LAPORAN RESUME PADA AN.

A USIA TOODLER 3 TAHUN 11 BULAN DENGAN

KPSP 48 BULAN DI PUSKESMAS CIMAHI

DISUSUN OLEH:

SHOFIYYA HUMAIRA TSANI

18.096

2B

AKADEMI KEPERAWATAN RUMAH SAKIT DUSTIRA

CIMAHI

2020
 KASUS I

Seorang anak dibawa ibunya ke puskesmas. Untuk dilakukan pemeriksaan

tumbuh kembang. Anak lahir tanggal 14 juli 2016. Anak tersebut tidak mampu
melakukan 3 tugas perkembangan.
I. PENGKAJIAN
a. Biodata Anak dan Orang Tua
1. Anak
Nama : An. A
Tanggal Lahir : Cimahi, 14 juli 2016
Umur : 3 tahun 11 bulan 12 hari (48 bulan)
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Bahasa Sehari-hari : Indonesia
Alamat : Asrama pusdikkav
2. Orang Tua
Nama : Ny. S
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Agama : Islam
Alamat : Asrama pusdikkav
Hubungan dengan pasien: Ibu

b. Pengkajian Pertumbuhan Anak

1. Nutrisi
Anak tidak mau makan hanya pilih-pilih, frekuensi 1x sehari
dengan jenis makanan yang dimakan nasi,sayur, lauk pauk dan
buah. Anak minum susu 1 gelas/hari (±300cc) dan air putih 5
gelas/hari (±1500 cc). Anak tidak pernah menghabiskan
makannya

2. Pengukuran Fisik
TB : 88 cm = 0,88 m
BB : 10 kg
LLA: 12 cm
BB 10 10
BMI: 2 = = = 11,9 (sangat kurus)
TB 0.8 X 0.8 0,64
S : 36,8
N : 88x/menit
RR : 22x/menit

3. Status Gizi :Sangat kurus (Berdasarkan grafik WHO, 2006

berada pada titik antara <3 SD)
 -Pengkajian Perkembangan Anak (KPSP)
1) Aspek Motorik Kasar
- Dapatkah anak menngayuh sepeda roda tiga sejauh
sedikitnya 3 meter?
- Suruh anak berdiri satu kaki tanpa berpegangan. Jika perlu
tunjukan caranya dan beri anak anda kesempatan
melakukannya 3 kali
Dapatkah ia mempertahankan keseimbangan dalam waktu 2
detik atau lebih?
- Letakkan selembar kertas seukuran buku ini dilantai.
Apakah anak dapat melompati panjang kertas ini dengan
mengangkat kedua kakinya secara bersamaan tanpa
didahului lari?
2) Aspek Motorik Halus
- Jangan membantu anak dan jangan menyebuut lingkaran.
Suruh anak menggambar seperti contoh ini dikertas
kosong yang tersedia. Apakah anak dapat menggambar
seperti contoh ini dikertas kosong yang tersedia. Apakah
anak dapat menggambar lingkuran?
3) Bicara dan Bahasa
- Dapatkah anak menyebutkan nama lengkapnya tanpa
dibantu? Jawab TIDAK jika ia hanya menyebut sebagian
namanya atau ucapannya sulit dimengerti
4) Sosial dan Kemandirian
- Setelah makan, apakah anak mencuci dan mengeringkan
tangannya dengan baik sehingga anda tidak perlu
mengulanginya?
- Apakah anak dapat bermain petak umpet, ular naga atau
permainan lain dimana ia ikut bermain dan mengikuti
aturan bermain?
- Dapatkah anak mengenakkan celana panjang, kemeja, baju
atau kaos kaki tanpa dibantu? (tidak termasuk memasang
kancing, gesper atau ikat pinggang
c. Interpretasi hasil pengkajian
Karena jumlah jawaban “YA” ada 6 maka perkembangan anak
meragukan “M” dan jawaban “TIDAK” ada 3 pada gerakan halus
dan sosial&kemandirian
d. Intervensi
1) Anjurkan ibu untuk melakukan stimulasi perkembangan pada
anak lebih sering lagi, setiap saat dan sesering mungkin
2) Ajarkan ibu cara intervensi stimulasi perkembangan anak
untuk mengatasi penyimpangan/mengejar ketertinggalannya
3) Anjurkan ibu untuk melakukan pemeriksaan kesehatan untuk
mencari kemungkinan adanya penyakit yang menyebabkan
penyimpangan perkembangannya
4) Anjurkan ibu untuk melakukan penilaian ulang KPSP 2 minggu
kemudian dengan menggunakan daftar KPSP yang sesuai
dengan umur anak
5) Jika hasil KPSP ulang jawaban “YA” tetap 6 maka kemungkinan
ada penyimpangan

