Y DENGAN
DIAGNOSA MEDIS HIPERTENSI
Disusun oleh:
1. Gea Sanimustofies (1811017)
2. Febriana (1811022)
3. Selvi Mahastina (1811023)
4. Michelle R.P Kaunang (1811025)
1.2. Tujuan
1.2.1. Tujuan Umum
Untuk memberikan konsep Asuhan Keperawatan Keluarga tentang
Hipertensi
1.2.2. Tujuan Khusus
1. Mampu melakukan pengkajian keperawatan keluarga dengan diagnosa
hipertensi
2. Mampu merumuskan diagnosis keperawatan keluarga dengan diagnosa
hipertensi
3. Mampu menentukan intervensi keperawatan keluarga dengan diagnosa
hipertensi
4. Mampu melakukan implementasi keperawatan keluarga dengan diagnosa
hipertensi
5. Mampu melakukan evaluasi keperawatan keluarga dengan diagnosa
hipertensi
1.3. Manfaat
1.3.1. Manfaat Teoritis
Sebagai bahan pustaka yang dapat memberikan gambaran tingkat
pengetahuan tentang hipertensi di masyarakat
1.3.2. Manfaat Praktis
1. Bagi Penulis
Sebagai pengalaman langsung dalam pembuatan laporan asuhan khusus
mengenai pengetahuan tentang hipertensi
2. Bagi masyarakat
Hasil laporan ini diharapkan dapat memberikan pengetahuan masyarakat
tentang hipertensi
3. Bagi Tenaga Kesehatan
Sebagai bahan acuan bagi tenaga kesehatan untuk mengadakan
penyuluhan tentang kesehatan mengenai hipertensi dan bahayanya
4. Bagi Institusi Pendidikan
Sebagai bahan pustaka yang dapat memberikan gambaran pengetahuan
mengenai hipertensi.
BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
Hipertensi
Vasokontriksi Spasme
pembuluh darah Resistensi Suplai darah O2 Sistemik artetiol
Coroner
ginjal pembuluh darah ke otak
otak
Beban kerja Vasokontriksi Iskemia
MK : Risiko
miokard
Blood flow MK : Risiko
jantung MK : Nyeri Krisis
Informasi
ciderayang
darah turun ketidakefektifa
kepala n perfusi situasional
minim
After load MK : Nyeri
jaringan otak
dada
Respon RAA
MK : Fatigue
Merangsang Penurunan
aldosteron curah jantung
MK :
Intoleransi
Retensi Na aktivitas
Edema
MK :
Kelebihan
volume cairan
Modifikasi gaya hidup
Algoritma
Pilihan obat awal
FORMAT PENGKAJIAN
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
A. Data Umum (Dikerjakan oleh Febri)
1. Nama Kepala Keluarga : Tn. Y
2. Alamat dan Telepon : Jl. Mawar No 09, Surabaya
3. Komposisi Keluarga :
No Nama JK Hub dgn Umur pekerjaan Pend. Imunisasi Ket
KK BCG Polio PT Hepatitis Cam
pak
1 2 3 4 1 2 3 1 2 3
1. Tn. Y L Kep klg 59 th wirausaha SMP - - - - - - - - - - - - Sakit
Hipertensi
2. Ny. W P Istri 55 th IRT SMA - - - - - - - - - - - - -
3. Nn.A P Anak 17 th Pelajar SMA - - - - - - - - - - - - Sakit Maag
Genogram :
Tn. W Ny. Tn. A Ny.
89 N 88 B
80 86
hipertensi Operasi
Tn. I Tn. V
Ny. 27 24 Nn.
Z A
29 17
Keterangan :
: Laki-laki
: Perempuan
: Meninggal
: Pasien
: Menikah
4. Tipe Keluarga : Tipe Keluarga The Nuclear Family (keluarga inti)
: Saudara kandung
yang terdiri dari Tn. Y istri Tn.Y dan anak
: Tinggal serumah
5. Suku Bangsa : Jawa
6. Agama : Islam
7. Status Sosial Ekonomi Keluarga :
Keluarga Tn.Y termasuk keluarga dengan tingkat ekonomi yang cukup.
Tn. Y bekerja sebagai petani.Sehingga mencukupi kebutuhan
keluarga.Tn. U mengatakan penghasilannya per/bulan dibawah Rp. 5.
000.000. Adapun pengeluaran perbulannya digunakan untuk membayar
listrik, membayar air dan kebutuhan sehari-hari serta membayar biaya
sekolah anaknya.
8. Aktifitas Rekreasi Keluarga: Keluarga Tn.Y melakukan rekreasi dengan
menonton TV dirumah, bersantai dirumah, terkadang mengajak liburan
jika weekend tiba
B. Riwayat Tahap Perkembangan Keluarga (Dikerjakan oleh Febri)
1. Tahap Perkembangan Keluarga Saat Ini (ditentukan dari anak tertua) :
Keluarga usia pertengahan dengan hipertensi
2. Tugas Perkembangan Keluarga Yang Belum Terpenuhi :
Tidak ada tahapan keluarga yang belum terpenuhi
Tugas perkembangan keluarga yang sudah terpenuhi: Membantu
sosialisasi anak dengan tetangga, sekolah dan lingkungan,
mempertahakankan keintiman pasangan, dan memenuhi kebutuhan dan
biaya kehidupan yang semakin meningkat, termasuk kebutuhan untuk
meningkatkan kesehatan anggota keluarga.
