DAFTAR KETERAMPILAN KLINIK MATERNITAS & ANAK

Nama mahasiswa / NPM:

1. Konsep asuhan keperawatan ibu hamil

No Prosedur Tanggal/tanda tangan pembimbing/CI
TGL KET TT CI TGL KET TT CI TGL KET TT CI
1 Pengkajian pada ibu hamil
a. Anamneses pada ibu hamil
b. Pemeriksaan fisik pada ibu hamil
c. Pemeriksaan penunjang (laboratorium
dan diagnostic) pada ibu hamil
2 Masalah perawatan pada ibu hamil fisiologis
dan patologis: hypemeresis, abortus, anemia,
hypemeresis gravidarum
3 Rencana keperawatan pada ibu hamil

4 Implementasi asuhan keperawatan pada ibu

hamil
5 Evaluasi asuhan keperawatan pada ibu hamil
6 Dokumentasi asuhan keperawatan pada ibu
hamil
7 Anamnese pada ibu hamil untuk menentukan
usia kehamilan, taksiran persalinan
8 Prosedur pemeriksaan fisik pada ibu hamil
a. Pemeriksaan fisik head to toe
b. Pemeriksaan tinggi fundus uteri
c. Pemeriksaan letak janin (pemeriksaan
leopold) dan denyut janin
9 Prosedur pemeriksaan laboratorium dan
diagnostic pada ibu hamil:
a. Persiapan specimen untuk pemeriksaan
penunjang: darah, urinalisa, kultur urine,
fungsi ginjal, titer rubella, tes tuberculin,
test serologi, skrening HIV dan skrining
glukosa serum
b. Pemeriksaan pap smear dan usapan
vagina
c. Pemeriksaan diagnostic: EKG dan USG
10 Prosedur tindakan pada ibu hamil
 a. Melakukan pemeriksaan fisik
b. Menghitung usia kehamilan
c. Menentukan taksiran partus melalui
tinggi fundus
d. Melakukan pendidikan kesehatan ibu
hamil
e. Senam hamil
Ket: O: Observasi/Melihat A: Asisten B: Dikerjakan dengan bantuan M: Mandiri

2. Konsep asuhan keperawatan intra natal

No Prosedur Tanggal/tanda tangan pembimbing/CI
TGL KET TT CI TGL KET TT CI TGL KET TT CI
1 Pengkajian
a. Anamnesis pada ibu intra natal
b. Pemeriksaan fisik pada ibu intra natal:
head to toe, tanda-tanda perdarahan
c. Pemeriksaan penunjang pada ibu intra
natal
2 Masalah keperawatan pada ibu intra natal: kala
I, II, III, dan IV
3 Rencana keperawatan pada ibu intra natal: kala
I, II, III, dan IV
4 Implementasi asuhan keperawatan pada ibu post
partum
5 Evaluasi asuhan keperawatan pada ibu intra
natal
6 Dokumentasi asuhan keperawatan pada ibu intra
natal
7 Prosedur anamnesa pada ibu intra natal

8 Prosedur pemeriksaan fisik pada ibu intra

partum
a. Pemeriksaan keadaan umum
b. Pemeriksaan his dan skala nyeri
c. Pemeriksaan denyut jantung janin (DJJ)
9 Prosedur pemeriksaan laboratorium dan
diagnostic pada intra partum: persiapan
specimen darah: Hb, Ht, Leuko dan persiapan
pasien untuk pemeriksaan CTG
10 Prosedur tindakan pada intra partum:
a. Managemen nyeri
 b. Pengawasan kala I (pemeriksaan dalam
dan pemantauan pembukaan)
c. Pengawasan kala II (proses persalinan
bayi)
d. Pengawasan kala III (proses pengeluaran
plasenta)
e. Pengawasan kala IV (proses
pengawasan)
f. Pemantauan perdarahan
g. Pemberian oksitoxin
Ket: O: Observasi/Melihat A: Asisten B: Dikerjakan dengan bantuan M: Mandiri

3. Konsep asuhan keperawatan bayi baru lahir

No Prosedur Tanggal/tanda tangan pembimbing/CI
TGL KET TT CI TGL KET TT CI TGL KET TT CI
1 Pengkajian
a. Anamneses
b. Pemeriksaan fisik bayi baru lahir (head
to toe)
2 Masalah keperawatan pada bayi baru lahir
3 Menyusun rencana keperawatan pada bayi baru
lahir
4 Implementasi pada bayi baru lahir

