Anda di halaman 1dari 273

1

2
KATA PENGANTAR

i
MANUAL

Dalam buku ini terdapat enam belas (16) materi besar UKAI yang tersajikan
dalam bentuk link Try Out (TO) dengan menggunakan media google form dan
pembahasan soal-soal dari link TO. Setiap materi paling sedikit terdiri dari 50 soal
UKAI. Rekomendasi kami, terdapat tiga (3) cara belajar dalam menggunakan buku ini
yaitu:
1. Dengan pendalaman materi terlebih dahulu. Calon sejawat dapat langsung
menguji penguasaan materi dengan langsung mengerjakan TO permateri.
Estimasikan waktu 1 menit untuk 1 soal dengan menggunakan timer. Evaluasi
dapat dilakukan dengan membandingkan pengetahuan atau referensi materi
calon sejawat dengan pembahasan soal pada buku ini.
2. Tanpa pendalaman materi terlebih dahulu, calon sejawat dapat langsung
mengerjakan TO permateri untuk mengetahui sejauh mana kemampuan calon
sejawat dalam mengerjakan soal. Estimasikan waktu 1 menit untuk 1 soal
dengan menggunakan timer. Setiap selesai TO permateri dievaluasi dengan
pendalaman materi yang sudah disediakan pada halaman pembahasan soal
buku ini.
3. Tanpa pendalaman materi terlebih dahulu, calon sejawat dapat langsung
mengerjakan TO permateri bersamaan dengan melihat referensi materi
dengan tanpa menggunakan timer. Evaluasi dapat dilakukan dengan
membandingkan referensi materi calon sejawat dengan pembahasan soal
pada buku ini.

Calon sejawat dipersilakan untuk mengirimkan tanggapan jika terdapat


perbedaan jawaban antara pembahasan soal pada buku ini dengan referensi materi
yang dinilai paling up to date ke email apotekeruinjkt06@gmail.com sehingga dapat
kami perbaiki secara sukarela.

ii
DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR...................................................................................................................... i
MANUAL ....................................................................................................................................... ii
DAFTAR ISI .................................................................................................................................. iii
LINK TRY OUT ................................................................................................................................ 1
SOAL UKAI DAN PEMBAHASAN ............................................................................................. 2
SISTEM KARDIOVASKULAR ........................................................................................................ 3
INFEKSI .......................................................................................................................................... 15
GANGGUAN TULANG DAN SENDI ............................................................................................27
GANGGUAN SARAF DAN KEJIWAAN..................................................................................... 43
GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN ...................................................................................... 55
GANGGUAN KULIT ...................................................................................................................... 68
GANGGUAN ENDOKRIN DAN METABOLIK ........................................................................... 86
GANGGUAN MATA DAN THT .................................................................................................... 100
GANGGUAN SISTEM PERNAFASAN ...................................................................................... 115
GANGGUAN GINJAL, SALURAN KEMIH, OBSTETRI-GINEKOLOGI ............................... 128
ONKOLOGI, IMMUNOLOGI, NUTRISI, GAWAT DARURAT, VAKSIN, DAN PRODUK
BIOLOGI ........................................................................................................................................144
TEKNOLOGI SEDIAAN FARMASI – COMPOUNDING & DISPENSING ............................. 158
INDUSTRI ..................................................................................................................................... 180
KIMIA ANALISA, FARMAKOKINETIK, FARMAKOEKONOMI ............................................ 208
MANAJEMEN FARMASI .......................................................................................................... 224
REGULASI (ACUAN STANDAR PELAYANAN KEFARMASIAN DAN ETIKA PROFESI)
........................................................................................................................................................ 241
PROFIL APOTEKER ANGKATAN 06 UIN SYARIF HIDAYATULLAH ..............................259

iii
LINK TRY OUT

Materi Link

1 Sistem Kardiovaskular https://forms.gle/YVcuyeMaqtLJiduh8

2 Infeksi https://forms.gle/VXGEth3EaEZvgQYh9

3 Gangguan Tulang dan Sendi https://forms.gle/j776cSkqjNsoR8Gk6

4 Gangguan Saraf dan Kejiwaan https://forms.gle/m4CY9Xzx6z9HSUHr6

5 Gangguan Sistem Pencernaan https://forms.gle/83KFmPE1AgtzqzXv6

6 Gangguan Kulit https://forms.gle/xqkJNVxTLh5M5ZJq7

7 Gangguan Endokrin dan Metabolik https://forms.gle/zDb5omdJUw1hxFdh8

8 Gangguan Mata dan THT https://forms.gle/8BnFQkVZXvp56GJp7

9 Gangguan Sistem Pernapasan https://forms.gle/vNDatBzjccVxFMiA6

10 Gangguan Ginjal, Saluran Kemih, https://forms.gle/5HbQ8bbiTXg9Gs6M8


Obstetri-Ginekologi

11 Onkologi, Immunologi, Nutrisi, Gawat https://forms.gle/B2mEyPHQxjdedFz8A


Darurat, Vaksin, dan Produk Biologi

12 Teknologi Sediaan Farmasi – https://forms.gle/fxmyDRThfuwoBS5o7


Compounding & Dispensing

13 Industri https://forms.gle/m6B27KxaKJKXMSxUA

14 Kimia Analisa, Farmakokinetik, https://forms.gle/jC2PfpA8TJYvMMaU9


Farmakoekonomi

15 Manajemen Farmasi https://forms.gle/viKDZdfkeZE3XwNL9

16 Regulasi (Acuan Standar Pelayanan https://forms.gle/KTDB7mtdXAL8Cwxt8


Kefarmasian dan Etika Profesi)

1
SOAL UKAI DAN
PEMBAHASAN

2
SISTEM KARDIOVASKULAR

No Soal Pembahasan
1 Seorang Apoteker di rawat inap
berdiskusi untuk memberikan obat
antihipertensi betablocker yang aman
untuk pasien dengan riwayat asma. Obat
hipertensi manakah yang tepat untuk
pasien tersebut?
a. Bisoprolol
b. Propranolol
c. Timolol
d. Sotalol
e. Nadolol
2 Seorang wanita berusia 50 tahun Diuretik . ES = hiperfosfatemia
menderita hipertensi. Diketahui wanita
tersebut juga menderita asam urat. Obat
hipertensi manakah yang tidak boleh
diberikan kepada wanita tersebut ?
a. Diuretik . ES = hiperfosfatemia.
b. ACE inhibitor
c. Angiotensin reseptor blocker
d. Calcium Channel Blocker
e. Beta blocker

3 Bapak X didiagnosa oleh dokter


mengalami hipertensi dan diresepkan
beberapa obat untuk menjaga tekanan
darahnya. Suatu hari bapak X
menghentikan tiba-tiba pengunaan obat
karena merasa bosan dan tidak ada gejala
yang berarti. Lalu bapak X mengalami
lonjakan tekanan darah yang tinggi
(rebound hypertension) obat apakah yang
menyebabkan peristiwa tersebut?
A .Amplodipin
b. Atenolol
c. Losartan
d. Diltiazem
e. Captropil
4 Seorang pria 45 tahun dengan riwayat
hemodialisa dengan nilai GFR 15
ml/menit/l m3 didiagnosa dokter
menderita hipertensi. Obat antihipertensi
tambahan manakah yang
direkomendasikan kepada pasien?
a. Furosemide
b. HCT
c. Spironolakton
d. Captopril
e. Amlodipine

3
5 Seorang pasien sedang mendapatkan ACEI dan ARB punya mekanisme yang hampir sama yang goals nya
terapi antihipertensi oral golongan ACEI sama” tidak terbentuknya angiontensin II..
secara bersamaan pasien juga
mendapatkan terapi kombinasi obat
golongan ARB. Apa yang disarankan
apoteker terkait penggunaan kedua obat
tersebut ?
a. . Menaikan dosis ACEI
b. Menaikan dosis ARB
c. Tetep menggunakan kedua obat
tersebut ACEI dan ARB
d. Mengganti ARB dengan obat hipertensi
yang lain
e. Menghentikan pengobatan
antihipertensi tersebut
6 Seorang pasien laki-laki 55 tahun, dengan CKD  ACEI / ARB + Diuretik (Loop, Thiazid)
berat badan 55 kg. Memiliki serum
Hindari Spironolakton
kreatinin pasien 5 mg/dL dan BUN 50
mg/dL. Tekanan darah pasien 170/80
mmHg. Obat hipertensi yang tepat
adalah..
(Pasien CKD, ditunjukkan dengan data
lab)
a. Valsartan
b. Diltiazem
c. Propanolol
d. Verapamil
e. Furosemid
7 Seorang wanita usia 62 tahun memiliki Furosemide digunakan untuk membuang cairan yang ada di dalam
riwayat jantung dibawa ke ICU dengan tubuh
keluhan sulit bernafas. Terdapat
penumpukan cairan pada paru-parunya.
Obat apa yang sebaiknya
direkomendasikan untuk pasien ?
a. Furosemid
b. Spironolakton
c. Manitol
d. Amilorid
e. Hidroklortiazid
8 Dalam pengobatan hipertensi pada kasus DM :
DM sebaiknya menggunakan diobati
1st : ACEI / ARB
dengan kombinasi yang dapat
memberikan nefroprotektor, manakah 2nd : CCB
first line dalam pengobatan hipertensi 3rd : Diuretik
pada kasus DM ?
a. ACEI atau ARB
b. Betablocker
c. CCB
d. Diuretik
e. Agonis sentral

4
9 Seorang pasien wanita berusia 35 tahun Obat Anti HT yang aman untuk ibu hamil adalah Labetalol
rutin mendapatkan pengobatan
amlodipine untuk penyakit hipertensi
yang dideritanya. Namun 2 bulan
kemudian diketahui pasien sedang hamil
4 minggu. Obat hipertensi manakah yang
cocok untuk menggantikan obat tersebut
?
a. Captopril
b. Furosemid
c. Labetalol
d. Amlodipin
e. Bisoprolol
10 Seorang pasien yang rutin mengkonsumsi
obat antihipertensi amlodipine dilarang
menggunakan bersamaan dengan
simvastatin karena adanya interaksi
efeksamping yaitu?
a. Takikardi
b. Myopati
c. Disfungsi ereksi
d. Hiperkalemia
e. Hipokalsemia
11 Seorang dokter berdiskusi dengan
apoteker untuk memberikan obat
kolesterol yang memiliki efek terapi
menurunkan LDL, dan Trigliserida,
menaikkan HDL, obat tersebut dengan
mekanisme HMG CoA Reductase
Inhibitor, manakah obat yang termasuk
dalam golongan tersebut?
a. Simvastatin
b. Colestipol
c. Asam Nikotinat
d. Gemfibrozil
e. Fenofibrat
12 Seorang pasien mengeluh akhir-akhir ini Gemfi dan fenofibrat menyebabkan dispepsia. Namun Gemfi
sering mengalami dyspepsia setelah bersifat mayor karena lebih dari 10% (medscape).
meminum obat antihiperlipidemia, obat
manakah yang dimaksud?
a. Simvastatin
b. Colestipol
c. Asam Nikotinat
d. Gemfibrozil
e. Fenofibrat
13 Seorang pasien menanyakan kepada Aturan minum obat tersebut memang 30 menit sebelum makan
apoteker untuk kapan waktu penggunaan
yang tepat dalam mengkonsumsi
gemfibrozil ?
a. Setengah jam sebelum makan
b. Saat makan suapan pertama

5
c. Setelah makan
d. Sebelum tidur
e. Boleh diminum kapan saja
14 Seorang pasien rutin mengkonsumsi Simvastatin di metabolisme dihati  monitoring fungsi hati dalam
simvastasin selama kurun waktu 6 bulan. pemakaian jangka panjang
Apoteker akan melakukan efek samping
obat terhadap fungsi organ vital pasien
tersebut. Apakah organ vital yang
dimaksud ?
a. Hati
b. Ginjal
c. Paru-paru
d. Jantung
e. Lambung
15 Seorang apoteker menyampaikan kepada Orlistat  obat diet pasien diabetes dengan mekanisme memblok
pasien resiko efek samping yang sering penyerapan lemak di usus
muncul dalam penggunaan orlistat yaitu ?
a. Berat badan meningkat
b. Nafsu makan bertambah
c. Takikardi
d. Feses berlemak
e. Diare

