ARTIKEL JURNAL

HUBUNGAN PENINGKATAN BERAT BADAN DENGAN TEKANAN

DARAH PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK DI RSU DR. H KOESNADI
BONDOWOSO

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar

Sarjana Keperawatan

Oleh:

AHMAD GUFRON MARZUKI

16.1101.1036

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JEMBER
2020
 ARTIKEL JURNAL

HUBUNGAN PENINGKATAN BERAT BADAN DENGAN TEKANAN

DARAH PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK DI RSU DR. H KOESNADI
BONDOWOSO

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar

Sarjana Keperawatan

Oleh:

AHMAD GUFRON MARZUKI

16.1101.1036

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JEMBER
2020
 HUBUNGAN PENINGKATAN BERAT BADAN DENGAN
TEKANAN DARAH PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK DI
RSU Dr. H KOESNADI BONDOWOSO
Oleh:
Ahmad gufron marzuki ), Ns. Mohammad Ali Hamid 2), Mad Zaini3)
1

1)
Mahasiswa Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jember
2,3)
Dosen Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jember

Jl. Karimata 49 Jember. Telp: (0331) 332240 Fax: (0331) 337957 Email:
Fikes@unmuhjember.ac.id Website: http://fikes.unmuhjember.ac.id Email:
mgufron463@gmail.com
x
ABSTRAK
Pendahuluan: Gagal ginlal kronis (GGK) merupakan gangguan fungsi renal yang
progresil dan irreversible dimana kemampuan tubuh gagal untuk mempertahankan
metabolisme dan keseimbangan cairan elektrolit dan akan menyebabkan uremia.
Tujuan: tujuan penelitian ini untuk mengetahui apakah ada hubungan Peningkatan
Berat Badan dengan Tekanan Darah pada pasien Gagal Ginjal Kronik di RSU Dr.
H Koesnadi Bondowoso. Metode: Desain penelitian menggunakan desain
penelitian korelasi. Populasi dalam penelitian ini adalah pasien Gagal Ginjal
Kronik. Responden dalam penelitian ini sejumlah 40 responden, dengan
menggunakan total sampling dengan teknik Non Probability Sampling dengan jenis
pengambilan menggunakan Total sampling.Variabel independen dalam penelitian
ini adalah Peningkatan Berat Badan Variabel dependenya dalam penelitian ini
adalah Tekanan Darah. Pengumpulan data menggunakan dengan desain korelasi
dengan cara melihat data-data pasien yang ada di rekam medis dan melihat data
pasien di ruang terapi Hemodialisa, data selanjutnya dianalisa dengan mengguakan
uji korelasional dengan signifikasi α (0,05). Hasil: Hasil penelitian menunjukkan
pasien GGK di RSU Dr. Koesnadi 100% mengalami kenaikan berat badan dan yang
mengalami kenaikan tekanan darah dalam kategori Hipertensi sebanyak 33 pasien
dan yang mengalami Prehipertensi sebanyak 7 pasien serta ada hubungan antara
kenaikan berat badan dengan nilai siknifikan P 0.020< 0,005 yang berarti terdapat
Hubungan antara Peningkatan Berat Badan dengan Tekanan Darah Pasien Gagal
Ginjal Kronik.

Kata Kunci : Tekanan Darah, Peningkatan Berat Badan, Pasien Gagal Ginjal
Kronik
 ABSTRACT
Preliminary: Chronic renal failure (CRF) is a progressive and inreversible renal
function disorder in which the body's ability to fail to maintain metabolism and
electrolyte fluid balance and will cause uremia. Aim: The aim of this study was to
determine whether there was a relationship between increased body weight and
blood pressure in chronic renal failure patients undergoing hemodialysis at Dr. H
Koesnadi Bondowoso. Metode: The research design used a correlation research
design. The population in this study were 40 patients with Chronic Kidney Failure,
using total sampling and non-probability sampling techniques. The independent
variable in this study is the increase in body weight. The dependent variable in this
study is blood pressure. The data source used secondary data from medical records
and the hemodialysis room, the total sampling was collected, a total of 40
respondents, and used data analysis with the rho g x 5% spearmen test. the result:
The results showed that patients with CRF in Dr. Koesnadi 100% experienced
weight gain and those who experienced an increase in blood pressure in the
category of Hypertension 140-159 were 33 patients and those with Prehypertension
120-139 were 7 patients and there was a relationship between weight gain and a
significant P value of 0.020 <0.005 which means that there is a relationship
Between Weight Gain and Blood Pressure in Chronic Kidney Failure Patients
Keywords: Blood pressure, Weight gain, Chronic Kidney Failure Patient

