FORMULIR ISIAN PENGUKURAN DESA (IDM) TAHU

PERTANYAAN KUISIONER IDM 2019

IP. IDENTITAS PETUGAS
IP1 Nama Petugas Petugas 1

IP2 Tanggal Isi Kuesioner tgl_kuesioner 2

IP3 Telp/HP Petugas telp_petugas 3

I. IDENTITAS DESA
101 Nama Informan Informan 4

102 Jabatan Jab_Informan 5

103 No. Telepon Rumah / Hp Tel_Informan 6

104 Tanggal Lahir Informan TL_Informan 7

105 Jenis Kelamin Informan JK_Informan 8

Kode Provinsi ID_Prov 9

106
Nama Provinsi Prov 10

Kode Kabupaten ID_Kab 11

107
Nama Kabupaten Kab 12

Kode Kecamatan ID_Kec 13

108
Nama Kecamatan Kec 14

Kode Desa ID_Desa 15

109
Nama Desa Desa 16

Titik Koordinat Desa Latitude (LU/LS) 17

110
Longitude (BB/BT) 18

Alamat Lengkap Kantor Desa Alamat 19

Terdapat Kantor Desa Gedung Kantor Desa 20

111

Batas desa dalam bentuk peta yang telah ditetapkan oleh

Peta_Desa 21
Bupati/Walikota

a. Nama Kepala Desa Kades 22

112
b. Jenis Kelamin Kepala Desa JK_Kades 23

113 No. Telepon Rumah / Hp Kepala Desa Tel_Kades 24

114 No. Telepon Kantor Desa Tel_Kantor 25

115 Email Desa Email_Desa 26

116 Pendidikan Terakhir Kepala Desa Pend_Kades 27

117 Lama Masa Jabatan sebagai kepala Desa Lama_Masa_Kades 28

118 Pendidikan Terakhir Sekretaris Desa Pend_Sekdes 29

119 Lama Masa Jabatan sebagai Sekretaris Desa Lama_Masa_Sekdes 30

 a. Sekretaris Desa Sekdes_Lk 31

Sekdes_Pr 32

b. Kepala Urusan Tata Usaha dan Umum KaurTU_Lk 33

KaurTU_Pr 34

c. Kepala Urusan Keuangan KaurKeu_Lk 35

KaurKeu_Pr 36

d. Kepala Urusan Perencanaan KaurCan_Lk 37

KaurCan_Pr 38

e. Kepala seksi pemerintahan KasiPemr_Lk 39

KasiPemr_Pr 40

f. Kepala seksi kesejahteraan KasiKesj_Lk 41

KasiKesj_Pr 42

g. Kepala seksi pelayanan KasiPel_Lk 43

KasiPel_Pr 44
120
h. Staf petugas Desa Stafdes_Lk 45

Stafdes_Pr 46

i. BPD dan Anggota BPD_Ang_Lk 47

BPD_Ang_Pr 48

j. LPM dan Anggota LPM_Ang_Lk 49

LPM_Ang_Pr 50

k. TP. PKK Desa TPPKK_Lk 51

TPPKK_Pr 52

l. Kepala Dusun Kadus_Lk 53

Kadus_Pr 54

m. Ketua RW KaRW_Lk 55

KaRW_Pr 56

n. Ketua RT KaRT_Lk 57

KaRT_Pr 58

II. DATA GEOGRAFI, TOPOGRAFI, DAN DEMOGRAFI

DATA GEOGRAFI

LUAS WILAYAH

201 Total Luas Wilayah Desa LWil_Desa 59

202 Hutan Desa Hutan_Desa 60

DATA TOPOGRAFI
203 Jenis Wilayah Desa JenisWil_Desa 61

DATA DEMOGRAFI

PENDUDUK

204 Jumlah Total Penduduk Total_Pend 62

205 Jumlah Penduduk Laki-laki Total_Lk 63

206 Jumlah Penduduk Perempuan Total_Pr 64

207 Jumlah Penduduk Pendatang sd Tahun 2019 Pendatang 65

208 Jumlah Penduduk Pergi sd Tahun 2019 Pend_pergi 66

Kepala Keluarga

209 Jumlah Total Kepala Keluarga Total_KK 67

210 Jumlah Total Kepala Keluarga Perempuan Total_KKP 68

211 Jumlah Keluarga Miskin Total_KKmis 69

Jumlah Penduduk Berdasarkan Struktur Usia

a. <1 tahun Total_By 70

b. 1-4 tahun Total_Balita 71

c. 5-14 tahun Total_Rmj 72

212
d. 15-39 tahun Total_Dw1 73

e. 40-64 tahun Total_Dw2 74

f. 65 tahun ke atas Total_Lansia 75

Jumlah Penduduk Berdasarkan Pekerjaan

a. Petani Petani_Lk 76

Petani_Pr 77

b. Nelayan Nelayan_Lk 78

Nelayan_Pr 79

c. Buruh Tani/Buruh Nelayan Buruh_tani_Lk 80

Buruh_tani_Pr 81

d. Buruh Pabrik Buruh_pabrik_Lk 82

Buruh_pabrik_Pr 83

e. PNS PNS_Lk 84

PNS_Pr 85

f. Pegawai Swasta Swasta_Lk 86

Swasta_Pr 87

g. Wiraswasta / pedagang Wiraswasta_Lk 88

213
Wiraswasta_Pr 89
213

h. TNI TNI_Lk 90

TNI_Pr 91

i. POLRI POLRI_Lk 92

POLRI_Pr 93

j. Dokter (Swasta/ Honorer) Dokter_Lk 94

Dokter_Pr 95

k. Bidan (Swasta/ Honorer) Bidan 96

l. Perawat (Swasta/ Honorer) Perawat_Lk 97

Perawat_Pr 98

m. Lainnya Pekerja_lain 99

Pekerja_lain_Lk 100

Pekerja_lain_Pr 101

Jumlah warga penyandang kebutuhan khusus PBK_Lk 102

214
PBK_Pr 103

III. DIMENSI SOSIAL

KESEHATAN

Ketersediaan Sarana Kesehatan

a. Sarana kesehatan terdekat Sarkes_terdekat 104

b. Jarak ke sarana kesehatan terdekat Jarak_sarkes 105

301

c. Waktu tempuh untuk menuju ke sarana kesehatan terdekat Menit_sarkes 106

Rumah Sakit

a. Ketersediaan sarana Rumah Sakit di Desa RS_terdekat 107

b. Jarak ke Rumah Sakit terdekat Jarak_RS 108

302

c. Waktu tempuh untuk menuju ke Rumah Sakit terdekat Menit_RS 109

Rumah Sakit Bersalin

a. Ketersediaan sarana Rumah Sakit Bersalin di Desa RS Bersalin_terdekat 110

b. Jarak ke Rumah Sakit bersalin terdekat Jarak_RSBersalin 111

303

c. Waktu tempuh untuk menuju ke Rumah Sakit bersalin terdekat Menit_RSBersalin 112

Puskesmas Rawat inap

a. Ketersediaan sarana Puskesmas dengan rawat inap di Desa Puskes-Inap_terdekat 113

304
304 b. Jarak ke Puskesmas dengan rawat inap terdekat Jarak_Puskes-Inap 114

c. Waktu tempuh untuk menuju ke Puskesmas dengan rawat inap

Menit_Puskes-Inap 115
terdekat

Puskesmas Tanpa Rawat Inap

a. Ketersediaan sarana Puskesmas tanpa rawat inap di Desa Puskes-Non Inap_terdekat 116

305 b. Jarak ke Puskesmas tanpa rawat inap terdekat Jarak_Puskes-Non Inap 117

c. Waktu tempuh untuk menuju ke Puskesmas tanpa rawat inap

Menit_Puskes-Non Inap 118
terdekat

Puskesmas Pembantu

a. Ketersediaan sarana Puskesmas Pembantu di Desa Pustu_terdekat 119

306 b. Jarak ke Puskesmas Pembantu terdekat Jarak_Pustu 120

c. Waktu tempuh untuk menuju ke Puskesmas Pembantu terdekat Menit_Pustu 121

Rumah Bersalin

a. Ketersediaan sarana Rumah Bersalin di Desa RS Bersalin_terdekat 122

b. Jarak ke Rumah bersalin terdekat Jarak_RSBersalin 123

307

c. Waktu tempuh untuk menuju ke Rumah bersalin terdekat Menit_RSBersalin 124

Poliklinik/Balai Pengobatan

a. Ketersediaan sarana Poliklinik/Balai Pengobatan di Desa Polikklinik/BP_terdekat 125

308 b. Jarak ke Poliklinik/Balai Pengobatan terdekat Jarak_Polikklinik/BP 126

c. Waktu tempuh untuk menuju ke Poliklinik/Balai Pengobatan

Menit_Polikklinik/BP 127
terdekat

Tempat Praktek Dokter

a. Ketersediaan sarana Tempat Praktek Dokter di Desa Praktek Dokter_terdekat 128

309 b. Jarak ke Tempat Praktek Dokter terdekat Jarak_Praktek Dokter 129

c. Waktu tempuh untuk menuju ke Tempat Praktek Dokter terdekat Menit_Praktek Dokter 130

Tempat Praktek Bidan

a. Ketersediaan sarana Tempat Praktek Bidan di Desa Bidan_terdekat 131

310 b. Jarak ke Tempat Praktek Bidan terdekat Jarak_Bidan 132

c. Waktu tempuh untuk menuju ke Tempat Praktek Bidan terdekat Menit_Bidan 133
 Apotik

a. Ketersediaan sarana Apotek di Desa Apotik_terdekat 134

b. Jarak ke Apotek terdekat Jarak_Apotik 135

311

c. Waktu tempuh untuk menuju ke Apotek terdekat Menit_Apotik 136

Ketersediaan Tenaga Kesehatan Bidan

a. Ketersediaan tenaga kesehatan bidan Desa (BDD) BDD 137

312
b. Jumlah bidan Desa (BDD) di Desa Jml_BDD 138

Ketersediaan Tenaga Kesehatan Dokter

a. Ketersediaan tenaga kesehatan dokter Dokter 139

313
b. Jumlah dokter di Desa Jml_dr 140

Ketersediaan Tenaga Kesehatan Lainnya

a. Ketersediaan tenaga kesehatan lainnya selain dokter dan bidan di

Nakes 141
Desa
304

b. Jumlah tenaga kesehatan lainnya selain dokter dan bidan Jml_Nakes 142

Akses Ke Poskesdes/ Polindes dan Posyandu

a. Ketersediaan sarana Poskesdes/ Polindes Poskeslindes 143

b. Jarak ke Poskesdes/Polindes terdekat Jarak_Poskeslindes 144

305 c. Waktu tempuh untuk menuju ke Poskesdes/ Polindes terdekat Menit_Poskeslindes 145

d. Fungsi Poskesdes/ Polindes Fungsi_Poskeslindes 146

e.Ketersediaan rumah singgah / rumah tunggu untuk ibu hamil RumahSinggah 147

a. Jumlah Posyandu di Desa Jml_Posyandu 148

b. Jumlah posyandu yang melaksanakan kegiatan / pelayanan

Posyandu_1bln 149
sebulan sekali

306 c. Jumlah posyandu yang melaksanakan kegiatan / pelayanan 2 Posyandu_2bln 150

bulan sekali atau lebih

d. Mayoritas warga Desa berpartisipasi aktif dalam kegiatan

Partisipasi_posyandu 151
Posyandu

e. Sumber Dana Pembiayaan Kegiatan Posyandu Biaya_posyandu 152

Tingkat Kepesertaan BPJS

 a. Jumlah warga yang terdaftar menjadi peserta BPJS Kesehatan/
Warga_BPJS 153
Jaminan Kesehatan Nasional/ Kartu Indonesia Sehat (KIS)

307
b. Warga Desa memanfaatkan pelayanan BPJS Pemanfaatan_BPJS 154

c. Jumlah warga yang terdaftar menjadi peserta Jamkesda Jamkesda 155

Derajat Kesehatan dan Gizi Buruk

a. Terdapat kejadian kematian ibu melahirkan di Desa AKI 156

308
b. Jumlah kejadian kematian ibu melahirkan di Desa Jml_AKI 157

a. Terdapat kejadian kematian balita di Desa AKABa 158

309
b. Jumlah kejadian kematian balita di Desa Jml_AKABa 159

a. Terdapat kejadian kematian bayi (0-12 Bulan) di Desa AKB 160

310
b. Jumlah kejadian kematian bayi (0-12 Bulan) di Desa Jml_AKB 161

a. Terdapat kejadian balita gizi buruk di Desa Gizbur 162

311
b. Jumlah kejadian balita gizi buruk di Desa Jml_gizbur 163

a. Terdapat kejadian luar biasa di Desa KLB 164

312
b. Penyakit yang menyebabkan kejadian luar biasa Penyakit_KLB 165

Sasaran 1.000 Hari Pertama Kehamilan (HPK) (Ibu hamil

dan anak 0-23 bulan)

a. Jumlah Total Rumah Tangga 1.000 HPK RT 1.000 HPK 166

313 b. Jumlah Ibu Hamil Ibu_Hamil 167

c. Jumlah Usia Anak 0-23 Bulan (0-23 Bulan) Usia_Anak_0-23-Bln 168

Pengukuran Tikar Pertumbuhan (Deteksi Dini Stunting) Usia

Anak 0-23 Bulan

a. Panjang Anak 0-23 Bulan Pertumbuhan Normal (Hijau) Pertumbuhan_Hijau 169

314 b. Panjang Anak 0-23 Bulan Pertumbuhan Resiko Stunting (Kuning) Pertumbuhan_Kuning 170

c. Panjang Anak 0-23 Bulan Pertumbuhan Terindikasi Stunting

Pertumbuhan_Merah 171
(Merah)

Kelengkapan Konvergensi Paket Layanan Pencegahan

Stunting bagi 1.000 PHK

Ibu Hamil
 a. Jumlah Ibu Hamil yang Periksa 4 Kali Selama Kehamilan Bumil_cek_4kali 172

b. Jumlah Ibu Hamil yang Mendapat dan Meminum Pil FE Selama 90

Bumil_Pil_FE 173
Hari

c. Jumlah Ibu Bersalin yang Mendapat Layanan Pemeriksaan NIFAS

Bumil_NIFAS_3kali 174
3 Kali

d. Jumlah Ibu Hamil yang Mengikuti Konseling Gizi/ Kelas Ibu

Bumil_Konseling_Gizi_4kali 175
Minimal 4 Kali

e. Jumlah Ibu Hamil Mengalami Kekurangan Energi Kronis (KEK) Bumil_KEK 176

f. Jumlah Ibu Hamil yang Mengalami KEK Mendapat Kunjungan

Bumil_KEK_Kunjungan 177
Rumah Bulanan

315
g. Jumlah Ibu Hamil Mengalami Resiko Tinggi Kehamilan (RESTI) Bumil_RESTI 178

h. Jumlah Ibu Hamil yang Mengalami RESTI Mendapat Kunjungan

Bumil_RESTI_Kunjungan 179
Rumah Bulanan

i. Jumlah Rumah Tangga Ibu Hamil yang Memiliki Akses Air Minum
RT_Bumil_Air_Minum_Aman 180
Aman

j. Jumlah Rumah Tangga Ibu Hamil Memiliki Jamban Layak RT_Bumil_Jamban_Layak 181

k. Jumlah Ibu Hamil yang Memiliki Jaminan Kesehatan Bumil_JamKes 182

Tingkat Konvergensi Desa Terhadap Ibu Hamil (Indikator yang

Jlh_Indikatr_Bumil 183
Diterima)

Tingkat Konvergensi Desa Terhadap Ibu Hamil (Indikator yang

Jlh_Indikatr_Bumil_Seharusnya 184
Seharusnya Diterima)

Tingkat Konvergensi Desa Terhadap Ibu Hamil Tingkat_Konvergensi_Bumil 185

Anak Usia 0-23 Bulan (0-2 Tahun)

a. Jumlah Anak Usia > 12 Bulan yang Mendapat Imunisasi Dasar

Anak_Imunisasi 186
Lengkap

b. Jumlah Anak yang Ditimbang Rutin Setiap Bulan Anak_Timbang_Rutin 187

c. Jumlah Anak yang Diukur Panjang/Tinggi Badan 2 Kali Dalam

Anak_Ukur_Panjang 188
Setahun

d. Jumlah Orang Tua/Pengasuh Laki-laki yang Mengikuti Konseling

Pengasuh_Laki 189
Gizi Bulanan Anak

e. Jumlah Orang Tua/Pengasuh Perempuan yang Mengikuti

Pengasuh_Pr 190
Konseling Gizi Bulanan Anak

f. Jumlah Kunjungan Rumah Bagi Anak Gizi Buruk Jlh_Kunjungan_Gizi_Brk 191

g. Jumlah Kunjungan Rumah Bagi Anak Gizi Kurang Jlh_Kunjungan_Gizi_Krg 192

316 h. Jumlah Kunjungan Rumah Bagi Anak Stunting Jlh_Kunjungan_Ank_Stunting 193

316

i. Jumlah Rumah Tangga Anak 0-2 Tahun yang Memiliki Akses Air
Jlh_RT_Anak_Air_Minum_Aman 194
Minum Aman

j. Jumlah Rumah Tangga Anak 0-2 Tahun yang Memiliki Jamban

Jlh_RT_Anak_Jamban_Layak 195
Layak

k. Jumlah Anak Usia 0-2 Tahun yang Memiliki Jaminan Kesehatan Jlh_Anak_JamKes 196

l. Jumlah Anak Usia 0-2 Tahun yang Memiliki Akta Kelahiran Jlh_Anak_Punya_Akta_Lahir 197

m. Jumlah Orang Tua/Pengasuh yang Mengikuti Parenting Bulanan

Jlh_Pengasuh_Ikut_Parenting 198
(PAUD)

Tingkat Konvergensi Desa Terhadap Anak Usia 0-23 Bulan Konvergensi_Anak 199

Anak Usia > 2-6 Tahun

a. Jumlah Anak Usia > 2-6 Tahun Jlh_Anak_2-6Tahun 200

317
b. Jumlah Anak Usia > 2-6 Tahun yang Aktif Dalam Kegiatan PAUD Jlh_Anak_2-6Tahun_Aktif_Paud 201

