Anda di halaman 1dari 5

Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK) Vol 1, No.

3, November 2019
Doi : 10.36565/jak.v1i3.54
p-ISSN: 2655-9226
e-ISSN: 2655-9218

PENYULUHAN PENTINGNYA TABLET FE PADA IBU HAMIL


Safitri
Prodi D III Kebidanan STIKes Baiturrahim Jambi
Email: safitrypipit@gmail.com

ABSTRACT
Maternal mortality is an important indicator in the quality of health services. Anemia is an
important cause of maternal death. The prevalence of anemia in pregnant women in Indonesia is
37.1%. Provision of Fe tablets is one of the most effective strategies for preventing and controlling
nutritional anemia in increasing hemoglobin levels and can reduce the prevalence of anemia in
pregnant women by 20-25%. In Sarolangun District, Pelawan Village there are still pregnant
women who do not get Fe tablets of 14.3% and do not obey consume Fe tablets of 25% because
their feces become black and nauseous. Target outcomes expected are: there is an increased
knowledge an increase in knowledge between before and after counseling, as well as compliance of
pregnant women to consume Fe tablets. The method used is counseling. The results of dedication
are an increase in knowledge and and compliance of pregnant women in consume Fe tablets as an
effort to prevent iron deficiency anemia in pregnant women.

Keywords: counseling, Fe tablet, pregnant women


ABSTRAK
Kematian ibu merupakan indikator penting dalam kualitas pelayanan kesehatan. Anemia menjadi
salah satu penyebab penting kematian ibu. Prevalensi anemia pada ibu hamil di Indonesia sebesar
37,1%. Pemberian tablet Fe merupakan salah satu strategi pencegahan dan penanggulangan anemia
gizi yang paling efektif meningkatkan kadar hemoglobin dan dapat menurunkan prevalensi anemia
pada ibu hamil sebesar 20-25%. Di Kabupaten Sarolangun Desa Pelawan masih ada ibu hamil yang
tidak mendapatkan tablet Fe sebesar 14,3% dan tidak patuh mengkonsumsi tablet Fe sebesar 25%
dengan alasan fesesnya menjadi hitam dan mual. Target luaran yang diharapkan peningkatan
pengetahuan antara sebelum dan setelah penyuluhan, serta kepatuhan ibu hamil untuk
mengkonsumsi tablet Fe. Metode yang digunakan adalah penyuluhan. Hasil pengabdian terdapat
peningkatan pengetahuan dan kepatuhan ibu hamil dalam mengkonsumsi tablet Fe sebagai upaya
pencegahan anemia defisiensi besi pada ibu hamil.

Kata Kunci: ibu hamil, penyuluhan, tablet Fe

PENDAHULUAN (protein yang membawa oksigen ke otot),


Kematian ibu merupakan indikator kolagen (protein yang terdapat pada tulang,
penting dalam kualitas pelayanan kesehatan. tulang rawan, dan jaringan penyambung), serta
Anemia menjadi salah satu penyebab penting enzim (Kemenkes RI, 2015).
kematian ibu. Anemia merupakan salah satu Suplementasi besi atau pemberian tablet
masalah gizi yang sering terjadi di dunia dan Fe adalah salah satu strategi pencegahan dan
diderita lebih dari 600 juta manusia, perkiraan penanggulangan anemia gizi yang paling efektif
prevalensi anemia secara umum sekitar 51%. meningkatkan kadar hemoglobin pada ibu
(Nivedita, 2016). hamil. Upaya ini telah direkomendasikan secara
Salah satu komponen pelayanan universal di negara-negara berkembang. Sejak
kesehatan ibu hamil yaitu pemberian zat besi tahun 1970-an, program pemberian tablet Fe
sebanyak 90 tablet (Fe3) me. Zat besi telah dibuktikan hasilnya dibeberapa negara,
merupakan mineral yang dibutuhkan untuk dengan pemberian tablet Fe dapat menurunkan
membentuk sel darah merah (hemoglobin). prevalensi anemia pada ibu hamil sebesar 20-
Selain itu, zat besi juga berperan sebagai salah 25% (Septiani, 2017).
satu komponen dalam membentuk mioglobin

165
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK) Vol 1, No. 3, November 2019
Doi : 10.36565/jak.v1i3.54
p-ISSN: 2655-9226
e-ISSN: 2655-9218