PENDAHULUAN
Penyakit ginjal kronik (PGK) merupakan
kerusakan ginjal yang menyebabkan
ginjal tidak bisa membuang racun dan
produk sisa darah dalam ginjal, ditandai
adanya protein dalam urin dan penurunan
laju filtrasi glomerulus (LFG) yang
berlangsung kurang lebih selama tiga
bulan(Sarastika, Kisan, et al., 2019).
Gagal Ginjal Kronik dapat menimbulkan
sistoma, yaitu laju filtrasi glomerular
berada dibawah 60 ml/men/1.73 m², dan
disertai dengan kelainan sedimen urine.
Selain itu, gagal ginjal kronik juga dapat
menjadi indikasi penyebab terjadinya
gagal ginjal kronik pada penderita
kelainan bawaan, misalnya hioeroksaluria
dan sistinuria (Muhammad, 2012).dan
psikososial (Azizah, 2011). Gagal ginlal
kronis (GGK) adalah gangguan fungsi
renal yang progresil dan irreversible
dimana kemampuan tubuh gagal untuk.
mempertahankan metabolisme dan
keseimbangan cairan elektrolit dan akan
menyebabkan uremia. (Brunner &
Suddarth, 2002 dalam Ii et al., 2015)
Gagal Ginjal Kronik (GGK) telah
menjadi masalah kesehatan serius di dunia
setiap tahun terdapat 5-10 juta orang
meninggal akibat penyakit ginjal ini (P.
Wahyuni et al., 2018). Hasil Riset
Kesehatan Dasar tahun 2013 dan 2018
menunjukan bahwa prevalensi penyakit
gagal ginjal kronis di Indonesia ≥ 15 tahun
berdasarkan diagnosis dokter pada tahun
2013 adalah 0,2% dan terjadi peningkatan
pada tahun 2018 sebesar 0,38%. Data dari
RSU Dr koesnadi Bondowoso
menunjukkan bahwa prevalensi penderita
Gagal ginjal kronik yang menjalani
hemodialisa di Rs koesnadi Bondowoso
mengalami peningkatan dari tahun 2018-
2020 dimana pada tahun 2018 tercatat
sebanyak 155 penderita tahun 2019
tercatat sebanyak 173 penderita, dan pada
tahun 2020 dari bulan januari sampai
bulan maret tercatat sebanyak 112
penderita maka pada tahun ini cenderung
lebih banyak pasien yang menderita
penyakit gagal ginjal kronik.
Penyakit gagal ginjal kronis yang
sudah mencapai stadium akhir dan ginjal
tidak berfungsi lagi, diperlukan cara untuk
membuang zat-zat racun dari tubuh
dengan terapi pengganti ginjal yaitu
dengan cuci darah (Hemodialisis) dan
pencangkokan (Transplantasi) ginjal.
Hemodialisis adalah salah satu terapi
pengganti ginjal yang menggunakan alat
khusus dengan tujuan mengeluarkan
toksin uremik dan mengatur cairan akibat
penurunan laju filtrasi glomerulus dengan
mengambil alih fungsi ginjal yang
menurun (Djarwoto, 2018). Indikator
keberhasilan pasien HD mengelola cairan
adalah dengan mengontrol kenaikan berat
badan. Peningkatan berat badan dalam
waktu singkat dapat berarti peningkatan
jumlah cairan dalam tubuh.
Pada pasien yang menjalani
hemodialisa rutin maka berat badannya
akan ditimbang sebelum dan sesudah
hemodialisa. Pengukuran IDWG sendiri
dengan cara menghitung selisih berat
badan sebelum menjalani hemodialisa(
BB pre) dengan BB setelah menjalani
terapi hemodialisa periode sebelumnya
(BB post). IDWG yang berlebih dapat
menimbulkan berbagai komplikasi seperti
hipertensi, gangguan fungsi fisik, sesak
napas karena adanya edema pulmonal
yang dapat mingkatkan terjadinya
kegawat daruratan hemodialisis,
meningkatnya resiko dilatasi, hipertropi
ventricular dan gagal jantung. (Smeltzer &
Bare, 2010).
 Berdasarkan hasil penelitian
Sarifuddin l yang didapatkan bahwa 3 Usia Frekuensi Persentase
responden tidak mengalami perubahan 25-35 5 12.5%
Tahun
tekanan darah pasca hemodialisis, hal ini
>35 35 87.5%