16 Seorang pasien pria masuk IGD dengan


diagnosa serangan angina akut, obat
apakah yang tepat untuk diberikan untuk
pasien tersebut?
a. ARB
b. ACEI
c. Betablocker
d. CCB
e. Nitrat
17 Seorang pasien di IGD yang mengalami
stroke membutuhkan obat untuk
mengeliminasi gumpalan darah yang
terbentuk (trombolisis), obat apakah yang
dimaksud?
a. Heparin
b. Enoxaparin
c. Clopidogrel
d. Warfarin
e. Alteplase

6
18 Seorang perempuan usia 25 tahun hamil
usia 2 bulan, melakukan pemeriksaan
antenatal care/ANC (pemeriksaan
kehamilan) di suatu rumah sakit. Hasil
pemeriksaan darah menunjukan bahwa
kadar D-dimer melebihi batas normal.
Dokter memutuskan untuk meresepkan
antikoagulan dan meminta pertimbangan
apoteker mengenai antikoagulan yang
aman untuk pasien. Apakah obat yang
tepat direkomendasikan?
a. Fondafarinux
b. Enoxaparin
c. Heparin
d. Warfarin
e. Dabigatran

19 Seorang pasien berusia 60 tahun dilarikan Glden time Alteplase adalah 4 jam setelah pemberian obat
kerumah sakit dengan keluahan lemah tersebut
bagian kiri, bicara pelo, nyeri pasien
memiliki riwayat 5 tahun penyakit jantung
dokter mendiagnosa bahwa pasien
mengalami stoke dan diberikan alteplase.
Berapa golden hour untuk periode
penggunaan alteplase?
a. 4
b. 5
c. 6
d. 10
e. 12
20 Seorang pasien perempuan 37 tahun
menderita hipertensi diberikan obat yang
bekerja menghambat selektif pada
reseptor alfa-1 adrenergik postsynaptic.
Obat apa yang diberikan kepada pasien ?
a. Labetolol
b. Fentolamin
c. Fenileprin
d. Prazosin
e. Propanolol

21 Seorang wanita 34 tahun mengeluhkan


sakit kepala. Tekanan darah saat
berkunjung ke dokter yaitu 140/100
mmHg. Oleh dokter didiagnosa terkena
hipertensi. Obat yang direkomendasikan
untuk diberikan adalah
a. Valsartan
b. Furosemide
c. Spironolakton
d. Atenolol

7
e. Propranolol
22 Seorang pasien menderita HT dan CKD DM :
dengan TD 170/100. Obat apa yang harus
1st : ACEI / ARB
diberikan untuk terapi pasien tersebut ?
a. HCT 2nd : CCB
b. Propranolol 3rd : Diuretik
c. Lisinopril
d. Amlodipin
e. Verapamil
23 Pasien laki-laki berusia 45 tahun dengan
diagnosa hipertensi dan memiliki riwayat
DM datang ke apotek untuk menebus
resep. Pasien menanyakan target tekanan
darahnya jawaban yang diberikan anda
sebagai apoteker adalah
A. <150/90
B, <130/80
C. 150/90
D. <140/90
E. <120/80

24 Seorang bapak berusia 64 tahun


mengalami hipertensi tanpa ada riwayat
penyakit DM, Gagal ginjal, maupun
jantung lalu diterapi menggunakan obat
ACEI. Berapakah target tekanan darah
bapak tersebut?
a. <140/90
b. <150/90
c. <145/90
d. <150/100
e. <120/80

25 Seorang pria berusia 50 tahun dengan BB Keyword : Untuk menurunkan tekanan darah pasien serta untuk
60 kg didiagnosa menderita stroke pencegahan stroke berulang
iskemik. Tekanan darah pasien 200/130
mmHg. Pasien memiliki keadaan fisik
yang lemah. Obat apa yang digunakan
untuk menurunkan tekanan darah pada
pasien tersebut?
a. Valsartan
b. Lisinopril
c. Doksazosin
d. Nifedipin
e. Bisoprolol
26 Seorang pasien menderita hipertensi dan
mempunyai riwayat penyakit asma. Obat
apa yang dikontraindikasikan untuk
pasien dengan kondisi ini?
a. Propanolol
b. Captopril

8
c. Bisoprolol
d. Amlodipin
e. Valsartan
27 Wanita berusia 20 tahun yang hamil 16 Obat Anti HT yang aman untuk ibu hamil adalah Labetalol, dan
minggu mengalami hipertensi dengan Metildopa
tekanan darah 160/120 mmHg. Obat
yang tepat ialah
a. Valsartan
b. Furosemid
c. Losartan
d. Metildopa
e. Candesartan
28 Seorang pasien wanita usia 50 tahun Diuretik dapat menyebabkan peningkatan kadar asam urat
datang ke klinik mengeluhkan nyeri sendi
ibu jari kaki. Pasien memiliki riwayat
hipertensi, diabetes, dislipidemia. Hasil uji
lab menunjukkan kadar asam urat pasien
9 mg/dl. Bulan lalu pasien mendapatkan
terapi obat Captopril, Hidroklortiazid,
Glimepirid, Metformin, dan Simvastain.
Apoteker menduga pasien mengalami
ESO. Obat manakah yang dapat
meningkatkan kadar asam urat pasien?
a. Simvastatin
b. HCT
c. Glimepirid
d. Kaptopril
e. Metformin
29 Seorang pasien berusia 65 tahun memiliki
keluhan batuk kering. Riwayat penyakit
yang diderita antara lain hipertensi,
diabetes melitus, dan osteoarthritis.
Riwayat pengobatan anatara lain
kaptopril, HCT, ibuprofen, metformin, dan
glibenklamid. Obat manakah yang
menyebabkan keluhan yang terjadi pada
pasien?
a. Kaptopril
b. HCT
c. Ibuprofen
d. Metformin
e. Glibenklamid
30 Pasien laki-laki 40 tahun, penderita PMI Amlodipine  Nyeri abdomen, sakit kepala dan pusing,
(Post myocardial infarction) mendapat pembengkakan
terapi aspirin, amlodipin, simvastatin,
lisinopril dan bisoprolol. Apoteker
melakukan layanan MESO kepada pasien
pada saat visite di ruang rawat inap.
Setelah 5 hari mengkonsumsi obat yan
diresepkan dokter, pasien mengeluhkan
rasa sakit kepala dan pusing yang berat.

9
Apakah obat yang menyebabkan efek
samping tersebut?
a. Aspirin
b. Amlodipin
c. Simvastatin
d. Lisinopril
e. Bisoprolol
31 Pasien wanita usia 50 tahun datang ke RS Amlodipine  Nyeri abdomen, sakit kepala dan pusing,
dengan keluhan kaki bengkak selama 2 pembengkakan
minggu terakhir. Pasien sedang terapi
antihipertensi dan antihiperlipidemia
dengan Lisinopril, Amlodipin, Simvastatin,
Meloksikam, Vitamin B komplek. Dokter
berdiskusi dnegan apoteker jika kaki
bengkak karena ES dari terapi. Obat
manakah yang mengakibatkan ES
tersebut ?
a. Lisinopril
b. Amlodipin
c. Simvastatin
d. Meloksikam
e. Vitamin B komplek
32 Seorang pasien laki-laki usia 50 tahun
didiagnosis gagal jantung kongestif dan
mendapatkan terapi injeksi digoksin
selama diraat di RS. Dokter juga
meresepkan tablet furosemid karena
pasien mengalami keluhan sesak nafas
akibat udema paru. Sebagai apoteker, apa
yang harus diperhatikan pada pasien ini
terkait penggunaan kedua obat tersebut?
a. Resiko hipokalemia
b. Resiko hiperkalemia
c. Resiko hipernatremia
d. Resiko hiponatremia
e. Resiko hiperkalsemia

33 Seorang pasien datang ke apotek Captopril : Saat perut kosong ( 30 menit-1 jam sebelum makan)
membawa obat yang diperolehnya yaitu Diuretik : Pagi hari (menghindari ESO)
Captopril 12,5 mg, menanyakan tentang
aturan pemakaian obat tersebut, KIE yang
benar yang harus disampaikan oleh
Apoteker tersebut adalah
a. Captopril diminum 1 jam sebelum
makan
b. Captopril diminum 1 jam sesudah
makan
c. Captopril diminum setelah suapan
pertama
d. Captopril diminum sebelum tidur
e. Captopril diminum setelah tidur

10
34 Seorang pria berumur 48 tahun, Diuretik : Pagi hari menghindari ESO BAK berlebihan di malam hari
didiagnosa hipertensi diberikan obat HCT
tablet 1 x sehari. Pasien mengkonsumsi
obat pada malam hari menjelang tidur.
Setelah 3 hari penggunaan obat, ia
memutuskan untuk menghentikan obat
karena sering mengeluh tidak bisa tidur
karena BAK terus menerus. Apa yang
harus dilakukan apoteker terkait kasus
tersebut?
a. Menyarankan kepada dokter untuk
menurunkan dosis obat
b. Menyarankan kepada dokter untuk
mengganti obat dengan golongan lain
c. Menyarankan kepada dokter untuk
menghentikan obat sementara
d. Konseling pasien untuk mengonsumsi
obat pada pagi hari
e. Konseling pasien untuk mengurangi
minum air
35 Pasien datang ke RS setelah 1 jam tangan,
kaki dan badan sebelah kiri tidak bisa
bergerak. Pasien tersebut didiagnosa
dokter mengalami stroke iskemik. Terapi
apa yang diberikan pertama kali?
a. Alteplase
b. Enoxaparin
c. Warfarin
d. Heparin
e. Clopidogrel
36 Seorang wanita berusia 59 tahun dirawat
di RS dengan diagnosa stroke iskemik
tromboemboli, terapi yang tepat adalah
a. Aspirin
b. Eksanapril
c. Klopidogrel
d. Heparin
e. Manitol
37 Seorang ibu 40 tahun dirawat di RS dan Kedua obat tersebut mempunyai efek sebagai pengencer darah
diberikan terapi warfarin 5 mg sekali dan antikoagulan sehingga efek samping yang terjadi adalah
sehari dan asetosal 80 mg sehari. Kedua perdarahan
obat tersebut diminum secara
bersamaan. Kedua obat tersebut
diminum secara bersamaan. Apa efek
yang terjadi?
a. Tromboemboli
b. Udem
c. Trombolisis
d. Perdarahan
e. Penghentian darah

11
38 Perempuan 42 tahun sedang konsumsi
warfarin dan simetidin karena nyeri perut
yang dikeluhkannya. Efek yang terjadi
pada kombinasi kedua obat tersebut
adalah?
a. Waktu paruh simetidin semakin
panjang
b. Kadar simetidin aktif dalam tubuh
menurun
c. Efek samping warfarin berkurang
d. Kadar warfarin dalam tubuh meningkat
e. Waktu eliminasi warfarin semakin
cepat
40 Seorang pasien laki-laki 60 tahun
hiperkolesterolemia, mendapat
antihiperkolesterolemia oral dan diet.
Pasien tersebut mengeluh gusinya mudah
berdarah setelah 1 bulan menjalani
terapi. Setelah dicek ternyata protrombin
time (PT) memanjang karena defisiensi
vitamin K, akibat absorbsinya terganggu
oleh antihiperkolesterol yang
diperolehnya. Obat yang kemungkinan
menyebabkan ESO tersebut adalah ?
a. Atorvastatin
b. Kolestiramin
c. Gemfibrozil
d. Niasin
e. Probukol
41 Pasien mendapatkan obat simvastatin,
flutikason, salmeterol, asetosal kemudian
pasien mengeluh nyeri otot paha, betis
dan lengan. ESO yang terjadi disebabkan
oleh obat apa?
a. Simvastatin
b. Asetosal
c. Flutikason
d. Salmeterol
e. Iprapropium Br
42 Terdapat resep sebagai berikut: Gemfibrozil diminum Saat perut kosong atau sebelum makan
R/ Gemfibrozil cap 30 mg No. XXX
S b dd 1
Apa yang harus disampaikan kepada
pasien terkait aturan pakai obat tersebut?
a. Diminum setelah makan pagi dan
makan malam
b. Diminum sebelum makan pagi dan
sebelum makan malam
c. Diminum setelah makan malam
d. Diminum setelah makan pagi
e. Diminum sebelum tidur