PENDIDIKAN

Akses Ke Pendidikan Dasar dan Menengah

a. Jumlah SD /MI di Desa Jumlah_SD 202

b. Jumlah tenaga pengajar di SD / MI Jumlah_guruSD 203

318
c. Jarak ke SD / MI terdekat Jarak_SD 204

e. Waktu tempuh untuk menuju ke SD / MI terdekat Menit_SD 205

a. Jumlah SMP / MTs di Desa Jumlah_SMP 206

b. Jumlah tenaga pengajar di SMP/MTs Jumlah_guruSMP 207

319
c. Jarak ke SMP / MTs terdekat Jarak_SMP 208

d. Waktu tempuh untuk menuju ke SMP / MTs terdekat Menit_SMP 209

a. Jumlah SMU / MA/ SMK di Desa Jumlah_SMU 210

b. Jumlah tenaga pengajar di SMU / MA/ SMK Jumlah_guruSMU 211

320
c. Jarak ke SMU / MA / SMK terdekat Jarak_SMU 212

d. Waktu tempuh untuk menuju ke SMU / MA / SMK terdekat Menit_SMU 213

Data Tingkat Pendidikan

321 Tingkat pendidikan sebagian besar penduduk Desa Ed_pend 214

 a. Terdapat anak usia SD yang putus atau tidak sekolah di Desa SD_tdk_sklh 215
322
b. Jumlah anak usia SD yang putus atau tidak sekolah di Desa SD_tdk_sklh_jml 216

a. Terdapat anak usia SMP yang putus atau tidak sekolah di Desa SMP_tdk_sklh 217
323
b. Jumlah anak usia SMP yang putus atau tidak sekolah SMP_tdk_sklh_jml 218

Akses Ke Pendidikan Non-Formal Usia 3-5 tahun

a. Ketersediaan Pos PAUD di Desa PAUD 219

b. Jumlah Pos PAUD Jumlah_PAUD 220

324 c. Jarak ke Pos PAUD terdekat Jarak_PAUD 221

d. Waktu tempuh untuk menuju ke PAUD terdekat Waktu_PAUD 222

e. Jumlah guru PAUD/TK/ RA/BA Guru_PAUD 223

Ketersediaan Pusat Kegiatan Belajar Masyarakat Kejar Paket A, B,

325 PKBM 224
dan C di Desa

a. Jumlah pusat kursus atau pusat pelatihan keterampilan khusus di

Jml_kursus 225
Desa
326
b. Jarak tempuh menuju pusat kursus atau pusat pelatihan
Jarak_kursus 226
keterampilan khusus ke terdekat

327 Terdapat Kegiatan Pemberatasan Buta Aksara Buta_Aksara 227

Akses Pengetahuan

a.  Ketersediaan fasilitas perpustakaan Desa / taman bacaan

TBM 228
masyarakat di Desa
327
b.  Pemanfaatan fasilitas perpustakaan Desa / taman bacaan
Pemanfaatan_TBM 229
masyarakat

Modal Sosial

a. Kebiasaan gotong royong warga di Desa GotongRoyong 230

328
b. Frekuensi kegiatan gotong royong Fr_GotongRoyong 231

Ketersediaan ruang publik terbuka bagi warga tanpa perlu

329 RPublik 232
membayar

a. Karang Taruna KarangTaruna 233

KarangTaruna_frek 234

b. PKK PKK 235

PKK_frek 236

c. Perkumpulan agama Org_agm 237

Org_agm_frek 238

d. Panti asuhan Panti 239

Panti_frek 240

e. Kelompok arisan Arisan 241

Arisan_frek 242

330
 f. Kelompok/ organisasi/lembaga tani Lemb_tani 243

330 Lemb_tani_frek 244

g. Kelompok/ organisasi/lembaga nelayan Lemb_nelayan 245

Lemb_nelayan_frek 246

h. Kelompok/ organisasi/lembaga usaha ternak Lemb_usternak 247

Lemb_usternak_frek 248

i. Kelompok/ organisasi/lembaga pengrajin Lemb_pengrajin 249

Lemb_pengrajin_frek 250

j. Kelompok/ organisasi/lembaga khusus wanita Lemb_wanita 251

Lemb_wanita_frek 252

k. Kelompok/ organisasi/lembaga lainnya Lemb_lain 253

Lemb_lain_ sebutkan 254

Lemb_lain_frek 255

a. Warga Desa mengikuti musyawarah Desa Partispasi_musdes 256

331 b. Frekuensi musyawarah Desa selama setahun terakhir Frek_musdes 257

c. Kelompok perempuan mengikuti musyawarah Desa Perempuan_musdes 258

a. Total fasilitas / lapangan olah raga di Desa Total_Lap 259

a1. Jumlah Fasilitas/ Lapangan Sepak Bola Jml_Lap_Sepak_Bola 260

a2. Jumlah Fasilitas/ Lapangan Futsal Jml_Lap_Futsal 261

a3. Jumlah Fasilitas/ Lapangan Tenis Jml_Lap_Tenis 262

a4. Jumlah Fasilitas/ Lapangan Bulu Tangkis Jml_Lap_Bulu_Tangkis 263

332
a5. Jumlah Fasilitas/ Lapangan Basket Jml_Lap_Basket 264

a6. Jumlah Fasilitas/ Lapangan Lainnya Jml_Lap_Lainnya 265

a6. Sebutkan Fasilitas/ Lapangan Lainnya Lap_Lainnya 266

b. Terdapat kegiatan kelompok olahraga yang rutin Keg_OR 267

c. Jumlah kelompok kegiatan olahraga Jumlah_Kel_OR 268

333 Warga Desa terdiri dari beberapa suku / etnis Suku 269

Jumlah Bahasa yang digunakan Warga Desa untuk Komunikasi

334 Bahasa 270
Sehari-hari di Desa

a. Warga yang menganut agama Islam Islam 271

b. Warga yang menganut agama Kristen Kristen 272

c. Warga yang menganut agama Katolik Katolik 273

d. Warga yang menganut agama Buddha Buddha 274

335
e. Warga yang menganut agama Hindu Hindu 275

f. Warga yang menganut agama Kong Hu Cu Konghucu 276

335

g. Warga yang menganut agama lain

Agama_Lainnya 277

Agama_Lainnya_sebutkan 278

a. Terdapat Masjid di Desa Masjid 279

b. Terdapat Gereja Kristen di Desa Gereja_Kristen 280

c. Terdapat Gereja Katolik di Desa Gereja_Katolik 281

336
d. Terdapat Wihara di Desa Wihara 282

e. Terdapat Pura di Desa Pura 283

f. Terdapat Litang / Kelenteng Kelenteng 284

337 Agama / kepercayaan mayoritas yang dianut warga Desa Agama_mayoritas 285

a. Terdapat kelompok seni adat dan budaya di Desa Kel_Seni 286

338 b. Frekuensi kegiatan seni adat dan budaya diselenggarakan dalam

Frek_KegSeni 287
setahun terakhir

c. Jumlah kelompok seni adat dan budaya di Desa Jml_KelSeni 288

a. Mayoritas warga di Desa menghadiri perayaan adat budaya

Hadir_AdatLahir 289
tertentu untuk acara kelahiran

b. Mayoritas warga di Desa menghadiri perayaan adat budaya

Hadir_AdatKematian 290
tertentu untuk acara kematian

339 c. Mayoritas warga di Desa menghadiri perayaan adat budaya

Hadir_AdatNikah 291
tertentu untuk acara perkawinan

d. Mayoritas warga di Desa menghadiri perayaan adat budaya

HariBesar_lain 292
tertentu untuk acara / hari besar lainnya

HariBesar_lain_sebutkan 293

Keamanan Warga

Terdapat kegiatan pembangunan dan pemeliharaan pos keamanan

340 Poskamling 294
lingkungan (Poskamling) oleh warga

Inisiatif dan partisipasi warga dalam pengaktifan sistem keamanan

341 Siskamling_warga 295
lingkungan (Siskamling)

a. Terdapat konflik di Desa Konflik 296

b. Jumlah kejadian Konflik antarkelompok masyarakat Konflik_masy 297

c. Jumlah kejadian Konflik kelompok masyarakat antar Desa Konflik_Desa 298

d. Jumlah kejadian Konflik antara kelompok masyarakat dengan

Konflik_kam 299
aparat keamanan

e Jumlah kejadian Konflik antara kelompok masyarakat dengan

Konflik_pemr 300
342 aparat pemerintah

f. Jumlah kejadian Konflik antarpelajar/ mahasiswa/pemuda Konflik_mhs 301

g. Jumlah kejadian Konflik antarsuku Konflik_suku 302

 h. Jumlah kejadian Konflik antaragama Konflik_agm 303

i. Jumlah kejadian Konflik lainnya Konflik_lainnya 304

Konflik_lainnya_sebutkan 305

a. Penyelesaian Konflik secara damai Damai 306

b. Peranan aparat keamanan menjadi mediator / penengah dalam

Damai_kam 307
penyelesaian Konflik massal

c. Peranan aparat pemerintah menjadi mediator / penengah dalam

Damai_pemr 308
penyelesaian Konflik massal

d. Peranan tokoh masyarakat menjadi mediator / penengah dalam

Damai_TokohMasy 309
penyelesaian Konflik massal
343

e. Peranan tokoh agama menjadi mediator / penengah dalam

Damai_TokohAg 310
penyelesaian Konflik massal

f. Peranan tokoh lainnya menjadi mediator / penengah dalam

Damai_lainnya 311
penyelesaian Konflik massal

Damai_lainnya_sebutkan 312

g. Tidak ada yang menjadi mediator / penengah upaya dalam

Tidak_ada_mediator 313
penyelesaian Konflik massal

Penyelesaian konflik di Desa oleh lembaga lokal sesuai adat budaya

344 Damai_trad 314
tertentu di Desa

a1. Terdapat tindak kejahatan pencurian Curi 315

a2. Terdapat tindak kejahatan penipuan/ penggelapan Tipu 316

a3. Terdapat tindak kejahatan penganiayaan Aniaya 317

a4. Terdapat tindak kejahatan pembakaran Bakar 318

a5. Terdapat tindak kejahatan perkosaan Susila 319

345
a6. Terdapat tindak kejahatan penyalahgunaan / peredaran narkoba Narkoba 320

a7. Terdapat tindak kejahatan perjudian Judi 321

a8. Terdapat tindak kejahatan pembunuhan Bunuh 322

a9. Terdapat tindak kejahatan perdagangan orang Traffick 323

b. Tindak kejahatan yang paling sering terjadi Kejahatan 324

Kesejahteraan Sosial

a. Ketersediaan SLB di Desa SLB 325

346 b. Jumlah SLB yang terdapat di Desa Jml_SLB 326

c. Jarak menuju SLB terdekat Jarak_SLB 327

a. Terdapat Penyandang Masalah Kesejahteraan Sosial (PMKS) Anak

Anak_Jalanan 328
Jalanan
 b. Terdapat Penyandang Masalah Kesejahteraan Sosial (PMKS) Anak
Anak_terlantar 329
Terlantar

c. Terdapat Penyandang Masalah Kesejahteraan sosial (PMKS)

Kekerasan 330
Korban Kekerasan

d. Terdapat Penyandang Masalah Kesejahteraan Sosial (PMKS)

LUT 331
Lanjut Usia Terlantar

347

e. Terdapat Penyandang Masalah Kesejahteraan Sosial (PMKS)

NAPZA 332
Korban Penyalahgunaan NAPZA

f. Terdapat Penyandang Masalah Kesejahteraan Sosial (PMKS)

Migran 333
Pekerja Migran Terlantar

g. Terdapat Penyandang Masalah Kesejahteraan Sosial (PMKS)

Gepeng 334
Gelandangan / Pengemis

h. Terdapat Penyandang Masalah Kesejahteraan Sosial (PMKS) PSK PSK 335

348 Jumlah kejadian bunuh diri di Desa BunuhDiri 336

PERMUKIMAN

Akses Air Bersih dan Air Minum

a. Air minum warga di Desa bersumber dari air kemasan AirMn_kemasan 337

b. Air minum warga di Desa bersumber dari air ledeng dengan

AirMn_PAM 338
meteran (PAM/PDAM)

c. Air minum warga di Desa bersumber dari air ledeng tanpa

AirMn_ledeng_tanpa_meteran 339
meteran

d. Air minum warga di Desa bersumber dari sumur bor / pompa AirMn_sumurbor 340

349 e. Air minum warga di Desa bersumber dari sumur AirMn_sumur 341

f. Air minum warga di Desa bersumber dari mata air AirMn_mataair 342

g. Air minum warga di Desa bersumber dari sungai / danau / kolam AirMn_sungai 343

h. Air minum warga di Desa bersumber dari air hujan AirMn_hujan 344

i. Air minum warga di Desa bersumber dari lainnya AirMn_lainnya 345

AirMn_lainnya_sebutkan 346

350 Cara warga Desa memperoleh air minum Cara_AirMn 347

a. Air untuk mandi / cuci warga di Desa bersumber dari air ledeng
AirMC_PAM 348
dengan meteran (PAM/PDAM)
 b. Air untuk mandi / cuci warga di Desa bersumber dari air ledeng
AirMC_ledeng_tanpa_meteran 349
tanpa meteran

c. Air untuk mandi / cuci warga di Desa bersumber dari sumur bor /
AirMC_sumurbor 350
pompa

d. Air untuk mandi / cuci warga di Desa bersumber dari sumur AirMC_Sumur 351

351
e. Air untuk mandi / cuci warga di Desa bersumber dari mata air AirMC_mataair 352

f. Air untuk mandi / cuci warga di Desa bersumber dari sungai /

AirMC_sungai 353
danau / kolam

g. Air untuk mandi / cuci warga di Desa bersumber dari air hujan AirMC_hujan 354

h. Air untuk mandi / cuci warga di Desa bersumber dari lainnya AirMC_lainnya 355

AirMC_lainnya_sebutkan 356

Akses Sanitasi

352 Warga Desa BAB (Buang Air Besar) BAB 357

353 Warga Desa membuang sampah Sampah 358

354 Ketersediaan TPS (Tempat Penampungan Sampah Sementara) TPS 359

355 Kebiasaan warga Desa membuang limbah cair atau air kotor Limbah 360

Akses Listrik

a. Jumlah keluarga di Desa yang menggunakan sumber listrik dari

JmlKK_listrikPLN 361
PLN
356
b. Jumlah keluarga di Desa yang menggunakan sumber listrik dari
JmlKK_listrikNonPLN 362
non-PLN

357 Jumlah keluarga yang belum teraliri listrik KK_nonListrik 363

358 Terdapat sumber energi terbarukan di Desa E_terbarukan 364

359 Terdapatnya Penerangan di Jalan Utama di Desa Terdapat_PJU 365

Akses Informasi & Komunikasi

360 Sinyal telepon seluler / handphone di Desa Sinyal 366

a. Operator / provider telepon seluler Telkomsel dapat menerima

Telkomsel 367
sinyal

b. Operator / provider telepon seluler Indosat dapat menerima

Indosat 368
sinyal

361
c. Operator / provider telepon seluler XL dapat menerima sinyal XL Axiata 369

d. Operator / provider telepon seluler lainnya dapat menerima sinyal Op_lainnya 370

Op_lainnya_sebutkan 371

362 Siaran program televisi saluran TVRI Nasional dan TVRI daerah TVRI 372
363 Siaran program televisi saluran swasta TVswasta 373

364 Siaran program televisi saluran luar negeri TVLN 374

365 Terdapat fasilitas internet di kantor kepala Desa Internet 375

366 Warga Desa memiliki akses internet Warnet 376

a. Informasi Desa ada di Papan informasi Info_mading 377

b. Informasi Desa Website WebDesa 378

367
c. Sarana informasi Lainnya Info_lain 379

Info_lain_sebutkan 380

IV DIMENSI EKONOMI
Keragaman Produksi Masyarakat Desa

401 Sumber penghasilan utama penduduk Desa Penghasilan 381

402 Terdapat produk unggulan di Desa Produk_unggul 382

403 Perubahan (meningkat/menurun) produk komoditi pertanian Perubahan_tani 383

a. Terdapat produksi hasil tangkapan laut Produk_laut 384

404
b. Perubahan (meningkat/menurun) produksi hasil tangkapan laut Perubahan_laut 385

a. Jumlah industri mikro dan kecil di Desa UMikroKecil 386

405
b. Jumlah industri menengah di Desa UMenengah 387

Akses Ke Pusat Perdagangan

a. Ketersediaan kelompok pertokoan di Desa Kel_Toko 388

406
b. Jarak ke kelompok pertokoan terdekat Jarak_kelToko 389

407 Jumlah pasar dengan bangunan permanen Pasar_permanen 390

408 Jumlah pasar dengan bangunan semi permanen Pasar_semipermanen 391

a. Terdapat pasar tanpa bangunan di Desa Pasar_tnpBangunan 392

409
b. Jumlah pasar tanpa bangunan di Desa Jml_Pasar_ tnpBangunan 393

410 Jumlah toko / warung kelontong di Desa TokoKelontong 394

411 Terdapat warung / kedai makanan dan minuman di Desa Kedai_MakMin 395

a. Terdapat hotel / penginapan di Desa Hotel 396

412 b. Jarak ke hotel / penginapan terdekat Jarak_hotel 397

c. Waktu tempuh menuju hotel / penginapan terdekat Menit_hotel 398

413 Terdapat Masyarakat yang memanfaatkan Biogas Biogas 399

414 Terdapat Agen Penjual LPG/Minyak Tanah/ Agen_LPG/Mita 400

415 Mayoritas Bahan Bakar Memasak untuk kebutuhan keluarga BB_Masak 401

416 Bahan bakar Masak Lainnya BB_ Lainnya 402

 Akses Distribusi / Logistik

Terdapat kantor pos / pos pembantu / rumah pos / pos keliling di

Pos 403
Desa
417
Jarak_Pos 404

Terdapat pelayanan jasa ekspedisi di Desa Jasa_ekspedisi 405

418
Jarak_Jasa_ekspedisi 406

Akses Lembaga Keuangan

Terdapat Bank Umum Pemerintah di Desa Bank_Pemr 407

419
Jarak_Bank_Pemr_Tdekat 408

Terdapat Bank Swasta di Desa Bank_Swasta 409

420
Jarak_Bank_Swasta_Tdekat 410

421 Terdapat BPR di Desa BPR 411

a. Terdapat Fasilitas Kredit Berupa KUR KUR 412

b. Terdapat Fasilitas Kredit Berupa KKP-E KKPE 413

422 c. Terdapat Fasilitas Kredit Berupa KUK KUK 414

d. Terdapat Fasilitas Kredit Lainnya Kredit_lain 415

Kredit_lain_sebutkan 416

Ketersediaan Lembaga Ekonomi

423 Jumlah Koperasi di Desa yang aktif beroperasi Kop_aktif 417

a1. Terdapat BUMDesa BUMDes 418

a2. Nama BUMDesa Nama_Bumdes 419

a3. Terdapat BUMDesa Bersama Bumdes_Bersama 420

a4. Nama BUMDesa Bersama Nama_Bumdes_Bersama 421

b1. BUMDesa Pelayanan Umum Pelayanan 422

424
b2. BUMDesa Jasa Penyewaan Sewa 423

b3. BUMDesa Broker / Usaha Perantara Broker 424

b4. BUMDesa Perdagangan / Pabrik / Trading Trade 425

b5. BUMDesa Usaha Bersama / Holding Usaha_bersama 426

b6. BUMDesa Bisnis keuangan/ Finansial BisKeu 427

Keterbukaan Wilayah

425 Angkutan Umum di Desa TransUmum 428

426 Angkutan Umum Utama di Desa Beroperasi Setiap Hari TransUmum_tiaphari 429

427 Jam Operasional Angkutan Umum Utama TransUmum_jam 430

428 Jalan di Desa Dapat Dilalui Kendaraan Bermotor Roda Empat Jalan_Desa 431

429 Jenis Permukaan Jalan di Desa yang Terluas Pmk_jalan 432

430 Kualitas Permukaan Jalan di Desa Kualitas_jalan 433

V DIMENSI EKOLOGI
Kondisi Linkungan

501 Ketersediaan Sumber Air di Desa AirDesa 434

a. Terjadi pencemaran air di Desa Cemar_air 435

502 b. Terjadi pencemaran tanah di Desa Cemar_tanah 436

c. Terjadi pencemaran udara di Desa Cemar_udara 437

503 Dampak pencemaran lingkungan Dampak_cemar 438

504 Terdapat sungai yang terkena pembuangan limbah Sungai_limbah 439

505 Terdapat perencanaan tata ruang Desa Tataruang 440

Terdapat perubahan penggunaan lahan dari sektor pertanian

506 Perub_lahan 441
menjadi non-pertanian

Potensi Bencana

a. Frekuensi Kejadian Bencana Tanah Longsor TanahLongsor 442

b. Frekuensi Kejadian Bencana Banjir Banjir 443

c. Frekuensi Kejadian Bencana Gempa Bumi Gempa 444

d. Frekuensi Kejadian Bencana Tsunami Tsunami 445

e. Frekuensi Kejadian Bencana Gelombang Pasang Laut GelPasang 446

507 f. Frekuensi Kejadian Bencana Angin Puyuh / Puting Beliung / Topan AnginPuyuh 447

