Daftar Periksa Audit Fire Rev 6i
Daftar Periksa Audit Fire Rev 6i
SISTEM MANAJEMEN
PENANGGULANGAN KEBAKARAN
DAFTAR PERIKSA
SISTEM MANAJEMEN PENANGGULANGAN KEBAKARAN
Nama Perusahaan :
Alamat : ……………………………………….
……………………………………….
Petunjuk :
2. Beri tanda X atau T.R (Tidak Relevan). pada kotak TIDAK untuk pertanyaan yang
tidak dijawab.
Ya Tidak
A B C
1.1 Kebijakan Penanggulangan Kebakaran
1.1.1 Apakah ada kebijakan khusus Penanggulangan
Kebakaran yang tertulis, bertanggal dan secara jelas
menyatakan :
- tujuan-tujuan Penanggulangan Kebakaran
- komitmen perusahaan terhadap Penanggulangan
Kebakaran
1.1.2 Kebijakan ditandatangani pengusaha / pengurus
1.1.3 Apakah kebijakan Penanggulangan Kebakaran
dikomunikasikan ke seluruh tenaga kerja dan
kontraktor
1.1.4 Apakah kebijakan Penanggulangan Kebakaran ditinjau
ulang secara berkala untuk menjamin kebijakan
tersebut sesuai dengan perubahan yang terjadi pada
peraturan / regulasi dan atau kebutuhan
Ya Tidak
A B C
1.3..1 Apakah ada manual sistem manajemen K3 meliputi
- Kebijakan
- Tujuan
- Rencana
- Prosedur
Penangulangan kebakaran untuk semua tingkatan
tenaga kerja
2. TAHAP PERANCANGAN
kontrak
2.2.3 Apakah kontrak-kontrak ditinjau ulang untuk
menjamin pemasok barang memenuhi persyaratan
Penanggulangan Kebakaran
2.2.4 Apakah catatan tinjauan ulang kontrak dipelihara dan
didokumentasikan
3. TAHAP PENGOPERASIAN
Ya Tidak
A B C
3.1 Sistem Kerja
3.1.1 Apakah petugas yang kompeten telah :
- mengidentifikasi bahaya potensi kebakaran
- menilai resiko yang timbul dari suatu proses kerja
3.1.2 Apakah ada prosedur pengendalian resiko melalui
tingkat pengendalian
3.1.3 Apakah ada prosedur kerja yang didokumentasikan
untuk:
- sistem ijin kerja untuk daerah beresiko kebakaran
- house keeping
3.1.4 Apakah ada prosedur kerja mengelola secara aman
seluruh resiko kebakaran dan didokumentasikan
3.1.5 Apakah ada sangsi terhadap pelanggaran :
- standar ketentuan pelaksanaan
- saat melaksanakan modifikasi prosedur / petunjuk
kerja
3.2 Pengawasan
3.2.1 Apakah ada yang diserahi mengawasi untuk
menjamin :
- pekerjaan dilaksanakan dengan aman
- mengikuti prosedur dan petunjuk kerja yang telah
ditentukan
3.2.2 Apakah pengawas ikut serta dalam :
- identifikasi bahaya kebakaran
- membuat upaya pengendalian bahan mudah
terbakar dan pengendalian sumber energi
Ya Tidak
A B C
penerimaan
Ya Tidak
A B C
Daftar periksa pengendalian bahan mudah
terbakar
Daftar periksa pengendalian sumber energi
3.5.6 Apakah laporan inspeksi ditunjukkan kepada
pimpinan
3.5.7 Apakah tindakan korektif dipantau untuk menentukan
efektifitasnya
Ya Tidak
A B C
5.1 Pedoman Sistem Proteksi Kebakaran
5.1.1 Apakah ada pedoman untuk menilai kebutuhan sistem
proteksi kebakaran yang disesuaikan dengan tingkat
resiko bahaya kebakaran :
- Produk
- Proses
- Gedung/bangunan
- Tempat kerja tertentu
5.1.2 Apakah pedoman ini mudah didapat oleh semua
tenaga kerja
5.1.3 Apakah pedoman mencakup persyaratan khusus atau
pelatihan bagi petugas pemeriksaaan, pengujian dan
perawatan sistem proteksi kebakaran msterhadap
Ya Tidak
A B C
5.1.4 Apakah catatan pelatihan bagi petugas petugas
pemeriksaaan, pengujian dan perawatan sistem
proteksi kebakaran didokumentasikan
Ya Tidak
A B C
didokumentasikan
5.4.4 Apakah ada pedoman untuk menilai kebutuhan
cadangan bahan pemadam khusus jika sewaktuwaktu
dibutuhkan
Ya Tidak
A B C
5.7.6 Apakah perancangan sistem juga mensyaratkan
tersedianya Seammese Connections
5.7.7 Apakah dilaksanakan analisa rekaman data pengujian
Ya Tidak
A B C
darurat kebakaran
Ya Tidak
A B C
6.1 Mobil Pemadam Kebakaran
6.1.1 Apakah pernah diidentifikasi dan dianalisa kebutuhan
Mobil Pemadam Kebakaran
6.1.2 Apakah Mobil Pemadam Pompa pemadam sesuai
ketentuan
Ya Tidak
A B C
7.1 Catatan Kebakaran
7.1.1 Apakah perusahaan mempunyai prosedur untuk
mengidentifikasi, mengumpulkan, mengarsipkan,
memelihara, dan mengumpulkan catatan Kebakaran
7.1.2 Apakah disediakan tempat yang mudah didapat dan
dipelihara dengan baik undang-undang, peraturan,
standar dan pedoman teknis yang relevan dengan
penanggulangan kebakaran
7.1.3 Apakah laporan rutin kinerja Penanggulangan
Kebakaran dibuat dan disebarluaskan di dalam
perusahaan
8. Pengendalian Dokumen
Ya Tidak
A B C
8.1. Apakah dokumen Penanggulangan Kebakaran
mempunyai :
- Status
- wewenang
- tanggal pengeluaran
- tanggal modifikasi
8.2 Apakah penerima distribusi dokumen
Penanggulangan Kebakaran tercantum dalam
dokumen tersebut
Ya Tidak
A B C
9.1. Apakah audit internal Penanggulangan Kebakaran
yang terjadwal dilaksanakan untuk memeriksa
kesesuaian kegiatan perencanaan dan untuk
menentukan apakah kegiatan tersebut efektif