menunjukkan tidak selamanya seseorang
Tahun
dapat mengalami perubahan tekanan
Total 40 100%
darah pasca hemodialisis, karena masih
Sumber data : ordinal tanggal 06-11
ada faktor-faktor lain yang dapat
juli 2020
mempertahankan tekanan darah
seseorang, salah satu diantaranya adalah
Berdasarkan tabel di atas dapat
viskositas darah (kekentalan darah), bila
diketahui bahwa usia pasien
terdapat pemantauan yang benar saat
Hemodialisa yaitu lebih dari 35 tahun
proses penarikan cairan, maka dapat
berjumlah 35 orang dengan
mempertahankan tekanan darah, namun
presentase 87,5 % .
saat proses penarikan cairan terjadi
2. Karakteristik Responden
penarikan cairan yang berlebihan dapat
Berdasarkan Pendidikan
menyebabkan kepekatan pada darah
sehingga dapat menyebabkan perubahan Tabel 5.2 Tabel 5.2 Data Distribusi
pada tekanan darah yakni, peningkatan Frekuensi Pendidikan Pasien
tekanan darah. Dalam (Rumentalia et al., Hemodialisa di RSU Dr. H Koesnadi
2018). Bondowoso Pada tanggal 06-11 Juli
2020.
METODE PENELITIAN Pendidikan Frekuensi Persentase
Penelitian ini adalah penelitian non-
SD 12 30
eksperimental menggunakan desain
penelitian korelasi dengan pendekatan SMP 14 35
studi cross sectional merupakan suatu
penelitian untuk mengetahui hubungan SMA 11 27,5
dan tingkat hubungan antara dua variabel Perguruan 3 7,5
atau lebih tanpa ada upaya untuk Tinggi
mempengaruhi variabel tersebut teknik Total 40 100
sampling menggunakan total sampling.
Dengan jumlah populasi yang digunakan Sumber data : ordinal tanggal 06-11
sebanyak 40 responden. juli 2020
Berdasarkan table 5.2 dapat di
HASIL PENELITIAN ketahui bahwa Jumlah tertinggi
A. Data Umum Pendidikan Pasien Hemodialisa
1. Karakteristik Responden Berdasarkan yaitu SMP berjumlah 14 orang
dengan presentase 35 %.
umur
Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi
berdasarkan Umur Pasien Hemodialisa di 2. Karakteristik Responden
RSU Dr. H Koesnadi Bondowoso Pada Berdasarkan Jenis Kelamin
tanggal 06-11 Juli 2020. Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi Jenis
Kelamin Pasien Hemodialisa di RSU
Dr. H Koesnadi Bondowoso Pada
tanggal 06-11Juli 2020.
 Jenis Frekuensi Persentase Peningkatan Frekuensi Persentase
Kelamin (%) Berat Badan (%)
Laki-laki 25 62,5 Ringan<3,9% 6 40%
Perempuan 15 37,5 Sedang 4-6% 16 40%
Total 40 100 Berat >6% 8 20%
Sumber data : ordinal tanggal 06-11 Total 40 100
juli 2020
Sumber Data : Primer
Berdasarkan tabel 5.5 diatas
Tabel 5.3 dapat diketahui bahwa
menunjukkan bahwa Peningkatan
jumlah tertinggi jenis klamin Pasien
Berat Badan Pasien Gagal Ginjal
Hemodialisa ialah laki-laki sejumlah
Kronik di RSU Dr.H Koesnadi
25 responden dengan presentase 62,5
Bondowoso, dengan sebagian
%.
kenaikan berat badan pasien ringan
dan sedang dengan 16 pasien dan
3. Karakteristik responden berdasarkan
persentase 40 %.
riwayat di rawat di rumah sakit selama
2. Distribusi frekuensi peningkatan
3 bulan terakhir pasien hemodialisa.
Tekanan Darah
Riwayat Frekuensi Persentase
Tekanan Darah Frekuensi Persentase
Penyakit
Pernah 21 52,5 Pre Hipertensi 7 17,5 %
120-139
Tidak 19 47,5
Hipertensi 140- 33 85,5 %
Pernah
159
Total 40 100
Total 40 100
Sumber data : ordinal tanggal 06-11
Sumber data : primer
juli 2020
Tabel 5.6 diatas menunjukkan bahwa
Tekanan Darah Pasien Gagal Ginjal
Tabel 5.4 dapat diketahui bahwa
Kronik di RSU Dr.H Koesnadi
Riwayat Pasien Hemodialisa dirawat di