5 Evaluasi asuhan keperawatan pada bayi baru

lahir
6 Dokumentasi asuhan keperawatan pada bayi
baru lahir
7 Prosedur pemeriksaan fisik pada bayi baru
lahir:
a. Pemeriksaan keadaan umum, suhu tubuh
dan pemeriksaan head to toe
b. Menilai APGAR Score
c. Menimbang BB, mengukur PB, LK,
LLA, LD dan lingkar abdomen
8 Persiapan pasien untuk prosedur pemeriksaan
laboratorium dan diagnostic
9 Prosedur tindakan pada bayi baru lahir
a. Mempertahankan suhu tubuh bayi
b. Inisiasi menyusu dini
 c. Memberikan salep mata
d. Memberikan vitamin K
e. Memandikan bayi baru lahir
f. Perawatan tali pusat imunisasi HB-0
Ket: O: Observasi/Melihat A: Asisten B: Dikerjakan dengan bantuan M: Mandiri
4. Konsep asuhan keperawatan ibu post partum
No Prosedur Tanggal/tanda tangan pembimbing/CI
TGL KET TT CI TGL KET TT CI TGL KET TT CI
1 Pengkajian
a. Anamnesa pada ibu post partum
b. Pengkajian head to toe
c. Pemeriksaan penunjang
2 Merumuskan diagnose keperawatan pada ibu
post partum: persalinan normal dan SC
3 Rencana keperawatan ibu post partum:
persalinan normal dan SC
4 Implementasi asuhan keperawatan pada ibu post
partum
5 Evaluasi asuhan keperawatan pada ibu post
partum
6 Dokumentasi asuhan keperawatan pada ibu post
partum
7 Anamnese pada ibu post partum

8 Prosedur pemeriksaan fisik pada ibu post

partum
 a. Pemeriksaan keadaan umum
b. Pemeriksaan TTV
c. Pengawasan perdarahan
d. Pemantauan lochea: mengukur TFU,
kontraksi Rahim, posisi dan letak Rahim
e. Pemeriksaan kandung kemih
f. Pemantauan involusi
9 Persiapan pasien untuk pemeriksaan
laboratorium dan diagnostic
10 Prosedur tindakan pada ibu post partum
a. Bounding atacment
b. Perawatan perineum
c. Perawatan payudara
d. Pijat oksitoxin
e. Konseling ASI
f. Cara pemberian ASI
g. Penyimpanan ASI
Ket: O: Observasi/Melihat A: Asisten B: Dikerjakan dengan bantuan M: Mandiri

5. Konsep keluarga berencana dan kesehatan reproduksi

No Prosedur Tanggal/tanda tangan pembimbing/CI
TGL KET TT CI TGL KET TT CI TGL KET TT CI
1 Konsep dasar
a. Pengertian
b. Jenis
c. Manfaat
d. Konseling KB
2 Pengkajian
a. Anamnesa: riwayat haid, riwayat
kehamilan, keluhan gangguan
reproduksi
b. Pengkajian head to toe
c. Pemeriksaan penunjang: persiapan
pasien untuk pap smear
3 Masalah keperawatan pada pasien dengan
gangguan system reproduksi: (mioma, kista,
infeksi) dan keluarga berencana
4 Menyusun rencana keperawatan pada pasien
dengan gangguan system reproduksi (mioma,
kista, infeksi) dan keluarga berencana
5 Implementasi pada pasien dengan gangguan
 system reproduksi dan keluarga berencana
6 Evaluasi asuhan keperawatan pada pasien
dengan gangguan system reproduksi dan
keluarga berencana
7 Dokumentasi asuhan keperawatan pada pasien
dengan gangguan system reproduksi dan
keluarga berencana
8 Anamnese pada pasien dengan gangguan
system reproduksi
9 Prosedur pemeriksaan fisik pada pasien dengan
gangguan system reproduksi
10 Persiapan pasien untuk pemeriksaan diagnostic
dan laboratorium: pap smesr, USG dan IV
11 Prosedur tindakan pada pasien dengan
gangguan system reproduksi dan keluarga
berencana
a. Perawatan perioperative
b. Perawatan post operasi
c. Konseling KB
d. Persiapan pasien dan pemberian alat
kontrasepsi
 e. Promkes kesehatan reproduksi
Ket: O: Observasi/Melihat A: Asisten B: Dikerjakan dengan bantuan M: Mandiri