12
43 Seorang pasien laki-laki usia 62 tahun Antidote keracunan warfarin adalah vitamin K dimana vitamin K
penderita infark miokardial masuk UGD memiliki efek berlawanan terhadap warfarin.
suatu rumah sakit karena mengalamin
pendarahan otak akibat efek toksik
warfarin. Dokter meminta apoteker untuk
mempersiapkan antidote untuk
meminimalkan efek toksik obat tersebut.
Apakah antidote spesifik untuk
penanganan efek toksik yang dialami
pasien tersebut ?
a. Asetil sistein
b. Vitamin K
c. Atropin sulfat
d. Attapulgit
e. Dimerkapol
44 Seorang pasien DM tipe-2, laki-laki, usia
55th, mendapatkan resep obat aspirin 81
mg (s.2.d.d.1tab) sebanyak 30 tablet dari
dokter spesialis dalam untuk mencegah
komplikasi penyakit. Komplikasi apakah
yang dapat dihambat oleh obat tersebut?
a. Neuropathy perifer
b. Retinopathy
c. Nefropathy diabetic
d. Stroke
e. Angina pectoris
45 Pasien HT umur 60 tahun diberi terapi Diuretik digunakan untuk mengeluarkan cairan yang menumpuk di
amlodipin setelah seminggu ternyata dalam tubuh yang menimbulkan edema
hipertensinya tidak terkontrol dan
mengalami edema. Terapi apa yang anda
sarankan?
a. Spironolakton
b. Furosemid
c. Amilorid
d. Hct
e. Captopril
46 Hipertensi termasuk 10 penyakit Cukup jelas.
mematikan. Pemerintah membuat upaya
pencegahan penyakit primer. Apa
upayanya ?
a. Deteksi dini hipertensi
b. Penyuluhan tentang HT
c. Pengukuran tensi
d. Pasca stroke
e. Pencegahan stroke
47 Pasien ckd dan jantung masuk rumah
sakit dengan hipertensi emergensi. Terapi
intravena yang diberikan pada pasien?
a. Spironolacton
b. Nitropruside
c. Nicardipin

13
d. Propanolol
e. Atenolol
48 Berapa TD yang diharapkan untuk pasien
hipertensi dan CKD?
a. <120/80mmHg
b. <140/100mmHg
c. <130/90mmHg
d. <140/90mmHg
e. <150/80mmHg

49 Seorang laki2 umur 60 th tekanan darah CKD  ACEI / ARB + Diuretik (Loop, Thiazid)
145/90, klirens kreatinin 3,2 mg/dl,
Hindari Spironolakton
didiagnosa hipertensi. Obat antihipertensi
golongan apa yg diberikan?
a. Golongan diuretik
b. Golongan CCB
c. Golongan ACEI/ARB
d. Golongan ARB
e. Golongan Thyazid
50 Pasien laki-laki 40 tahun hipertensi asma, Atenolol merupakan beta bloker non selektif sehingga aman untuk
obat apa yang boleh diberikan? paru paru dan tidak menyebabkan asma
a. Atenolol
b. Sotalol
c. Propranolol
d. Timolol
e. Nadolol

14
INFEKSI

No Soal Jawaban dan Pembahasan


1 Seorang anak usia 12 tahun
mendapatkan resep untuk terapi
filariasis. Obat yang dapat digunakan
adalah
a. Dietilkarbamazin
b. Pirantel Pamoat
c. Piperazin
d. Metronidazole
e. Miconazole

2 Seorang anak berusia 11 bulan Sumber: PMK no.15 tahun 2017


mengalami infeksi cacing, setelah
meminum obat cacing pasien tersebut
mengalami kejang, obat antihelmintik
apa yang dicurigai sebagai penyebab
efek samping tersebut?
a. Piperazin
b. Miconazole
c. Ketokonazole
d. Mebendazole
e. Emtricitabin

3 Seorang pasien didiagnosa cacingan


oleh dokter. Dalam fesesnya
ditemukan cacing Ascaris lumbricoides.
Obat alternatif apakah yang tepat
untuk pasien tersebut?
a.Pirantel pamoat
b.Allylamin
c.Ivermektin
d.Piperazin
e.Dietilkarbamazin

15
4 Mekanisme kerja antihelmintik dengan
menghambat glutamatergic, sehingga
terjadi kelumpuhan pada cacing adalah
a. Mebendazole
b. Albendazole
c. Ivermektin
d. Dietilkarbamazine
e. Pirantel pamoat

5 Salah satu terapi obat anticacing yang


dikontraindikasikan terhadap ibu hamil
karena termasuk dalam kategori X
kehamilan adalah
a. Mebendazole
b. Albendazole
c. Ivermektin
d. Dietilkarbamazine
e. Pirantel pamoat
6 Mekanisme kerja golongan obat
antifungi yang menghambat enzim
squalene epoxide dan memiliki sifat
hepatotoksi adalah
a. Allylamine
b. Ketokonazole
c. Amfoterisin B
d. Miconazole
e. Flucitosine
7 Seorang pasien wanita berusia 61 Adverse effect: >10% renal function abnormalities”
tahun terkena infeksi jamur. Pasien Caution: nephrotoxicity
ternyata memiliki riwayat CKD stage 2. Sumber: Medscape
Obat antijamur apakah yang
dikontraindikasikan untuk pasien
tersebut?
a. Nystatin
b. Amfoterisin B
c. Flukonazole
d. Itrakonazole
e. Ketokonazole
8 Seorang pasien datang ke apotek dan Obat pilihan topikal : allilamine (krim terbinafine, butenafin) sekali
menyerahkan resep salep untuk sehari selama 1-2 minggu
keluhan infeksi jamur. Selama ini Alternatif : golongan azol: krim miconazole, ketoconazole,

16
pasien mengeluhkan gatal di area klotrimazole 2 kali sehari selama 4-6 minggu
llipatan kulitnya. Obat topikal apakah
yang diberikan oleh apoteker?
a. Nistatin
b. Ketokonazole
c. Griseofulvin
d. Kotrimoxazole
e. Itrakonazole
9 Seorang pasien didiagnosa menderita
blastomycosis berat dengan
penyebaran infeksi pada sistem syaraf
pusat. Dokter memberikan terapi obat
antifungi awalan Amfoterisin B, apakah
obat lanjutan yang cocok untuk terapi
pasien tersebut?
a. Anidulafungin
b. Allilamine
c. Flucitosine
d. Variconazole
e. Flukonazole
10 Seorang wanita berusia 18 tahun
berobat ke dokter dan didiagnosis
terinfeksi candidiasis vaginitis. Apakah
contoh obat pilihan pertama yang
dapat diresepkan untuk wanita
tersebut?
a. Mikonazole
b. Itraconazole
c. Nystatine
d. Ketoconazole
e. Butenafine
11 Seorang wanita berusia 35 tahun hamil Terapi ISK untuk kehamilan adalah:
trimester 3, diagnosis infeksi saluran 1. Amoxicilin-Clavulanate selama 7 hari
kemih. Butuh terapi antibiotik berupa? 2. Sefalosporin selama 7 hari
a. Klotrimoksazol 3. TMP-SMX selama 7 hari (Hindari penggunaan pada saat
b. Eritromisin trimester 3)
c. Levofloxacin
d. Nitroflurantoin
e. Ko-amoxiclav

12 Seorang wanita mendapatkan Adanya interaksi terhadap proses adsorpsi Tetrasiklin, dengan
tetrasiklin untuk ISK, pasien juga diberikan jeda 3 jam dalam konsumsi tetrasiklin dan kation dapat
mendapatkan antasida. Bagaimana mencegah interaksi.
saran anda?
a. Diberikan bersamaan sebelum
makan
b. Diberikan bersamaan sesudah
makan
c. Dijeda minimal 2-3 jam
d. Antasida dihentikan dulu
e. Tetrasiklin ditunda dulu

17
13 Wanita 42 tahun mengeluh nyeri pada
saat buang air kecil dan demam selama
3 hari. Dokter mendiagnosa pasien
mengalami ISK. Obat AB apa yang
tepat untuk pasien?
a. Ciprofloksasin
b. Cotrimoksazol
c. Amoksisilin
d. Nitrofurantion
e. Asam nalidiksat
14 Ny. T (25 tahun) mengunjungi klinik
dengan keluhan merasa tidak puas
saat buang air kecil. Ditemukan
bakteriuria pada urin. Pasien
didiagnosis infeksi saluran kemih
dengan Mikroorganisma penyebab
adalah E.Coli, pasien diberikan Bactrim
1dd1. Apakah kandungan dari Bactrim?
a. Trimetropin dan Ciprofloksasin
b. Trimetopin dan Sulfometoksazol
c. Amoksisilin dan Asam Klavulanat
d. Sulfametoksazol dan
Klotrimetoksazol
e. Sulfometoksazol dan Sulfonamida
15 Sorang pasien berusia 26 tahun Kotrimoksazol (kombinasi trimetoprim dan sulfametoksazol dengan
terkena ISK. Dokter meresepkan perbandingan 1:5)
antibiotik klotrimoxazol yang berisi
kombinasi sulfometoksazol dan (Pionas)
trimetoprim. Berapakah dosis kedua
kombinasi tersebut?
a. 100 mg dan 25 mg
b. 200 mg dan 40 mg
c. 400 mg dan 60 mg
d. 500 mg dan 75 mg
e. 960 mg dan 120 mg
16 Seorang anak laki-laki berusia 11 tahun Pembahasan :
mengalami diare akut, penurunan  Adanya tropozoit pada feses menandakan terdapat amoeba
berat badan, dan kram perut. setelah E. histolitica.
dilakukan pemeriksaan feses padat  Pengobatan lini pertama infeksi amoeba E. histolitica
dan feses cair dengan uji ELISA,
adalah Metronidazole (Modul obatukai, 2020).
diketahui terdapat kista pada feses
padat dan tropozoit pada feses cair.
pemberian obat yang tepat adalah?
a. Zidofudin
b. Nistatin
c. Ekonazol
d. Metronidazole
e. Ketokonazole

18
17 Seorang wanita muda berusia 25 tahun Pembahasan :
mengalami pendarahan di vaginanya Pasien terinfeksi bakteri N. gonorrhea.
dan sensasi panas saat buang air kecil.
Pasien didiagnosa terinfeksi bakteri N. Obat yang direkomendasikan utuk pasien terinfeksi bakteri N.
Gonorrheae. Apakah lini pertama gonorrhea adalah ceftriaxone (Dipiro ed.9th).
penyakit gonorrheae?
a. Penisilin G
b. Doksisiklin
c. Azitromisin
d. Eritromisin
e. Ceftriakson
18 Seorang pria 30 tahun datang ke RS, Pembahasan :
beliau mengeluhkan diare yang disertai  Pasien berusia 30 tahun
lendir dan berdarah. Hasil lab.  Berdasarkan hasil lab. Pasien terinfeksi bakteri V. cholera
mengindikasikan adanya bakteri V.
cholera. Sebagai Apoteker, obat apa  Pengobatan lini pertama utk pasien terinfeksi bakteri V.
yang akan diberikan? cholera adalah doksisiklin (modul obatukai, 2020).
a. Doksisiklin
b. Sefadroksil  Rekomendasi Dipiro ed. 9th
c. Kotrimoksazol
d. Eritromisin
e. Metronidazole
19 Seorang wanita berusia 35 tahun Pembahasan :
mengeluhkan diare berdarah dan • Pasien terinfeksi bakteri Shigella.
berlendir sudah 3 hari. Dilakukan • Pasien berumur 35 tahun
pemeriksaan lab. dan diketahui pasien • Pengobatan lini pertama untuk pasien terinfeksi bakteri Shigella
terinfeksi bakteri Shigella. Dokter adalah ciprofloxacin (Modul obatukai,2020)
bertanya kepada apoteker mengenai • Rekomendasi Dipiro ed. 9th
obat apa yang direkomendasikan?
a. Azitromisin
b. Ceftriaxone
c. Ciprofloxacin
d. Metronidazole
e. Ampisilin
20 Seorang perempuan 25 tahun Pembahasan :
didiagnosa mengalami gastritis disertai • Pasien terinfeksi bakteri H. pylori
dengan infeksi bakteri H. Pylori. Pasien • Pasien alergi thdp antibiotic gol. Penisilin
mengatakan dirinya alergi terhdapa • Pengobatan utk pasien yang terinfeksi bakteri H. pylori dan alergi
antibiotik penisilin. sebagai Apoteker thdp antibiotic gol. Penisilin adalah Tetrasiklin+metronidazole+PPI
regimen terapi apa yang disarankan? (modul obatukai, 2020).
a. Amoksisilin+klaritomisin+PPI
b. Amoksisilin+tetrasiklin+PPI
c. Tetrasiklin+klaritomisin+PPI
d. Tetrasiklin+metronidazole+PPI
e. Klaritomisin+metronidazole+PPI
21 Seorang wanita 25 tahun datang ke Pembahasan :
dokter. Dokter mendiagnosis wwanita • Pasien didiagnosis trikomoniasis
tersebut mengalami trikomoniasis. • Pengobatan lini pertama utk pasien trikomoniasis adalah
Dokter bertanya kepada Apoteker obat metronidazole (Modul obatukai, 2020).
apa yang sesuai dengan kondisi • Rekomendasi Dipiro ed. 9th
tersebut?