3. Riwayat Keluarga Inti :
Tn.Y sebagai kepala keluarga menikah dengan Ny. W pada tahun 1990
dan memiliki 4 orang anak yaitu Ny. Z, Tn. I, Tn. V dan Nn. A. Ketiga
anak Tn. Y sudah menikah dan tidak tinggal bersama dengan Tn. Y. Saat
ini hanya anak yang terakhir yaitu Nn. A yang tinggal bersama Tn. Y dan
Ny. W. Saat pengkajian Ny. W dan Nn. A dalam kondisi sehat, Nn. A
memiliki sakit maag yang terkadang kambuh sedangkan Tn. Y
mempunyai penyakit Hipertensi. Tn. Y sudah mengalami hipertensi 5
bulan yang lalu. Tn.Y mengatakan suka memakan makanan yang asin-
asin tetapi Ny.W tidak menegur terhadap pola makan Tn.Y sehingga
Tn.Y tetap tidak patuh terhadap pantangan makanan. Saat ini Tn. Y
mengeluh pusing seperti berputar-putar dengan nyeri kepala bagian
bawah saat terlalu banyak bergerak, nyeri seperti ditekan dengan skala
nyeri 4 hilang timbul, kaki dan tangan terasa kesemutan dan lehernya
terasa kaku dan berat. Tn. Y oleh keluarga sudah dibawa ke mantri tetapi
pusing tidak kunjung sembuh. Tn. Y mengatakan juga mengeluh lelah
dan lemas dan ngosngosan setelah beraktivtas seperti jalan terlalu jauh.
4. Riwayat Keluarga Sebelumnya : Tn. Y mengatakan keluarga
sebelumnya memiliki riwayat penyakit hipertensi tepatnya ibu Tn. Y dan
sudah meninggal pada umur 70 tahun sedangkan ayah Tn. Y meninggal
pada usia 69 tahun dikarenakan usia sudah tua. Dan kematian kakak Tn.
Y pada usia 60 tahun dikarenakan stroke sedangkan adik Tn. Y masih
sehat dan tidak memiliki penyakit degeneratif. Untuk keluarga dari istri
Tn. Y yaitu Ny. W ayahnya meninggal pada usia 65 tahun dikarenakan
operasi, sedangkan ibu Ny. W meninggal dikarenakan usianya. Saudara
Ny. W tepatnya adiknya tidak memiliki penyakit degeneratif atau bisa
dikatakan sehat karena mampu menjaga kesehatan dengan menerapkan
pola hidup yang sehat.
C. Pengkajian Lingkungan (Dikerjakan oleh Selvi)
1. Karakteristik Rumah : Model rumah yang ditempati keluarga Tn. Y
rumah permanen dan milik sendiri. Luas rumah Tn. Y 13x10 m2 yang
terdiri dari 1 ruang tamu, 5 buah kamar, 1 ruang dapur, dan 1 kamar
mandi. Rumah Tn. Y berlantai keramik. Rumah Tn. Y memiliki sirkulasi
udara yang baik, memiliki sistem sanitasi yang baik, dan memiliki sistem
penerangan ruang yang baik, memiliki tempat penampungan air bersih.
Keluarga Tn. memiliki WC, atau jamban pada rumahnya. Jarak septik
tank dari sumber air bersih cukup jauh (> 10 meter)
Kamar
Dapur mandi U
Kamar 1
Mushola
Kamar 5 Kamar 2
Kamar 3
Kamar 4
Ruang Tamu
Toko
DO :
- TD 160/100 mmHg,
- N 90x/menit,
- RR: 20x/menit,
- S:36ºC
- Pasien tampak lemas
- Skala kekuatan otot
Tangan kanan 5, tangan kiri 5
Kaki kanan 4, kaki kiri 4
DO
- TD 160/100 mmHg,
- N 90x/menit,
- RR: 20x/menit,
- S:36ºC
- Skala kekuatan otot
Tangan kanan 5, tangan kiri 5
Kaki kanan 4, kaki kiri 4
4. DS: Ketidakmampuan Ketidakpatuhan
(Febri) - Tn.Y mengatakan selalu makan keluarga dalam merawat
makanan yang asin-asin tetapi Ny.W anggota keluarga yang
tidak menegur terhadap pola makan sakit
Tn.Y sehingga Tn.Y tetap tidak patuh
terhadap pantangan makanan
- Tn.Y mengatakan tidak teratur
meminum obat Hipertensi
DO:
- Tn.Y terlihat tidak rutin meminum
obat
- Tn.Y terlihat suka memakan
makanan yang asin
- TD 160/100 mmHg,
DIAGNOSA KEPERAWATAN SESUAI ANALISA DATA
0,3
Kemungkinan masalah dapat Tn.Y melakukan aktivitas secara
diubah : Mudah bertahap dan menganjurkan tirah
baring.
1
Potensi masalah untuk Tn. Y melakukan latihan rentang
dicegah : Tinggi gerak pasif atau aktif dan keluarga
1 menyedikian lingkungan yang
nyaman dan rendah stimulus.
Menonjolkan masalah : Keluarga Tn. Y tidak merasa
Tidak di rasakan aktivitas Tn. Y terganggu dan bisa
0 melakukan aktivitas tanpa bantuan
orang lain.
Jumlah 2,3
4. Sifat Masalah : Aktual Keluarga Tn.Y tidak menegur
Ketidakpatuhan terhadap makanan asin yang
3/3 x 1 = 1 dimakan dan obat yang diminum
oleh Tn.Y
Kemungkinan masalah dapat Mengontrol makanan yang asin-
diubah : Mudah asin dan teratur meminum obat
2/2 x 2 = 1
hipertensi
Jumlah 3,3
DIAGNOSIS KEPERAWATAN SESUAI PRIORITAS
FORMAT PERENCANAAN
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
DAFTAR PUSTAKA