dr. Catharina Dian W.U.

SpA

1
2
3
Tanda 0 1 2
Frekuensi Tidak Ada < 100 >100
jantung
Usaha nafas Tidak ada Lambat Menangis >
Tonus otot Tidak ada Ekstrimitas Gerak aktif
fleksi
Refleks Tidak ada Menyeringai Bersin
pembersihan
jalan nafas
Warna kulit Biru Tubuh merah, Kemerahan
tangan & kaki seluruh tubuh
biru

4
Penilaian Umur Kehamilan

5
Pedoman Penilaian Fisik

8
9
-
14
Suhu

15
Denyut Jantung

16
Denyut Jantung ( Takikardia )

17
Denyut Jantung ( Bradikardia )

• Normal pada BBL cukup bulan tidur

• Pertimbangkan EKG untuk mengetahui
kemungkinan masalah konduksi jantung
• Nilai warna kulit BBL dan pola
pernafasannya, tentukan kebutuhan
resusitasi dan mulai ventilasi dengan
kantung dan sungkup jika bayi apnea atau
cyanosis.
18
Pernafasan

•
•

19
Tekanan Darah

20
Pengukuran Pertumbuhan

23
Berat badan
• Ditimbang pada saat masuk
• BBL normal akan kehilangan 10% berat
badannya pada minggu pertama terutama
jika diberi ASI
• Berat badan kembali pada usia 2 minggu
• Jika ada kehilangan berat badan
berlebihan, evaluasi kecukupan asupan
cairan dan tanda-tanda dehidrasi BBL
• Kenaikan berat badan yang diharapkan
adalah +30 gr/hari
24
Berat badan

25
Panjang badan

26
Lingkar kepala

•
•

28
Pola pertumbuhan yang diharapkan
pada Bulan Pertama BBL

29
•

30
31
 Trauma lahir

Laserasi post VE Laserasi post SC

32
Cephalohematoma

Caput succedaneum

33
Hidrosefalus
34
Hypoplastic auricle
Microtia

Auricle tag

Low-set ear

35
Atresia Koana Fistula Trakeo esofagus
38
Penilaian Pernafasan

Parameter Keterangan
Warna kulit Merah muda, kebiruan, pucat, gelap,
berbintik, atau kuning
Pernafasan Ringan, ngorok, cuping hidung kembang
kempis, atau retraksi
Suara nafas Jauh, dangkal, stridor, wheezing, atau
melemah, seimbang atau tidak seimbang
Dinding Gerakannya simetris atau tidak simetris
dada

39
Penilaian Pernafasan

Parameter Keterangan

Apnea atau Hitungan pernafasan terendah yang bisa

bradycardia diamati, warna, diukur dengan oximeter
dan lama episode
Sekresi Jumlah: sedikit, sedang atau banyak
Warna: putih, kuning, bening, kehijauan
atau bercampur darah
Konsistensi: encer, kental atau mukoid
ETT Terbatas pada kulit

40
Pemeriksaan 0 1 2

Frek nafas < 60x/mnt 60-80 >80

Retraksi (-) ringan Berat

Sianosis (-) Hilang dg O2 Menetap

walau dg O2
Air entry Udara í Ringan Udara masuk
masuk (-)
Merintih (-) Didengar dg Didengar
stetoskop tanpa
stetoskop
41
Evaluasi: 1-3: ringan, 4-5 : sedang, > 6 : berat
Penilaian Kardiovaskuler

Parameter Keterangan

Prekordium Tenang atau aktif

Bunyi jantung Jelas, dengan splitting dari S2
Ritme Normal atau menggambarkan
arrhythmia
Murmur Jelaskan jika ada
Pengisian Berapa detik? < 3 detk atau > 3 detik
kembali kapiler
Denyut perifer Normal, lemah atau tidak ada
42
Penilaian Gastrointestinal

Parameter Keterangan
Suara perut Ada, tidak ada, hiperaktif, atau
hipoaktif.
Lingkar perut Catat pengukuran dalam cm.
Emesis (atau Volume dan gambarannya.
residual)
Dinding perut Merah atau kehilangan warna.
Meregang atau terlihat batas perut
membuncit.
Palpasi Lembek, nyeri atau meregang.
43
44
 Omfalokel
Hernia umbilikal
45
Gastroskisis Omfalokel
47
 Genitalia - Male

28 weeks’ gestation : 36 weeks to term gestation :

testis high in scrotum testis well ,descended,
increased
scrotal pigmentation
48
Micropenis Undescensus testis

49
 Ambiguous genitalia

Male (XY) Female (XX)

Testes in Clitoral enlargement
labioscrotal folds -
androgen insentivity
50
Atresia Ani

51
Fistula Rektovaginal Dermatitis Kandida

52
•

53
Penilaian Sistem Syaraf

Parameter Keterangan
Aktivitas Tenang, terjaga, rewel atau tertidur
Tingkat Letargis, waspada atau sedasi
kesadaran
Gerakan Spontan, terhadap rasa nyeri, atau
tidak ada
Tonus Hipertonik, normal, atau lemah
Pupil Ukuran: Kanan Kiri
Reaksi: Lamban, cepat atau tidak
ada
54
Penilaian Sistem Syaraf
•

Parameter Keterangan
Membuka mata Terhadap rasa nyeri, terhadap suara,
tidak ada atau spontan
Tangisan Lemah, keras, atau melengking
Fontanel Melekuk ke dalam, menonjol, atau
datar
Sutura Bertumpuk atau terpisah
Kejang Jika ada, tuliskan gambaran
lengkapnya.

55
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•

•
•
•
•
•
•
Pemeriksaan Motor

60
 Refleks

Refleks Refleks Refleks

Genggam Cengkraman-Kaki Rooting
61
Refleks Moro

62
 Paresis

Serebral nerve palsy Erb palsy

unilateral entfacial
paralysis 63
 Meningoensefalokel

Meningokel
64
PEMERIKSAAN WAKTU FOLLOW UP
ATAU HENDAK MEMULANGKAN
•
•
o
o
o
o
o
o
65
Pembagian ikterus menurut metode Kremer

Derajat Daerah Ikterus Perkiraan

Ikterus kadar
bilirubin
I Daerah Kepala dan leher 5,0 mg
%
II Sampai badan atas 9,0 mg%
III Sampai badan bawah 11,4 mg%
hingga tungkai
IV Sampai daerah lengan, 12, 4 mg
kaki bawah, lutut. %
V Sampai daerah telapak 16,0
tangan dan kaki mg%
Oral thrush

67
TERIMA KASIH