19
a. Amoksisilin
b. Metronidazole
c. Seftriakson
d. Tetrasiklin
e. Eritromisin
22 Seorang pria 24 tahun didiagnosa Pembahasan :
menderita sifilas setelah dilakukan • Pasien didiagnosa menderita sifilas
pemeriksaan lab. positif T. Pallidum. • Berdasarkan hasil lab. Pasien positif bakteri T. pallidum
Dokter akan memberikan antibiotik • Antibiotik primer utk pasien sifilis adalah benzatin penisilin G
primer. apakah antibiotik yang (modul obatukai, 2020).
direkomendasikan pada kasus di atas? • Treatment Dipiro ed. 9th
a. Amoksisilin
b. Doksisiklin
c. Levofloksasin
d. Azitromisin
e. Benzatin penisilin G
23 Seorang pasien wanita 27 tahun Pembahasan :
didiagnosa dokter mengalami infeksi • Pasien didiagnosa infeksi chlamydia
Chlamydia trachomatis. diketahui • Pasien alergi antibiotik azitromisin
pasien alergi terhadap antibiotik • Pengobatan lini kedua infeksi chlamydia adalah doksisiklin (modul
azitromisin. Dokter bertanya kepda obatukai, 2020).
apoteker terkait antibiotik yang bisa • Dipiro ed. 9th
diberikan
a. Kotrimoksazol
b. Ceftriaxone
c. Amoksisiklin
d. Doksisiklin
e. Eritromisin
24 Seorang pasien wisatawan 28 tahun Pembahasan :
mengeluhkan gatal panas di sekitar • Pasien didiagnosa terinfeksi herpes genitalis
kemaluan membentuk bercak • Pengobatan utk pasien yang didiagnosa terinfeksi herpes genitalis
kemerahan berair, pasien adalah valasiklofir (Modul obatukai, 2020).
mengeluhkan demam. dokter
mendiagnosis pasien terinfeksi Herpes
genitalis. bagaimana terapi yang tepat
untuk pasien tsb?
a. Valasiklofir
b. Levofloksasin
c. Kloramfenikol
d. Siprofloksasin
e. Azitromisin
25 Seorang passien anak usia 2 tahun Pembahasan :
mengalami diare spesifik yang • Pasein berumur 2 tahun (anak-anak)
disebabkan oleh E. coli. antibiotik • Pasien terinfeksi bakteri E. coli
apakah yang sesuai untuk pasien tsb? • Pengobatan utk pasien anak2 yg terinfeksi bakteri E. coli adalah
a. Siprofloksasin azitromisin (Modul obatukai, 2020)
b. Kloramfenikol
c. Azitromisin
d. Gentamisin
e. Kotrimoksazol

20
26 Seorang pasien penderita HIV pergi ke Pembahasan :
dokter dengan keluhan keputihan. • Pasien penderita HIV
Dokter mendiagnosa pasien tsb • Pasien didiagnosa candiasis vaginitis
menderita candiasis vaginitis. Apakah • Pengobatan utk pasien penderita candiasis adalah fluconazole
obat yang direkomendasikan pada (modulo bat ukai,2020).
kasus di atas?
a. Anindilafungi
b. Kotrimoksazol
c. Fluconazole
d. Nistatin
e. Gentian violet
27 Seorang wanita ingin bepergian ke Profilaksis malaria :
daerah endemic malaria. Obat yang Doksisiklin 1 kapsul/hari
diberikan untuk mencegah malaria
adalah …
a. Kuinin
b. Primakuin
c. Klorokuin
d. Tetrasiklin
e. Doksisiklin

28 Seorang ibu membawa anaknya yang Jawaban : B


berusia 10 tahun ke rumah sakit Defisiensi G6DP merupakan penyakit dengan gangguan herediter
dengan keluhan demam tinggi, mual pada aktivitas eritrosit. Enzi mini berperan untuk perlindungan
dan muntah. Pasien didiagnosa malaria eritrosit, karena defisiensi eritrosit jadi lebih mudah hancur
dan defisiensi G6DP oleh dokter. Obat (hemolisis). Obat antimalarial yang mempunyai resiko hemolisis
yang dikontraindikasikan untuk pasien adalah : primakuin, pentakuin, pamaquin, mepacrine.
adalah
a. Artemisin
b. Primakuin
c. Klorokuin
d. Meflokuin
e. Proguanil
29 Efek samping hidroksiklorokuin : Jawaban : D
Hidroksikloroquin merupakan obat anti malaria yang memiliki efek
a. Gangguan pendengaran samping diantaranya ganguan penglihatan berupa retinophaty dan
b. Gangguan pengecapan efek neuromoskular (AHFS, 2011).
c. Gangguan indra peraba
d. Gangguan Penglihatan
e. Gangguan jiwa
30 Seorang wanita usia 30 tahun datang Jawaban E
dengan keluhan demam. Demam yang Pada prinsipnya pengobatan malaria pada ibu hamil sama dengan
dirasakan setiap 2 hari. Didiagnosa pengobatan pada orang dewasa lainnya. Pada ibu hamil tidak
terkena malaria, dan sedang hamil 8 diberikan Primakuin.
bulan. Diketahui wanita tersebut baru
pulang dari papua. Apakah obat yang
sesuai dengan kondisi wanita tersebut

a. kuinin
b. primakuin
c. klorokuin

21
d. artemisin
e. artesunat
31 Pengobatan malaria falsiparum pada Jawaban : E
daerah dimana plasmodium falsiparum Pembahasan : artesunat dan amodiaquin merupakan Pengobatan
telah dinyatakan resisten dengan malaria falsiparum pada daerah dimana plasmodium falsiparum
pengobatan klorokuin adalah telah dinyatakan resisten dengan pengobatan klorokuin .
a. artesunat Sumber : Pionas.pom.go.id
b. amodiaquin
c. primakuin
d. klorokuin
e. a dan b benar
32 Anak berusia 10 tahun pergi ke rumah Jawaban : B
sakit dengan mengeluhkan demam Primakuin menyebabakan anemia hemolitik terutama pada pasien
tinggi, mual, muntah. Dokter defisiensi G6DP.
mendiagnosis malaria dan defisiensi
G6DP, obat yang dikontraindikasikan :
a. artemisin
b. primakuin
c. klorokuin
d. Mefrokuin
e. Progualin
33 Seorang pasien menderita faringitis.
Terapi apa yang tepat untuk diberikan
kepada pasien ?
a. Ciprofloxacin
b. Chlorampenicol
c. Doxyciclin
d. Amoxycillin
e. Gentamycin

34 Seorang anak berumur 8 tahun, Jawaban : Meningitis → Nessirea Meningitis →1st line : Procain
dibawa ke UGD dengan keluhan penicillin → 2nd: Sefalosporin Gen 3
demam 39oC, leher kaku dan kurang
aktifitas dari semalam. Hasil
laboratorium tekanan darah
90/60mmHg, kecepatan nafas
25x/menit. Dokter mendiagnosa
pasien menderita meningitis. Sebelum
kultur keluar, dokter memberikan
antibiotic empiric. Antibiotic manakah
yang diberikan kepada pasien ?
a. Levofloxacyn
b. Azithromycin
c. Cefotaxime
d. Gentamycin
e. Metronidazol
35 Tn Amin ( 45 tahun) dengan keluhan Thypoid → Salmonella Thypi → 1ST Line : Quinolon (Ciprofloxacin) →
demam, mual, muntah, nyeri perut 2ND Line : Ceftriaxon, Azithromycin
and diare selama dua hari (tanpa

22
darah). Kejadian diare meningkat
diikuti demam dan panas dingin
sebelum dia menuju Rs. Hasil culture
darah, ditemukan positive Salmonella
thyphoid . Pilhan terapi yang tepat
untuk pasien dengan diagnosis positive
thypoid adalah ?
a. Amoxycillin
b. Gentamycin
c. Chloramphenicol
d. Ciprofloxacyn
e. Ethambutol
36 Seorang anak berusia 4 tahun Jawaban :
mengalami infeksi saluran nafas. Gangguan pendengaran → Etambutol
Dokter memberikan tetrasiklin untuk Tendon rupture → Quinolon
pengobatan anak tersebut. Apoteker Perubahan warna gigi menjadi kuning
menyarankan untuk menggantinya Kebutaan warna
karena efek samping yang ditimbulkan. Baby grey syndrome → Klorampenicol
Apakah efek samping tersebut ?
a. Gangguan pendengaran
b. Tendon rupture
c. Perubahan warna gigi menjadi
kuning
d. Kebutaan warna
e. Baby grey syndrome
37 Seorang pasien menderita otitis media. Jawaban :
Diketahui pasien memiliki riwayat
alergi terhadap penicillin. Antibiotik
apa yang tepat untuk diberikan kepada
pasien ?
a. Amoxycillin
b. Levofloxacyn
c. Co-amoxyclav
d. Eritromycin
e. Cotrimoxazol
38 Seorang perempuan 35 tahun sedang Jawaban :
hamil 14 bulan mengalami demam Tetrasiklin KI. Untuk wanita hamil dan menyusui
tinggi. Dokter mendiagnosa terserang
infeksi. Hasil kultur darah menunjukan
hasil positif terserang Salmonella
thyposa. Apa obat yang
dikontraindikasikan untuk digunakan ?
a. Gentamycin
b. Ampicillin
c. Eritromycin
d. Penicillin
e. Tetrasiklin
39 Seorang pasien didiagnosis sinusitis. Jawaban :
Dokter meresepkan antibiotic Penggunaan antibiotic pada pasien rhinosinusitis 10-14 hari untuk
amoxicillin. Lama pengobatan yang anak-anak dan dewasa 7- 14 hari (Dipiro)
dibutuhkan untuk obat ini adalah ?