Zat besi memiliki peran vital terhadap sehingga penerimaan tentang tablet Fe menjadi
pertumbuhan janin. Selama hamil, asupan zat terbatas dan berdampak pada terjadinya
besi harus ditambah mengingat volume darah defisiensi zat besi. Semakin baik pengetahuan
pada tubuh ibu meningkat. Sehingga, agar dapat ibu hamil, maka dalam menyerap informasi
memenuhi kebutuhan ibu dan menyuplai semakin baik khususnya tentang tablet Fe. Hal
makanan serta oksigen pada janin dibutuhkan ini berdampak pada kepatuhan ibu hamil dalam
asupan zat besi yang lebih banyak. Asupan zat mengkonsumsi tablet Fe karena ibu hamil dapat
besi ini akan digunakan janin untuk kebutuhan mengetahui pengertian, manfaat, efek samping
tumbuh kembangnya, termasuk perkembangan dan kandungan tablet Fe. Tingkat pengetahuan
otaknya, sekaligus menyimpannya dalam hati juga dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti
sebagai cadangan hingga bayi berusia 6 bulan. tingkat pendidikan, pengalaman, dan pengaruh
Selain itu, zat besi juga membantu dalam dari orang lain (Martini, 2017).
mempercepat proses penyembuhan luka Pemberian informasi melalui penyuluhan
khususnya luka yang timbul dalam proses atau pendidikan kesehatan tentang tablet Fe
persalinan. Kekurangan zat besi sejak sebelum merupakan salah satu upaya promotif untuk
kehamilan bila tidak diatasi mengakibatkan ibu meningkatkan pengetahuan tentang tablet Fe
hamil menderita anemia. Anemia merupakan dan preventif untuk pencegahan anemia
salah satu risiko kematian ibu, kejadian bayi defisiensi besi, sehingga mampu meningkatkan
dengan berat badan lahir rendah (BBLR), kepatuhan ibu hamil untuk mengkonsumsi
infeksi terhadap janin dan ibu, keguguran, dan tablet Fe.Berdasarkan paparan diatas maka
kelahiran prematur (Kemenkes RI, 2015). penulis tertarik mengangkat judul “Penyuluhan
Program pemberian tablet Fe di Pentingnya Tablet Fe pada Ibu Hamil” sebagai
Indonesia telah berlangsung hampir 20 tahun, upaya pencegahan anemia defisiensi besi pada
namun berdasarkan hasil Riskesdas tahun 2013 ibu hamil.
diketahui bahwa prevalensi anemia sebesar
37,1%. Angka ini mengalami peningkatan TARGET DAN LUARAN
dibandingkan hasil Riskesdas di tahun 2007 Target dalam kegiatan pengabdiaan kepada
dengan prevalensi anemia sebesar 33,8%. masyarakat ini adalah memberikan pendidikan
Anemia defisiensi besi merupakan masalah kesehatan atau penyuluhan tentang pentingnya
umum dan luas dalam bidang gangguan gizi di tablet Fe pada ibu hamil. Adapun luaran dalam
dunia. Upaya pemerintah dalam mengatasi kegiatan pengabdian kepada masyarakat ini
anemia defisiensi besi ibu hamil yaitu terfokus adalah publikasi pada jurnal ilmiah dan
pada pemberian tablet Fe (Kemenkes RI, 2013). meningkatkan pengetahuan serta kepatuhan ibu
Menurut Permenkes No.88 Tahun 2014 hamil dalam mengkonsumsi tablet Fe sebagai
tentang standar tablet tambah darah bagi wanita upaya pencegahan anemia defisiensi besi pada
usia subur dan ibu hamil, bahwa untuk ibu hamil.
melindungi wanita usia subur dan ibu hamil
dari kekurangan gizi dan mencegah terjadinya METODE PELAKSANAAN
anemia gizi besi maka perlu mengonsumsi
Pengabdian kepada masyarakat ini
tablet tambah darah.
dilaksanakan pada bulan Februari 2018 di kelas
Di Indonesia, cakupan ibu hamil yang
ibu hamil Desa Pelawan Kecamatan Pelawan
mendapat tablet Fe3 tahun 2015 sebesar
Kabupaten Sarolangun. Sasaran kegiatan ini
85,17%, tidak berbeda jauh dibanding tahun
adalah seluruh ibu hamil yang terdaftar dalam
2014 yang sebesar 85,1%. (Kemenkes RI,
kelas ibu hamil.
2015). Di Kabupaten Sarolangun Desa Pelawan
Kegiatan pengabdian kepada masyarakat
masih ada ibu hamil yang tidak mendapatkan
ini, mendapat rekomendasi dari Kepala Desa
tablet Fe sebesar 14,3% dan tidak patuh
Pelawan, Puskesmas Pelawan, Bidan Desa dan
mengkonsumsi tablet Fe sebesar 25% dengan
Kader setempat untuk memberikan informasi
alasan fesesnya menjadi hitam dan mual ketika
tentang tablet Fe melalui penyuluhan kepada
mengkonsumsi tablet Fe.
seluruh ibu hamil di kelas ibu dengan metode
Tingkat pengetahuan ibu hamil yang
ceramah disertai diskusi dan tanya jawab
rendah mempengaruhi penerimaan informasi

