PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SEKOLAH DASAR NEGERI BUMIREJA 03
Jalan Raya Prayadiangga No.113, Desa Bumireja, Kec. Kedungreja, NPSN: 20301395
TERAKREDITASI B
Kode Pos (53263)

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG INVENTARIS

BULAN JULI 2020
SD NEGERI BUMIREJA 03 KEC. KEDUNGREJA
Nomor : 18/87/VII/2020

Pada hari ini Jumat tanggal Tiga Puluh Satu bulan Juli tahun Dua ribu Dua Puluh (31-07-2020)
yang bertanda tangan di bawah ini :

Bendahara BOS SD Negeri Bumireja 03,

1. SUMIATI,S.Pd.SD
selanjutnya disebut PIHAK KESATU
Pengurus Barang Inventaris SD Negeri Bumireja
2. AGUS SUSILO,S.Pd
03, selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA

Kedua belah pihak telah sepakat untuk mengadakan serah terima barang Inventaris SD Negeri
Tambakreja 05 UPT Disdikpora Kec. Kedungreja, Kab. Cilacap dengan ketentuan sebagai berikut .

Pasal 1
PIHAK KESATU menyerahkan kepada PIHAK KEDUA sebagaimana PIHAK KEDUA menerima
penyerahan dari PIHAK KESATU berupa barang sebagai berikut :
No Merk/Type Harga Jumlah Tahun Kondisi

1 BUKU TEMA KELAS II 108.000,00 11 2020 Baik dan Baru

2 BUKU TEMA KELAS III 111.000,00 19 2020 Baik dan Baru
3 BUKU TEMA KELAS V 115.000,00 12 2020 Baik dan Baru
4 BUKU TEMA KELAS VI 121.000,00 12 2020 Baik dan Baru
5 BUKU TEMA KELAS VI 14.990,00 2 2020 Baik dan Baru
JUMLAH 6.158.980,00

Pasal 2
Penyerahan Barang Inventaris tersebut pada Pasal 1 dimaksudkan untuk mendukung kegiatan
dan kelancaran pelaksanaan tugas pada SD Negeri Bumireja 03

Pasal 3
(1). Status kepemilikan barang tersebut adalah milik SD Negeri Bumireja 03, untuk selanjutnya
dicatat dalam Aplikasi SIMDA BMD dan Buku Inventaris Sekolah
(2) Sedangkan penggunaan, pemanfaatan, pemeliharaan dan pengamanan barang tersebut
diserahkan kepada PIHAK KEDUA dan manjadi tanggung jawab PIHAK KEDUA sejak tanggal serah
terima ini.

Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

PIHAK KEDUA (II) PIHAK KESATU (I)

Yang Menerima Yang Menyerahkan

SUMIATI, S.Pd.SD AGUS SUSILO,S.Pd

NIP. 19681114 199503 2 001 NIP.-

Mengetahui
Kepala SD Negeri Bumireja 03

NGATIBUN,S.Pd.SD
NIP.19610601 198608 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH DASAR NEGERI BUMIREJA 03
Jalan Raya Prayadiangga No.113, Desa Bumireja, Kec. Kedungreja, NPSN: 20301395
TERAKREDITASI B
Kode Pos (53263)

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG INVENTARIS

BULAN JUNI 2020
SD NEGERI BUMIREJA 03 KEC. KEDUNGREJA
Nomor : 18/87/VI/2020

Pada hari ini Selasa tanggal Tiga Puluh bulan Juni tahun Dua ribu Dua Puluh (30-06-2020) yang
bertanda tangan di bawah ini :

Bendahara BOS SD Negeri Bumireja 03,

1. SUMIATI,S.Pd.SD
selanjutnya disebut PIHAK KESATU
Pengurus Barang Inventaris SD Negeri Bumireja
2. AGUS SUSILO,S.Pd
03, selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA

Kedua belah pihak telah sepakat untuk mengadakan serah terima barang Inventaris SD Negeri
Tambakreja 05 UPT Disdikpora Kec. Kedungreja, Kab. Cilacap dengan ketentuan sebagai berikut .

