PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS

DINAS KESEHATAN
Jalan Kenanga No. 42 Telp. WA: 0823 5098 7336
e-mail: dinkesbarigas@yahoo.com Kuala Kapuas Kode Pos 73514

SURAT PERNYATAAN RENCANA PENEMPATAN

Nomor /Sek-1/11.2020

Yang bertanda tangan dibawah ini,

Nama : Apendi, S.K.M., M.M.
NIP : 196704241990021003
Jabatan : Kepala Dinas Kesehatan
Pangkat dan Golongan : Pembina Tk.I / IVb
Instansi : Dinas Kesehatan Kabupaten Kapuas

dengan ini menyatakan bahwa saudara :

Nama :
Tempat / Tgl. Lahir :
Pendidikan /Jurusan :
Alamat :

akan kami tempatkan sebagai Perawat – Ahli Pertama pada UPT Puskesmas Sei
Hanyo
Surat pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya
untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

04 Nopember 2020
Kepala Dinas Kesehatan

Apendi, S.K.M., M.M.

Pembina Tk.I / IVb
NIP 196704241990021003