PENATALAKSANAAN HEMMORAGIC POST PARTUM (HPP)

KLINIK UMMU KULTSUM

KLINIK PRATAMA RAWAT JALAN UMUM DAN PERSALINAN
JL. Bppn – handil II RT. 04 Kelurahan Sanipan
Kecamatan Samboja Kab Kutai Kartanegara Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman
No HP : 08125890978 Email :
klinikummukultsum@gmail.com
00 1/3

Ditetapkan di Samboja
Tanggal Terbit Klinik Mandiri
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
…. Nur Jannah H, AM.d. Keb
Bidan
Suatu tindakan intervensi untuk mempertahankan perfusi yang
adekuat ke organ-organ vital sehingga jantung dan pembuluh
PENGERTIAN
darah dapat mensuplai oksigen untuk mencukupi kebutuhan
jaringan.
Sebagai acuan dalam penatalaksanaan perdarahan post partum
TUJUAN
dan syok
Direktorat Kesga, Dirjen Kesmas, Kemenkes RI, 2018, Modul
Pelatihan Bagi Pelatih (TOT) Penanganan Kegawatdaruratan
REFERENSI
Maternal dan Neonatal Bagi Dokter Umum, Bidan,dan Perawat,
Kemenkes RI, Jakarta
PROSEDUR
A. Persiapan / pengelolaan segera
1. Call for help
2. Mencuci tangan dengan alkohol scrub sebelum
menyentuh pasien
3. Petugas dengan keterampilan tinggi (orang pertama)
mengambil alih situasi, melakukan quick check dan
menenangkan keluarga
4. Orang kedua segera mendekatkan troli emergenci ke
dekat pasien dan bersama orang dengan pertama
melakukan langkah-langkah awal dan mempersiapkan
resusitasi
5. Tugaskan orang ketiga untuk membantu menyediakan
peralatan yang masih dibutuhkan atau memobilisasi
tenaga lain (laboratorium, dokter jaga dan lain-lain) di
bawah koordinasi orang pertama

B. Langkah-langkah pertolongan
1. Bebaskan jalan nafas dan berikan oksigen 6-8 liter per
menit dengan sungkup
2. Posisikan kaki lebih tinggi 30o dari kepala
3. Hangatkan ibu
4. Pasang infuse intravena (2 jalur bila mungkin) memakai
jarum terbesar (no 16 atau 18 atau ukuran terbesar yang
tersedia)
5. Beri cairan kistaloid (NaCl 0,9% atau Ringer Laktat)
sebanyak 1 L dengan cepat (15-20 menit)
6. Pasang kateter urine (folley catheter)
7. Kemudian segera lakukan estimasi jumlah perdarahan
untuk mencukupi kebutuhan cairan
8. Mencari penyebab syok
 PENATALAKSANAAN HEMMORAGIC POST PARTUM (HPP)

KLINIK UMMU KULTSUM

KLINIK PRATAMA RAWAT JALAN UMUM DAN PERSALINAN
JL. Bppn – handil II RT. 04 Kelurahan Sanipan
Kecamatan Samboja Kab Kutai Kartanegara Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman
No HP : 08125890978 Email :
klinikummukultsum@gmail.com
00 2/3

C. Pengawasan kondisi ibu

1. Pantau TTV dan kondisi ibu tiap 15 menit
2. Pantau keseimbangan cairan
3. Minta orang kedua atau orang ketiga selalu mencatatkan
kondisi yang dipantau ke daftar pemantauan dalam
catatan rekam medis

D. Menilai keberhasilan tatalaksana syok

1. Tekanan darah sistolik > 100 mmhg
2. Denyut nadi < 90 x/menit
3. Status mental membaik (gelisah berkurang)
4. Produksi urine > 30 ml/jam
5. Setelah berhasil mengkoreksi cairan, pertahankan infuse
pada kecepatan 500 ml per 3-4 jam (40-50 tetes/menit)
6. Rujuk ibu ke RS yang lebih lengkap

E. Persiapan dan proses rujukan

1. Surat rujukan
2. Transportasi
3. Pertahankan cairan infus dan bantuan napas yang
diperlukan sesuai dengan kondisi pasien
4. Menghubungi faskes rujukan melalui telepon/SMS
5. Petugas kesehatan mendampingi rujukan

a. alat suntik sekali pakai buang dalam tempat sampah

yang tahan tusukan
b. mengetahui antidotum MgSo4 Ca Glukonas 10% 10
ml (1 gram)
1. Pemberian anti hipertensi :
a. ibu dengan hipertensi berat perlu mendapatkan terapi
anti hipertensi (tekanan darah > 160/110 mmhg)
b. obat anti hipertensi : nifedipin 3-4 kali 10-30 mg per
oral
2. Kolaborasi dengan dokter untuk melakukan rujukan
3. Melakukan pendokumentasian yang baik dan lengkap,
berikan keterangan pada keluarga dan pasien tentang
kondisi saat ini dan penanganan lebih lanjut sampai
keluarga pasien mengerti

D. Persiapan rujukan
1. Surat rujukan
2. Transportasi
3. Obat-obatan emergency jika diperlukan
4. Menghubungi faskes rujukan melalui telepon/ sms
5. Petugas kesehatan mendampingi rujukan
6. Melakukan observasi dan pencatatan selama proses
rujukan
 PENATALAKSANAAN HEMMORAGIC POST PARTUM (HPP)

KLINIK UMMU KULTSUM

KLINIK PRATAMA RAWAT JALAN UMUM DAN PERSALINAN
JL. Bppn – handil II RT. 04 Kelurahan Sanipan
Kecamatan Samboja Kab Kutai Kartanegara Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman
No HP : 08125890978 Email :
klinikummukultsum@gmail.com
00 3/3

UNIT TERKAIT