166
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK) Vol 1, No. 3, November 2019
Doi : 10.36565/jak.v1i3.54
p-ISSN: 2655-9226
e-ISSN: 2655-9218

menggunakan media leaflet berisi informasi yang diberikan ditampilkan melalui media
tentang tablet Fe. leaflet yang berisi informasi penting tentang
Penyuluhan yang dilakukan merupakan tablet Fe disertai gambar-gambar menarik
kegiatan atau usaha untuk menyampaikan sehingga ibu dapat dengan mudah menangkap
informasi tentang tablet Fe pada ibu hamil informasi yang diberikan. Selama proses
secara kelompok pada kelas ibu hamil meliputi penyuluhan berlangsung disertai pembagian
pengertian, manfaat, efek samping, kebutuhan/ leaflet ibu-ibu sangat antusias mendengarkan
dosis, waktu & cara mengkonsumsi tablet Fe sambil memberikan respon baik dalam diskusi.
yang benar, serta bahan-bahan makanan yang Hal ini ditunjukan 85,7% ibu bertanya terkait
mengandung zat besi. dengan materi yang disampaikan misalnya
Tahapan kegiatan pengabdian kepada mengenai bahan makanan yang mengandung
masyarakat meliputi: zat besi, waktu yang tepat untuk mengkonsumsi
1. Mengkaji dan menganalisis data tablet Fe dan kebutuhan minimal tablet Fe
2. Mengidentifikasi masalah selama kehamilan.
3. Menyusun rencana kegiatan Setelah diberikan informasi tentang tablet
4. Menyusun SAP, materi, instrumen pre- Fe tim melakukan posttest. Berdasarkan hasil
posttest serta mendesain leaflet penyuluhan yang telah dilakukan 85,7% ibu
5. Mengurus izin lokasi kegiatan mampu menjelaskan pengertian tablet Fe,
6. Melakukan pretest 85,7% ibu mampu menyebutkan manfaat tablet
7. Melakukan penyuluhan tentang tablet Fe Fe bagi ibu hamil, 100% ibu mampu
pada ibu hamil menggunakan leaflet sesuai menguraikan efek samping tablet Fe, 100% ibu
SAP yang telah disusun mampu menginformasikan kebutuhan/ dosis
8. Melakukan posttest teblet Fe selama kehamilan, 92,8% ibu mampu
9. Melakukan monitoring dan evaluasi menerangkan waktu & cara mengkonsumsi
tablet Fe yang benar, 85,7% ibu mampu
HASIL DAN PEMBAHASAN menguraikan bahan-bahan makanan yang
Pelaksanaan kegiatan pengabdian kepada mengandung zat besi.
masyarakat berjalan sesuai dengan rencana
yang disusun. Kegiatan ini dilakukan kepada 14
ibu hamil pada saat pelaksanaan kelas ibu
hamil. Dalam pelaksanaan kegiatan ini Tim
dibantu oleh bidan desa dan kader yang sedang
bertugas di wilayah tersebut.
Sebelum dilakukan penyuluhan tentang
tablet Fe tim melakukan pretest. Hasilnya
hanya 42,8% ibu yang mampu menjelaskan
pengertian tablet Fe, 35,7% ibu mampu
menyebutkan manfaat tablet Fe bagi ibu hamil, Gambar.1 Pengarahan dari Bidan Desa
57,1% ibu mampu menguraikan efek samping
tablet Fe, 50% ibu mampu menginformasikan
kebutuhan/dosis teblet Fe selama kehamilan,
42,8% ibu mampu menerangkan waktu & cara
mengkonsumsi tablet Fe yang benar, 35,7% ibu
mampu menguraikan bahan-bahan makanan
yang mengandung zat besi.
Penyuluhan dalam pengabdian kepada
masyarakat ini dilakukan dengan metode
ceramah untuk menjelaskan ide, pengertian Gambar.2 Kegiatan Pengabdian
secara lisan disertai dengan diskusi dan tanya
jawab sehingga ibu memahami apa yang
diberikan dan disampaikan. Selain itu, materi