g. Frekuensi Kejadian Bencana Gunung Meletus GunungMeletus 448

h. Frekuensi Kejadian Bencana Kebakaran Hutan Kebakaran 449

i. Frekuensi Kejadian Bencana Kekeringan Lahan Kekeringan 450

j. Frekuensi Kejadian Bencana Lainnya Bencana_lainnya 451

Frek_Bencana_lainnya 452

a. Terdapat Fasilitas Mitigasi Bencana Alam di Desa Berupa

SPDben 453
Peringatan Dini Bencana

b. Terdapat Fasilitas Mitigasi Bencana Alam di Desa Berupa Sistem

SPDben_tsunami 454
Peringatan Dini Khusus Tsunami
508
c. Terdapat Fasilitas Mitigasi Bencana Alam di Desa Berupa
Perlap_keselamtan 455
Perlengkapan Keselamatan

d. Terdapat Fasilitas Mitigasi Bencana Alam di Desa Berupa Jalur

Jalur_evakuasi 456
Evakuasi

VI AKTIVITAS Desa
a. Ketersediaan pendamping Lokal Desa di Desa PLD 457
601
b. Jumlah pendamping lokal Desa di Kecamatan Jml_PLD 458
 b. Jumlah anggota KPMD(Kader Pembangunan Masyarakat Desa)
602 KPMD_aktif 459
(Kader Posyandu/ Kader Kesehatan) yang Aktif

c. Jumlah anggota TPMD (Tim Pertimbangan Musyawarah Desa)

603 TPMD_aktif 460
yang Aktif

604 a. Ketersediaan kebun gizi di Desa yang dimanfaatkan Masyarakat Kebun_gizi 461

605 Sumber pangan yang paling sering dikonsumsi masyarakat Desa Pangan 462

606 Terdapat Peraturan Desa tentang Kesehatan dan Pendidikan Perdes 463

VII SUMBER PENDAPATAN DESA

a1. Pendapatan Asli Desa Tahun 2019 PAD_2019 464

a2. Pendapatan Asli Desa Tahun 2018 PAD_2018 465

b1. Dana Desa (DD) Tahun 2019 DD_2019 466

b2. Dana Desa (DD) Tahun 2018 DD_2018 467

c1. Bagi Hasil Pajak dan Retribusi Daerah Tahun 2019 Pajak_dan_Retribusi_2019 468

c2. Bagi Hasil Pajak dan Retribusi Daerah Tahun 2018 Pajak_dan_Retribusi_2018 469

d1. Alokasi Dana Desa Tahun 2019 Al_DD_2019 470

701
d2. Alokasi Dana Desa Tahun 2018 Al_DD_2018 471

e1. Bantuan Provinsi Tahun 2019 Bantuan_Prov_2019 472

e2. Bantuan Provinsi Tahun 2018 Bantuan_Prov_2018 473

f1. Bantuan Kabupaten/Kota Tahun 2019 Bantuan_Kab/Kot_2019 474

f2. Bantuan Kabupaten/Kota Tahun 2018 Bantuan_Kab/Kot_2018 475

g1. Lain-lain Tahun 2019 Lainnya_2019 476

g2. Lain-lain Tahun 2018 Lainnya_2018 477

VIII ASET/ KEKAYAAN DESA

a. Terdapat Tanah Kas Desa/ Ulayat Tanah_kasDesa 478

b. Terdapat Bangunan Kantor Desa Bangunan_bangunanKantor 479

c. Terdapat Bangunan Balai Desa Bangunan_bangunanBalai 480

d. Terdapat Bangunan Desa Lainnya (sebutkan) Bangunan_desaLainnya 481

702 e. Terdapat Pasar Hewan Pasar_terdapatPasar 482

f. Terdapat Pasar Pelelangan Ikan Pasar_pasarPelelangan 483

g. Terdapat Pasar Pelelangan Hasil Pertanian Pasar_pelelanganHasil 484

h. Terdapat Pasar Desa Lainnya (sebutkan) Pasar_desaLainnya 485

i. Terdapat Aset Desa Lainnya (sebutkan) Aset_desaLainnya 486

Penyebaran Informasi APBDes disebarkan ke Masyarakat

a. Papan informasi InfoAPBDes_mading 487

703
 b. Musyawarah Desa InfoAPBDes_mus 488
703
c. Website InfoAPBDes_web 489

d. Lainnya InfoAPBDes_lain 490

IX TOTAL BELANJA APBDes

Bidang Penyelenggaraan Pemerintahan Desa Tahun 2018
dan 2019

a. Total Bidang Penyelenggaraan Pemerintah Tahun 2018 Penyelnggra_Pemrth_2018 491

b. Penyelenggaraan Belanja Penghasilan Tetap, Tunjangan Tahun

Penyelnggra_Blnj_Pghsln_ttp_2018 492
2018

c. Operasional Pemerintah Desa Tahun 2018 Opr_Pemrth_Desa_2018 493

d. Sarana dan Prasarana Pemerintah Desa Tahun 2018 Sarpras_Pemrth_Desa_2018 494

e. Adminsitrasi Kependudukan Tahun 2018 Admin_Kependudukn_2018 495

704 f. Pencatatan Sipil Tahun 2018 Pencttn_Sipil_2018 496

g. Statistik Tahun 2018 Statistik_2018 497

h. Kearsipan Tahun 2018 Karsipn_2018 498

i. Tata Praja Pemerintah Tahun 2018 Tata_Praja_Pmrth_2018 499

j. Perencanaan Tahun 2018 Prc_2018 500

k. Keuangan Tahun 2018 Keuangan_2018 501

l. Pelaporan Pertanahan Tahun 2018 Pelaporan_Ptanahan_2018 502

a. Total Bidang Penyelenggaraan Pemerintah Tahun 2019 Penyelnggra_Pemrth_2019 503

b. Penyelenggaraan Belanja Penghasilan Tetap, Tunjangan Tahun

Penyelnggra_Blnj_Pghsln_ttp_2019 504
2019

c. Operasional Pemerintah Desa Tahun 2019 Opr_Pemrth_Desa_2019 505

d. Sarana dan Prasarana Pemerintah Desa Tahun 2019 Sarpras_Pemrth_Desa_2019 506

e. Adminsitrasi Kependudukan Tahun 2019 Admin_Kependudukn_2019 507

f. Pencatatan Sipil Tahun 2019 Pencttn_Sipil_2019 508

705
g. Statistik Tahun 2019 Statistik_2019 509

h. Kearsipan Tahun 2019 Karsipn_2019 510

i. Tata Praja Pemerintah Tahun 2019 Tata_Praja_Pmrth_2019 511

j. Perencanaan Tahun 2019 Prc_2019 512

k. Keuangan Tahun 2019 Keuangan_2019 513

l. Pelaporan Pertanahan Tahun 2019 Pelaporan_Ptanahan_2019 514

Bidang Pelaksanaan Pembangunan Desa Tahun 2018 dan

Tahun 2019

a. Total Bidang Pelaksanaan Pembangunan Desa Tahun 2018 Pembangunan Desa_2018 515

b. Pendidikan Tahun 2018 Pendidikan_2018 516

706
 c. Kesehatan Tahun 2018 Kesehatan_2018 517

d. Pekerjaan Umum Tahun 2018 PU_2018 518

e. Penataan Ruangan Tahun 2018 Tata_Ruang_2018 519

706
f. Kawasan Pemukiman Tahun 2018 Kwsn_Pmukiman_2018 520

g. Lingkungan Hidup Tahun 2018 Lingk_Hidup_2018 521

h. Perhubungan Tahun 2018 Perhubungan_2018 522

i. Komunikasi dan Informatika Tahun 2018 Komunikasi_Info_2018 523

j. Energi dan Sumber Daya Mineral Tahun 2018 ESDM_2018 524

k. Pariwisata Tahun 2018 Pariwisata_2018 525

a. Total Bidang Pelaksanaan Pembangunan Desa Tahun 2019 Pembangunan Desa_2019 526

b. Pendidikan Tahun 2019 Pendidikan_2019 527

c. Kesehatan Tahun 2019 Kesehatan_2019 528

d. Pekerjaan Umum Tahun 2019 PU_2019 529

e. Penataan Ruangan Tahun 2019 Tata_Ruang_2019 530

707
f. Kawasan Pemukiman Tahun 2019 Kwsn_Pmukiman_2019 531

g. Lingkungan Hidup Tahun 2019 Lingk_Hidup_2019 532

h. Perhubungan Tahun 2019 Perhubungan_2019 533

i. Komunikasi dan Informatika Tahun 2019 Komunikasi_Info_2019 534

j. Energi dan Sumber Daya Mineral Tahun 2019 ESDM_2019 535

k. Pariwisata Tahun 2019 Pariwisata_2019 536

Bidang Pembinaan Kemasyarakatan Desa Tahun 2018 dan

2019

a. Total Bidang Pembinaan Kemasyarakatan Desa Tahun 2018 Pembinaan_Kmasyrkt_Desa_2018 537

b. Ketentraman, Ketertiban dan Perlindungan Masyarakat Tahun Ketentrmn_Ktertbibn_Plindgn_Masyr

538
2018 kt_2018
708
c. Kebudayaan dan Keagamaan Tahun 2018 Kbdyaan_Kagamaan_2018 539

d. Kepemudaan dan Olah Raga Tahun 2018 Kpemudaan_Olhrga_2018 540

e. Kelembagaan Mayarakat Tahun 2018 Klmbagaan_Masyrkrt_2018 541

a. Total Bidang Pembinaan Kemasyarakatan Desa Tahun 2019 Pembinaan_Kmasyrkt_Desa_2019 542

b. Ketentraman, Ketertiban dan Perlindungan Masyarakat Tahun Ketentrmn_Ktertbibn_Plindgn_Masyr

543
2019 kt_2019
709
c. Kebudayaan dan Keagamaan Tahun 2019 Kbdyaan_Kagamaan_2019 544

d. Kepemudaan dan Olah Raga Tahun 2019 Kpemudaan_Olhrga_2019 545

e. Kelembagaan Mayarakat Tahun 2019 Klmbagaan_Masyrkrt_2019 546

Bidang Pemberdayaan Masyarakat Desa Tahun 2018 dan

2019
 a. Total Bidang Pemberdayaan Masyarakat Desa Tahun 2018 Pbrdayaan_Masyrkt_2018 547

b. Kelautan dan Perikanan Tahun 2018 Klautn_PerIkanan_2018 548

c. Pertanian dan Peternakan Tahun 2018 Ptanian_Pternakn_2018 549

Pningkatn_Kpstas_Apartr_Desa_201
d. Peningkatan Kapasitas Aparatur Desa Tahun 2018 550
8

e. Pemberdayaan Perempuan Tahun 2018 Pbrdayaan_Prempuan_2018 551

710

f. Perlindungan Anak dan Keluarga Tahun 2018 Plindungan_Anak_Kelrga_2018 552

g. Koperasi Tahun 2018 Koperasi_2018 553

h. Usaha Mikro Kecil dan Menengah Tahun 2018 UMKM_2018 554

i. Dukungan Penanaman Modal Tahun 2018 Dukgn_Pnanamn_Modal_2018 555

j. Perdagangan dan Industri Tahun 2018 Pdagangan_Industri_2018 556

a. Total Bidang Pemberdayaan Masyarakat Desa Tahun 2019 Pbrdayaan_Masyrkt_2019 557

b. Kelautan dan Perikanan Tahun 2019 Klautn_PerIkanan_2019 558

c. Pertanian dan Peternakan Tahun 2019 Ptanian_Pternakn_2019 559

Pningkatn_Kpstas_Apartr_Desa_201
d. Peningkatan Kapasitas Aparatur Desa Tahun 2019 560
9

e. Pemberdayaan Perempuan Tahun 2019 Pbrdayaan_Prempuan_2019 561

711

f. Perlindungan Anak dan Keluarga Tahun 2019 Plindungan_Anak_Kelrga_2019 562

g. Koperasi Tahun 2019 Koperasi_2019 563

h. Usaha Mikro Kecil dan Menengah Tahun 2019 UMKM_2019 564

i. Dukungan Penanaman Modal Tahun 2019 Dukgn_Pnanamn_Modal_2019 565

j. Perdagangan dan Industri Tahun 2019 Pdagangan_Industri_2019 566

Bidang Penanggulangan Bencana, Keadaan Mendesak dan

Darurat Desa Tahun 2018 dan 2019

a. Total Bidang Penanggulangan Bencana, Keadaan Mendesak dan

Pnaggln_Bcna_Mdsak_Darurat_2018 567
Darurat Desa Tahun 2018

b. Penanggulangan Bencana Tahun 2018 Panganggulangan_Bencana_2018 568

712
c. Keadaan Darurat Tahun 2018 Keadaan_Darurat_2018 569

e. Keadaan Mendesak Tahun 2018 Keadaan_Mdesak_2018 570

a. Total Bidang Penanggulangan Bencana, Keadaan Mendesak dan

Pnaggln_Bcna_Mdsak_Darurat_2019 571
Darurat Desa Tahun 2019

b. Penanggulangan Bencana Tahun 2019 Panganggulangan_Bencana_2019 572

713
c. Keadaan Darurat Tahun 2019 Keadaan_Darurat_2019 573

e. Keadaan Mendesak Tahun 2019 Keadaan_Mdesak_2019 574

X. JARAK, WAKTU DAN BIAYA DESA KE KECAMATAN DAN

KABUPATEN

714 Jarak Kantor Desa Ke kantor Camat Ktr_KtrDesa_KtrCamat 575

715 Waktu Tempuh dari Kantor Desa Ke Kantor Camat Wkt_KtrDesa_KtrCamat 576

716 Total Biaya Transportasi Dari Kantor Desa Ke Kantor Camat Biaya_KtrDesa_KtrCamat 577

717 Jarak Kantor Desa Ke kantor Bupati/Walikota Jrk_KtrDesa_KtrBupati/Walikota 578

718 Waktu Tempuh Kantor Desa Ke Kantor Bupati/Walikota Wkt_KtrDesa_KtrBupati/Walikota 579

719 Total Biaya Transportasi Dari Kantor Desa Ke Kantor Bupati/Walikota Biaya_KtrDesa_KtrBupati/Walikota 580

Skor Akses Sarkes 581

Skor Dokter 582

Skor Bidan 583

Skor Nakes Lain 584

Skor Tingkat Kepesertaan BPJS 585

Skor Akses Poskesdes 586

Skor Aktivitas Posyandu 587

Skor Akses SD/MI 588

Skor Akses SMP/MTS 589

Skor Akses SMA/SMK 590

Skor Ketersediaan PAUD 591

Skor Ketersediaan PKBM/ Paket ABC 592

Skor Ketersediaan Kursus 593

Skor Ketersediaan Taman Baca/ Perpus Desa 594

Skor Kebiasaan Goryong 595

Skor Frekuensi Goryong 596

Skor Ketersediaan Ruang Publik 597

Skor Kelompok OR 598

Skor Kegiatan OR 599

Skor Keragaman Agama 600

Skor Keragaman Bahasa 601

Skor Keragaman Komunikasi 602

Skor Poskamling 603

Skor Siskamling 604

Skor Konflik 605

Skor PMKS 606

Skor SLB 607

Skor Akses Listrik 608

Skor Sinyal Tlp 609

Skor Internet Kantor Desa 610

Skor Akses Internet Warga 611

Skor Akses Jamban 612

Skor Sampah 613

Skor Air Minum 614

Skor Air Mandi & Cuci 615

IKS 2019 616

Skor Keragaman Produksi 617

Skor Pertokoan 618

Skor Pasar 619

Skor Toko/ Warung Kelontong 620

Skor Kedai & Penginapan 621

Skor POS & Logistik 622

Skor Bank & BPR 623

Skor Kredit 624

Skor Lembaga Ekonomi 625

Skor Moda Transportasi Umum 626

Skor Keterbukaan Wilayah 627

Skor Kualitas Jalan 628

IKE 2019 629

Skor Kualitas Lingkungan 630

Skor Rawan Bencana 631

Skor Tanggap Bencana 632

IKL 2019 633

IDM 2019 634

STATUS IDM 2019 635

UKURAN DESA (IDM) TAHUN 2019
OUTPUT SATUAN INPUT

Sahidin Sahidin
10/04/2019 10/04/2019
083827449300 083827449300

Anggi Yudistira Anggi Yudistira

Plt Sekdes Plt Sekdes
082219188121 082219188121
15/08/1980 15/08/1980
1 1
32 32
Jawa Barat Jawa Barat
3205 3205
Garut Garut
320533 320533
Pakenjeng Pakenjeng
32053308 32053308
Jatiwangi Jatiwangi
7.27'20"S LU/LS 7.27'20"S
107.40'34"E BB/BT 107.40'34"E
Kp.Kadudampit Kp.Kadudampit
1 1
1 1
iis sutisnawati iis sutisnawati
2 2
082120564848 082120564848
0 0
0

3 3
Tahun dan
4 Tahun 1 Bulan
Bulan 4 Tahun 1 Bulan
5 5
Tahun dan
3 Tahun 2 Bulan
Bulan
3 Tahun 2 Bulan
1 Orang 1
0 Orang 0
0 Orang 0
1 Orang 1
1 Orang 1
0 Orang 0
1 Orang 1
0 Orang 0
1 Orang 1
0 Orang 0
1 Orang 1
0 Orang 0
0 Orang 0
1 Orang 1
0 Orang 0
0 Orang 0
5 Orang 5
0 Orang 0
9 Orang 9
0 Orang 0
0 Orang 0
20 Orang 20
3 Orang 3
0 Orang 0
12 Orang 12
1 Orang 1
45 Orang 45
2 Orang 2

