Ketua RT SURAT PENGANTAR SURAT PENGANTAR

No. No.

Kepada Kepada
Yth. Bapak / Ibu Pimpinan Perusahaan Yth. Bapak / Ibu Pimpinan Perusahaan
Di - Di -
Tempat Tempat

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kami Ketua RT Desa Randubango Yang bertanda tangan di bawah ini, Kami Ketua RT Desa Randubango
menerangkan dengan sesungguhnya : menerangkan dengan sesungguhnya :

Nama : Nama :
Pekerjaan : Pekerjaan :
Agama : Agama :
Status : Status :
Alamat : Alamat :

Dengan ini menerangkan bahwa, nama tersebut diatas bertujuan untuk :
1. .......................................................................................................................
2. .......................................................................................................................
3. .......................................................................................................................
4. .......................................................................................................................
Demikian surat keterangan ini kami buat agar mendapatkan pelayanan
sebagaimana mestinya.
Dengan ini menerangkan bahwa, nama tersebut diatas bertujuan untuk :
1. .......................................................................................................................
2. .......................................................................................................................
3. .......................................................................................................................
4. .......................................................................................................................
Demikian surat keterangan ini kami buat agar mendapatkan pelayanan
sebagaimana mestinya.

Catatan : Randubango, 20 Catatan : Randubango, 20

1. Administrasi Rp. 5.000,- 1. Administrasi Rp. 5.000,-
2. Administrasi bagi yang 2. Administrasi bagi yang
pindah datang Rp. 50.000,- pindah datang Rp. 50.000,-