167
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK) Vol 1, No. 3, November 2019
Doi : 10.36565/jak.v1i3.54
p-ISSN: 2655-9226
e-ISSN: 2655-9218

ibu hamil menggunakan media tersebut.


Penyuluhan memiliki peranan penting dalam
menentukan intervensi kesehatan termasuk
intervensi untuk mengkonsumsi tablet Fe.
Penelitian oleh Venni dkk (2017)
berjudul efektivitas leaflet dan konseling
terhadap kepatuhan minum tablet besi dan
kadar hemoglobin ibu hamil dengan anemia di
Puskesmas di Kabupaten Bogor, menunjukkan
bahwa konseling oleh tenaga kesehatan atau
pemberian leaflet pada ibu hamil dengan
Gambar.3 Pelaksanaan kelas ibu hamil anemia meningkatkan kepatuhan minum tablet
besi (p<0,05) secara bermakna. Efektivitas
Hasil ini sejalan dengan penelitian leaflet dan konseling terhadap peningkatan
Kamau dkk (2018) yang berjudul pengaruh kepatuhan minum tablet besi pada ibu hamil
penyuluhan tentang suplemen zat besi dan asam dengan anemia secara statistik tidak berbeda.
folat dengan peningkatan pengetahuan pada ibu Penyuluhan tentang tablet Fe sangat
hamil daerah pedesaan di Kenya, jumlah efektif untuk mengatasi efek samping yang
responden sebanyak 364 ibu hamil yang berusia dirasakan setelah mengkonsumsi tablet Fe.
15-49 tahun. Hasil analisis bivariat Keterlibatan keluarga juga mampu memberikan
menunjukkan bahwa terdapat pengaruh dukungan yang kuat untuk meningkatkan
bermakna penyuluhan tentang suplemen zat kepatuhan ibu hamil dalam mengkonsumsi
besi dan asam folat terhadap peningkatan tablet Fe (Surtimanah, 2019). Oleh karena itu,
pengetahuan sebelum dan setelah diberikan perlunya tenaga kesehatan untuk melakukan
penyuluhan (p-value = 0,005< alpha 0,05). penyuluhan secara rutin dengan memanfaatkan
Penyuluhan tentang dosis, waktu yang tepat media informasi seperti leaflet ataupun poster
untuk mengkonsumsi, efek samping, serta yang berada di sekitar puskesmas pada kelas
manfaat suplemen zat besi dan asam folat pada ibu hamil dengan melibatkan dukungan
ibu hamil diperlukan untuk meningkatkan keluarga untuk meningkatkan kepatuhan ibu
kepatuhan dan kesehatan kehamilannya. hamil dalam mengkonsumsi tablet Fe sebagai
Efek samping adalah salah satu alasan upaya pencegahan anemia defisiensi besi pada
rendahnya kepatuhan ibu hamil dalam ibu hamil.
mengkonsumsi tablet Fe. Ibu hamil yang
diberikan penyuluhan tentang efek samping
KESIMPULAN DAN SARAN
tablet Fe tidak akan terganggu oleh efek
samping tersebut karena mereka akan bersikap 1. Kesimpulan
positif. oleh karena itu penting bagi ibu hamil Pelaksanaan kegiatan pengabdian kepada
diberikan informasi yang akurat dan terperinci masyarakat yang dilakukan melalui penyuluhan
tentang efek samping dan cara mengelolanya tentang tablet Fe kepada ibu hamil di kelas ibu
secara efektif (Titaley, 2015). hamil mampu meningkatkan pengetahuan dan
Hasil penelitian serupa oleh Matiri dkk kepatuhan untuk mengkonsumsi tablet Fe
(2015) dengan judul meningkatkan kepatuhan dalam upaya pencegahan anemia defisiensi besi
suplemen zat besi, asam folat dan kalsium pada ibu hamil.
melalui penyuluhan, kartu pengingat dan pesan 2. Saran
ponsel di Kenya. Menunjukkan bahwa terdapat Disarankan kepada instansi yang terkait
peningkatan kepatuhan ibu hamil dalam lebih mengoptimalkan peran tenaga kesehatan
mengkonsumsi tablet Fe setelah diberikan dalam memberikan penyuluhan secara rutin
penyuluhan. Meskipun informasi tentang tablet khususnya tentang tablet Fe pada ibu hamil
Fe banyak disediakan di fasilitas dengan sehingga ibu hamil mengetahui dan patuh untuk
beragam media seperti poster dan leaflet. mengkonsumsi tablet Fe.
Namun, tidak banyak petugas kesehatan yang
memberikan penyuluhan secara efektif untuk