11 Km2 11
2 Km2 2
 2 2

5,720 Jiwa 5,720

2830 Jiwa 2,830
2890 Jiwa 2,890
8 Jiwa 8
10 Jiwa 10

1790 KK 1,790
285 KK 285
583 KK 583

161 Jiwa 161

645 Jiwa 645
1759 Jiwa 1759
1407 Jiwa 1407
1316 Jiwa 1316
432 Jiwa 432

191 Jiwa 191

0 Jiwa 0
0 Jiwa 0
0 Jiwa 0
528 Jiwa 528
110 Jiwa 110
191 Jiwa 191
50 Jiwa 50
52 Jiwa 52
4 Jiwa 4
80 Jiwa 80
124 Jiwa 124
100 Jiwa 100
124 Jiwa 124
 2 Jiwa 2
0 Jiwa 0
0 Jiwa 0
0 Jiwa 0
0 Jiwa 0
0 Jiwa 0
1 Jiwa 1
0 Jiwa 0
0 Jiwa 0
197 Jiwa 197
0 Jiwa 0
0 Jiwa 0
6 Jiwa 6
3 Jiwa 3

4 4
850 Meter 850
12 Menit 12

0 0
49,000 Meter 49,000
120 Menit 120

0 0
49000 Meter 49,000
120 Menit 120

1 1
850 Meter 850
12 Menit 12

1 1
850 Meter 850
12 Menit 12

0 0
0 Meter 0
0 Menit 0

0 0
0 Meter 0
0 Menit 0

1 1
1200 Meter 1,200
16 Menit 16

1 1
1100 Meter 1,100
15 Menit 15

1 1
1200 Meter 1,200
16 Menit 16
0 0
0 Meter

0 Menit 0

1 1
1 Orang 1

1 1
1 Orang 1

0 0

0 Orang 0

0 0
0 Meter 0
0 Menit 0
0 0
1 1 s
8 Unit 8
8 Unit 8

0 Unit 0
1 1
3 3
887 Orang 887

1 1
0 Orang 0

0 0
0 Kasus 0
1 1
1 Kasus 1
1 1
1 Kasus 1
0 0
0 Kasus 0
0 0
0

311 RT 311
50 Orang 50
261 Anak 261

49 Anak 49
1 Anak 1

0 Anak 0
 50 Orang 50

50 Orang 50
43 Orang 43
40 Orang 40
5 Orang 5
5 Orang 5
25 Orang 25
25 Orang 25
45 RT 45
45 RT 45
50 Orang 50
11 Indikator 11
11 Indikator 11
93.41 Persen 93.41

161 Anak 161

161 Anak 161
161 Anak 161

0 Orang 0

0 Orang 0
0 Kali 0
0 Kali 0
0 Kali 0
250 RT 250

230 RT 230

100 Anak 100

10 Anak 10

0 Orang 0
31.62 Persen 31.62

806 Anak 806

130 Anak 130

5 Unit 5
29 Orang 29
15 Meter 15
1 Menit 1
2 Unit 2
16 Orang 16
300 Meter 300
5 Menit 5
1 Unit 1
31 Orang 31
600 Meter 600
10 Menit 10

3 3
 0 0
0 Anak 0
1 1
30 Anak 30

1 1
6 Unit 6
300 Meter 300
5 Menit 5
17 Orang 17
0 0
1 Unit 1
850 Meter 850
0 0

1 1
0 0

1 1
24 Kali/ Tahun 24
1 1
1 1
12 Kali/ Tahun 12
1 1
12 Kali/ Tahun 12
1 1
12 Kali/ Tahun 12
0 0
0 Kali/ Tahun 0
0 0
0 Kali/ Tahun 0
 1 1
6 Kali/ Tahun 6
0 0
1 Kali/ Tahun 1
1 1
6 Kali/ Tahun 6
1 1
12 Kali/ Tahun 12
1 1
4 Kali/ Tahun 4
0 0
0 0
0 Kali/ Tahun 0
1 1
1 Kali/ Tahun 1
1 1
8 Unit 8
1 Unit 1
1 Unit 1
0 Unit 0
1 Unit 1
1 Unit 1
4 Unit 4
Voly Ball Voly Ball
1 1
6 Kelompok 6
2 2
2 2
1 1
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 0 0

1 1
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
1 1
1 1
12 Kali/ Tahun 12
3 Kelompok 3
1 1

1 1

1 1

1 1
Hari kemerdekaan RI Hari kemerdekaan RI

1 1
1 1
0 0
0 Kasus 0
0 Kasus 0

0 Kasus 0

0 Kasus 0

0 Kasus 0
0 Kasus 0
0 Kasus 0
0 Kasus 0
0

1 1
1 1

1 1

1 1

1 1

1 1
0 0
0 0
1 1
1 1
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 Unit 0
0 Km 0

0 0
0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

1 Orang 1

1 1

0 0

0 0
1 1
1 1
1 1
1 1
0 0
0 0
0 0
1 1
0 0
 0 0
1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
0 0
0 0

1 1
3 3
0 0
3 3

1380 KK 1,380
410 KK 410
410 KK 410
0 0
1 1

2 2
1 1
1 1
1 1
0 0
0 0
1 1
1 1
1 1
0 0
1 1
1 1
0 0
0 0
0 0

1 1
1 1
0 0
0 0
0 0
32 Unit 32
0 Unit 0

0 0
1 Km 1
5 Unit 5
10 Unit 10
0 0
0 Unit 0
30 Unit 30
1 1
0 0
0 Meter 0
0 Menit 0
0 0
0 0
3 3
0 0
 0 0
0 Meter 0
1 1
0 Meter 0

0 0
0 Meter 0
1 1
800 Meter 800
1 1
0 0
0 0
0 0
0 0
0

0 Unit 0
1 1
Bina insan mandiri Bina insan mandiri
0 0
0 0
1 1
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

1 1
1 1
1 1
1 1
1 1
2 2

2 2
0 0
0 0
0 0
1 1
0 0
1 1
1 1

2 Kali/ Tahun 2
0 Kali/ Tahun 0
6 Kali/ Tahun 6
0 Kali/ Tahun 0
0 Kali/ Tahun 0
1 Kali/ Tahun 1
0 Kali/ Tahun 0
0 Kali/ Tahun 0
1 Kali/ Tahun 1
0 0
0 Kali/ Tahun 0
0 0

0 0

0 0

0 0

1 1
4 Orang 4
 2 Orang 2

3 Orang 3
0 0
Daging dan Sayur Kol Daging dan Sayur Kol
0 0

Rp 3,000,000 Rp 3,000,000
Rp 5,250,000 Rp 5,250,000
Rp 1,303,400,000 Rp 1,303,400,000
Rp 1,064,412,000 Rp 1,064,412,000
Rp 28,380,594 Rp 28,380,594
Rp 25,087,167 Rp 25,087,167
Rp 514,428,000 Rp 514,428,000
Rp 533,240,000 Rp 533,240,000
Rp 127,288,000 Rp 127,288,000
Rp 115,000,000 Rp 115,000,000
Rp 2,577,976 Rp 2,577,976
Rp -

Rp -

Rp -

1 1
1 1
1 1
0

0 0
0 0
0 0
1 1
0 0

1 1
 1 1
0 0
0 0

Rp 592,577,167 Rp 592,577,167
Rp 220,440,000 Rp 220,440,000
Rp 46,337,167 Rp 46,337,167
Rp 204,000,000 Rp 204,000,000
Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp 559,158,570 Rp 559,158,570
Rp 240,777,976 Rp 240,777,976
Rp 30,200,000 Rp 30,200,000
Rp 3,000,000 Rp 3,000,000
Rp 6,000,000 Rp 6,000,000
Rp 10,380,594 Rp 10,380,594
Rp 7,000,000 Rp 7,000,000
Rp 5,000,000 Rp 5,000,000
Rp 7,000,000 Rp 7,000,000
Rp -

Rp -

Rp -

Rp 926,412,000 Rp 926,412,000
Rp 226,000,000 Rp 226,000,000
Rp 72,124,000 Rp 72,124,000
Rp 472,288,000 Rp 472,288,000
Rp -

Rp 156,000,000 Rp 156,000,000
Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp 1,019,916,000 Rp 1,019,916,000
Rp 226,000,000 Rp 226,000,000
Rp 159,628,000 Rp 159,628,000
Rp 518,888,000 Rp 518,888,000
Rp -

Rp 115,400,000 Rp 115,400,000
Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp 44,000,000 Rp 44,000,000
Rp 2,000,000 Rp 2,000,000
Rp 8,000,000 Rp 8,000,000
Rp 2,000,000 Rp 2,000,000
Rp 32,000,000 Rp 32,000,000
Rp 277,000,000 Rp 277,000,000
Rp 2,000,000 Rp 2,000,000
Rp 28,000,000 Rp 28,000,000
Rp 200,000,000 Rp 200,000,000
Rp 5,000,000 Rp 5,000,000
Rp 180,000,000 Rp 180,000,000
Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp 10,000,000 Rp 10,000,000
Rp -

Rp 70,000,000 Rp 70,000,000
Rp 100,000,000 Rp 100,000,000
Rp -

Rp 100,000,000 Rp 100,000,000
Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp 100,000,000 Rp 100,000,000
Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp -

Rp 23,000,000 Rp 23,000,000
Rp -

Rp -

Rp -

1 Km 1
 8 Menit 8
Rp 3,000 Rp 3,000
48 Km 48
120 Menit 120
Rp 25,000 Rupiah Rp 25,000

5 5
5 5
5 5
0 0
2 2
1 1
5 5
5 5
5 5
5 5
5 5
1 1
5 5
5 5
5 5
5 5
5 5
4 4
5 5
1 1
5 5
5 5
5 5
5 5
5 5
4 4
5 5
 4 4
3 3
1 1
5 5
5 5
1 1
4 4
4 4
0.8000 0.8000
5 5
5 5
3 3
5 5
3 3
3 3
5 5
1 1
3 3
5 5
5 5
5 5
0.8 0.80000
5 5
4 4
0 0
0.6 0.6

0.733333333333334 0.7333
Maju Maju
 PENGOLAHAN DATA IDM
PROVINSI Jawa Barat 32
KABUPATEN Garut 3205
KECAMATAN Pakenjeng 320533
DESA Jatiwangi 32053308
NILAI/STATUS DESA Maju
SKOR IDM 0.7333
IKS 0.8000
IKE 0.8000 UPDATE TANGGAL 10 April 2019
IKL 0.6000
KOMPONEN INDEKS DESA MEMBANGUN
%
NO % PER PER % PER % PER
DIMENSI SKOR DIMESI INDIKATOR UMUM SKOR INDIKATOR INDIKATOR SKOR INDIKATOR ITEM SKOR ITEM
UMUM

Jarak ke sarana kesehatan terdekat 5.00 1.000

1
Pelayanan Kesehatan 15.000 0.750
Ketersediaan Tenaga Kesehatan(bidan,Dokter
10.00 0.667
dan Nakes Lain)
2
KESEHATAN 23.0000 0.657 Askes ke poskesdes, polindes atau posyandu 1.00 0.200
3 Keberdayaan Masyarakat Untuk 6.000 0.600
Kesehatan
Tingkat Aktivitas Posyandu 5.00 1.000
4
2.000 0.400 Tingkat Kepesertaan BPJS 2.00 0.400
5 Jaminan Kesehatan
Akses Pendidikan Dasar SD/MI < 3 KM 5.00 1.000
6
Akses Pendidikan Dasar-Menengah 15.000 1.000 Akses Pendidikan SMP/MTs < 6 KM 5.00 1.000
7
Akses Pendidikan SMA/SMK/MA < 6 KM 5.00 1.000
8

9
PENDIDIKAN 31.0000 0.886 Kegiatan PAUD 5.00 1.000

Akses Pendidikan Non Formal 11.000 0.733 Kegiatan PKBM/Paket A-B-C 1.00 0.200
10
Kegiatan Kursus 5.00 1.000
11
Akses Pengetahuan Masyarakat 5.000 1.000 Taman Bacaan Masyarakat atau Perpusatkaan 5.00 1.000
12 Desa

Kebiasaan Gotong Royong 10.00 1.000

13
Keterbukaan Ruang Publik 5.00 1.000
14
Solidaritas Sosial 24.000 0.960
Terdapat Kelompok Olahraga 4.00 0.800
15
Terdapat Kegiatan Olahraga 5.00 1.000
16 SOSIAL ( IKS ) 140.00 0.8000
Keragaman Suku/Etnis di Desa 5.00 1.000
17
Toleransi 11.000 0.733 Bahasa Sehari-hari Warga Desa 5.00 1.000
18
MODAL SOSIAL 59.0000 0.908
 SOSIAL ( IKS ) 140.00 0.8000

Toleransi 11.000 0.733

MODAL SOSIAL 59.0000 0.908
Agama Mayoritas Warga Desa 1.00 0.200
19
Tersedianya Sarana Pos Kamling di Desa 5.00 1.000
20
Rasa Aman Warga Desa 15.000 1.000 Partisipasi Warga Siskamling 5.00 1.000
21
Kejadian Perkelahian Massal di desa 5.00 1.000
22
Terdapat Akses ke Sekolah Luar Biasa 5.00 1.000
23
Kesejahteraan Sosial 9.000 0.900
Terdapat Penyandang Kesejahteraan Sosial
4.00 0.800
24 ( Anjal dan Pengemis)
Mayoritas Warga Memiliku Sumber Air layak 4.00 0.800
25 Minum
Akses Air Bersih dan Layak Minum 8.000 0.800
Akses Warga Memiliki Air Mandi dan Mencuci 4.00 0.800
26
Mayoritas Warga Memiliki Jamban 5.00 1.000
27
Akses ke Fasilitas Sanitasi 6.000 0.600
Terdapat Tempat Pembuangan Sampah 1.00 0.200
28
PERMUKIMAN 27.000 0.675
Akses Ke Fasilitas Listrik 4.000 0.800 Jumlah Keluarga yang telah memiliki aliran listrik 4.00 0.800
29
Warga Memiliki Telepon seluler dan Sinyal Kuat 3.00 0.600
30
Akses Fasilitas Informasi dan 9.000 0.600 Akses Internet di Kantor Desa 1.00 0.200
31 Komunikasi

Terdapat Akses Internet untuk warga 5.00 1.000

32

KERAGAMAN
PRODUKSI 5.000 1.000 Keragaman
Desa
Produksi Masyarakat 5.000 1.000 Terdapat Lebih dari Satu Jenis Kegiatan Ekonomi
Penduduk
5.00 1.000
33
Akses Penduduk ke Pusat Perdagangan
(Pertokoan, Pasar Permanen) 5.00 1.000
34
PERDAGANGAN 13.000 0.867 Tersedianya Pusat Perdagangan 13.000 0.867 Terdapat Pasar Desa 3.00 0.600

Terdapat Sektor Perdagangan (warung 5.00 1.000

35 minimarket)

AKSES DISTRIBUSI 3.000 0.600 3.000 0.600 Terdapat Kantor Pos dan Jasa Logistik 3.00 0.600
36 Akses Distribusi Logistik

37
EKONOMI ( 45.00 0.7500 Tersedianya Lembaga Pebankan Umum dan BPR 5.00 1.000
IKE ) AKSES KREDIT 6.000 0.600 Akkses Terhadap lembaga Keuangan
dan Perkreditan
6.000 0.600
Akses Penduduk ke Kredit 1.00 0.200
38
Tersedianya Lembaga Ekonomi Rakyat
3.00 0.600
39 (Koperasi)/Bumdes
LEMBAGA EKONOMI 3.000 0.300 Lembaga Ekonomi 3.000 0.300
Terdapat Usaha Kedai makanan, Restoran, Hotel 0.00 0.000
40 dan Penginapan
Terdapat Moda (Angkutan Umum, Trayek
Reguler dan Jam Operasi) 5.00 1.000
41
KETERBUKAAN Jalan yang Dapat Dilalui oleh Kendaraan
42 WILAYAH 15.000 1.000 Keterbukaan Wilayah 15.000 1.000
Bermotor Roda Empat atau Lebih
5.00 1.000

Kualitas Jalan Desa 5.00 1.000

43

KUALTIAS
LINGKUNGAN 5.000 1.000 Kualitas Lingkungan 5.000 1.000 Pencemaran Air, Tanah dan Udara 5.00 1.000
44 LINGKUNGAN
( IKL ) 9.00 0.6000 Potensi Rawan Bencana 4.000 0.800
Kejadian Bencana Alam (Banjir, Tanah Longsor,
4.00 0.800
45 POTENSI DAN Kebakaran Hutan)
TANGGAP BANCANA 4.000 0.400
 LINGKUNGAN
( IKL ) 9.00 0.6000
POTENSI DAN
TANGGAP BANCANA 4.000 0.400
Tanggap Bencana 0.000 0.000 Upaya/Tindakan terhadap Potensi Bencana Alam 0.00 0.000
46
A KESEHATAN 0.66
Per Indikator
Pelayanan Kesehatan 0.75

Keberdayaan Masyarakat Untuk Kesehatan 0.60

Jaminan Kesehatan 0.40

B PENDIDIKAN 0.89
Akses Pendidikan Dasar-Menengah 1.00

Akses Pendidikan Non Formal 0.73

Akses Pengetahuan Masyarakat 1.00

C MODAL SOSIAL 0.91

Solidaritas Sosial 0.96

PEMUKIMAN
Toleransi 0.73

Rasa Aman Warga Desa 1.00

Kesejahteraan Sosial 0.90

D PEMUKIMAN 0.68
Akses Air Bersih dan Layak Minum 0.80

Akses ke Fasilitas Sanitasi 0.60

Akses Ke Fasilitas Listrik 0.80

Akses Fasilitas Informasi dan Komunikasi 0.60

INDIKATOR KESEHATAN
Pelayanan Kesehatan

0.75
 0.75

0.40
0.60

Jaminan Kesehatan Keberdayaan Masyarakat U

INDIKATOR PENDIDIKAN

Akses Pendidikan Dasar-Menengah

1.00

0.73
1.00

Akses Pengetahuan Masyarakat Akses Pendidika

INDIKATOR MODAL SOSIAL

Solidaritas Sosial
0.96
 0.96

0.90 0.73
Kesejahteraan Sosial T

1.00

Rasa Aman Warga Desa

INDIKATOR PEMUKIMAN

Akses Air Bersih dan Layak Minum

0.80

0.60 0.60
Akses Fasilitas Informasi dan Komunikasi Akses

0.80

Akses Ke Fasilitas Listrik

Akses Ke Fasilitas Listrik
 Per Item
Jarak ke sarana kesehatan terdekat 1.00 INDIKATOR SOSIA
Ketersediaan Tenaga Kesehatan(bidan,Dokter dan Nakes Lain) 0.67
Askes ke poskesdes, polindes atau posyandu 0.20
Tingkat Aktivitas Posyandu 1.00 KESEHATA
Tingkat Kepesertaan BPJS 0.40