e. Implementasi
1) Memberikan petunjuk pada ibu agar melakukan stimulasi
perkembangan pada anak lebih sering lagi, setiap saat dan
sesering mungkin
2) Mengajarkan ibu cara intervensi stimulasi perkembangan anak
untuk mengatasi penyimpangan/mengejar ketertinggalannya
3) Melakukan pemeriksaan kesehatan untuk mencari
kemungkinan adanya penyakit yang menyebabkan
penyimpangan perkembangannya
4) Melakukan penilaian ulang KPSP 2 minggu kemudian dengan
menggunakan daftar KPSP yang sesuai dengan umur anak
5) Jika hasil KPSP ulang jawaban “YA” tetap 6 maka kemungkinan
ada penyimpangan.

f. Evaluasi
S:
- Anak mengatakan senang

O:

- TB : 88 cm
- BB : 10 kg
BB 10 10
- BMI : 2 = = = 11,9 (Sangat kurus)
TB 0.8 X 0,8 0,64
- Sangat kurus (berdasarkan grafik WHO, 2006 berada <
3SD)
- Perkembangan anak meragukan (M) dengan score “YA” =6
“TIDAK” = 3
2020 06 26
- Perhitungan usia : 2016 07 14 3 Tahun 11 Bulan 12
311 12
Hari

A:

- Terdapat 6 “YA” 3 “TIDAK” hasil “M” Meragukan

P : Lanjutkan Intervensi

- Anjurkan ibu untuk melakukan stimulasi perkembangan

pada anak lebih sering lagi, setiap saat dan sesering
mungkin
- Ajarkan ibu cara intervensi stimulasi perkembangan anak
untuk mengatasi penyimpangan/mengejar
ketertinggalannya
- Anjurkan ibu untuk melakukan pemeriksaan kesehatan
untuk mencari kemungkinan adanya penyakit yang
menyebabkan penyimpangan perkembangannya
- Anjurkan ibu untuk melakukan penilaian ulang KPSP 2
minggu kemudian dengan menggunakan daftar KPSP yang
sesuai dengan umur anak
- Jika hasil KPSP ulang jawaban “YA” tetap 6 maka
kemungkinan ada penyimpangan
 Pemeriksaan KPSP Usia 48 bulan

1. Dapatkah anak menngayuh sepeda roda tiga sejauh Ya

sedikitnya 3 meter?
Gerak kasar
Tidak

2. Setelah makan, apakah anak mencuci dan Ya

mengeringkan tangannya dengan baik sehingga
anda tidak perlu mengulanginya? Sosialisasi dan
Tidak
kemandirian

3. Suruh anak berdiri satu kaki tanpa berpegangan. Ya

Jika perlu tunjukan caranya dan beri anak anda
kesempatan melakukannya 3 kali Gerak kasar Tidak
Dapatkah ia mempertahankan keseimbangan dalam
waktu 2 detik atau lebih?
4. Letakkan selembar kertas seukuran buku ini
dilantai. Apakah anak dapat melompati panjang
Tidak
kertas ini dengan mengangkat kedua kakinya secara
bersamaan tanpa didahului lari? Gerak kasar Ya

5. Jangan membantu anak dan jangan menyebuut Gerak halus Ya Tidak

lingkaran. Suruh anak menggambar seperti contoh
ini dikertas kosong yang tersedia. Apakah anak
dapat menggambar seperti contoh ini dikertas
kosong yang tersedia. Apakah anak dapat
menggambar lingkuran?

Jawab : YA

Jawab : TIDAK
6. Dapatkah anak meletakkan 8buah kubus satu Tidak
persatu di atas yang lain tanpa menjatuhkkan kubus
Gerak halus Ya
tersebut?
Kubus yang digunakkan ukuran 2.5-5 cm
7. Apakah anak dapat bermain petak umpet, ular naga Ya
Sosialisasi dan
atau permainan lain dimana ia ikut bermain dan Tidak
kemandirian
mengikuti aturan bermain?

8. Dapatkah anak mengenakkan celana panjang, Tidak

kemeja, baju atau kaos kaki tanpa dibantu? (tidak
termasuk memasang kancing, gesper atau ikat
pinggang)
Sosialisasi dan
Ya
kemandirian

9. Dapatkah anak menyebutkan nama lengkapnya bicara dan bahasa YA

tanpa dibantu? Jawab TIDAK jika ia hanya
menyebut sebagian namanya atau ucapannya sulit
dimengerti TIDAK