Workshop Rs Cardiac Resynchronisation Therapy Update Aha 2015 Guidelines 2
Workshop Rs Cardiac Resynchronisation Therapy Update Aha 2015 Guidelines 2
TD
Syok
hipovolemik
CO
SVR
Syok
Kardiogenik
SV HR
Syok
Obstruktif
Preload Kontraktilitas
Syok Distributif
Kondisi Kritis
Oksigen
terhantar (DO2)
Kebutuhan
Oksigen
Hipoksia Jaringan
Target Resusitasi
Global Endpoints
Makrosirkulasi
Regional Endpoints
Mikrosirkulasi
Makrosirkulasi
Fungsi jantung
RVEDV : jantung ka
LVSWI : jantung ki
LVP : SVR Perfusi
SvO2
Jaringan
DO2
Base Deficit
Metabolik Lactate
Jaringan
Mikrosirkulasi
Tissue Electrodes
Akibat Syok
Makrosirkulasi
Mikrosirkulasi
Konsep dasar Resusitasi
OXYGEN DELIVERY
DO2 = CO x CaO2
No pulse
• VT/VF
• PEA/Asistole Pulse
• VT Myocard
• AF • ACS Airway
• Brady/Tachy Transfuse Management
and oxygen th/
CPR
Defib Defib Algt ACS
Cardio drugs Fluids
Serangan Jantung di Dalam Rumah Sakit
(HCA)
3 pertanyaan utama :
1. Kehamilan normal?
2. Nada baik?
3. Bernapas atau menangis?
Bayi asprasi cairan amniotik tercemar mekonimum, tonus otot lemah dan
sulit bernapas :
•Hrs dirawat dlm inkubator
•Diberikan PAP, jika perlu.
•Intubasi tidak lagi disarankan
•Dukungan ventilasi dan kadar oksigen sesuai yang diindikasikan
•Penilaian detak jantung penting selama menit pertama resusitasi
• ECG 3 sadapan (kl ada) atau auskultasi dan palpasi
•Penilaian oksigenisasi menggunaka pulse oksimetri
•Resusitasi pada bayi baru lahir prematur (< 35 mg)
• oksigen rendah (21% - 30%) dan oksigen dititrasi.
• masker laring sebagai alternatif penggati intubasi trakea (>34 mg)
Hipotermia terapeutik :
•berdaya dukung tinggi
•bayi yang lahir > 36 minggu
•Bayi dgn ensefalopati hipoksik-iskemik (sedang s/d berat)
Nilai Apgar 0 pada 10 menit : pertanda kuat mortalitas dan morbiditas (bayi
prematur dan normal) AHA 2015 Guidelines
Post-Cardiac Arrest Care Algorithm