23
a. 5 hari
b. 10 hari
c. 7 hari
d. 3 hari
e. 20 hari

40 Pasien dengan diagnose otitis media Jawaban :


menggunakan terapi Amoxycillin
500mg. Berapa Lama pengobatan yang
dibutuhkan untuk obat ini adalah ?
a. 10 hari
b. 7 hari
c. 12 hari
d. 14 hari
e. 5 hari
41 Seorang pasien mendapat terapi Zidovudin termasuk NRTI, zidovudin difosforilasi oleh timidin kinase
zidovudin. Apa mekanisme kerjanya? menjadi zidovudin 5’-monofosfat kemudian oleh nukleosida difosfat
a. Menghambat nukleotida ribosom kinase akan menjadi zidovudin 5’ trifosfat yang akan menghambat
transferase enzim reverse transcriptase
b. Menghambat non nukleotida
ribosom transferase
c. Menghambat sintesis DNA
d. Menghambat dinding sel
e. Menghambat beta laktamase
42 Pasien pria berusia 53 tahun Efek samping zidovudin anemia, hepatomegali, peningkatan lipase
didiagnosis menderita HIV serta dan amilase, asidosis laktat dan intoleransi GIT
mendapatkan terapi obat zidovudin,
stavudin dan efavirenz. Apa efek
samping zidovudin yang harus
diperhatikan?
a. Anemia
b. Muntah
c. Sakit kepala
d. Sakit perut
e. Myopati
43 Obat ARV yang mempengaruhi Efavirenz bersifat hepatotoksik, dapat meningkatkan SGOT dan
peningkatan SGOT dan SGPT 3 kali lipat SGPT
dari normal adalah?
a. Stavudin
b. Tenofovir
c. Zidovudin
d. Lopinavir
e. Efavirenz
44 Seorang pria berusia 32 tahun Panduan terapi ARV = 2 NRTI + 1 NNRTI
mengeluh lemas. Hasil lab penurunan
CD4 dan peningkatan SGOT dan SGPT. NRTI: Zidovudin, Lamivudin, Stavudin, Didanosin, Abacavir
Dokter mendiagnosis pasien terinfeksi NNRTI: Nevirapin, Efavirenz
HIV. Obat apa yang diberikan kepada
pasien? Koinfeksi HIV + hepatitis memerlukan NRTI yang berisi tenofovir +

24
a. Lamivudin lamivudin / emtrisitabin
b. Efavirenz
c. Nevirapin
d. Zidovudin
e. Abacavir
45 Ibu hamil berusia 35 tahun menderita ARV dengan hamil:
HIV. ARV apa yang tidak boleh  Zidovudin + Lamivudin + Nevirapin
digunakan?  Tenofovir + Lamivudin + Nevirapin
a. Lamivudin
b. Abacavir
c. Efavirenz
d. Tenofovir
e. Zidovudin
46 Efavirenz harus dihindari pada
trimester pertama
seorang pasien didiagnosa oleh dokter
pneumonia komunitas (CAP) idak
memerlukan perawatan di rumah
sakit. diberikan terapi antibiotik
empiris, obat apakah yang tepat?
a. Azitromisin
b. Cefotaxime
c. Metronidazole
d. vankomisin
e. kotrimoksazol
47 Pasien MRS lalu terkena HAP (Hospital- Terapi HAP Tergantung pada jenis bakterinya. Karena pada kasus
acquired pneumonia) dengan HAP patogennya beresiko MDR (multi drug resistant) seperti:
penginfeksi non-MDR. Pasien akan Pseudomonas aerugenusa, Acinetobacter species, dan methicillin
diberikan antibiotik IV. Antibiotik apa resistant Staphylococus aureus. Pasien non MDR pilihan terapinya
yang diberikan untuk pasien? :
a. Cefepim
b. Piperasilin
c. Ampicillin
d. Tazobaktam
e. Ceftriaxon
48 Seorang wanita pasca persalinan Jawaban :
didiagnosis mengalami demam Steven Johnson Syndrome → ARV, Kortikosteroid
thypoid. Terapi yang diberikan adalah Anemia aplastic → Dewasa
kloramfenikol selama 10 hari. Efek Grey syndrome → Bayi dan ibu hamil
samping potensial yang mungkin Angioderma
terjadi adalah ? Hipokonvulsi
a. Steven Johnson Syndrome
b. Anemia aplastic
c. Grey syndrome
d. Angioderma
e. Hipokonvulsi
49 Setelah dilakukan pemeriksaan, Parameter berhasil  CD4 meningkat, tidak ada viral load dan
diketahui CD4+ seorang pasien tidak ada gejala klinis
HIV/AIDS sebesar 400. Pasien
diberikan terapi obat lamivudin,
zidovudin, dan efavirenz. Parameter

25
apa yang digunakan utk mengetahui
efikasi obat?
a. Plasma HIV RNA dan jumlah CD4
b. Plasma HIV RNA dan viral load
c. Plasma HIV DNA dan jumlah CD4
d. Plasma HIV DNA dan viral load
e. Viral load dan jumlah CD4
50 Seorang pasien TB diidentifikasi ARV harus dimulai atau diteruskan selama pengobatan TB
terjangkit HIV/AIDS. Kapan berdasarkan nilai CD4. Jika terkena TB selama pengobatan ARV,
pengobatan ARV diberikan? kedua pengobatan tetap diteruskan. Apabila dalam pengobatan TB
a. Bersamaan dengan obat TB lalu terkena HIV:
b. 1 hari setelah penggunaan obat TB • CD4 <50 sel/mm3 -> dalam 2 minggu pengobatan TB, tidak
c. 14 hari setelah penggunaan obat TB lebih dari 4 minggu
d. 3 hari setelah penggunaan obat TB • CD4 >50 sel/mm3 -> dalam 8 minggu
e. 7 hari setelah penggunaan obat TB

26
GANGGUAN TULANG DAN SENDI

No Soal Jawaban Pembahasan


1 Pasien wanita berusia 52 tahun mengeluh nyeri
pada lutut dan tidak dapat berjalan. Hasil radiologi
menunjukan T-Score < -3,0. Dokter mendiagnosis
osteoporosis. Obat pilihan yang disarankan
a. Kalsium
b. Vitamin B12
c. Bifosfonat
d. Kolkisin
e. Vitamin D

2 Pasien pria berusia 45 tahun mengeluh nyeri pada


sendi dan didiagnosis hiperurisemia dengan kadar
asam urat 8,4 mg/dl. Obat apa yang diberikan
untuk mengatasi nyeri?
a. Deksametason
b. Allopurinol
c. Celesoxib
d. Piroksikam
e. Tramadol

27
3 Pasien wanita berusia 50 tahun datang ke klinik
dengan keluhan nyeri sendi ibu jari kaki. Pasien
memiliki riwayat hipertensi, diabetes, dan
dislipidemia. Hasil uji laboratorium menunjukan
kadar asam urat pasien 9 mg/dl. Sekitar sebulan yg
lalu pasien mendapat terapi obat kaptopril, HCT,
glimepirid, metformin, dan simvastatin. Apoteker
menduga pasien mengalami efek samping obat.
Obat apa yang dapat meningkatkan kadar asam
urat pasien?
a. Simvastatin
b. HCT
c. Glimepirid
d. Kaptopril
e. Metformin

4 Seorang wanita yang sedang hamil didiagnosis


gout. Dokter berdiskusi dengan apoteker untuk
meresepkan obat yang mengeliminasi asam urat,
obat apa yang diberikan apoteker?
a. Meloksikam
b. Probenesid
c. Allopurinol
d. Kolkisin
e. Ibuprofen

28
5 Seorang wanita berusia 55 tahun datang ke RS
dengan keluhan nyeri sendi dan lutut. Dokter
mendiagnosis osteoathritis untuk pertama kalinya.
Obat pilihan yang tepat...
a. Celesoxib
b. Asetaminofen
c. Ketorolak
d. Metampiron
e. Tramadol

6 MTX merupakan obat kontraindikasi kehamilan


kategori....
a. X
b. D
c. C
d. B
e. A

7 Seorang pasien berusia 50 tahun mengeluh nyeri


sendi akibat kecelakaan lalu lintas yang dialami 2
tahun lalu. Pasien memiliki riwayat gastritis. Obat
analgetik yang dapat diberikan?
a. Meloksikam
b. Asam mefenamat
c. Celecoksib
d. Natrium diklofenak
e. Piroksikam

29
8 Tn B berusia 56 tahun datang ke dokter dengan
keluhan nyeri sendi setelah kecelakaan. Pasien
memiliki riwayat gangguan hati. Obat apa yang
dikontraindikasikan?
a. Naproxen
b. Ibuprofen
c. Parasetamol
d. Kolkisin
e. Tramadol

9 Seorang wanita berusia 42 tahun didiagnosis


menderita RA. Dokter meresepkan MTX dan asam
folat. Apa alasan dokter memberika asam folat?
a. Mencegah pembentukan kristaluria
b. Mencegah peningkatan alanin
transferase
c. Menurunkan sekresi asam urat
d. Mengurangi toksisitas MTX
e. Meningkatkan toksisitas MTX

10 Seorang pasien yang didiagnosis RA telah (dipiro, 9th edition)


diberikan terapi obat MTX, tetapi tidak
memberikan respons. Untuk mengurangi gejala
dan mencegah kerusakan struktur diberikan obat
agen biologis, obat apa yang dapat ditambahkan?
a. Benzodiazepin
b. Litium
c. Tramadol
d. Infliximab
e. Amitriptilin

11 Seorang ibu terkena Rhematoid Arthritis diberi


terapi Metrotrexat yang memiliki efek samping
leukositopenia. Obat apa yang dapat digunakan
untuk mengatasi leukositopenia?
a. Suplemen zat besi
b. As. Folat
c. Vit k
d. Asetil sistein
e. prednison

30
12 Pasien osteoporosis diresepkan suplemen kalsium
dan alendronat. Apoteker mengetahui bahwa
kedua obat akan berinteraksi. Tindakan apoteker?
a. Menghentikan kalsium
b. Menghentikan alendronat
c. Memberikan jeda pemberian
d. Memberikan tambahan kalsitriol
e. Menambahkan tambahan sediaan besi

13 Di suatu klinik, seorang perempuan usia 68 tahun


didiagnosa dokter menderita rheumatoid arthritis.
Selain itu pasien juga memiliki riwayat gangguan
retina. Dokter berdiskusi dengan apoteker terkait
toksisitas obat Disease Modifiying Antirheumatoid
Drug (DMARD) yang menimbulkan gangguan
mata. Apakah obat yang dimaksud?
a. Hidroksiklorokuin
b. Metotreksat
c. Penisilin
d. Siklosporin
e. Klorambusil

31
14 Seorang pasien, laki -laki usia 35 tahun, mengalami
rhemautoid arthitis (RA) selama 5 tahun. Pasien
sudah tidak berespon dengan obat lini pertama
(DMARD) dan menginginkan pemberian obat dari
golongan agent biologi dari golongan anti TNF.
Manakah obat yang diinginkan dokter untuk
pasien ini?
a. Sulfalazine
b. Siklosporin
c. Hidrosikloroquin
d. Infliximab
e. Methotrexat

15 Seorang pasien laki -laki berusia 50 tahun datang


ke apotek untuk menanyakan hasil laboratorium.
Kadar gula puasa 145 mg/dl, gula darah 2 jam
setelah makan 210 mg/dl, Kadar asam urat 8.5
mg/dl. Pasien memiliki riwayat gangguan ginjal.
Pasien juga sering mengalami nyeri, sehingga
dokter meresepkan ibuprofen. Apakah obat asam
urat yang sesuai untuk pasien diatas?
a. Kolkisin
b. Allopurinol
c. Probenesid
d. Sulfinpirazon
e. Fenilbutazon

16 Pasien laki-laki datang ke apotik ingin membeli Sumber Lampiran DOWA no 3


natrium diklofenaak 25mg sebanyak 30 tablet
Untuk nyeri sendinya. Sebagai seorang apoteker
bearapa seharusnya julmlah obat Yang dapat di
beli pasien tersebut?
a. 50
b. 40
c. 30
d. 20
e. 10

17 Pasien berusia menderita penyakit ginjal dan gout, Stadium 1: Kerusakan pada ginjal dengan
pasien melakukan hemodialisa 2 kali seminggu GFR yang normal atau di atas ≥ 90 mL/min/
sudah 1 tahun, pasien mempunyai serum kreatinin 1.73 m²
20 ml/ menit. Pasien mendapatkan allopurinol
s1dd 100 mg. Berapa dosis yang sesuai diberikan Stadium 2:Kerusakan pada ginjal dengan
kepada pasien? penurunan GFR yang ringan 60-89 mL/min/
a. 50 1.73 m²
b. 100
c. 210 Stadium 3:Penurunan pada GFR yang sedang

32
d. 250 30-59 mL/min/ 1.73 m²
e. 300
Stadium 4:Penurunan pada GFR yang parah
15-29 mL/min/ 1.73 m²

Stadium akhir: Terjadi gagal ginjal kronis


apabila GFR anda kurang dari <15 mL/min/
1.73 m²

18 Seorang wanita usia 72 tahun mengalami


osteoporosis. Dokter meresepkan obat
alendronate. Bagaimana rejimen aturan pakai
obat tersebut?
a. Digunakan setengah jam sebelum makan
dan dikonsumsi dengan posisi tegak
b. Digunakan satu jam sebelum makan dan
diminum dengan air putih 1 gelas (tidak
kurang dari 200 ml)
c. Digunakan saat makan dan diminum
dengan air putih 1 gelas (tidak kurang dari
200 ml)
d. Digunakan satu jam setelah makan dan
dikonsumsi dengan posisi tegak
e. Digunakan dua jam setelah makan dan
dikonsumsi dengan posisi tegak