168
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK) Vol 1, No. 3, November 2019
Doi : 10.36565/jak.v1i3.54
p-ISSN: 2655-9226
e-ISSN: 2655-9218

UCAPAN TERIMAKASIH Martini S, Oktaviana D. Hubungan Tingkat


Tim pengabdian masyarakat mengucapkan Pengetahuan Ibu Hamil tentang Tablet
terima kasih yang sebesar-besarnya kepada Fe dengan Kepatuhan Ibu Hamil
STIKes Baiturrahim Jambi atas bantuan dana Mengkonsumsi Tablet Fe. Jurnal
dan fasilitas surat izin. Serta Kepala Desa Kesehatan Stikes An-Nur Purwodadi.
Pelawan, Puskesmas Pelawan, Bidan Desa, 2017;6(2):22–9.
Kader dan ibu-ibu setempat yang telah
memfasilitasi dan memberikan izin tempat Kamau M, Kimani S, Mirie W. Counselling on
pengabdian kepada masyrakat ini, sehingga Iron and Folic Acid Supplementation
kegiatan pengabdian masyarakat ini dapat (IFAS) is Associated with Improved
berjalan dengan lancar sesuai dengan waktu Knowledge Among Pregnant Women in
yang telah ditentukan. a Rural County of Kenya: A Cross-
Sectional Study[version 1; referees:
DAFTAR PUSTAKA awaiting peer review]. AAS Open
Nivedita K, Fatima SN. Knowledge, Attitude Research. 2018;21(1): 1–11.
and Practices of Pregnant Women
Regarding Anemia, Iron Rich Diet and Titaley CR, Dibley MJ: Factors Associated
Iron Supplements and Its Impact on Their with Not Using Antenatal Iron/ Folic
Hemoglobin Levels. Int J Reprod Acid Supplements in Indonesia: the
Contracept Obstet Gynecol. 2002/2003 and 2007 Indonesia
2016;5(2):425–31. Demographic and Health Survey. Asia
Pac J Clin Nutr. 2015;24(1): 162–76.
Kementerian Kesehatan RI. 2016. Profil
Kesehatan Indonesia 2015. Kesehatan Matiri E, Pied E, Galloway R, et al.: Improving
Kementerian Kesehatan RI. Jakarta. Iron-Folic Acid and Calcium
Supplementation Compliance through
Kementerian Kesehatan RI. 2015. Buku Ajar Counseling, Reminder Cards, and Cell
Kesehatan Ibu dan Anak. Pusat Phone Messages in Kenya. EJNFS. 2015;
Pendidikan dan Pelatihan Tenaga 5(5): 1128–9.
Kesehatan. Jakarta.
Venni V, Retnosari A, Sudibyo S. Efektivitas
Kementerian Kesehatan RI. 2013. Riset Leaflet dan Konseling terhadap
Kesehatan Dasar 2013. Badan Penelitian Kepatuhan Minum Tablet Besi dan
dan Pengembangan Kesehatan Kadar Hemoglobin Ibu Hamil dengan
Kementrian Kesehatan RI. Anemia di Puskesmas di Kabupaten
Bogor. Media Litbangkes. 2017; 27(4):
Septiani W. Pelaksanaan Program Pemberian 229–36.
Tablet Zat Besi (Fe) pada Ibu Hamil.
JOMIS. 2017;1(2):86–92. Surtimanah T, Noviyanti E, Meliyanti M.
Differences of Family Support and Iron
Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 88 Tahun Tablets Consumed Post Pregnant Women
2014. Standar Tablet Tambah Darah Classes and Midwives Counseling.
Bagi Wanita Usia Subur Dan Ibu Hamil. IJPHRD. 2019; 10(3): 999–1006.

169