Bondowoso, dengan sebagian
Rumah Sakit selama 3 bulan terakhir
kenaikan Tekanan Darah pasien
yang diteliti sebagian besar pernah
Hipertensi 140 – 159 sebanyak 33
mengalami dirawat di rumah sakit
pasien dengan persentase 82,5 %.
selama 3 bulan terakhir yaitu sejumlah
21 responden dengan presentase
3. Tabulasi silang Peningkatan Berat
52,5%.
Badan dengan Tekanan Darah pasien
B. Data Khusus Gagal Ginjal Kronik di RSU Dr. H
1. Distribusi Frekuensi Peningkatan Koesnadi Bondowoso.
Berat Badan
Distribusi Frekuensi Peningkatan
Berat Badan Pasien Pasien Gagal
Ginjal Kronik di RSU Dr. H Koesnadi
Bondowoso pada tanggal 06-11 juli
2020.
Presentase Pre
Hipert
Kenaikan Hipertens Pvalue Rasio
ensi
BB i TD
Ringat
1 15
<3,9%
Sedang 4-6% 2 14
0,020 0,368
Berat >6% 4 4
Total 4 33
Berdasarkan Tabel 5.5 dapat disimpulkan
bahwa distribusi antara Peningkatan Berat
Badan dengan Tekanan Darah pasien Gagal
Ginjal Kronik di RSU Dr. H Koesnadi
Bondowoso menunjukkan pendistribusian
yang mayoritas Peningkatan Berat Badan
meningkat dan mengalami Hipertensi
Ringan sebanyak 15 pasien, yang di
buktikan dengan p value 0,020 dan nilai
rasio 0,368 dengan kategori lemah. Dengan
demikian peningkatan berat badan pasien
hemodialisa akan berisiko meningkatnya
tekanan darah.
PEMBAHASAN
1. Peningkatan berat badan
Hasil Penelitian yang dilakukan
menunjukkan bahwa Peningkatan
Berat Badan Pasien pasca di lakukan
terapi HD dan saat di lakukan terapi
HD kembali pada pasien Gagal Ginjal
Kronik di RSU Dr. H Koesnadi
Bondowoso, dengan sebagian kenaikan
berat badan pasien ringan < 3,9 %
sebanyak 16 pasien ( 40 % ) dan
kenaikan berat badan sedang 4 – 6 %
sebanyak 16 pasien (40 % ) sedangkan
untuk Berat > 6 % adalah sebanyak 8
pasien ( 20 % ).
Peningkatan berat badan selama
periode interdialitik mengakibatkan
berbagai macam komplikasi.
Komplikasi ini sangat membahayakan
pasien kerena pada saat periode
interdialitik pasien berada dirumah
tanpa pengawasan dari petugas
kesehatan. Sebanyak 60%-80% pasien
meninggal dunia akibat kelebihan
intake cairan dan makanan pada
periode interdialitik. Adanya kelebihan
cairan yang melebihi IDWG dapat
dimanifestasikan dengan: tekanan
darah meningkat, nadi meningkat,
dispnea, rales basah, batuk, dan edema
(Istanti, 2009).
Hal ini dapat disimpulkan bahwa di
RSU Dr. H Koesnadi Bondowoso
tepatnya pada pasien gagal ginjal
kronik yang menjalani terapi
Hemodialisa mengalami peningkatan
berat badan termasuk dalam katagori
ringan dan sedang. Pada kenyataanya
peningkatan berat badan pasien gagal
ginjal kronik di RSU Dr Koesnadi
Bondowoso sudah cukup bagus yang
didukung oleh faktor keluarga untuk
membantu pemantauan pasien agar
membatasi cairan supaya tidak terjadi
peningkatan berat badan yang drastis
dan tidak timbul komplikasi-
kompliaksi yang lain, peneliti
memantau komplikasi lain yang di
sebabkan oleh terapi Hemodialisa pada
pasien gagal ginjal kronik.
2. Tekanan Darah
Hasil penelitian menunjukkan
bahwa Peningkatan Tekanan Darah
Pasien pasca di lakukan terapi HD dan
saat di lakukan terapi HD kembali
pada pasien gagal ginjal kronik di RSU
Dr.H Koesnadi Bondowoso, dengan
sebagian kenaikan Tekanan Darah
pasien Hipertensi 140 – 159 sebanyak
33 pasien 82,5 % sedangkan untuk
kenaikan tekanan darah pasien pre-
hipertensi 120 – 139 sebanyak 7 pasien
17,5 %.
Menurut (Noradina,2018)
Perubahan tekanan darah yang dialami