19 Di suatu klinik, seorang perempuan usia 68 tahun


didiagnosa dokter menderita rheumatoid arthritis.
Selain itu pasien juga memiliki riwayat gangguan
retina. Dokter berdiskusi dengan apoteker terkait
toksisitas obat Disease Modifiying Antirheumatoid
Drug (DMARD) yang menimbulkan gangguan
mata. Apakah obat yang dimaksud?
a. Hidroksikloroquin
b. Metotreksat
c. Penisilin
d. Siklosporin
e. Klorambusil

33
20 Seorang pasien wanita berusia 80 tahun mengeluh
nyrei tulang di bagian belakang. Pasien menderita
penyakit osteoporosis. Obat apa yang
dikontraindikasikan ?
a. Asetosal
b. Prednison
c. Parasetamol
d. Ibuprofen
e. Asam Mefenamat

21 Seorang ibu berusia 70 tahun menerima natrium (Pharmacotherapy Principles and Practice,
ibandronat untuk pengobatan osteoporosis yang 2016)
sudah lama dideritanya. Bagaimana aturan pakai
obat tersebut?
a. 60 menit sebelum makan
b. 30 menit sebelum makan
c. Bersama dengan makanan
d. 30 menit sesudah makan
e. 60 menit sesudah makan

22 Seorang wanita 50 tahun dengan penyakit (Koda-Kimble, 2012)


osteoporosis diberikan suplemen kalsium oleh
dokter untuk mencegah pengeproposan tulang
lebih lanjut. Sediaan kalsium manakah yang
memiliki kadar kalsium terbesar?
a. Kalsium sitrat
b. Kalsium karbonat
c. Trikalsium fosfat
d. Kalsium hidroksida
e. Kalsium fosfat

23 Seorang perempuan berusia 65 tahun datang ke (Pharmacotherapy for Advanced Practice,


poli-rematik dan didiagnosa mengalami 2011)
osteoarthritis. Dokter memberikan obat pelumas
sendi untuk pengobatannya. Obat apakah yang

34
tepat untuk pasien tersebut?
a. Deksametason
b. Piroksikam
c. Natrium diklofenak
d. Asam hialuronat
e. Kolkisin

24 Seorang ibu berusia 67 tahun menderita Obat yang menyebabkan osteoporosis


reumathoid arthritis dan hiperurisemia. Berobat (Koda-Kimble, 2012):
ke dokter dan mendapatkan obat metotreksat, a. Glucocorticoid
asam folat, deksametason, allopurinol, dan b. Fenitoin dan fenobarbital
ibuprofen. Tetapi setelah melakukan pemeriksaan c. Antasida dalam jangka panjang
didapatkan hasil kepadatan tulang pemeriksaan T- d. Levotiroksin
score < -2,5. Obat apakah yang menyebabkan e. Metotreksat, Cisplatin
kondisi tersebut? f. PPI
a. Metotreksat g. TZD
b. Asam folat
c. Deksametason
d. Allopurinol
e. Ibuprofen

25 Pasien laki-laki 50 tahun riwayat gastritis, nyeri Cukup jelas


lutut, didiagnosa osteoarthritis. Dokter
meresepkan natrium diklofenak untuk jangka
panjang. Efek samping apa yang perlu dimonitor
dari penggunaan obat tersebut?
a. Tukak lambung
b. Hiperkalemia
c. Hipernatremia
d. Alopesia
e. Pipi membengkak

26 Seorang laki-laki menderita hiperurisemia dengan Gout Akut (Uptodate)


kadar asam urat 8 mg/dL. Sedang tidak mengalami Pilihan terapi serangan gout akut:
nyeri, tetapi dokter ingin meresepkan untuk A. NSAIDs (First line), kecuali aspirin
mengatasi gout akut. Obat apa yang apoteker B. Glukokortikoid oral
rekomendasikan? C. Kolkisin
a. Kolkisin D. Glukokortikoid IA (digunakan bila
b. Allopurinol pasien tudak busa minum obat oral
c. Indometasin dan pasien hanya mengalami inflamasi
d. Deksametason pada sendi hanya 1 atau 2 bagian)
e. Metil prednisolon E. Interleukin-1 inhinitor -> Anakinra atau
Canakinumab

27 Seorang laki-laki 54 tahun didiagnosa mengalami A. NSAIDs (First line), kecuali aspirin
serangan gout akut. Gejala sudah dirasakan sejak 5 B. Glukokortikoid oral

35
jam yang lalu, pasien diketahui memiliki gejala C. Kolkisin
ulkus peptikum. Obat apa yang direkomendasikan D. Glukokortikoid IA (digunakan bila
untuk mencegah serangan gout akut? pasien tudak busa minum obat oral
a. Allopurinol dan pasien hanya mengalami inflamasi
b. Kolkisin pada sendi hanya 1 atau 2 bagian)
c. Deksametason E. Interleukin-1 inhinitor -> Anakinra atau
d. Ibuprofen Canakinumab
e. Piroksikam

28 Dokter meresepkan obat risendronat untuk terapi Pharmacotherapy Principles and Practice,
osteoporosis. Obat hanya dikonsumsi 1 × 2016
seminggu di hari Senin. Bagaimana waktu yang
tepat untuk konsumsi obat tersebut?
a. Pagi hari
b. Pagi hari sebelum makan
c. Pagi hari setelah makan
d. Siang hari
e. Malam hari

29 Seorang pasien 52 tahun mengalami nyeri selama


3 hari dan oleh dokter didiagnosis reumathoid
arthritis (RA). Obat apa yang direkomendasikan
untuk RA gejala ringan?
a. Sulfasalazin
b. Piroksikam
c. Natrium diklofenak
d. Ibuprofen
e. Prednison

36
30 Diketahui wanita memiliki riwayat kanker Tanpa riwayat fraktur rapuh dan pada
payudara dan saat ini mengalami patah tulang wanita resiko tinggi kanker payudara
vertebrata. Oleh dokter didiagnosis osteoporosis. Diberikan SERM (Selective Estrogen
Obat apa yang tepat untuk pasien tersebut? Receptor Modulators): Raloxifen, Tamoxifen
a. Alendronat (Uptodate)
b. Estrogen
c. Kalsitonin
d. Raloksifen
e. Denosumab

31 Pasien perempuan 65 tahun didiagnosis Kalsium  untuk mempertahankan atau


osteoporosis, datang ke apotek untuk konsultasi meningkatkan BMD (Bone Mineral Density)
kepada apoteker. Pasien menanyakan suplemen Vit D  Pencegahan faktur
apa yang sesuai untuk kondisi pasien. (Sumber : Master ukai 3.0)
A. Kalsium dan vitamin D
B. Kalsium dan vitamin B kompleks
C. Zink dan vitamin A
D. Zink dan vitamin C
E. Zat besi dan vitamin E

32 Seorang wanita berumur 65 mempunyai penyakit NSAID dapat menyebabkan nyeri ulu hati
osteoporosis dan hipertensi. Pasien mengeluhkan dikarenakan NSAID dapat menyebabkan
nyeri ulu hati Riwayat pengobatan natrium over produksi asam lambung
diklofenak 50 mg, glukosamin 500 mg, amlodipine (Sumber : Master ukai 3.0)
5 mg, kaptopril 25 mg, dan multivitamin. Yang
menyebabkan keluhan pasien adalah obat
A. Natrium diklofenak
B. Glukosamin
C. Amlodipin
D. Kaptopril
E. Multivitamin

33 Pasien 55 tahun nyeri lutut sudah 1 minggu lalu, Penatalaksanaan nyeri tergantung dari skala
telah didiagnosa osteoporosis. Pasien meminta nyeri. Asetaminofen merupakan pilihan

37
rekomendasi obat, sebagai apoteker apa yang pertama jika tidak ada keluhan terkait
anda sarankan? lambung dan keterangan nyeri. Pemberian
A. Asetaminofen selektif COX-2 direkomendasikan pada
B. Meloxicam pasien tersebut selain aman untuk lambung,
C. Glukosamin kondroitin penanganan nyeri lebih tinggi daripada
D. Kalium diklofenak asetaminofen dengan catatan asetaminofen
E. Dexametason sudah tidak adekuat
(Sumber : Master ukai 3.0)

34 Pasien berusia 35 tahun, didiagnosis rheumatic Tata laksana RA diawali dengan pemberian
arthritis. Pasien telah menggunakan obat golongan DMARDs seperti Metotrexat (MTX),
DMRADs. Selama ini TNF pasien meningkat. leflunomide, hydroxychloroquine dan
Dokter menginginkan pasien menerima terapi sulfasalazine.
lanjutan, terapi apa yang disarankan? Pedoman ACR (American College of
A. Methotrexate Rheumatology). mendukung penggunaan
B. Infliximab biologic anti-TNF sebagai monoterapi atau
C. Hydroxychloroquine dalam kombinasi dengan DMARDs pada
D. Hydroxyurea pasien dengan aktivitas penyakit sedang
E. Sulfazaline sampai tinggi setelahnya pengobatan
dengan terapi DMARD. Contoh anti-TNF
biologis adalah etanercept, infliximab,
adalimumab, certolizumab, dan golimumab.
Pada pasien ini terjadi peningkatan TNF
sehingga perlu diberikan anti TNF
(Sumber : Master ukai 3.0)

35 Seorang wanita 60 tahun datang ke klinik dengan Pedoman pengobatan merekomendasikan


diagnose rheumatic artritis. Diketahui pasien terapi awal dengan DMARD, dianjurkan dgn
diberi terapi metotreksat selama 3 bulan tapi tidak MTX. Pasien dengan aktivitas penyakit
ada perbaikan. Dokter berdiskusi dengan apoteker sedang hingga dapat dialihkan ke DMRAD
untuk memilhkan terapi pasien tersebut. Apa lain, anti-TNF biologis atau terapi kombinasi
terapi yang anda rekomendasikan? DMARD. Berikut kombinasi DMRAD yang
A. Metrotexat + hidroklorokuin disarankan
B. Metroteksat + infliximab - MTX + Hydrochloroquine
C. Hidroklorokuin + sulfalazin - MTX + Leflunomide
D. Loflunamid + infixomab - MTX + Sulfasalazine
E. Loflunamid + sulfasalazine - MTX + Hydrochloroquine+
Sulfasalazine
(Sumber : Master ukai 3.0)

36 Seorang laki-laki 50 tahun datang ke dokter DMRAD harus dimulai sesegera mungkin
diagnosa menderita rheumatid artitis. Apa setelah timbulnya penyakit karena dapat
rekomendasi obat untuk mengurangi melambatkan perkembangan penyakit dan
progresitivitas penyakit pasien? pengobatan dini menghasilkan hasil yang
A. Kolsikin lebih menguntungkan
B. Ibuprofen
C. Metotreksat
D. Alendronate
E. Dexamethasone

37 Seorang wanita datang ke apotek membawa resep Pembahasan : Kalsitriol (1,25-dihidroksi

38
berisi kalsitriol 2 x 0,25 mg. wanita tersebut vitamin D) mempunyai efek meningkatkan
ternyata menderita osteoporosis. Sebagai pasien absorbs kalsium dengan merangsang sintesis
yang memberikan konseling kepada pasien protein pengikat kalsium pada mukosa usus
tentang resep tersebut. Apa mekanisme kerjanya? halus kemudian ditransfer ke plasma darah
A. Meningkatkan absorbsi kalsium
B. Meningkatkan aktivitas osteoblast
C. Meningkatkan aktivitas osteoklast
D. Meningkatkan absorbansi DPH
E. Menurunkan eksresi kalium

38 Seorang pasien mengalami hiperurisemia dengan Kolkisin sangat efektif untuk gout akut.
data lab asam urat 8,3 mg/dl, tetapi pasien tidak Berikan hanya dalam 36 jam onset serangan
pernah mengeluh nyeri sendi. Dokter memberikan terjadi. Allopurinol tidak direkomendasikan
terapi untuk mencegah serangan gout akut. Obat untuk gout akut dan baru diberikan minimal
tersebut adalah 3 minggu setelah serangan akut berhenti.
A. Kolkisin
B. Allopurinol
C. Prednisone
D. Indometasin
E. Deksametasone

