FORM KEGIATAN

Nama : Nida ul Azkiya Unit Kerja : WFH

Jabatan : Dokter gigi Hari / Tanggal : Senin/22-Februari-2021
No Waktu Kegiatan Lokasi
1. Jam Pertama (08.00 – 09.00 WITA)
Absen pagi (via whatsapp)
Work from home Rumah

2. Jam Kedua (09.00 – 10.00 WITA)

Work from home Rumah

3. Jam Ketiga (10.00 – 11.00 WITA)

Work from home Rumah

4. Jam Keempat (11.00 – 12.00 WITA)

Work from home Rumah

5. Jam Kelima (12.00 – 13.00 WITA)

Work from home Rumah

6. Jam Keenam (13.00 – 14.00 WITA)

Work from home Rumah

7. Jam Ketujuh (14.00 – 15.00 WITA)

Work from home Rumah
Mengisi form kegiatan

Mengetahui, Yang membuat,

Kasi Pelayanan Medik

H. Sadikin, SKM Nida ul Azkiya

NIP. 19660213 198903 1 018 NIP. –
 FORM KEGIATAN
Nama : Nida ul Azkiya Unit Kerja : WFH
Jabatan : Dokter gigi Hari / Tanggal : Selasa/23-Februari-2021
No Waktu Kegiatan Lokasi
1. Jam Pertama (08.00 – 09.00 WITA)
Absen pagi (via whatsapp)
Work from home Rumah

2. Jam Kedua (09.00 – 10.00 WITA)

Work from home Rumah

3. Jam Ketiga (10.00 – 11.00 WITA)

Work from home Rumah

4. Jam Keempat (11.00 – 12.00 WITA)

Work from home Rumah

5. Jam Kelima (12.00 – 13.00 WITA)

Work from home Rumah

6. Jam Keenam (13.00 – 14.00 WITA)

Work from home Rumah

7. Jam Ketujuh (14.00 – 15.00 WITA)

Work from home Rumah
Mengisi form kegiatan

Mengetahui, Yang membuat,

Kasi Pelayanan Medik

H. Sadikin, SKM Nida ul Azkiya

NIP. 19660213 198903 1 018 NIP. –
 FORM KEGIATAN
Nama : Nida ul Azkiya Unit Kerja : UGD (Pagi)
Jabatan : Dokter gigi Hari / Tanggal : Rabu/24-Februari-2021
No Waktu Kegiatan Lokasi
1. Jam Pertama (08.00 – 09.00 WITA) Absen masuk (foto dan tanda tangan) Gedung manajemen
Stand by di pelayanan UGD
2. Jam Kedua (09.00 – 10.00 WITA) Stand by di pelayanan UGD

3. Jam Ketiga (10.00 – 11.00 WITA) Stand by di pelayanan UGD

Pengisian assement pada pasien anak
dengan suspek periodontitis apikalis Oral Diagnosa
kronis pada gigi bawah belakang
Penanganan pada pasien dengan
diagnose periodontitis pada gigi 27
dan pulpitis reversibel pada gigi 35
4. Jam Keempat (11.00 – 12.00 WITA) Stand by di pelayanan UGD
Pemeriksaan pada pasien dengan Poli umum
diagnosa gingivitis marginalis kronis
5. Jam Kelima (12.00 – 13.00 WITA)
Stand by di pelayanan UGD

6. Jam Keenam (13.00 – 14.00 WITA) Ishoma Mushola

Stand by di pelayanan
Penanganan pada pasien dengan UGD
diagnosa abses periapikal pada gigi 36
7. Jam Ketujuh (14.00 – 15.00 WITA) Stand by di pelayanan UGD
Mengisi form kegiatan
Absen pulang (foto dan tanda tangan) Gedung manajemen

Mengetahui, Yang membuat,

Kasi Pelayanan Medik

H. Sadikin, SKM Nida ul Azkiya

NIP. 19660213 198903 1 018 NIP. –
 FORM KEGIATAN
Nama : Nida ul Azkiya Unit Kerja : WFH
Jabatan : Dokter gigi Hari / Tanggal : Kamis/25-Februari-2021
No Waktu Kegiatan Lokasi
1. Jam Pertama (08.00 – 09.00 WITA)
Absen pagi (via whatsapp)
Work from home Rumah