Pasal 1
PIHAK KESATU menyerahkan kepada PIHAK KEDUA sebagaimana PIHAK KEDUA menerima
penyerahan dari PIHAK KESATU berupa barang sebagai berikut :
No Merk/Type Harga Jumlah Tahun Kondisi
LEPTOP LENOVO V130 - 141KB
1 5.800.000,00 1 2020 Baik dan Baru

JUMLAH 5.800.000,00

Pasal 2
Penyerahan Barang Inventaris tersebut pada Pasal 1 dimaksudkan untuk mendukung kegiatan
dan kelancaran pelaksanaan tugas pada SD Negeri Bumireja 03

Pasal 3
(1). Status kepemilikan barang tersebut adalah milik SD Negeri Bumireja 03, untuk selanjutnya
dicatat dalam Aplikasi SIMDA BMD dan Buku Inventaris Sekolah
(2) Sedangkan penggunaan, pemanfaatan, pemeliharaan dan pengamanan barang tersebut
diserahkan kepada PIHAK KEDUA dan manjadi tanggung jawab PIHAK KEDUA sejak tanggal serah
terima ini.

Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

PIHAK KEDUA (II) PIHAK KESATU (I)

Yang Menerima Yang Menyerahkan

SUMIATI, S.Pd.SD AGUS SUSILO,S.Pd

NIP. 19681114 199503 2 001 NIP.-

Mengetahui
Kepala SD Negeri Bumireja 03

NGATIBUN,S.Pd.SD
NIP.19610601 198608 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH DASAR NEGERI BUMIREJA 03
Jalan Raya Prayadiangga No.113, Desa Bumireja, Kec. Kedungreja, NPSN: 20301395
TERAKREDITASI B
Kode Pos (53263)

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG INVENTARIS

BULAN JUNI 2020
SD NEGERI BUMIREJA 03 KEC. KEDUNGREJA
Nomor : 18/87/VI/2020

Pada hari ini Selasa tanggal Tiga Puluh bulan Juni tahun Dua ribu Dua Puluh (30-06-2020) yang
bertanda tangan di bawah ini :

Bendahara BOS SD Negeri Bumireja 03,

1. SUMIATI,S.Pd.SD
selanjutnya disebut PIHAK KESATU
Pengurus Barang Inventaris SD Negeri Bumireja
2. AGUS SUSILO,S.Pd
03, selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA

Kedua belah pihak telah sepakat untuk mengadakan serah terima barang Inventaris SD Negeri
Tambakreja 05 UPT Disdikpora Kec. Kedungreja, Kab. Cilacap dengan ketentuan sebagai berikut .

Pasal 1
PIHAK KESATU menyerahkan kepada PIHAK KEDUA sebagaimana PIHAK KEDUA menerima
penyerahan dari PIHAK KESATU berupa barang sebagai berikut :
No Merk/Type Harga Jumlah Tahun Kondisi
LEPTOP LENOVO V130 - 141KB
1 5.800.000,00 1 2020 Baik dan Baru
TERMOGRAN 623.700,00
2 1 2020 Baik dan Baru
JUMLAH 6.423.700,00

Pasal 2
Penyerahan Barang Inventaris tersebut pada Pasal 1 dimaksudkan untuk mendukung kegiatan
dan kelancaran pelaksanaan tugas pada SD Negeri Bumireja 03

Pasal 3
(1). Status kepemilikan barang tersebut adalah milik SD Negeri Bumireja 03, untuk selanjutnya
dicatat dalam Aplikasi SIMDA BMD dan Buku Inventaris Sekolah
(2) Sedangkan penggunaan, pemanfaatan, pemeliharaan dan pengamanan barang tersebut
diserahkan kepada PIHAK KEDUA dan manjadi tanggung jawab PIHAK KEDUA sejak tanggal serah
terima ini.

Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

PIHAK KEDUA (II) PIHAK KESATU (I)

Yang Menerima Yang Menyerahkan

SUMIATI, S.Pd.SD AGUS SUSILO,S.Pd

NIP. 19681114 199503 2 001 NIP.-

Mengetahui
Kepala SD Negeri Bumireja 03

NGATIBUN,S.Pd.SD
NIP.19610601 198608 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH DASAR NEGERI BUMIREJA 03
Jalan Raya Prayadiangga No.113, Desa Bumireja, Kec. Kedungreja, NPSN: 20301395
TERAKREDITASI B
Kode Pos (53263)

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG INVENTARIS

BULAN SEPTEMBER 2020
SD NEGERI BUMIREJA 03 KEC. KEDUNGREJA
Nomor : 18/87/IX/2020

Pada hari ini Rabu tanggal Tiga Puluh bulan September tahun Dua ribu Dua Puluh (30-09-2020)
yang bertanda tangan di bawah ini :

Bendahara BOS SD Negeri Bumireja 03,

1. SUMIATI,S.Pd.SD
selanjutnya disebut PIHAK KESATU
Pengurus Barang Inventaris SD Negeri Bumireja
2. AGUS SUSILO,S.Pd
03, selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA

Kedua belah pihak telah sepakat untuk mengadakan serah terima barang Inventaris SD Negeri
Tambakreja 05 UPT Disdikpora Kec. Kedungreja, Kab. Cilacap dengan ketentuan sebagai berikut .

Pasal 1
PIHAK KESATU menyerahkan kepada PIHAK KEDUA sebagaimana PIHAK KEDUA menerima
penyerahan dari PIHAK KESATU berupa barang sebagai berikut :
No Merk/Type Harga Jumlah Tahun Kondisi
EPSON L3110
1 2.300.000 1 2020 Baik dan Baru
JUMLAH 2.300.000

Pasal 2
Penyerahan Barang Inventaris tersebut pada Pasal 1 dimaksudkan untuk mendukung kegiatan
dan kelancaran pelaksanaan tugas pada SD Negeri Bumireja 03

Pasal 3
(1). Status kepemilikan barang tersebut adalah milik SD Negeri Bumireja 03, untuk selanjutnya
dicatat dalam Aplikasi SIMDA BMD dan Buku Inventaris Sekolah
(2) Sedangkan penggunaan, pemanfaatan, pemeliharaan dan pengamanan barang tersebut
diserahkan kepada PIHAK KEDUA dan manjadi tanggung jawab PIHAK KEDUA sejak tanggal serah
terima ini.

Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

PIHAK KEDUA (II) PIHAK KESATU (I)

Yang Menerima Yang Menyerahkan

SUMIATI, S.Pd.SD AGUS SUSILO,S.Pd

NIP. 19681114 199503 2 001 NIP.-

Mengetahui
Kepala SD Negeri Bumireja 03

NGATIBUN,S.Pd.SD
NIP.19610601 198608 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH DASAR NEGERI BUMIREJA 03
Jalan Raya Prayadiangga No.113, Desa Bumireja, Kec. Kedungreja, NPSN: 20301395
TERAKREDITASI B
Kode Pos (53263)

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG INVENTARIS

BULAN NOVEMBER 2020
SD NEGERI BUMIREJA 03 KEC. KEDUNGREJA
Nomor : 18/87/XI/2020

Pada hari ini Senin tanggal Tiga Puluh bulan November tahun Dua ribu Dua Puluh (30-11-2020)
yang bertanda tangan di bawah ini :
Bendahara BOS SD Negeri Bumireja 03,
1. SUMIATI,S.Pd.SD
selanjutnya disebut PIHAK KESATU
Pengurus Barang Inventaris SD Negeri Bumireja
2. AGUS SUSILO,S.Pd
03, selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA

Kedua belah pihak telah sepakat untuk mengadakan serah terima barang Inventaris SD Negeri
Tambakreja 05 UPT Disdikpora Kec. Kedungreja, Kab. Cilacap dengan ketentuan sebagai berikut .
Pasal 1
PIHAK KESATU menyerahkan kepada PIHAK KEDUA sebagaimana PIHAK KEDUA menerima
penyerahan dari PIHAK KESATU berupa barang sebagai berikut :
No Merk/Type Harga Jumlah Tahun Kondisi

1 PROYEKTOR ACER BS020 5.000.000,00 1 2020 Baik dan Baru

2 LEPTOP LENOVO IDEAPAD 330 I3 7.600.000,00 1 2020 Baik dan Baru
3 LAPTOP DELL VOSTRO 3480 7.600.000,00 1 2020 Baik dan Baru
4 LAPTOP ASUS X441UV I3 7.600.000,00 1 2020 Baik dan Baru
5 LAPTOP ASUS X441UV I3 7.600.000,00 1 2020 Baik dan Baru
6 LAPTOP ASUS A507UF I3 7.600.000,00 1 2020 Baik dan Baru
7 PC RAKITAN I5 (GEN 7) 8.800.000,00 1 2020 Baik dan Baru
8 PIANO CASIO 4.526.300,00 2 2020 Baik dan Baru
JUMLAH 56.326.300,00 9