Akses Pendidikan Dasar SD/MI < 3 KM 1.00

Akses Pendidikan SMP/MTs < 6 KM 1.00
Akses Pendidikan SMA/SMK/MA < 6 KM
Kegiatan PAUD
1.00
1.00
0.66
Kegiatan PKBM/Paket A-B-C 0.20
Kegiatan Kursus 1.00
Taman Bacaan Masyarakat atau Perpusatkaan Desa 1.00

Kebiasaan Gotong Royong 1.00

Keterbukaan Ruang Publik 1.00
Terdafat Kelompok Olahraga 0.80 0.68
Terdapat Kegiatan Olahraga PEMUKIMAN 1.00
Keragaman Suku/Etnis di Desa 1.00
Bahasa Sehari-hari Warga Desa 1.00
Agama Mayoritas Warga Desa 0.20
Tersedianya Sarana Pos Kamling di Desa 1.00
Partisipasi Warga Siskamling 1.00
Kejadian Perkelahian Massal di desa 1.00
Terdapat Akses ke Sekolah Luar Biasa 1.00
Terdapat Penyandang Kesejahteraan Sosial ( Anjal dan Pengemis) 0.80

Mayoritas Warga Memiliku Sumber Air layak Minum 0.80 0.91

Akses Warga Memiliki Air Mandi dan Mencuci 0.80
Mayoritas Warga Memiliki Jamban 1.00
Terdapat Tempat Pembuangan Sampah 0.20
Jumlah Keluarga yang telah memiliki aliran listrik 0.80
Warga Memiliki Telepon seluler dan Sinyal Kuat
Akses Internet di Kantor Desa
0.60
0.20
MODAL SOS
Terdapat Akses Internet untuk warga 1.00

INDIKATOR KESEHATAN
Pelayanan Kesehatan

0.75
 0.75

A
0.40
0.60

Ketersediaan Tena

Keberdayaan Masyarakat Untuk Kesehatan

INDIKATOR PENDIDIKAN

Akses Pendidikan Dasar-Menengah

1.00

Taman Bacaan Masya

0.73 Akses Pen

1.00

Akse
kat Akses Pendidikan Non Formal

Akses P

INDIKATOR MODAL SOSIAL

Solidaritas Sosial
0.96
Terdapat Penyand
 0.96
Terdapat Penyand

0.90 0.73
Toleransi

1.00

Rasa Aman Warga Desa

INDIKATOR PEMUKIMAN

Akses Air Bersih dan Layak Minum

0.80 Terda

Warga Memiliki

0.60 0.60
Jumlah Keluarga
munikasi Akses ke Fasilitas Sanitasi

Terdapa

Ma
0.80
Akses Warga M

Mayoritas Warga Me
Akses Ke Fasilitas Listrik
 Akses Warga M

Mayoritas Warga Me
Akses Ke Fasilitas Listrik
ATOR SOSIAL
KESEHATAN

0.66

0.89
PENDIDIKAN

0.91

MODAL SOSIAL

KESEHATAN
Per Item

Tingkat Kepesertaan BPJS 0.40

Tingkat Aktivitas Posyandu

 Tingkat Kepesertaan BPJS 0.40

Tingkat Aktivitas Posyandu

Askes ke poskesdes, polindes atau posyandu 0.20

Ketersediaan Tenaga Kesehatan(bidan,Dokter dan Nakes Lain)

Jarak ke sarana kesehatan terdekat

PENDIDIKAN
Per Item

Taman Bacaan Masyarakat atau Perpusatkaan Desa

Kegiatan Kursus

Kegiatan PKBM/Paket A-B-C 0.20

Kegiatan PAUD

Akses Pendidikan SMA/SMK/MA < 6 KM

Akses Pendidikan SMP/MTs < 6 KM

Akses Pendidikan Dasar SD/MI < 3 KM

MODAL SOSIAL
Per Item

Terdapat Penyandang Kesejahteraan Sosial ( Anjal dan Pengemis)

Terdapat Akses ke Sekolah Luar Biasa

Kejadian Perkelahian Massal di desa

Partisipasi Warga Siskamling

Terdapat Penyandang Kesejahteraan Sosial ( Anjal dan Pengemis)

Terdapat Akses ke Sekolah Luar Biasa

Kejadian Perkelahian Massal di desa

Partisipasi Warga Siskamling

Tersedianya Sarana Pos Kamling di Desa

Agama Mayoritas Warga Desa 0.20

Bahasa Sehari-hari Warga Desa

Keragaman Suku/Etnis di Desa

Terdapat Kegiatan Olahraga

Terdafat Kelompok Olahraga

Keterbukaan Ruang Publik

Kebiasaan Gotong Royong

PERMUKIMAN
Per Item

Terdapat Akses Internet untuk warga

Akses Internet di Kantor Desa 0.20

Warga Memiliki Telepon seluler dan Sinyal Kuat 0.60

Jumlah Keluarga yang telah memiliki aliran listrik

Terdapat Tempat Pembuangan Sampah 0.20

Mayoritas Warga Memiliki Jamban

Akses Warga Memiliki Air Mandi dan Mencuci

Mayoritas Warga Memiliku Sumber Air layak Minum

 Akses Warga Memiliki Air Mandi dan Mencuci

Mayoritas Warga Memiliku Sumber Air layak Minum

 TAN
m

0.40

1.00
 0.40

1.00

0.20

0.67

1.00

KAN
m

1.00

1.00

1.00

1.00

1.00

1.00

OSIAL

s) 0.80

a 1.00

a 1.00

g 1.00
s) 0.80

a 1.00

a 1.00

g 1.00

a 1.00

a 0.20

a 1.00

a 1.00

a 1.00

a 0.80

k 1.00

g 1.00

IMAN

1.00

20

0.60

0.80

20

1.00

0.80

0.80
0.80

0.80
0.75
A KERAGAMAN PRODUKSI
Keragaman Produksi Masyarakat Desa 1.00
B PERDAGANGAN
INDIKATOR EKONOMI
Tersedianya Pusat Perdagangan 0.87

C AKSES DISTRIBUSI
Akses Distribusi LogistikKeragaman Produksi Masyarakat 0.60
Desa
D AKSES KREDIT 1.00
Akkses Terhadap lembaga Keuangan dan Perkreditan 0.60

E Keterbukaan Wilayah
LEMBAGA EKONOMI 1.00 Tersedianya Pusat Perdagangan
0.87
Lembaga Ekonomi 0.30

F KETERBUKAAN WILAYAH
Keterbukaan Wilayah 0.30 1.00
0.60

0.60
Lembaga Ekonomi Akses Distribusi Logistik

Akkses Terhadap lembaga Keuangan dan Perkreditan

 Terdapat Lebih dari Satu Jenis Kegiatan Ekonomi Penduduk 1.00
KONOMI INDIKATOR EKONOMI
Akses Penduduk ke Pusat Perdagangan (Pertokoan, Pasar Permanen)
Per1.00Item
Terdapatm Pasar Desa 0.60
Terdapat Sektor Perdagangan (warung minimarket) 1.00
Kualitas Jalan Desa

arakat DesaTerdapat Kantor Pos dan Jasa Logistik 0.60

Jalan yang Dapat Dilalui oleh Kendaraan Bermotor Roda Empat atau Lebih

Tersedianya Lembaga Pebankan Umum dan BPRTerdapat Moda (Angkutan Umum, Trayek
1.00 Reguler dan Jam Operasi)
Akses Penduduk ke Kredit 0.20
Tersedianya Pusat Perdagangan Terdapat Usaha Kedai makanan, Restoran, Hotel dan Penginapan 0.00
0.87
Tersedianya Lembaga Ekonomi Rakyat (Koperasi)/Bumdes 0.60
Tersedianya
Terdapat Usaha Kedai makanan, Restoran, Hotel dan Penginapan Lembaga Ekonomi
0.00Rakyat (Koperasi)/Bumdes

Terdapat Moda (Angkutan Umum, Trayek Reguler dan Jam Operasi) 1.00 Akses Penduduk ke Kredit
60 Jalan yang Dapat Dilalui oleh Kendaraan Bermotor Roda Empat atau Lebih 1.00
Tersedianya Lembaga Pebankan Umum dan BPR
Kualitas Jalan Desa 1.00
Terdapat Kantor Pos dan Jasa Logistik
Akses Distribusi Logistik
Terdapat Sektor Perdagangan (warung minimarket)

Terdapatm Pasar Desa

n dan Perkreditan
Akses Penduduk ke Pusat Perdagangan (Pertokoan, Pasar Permanen)

Terdapat Lebih dari Satu Jenis Kegiatan Ekonomi Penduduk

 INDIKATOR EKONOMI
Per Item

Kualitas Jalan Desa 1.00

raan Bermotor Roda Empat atau Lebih 1.00

mum, Trayek Reguler dan Jam Operasi) 1.00

anan, Restoran, Hotel dan Penginapan 0.00

a Ekonomi Rakyat (Koperasi)/Bumdes 0.60

Akses Penduduk ke Kredit 0.20

ya Lembaga Pebankan Umum dan BPR 1.00

Terdapat Kantor Pos dan Jasa Logistik 0.60

or Perdagangan (warung minimarket) 1.00

Terdapatm Pasar Desa 0.60

agangan (Pertokoan, Pasar Permanen) 1.00

atu Jenis Kegiatan Ekonomi Penduduk 1.00

A KUALTIAS LINGKUNGAN 1.00
INDIKATOR
Kualitas Lingkungan
LINGKUNGAN
1.00
B POTENSI DAN TANGGAP BANCANA 0.40
Potensi Rawan Bencana 0.80
Tanggap Bencana 0.00

Kualitas Lingkungan
1.00

0.00
0.80

Tanggap Bencana Potensi Rawan Bencana

ATOR LINGKUNGAN
Pencemaran Air, Tanah dan Udara 1.00 INDIKATOR LINGK
Kejadian Bencana Alam (Banjir, Tanah Longsor, Kebakaran Hutan) 0.80
Per Item
Upaya/Tindakan terhadap Potensi Bencana Alam 0.00

alitas Lingkungan
1.00 Upaya/Tindakan terhadap Potensi Bencan

0.00
Kejadian Bencana Alam (Banjir, Tanah Longsor, Kebakaran
0.80

Potensi Rawan Bencana

Pencemaran Air, Tanah dan

INDIKATOR LINGKUNGAN
Per Item

n terhadap Potensi Bencana Alam 0.00

Tanah Longsor, Kebakaran Hutan) 0.80

Pencemaran Air, Tanah dan Udara 1.00

 DESA Jatiwangi
SOSIAL (IKS) 0.800 DESA Jatiwangi
EKONOMI (IKE) 0.750
LINGKUNGAN (IKL) 0.600 SOSIAL (IKS)

0.800

0.600

LINGKUNGAN (IKL)
 DESA Jatiwangi
SOSIAL (IKS)

0.800

0.600
0.750

EKONOMI (IKE)
 IP. IDENTITAS PETUGAS

Tanggal Isi
Nama Petugas Telp/HP Petugas Nama Informan
Kuesioner

Petugas tgl_kuesioner telp_petugas Informan

1 2 3 4

Sahidin 10/04/2019 083827449300 Anggi Yudistira

 No. Telepon Rumah / Tanggal Lahir Jenis Kelamin Kode
Jabatan
Hp Informan Informan Provinsi

Jab_Informan Tel_Informan TL_Informan JK_Informan ID_Prov

5 6 7 8 9

Plt Sekdes 082219188121 15/08/1980 1 32

 Kode Kode
Nama Provinsi Nama Kabupaten Nama Kecamatan Kode Desa
Kabupaten Kecamatan

Prov ID_Kab Kab ID_Kec Kec ID_Desa

10 11 12 13 14 15

Jawa Barat 3205 Garut 320533 Pakenjeng 32053308

Nama Desa Titik Koordinat Desa Alamat Lengkap Kantor Desa

Desa Latitude (LU/LS) Longitude (BB/BT) Alamat

16 17 18 19

Jatiwangi 7.27'20"S 107.40'34"E Kp.Kadudampit

 I. IDENTITAS

Batas desa dalam bentuk peta

Kantor Desa yang telah ditetapkan oleh a. Nama Kepala Desa
Bupati/Walikota

Gedung Kantor Desa Peta_Desa Kades

20 21 22

1 1 iis sutisnawati
 I. IDENTITAS DESA

b. Jenis Kelamin Kepala Desa No. Telepon Rumah / Hp Kepala Desa No. Telepon Kantor Desa

JK_Kades Tel_Kades Tel_Kantor

23 24 25

2 082120564848 0
 Pendidikan
Lama Menjabat Pendidikan Terakhir
Email Desa Terakhir
sebagai kepala Desa Sekretaris Desa
Kepala Desa

Email_Desa Pend_Kades Lama_Kades Pend_Sekdes

26 27 28 29

0 3 4 Tahun 1 Bulan 5
 Lama Menjabat b. Kepala Urusan
c. Kepala urusan d. Kepala urusan e. Kepala seksi
sebagai Sekretaris a. Sekretaris Desa tata usaha dan
keuangan perencanaan pemerintahan
Desa umum

Sekdes_L Sekdes_ KaurTU KaurTU_ KaurKeu_ KaurKeu_ KaurCan_ KaurCan_ KasiPemr_L

Lama_Sekdes k Pr _Lk Pr Lk Pr Lk Pr k

30 31 32 33 34 35 36 37 38 39

3 Tahun 2 Bulan 1 0 0 1 1 0 1 0 1
e. Kepala seksi f. Kepala seksi g. Kepala seksi h. Staf petugas i. BPD dan j. LPM dan
k. TP. PKK Desa
pemerintahan kesejahteraan pelayanan Desa Anggota Anggota

KasiPemr_ KasiKesj_L KasiKesj_ KasiPel_ KasiPel_ Stafdes_ Stafdes_ BPD_ BPD_A LPM_ LPM_ TPPKK_
Pr k Pr Lk Pr Lk Pr Ang_L ng_Pr Ang_L Ang_P Lk
k k r
40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51

0 1 0 0 1 0 0 5 0 9 0 0
 DATA GEOGRAFI

LUAS WILAYAH DATA TOPOGRAFI

m. Ketua
k. TP. PKK Desa l. Kepala Dusun n. Ketua RT Total Luas Wilayah Desa Jenis Wilayah Desa
RW/LK

TPPKK_ Kadus Kadus_ KaRW KaRW_ KaRT_ KaRT

Pr _Lk Pr _Lk Pr Lk _Pr LWil_Desa Hutan_Desa JenisWil_Desa

52 53 54 55 56 57 58 59 60 61

20 3 0 12 1 45 2 11.000 2 2
 PENDUDUK Kepala Keluarga

Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Total

Jumlah Jumlah
Penduduk Penduduk Total Kepala
Jumlah Total Penduduk Penduduk Penduduk
Pendatang sd Pergi sd Kepala Keluarga
Laki-laki Perempuan
Tahun 2019 Tahun 2019 Keluarga Perempuan

Total_Pend Total_Lk Total_Pr Pendatang Pend_pergi Total_KK Total_KKP

62 63 64 65 66 67 68

5,720 2,830 2,890 8 10 1,790 285

 II. DATA GEOGRAFI, TOPOGRAFI, DAN DEMOGRAFI
DATA DEMOGRAFI

ala Keluarga Jumlah Penduduk Berdasarkan Struktur Usia

Jumlah f. 65
a. <1 b. 1-4 c. 5-14 d. 15-39 e. 40-64
Keluarga tahun ke a. Petani b. Nelayan
tahun tahun tahun tahun tahun
Miskin atas

Total_KKm Total_B Total_R Total_Dw Total_D Total_La Petani_ Petani_ Nelayan_ Nelayan_
is Total_By alita mj 1 w2 nsia Lk Pr Lk Pr

69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79

583 161 645 1759 1407 1316 432 191 0 0 0

DAN DEMOGRAFI
DATA DEMOGRAFI

Jumlah Penduduk Berdasarkan Pekerjaan

c. Buruh
tani/buruh d. Buruh pabrik e. PNS f. Pegawai swasta g. Wiraswasta / pedagang h. TNI
nelayan

Buruh_ Buruh_ Buruh_ Buruh_ PNS_L PNS_P Swasta_ Swasta_ Wiraswasta_L Wiraswasta_ TNI_ TNI_
tani_Lk tani_Pr pabrik_L pabrik_ k r Lk Pr k Pr Lk Pr
k Pr
80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91

528 110 191 50 52 4 80 80 100 124 2 0

dasarkan Pekerjaan

Data warga
k. Bidan
j. Dokter Swasta/ l. Perawat Swasta/ penyandang
i. POLRI Swasta/ m. Lainnya
Honorer Honorer kebutuhan
Honorer
khusus

POLRI_L POLRI_ Dokter_L Dokter_ Perawat_L Perawat_P Pekerja_l Pekerja_l Pekerja_l

k Pr k Pr Bidan k r ain ain_Lk ain_Pr PBK_Lk

92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102

0 0 0 0 1 0 0 197 0 0 6
 Ketersediaan Sarana Kesehatan Rumah Sakit

Data warga b. Jarak ke c. Waktu tempuh

a. Sarana a. Ketersediaan
penyandang sarana untuk menuju ke b. Jarak ke Rumah
kesehatan sarana Rumah
kebutuhan kesehatan sarana kesehatan Sakit terdekat
terdekat Sakit di Desa
khusus terdekat terdekat

PBK_Pr Sarkes_terdekat Jarak_sarkes Menit_sarkes RS_terdekat Jarak_RS

103 104 105 106 107 108

3 4 850 12 0 49,000
ah Sakit Rumah Sakit Bersalin Puskesmas Rawat inap

c. Waktu tempuh c. Waktu tempuh a. Ketersediaan

a. Ketersediaan b. Jarak ke Rumah
untuk menuju ke untuk menuju ke sarana Puskesmas
sarana Rumah Sakit Sakit bersalin
Rumah Sakit Rumah Sakit dengan rawat inap
Bersalin di Desa terdekat
terdekat bersalin terdekat di Desa

Puskes-
Menit_RS RS Bersalin_terdekat Jarak_RSBersalin Menit_RSBersalin Inap_terdekat

109 110 111 112 113

120 0 49,000 120 1

Puskesmas Rawat inap Puskesmas Tanpa Rawat Inap

c. Waktu tempuh a. Ketersediaan c. Waktu tempuh

b. Jarak ke b. Jarak ke
untuk menuju ke sarana Puskesmas untuk menuju ke
Puskesmas dengan Puskesmas tanpa
Puskesmas dengan tanpa rawat inap di Puskesmas tanpa
rawat inap terdekat rawat inap terdekat
rawat inap terdekat Desa rawat inap terdekat

Puskes-Non Jarak_Puskes-Non Menit_Puskes-Non

Jarak_Puskes-Inap Menit_Puskes-Inap Inap_terdekat Inap Inap

114 115 116 117 118

850 12 1 850 12
 Puskesmas Pembantu Rumah Bersalin

c. Waktu tempuh
a. Ketersediaan b. Jarak ke a. Ketersediaan
untuk menuju ke b. Jarak ke Rumah
sarana Puskesmas Puskesmas sarana Rumah
Puskesmas bersalin terdekat
Pembantu di Desa Pembantu terdekat Bersalin di Desa
Pembantu terdekat