responden bergantung pada 3.
bagaimana cara pandang pasien
terhadap penyakitnya dukungan
keluarga, lingkungan sosial pasien dan
masalah yang dialami pasien akan
mempunyai manfaat emosional atau
efek perilaku bagi pasien gagal ginjal
kronik Emosional dapat
mempengaruhui tekanan darah pada
pasien gagal ginjal kronik.
Besarnya Peningkatan Tekanan
Darah pasien di RSU Dr. H Koesnadi,
mungkin karena di sebabkan oleh
kurangnya pengetahuan seorang
Pasien maupun Keluarga Pasien gagal
ginjal kronis, Seseorang yang sedang
mengalami tekanan darah cenderung
mengalami perubahan persepsi dan
memiliki pikiran negatif dan tampak
gelisah terkait permasalahan yang
dihadapinya dan sering menunda-
nunda tindakan hemodialysis Perawat
juga perlu memberikan pendidikan
kesehatan bagi penderita GGK secara
menyeluruh agar klien dapat mengerti
mengenai pengaruh Terapi
hemodialisis terhadap Tekanan Darah.
Hal ini menunjukkan bahwa
tekanan darah pasien gagal gInjal
kronik di RSU Dr. H Koesnadi
Bondowoso termasuk kategori
Hipertensi, yang seharusnya bisa lebih
ditekankan untuk penurunan pada
tekanan darah yang hipertensi menjadi
tekanan darahnya normal dengan cara
mengadakan penyuluhan serta edukasi
yang melibatkan keluarga agar bisa
membantu untuk pemantauan pasien
supaya mematuhi peraturan-peraturan
yang sudah di tetapkan oleh petugas
kesehatan untuk membatasi cairan
yang masuk supaya tidak terjadi
penyakit komplikasi seperti
peningkatan darah tinggi.
Hubungan Peningkatan Berat Badan
dengan Tekanan darah pasien Gagal
Ginjal Kronik yang Menjalani
Hemodialisa di RSU Dr.H Koesnadi
Bondowoso
Hasil penelitian menunjukkan
bahwa penilaian dari uji statistik
korelasi Spearman Rho, di temukan
nilai hasil p value= 0,020 yang artinya
nilai pvalue < p alpha (0,00 < 0,05)
sehingga dapat di simpulkan bahwa
hipotesis (H1) dalam penelitian ini di
terima, artinya ada hubungan antara
Peningkatan Berat Badan Dengan
Tekanan Darah Pasien Gagal Ginjal
Kronik Di RSU Dr. H Koesnad
Bondowoso, sebagian besar pasien
Gagal Ginjal Kronik Yang mengalami
peningkatan berat badan pasca
melakukan terapi hemodialisa akan
mengalami peningkatan pada tekanan
darahnya saat mau melakukan terapi
kembali.
Pasien CKD yang menjalani hd
rutin sering mengalami gangguan
kelebihan volume cairan dalam tubuh,
hal ini disebabkan penurunan fungsi
ginjal dalam mengekskresi cairan. Jika
kelebihan cairan ini tidak di terbuang
maka dalam kurun waktu akan
menyebabkan aka terjadi akumulasi
penumpukan cairan yang sangat
berlebihan sehingga akan terjadi
odema anasarka atau bahkan odema
paru. Pasien hd regular yang menjalani
hd 2 kali seminggu, kenaikan bb antar
waktu disarankan tidak melebihi 2 kg
sehingga uf yang di lakukan saat hd
sekitar 2 liter, uf yang berlebihan akan
menimbulkan masalah baik gangguan
hemodinamik maupun gangguan
kardiovaskuler. Secara teoritis, proses
ultrafiltrasi akan membuang kelebihan
volume cairan tubuh sehingga odema
di tubuh pasien akan berkurang,
dengan berkurang voleme cairan
tubuh dengan cepat pada saat proses
hd maka volume pre load jantung juga
akan turun sehingga pasien dapat
mengalami penurunan pada tekanan
darah atau hipotensi pada saat proses
hemodialisa. (Kasron, 2017).
Berat badan kering didefinisikan
sebagai berat badan terendah
responden yang dapat ditoleransi
tanpa gejala hipotensi, dapat
ditentukan secara akurat, namun
