KOMPENDIUM KELAINAN KELENJAR PARATIROID

Sugiarto P., Jo Suherman, Lisawati Sadeli, LK Liana,

Kartika Dewi

Nama Anggota :
1. Asyiffa Huzaini - 1410054
2. William – 1410085
3. Davin Widodo - 1410116
4. Simon Siringoringo – 1410126
5. Jessica Belinda – 1410169
6. Sasha Michelle R - 1410170
7. Margaretta Sara Hutapea – 1410173
8. Priscilia Manurung -1410185
DIAGNOSIS Symptomatic Hypercalcemia et causa Suspect
Primary Hyperparatyroidism
LEVEL KOMPETENSI 1
ETIOLOGI  Primer: Kelainan berasal dari dalam kelenjar itu
sendiri
• Adenoma tunggal (85%)
• Adenoma atau hiperplasia dari
dua atau lebih kelenjar paratiroid
(15%)

 Sekunder: tidak ada kelainan dari kelenjar

– Kekurangan vitamin D atau gagal ginjal
yang menurunkan kalsium

 Tersier
– Terjadi bila sekunder kronik

ANAMNESIS Dapat ditemukan

• Gastritis
• Nausea
• Nyeri tulang
• Konstipasi
• Nefroliatiasis
• Nyeri pinggang
PEMERIKSAAN FISIK Normal
PATOFISIOLOGI

 LABORATORIUM  Serum Kalsium

 Serum PTH
 Serum PTHrP
  Kalsium Urin
 Fosfat anorganik (darah)
 Fosfat anorganik (urin)
 Alkali Fosfatase

 PEMERIKSAAN  Serum vitamin D

PENUNJANG LAIN  Dexa
 TEKNIK2 -
PEMERIKSAAN
LAIN
DIAGNOSIS BANDING  Hiperparatiroidisme sekunder
 Hiperparatiroidisme tersier
PENATALAKSANAN
 NON  Pembedahan/Paratiroidektomi
MEDIKAMENTOSA  Diet Kalsium 800-1000 mg/hari
 Olahraga rutin
 Banyak minum air putih
Terapi Hormon  diberikan pada wanita
pascamenopause dengan hiperparatiroidisme.
Dosis: 1,25 mg PO

 MEDIKAMENTOSA  Kriteria berdasarkan hiperkalsemia:

1. Kadar kalsium 10,5-11,9 mg/dL
Hidrasi salin
2. Kadar Kalsium 12-14 mg/dL
Bifosfonat
3. Kadar Kalsium 14-16 mg/dL
Salin + Kalsitonin + Plikamisin (15-25
µg/kgBB, diberikan per-infus dalam waktu 4-6
jam)
Bifosfonat
4. Terapi Hormon  diberikan pada wanita
pascamenopause dengan hiperparatiroidisme.
Dosis: 1,25 mg PO

 TERAPI LAIN -
 KONSELING Diet rendah Ca
Banyak minum air
Olah raga
Jangan merokok
Hindari obat – obatan yang mengandung Ca
 KONSUL/ RUJUK
KOMPLIKASI • Osteoporosis
• Kidney stones
• Cardiovascular disease hipertensi
(arteriosklerosis)
• Neonatal hypoparathyroidism
PEMERIKSAAN UNTUK • Kadar Kalsium <12 mg/dL: tidak diberi tindakan
FOLLOW UP terapetik, kecuali timbul gejala klinik
TATALAKSANA hiperkalsemia
• Kadar Kalsium 12-14 mg/dL: diberikan terapi
agresif bila timbul gejala klinik hiperkalsemia
• Kadar Kalsium >14 mg/dL: terapi harus
diberikan mski tidak timbul gejala klinik
hiperkalsemia

PROGNOSIS
 Quo ad Vitam  dubia ad bonam

 Quo ad Fuctionam  dubia ad bonam

 Quo ad  dubia ad bonam

Sanationam
CATATAN
REFERENSI • emedicine.medscape.com/article/766906-
treatment#showall
• http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/
000365.htm
• Bullock, Barbara L., Patophysiologi :
adaptations and alteration in function Second
edition. Boston: Scot,Foresman and Company,
1988
• https://gerysky.wordpress.com/2009/04/11/aske
p-hiperparatiroidisme/
• http://endocrinediseases.org/parathyroid/parathy
roid_risk_php.shtml