I. IDENTITAS DIRI
NO IDENTITAS :
1. KTP : 1406144603830001
2. SIM : 830309260477
II. KELUARGA :
1. Nama Suami : Arsanik,SH
2. Nama Anak : a. Al Fadhil Maulana Pratama
b. Al Fardha n Maulana Dwitama
III. PENDIDIKAN :
( Melda, S.Sos.I)