metode ini tidak tersedia dalam
pengaturan klinis rumah sakit
(misalnya, penggunaan spektroskopi
bioimpedance multi-frekuensi).
Sebaliknya, berat badan kering
biasanya ditentukan secara klinis
dengan mengevaluasi tingkat tekanan
darah, sebagai bukti overload cairan.
Perlu dicatat bahwa responden dapat
memiliki kelebihan cairan dalam
tubuh dengan ketiadaan bukti klinis
(W. Wahyuni et al., 2016).
Pada kasus ini kemungkinan besar
Peningkatan berat badan dengan
tekanan darah pasien Gagal Ginjal
Kronik dapat dikarenakan faktor
Pendidikan yang rendah maka tingkat
pencegahan tentang peningkatan berat
badan dengan tekanan darah pada
pasien Gagal Ginjal Kronik sangat
rendah, sehingga tingkat kejadian
hipertensi pada pasien Gagal Ginjal
Kronik meningkat setiap tahunnya di
RSU Dr. H Koesnadi Bondowoso.
Ada beberapa hal yang perlu
diperhatikan untuk mencegah
terjadinya komplikasi terhadap
Hipertensi tinggi pada pasien Gagal
Ginjal Kronik diantaranya melakukan
edukasi langsung terhadap pasien
Gagal Ginjal Kronik pembatasan
intake cairan supaya angka kejadian
hipertensi pada pasien Gagal Ginjal
Kronik menurun setiap tahunnya di
RSU Dr. H Koesnadi Bondowoso.
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
1. Adapun pasien Gagal Ginjal Kronik di
RSU Dr. H Koesnadi Bondowoso yang
mengalami kenaikan berat badan
sebanyak 40 pasien (100 % ) dengan
kategori ringan 16 pasien, sedang 16
pasien, berat 8 pasien.
2. Tekanan Darah pasien Gagal Ginjal
Kronik di RSU Dr. H Koesnadi
Bondowoso mayoritas mengalami
Hipertensi sebanyak 33 pasien dan
yang mengalami pre hipertensi
sebanyak 7 pasien.
3. ada hubungan Peningkatan Berat Badan
dengan Tekanan Darah di RSU Dr. H
Koesnadi Bonsowoso dengan hasil p
value sebesar 0,020 (lebih kecil dari
nilai alpha 0,05) dan nilai r sebesar 36,8
dengan kategori ringan.
B. Saran
1. Masyarakat
Hasil dan pembahasan ini masyarakat
bisa mengetahui cara pencegahan
pembatasan cairan pada pasien Gagal
Ginjal Kronik agar tidak menimbulkan
penyakit Hipertensi dan mengetahui
faktor-faktor pencegahan pembatasan
 cairan yang dapat menyebabkan
Hipertensi berat pada pasien Gagal
Ginjal Kronik yang ada di RSU Dr. H
Koesnadi kabupaten Bondowoso.
2. Petugas Kesehatan
Hasil dan pembahasan ini semua
petugas kesehatan dapat menggunakan
penyuluhan kepada keluarga dan pasien
Gagal Ginjal Kronik disertai edukasi
tentang pencegahan penyakit Gagal
Ginjal Kronik sebagai bentuk upaya
pencegahan kepada masyarakat awam
di lingkungannya. Kerja sama sebuah
tim medis justru akan membuahkan
hasil yang jauh lebih baik jika bersama-
sama terjun ke komunitas dikarenakan
masyarakat akan senang dan lebih
percaya terkait pentingnya pencegahan
penyakit Gagal Ginjal Kronik
3. Perkembangan Ilmu Pengetahuan
Hasil dari penelitian ini dapat menjadi
literatur bagi proses pembelajaran yang
dapat dilakukan baik di dalam kelas
maupun diluar kelas. Instansi
pendidikan dapat menjadikan ini
sebagai bentuk pengajaran tugas
keperawatan Medikal Bedah yang bisa
terjun langsung untuk mengamati
penyakit kronis, upaya promotif dan
preventif bisa dilakukan oleh
mahasiswa sejak dini sebelum mereka
terjun langsung dalam dunia kerja nanti.
4. Instansi Kesehatan
Hasil dan pembahasan pada penelitian
ini pelayanan kesehatan di RSU Dr. H
Koesnadi Bondowoso tentunya ada
bidang pencegahan penyakit Gagal
Ginjal Kronik untuk menjalankan
kegiatan penyuluhan dan
