada setiap ibu
hamil (Antenatal Care) sangat diperlukan guna
memantau kesejahteraan ibu dan janin. Pengukuran
LILA dan pemeriksaan kadar Hb ibu hamil saat
pertama kali periksa diharapkan dapat menjadi
deteksi dini hal-hal yang mengarah ke patologis.
Kunjungan rumah (home care) juga diharapkan dapat
membantu ibu hamil yang tidak ingin periksa ke
petugas kesehatan, karena bagaimanapun keadaanya
ibu hamil harus diperiksa kesehatannya demi
kesejahteraan diri dan janin dalam kandungannya.
Pemberian Makanan Tambahan (PMT) yaitu
pemberian makanan di luar porsi sehari-hari untuk
memulihkan atau meningkatkan keadaan ibu hamil
90
VOLUME.14, NO. 2, MARET 2016
yang kurang gizi. PMT yang berupa susu ini dibagikan
secara gratis kepada ibu hamil yang terdeteksi
memiliki status gizi buruk, diharapkan dengan PMT
asupan gizi selama hamil terpenuhi sehingga kondisi
fisik ibu hamil bertambah baik.
Untuk mencegah dan mengatasi anemia pada
kehamilan, Tablet besi diberikan sejak trimester
pertama kehamilan dan diharapkan ibu hamil
mendapat minimal 90 tablet besi selama kehamilan.
Dalam memberikan tablet besi ini, ibu diberitahu
tentang efek samping selam mengkonsumsi table Fe
serta mengajarkan cara meminum tablet Fe yang
benar, hal ini diharapkan penyerapan Fe dalam tubuh
dapat maksimal, sehingga dapat mencegah kejadian
anemia pada ibu hamil dengan baik. Pembuatan peta
sasaran pemberian tablet Fe juga bisa menjadi
alternatif dalam pemantauan pemberian tablet Fe
sehingga akan diketahui ibu hamil yang telah
mendapat tablet Fe dan yang belum mendapat tablet
Fe, hal ini diharapkan dapat mengurangi dan
mencegah kejadian anemia dalam kehamilan.
SIMPULAN DAN SARAN
Simpulan
1. Status gizi ibu hamil di Puskesmas Tanah Kali
Kedinding Surabaya sebagian besar memiliki
status gizi baik.
2. Kejadian anemia ibu hamil di Puskesmas Tanah
Kali Kedinding Surabaya sebagian besar tidak
mengalami kejadian anemia.
3. Ada hubungan antara status gizi dengan kejadian
anemia pada ibu hamil di Puskesmas Tanah Kali
Kedinding Surabaya
Saran
1. Bagi Bidan
Bidan tetap melanjutkan pengawasan
antenatal (Antenatal Care) untuk ibu hamil yang
memiliki status gizi baik dan pengawasan pemberian
tablet Fe bagi ibu hamil yang tidak mengalami
kejadian anemia. Bidan melanjutkan Pemberian
Makanan Tambahan bagi ibu hamil yang memiliki
status gizi buruk serta membuat peta sasaran
pemberian tablet Fe sebagai salah satu alternatif
pencegahan terjadinya anemia pada ibu hamil.
2. Peneliti Selanjutnya
Hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai
dasar untuk penelitian selanjutnya mengenai
penyebab lain dari kejadian anemia pada ibu hamil.
DAFTAR PUSTAKA
Amirudin, Wahyuddin, 2007, StudiKasus KontrolIbu
Anemia.Jurnal Medical UNHAS.
Arikunto, Suharsimi.2010. Prosedur penelitian suatu
Pendekatan Praktis. Jakarata: Rineka
Cipta.
Arisman, 2007. Gizi Dalam Daur Kehidupan. Jakarta:
EGC.
Bobak. 2005. BukuAjar Keperawatan Maternitas Edisi
JURNAL PENELITIAN KESEHATAN
ISSN 2087-1163
4, Jakarta; EGC.
Departemen Gizi. 2008. Gizi dan Kesehatan
Masyarakat. Jakarta: Raja Gravindo
Persada.
Hidayat, A. 2007. Riset Keperawatan dan Teknik
Penulisan Ilmiah. Jkarta: salemba Medika
Kristiyansari, Weni. 2010. Gizi Ibu Hamil. Yogyakarta:
Nuha Medika.
Mamik. 2011. Metode Penelitian Kesehatan dan
Kebidanan. Surabaya: Prins Media.
Mansjoer. 2008.KapitaSelekta Kedokteran, Jilid 2
EdisiIII.Jakarta: MediaAesculapius FKUI.
Manuaba, IBG, dkk. 2010. Ilmu Kebidanan Penyakit
Kandungan, dan KB. Jakarta: EGC.
. 2008. Gawat Darurat Obstetri
Ginekologi dan Obstetri Sosial untuk
Profesi Bidan. Jakarta: EGC.
Margono, S. 2007. Metodologi Penelitian Pendidikan.
Jakarta: Rineka Cipta
Notoadmodjo, Soekidjo. 2005. Metodologi Penelitian
Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Nursalam. 2008. Konsep dan Penerapan Metodologi
Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta:
Salemba Medika.
Paath. 2005. Gizi Dalam Kesehatan Reproduksi.
Jakarta: EGC
Proverati, Atikah. 2011. Anemia dan Anemia
Kehamilan. Yogyakarta: Nuha Medika.
Saifudin, 2006, Buku Acuan Nasional Pelayanan
Kesehatan Maternal dan Neonatal.
Jakarta: YayasanBinaPustaka Sarwono
Prawirohardjo.
Salmah. 2008. Asuhan Kebidanan Antenatal.
Jakarta: EGC.
Shafa, 2010. AnemiapadaIbu Hamil.
www.wordpress.com/2013/02/28/anemia
-pada-bumil.
Sin– sin, 2008, Masa Kehamilan dan Persalinan,
Jakarta: PT AlexMedia Komputindo.
Supariasa, 2010.PenilaianStatusGizi.Jakarta:EGC.
Varney, Hellen. 2007. Buku Ajar Asuhan Kebidanan
Edisi 4. Jakarta: EGC.
Wylie. 2010. Manajemen kebidanan gangguan
kehamilan dan persalinan. Jakarta: EGC.
91
VOLUME.14, NO. 2, MARET 2016 ISSN 2087-1163

PT Bina Pustaka Sarwono

Winkjosastro, Hanifa. 2010. Ilmu Kebidanan. Jakarta: Prawirohardjo.

JURNAL PENELITIAN KESEHATAN 92