Pasal 2
Penyerahan Barang Inventaris tersebut pada Pasal 1 dimaksudkan untuk mendukung kegiatan
dan kelancaran pelaksanaan tugas pada SD Negeri Bumireja 03
Pasal 3
(1). Status kepemilikan barang tersebut adalah milik SD Negeri Bumireja 03, untuk selanjutnya
dicatat dalam Aplikasi SIMDA BMD dan Buku Inventaris Sekolah
(2) Sedangkan penggunaan, pemanfaatan, pemeliharaan dan pengamanan barang tersebut
diserahkan kepada PIHAK KEDUA dan manjadi tanggung jawab PIHAK KEDUA sejak tanggal serah
terima ini.

Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

PIHAK KEDUA (II) PIHAK KESATU (I)

Yang Menerima Yang Menyerahkan

SUMIATI, S.Pd.SD AGUS SUSILO,S.Pd

NIP. 19681114 199503 2 001 NIP.-

Mengetahui
Kepala SD Negeri Bumireja 03

NGATIBUN,S.Pd.SD
NIP.19610601 198608 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SEKOLAH DASAR NEGERI BUMIREJA 03
Jalan Raya Prayadiangga No.113, Desa Bumireja, Kec. Kedungreja, NPSN: 20301395
TERAKREDITASI B
Kode Pos (53263)

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG INVENTARIS

BULAN DESEMBER 2020
SD NEGERI BUMIREJA 03 KEC. KEDUNGREJA
Nomor : 18/87/XII/2020

Pada hari ini Kamis tanggal Tiga Puluh Satu bulan Desember tahun Dua ribu Dua Puluh (31-12-
2020) yang bertanda tangan di bawah ini :

Bendahara BOS SD Negeri Bumireja 03,

1. SUMIATI,S.Pd.SD
selanjutnya disebut PIHAK KESATU
Pengurus Barang Inventaris SD Negeri Bumireja
2. AGUS SUSILO,S.Pd
03, selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA

Kedua belah pihak telah sepakat untuk mengadakan serah terima barang Inventaris SD Negeri
Tambakreja 05 UPT Disdikpora Kec. Kedungreja, Kab. Cilacap dengan ketentuan sebagai berikut .

Pasal 1
PIHAK KESATU menyerahkan kepada PIHAK KEDUA sebagaimana PIHAK KEDUA menerima
penyerahan dari PIHAK KESATU berupa barang sebagai berikut :
No Merk/Type Harga Jumlah Tahun Kondisi
KIPAS ANGINORBIT FAN 16 IN 2.684.000,00
1 4 2020 Baik dan Baru
EPSON L5190 WIFI SCAN F4 5.516.000,00
2 1 2020 Baik dan Baru
JUMLAH 8.200.000,00 5

Pasal 2
Penyerahan Barang Inventaris tersebut pada Pasal 1 dimaksudkan untuk mendukung kegiatan
dan kelancaran pelaksanaan tugas pada SD Negeri Bumireja 03

Pasal 3
(1). Status kepemilikan barang tersebut adalah milik SD Negeri Bumireja 03, untuk selanjutnya
dicatat dalam Aplikasi SIMDA BMD dan Buku Inventaris Sekolah
(2) Sedangkan penggunaan, pemanfaatan, pemeliharaan dan pengamanan barang tersebut
diserahkan kepada PIHAK KEDUA dan manjadi tanggung jawab PIHAK KEDUA sejak tanggal serah
terima ini.

Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

PIHAK KEDUA (II) PIHAK KESATU (I)

Yang Menerima Yang Menyerahkan

SUMIATI, S.Pd.SD AGUS SUSILO,S.Pd

NIP. 19681114 199503 2 001 NIP.-

Mengetahui
Kepala SD Negeri Bumireja 03

NGATIBUN,S.Pd.SD
NIP.19610601 198608 1 001