mengobservasi langsung kepada pasien
maupun keluarga agar tetap mematuhi
pembatasan cairan dan prosedur yang
sudah di tetapkan oleh pihak Rumah
Sakit.
5. Peneliti Selanjutnya
Hasil dan pembahasan pada penelitian
ini dapat menjadi sebuah referensi atau
literatur bagi peneliti selanjutnya untuk
lebih luas lagi meneliti terkait
komplikasi peningkatan berat badan
pada pasien Gagal Ginjal Kronik.
Diharapkan peneliti selanjutnya dapat
memodifikasi atau memiliki inovasi
terhadap variabel.
DAFTAR PUSTAKA
Anggara, Dwi&Prayitno, N. (2013). Faktor-
Faktor Yang Berhubungan Dengan
Tekanan Darah Di Puskesmas Telaga
Murni Cikarang Barat. Jurnal Ilmiah
Kesehatan, 5(1):1-9 Avianti, Nani, Z,
Desmaniarti, Rumahorbo, Hotma.
(2016). Progressive Muscle Relaxation
Effectivenessof the Blood Sugar Patients
with Type 2 Diabetes. Journal of
Nursing, 6:248-254.
Arfany, N. W., Armiyati, Y & Kusuma,
M.A.B.(2014). Efektifitas mengunyah
permen karet rendah gula dan mengulum
es batu terhadap penurunan rasa haus
pada pasien penyakit ginjal kronis yang
menjalani hemodialisis di RSUD
Tugurejo Semarang. Karya Ilmiah S. 1
Ilmu Keperawatan.
Bakker, Arnold. B., & Evangelia,
Demerouti. (2007). The Job-Demands-
Resources model: state of the art.
Journal of Managerial Psychology
Vol.22, No.3, pp. 309-328.
Bayhakki, B., & Hasneli, Yeti. (2018).
Hubungan Lama Menjalani
Hemodialisis dengan Inter-Dialytic
Weight Gain (IDWG) pada Pasien
Hemodialisis. Jurnal Keperawatan
Padjadjaran 5(3), 242 – 248.
Black, J.M & Hawks, J.H. (2005). Medical
Surgical Nursing Clinical Management
for Positive Outcomes (Ed.7). St. Louis:
Missouri Elsevier Saunders.
Donsu, J. D. T. (2016). Metodologi
Penelitian Keperawatan. Pustaka Baru
Press.
Dwi Cahyani, N. P. (2018). Digital Digital
Repository Repository Universitas
Universitas Jember Jember Digital
Digital Repository Repository
Universitas Universitas Jember Jember.
Digital Digital Repository Repository
Universitas Universitas Jember Jember
Digital Digital Repository Repository
Universitas Universitas Jember Jember.
Endang Sri Wahyuni, S. I. (2019).
Hubungan Karakteristik, Pengetahuan
Tentang Asupan Natrium dan Cairan
Dengan Interdialytic Weight Gain
(IDWG) Pada Penderita Gagal Ginjal
Kronik yang Menjalani Hemodialisis
(HD). 13(2), 102–113.
Fiora Ladesvita, L. S. (2019). Berat Badan
Interdialisis Terhadap Adekuasi
Hemodialisa Pada Pasien Hemodialisa
Kronik. 3(1), 1–6.
Hasneli, Y. (2017). Hubungan Lama
Menjalani Hemodialisis dengan Inter-
Dialytic Weight Gain (IDWG) pada
Pasien Hemodialisis Long-Term
Relationship In Hemodialysis With
Inter-Dialytic Weight Gain ( IDWG ) On
Hemodialysis Patients. 5, 242–248.
Husna, cut. (n.d.). GAGAT GINJAL. Gagal
Ginjal Kronis Dan Penanganannya, 1–7.
Ii, B. A. B., Pustaka, T., & Disease, C. K.
(2015). Chronic Kidney Disease 2.1.1.
6–21.
Istanti, Y. P. (2009). Faktor-Faktor yang
Berkontribusi terhadap interdialytic
weight gains (IDWG) pada Pasien
chronic kidney Disease (CKD) di Unit
Hemodialisis RS PKU Muhammadiyah
Yogyaarta. Jurnal Universitas Indonesia.
Kallenbach, J.Z., Gutch, C.F., Stoner, M.H,
Corea, A.L. (2005). Review of
Hemodialysis for Nurses and Dialysis
Personal (Ed.7). St. Louis: Elsevier
Mosby.
Kasron, S. (2017). Istanti. Pengaruh IDWG
dan besar Ultrafiltrasi dengan Kejadian
IDH pada Pasien CKD yang Menjalani
Hemodialisa Rutin di RS Islam Fatimah
Cilacap, Volume 3.