39 Di suatu klinik seorang wanita berusia 65 tahun Sama kaya no 13. ES Hidroksiklorokuin 
didiagnosis menderita RA. Pasien juga memiliki Mual, sakit kepala, sakit perut, miopati,
Riwayat gangguan retina. Dokter berdiskusi toksisitas pada retina
dengan apoteker terkait toksisitas obat DMARD
yang menimbulkan gangguan mata. Apakah obat
yang dimaksud?
A. Hidroksiklorokuin
B. Metotreksat
C. Penisilin
D. Siklosporin
E. Klorambusil

40 Pasien berusia 50 tahun menderita RA diberikan ES Glukokortikoid : Diabetes dan


obat MTX, Sulfasalazin, asam folat, metil osteoporosis yang berbahaya teritama pada
prednisone, dan vit B6. Hasil lab menunjukkan lanjut usia. Dapat menyebabkan faktur
pasien mengalami osteopenia. Obat yang osteoporotic pada tulang pinggul dan tulang
menyebabkannya adalah? belakang. ES pada sosis tinggi : sindrom
A. MTX (Metotreksat) cushing dan gejala moon face
B. Sulfasalazine
C. Asam folat
D. Metil prednisone
E. Vit B6

41 Seorang ibu menanyakan cara penggunaan obat Obat harus diminum 1 jam sebelum
asam ibandronate adalah dikonsumsi Ketika? mengonsumsi makanan atau minuman
A. Pagi hari saat perut kosong pertama kali (selain air) atau mengonsumsi
B. Setelah suapan pertama makanan obat/suplemen oral lain
C. Sebelum makan
D. Setelah makan
E. Sebelum tidur

39
42 Metotreksat merupakan obat kategori?
A. X
B. D
C. C
D. B
E. A

43 Seorang ibu berusia 30 tahun ke rumah sakit


mengeluh nyeri pada lututna, pasien tersebut
didiagnosis menderita OA dan memiliki Riwayat
penyakit gastritis. Obat apa yang
direkomendasikan ?
A. Ibuprofen
B. Naproxen
C. Metotreksat
D. Na Diklofenak
E. Celecoxib

44 Seorang pasien mengeluh nyeri pada sendi dan Lini pertama pct
lutut dan didiagnosis mengalami OA. Obat apa
yang diberikan pada pasien?
A. Paracetamol
B. Metotreksat
C. Tramadol
D. Na Diklofenak
E. Celecoxib

40
45 Seorang pasien mengalami osteoporosis dan ES dari ferro sulfat adalah warna feses
memperoleh vitamin B kompleks dan ferro sulfat. berubah. Walaupun penyerapannya paling
Efek samping apa yang mungkin dialami pasien? baik Ketika perut kosong, sediaan besi dapat
A. Urtikaria diminum sesudah makan untuk mengurangi
B. Konstipasi efek samping GIT
C. Feses hitam
D. Diare
E. Konstipasi

46 Seorang pasien perempuan 80 tahun dengan ES Glukokortikoid  diabetes dan


keluhan nyeri tulang di bagian belakang. Pasien osteoporosis yang berbahaya terutama pada
memiliki penyakit osteoporosis. Antiinflamasi apa lanjut usi. Dapat menyebabkan fraktur
yang dikontraindikasikan? osteoporotic pada tulang pinggul dan tulang
A. Asetosal belakang
B. Prednison
C. Paracetamol
D. Ibuprofen
E. Asam mefenamat

47 Seorang perempuan rutin mengonsumsi Allopurinol menghambat metabolisme


allopurinol untuk penyakit pirainya. Baru beberapa teofilin
hari ini perempuan tersebut menderita sesak
napas dan meminum obat yang mengandung
teofilin. Setelah itu dia merasakan gejala palpitasi,
mual, pusing dan lemas. Apakah yang menjadi
penyebabnya?

41
A. Absorbsi teofilin meningkat
B. Waktu paruh teofilin meningkat karena
allopurinol
C. Kadar teofilin meningkat karena distribusi
meninngkat karena allopurinol
D. Kadar teofilin meningkat karena
metabolisme dihambat karena
allopurinol
E. Kadar teofilin meningkat karena terjadi
pertukarang ikatan protein allopurinol

48 Pasien osteoporosis diresepkan suplemen kalsium Pemberian alendronate bersama dengan


dan alendronate. Apoteker mengetahui bahwa suplemen kalsium, antasida dan pengobatan
kedua obat akan berinteraksi. Tindakan apoteker? oral lainnya dapat mempengaruhi absorbsi
A. Menghentikan kalsium alendronate sehingga pasien harus
B. Menghentikan alendronate menunggu sekurang-kurangnya setengah
C. Memberikan jeda pemberian jam setelah minum alendronate untuk
D. Memberikan tambahan kalsitriol meminum obat lainnya.
E. Menambahkan tambahan suplemen besi

49 Seorang wanita berusia 61 tahun menderita kortikosteroid sistemik tidak


penyakit paha panggul. Setelah diperiksa, ia direkomendasikan pada pasien OA karena
mengalami osteoartitis. Riwayat penyakit wanita adanya efek samping merugikan dalam
ini adalah rheumatoid artitis selama 1 tahun penggunaan jangka Panjang. Dapat
dengan pengobatan prednisone 5mg/ hari. Apa menyebabkan fraktur osteoporotic pada
Tindakan apoteker mengatasi masalah ini? tulang pinggul dan tulang belakang
A. Menurunkan dosis prednisone
B. Menaikkan dosis prednisone
C. Dosis prednisone tetap
D. Mengehentikan dosis prednisone
E. Mengganti prednisone dengan steroid
lainnya

50 Seorang laki-laki dewasa diberikan resep dokter ES Glukokortikoid pada dosis tinggi : sindrom
berisi metal prednisolone dengan tapering dose. Cushing dan gejala moon face, dapat pulih
Alasan dokter memberikan tapering dose kepada jika terapi dihentikan.
pasien adalah? Cara menghentikan terapi harus dengan
A. Mencegah withdrawal syndrome menurunkan dosis secara bertahap (tapering
B. Mencegah efek samping obat off) untuk menghindari terjadinya insufiensi
C. Meningkatkan efikasi obat adrenal akut
D. Meningkatkan kepatuhan pasien
E. Mencegah interaksi obat

42
GANGGUAN SARAF DAN KEJIWAAN

No Soal Jawaban Pembahasan


1 Pasien wanita berusia 40 tahun didiagnosis keju mengandung Tiramin yang berinteraksi
depresi dan diberikan terapi obat fenelzin. Pasien dengan fenelzin dan mengakibatkan
sering mengkonsumsi makanan dari keju. Efek hipertens fatal, takikardia, stroke
samping apa yg terjadi akibat interaksi obat FYI: golongan MAO inhibitor (selegiline,
dengan makanan tersebut? rasegilin, safinamide, fenelzin) berinteraksi
a. Hipotensi dengan makanan yg mengandung tiramin
b. Hipertensi seperti keju, yogurt, anggur merah, alpukat
c. Hiperglikemia dapat mengakibatkan krisis hipertensi,
d. Hipoglikemia takikardia, stroke.
e. Hiperurisemia

2 Seorang wanita muda bertanya pada apoteker Mementamin adalah golongan obat
terkait mekanisme kerja obat dimensia yang antagonis NMDA yangdapat mempengaruhi
dikonsumsi oleh ayahnya, yaitu obat transmisi glutamat. Obat ini digunakan
mementamin. Bagaimana mekanisme kerja obat untuk terapi penyakit Alzheimer tingkat
tersebut? sedang hingga berat
a. Mempengaruhi GABA
b. Mempengaruhi kanal NA
c. Mempengaruhi kanal Ca
d. Mempengaruhi transmisi glutamat
e. Mempengaruhi transmisi serotonin

KODA KIMBLE 2012


3 Bapak X berusia 70 tahun mengeluh ingatannya Terapi dimensia/ alzeimer dapat
menurun dengan cepat. Dokter memeriksa dan menggunakan
mendiagnosa bahwa pasien menderita alzheimer. 1. (Ringan) Gol. Penghambat
Obat yg menjadi pilihan terapi utama adalah: asetilkolinesterase reversible :
a. Klozapin Donepezil, Galantamin, Rivastigmin
b. Donezepil 2. (Moderate –severe) Antagonis
c. Okskarbazepin reseptor NMDA : mementamin
d. Duloksetin
e. Litium

43
4 Obat yang termasuk golongan antipsikotik atipikal golongan antipsikotik atipikal : klozapin,
adalah? olanzapin, resperidon, quetiapin
a. Haloperidol
b. Olanzapin
c. Klorpromazin
d. Sulprid
e. Flufenezil

Koda kimble 2012


5 Seorang laki laki 35 tahun sudah beberapa minggu withdrawl syndrom adalah gejala putus
terakir meminum tablet alprazolam dan tidak obat/ menghentikan obat secara tiba-tiba.
dapat menebus obat karena jauh dari apotek. Selain itu obat golonga steroid jg dapat
Akhir akhir ini ia merasa timbulnya kecemasan menyebabkan efek ini
berlebihan disertai sakit kepala, mual, muntah, dn
nyeri perut. Peristia tersebut termasuk?
a. Allergic syndrom
b. Overdose
c. Hypersensitive

44
d. Withdrawl syndrom
e. Tolerance

6 Ny, M berusia 28 tahun datang ke klinik dengan golongan obat untuk antidepresan
keluhan susah tidur, nyeri dan kekurangan energi. 1. TCA: sedatif (amitriptilin, klomipramin,
Ia selalu mengeluhkan mengenai pekerjaannya. doksepin, trazodon), kurang sedatif
Rasa fustrasi berkepanjangan dan tidak memiliki (imipramin, notriptilin)
harapan dalam bekerja dan hidup. Obat yang 2. SSRI: citalopram, fluoksetin, paroksetin
tepat untuk diberikan kepada Ny. M adalah (TERAPI AWAL FIRST LINE) tingkar MILD
a. Diazepam ringan
b. Benzodiapine 3. SNRI: venlafaksin, doloksetin TINGKAT
c. Amantadine SEVERE, alternativenya TCA /
d. Amitriptiline mirtazapine
e. Domperidone 4. MAOI: meklobemid

7 Seorang pasien menggunakan obat klomipramin ESO obat golongan TCA: Klomipiramin
10 mg. Diagnosa dokter adalah pasien mengalami adalah disfungsi ereksi, mulut kering, denyut
depresi. Pasien baru pertama kali menggunakan jantung cepat, hipertensi ortostatik, resiko
obat tersebut. Efek samping yang perlu bunuh diri
diperhatikan adalah?
a. Disfungsi ereksi
b. Ruam dan gatal
c. Mual dan muntah
d. Sakit kepala
e. Nyeri sendri

8 Pasien laki laki 38 tahun mengeluhkan gejala Obat yang kontraindikasi dengan penyakit
depresi sehingga dokter meresepkan gangguan HEPAR adalah obat golongan
antidepresan. Pasien memiliki gangguan hepar. BENZODIAZEPIN.
Dokter berkomunikasi dengan apoteker mengenai Yang diperbolehkan hanya golongan obat
obat yang tepat untuk pasien tersebut. Obat apa SSRI dan SNRI
yg tepat?
a. Amitriptilin (TCA)
b. Fluoksetin( SSRI)
c. Klomipramin (TCA)
d. Mirtazapin
e. Alprazolam (BZD)

9 Seorang ibu hamil 20 minggu datang ke RSJ dan obat antidepresan untuk ibu hamil yg aman
mengeluh dirinya mengalami depresi. Dokter SSR lini utamanya, kemudian SNRI
bertanya kepada apoteker terkait pilihan

45
antidepresan yang aman utuk pasien tersebut.
Obat apa yg direkomendasikan?
a. Sentralin
b. Venlafaksin
c. Seleglin
d. Amitriptilin
e. Trazodon

10 Dokter dan apoteker sedang melakukan visit untuk lini terapi untuk depresi ringan-
pasien yang didiagnosa depresi sedang. Obat apa sedangadalah golongan SSRI,
yg direkomendasikan? Terapi depresi severe adalah SNRI
a. Buspiron
b. Amitriptilin
c. Venlafaksin
d. Fluoksetin (SSRI)
e. Agomelatin

