Anda di halaman 1dari 1

DINAS PENDIDIKAN

PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA

SURAT KETERANGAN

HASIL UJIAN SEKOLAH/MADRASAH BERSTANDAR DAERAH

SEKOLAH DASAR

TAHUN PELAJARAN 2013/2014

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Sekolah Dasar

NEGERI CILANGKAP 04 PAGI, kota Jakarta Timur Menerangkan bahwa:

Nama :

Tempat dan tanggal lahir :

Nomor Peserta :

Sekolah asal :

LULUS/TIDAK LULUS
Ujian Sekolah/Madrasah Berstandar Daerah Berdasarkan Keputusan Bersama Kepala Dinas
Pendidikan Provinsi DKI Jakarta dan Kepala Kantor Wilayah Kementerian Agama Provinsi DKI
Jakarta Nomor 279 dan Nomor 70 Tahun 2014

Dengan hasil sebagai berikut :

Anda mungkin juga menyukai