RS
Pustu_terdekat Jarak_Pustu Menit_Pustu Bersalin_terdekat Jarak_RSBersalin

119 120 121 122 123

0 0 0 0 0
h Bersalin Poliklinik/Balai Pengobatan Tempat Praktek Dokter

c. Waktu tempuh
c. Waktu tempuh a. Ketersediaan b. Jarak ke a. Ketersediaan
untuk menuju ke
untuk menuju ke sarana Poliklinik/Balai sarana Tempat
Poliklinik/Balai
Rumah bersalin Poliklinik/Balai Pengobatan Praktek Dokter di
Pengobatan
terdekat Pengobatan di Desa terdekat Desa
terdekat

Polikklinik/BP_terde Menit_Polikklinik/B Praktek

Menit_RSBersalin kat Jarak_Polikklinik/BP P Dokter_terdekat

124 125 126 127 128

0 1 1,200 16 1
Tempat Praktek Dokter Tempat Praktek Bidan

c. Waktu tempuh a. Ketersediaan c. Waktu tempuh

b. Jarak ke Tempat b. Jarak ke Tempat
untuk menuju ke sarana Tempat untuk menuju ke
Praktek Dokter Praktek Bidan
Tempat Praktek Praktek Bidan di Tempat Praktek
terdekat terdekat
Dokter terdekat Desa Bidan terdekat

Jarak_Praktek Menit_Praktek
Dokter Dokter Bidan_terdekat Jarak_Bidan Menit_Bidan

129 130 131 132 133

1,100 15 1 1,200 16
 KESEHATAN

Ketersediaan Tenaga Ketersediaan Tenaga

Apotik Kesehatan Bidan Kesehatan Dokter

a. Ketersediaan b. Jumlah a. Ketersediaan

a. Ketersediaan c. Waktu tempuh
b. Jarak ke Apotek tenaga bidan Desa tenaga
sarana Apotek di untuk menuju ke
terdekat kesehatan bidan (BDD) di kesehatan
Desa Apotek terdekat
Desa (BDD) Desa dokter

Apotik_terdekat Jarak_Apotik Menit_Apotik BDD Jml_BDD Dokter

134 135 136 137 138 139

0 0 0 1 1 1
etersediaan Tenaga Ketersediaan Tenaga Kesehatan
Kesehatan Dokter Lainnya A

a. Ketersediaan
b. Jumlah tenaga a. Ketersediaan b. Jarak ke c. Waktu tempuh
b. Jumlah tenaga kesehatan
kesehatan lainnya sarana Poskesdes/ untuk menuju ke
dokter di lainnya selain
selain dokter dan Poskesdes/ Polindes Poskesdes/
Desa dokter dan bidan di
bidan Polindes terdekat Polindes terdekat
Desa

Jarak_Poskesli Menit_Poskeslinde
Jml_dr Nakes Jml_Nakes Poskeslindes ndes s

140 141 142 143 144 145

1 0 0 0 0 0
 Akses Ke Poskesdes/ Polindes dan Posyandu

e.Ketersediaan b. Jumlah posyandu c. Jumlah posyandu yang

d. Fungsi a. Jumlah
rumah singgah / yang melaksanakan melaksanakan kegiatan /
Poskesdes/ Posyandu di
rumah tunggu kegiatan / pelayanan pelayanan 2 bulan sekali
Polindes Desa
untuk ibu hamil sebulan sekali atau lebih

Fungsi_Posk Jml_Posyan
eslindes RumahSinggah du Posyandu_1bln Posyandu_2bln

146 147 148 149 150

0 1 8 8 0
 Tingkat Kepesertaan BPJS

a. Jumlah warga yang terdaftar

d. Mayoritas warga e. Sumber c. Jumlah warga
menjadi peserta BPJS b. Warga Desa
Desa berpartisipasi pembiayaan yang terdaftar
Kesehatan/ Jaminan Kesehatan memanfaatkan
aktif dalam kegiatan kegiatan menjadi peserta
Nasional/ Kartu Indonesia Sehat pelayanan BPJS
Posyandu Posyandu Jamkesda
(KIS)

Pemanfaatan_B
Partisipasi_posyandu Biaya_posyandu Warga_BPJS PJS Jamkesda

151 152 153 154 155

1 3 887 1 0
 Derajat Kesehatan dan Gizi Buruk

a. Terdapat b. Jumlah b. Jumlah a. Terdapat b. Jumlah a. Terdapat

a. Terdapat
kejadian kejadian kejadian kejadian kejadian kejadian
kejadian
kematian ibu kematian ibu kematian kematian bayi kematian bayi balita gizi
kematian
melahirkan di melahirkan di balita di (0-12 Bulan) di (0-12 Bulan) di buruk di
balita di Desa
Desa Desa Desa Desa Desa Desa

AKI Jml_AKI AKABa Jml_AKABa AKB Jml_AKB Gizbur

156 157 158 159 160 161 162

0 0 1 1 1 1 0
 Sasaran 1.000 Hari Pertama Kehamilan Pengukuran Tikar Pertumbuhan (D
(HPK) (Ibu hamil dan anak 0-23 bulan) Stunting) Usia Anak 0-23 B

b. Jumlah
b. Penyakit yang a. Jumlah a. Panjang Anak
kejadian a. Terdapat c. Jumlah
menyebabkan Total Rumah b. Jumlah 0-23 Bulan
balita gizi kejadian luar Usia Anak
kejadian luar Tangga 1.000 Ibu Hamil Pertumbuhan
buruk di biasa di Desa 0-23 Bulan
biasa HPK Normal (Hijau)
Desa

Usia_Anak_ Pertumbuhan_H
Jml_gizbur KLB Penyakit_KLB RT 1.000 HPK Ibu_Hamil 0-23-Bln ijau

163 164 165 166 167 168 169

0 0 0 311 50 261 49
engukuran Tikar Pertumbuhan (Deteksi Dini
Stunting) Usia Anak 0-23 Bulan

c. Jumlah Ibu d. Jumlah Ibu

b. Panjang Anak c. Panjang Anak 0- a. Jumlah Ibu b. Jumlah Ibu
Bersalin yang Hamil yang
0-23 Bulan 23 Bulan Hamil yang Hamil yang
Mendapat Mengikuti
Pertumbuhan Pertumbuhan Periksa 4 Kali Mendapat dan
Layanan Konseling Gizi/
Resiko Stunting Terindikasi Selama Meminum Pil FE
Pemeriksaan Kelas Ibu
(Kuning) Stunting (Merah) Kehamilan Selama 90 Hari
NIFAS 3 Kali Minimal 4 Kali

Pertumbuhan_Ku Pertumbuhan_Me Bumil_cek_4 Bumil_Konselin

ning rah kali Bumil_Pil_FE Bumil_NIFAS_3kali g_Gizi_4kali

170 171 172 173 174 175

1 0 50 50 43 40
 Ibu Hamil

e. Jumlah Ibu f. Jumlah Ibu g. Jumlah Ibu

h. Jumlah Ibu Hamil i. Jumlah Rumah j. Jumlah
Hamil Hamil yang Hamil
yang Mengalami Tangga Ibu Rumah Tangga
Mengalami Mengalami KEK Mengalami
RESTI Mendapat Hamil yang Ibu Hamil
Kekurangan Mendapat Resiko Tinggi
Kunjungan Rumah Memiliki Akses Memiliki
Energi Kronis Kunjungan Kehamilan
Bulanan Air Minum Aman Jamban Layak
(KEK) Rumah Bulanan (RESTI)

Bumil_KEK_Kunju Bumil_RESTI_Kunju RT_Bumil_Air_M RT_Bumil_Jamb

Bumil_KEK ngan Bumil_RESTI ngan inum_Aman an_Layak

176 177 178 179 180 181

5 5 25 25 45 45
 Kelengkapan Konvergensi Paket Layanan Pencegahan Stunting bagi 1.000

Tingkat
k. Jumlah Ibu Tingkat Konvergensi a. Jumlah Anak
Konvergensi Tingkat b. Jumlah Anak
Hamil yang Desa Terhadap Ibu Usia > 12 Bulan
Desa Terhadap Konvergensi Desa yang Ditimbang
Memiliki Hamil (Indikator yang Mendapat
Ibu Hamil Terhadap Ibu Rutin Setiap
Jaminan yang Seharusnya Imunisasi Dasar
(Indikator yang Hamil Bulan
Kesehatan Diterima) Lengkap
Diterima)

Jlh_Indikatr_Bu Jlh_Indikatr_Bumil_ Tingkat_Konverg Anak_Timbang_

Bumil_JamKes mil Seharusnya ensi_Bumil Anak_Imunisasi Rutin

182 183 184 185 186 187

50 11 11 93.41 161 161

ncegahan Stunting bagi 1.000 PHK

Anak Usia 0-23 Bulan (0-2 Tahun)

c. Jumlah Anak d. Jumlah Orang e. Jumlah Orang f. Jumlah g. Jumlah

h. Jumlah
yang Diukur Tua/Pengasuh Laki- Tua/Pengasuh Kunjungan Kunjungan
Kunjungan
Panjang/Tinggi laki yang Mengikuti Perempuan yang Rumah Bagi Rumah Bagi
Rumah Bagi
Badan 2 Kali Konseling Gizi Mengikuti Konseling Anak Gizi Anak Gizi
Anak Stunting
Dalam Setahun Bulanan Anak Gizi Bulanan Anak Buruk Kurang

Anak_Ukur_Panj Jlh_Kunjunga Jlh_Kunjungan Jlh_Kunjungan_

ang Pengasuh_Laki Pengasuh_Pr n_Gizi_Brk _Gizi_Krg Ank_Stunting

188 189 190 191 192 193

161 0 0 0 0 0
(0-2 Tahun)

i. Jumlah Rumah j. Jumlah Rumah k. Jumlah Anak m. Jumlah Orang Tingkat

l. Jumlah Anak
Tangga Anak 0-2 Tangga Anak 0-2 Usia 0-2 Tahun Tua/Pengasuh Konvergensi
Usia 0-2 Tahun
Tahun yang Tahun yang yang Memiliki yang Mengikuti Desa Terhadap
yang Memiliki
Memiliki Akses Air Memiliki Jamban Jaminan Parenting Bulanan Anak Usia 0-23
Akta Kelahiran
Minum Aman Layak Kesehatan (PAUD) Bulan

Jlh_RT_Anak_Air_ Jlh_RT_Anak_Jam Jlh_Anak_JamK Jlh_Anak_Punya_ Jlh_Pengasuh_Ikut Konvergensi_Ana

Minum_Aman ban_Layak es Akta_Lahir _Parenting k

194 195 196 197 198 199

250 230 100 10 0 31.62

 Anak Usia > 2-6 Tahun Akses Ke Pendidikan Dasar dan Menengah

e. Waktu
b. Jumlah Anak
b. Jumlah tempuh a. Jumlah b. Jumlah
a. Jumlah Usia > 2-6 a. Jumlah c. Jarak ke c. Jarak ke
tenaga untuk SMP / tenaga
Anak Usia > Tahun yang SD /MI di SD / MI SMP / MTs
pengajar menuju ke MTs di pengajar di
2-6 Tahun Aktif Dalam Desa terdekat terdekat
di SD / MI SD / MI Desa SMP/MTs
Kegiatan PAUD
terdekat

Jlh_Anak_2 Jlh_Anak_2- Jumlah_g Jumlah_S Jumlah_gu

-6Tahun 6Tahun_Aktif_P Jumlah_SD uruSD Jarak_SD Menit_SD MP ruSMP Jarak_SMP
aud
200 201 202 203 204 205 206 207 208

806 130 5 29 15 1 2 16 300

an Dasar dan Menengah Data Tingkat Pendidikan

Tingkat a. Terdapat
d. Waktu b. Jumlah d. Waktu b. Jumlah anak
a. Jumlah c. Jarak ke pendidikan anak usia SD
tempuh untuk tenaga tempuh untuk usia SD yang
SMU / SMU / MA / sebagian yang putus
menuju ke pengajar menuju ke putus atau
MA/ SMK SMK besar atau tidak
SMP / MTs di SMU / SMU / MA / tidak sekolah
di Desa terdekat penduduk sekolah di
terdekat MA/ SMK SMK terdekat di Desa
Desa Desa

Jumlah_S Jumlah_g SD_tdk_sklh_j

Menit_SMP MU uruSMU Jarak_SMU Menit_SMU Ed_pend SD_tdk_sklh ml

209 210 211 212 213 214 215 216

5 1 31 600 10 3 0 0
Tingkat Pendidikan Akses Ke Pendidikan Non-Formal Usia 3-5

a. Terdapat
b. Jumlah anak
anak usia SMP a. Ketersediaan c. Jarak ke Pos d. Waktu tempuh
usia SMP yang b. Jumlah e. Jumlah
yang putus Pos PAUD di PAUD untuk menuju ke
putus atau tidak Pos PAUD guru PAUD
atau tidak Desa terdekat PAUD terdekat
sekolah
sekolah di Desa

SMP_tdk_sklh_j Jumlah_P
SMP_tdk_sklh ml PAUD AUD Jarak_PAUD Waktu_PAUD Guru_PAUD

217 218 219 220 221 222 223

1 30 1 6 300 5 17
endidikan Non-Formal Usia 3-5 Tahun Akses Pengetahuan

Ketersediaan
a. Jumlah pusat b. Jarak tempuh
Pusat Kegiatan Terdapat a.  Ketersediaan
kursus atau menuju pusat kursus
Belajar Kegiatan fasilitas perpustakaan
pusat pelatihan atau pusat pelatihan
Masyarakat Kejar Pemberatasan Desa / taman bacaan
keterampilan keterampilan khusus
Paket A, B, dan C Buta Aksara masyarakat di Desa
khusus di Desa ke terdekat
di Desa

PKBM Jml_kursus Jarak_kursus Buta_Aksara TBM

224 225 226 227 228

0 1 850 0 1
 III. DIMENSI SOSIAL

Akses Pengetahuan

Ketersediaan
b.  Pemanfaatan a. Kebiasaan b. Frekuensi ruang publik
fasilitas perpustakaan gotong kegiatan terbuka bagi c. Perkumpulan
a. Karang Taruna b. PKK
Desa / taman bacaan royong warga gotong warga tanpa agama
masyarakat di Desa royong perlu
membayar

GotongRoyon Fr_GotongRoy KarangT KarangT PKK_f Org_a

Pemanfaatan_TBM g ong RPublik aruna aruna_f PKK rek gm
rek
229 230 231 232 233 234 235 236 237

0 1 24 1 1 12 1 12 1
 f. Kelompok/ g. Kelompok/ h. Kelompok/
c. Perkumpulan d. Panti e. Kelompok
organisasi/ lembaga organisasi/lembaga organisasi/lembaga
agama asuhan arisan
tani nelayan usaha ternak

Org_agm Panti_f Arisan_f Lemb_t Lemb_tani_f Lemb_nela Lemb_nelaya Lemb_ust

_frek Panti rek Arisan rek ani rek yan n_frek ernak

238 239 240 241 242 243 244 245 246 247

12 0 0 0 0 1 6 0 1 1
 a. Warga Desa
h. Kelompok/ i. Kelompok/ j. Kelompok/
k. Kelompok/ mengikuti
organisasi/lembaga organisasi/lembaga organisasi/lemba
organisasi/lembaga lainnya musyawarah
usaha ternak pengrajin ga khusus wanita
Desa

Lemb_uster Lemb_pengr Lemb_pengr Lemb_ Lemb_w Lemb_l Lemb_lain_ Lemb_l Partispasi_mu

nak_frek ajin ajin_frek wanita anita_fre ain sebutkan ain_fre sdes
k k
248 249 250 251 252 253 254 255 256

6 1 12 1 4 0 0 0 1
 Moda

b. Frekuensi c. Kelompok a. Jumlah

a1. Jumlah a2. Jumlah a3. Jumlah a4. Jumlah
musyawarah perempuan fasilitas /
Fasilitas/ Fasilitas/ Fasilitas/ Fasilitas/
Desa selama mengikuti lapangan
Lapangan Sepak Lapangan Lapangan Lapangan Bulu
setahun musyawarah olah raga di
Bola Futsal Tenis Tangkis
terakhir Desa Desa

Perempuan_m Jml_Lap_Sepak_ Jml_Lap_F Jml_Lap_T Jml_Lap_Bulu_

Frek_musdes usdes Jml_Lap Bola utsal enis Tangkis

257 258 259 260 261 262 263

1 1 8 1 1 0 1
 Modal Sosial

b. Terdapat Jumlah Bahasa yang a. Warga

a5. Jumlah a6. Jumlah a7. Sebutkan c. Jumlah Warga Desa
kegiatan digunakan Warga yang
Fasilitas/ Fasilitas/ Fasilitas/ kelompok terdiri dari
Lapangan
kelompok Desa untuk menganut
Lapangan Lapangan kegiatan beberapa
Lainnya olahraga Komunikasi Sehari- agama
Basket Lainnya olahraga suku / etnis
yang rutin hari di Desa Islam

Jml_Lap_B Jml_Lap_L Jumlah_Kel_O

asket ainnya Lap_Lainnya Keg_OR R Suku Bahasa Islam

264 265 266 267 268 269 270 271

1 4 1 1 6 2 2 1
 Pendidikan

b. Warga c. Warga d. Warga e. Warga f. Warga

a.
yang yang yang yang yang
g. Warga yang menganut Terdapat
menganut menganut menganut menganut menganut
agama lain masjid di
agama agama agama agama agama
Desa
Kristen Katolik Buddha Hindu Konghucu

Agama_L Agama_Lainnya_s
Kristen Katolik Buddha Hindu Konghucu ainnya ebutkan Masjid

272 273 274 275 276 277 278 279

0 0 0 0 0 0 0 1
 b. Frekuensi
b. c. Agama / a. Terdapat
d. e. kegiatan seni adat
Terdapat Terdapat f. Terdapat kepercayaan kelompok
Terdapat Terdapat dan budaya
gereja gereja litang / mayoritas yang seni adat
wihara di pura di diselenggarakan
Kristen di Katolik di kelenteng dianut warga dan budaya
Desa Desa dalam setahun
Desa Desa Desa di Desa
terakhir

Gereja_K Gereja_K Agama_mayorit

risten atolik Wihara Pura Kelenteng as Kel_Seni Frek_KegSeni

280 281 282 283 284 285 286 287

0 0 0 0 0 1 1 12
 c. Mayoritas warga di
c. Jumlah a. Mayoritas warga di b. Mayoritas warga di
Desa menghadiri d. Mayoritas warga di Desa
kelompok seni Desa menghadiri Desa menghadiri
perayaan adat menghadiri perayaan adat
adat dan perayaan adat budaya perayaan adat budaya
budaya tertentu budaya tertentu untuk acara /
budaya di tertentu untuk acara tertentu untuk acara
untuk acara hari besar lainnya
Desa kelahiran kematian
perkawinan