2. Jam Kedua (09.00 – 10.00 WITA)

Work from home Rumah

3. Jam Ketiga (10.00 – 11.00 WITA)

Work from home Rumah

4. Jam Keempat (11.00 – 12.00 WITA)

Work from home Rumah

5. Jam Kelima (12.00 – 13.00 WITA)

Work from home Rumah

6. Jam Keenam (13.00 – 14.00 WITA)

Work from home Rumah

7. Jam Ketujuh (14.00 – 15.00 WITA)

Work from home Rumah
Mengisi form kegiatan

Mengetahui, Yang membuat,

Kasi Pelayanan Medik

H. Sadikin, SKM Nida ul Azkiya

NIP. 19660213 198903 1 018 NIP. –
 FORM KEGIATAN
Nama : Nida ul Azkiya Unit Kerja : UGD (Siang)
Jabatan : Dokter gigi Hari / Tanggal : Jumat/26-Februari-2021
No Waktu Kegiatan Lokasi
1. Jam Pertama (15.00 – 16.00 WITA) Absen masuk (foto dan tanda tangan) Gedung manajemen
Stand by di pelayanan
Penanganan pada pasien dengan UGD
diagnosa pulpitis ireversibel gigi 36
2. Jam Kedua (16.00 – 17.00 WITA)
Ishoma Mushola
Stand by di pelayanan UGD

3. Jam Ketiga (17.00 – 18.00 WITA) Stand by di pelayanan

Penanganan pada pasien dengan UGD
diagnosa pulpitis irreversibel gigi 18
4. Jam Keempat (18.00 – 19.00 WITA)
Ishoma Mushola
Stand by di pelayanan UGD

5. Jam Kelima (19.00 – 20.00 WITA)

Stand by di pelayanan UGD

6. Jam Keenam (20.00 – 21.00 WITA) Stand by di pelayanan UGD

Mengisi form kegiatan
Absen pulang (foto dan tanda tangan) Gedung manajemen

Mengetahui, Yang membuat,

Kasi Pelayanan Medik

H. Sadikin, SKM Nida ul Azkiya

NIP. 19660213 198903 1 018 NIP. –
 FORM KEGIATAN
Nama : Nida ul Azkiya Unit Kerja : UGD (Siang)
Jabatan : Dokter gigi Hari / Tanggal : Sabtu/27-Februari-2021
No Waktu Kegiatan Lokasi
1. Jam Pertama (15.00 – 16.00 WITA)
Absen masuk (foto dan tanda tangan) Gedung manajemen
Stand by di pelayanan UGD

2. Jam Kedua (16.00 – 17.00 WITA)

Ishoma Mushola
Stand by di pelayanan UGD

3. Jam Ketiga (17.00 – 18.00 WITA)

Stand by di pelayanan UGD

4. Jam Keempat (18.00 – 19.00 WITA)

Ishoma Mushola
Stand by di pelayanan UGD

5. Jam Kelima (19.00 – 20.00 WITA)

Stand by di pelayanan UGD

6. Jam Keenam (20.00 – 21.00 WITA) Stand by di pelayanan UGD

Mengisi form kegiatan
Absen pulang (foto dan tanda tangan) Gedung manajemen

Mengetahui, Yang membuat,

Kasi Pelayanan Medik

H. Sadikin, SKM Nida ul Azkiya

NIP. 19660213 198903 1 018 NIP. –
 FORM KEGIATAN
Nama : Nida ul Azkiya Unit Kerja : UGD (malam)
Jabatan : Dokter gigi Hari / Tanggal : Ahad/28-Februari-2021
No Waktu Kegiatan Lokasi
1. Jam Pertama (21.00 – 22.00 WITA) Absen (foto dan tanda tangan) Gedung manajemen
Stand by di pelayanan UGD

2. Jam Kedua (22.00 – 23.00 WITA) Stand by di pelayanan UGD

3. Jam Ketiga (23.00 – 24.00 WITA) Stand by di pelayanan UGD

4. Jam Keempat (24.00 – 01.00 WITA) Stand by di pelayanan UGD

5. Jam Kelima (01.00 – 02.00 WITA) Stand by di pelayanan UGD

6. Jam Keenam (02.00 – 03.00 WITA) Stand by di pelayanan UGD

7. Jam Ketujuh (03.00 – 04.00 WITA) Stand by di pelayanan UGD

8. Jam Kedelapan (04.00 – 05.00 WITA) Stand by di pelayanan UGD

9. Jam Kesembilan (05.00 – 06.00 WITA) Ishoma Mushola

Stand by di pelayanan UGD

10. Jam Kesepuluh (06.00 – 07.00 WITA) Stand by di pelayanan UGD

11. Jam Kesebelas (07.00 – 08.00 WITA) Stand by di pelayanan UGD

Mengisi form kegiatan
Absen pulang (foto, tanda tangan) Gedung manajemen

Mengetahui, Yang membuat,

Kasi Pelayanan Medik

H. Sadikin, SKM Nida ul Azkiya

NIP. 19660213 198903 1 018 NIP. –