Kozier, B., Erb G., Berman A., & Snydern
S. J. (2004). Fundamental of Nursing.
(Ed.7) Vol 2. Jakarta: EGC.
Lolyta, R., & Solechan, A. (2010). Analisis
Faktor Yang Mempengaruhi Tekanan
Darah Hemodialisis Pada Klien Gagal
Ginjal Kronik (Studi Kasus Di Rs
Telogorejo Semarang). Keperawatan
STIKES Telogorejo Semarang.
Mariana, S., & Astutik, S. (n.d.). Dampak
Terapi Hemodialisa terhadap Kualitas
Hidup. Hubungan Dampak Terapi
Hemodialisa Terhadap Kualitas Hidup
Pasien Dengan Gagal Ginjal, 41–52.
Muttaqin, Arif. (2009). Pengantar Asuhan
Keperawatan Klien dengan Gangguan
Sistem Kardiovaskuler. Jakarta: Salemba
Medika.
Neumann, C. (2013). Body Weight
Telemetry is Useful to Reduce
Interdialytic weight Gain in Patients with
End- Stange Renal Failure on
Hemodialysis. Journal of the American
Telemedicine Vol.1.
Nursalam. (2013). Metodologi Penelitian
Ilmu Keperawatan. Salemba Medika.
Ommy Agustriadi, Ketut Suwitra, Gde
Raka Widiana, Wayan Sudhana, Jodi
Sidharta Loekman, Y. K., & Bagian.
(n.d.). Perubahan volume darah relatif.
Hubungan Antara Perubahan Volume
Darah Relatif Dengan Episode Hipotensi
Iintradialitik Selama Hemodialisis Pada
Gagal Ginjal Kronik.
Potter, P.A., & Perry, A.G. (2006). Buku Wahyuni, P., Miro, S., & Kurniawan, E.
Ajar Fundamental Keperawatan. Jakarta: (2018). Hubungan Lama Menjalani
EGC. Hemodialisis dengan Kualitas Hidup
Rumentalia, S., Sari, I. P., & A Hamid, N. Pasien Penyakit Ginjal Kronik dengan
(2018). Pengaruh tindakan hemodialisa Diabetes Melitus di RSUP Dr. M Djamil
terhadap perubahan tekanan darah pada Padang. Jurnal Kesehatan Andalas, 7(4),
klien gagal ginjal kronik di rumah sakit 480.
imelda medan tahun 2018. 4(2), 503- Wahyuni, W., Irwanti, W., & Indrayana, S.
509. (2016). Korelasi Penambahan Berat
Sarastika, Y., Kisan, K., Mendrofa, O., & Badan Diantara Dua Waktu Dialisis
Siahaan, J. V. (2019). Faktor-Faktor denganKualitas Hidup Pasien Menjalani
Yang Mempengaruhi Kualitas Hidup Hemodialisa. Jurnal Ners Dan
Pasien Gagal Ginjal Kronik (Ggk) Yang Kebidanan Indonesia, 2(2), 51.
Menjalani Terapi Hemodialisa Di Rsu Wibowo, H. P., & Siregar, W. D. (2020).
Royal Prima Medan. Jurnal Riset Hesti Hubungan Inter Dialitic Weight Gains(
Medan Akper Kesdam I/BB Medan, IDWG) Dengan Terjadinya Komplikasi
4(1), 53. Durase Hemodialisis pada Pasien Ginjal
Sarastika, Y., Mendrofa, O., & Siahaan, J. Kronik. 3(1), 13–22.
V. (2019). Faktor-faktor yang Yetti, K. (2015). Pengaturan Cairan Secara
Mempengaruhi Kualitas Hidup Pasien Mandiri pada Pasien yang Menjalani
Hemodialisa di RSU Royal Prima Hemodialisis. Jurnal Keperawatan
Medan Factors Affecting of Quality of Indonesia, Vol 2 (2).
Life of Chronic Kidney Disease ( CKD )
Patients that Undergo Hemodialysis
Therapy in Royal Prima Hospital Medan.
4(1), 53–60.
Smeltzer, S.C,. Bare,B.G., (2002). Buku
Ajar Keperawatan Medikal Bedah
Brunner & Suddarth Volume 2 (Ed 8).
Jakarta: EGC.
Sonnier, B. (2000). Effect of monitoring
and monetery reward on fluid adherence
among adult hemodialysis patients.
Retrieved Maret 23, 2013,
fromhttp://www.library.unt.eduthesesop
en20003sonnier_bridget_IDissertation.
Sulistini, R., Sari, I. P., & Hamid, N. A.
(2013). Hubungan Antara Tekanan
Darah Pre Hemodialisis Dan Lama
Menjalani Hemodialisis Dengan
Penambahan Berat Badan Interdialitik
Di Ruang Hemodialisis Rs. Moh. Hoesin
Palembang. Journal of Chemical
Information and Modeling.