HariBesar_l
Jml_KelSeni Hadir_AdatLahir Hadir_AdatKematian Hadir_AdatNikah ain

288 289 290 291 292

3 1 1 1 1
 Inisiatif dan
Terdapat kegiatan
d. Mayoritas warga di Desa partisipasi warga a. b. Jumlah kejadian
pembangunan dan
menghadiri perayaan adat dalam pengaktifan Terdapat Konflik
pemeliharaan pos
budaya tertentu untuk acara / sistem keamanan konflik di antarkelompok
keamanan lingkungan
hari besar lainnya lingkungan Desa masyarakat
(Poskamling) oleh warga
(Siskamling)

HariBesar_lain_s
ebutkan Poskamling Siskamling_warga Konflik Konflik_masy

293 294 295 296 297

Hari
1 1 0 0
kemerdekaan RI
 e Jumlah kejadian
c. Jumlah d. Jumlah kejadian f. Jumlah
Konflik antara h. Jumlah
kejadian Konflik Konflik antara kejadian Konflik g. Jumlah
kelompok kejadian
kelompok kelompok antarpelajar/ kejadian Konflik
masyarakat Konflik
masyarakat antar masyarakat dengan mahasiswa/ antarsuku
dengan aparat antaragama
Desa aparat keamanan pemuda
pemerintah

Konflik_Desa Konflik_kam Konflik_pemr Konflik_mhs Konflik_suku Konflik_agm

298 299 300 301 302 303

0 0 0 0 0 0
 Keamanan Warga

c. Peranan aparat
b. Peranan aparat d. Peranan tokoh
pemerintah menjadi
a. Penyelesaian keamanan menjadi masyarakat menjadi
i. Jumlah kejadian Konflik mediator /
Konflik secara mediator / penengah mediator / penengah
lainnya penengah dalam
damai dalam penyelesaian dalam penyelesaian
penyelesaian Konflik
Konflik massal Konflik massal
massal

Konflik_la Konflik_lainnya_s
innya ebutkan Damai Damai_kam Damai_pemr Damai_TokohMasy

304 305 306 307 308 309

0 0 1 1 1 1
 Penyelesaian
e. Peranan tokoh f. Peranan tokoh lainnya g. Tidak ada yang
konflik di Desa a1. Terdapat
agama menjadi menjadi mediator / menjadi mediator /
oleh lembaga tindak
mediator / penengah penengah dalam penengah upaya dalam
lokal sesuai adat kejahatan
dalam penyelesaian penyelesaian Konflik penyelesaian Konflik
budaya tertentu pencurian
Konflik massal massal massal
di Desa

Damai_l Damai_lainnya_s
Damai_TokohAg ainnya ebutkan Tidak_ada_mediator Damai_trad Curi

310 311 312 313 314 315

1 1 0 0 1 1
a2. Terdapat a5.
a3. Terdapat a6. Terdapat a7. Terdapat
tindak a4. Terdapat Terdapat a8. Terdapat
tindak tindak kejahatan tindak
kejahatan tindak kejahatan tindak tindak kejahatan
kejahatan penyalahgunaan / kejahatan
penipuan/ pembakaran kejahatan pembunuhan
penganiayaan peredaran narkoba perjudian
penggelapan perkosaan

Tipu Aniaya Bakar Susila Narkoba Judi Bunuh

316 317 318 319 320 321 322

0 0 0 0 0 0 0
 a. Terdapat b. Terdapat
a9. Terdapat
b. Tindak b. Jumlah c. Jarak Penyandang Penyandang
tindak a.
kejahatan SLB yang menuju Masalah Masalah
kejahatan Ketersediaan
yang paling terdapat di SLB Kesejahteraan Kesejahteraan
perdagangan SLB di Desa
sering terjadi Desa terdekat Sosial (PMKS) Sosial (PMKS)
orang
Anak Jalanan Anak Terlantar

Traffick Kejahatan SLB Jml_SLB Jarak_SLB Anak_Jalanan Anak_terlantar

323 324 325 326 327 328 329

0 0 0 0 0 0 0
 Kesejahteraan Sosial

c. Terdapat e. Terdapat
d. Terdapat
Penyandang Penyandang Masalah f. Terdapat Penyandang
Penyandang Masalah
Masalah Kesejahteraan Sosial Masalah Kesejahteraan
Kesejahteraan Sosial
Kesejahteraan sosial (PMKS) Korban Sosial (PMKS) Pekerja
(PMKS) Lanjut Usia
(PMKS) Korban Penyalahgunaan Migran Terlantar
Terlantar
Kekerasan NAPZA

Kekerasan LUT NAPZA Migran

330 331 332 333

0 0 0 0
 h. Terdapat b. Air minum
g. Terdapat c. Air minum
Penyandang Jumlah a. Air minum warga di Desa
Penyandang Masalah warga di Desa
Masalah kejadian warga di Desa bersumber dari air
Kesejahteraan Sosial bersumber dari
Kesejahteraan bunuh diri di bersumber dari air ledeng dengan
(PMKS) Gelandangan / air ledeng tanpa
Sosial (PMKS) Desa kemasan meteran
Pengemis meteran
PSK (PAM/PDAM)

AirMn_ledeng_ta
Gepeng PSK BunuhDiri AirMn_kemasan AirMn_PAM npa_meteran

334 335 336 337 338 339

0 0 1 1 0 0
 Akses Air Bersih dan Air

d. Air minum g. Air minum

e. Air minum f. Air minum h. Air minum
warga di Desa warga di Desa
warga di Desa warga di Desa warga di Desa i. Air minum warga di Desa
bersumber dari bersumber dari
bersumber bersumber bersumber dari bersumber dari lainnya
sumur bor / sungai / danau /
dari sumur dari mata air air hujan
pompa kolam

AirMn_sumurb AirMn_mataai AirMn_l AirMn_lainnya_se

or AirMn_sumur r AirMn_sungai AirMn_hujan ainnya butkan

340 341 342 343 344 345 346

1 1 1 1 0 0 0
Akses Air Bersih dan Air Minum

a. Air untuk mandi /

d. Air untuk
Cara warga cuci warga di Desa b. Air untuk mandi / cuci c. Air untuk mandi /
mandi / cuci
Desa bersumber dari air warga di Desa cuci warga di Desa
warga di Desa
memperoleh air ledeng dengan bersumber dari air bersumber dari
bersumber dari
minum meteran ledeng tanpa meteran sumur bor / pompa
sumur
(PAM/PDAM)

AirMC_ledeng_tanpa_m
Cara_AirMn AirMC_PAM eteran AirMC_sumurbor AirMC_Sumur

347 348 349 350 351

1 0 0 1 1
 PERMUKIMAN

Akses Sanitasi

f. Air untuk
e. Air untuk g. Air untuk
mandi / cuci Warga
mandi / cuci mandi / cuci h. Air untuk mandi / cuci Warga Desa
warga di Desa Desa BAB
warga di Desa warga di Desa warga di Desa bersumber membuang
bersumber dari (Buang Air
bersumber dari bersumber dari dari lainnya sampah
sungai / danau / Besar)
mata air air hujan
kolam

AirMC_l AirMC_lainnya_s
AirMC_mataair AirMC_sungai AirMC_hujan ainnya ebutkan BAB Sampah

352 353 354 355 356 357 358

1 1 1 0 0 1 3
Akses Sanitasi Akses Listrik

a. Jumlah b. Jumlah
Ketersediaan Kebiasaan
keluarga di Desa keluarga di Desa Jumlah Terdapat Terdapatnya
TPS (Tempat warga Desa
yang yang keluarga sumber energi Penerangan di
Penampungan membuang terbarukan di Jalan Utama di
menggunakan menggunakan yang belum
Sampah limbah cair Desa Desa
sumber listrik sumber listrik teraliri listrik
Sementara) atau air kotor
dari PLN dari non-PLN

JmlKK_listrikNon KK_nonListri
TPS Limbah JmlKK_listrikPLN PLN k E_terbarukan Terdapat_PJU

359 360 361 362 363 364 365

0 3 1,380 410 410 0 1

 Sinyal a. Operator / b. Operator /
c. Operator /
telepon provider telepon provider telepon d. Operator / provider
provider telepon
seluler / seluler Telkomsel seluler Indosat telepon seluler lainnya
seluler XL dapat
handphone dapat menerima dapat menerima dapat menerima sinyal
menerima sinyal
di Desa sinyal sinyal

Op_lainnya_s
Sinyal Telkomsel Indosat XL Axiata Op_lainnya ebutkan

366 367 368 369 370 371

2 1 1 1 0 0
Siaran program Siaran Siaran Terdapat
Warga Desa
televisi saluran program program fasilitas
memiliki a. Papan c. Sarana
TVRI Nasional televisi televisi internet di b. Website
akses informasi informasi ainnya
dan TVRI saluran saluran luar kantor kepala
internet
daerah swasta negeri Desa

Info_madin Info_l
TVRI TVswasta TVLN Internet Warnet g WebDesa ain

372 373 374 375 376 377 378 379

1 1 1 0 1 1 0 0
 Keragaman Produksi Masyarakat Desa

Perubahan
Sumber
Terdapat (meningkat/ a. Terdapat b. Perubahan a. Jumlah
penghasilan
c. Sarana produk menurun) produksi hasil (meningkat/menu industri mikro
utama
informasi ainnya unggulan di produk tangkapan run) produksi hasil dan kecil di
penduduk
Desa komoditi laut tangkapan laut Desa
Desa
pertanian

Info_lain_s Produk_un Perubahan_ta Perubahan_Produ

ebutkan Penghasilan ggul ni Produk_laut k_laut UMikroKecil

380 381 382 383 384 385 386

0 1 1 0 0 0 32
 Akses Ke Pusa

Jumlah Jumlah pasar

b. Jumlah a. Ketersediaan b. Jarak ke a. Terdapat b. Jumlah
pasar dengan
industri kelompok kelompok pasar tanpa pasar tanpa
dengan bangunan
menengah di pertokoan di pertokoan bangunan bangunan di
bangunan semi
Desa Desa terdekat di Desa Desa
permanen permanen

Pasar_perm Pasar_semip Pasar_tnpB Jml_Pasar_

UMenengah Kel_Toko Jarak_kelToko anen ermanen angunan tnpBangunan

387 388 389 390 391 392 393

0 0 1 5 10 0 0
 Akses Ke Pusat Perdagangan

Jumlah Terdapat c. Waktu

a. Terdapat b. Jarak ke Terdapat Terdapat Agen
toko / warung / kedai tempuh
hotel / hotel / Masyarakat yang Penjual
warung makanan dan menuju hotel / memanfaatkan LPG/Minyak
penginapan di penginapan
kelontong minuman di penginapan Biogas Tanah/
Desa terdekat
di Desa Desa terdekat

TokoKelont
ong Kedai_MakMin Hotel Jarak_hotel Menit_hotel Biogas Agen_LPG/Mita

394 395 396 397 398 399 400

30 1 0 0 0 0 0
 VI DIMENSI EKONOMI

Akses Distribusi / Logistik A

Terdapat kantor
Mayoritas Bahan pos / pos
Bakar Memasak Bahan bakar a. Terdapat pelayanan Terdapat Bank Umum Terdapat Bank Swasta
untuk kebutuhan Masak Lainnya
pembantu / rumah
jasa ekspedisi di Desa Pemerintah di Desa di Desa
keluarga pos / pos keliling di
Desa

Jasa_eksp Jarak_Jasa_e Bank_P Jarak_Bank_P Bank_S

BB_Masak BB_ Lainnya Pos Jarak_Pos edisi kspedisi emr emr_Tdekat wasta

401 402 403 404 405 406 407 408 409

3 0 0 0 1 0 0 0 1
 Akses Lembaga Keuangan

b. Terdapat Jumlah
a. Terdapat c. Terdapat
Terdapat Fasilitas Koperasi di
Terdapat Bank Swasta Fasilitas Fasilitas d. Terdapat Fasilitas
BPR di Kredit Desa yang
di Desa Kredit Kredit Kredit Lainnya
Desa Berupa KKP- aktif
Berupa KUR Berupa KUK
E beroperasi

Jarak_Bank_Sw Kredit_l Kredit_lain_se

asta_Tdekat BPR KUR KKPE KUK ain butkan Kop_aktif

410 411 412 413 414 415 416 417

800 1 0 0 0 0 0 0
 Ketersediaan Lembaga Ekonomi

b3.
b1. b2. b4. BUMDesa
a. a3. Terdapat a4. Nama BUMDesa
a1. Nama BUMDesa BUMDesa Perdagangan /
Terdapat BUMDesa BUMDesa Broker /
BUMDesa Bersama Bersama
Pelayanan Jasa Pabrik /
BUMDesa Usaha
Umum Penyewaan Trading
Perantara

Nama_Bu Bumdes_Bers Nama_Bumde

BUMDes mdes ama s_Bersama
Pelayanan Sewa Broker Trade

418 419 420 421 422 423 424 425

Bina insan
1 0 0 1 0 0 0
mandiri
 Keterbukaan Wilayah

b5. b6. Angkutan Jalan di Desa

Jam Jenis
BUMDesa BUMDesa Umum Utama Dapat Dilalui
Angkutan Operasional Permukaan
Usaha Bisnis di Desa Kendaraan
Umum di Desa Angkutan Jalan di Desa
Bersama / keuangan/ Beroperasi Bermotor Roda
Umum Utama yang Terluas
Holding Finansial Setiap Hari Empat

Usaha_bers TransUmum_ti TransUmum_ja

ama BisKeu TransUmum aphari m Jalan_Desa Pmk_jalan

426 427 428 429 430 431 432

0 0 1 1 1 1 1
 Kondisi Linkungan

Kualitas Ketersediaan a. Terjadi b. Terjadi c. Terjadi Dampak

Permukaan Sumber Air di pencemaran pencemaran pencemaran pencemaran
Jalan di Desa Desa air di Desa tanah di Desa udara di Desa lingkungan

Kualitas_jalan AirDesa Cemar_air Cemar_tanah Cemar_udara Dampak_cemar

433 434 435 436 437 438

2 2 0 0 0 1
 V DIMENSI EKOLOGI

kungan

Terdapat perubahan b. c. Frekuensi

Terdapat sungai a. Terdapat a. Frekuensi d. Frekuensi
penggunaan lahan Frekuensi Kejadian
yang terkena perencanaan Kejadian Kejadian
dari sektor pertanian Kejadian Bencana
pembuangan tata ruang Bencana Tanah Bencana
menjadi non- Bencana Gempa
limbah Desa Longsor Tsunami
pertanian Banjir Bumi

Sungai_limbah Tataruang Perub_lahan TanahLongsor Banjir Gempa Tsunami

439 440 441 442 443 444 445

0 1 1 2 0 6 0
V DIMENSI EKOLOGI

Potensi Bencana

e. Frekuensi f. Frekuensi h. Frekuensi i. Frekuensi

Kejadian Kejadian Bencana g. Frekuensi Kejadian Kejadian
j. Frekuensi Kejadian
Bencana Angin Puyuh / Kejadian Bencana Bencana Bencana
Bencana Lainnya
Gelombang Puting Beliung / Gunung Meletus Kebakaran Kekeringan
Pasang Laut Topan Hutan Lahan

Bencana_l
GelPasang AnginPuyuh GunungMeletus Kebakaran Kekeringan ainnya

446 447 448 449 450 451

0 1 0 0 1 0
 a. Terdapat
b. Terdapat Fasilitas c. Terdapat Fasilitas d. Terdapat
Fasilitas Mitigasi
Mitigasi Bencana Mitigasi Bencana Fasilitas Mitigasi
j. Frekuensi Kejadian Bencana Alam di
Alam di Desa Berupa Alam di Desa Berupa Bencana Alam di
Bencana Lainnya Desa Berupa
Sistem Peringatan Dini Perlengkapan Desa Berupa
Peringatan Dini
Khusus Tsunami Keselamatan Jalur Evakuasi
Bencana

Frek_Bencana_la
innya SPDben SPDben_tsunami Perlap_keselamtan Jalur_evakuasi

452 453 454 455 456

0 0 0 0 0
 VI AKTIVITAS DESA

b. Jumlah anggota c. Jumlah anggota a. Ketersediaan

a. Ketersediaan b. Jumlah
KPMD(Kader Pembangunan TPMD (Tim kebun gizi di Desa
pendamping pendamping
Masyarakat Desa) (Kader Pertimbangan yang
Lokal Desa di lokal Desa di
Posyandu/ Kader Musyawarah Desa) dimanfaatkan
Desa Kecamatan
Kesehatan) yang Aktif yang Aktif Masyarakat

PLD Jml_PLD KPMD_aktif TPMD_aktif Kebun_gizi

457 458 459 460 461

1 4 2 3 0
Sumber pangan
Terdapat c1. Bagi Hasil
yang paling a1. a2.
Peraturan Desa b1. Dana b2. Dana Pajak dan
sering Pendapatan Pendapatan
tentang Desa (DD) Desa (DD) Retribusi
dikonsumsi Asli Desa Asli Desa
Kesehatan dan Tahun 2019 Tahun 2018 Daerah Tahun
masyarakat Tahun 2019 Tahun 2018
Pendidikan 2019
Desa

Pajak_dan_Retr
Pangan Perdes PAD_2019 PAD_2018 DD_2019 DD_2018 ibusi_2019

462 463 464 465 466 467 468

Daging dan
0 Rp 3,000,000 Rp5,250,000 ### ### Rp 28,380,594
Sayur Kol
 VII SUMBER PENDAPATAN DESA

c2. Bagi Hasil

f1. Bantuan f2. Bantuan
Pajak dan d1. Alokasi d2. Alokasi e1. Bantuan e2. Bantuan
Kabupaten/ Kabupaten/
Retribusi Dana Desa Dana Desa Provinsi Tahun Provinsi Tahun
Kota Tahun Kota Tahun
Daerah Tahun Tahun 2019 Tahun 2018 2019 2018
2019 2018
2018

Pajak_dan_Retr Bantuan_Prov_2 Bantuan_Prov_ Bantuan_Kab/ Bantuan_Kab/Ko

ibusi_2018 Al_DD_2019 Al_DD_2018 019 2018 Kot_2019 t_2018

469 470 471 472 473 474 475

Rp 25,087,167 ### ### Rp 127,288,000 ### Rp 2,577,976 Rp -

 VIII ASET/ KEKAYAAN DESA

g1. Lain-lain g2. Lain-lain b. Terdapat c. Terdapat d. Terdapat

a. Terdapat Tanah
Bangunan Kantor Bangunan Balai Bangunan Desa
Tahun 2019 Tahun 2018 Kas Desa/ Ulayat
Desa Desa Lainnya (sebutkan)

Bangunan_banguna Bangunan_banguna Bangunan_desaLain

Lainnya_2019 Lainnya_2018 Tanah_kasDesa
nKantor nBalai nya

476 477 478 479 480 481

Rp - Rp - Rp 1 Rp 1 Rp 1 Rp -
VIII ASET/ KEKAYAAN DESA Penyebaran Informasi APBDes diseba

g. Terdapat Pasar h. Terdapat Pasar i. Terdapat Aset a. Papan

e. Terdapat Pasar f. Terdapat Pasar
Pelelangan Hasil Desa Lainnya Desa Lainnya
Hewan Pelelangan Ikan informasi
Pertanian (sebutkan) (sebutkan)

