DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 06.04.

02
RUMAH SAKIT TK III DR R SOEHARSONO

SURAT KETERANGAN DOKTER

No : SKD / 39 / I / 2021

Yang bertanda tangan di bawah ini dokter pemerintah pada Rumah Sakit Tk.
III dr.R.Soeharsono Banjarmasin, menerangkan bahwa :

Nama : Enna Aliya Malika

TTL : Banjarmasin, 28-12-2003
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jl. Simpang Kuin Selatan Komp Pondok Pinang No 13 Rt 020

Telah di periksa badannya di Rumah Sakit Tk III dr R Soeharsono

Banjarmasin pada tanggal 28 Januari 2021 dan dinyatakan :

BERBADAN SEHAT DAN TIDAK BUTA WARNA

Demikian surat keterangan dokter ini di keluarkan agar dapat dipergunakan

sebagaimana mestinya serta berlaku selama 6 ( Enam ) bulan sejak dikeluarkan
dan di pergunakan untuk :
MELENGKAPI PERSYARATAN PEMBUATAN KTP

Banjarmasin, 28 Januari 2021

An,Kepala Rumah Sakit
Dokter yang memeriksa

dr. ML.Wina Kartika

Tinggi badan : 160 cm

Berat badan : 50 kg
Tekanan darah : 100 / 80 mmHg
GoL darah : B