LAPORAN PENELITIAN

SEMESTER V
TAHUN AKADEMIK 2020/2021
PERENCANAAN DESAIN FORMULIR REKAM MEDIS PADA FORMULIR
PERANCANGAN DESAIN FORMULIR REAM MEDIS RAWAT JALAN DI
PUSESMAS “X”

Nama : Annisa Rachma Widaningrum

Kelas : RMIK A
Npm : 181204007
 BAB 1
PENDAHULUAN

A.Latar Belakang

Menurut World Health Organization (WHO,2011) Rumah Sakit adalah baian integral dari

suatu organisasi sosial dan kesehatan dengan fungsi menyedikan pelayanan paripurna

(komprehensif),penyembuhan penyakit(kuraktif) dan pencegahan penyakit (prefektif) kepada

masyarakat.

Rumah sakit juga merupakan pusat penelitian bagi tenaga kesehatan dan pusat penelitian bagi

tenaga medik. Menurut Permenkes no.4 tahun 2018 kewajiban rumah sakit dan kewajibab pasien

bab II pasal 2 ayat 1 setiap rumah sakit mempunyai kewajiban penyelenggaran rekam medis.

Rekam medis menurut Peraturan Menteri Kesehatan No. 269 Tahun 2008 adalah

berkas yang berisikan suatu catatan dan dokumen tentang identitas pasien,pemeriksaan,

pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien. Rekam Medis

harus disimpan serta dirawat dengan baik karena rekam medis merupakan dokumen yang sangat

penting dan berharga yang berada di fasilitas pelayanan kesehatan. Rekam Medis bagi dokter

merupakan sebuah hal yang sangat penting untuk mengukur kinerja dokter dalam memberikan

pelayanan kesehatan kepada pasien, karena dalam dokumen rekam medis dokter dapat melihat

semua riwayat penyakit pasien serta tindakan pengobatan atau pelayanan kesehatan yang

diberikan kepada pasien.

 Aspek desain formulir yang baik perlu diterapkan dalam merancang desain formulir sehingga

mendapatkan desain yang bermutu dan dapatbermanfaat bagi fasilitaspelayanankesehatan.

Penyelenggara pekerjaan rekam medis seperti yang dijelaskan pada Permenkes nomor 55 tahun

2013 bahwa Ahli Madya Rekam Medis dan Informasi Kesehatan di Fasilitas Pelayanan

Kesehatan mempunyai kewenangan merancang struktur isi dan standar data kesehatan untuk

pengolahan informasi kesehatan.

Berdasarkan studi pendahuluan di Rumah sakit Nyi Ageng Serang Kulon Progo dilakukan

dengan observasi dan wawancara di bagian rekam medis rawat jalan, pada istem informasi rekam

medis rawat jalan dibuat agardengan mudah mengelola data pasien yang mendaftar untuk

mendapatkan pengobatan hingga pasien tersebut keluar dari fasilitas pelayanan kesehatan dalam

periode waktu tertentu.

Dalam hal ini perancangan desain rekam medis rawat jalan sangatlah penting karena dapat

digunakan untuk mencegah terjadinya kesalahan prosedur dalam pelaksanaan pendaftaran pasien

dan pengolahan data. Pengelolaan data pasien dalam pelayanan pendaftaran pasien rawat jalan.

Berdasarkan latar belakang diatas penulis menyusun penelitian ini dengan judul

“Perancangan desain formulir rawat jalan di Rumah Sakit Nyi Ageng Serang Kulon Progo”.
 B. Rumusan Masalah

Mengacu pada latar belakang perasalahan yang ada,maka rumusan masalah dalam

penelitian ugas Akhir ini adalah,”Bagaimana desain formulir rekam medis rawat jalan di Rumah

Sakit Nyi Ageng Serang Kulon Progo ”.

C. Tujuan

Merancang desain formulir rekam medis rawat jalan di Rumah Skit Nyi Ageng Serang

Kulon Progo.

D.Manfaat

1.Manfaat Praktisi

a.Bagi Peneliti

Dapat menerapkan pengetahuan yang telah diperoleh selama dibangku perkuliahan dan dapat

menambah wawasan yang lebih luas terkait penelitian yang dilakukan.

b.Bagi Fasilitas Pelayanan Kesehatan

Menjadi bahan masukan bagi Rumah sakit terkait dengan perancangan desain formulir rawat

jalan sehingga dapat digunakan sebagai bahan pertimbangan untuk digunakan dimasa yang akan

datang di Rumah Sakit Nyi Ageng Serang Kulon Progo.

 2.Manfaat Teoritisa.

Bagi Institusi PendidikanDapat digunakan sebagai kajian dan bahan pertimbangan dalam

mengembangkan pengetahuan khususnya mahasiswa rekam medis.

b.Bagi Peneliti Lain

Dapat mejadi acuan dan referensi bagi peneliti lain yang akan melakukan penelitian dengan topik

yang relevan.