Pasar_pasarPelelang Pasar_pelelanganHa InfoAPBDes_m

Pasar_terdapatPasar Pasar_desaLainnya Aset_desaLainnya
an sil ading

482 483 484 485 486 487

Rp - Rp - Rp - Rp 1 Rp - 1
enyebaran Informasi APBDes disebarkan ke Masyarakat

a. Total Bidang b. Penyelenggaraan Belanja

b. Musyawarah
c. Website d. Lainnya Penyelenggaraan Penghasilan Tetap,
Desa
Pemerintah Tahun 2018 Tunjangan Tahun 2018

InfoAPBDes_m InfoAPBDes_w InfoAPBDes_la Penyelnggra_Pemrth_20 Penyelnggra_Blnj_Pghsln_tt

us eb in 18 p_2018

488 489 490 491 492

1 0 0 Rp 592,577,167 Rp 220,440,000
 d. Sarana dan Prasarana e. Adminsitrasi
c. Operasional Pemerintah f. Pencatatan Sipil
Pemerintah Desa Tahun Kependudukan Tahun
Desa Tahun 2018 Tahun 2018
2018 2018

Sarpras_Pemrth_Desa_2 Admin_Kependudukn_20
Opr_Pemrth_Desa_2018 018 18 Pencttn_Sipil_2018

493 494 495 496

Rp 46,337,167 Rp 204,000,000 Rp - Rp -
g. Statistik Tahun h. Kearsipan Tahun i. Tata Praja Pemerintah
j. Perencanaan Tahun 2018
2018 2018 Tahun 2018

Statistik_2018 Karsipn_2018 Tata_Praja_Pmrth_2018 Prc_2018

497 498 499 500

Rp - Rp - Rp - Rp -
 Bidang Penyelenggaraan Pemerintahan Desa Tahun 201

l. Pelaporan Pertanahan Tahun a. Total Bidang Penyelenggaraan

k. Keuangan Tahun 2018
2018 Pemerintah Tahun 2019

Keuangan_2018 Pelaporan_Ptanahan_2018 Penyelnggra_Pemrth_2019

501 502 503

Rp - Rp - Rp 559,158,570
araan Pemerintahan Desa Tahun 2018 dan 2019

b. Penyelenggaraan Belanja
c. Operasional Pemerintah Desa d. Sarana dan Prasarana Pemerintah
Penghasilan Tetap, Tunjangan
Tahun 2019 Desa Tahun 2019
Tahun 2019

Penyelnggra_Blnj_Pghsln_ttp_2
019 Opr_Pemrth_Desa_2019 Sarpras_Pemrth_Desa_2019

504 505 506

Rp 240,777,976 Rp 30,200,000 Rp 3,000,000

 e. Adminsitrasi Kependudukan
f. Pencatatan Sipil Tahun 2019 g. Statistik Tahun 2019
Tahun 2019

Admin_Kependudukn_2019 Pencttn_Sipil_2019 Statistik_2019

507 508 509

Rp 6,000,000 Rp 10,380,594 Rp 7,000,000

 i. Tata Praja Pemerintah Tahun
h. Kearsipan Tahun 2019 j. Perencanaan Tahun 2019
2019

Karsipn_2019 Tata_Praja_Pmrth_2019 Prc_2019

510 511 512

Rp 5,000,000 Rp 7,000,000 Rp -
 a. Total Bidang Pelaksanaan
k. Keuangan Tahun 2019 l. Pelaporan Pertanahan Tahun 2019
Pembangunan Desa Tahun 2018

Keuangan_2019 Pelaporan_Ptanahan_2019 Pembangunan Desa_2018

513 514 515

Rp - Rp - Rp 926,412,000
 b. Pendidikan Tahun 2018 c. Kesehatan Tahun 2018 d. Pekerjaan Umum Tahun 2018

Pendidikan_2018 Kesehatan_2018 PU_2018

516 517 518

Rp 226,000,000 Rp 72,124,000 Rp 472,288,000

e. Penataan Ruangan Tahun 2018 f. Kawasan Pemukiman Tahun 2018

Tata_Ruang_2018 Kwsn_Pmukiman_2018

519 520

Rp - Rp 156,000,000
 i. Komunikasi dan Informatika
g. Lingkungan Hidup Tahun 2018 h. Perhubungan Tahun 2018
Tahun 2018

Lingk_Hidup_2018 Perhubungan_2018 Komunikasi_Info_2018

521 522 523

Rp - Rp - Rp -
 Bidang Pelaksanaan Pembangunan Desa Tahun 2018 dan Tahun 2019

j. Energi dan Sumber Daya Mineral a. Total Bidang Pelaksanaan

k. Pariwisata Tahun 2018
Tahun 2018 Pembangunan Desa Tahun 2019

ESDM_2018 Pariwisata_2018 Pembangunan Desa_2019

524 525 526

Rp - Rp - Rp 1,019,916,000
19

b. Pendidikan Tahun 2019 c. Kesehatan Tahun 2019 d. Pekerjaan Umum Tahun 2019

Pendidikan_2019 Kesehatan_2019 PU_2019

527 528 529

Rp 226,000,000 Rp 159,628,000 Rp 518,888,000

e. Penataan Ruangan Tahun 2019 f. Kawasan Pemukiman Tahun 2019

Tata_Ruang_2019 Kwsn_Pmukiman_2019

530 531

Rp - Rp 115,400,000
 i. Komunikasi dan Informatika
g. Lingkungan Hidup Tahun 2019 h. Perhubungan Tahun 2019
Tahun 2019

Lingk_Hidup_2019 Perhubungan_2019 Komunikasi_Info_2019

532 533 534

Rp - Rp - Rp -
 IX Total Belanja A

a. Total Bidang Pembinaan

j. Energi dan Sumber Daya
k. Pariwisata Tahun 2019 Kemasyarakatan Desa Tahun
Mineral Tahun 2019
2018

Pembinaan_Kmasyrkt_Desa_201
ESDM_2019 Pariwisata_2019 8

535 536 537

Rp - Rp - Rp 44,000,000
 IX Total Belanja APBDes

b. Ketentraman, Ketertiban dan

c. Kebudayaan dan Keagamaan Tahun
Perlindungan Masyarakat Tahun
2018
2018

Ketentrmn_Ktertbibn_Plindgn_Mas
yrkt_2018 Kbdyaan_Kagamaan_2018

538 539

Rp 2,000,000 Rp 8,000,000
 Bidang Pembinaan Kemasyarakatan Desa Tahun

d. Kepemudaan dan Olah Raga Tahun 2018 e. Kelembagaan Mayarakat Tahun 2018

Kpemudaan_Olhrga_2018 Klmbagaan_Masyrkrt_2018

540 541

Rp 2,000,000 Rp 32,000,000
ng Pembinaan Kemasyarakatan Desa Tahun 2018 dan 2019

a. Total Bidang Pembinaan Kemasyarakatan b. Ketentraman, Ketertiban dan Perlindungan

Desa Tahun 2019 Masyarakat Tahun 2019

Pembinaan_Kmasyrkt_Desa_2019 Ketentrmn_Ktertbibn_Plindgn_Masyrkt_2019

542 543

Rp 277,000,000 Rp 2,000,000
 c. Kebudayaan dan Keagamaan Tahun
d. Kepemudaan dan Olah Raga Tahun 2019
2019

Kbdyaan_Kagamaan_2019 Kpemudaan_Olhrga_2019

544 545

Rp 28,000,000 Rp 200,000,000
 a. Total Bidang Pemberdayaan
e. Kelembagaan Mayarakat Tahun 2019
Masyarakat Desa Tahun 2018

Klmbagaan_Masyrkrt_2019 Pbrdayaan_Masyrkt_2018

546 547

Rp 5,000,000 Rp 180,000,000
b. Kelautan dan Perikanan Tahun c. Pertanian dan Peternakan d. Peningkatan Kapasitas Aparatur Desa
2018 Tahun 2018 Tahun 2018

Klautn_PerIkanan_2018 Ptanian_Pternakn_2018 Pningkatn_Kpstas_Apartr_Desa_2018

548 549 550

Rp - Rp - Rp -
 e. Pemberdayaan Perempuan f. Perlindungan Anak dan Keluarga
g. Koperasi Tahun 2018
Tahun 2018 Tahun 2018

Pbrdayaan_Prempuan_2018 Plindungan_Anak_Kelrga_2018 Koperasi_2018

551 552 553

Rp - Rp 10,000,000 Rp -
 i. Dukungan Penanaman Modal Tahun
h. Usaha Mikro Kecil dan Menengah Tahun 2018
2018

UMKM_2018 Dukgn_Pnanamn_Modal_2018

554 555

Rp 70,000,000 Rp 100,000,000
 Bidang Pemberdayaan Masyarakat Desa Tahun 2018 dan 2019

j. Perdagangan dan Industri Tahun a. Total Bidang Pemberdayaan

2018 Masyarakat Desa Tahun 2019

Pdagangan_Industri_2018 Pbrdayaan_Masyrkt_2019

556 557

Rp - Rp 100,000,000
aan Masyarakat Desa Tahun 2018 dan 2019

b. Kelautan dan Perikanan Tahun 2019 c. Pertanian dan Peternakan Tahun 2019

Klautn_PerIkanan_2019 Ptanian_Pternakn_2019

558 559

Rp - Rp -
 d. Peningkatan Kapasitas Aparatur Desa Tahun 2019 e. Pemberdayaan Perempuan Tahun 2019

Pningkatn_Kpstas_Apartr_Desa_2019 Pbrdayaan_Prempuan_2019

560 561

Rp - Rp -
 f. Perlindungan Anak dan Keluarga Tahun 2019 g. Koperasi Tahun 2019

Plindungan_Anak_Kelrga_2019 Koperasi_2019

562 563

Rp - Rp -
 h. Usaha Mikro Kecil dan Menengah Tahun 2019 i. Dukungan Penanaman Modal Tahun 2019

UMKM_2019 Dukgn_Pnanamn_Modal_2019

564 565

Rp - Rp 100,000,000
 a. Total Bidang Penanggulangan Bencana,
j. Perdagangan dan Industri Tahun 2019 Keadaan Mendesak dan Darurat Desa Tahun
2018

Pdagangan_Industri_2019 Pnaggln_Bcna_Mdsak_Darurat_2018

566 567

Rp - Rp -
 Bidang Penanggulangan Bencana, Keadaan Mendesak da

b. Penanggulangan Bencana Tahun 2018 c. Keadaan Darurat Tahun 2018

Panganggulangan_Bencana_2018 Keadaan_Darurat_2018

568 569

Rp - Rp -
Bidang Penanggulangan Bencana, Keadaan Mendesak dan Darurat Desa Tahun 2018 dan 2019

a. Total Bidang Penanggulangan

e. Keadaan Mendesak Tahun 2018 Bencana, Keadaan Mendesak dan
Darurat Desa Tahun 2019

Keadaan_Mdesak_2018 Pnaggln_Bcna_Mdsak_Darurat_2019

570 571

Rp - Rp 23,000,000
2018 dan 2019

b. Penanggulangan Bencana Tahun 2019 c. Keadaan Darurat Tahun 2019

Panganggulangan_Bencana_2019 Keadaan_Darurat_2019

572 573

Rp - Rp -
 X. JARAK, WAKTU DAN BIAYA DESA MENJUJU KECAMATAN

Waktu Tempuh dari

Jarak Kantor Desa Ke Total Biaya Transportasi Dari
e. Keadaan Mendesak Tahun 2019 kantor Camat
Kantor Desa Ke Kantor
Kantor Desa Ke Kantor Camat
Camat

Ktr_KtrDesa_KtrCama
Keadaan_Mdesak_2019 t
Wkt_KtrDesa_KtrCamat Biaya_KtrDesa_KtrCamat

574 575 576 577

Rp - 1 8 Rp 3,000
A DESA MENJUJU KECAMATAN DAN KABUPATEN

Jarak ke
Skor Skor
sarana Skor Skor
Waktu Tempuh Akses Nakes
Jarak Kantor Desa kesehatan Dokter Bidan
Kantor Desa Ke Total Biaya Transportasi Dari Kantor Sarkes Lain
Ke kantor terdekat
Kantor Desa Ke Kantor Bupati/Walikota
Bupati/Walikota
Bupati/Walikota

Jrk_KtrDesa_KtrBu Wkt_KtrDesa_KtrBu
Biaya_KtrDesa_KtrBupati/Walikota
pati/Walikota pati/Walikota

578 579 580 581 582 583 584

48 120 Rp 25,000 5 1.00 5 5 0

Ketersed
iaan
Tenaga
Kesehat Askes ke
Skor Tingkat Tingkat
an Pelayanan Jaminan Skor Akses poskesdes, Skor Aktivitas
Kepesertaan Kepesertaan
(bidan Kesehatan Kesehatan Poskesdes polindes atau Posyandu
BPJS BPJS
,Dokter posyandu
dan
Nakes
Lain)

585 586 587

0.67 0.75 2 0.40 0.40 1 0.20 5

Keberdayaan Akses Akses Skor
Skor
Masyarakat Pelayanan Pendidikan Skor Akses Pendidikan Akses
KESEHATAN Akses
Untuk Kesehatan Dasar SD/MI SMP/MTS SMP/MTs < 6 SMA/
SD/MI
Kesehatan < 3 KM KM SMK

588 589 590

1.00 0.75 0.66 5 1.00 5 1.00 5

 Akses Akses Skor
Skor Kegiatan Skor
Pendidikan Pendidikan Ketersediaan
Ketersediaan Kegiatan PAUD PKBM/Paket A- Ketersediaan
SMA/SMK/M Dasar- PKBM/ Paket
PAUD B-C Kursus
A < 6 KM Menengah ABC

591 592 593

1.00 1.0000 5 1.00 1 0.20 5

 Taman Bacaan
Skor
Akses Masyarakat Akses Skor
Ketersediaan
Kegiatan Kursus Pendidikan Non atau Pengetahuan PENDIDIKAN Kebiasaan
Taman Baca/
Formal Perpusatkaan Masyarakat Goryong
Perpus Desa
Desa

594 595

1.00 0.73 5 1.00 1.00 0.89 5

 Skor Kebiasaan Skor Skor Terdapat Skor Terdapat
Keterbukaan
Frekuensi Gotong Ketersediaan Kelompok Kelompok Kegiatan Kegiatan
Ruang Publik
Goryong Royong Ruang Publik OR Olahraga OR Olahraga

596 597 598 599

5 1.00 5 1.00 4 0.80 5 1.00

 Skor Agama Skor Bahasa Skor Keragaman
Solidaritas
Keragaman Mayoritas Keragaman Sehari-hari Keragaman Suku/Etnis di Toleransi
Sosial
Agama Warga Desa Bahasa Warga Desa Komunikasi Desa

600 601 602

0.96 1 0.20 5 1.00 5 1.00 0.91

 Tersedianya Kejadian Rasa
Partisipasi
Skor Sarana Pos Skor Skor Perkelahi Aman Skor
Warga
Poskamling Kamling di Siskamling Konflik an Massal Warga PMKS
Siskamling
Desa di desa Desa

603 604 605 606

5 1.00 5 1.00 5 1.00 1.00 4

 Keluarga
Terdapat Terdapat
yang
Penyandang Akses ke Skor Akses Ke Skor
Skor Kesejahteraan MODAL telah
Kesejahteraan Sekolah Akses Fasilitas Sinyal
SLB Sosial SOSIAL memiliki
Sosial (Anjal Luar Listrik Listrik Tlp
aliran
dan Pengemis) Biasa
listrik

607 608 609

0.80 5 1.00 0.9 0.91 4 0.80 0.8 3

 Warga Terdapat Akses
Skor Akses Mayoritas
Memiliki Skor Akses Akses Fasilitas
Internet Internet di Skor Akses Warga Skor
Telepon Internet Internet Informasi
Kantor Kantor Jamban Memiliki Sampah
seluler dan Warga untuk dan
Desa Desa Jamban
Sinyal Kuat warga Komunikasi

610 611 612 613

0.60 1 0.20 5 1.00 0.60 5 1.00 1

 Mayoritas Akses
Mayoritas Warga Warga Akses Air
Akses ke Skor Air
Warga Skor Air Memiliku Memiliki Bersih
Fasilitas Mandi & PERMUKIMAN IKS 2019
Memiliki Minum Sumber Air Air Mandi dan Layak
Sanitasi Cuci
Jamban layak dan Minum
Minum Mencuci

614 615 616

0.20 0.60 4 0.80 4 0.80 0.80 0.675 0.8000

 Akses
Terdapat
Penduduk ke
Lebih dari Keragaman
Skor Pusat
Satu Jenis Produksi KERAGAMAN Skor Skor Terdapat
Keragaman Perdagangan
Kegiatan Masyarakat PRODUKSI Pertokoan Pasar Pasar Desa
Produksi (Pertokoan,
Ekonomi Desa
Pasar
Penduduk
Permanen)

617 618 619

5 1.00 1.00 1.00 5 1.00 3 0.60

 Terdapat
Terdapat
Usaha Kedai
Skor Toko/ Sektor Tersedianya
Skor Kedai & makanan, Skor POS
Warung Perdagangan Pusat PERDAGANGAN
Penginapan Restoran, & Logistik
Kelontong (warung Perdagangan
Hotel dan
minimarket)
Penginapan

620 621 622

5 1.00 0.87 0.87 3 0.60 3

 Tersedianya
Tersedianya
Lembaga
Skor Lembaga Akses Skor
AKSES Skor AKSES Ekonomi
Bank & Pebankan Penduduk ke Lembaga
DISTRIBUSI Kredit KREDIT Rakyat
BPR Umum dan Kredit Ekonomi
(Koperasi)/B
BPR
umdes

623 624 625

0.60 5 1.00 1 0.20 0.60 3 0.60

 Terdapat Jalan yang
Moda Dapat Dilalui
Skor Moda (Angkutan Skor oleh Skor Kualitas
LEMBAGA
Transportasi Umum, Keterbukaan Kendaraan Kualitas Jalan
EKONOMI
Umum Trayek Wilayah Bermotor Roda Jalan Desa
Reguler dan Empat atau
Jam Operasi) Lebih

626 627 628

0.30 5 1.00 5 1.00 5 1.00

 Kejadian
Bencana
Alam
KETERBUKAAN Skor Kualitas KUALTIAS Skor Rawan (Banjir, Skor Tanggap
IKE 2019
WILAYAH Lingkungan LINGKUNGAN Bencana Tanah Bencana
Longsor,
Kebakaran
Hutan)

629 630 631 632

1.00 0.8000 5 1.00 4 0.80 0

Upaya/Tinda
POTENSI
kan terhadap
DAN
Potensi IKL 2019 IDM 2019 STATUS IDM 2019
TANGGAP
Bencana
BANCANA
Alam

633 634 635

0.00 0.40 0.6 0.7333 Maju