11 Pasien berusia 45 tahun datang ke praktik dokter


dengan keluhan migrain lebih dari 2 minggu.
Dokter berdiskusi dengan apoteker untuk
menentukan terapi profilaksis.obat apakah yang
dimaksud?
a. Ibuprofen
b. Sumatriptan
c. Dihidroergotamin
d. Propranolol
e. Naproxen

46
12 Seorang pasien mengalami kecelakaan dan dengan
luka lebam. Dokter meresepkan ketorolac inj
untuk analgesik. Berapa lama batas maksimal
penggunaan ketorolac?
a. 3 hari
b. 4 hari
c. 5 hari
d. 6 hari
e. 7 hari

13 Seorang ibu didiagnosa kanker mulut dan


merasakan nyeri menjalan dari leher sampai ke
punggung. Untuk mengatasi rasa nyerinya, obat
apa yang direkomendasikan?
a. Kolsikin
b. Tramadol
c. Naproksen
d. Deksametason
e. Parasetamol

14 Seorang pasien mengidap kanker payudara


stadium 4. Menurut skala nyeri, pasien merasakan
skala 7. Apa rekomendasi analgesik yang tepat
untuk pasien?
a. Morfin
b. Ibuprofen
c. Asam mefenamat
d. Asetaminofen
e. Ketorolac

47
15 Seorang pasien mengeluh nyeri (VAS 8) diberikan Gambar di atas
asam mefenamat, namun nyerinya belum teratasi.
Sebagai seorang apoteker obat anlagetik apa yang
tepat untuk pasien?
a. Na. Diklofenak
b. Ibuprofen
c. Asetaminofen
d. Morfin
e. Dexamethasone

16 Seorang pasien menderita migrain dan diberikan


obat oleh dokter yang bekerja sebagai agonis
serotonin 1b/1d. Obat apakah yang diberikan
a. Ergotamine
b. Paracetamol
c. Propranolol
d. Sumatriptan
e. Ibuprofen

48
17 Seorang pria datang ke apotek dengan keluhan
sakit kepala. Menurut penilaian, pasien mengalami
nyeri skala 3. Dokter menyarankan obat
penghilang nyeri dengan golongan obat bebas.
Obat apa yang dimaksud?
a. Asam mefenamat
b. Piroksikam
c. Ibuprofen
d. Paracetamol
e. Selekoksib

18 Seorang pria berusia 57 tahun memiliki riwayat


penyakit DM tipe 2 selama 10 tahun. Pasien
mengalami gejala nyeri neuropsti perifer berupa
kesemutan pada jari tengah. Obat apa yang akan
ada rekomendasikan sebagai apoteker?
a. Kodein
b. Petidin
c. Pregabalin
d. Ketorolac
e. Tramadol

49
19 Seorang pria 60 tahun menderita parkinson dan
mendapatkan terapi levodopa. Suatu hari datang
ke dokter menyampaikan keluhan penyakit berupa
mual, muntah dan hipotensi orthostatik.
Kombinasi obat apa yang tepat untuk pasien?
a. Levodopa dan pramipeksol
b. Levodopa dan selegiline=
c. Levodopa dan carbidopa
d. Haloperidol dan triheksilfenidil
e. Karbamazepin dan selegilin

50
20 Seorang pasien berusia 70 tahun didiagnosa
parkinson dan telah diberikan terapi selegiline,
tetapi belum menunjukkan perubahan. Terapi
tambahan yang perlu diberikan adalah......
a. Triheksilfenidil
b. Klozapin
c. Levodopa
d. Fenitoin
e. Karbamazepin

21 Pasien dengan diagnosa parkinson diresepkan


obat oleh dokter dengan mekanisme kerja sebagai
inhibitor MAOb, yaitu...
a. Levodopa
b. Triheksilfenidil
c. Pramipeksol
d. Selegiline
e. Klozapin

22 Seorang pasien 51 tahun penderita parkinson Sumber: pionas


diresepkan Selegiline oleh dokter. Sebagai
apoteker, konseling apa yang dapat kita berikan
kepada pasien?
a. Hindari berpindah posisi secara mendadak
b. Menghindari makanan yang mengandung
keju dan kacang kedelai
c. Tidak mengkonsumsi jeruk bali selama
mengkonsumsi obat tersebut
d. Pasien diminta tidur siang
e. Obat dikonsumsi pada malam hari

51
23 Seorang pria berusia 40 tahun dibawa ke rumah
sakit karena menunjukkan gejala parkinson berupa
tremor. Terapi apa yang direkomendasikan untuk
gejala tersebut?
a. Klozapin
b. Olanzapin
c. Risperidone
d. Triheksilfenidil
e. Quetiapim

Sumber ; Wolters Kluwer - Initial


pharmacologic treatment of Parkinson
disease
24 Seorang anak kejang dalam perjalanan. Di dalam
mobil anak tersebut kejang dan tak kunjung
berhenti. Ibu berinisiatif untuk berhenti disebuah
apotek untuk meminta pertolongan pertama
untuk anaknya tersebut kepada petugas
kesehatan. Sebagai apoteker apakah boleh
memberikan diazepam kepada anak tersebut
tanpa resep dokter?
a. Boleh, karena keadaan pasien sangat
gawat
b. Tidak boleh. Karena diazepam harus
diberikan dengan resep dokter
c. Boleh, karena apoteker memiliki hak
dalam memberikan obat narkotika dan
psikotropika
d. Boleh, karena diazepam rektal dapat
diberikan tanpa resep dokter

25 Seorang pria mengalami kejang tonik klonik Carbamazepine mengurangi perambatan


dengan durasi kejang tonik 15-30 detik dan klonik impuls abnormal dalam otak dengan cara
1-2 menit. Pasien diberi obat karbamazepin. menghambat kanal Natrium yang efektif
Bagaimana mekanisme kerja karbamazein untuk terapi kejang parsial dan kejang tonik
a. Mempotensiasi GABA klonik umum. Efek samping : hiponatremia,
b. Menghambat enzim GABA transainase kantuk, kelelahan, pusing, penglihatan
c. Menyekat kanal Ca buram, Sindrom StevenHhonson,
d. Menyekat kanal Na neutropenia, leucopenia, trombositopenia,
anemia
26 Seorang pria datang ke apotek dengan keluhan Algoritma terapi nyeri:
sakit kepala. Menurut penilaian, pasien mengalami Ringan (0-3) PCT,aspirin, ibuprofen +TCA
nyeri skala 3. Dokter menyarankan obat Sedang (4-6) PCT + opioid
penghilang nyeri dengan golongan obat bebas, Berat (7-10) morfin/fentanil +NSAID, TCA
obat apa yang dimaksud? Obat penghilang nyeri golongan obat vevas
a. Asam mefenamat adalah asetaminofen/pasrasetamol

52
b. Piroksikam
c. Ibuprofen
d. Parasetamol
e. Selekoksib

27 Seorang pasien berusia 40 tahun mnegalami Gabapentin tidak dimetabolisme di hati


kejang parsial dan diketahui memiliki riwayat sehingga menjadi pilihan utama untuk
gangguan fungsi hati. Obat apa yang disarankan? pasien kejang memiliki gangguan hati
a. Fenobarbital
b. Klonazepam
c. Gabapentin
d. Asam valproat
e. Etosuksimid

28 Seorang pasien datang ke klinik dengan keluhan Betahisin adalah analog histamin yang
pusing dan terasa berputar ketika bangun dari digunakan untuk terapi vertigo. Antihistamin
duduk. Dokter mendiagnosis vertigo. Obat apa (sinarizin, dan fenotiazin (proklorperazin)
yang dapat diberikan? fektif untuk profilaksis atau terapi vertigo
a. Asam mefenamat
b. Betahistin
c. Ergotamin
d. Antalgin
e. Parasetamol

29 Pasien pria berusia 24 tahun mengalami kejang Karbamzepin mengurangi perambatan


tonik klonik dengan durasi kejang tonik 15-30 impuls abnormal pada otak dengan
detik dan klonik 1-2 menit. Pasien diberi obat menghambat kanal natrium yang efektif
karbamazepin. Mekanisme kerja obat tersebut untuk terapi kejang parsial dan kejang tonik-
adalah klonik umum
a. Mempengaruhi potensi GABA
b. Menghambat enzim GABA transaminase
c. Menghambat kanal Na
d. Menghambat kanal Ca
e. Merelaksasi otot

30 Seorang anak berusia 10 tahun dibawa ke RS Epilepsi pada anak umumnya menggunakan
dengan keluhan kejang mendadak dan berhenti terapi obat okskarbazepin
secara mendadak.pasien tidak jatuh dan
kesadaran menurun. Obat apa yang
direkomendasikan?
a. Fenitoin
b. Karbamazepin
c. Lamotrigin
d. Okskarbazepin
e. Barbiturat

31 Ny. Emma merasa susah tidur pada malam hari Sertralin : antidepresan panic disorder
hingga menjelang didni hari. Setelah diperiksa, ia Nalorfin : antagonis opioid
didiagnosis mengalami insomnia. Obat apa yang Zolpidem : pengobatan insomnia jangka
digunakan untuk mengatasi insomnia? pendek (hingga 4 minggu)
Triheksipenidil : untuk gejala penyakit

53
a. Sertralin parkinson atau pergerakan involunter
b. Nalorfin karena obat psikiatrik (haloperidol
c. Zolpidem /klorpromazin)
d. Triheksifenidil
e. Litium

32 Pasien pria berusia 26 tahun didiagnosis epilepsi Karbamazepin dapat menginduksi


tonik-klonik. Selama 3 bulan, kejangnya terkendali metabolismenya sendiri (autoinduksi )
dengan karbamazepin 200 mg tiap 12 jam, tetapi sehingga klirens meningkat seiring waktu,
saat ini kambuh. Apa yang menyebabkan hal dosis awal karbamazepin dimulai dengan ¼-
tersebut? 1/3 kali dosis pemeliharaan, kemudian
a. Efek toleransi ditingkatkan setiap 2-3 minggu
b. Efek adiksi
c. Efek autoinduksi
d. Efek autoinhibisi
e. Efek dependensi

54
GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN

No Soal Jawaban Pembahasan


1 Pasien diberikan obat lansoprazole dan antasida. Aturan minum obat dengan antasida :
Sebagai apoteker, bagaimana penjelasan aturan Antasida + PPI -> PPI 1 jam ac;
minum obat kepada pasien ? antasida 15-30 menit ac
a. Antasida diminum terlebih dahulu, ½ jam Antasida + H2 Bloker -> H2 bloker ac atau
kemudian lansoprazole pc; antasida 30 menit ac
b. Lansoprazole diminum terlebih dahulu, 1 jam
kemudian antasida
c. Diminum bersamaan
d. Antasida diminum sebelum makan;
lansoprazole sesudah makan
e. Lansoprazole diminum sebelum
makan;antasida sesudah makan

2 Obat yang direkomendasikan untuk pasien yang Inpeksi H. Pylori : Triple therapy
menderita ulkus karena infeksi H. Pylori adalah ? PPI + Amoksisillin + Klaritromisin/
a. PPI + Kloramfenikol + Metronidazole Metronidazole
b. H2 bloker + Metronidazole + Amoksisilin
c. PPI + Amoksisillin + Klaritromisin
d. PPI + H2 Bloker + Analog prostaglandin
e. Antasida + Metronidazole + Klaritromisin

3 Obat saluran cerna yang memiliki efek samping Penggunaan metokloperamid lebih dari 12
dyskinesia adalah ? minggu menyebabkan tardive dyskinesia
a. Ondansetron (gerakan bibir, lidah, wajah, lengan dan
b. Metokloperamid tungkai spontan tanpa diperintah)
c. Ranitidine
d. Antasida
e. Omeprazole

4 Seorang wanita 45 tahun dating ke apotek tata laksana maag:


mengeluhkan nyeri ulu hati seperti rasa terbakar, Antasida -> H2 bloker-> PPI
mual dan muntah 1 kali karena telat makan. Ibu
tersebut sering mengalami keluhan tersebut,
tetapi tidak pernah minum obat. Obat apa yang
sesuai ?
a. PPI
b. Analog prostaglandin
c. Antasida
d. H2 bloker
e. Sukralfat

5 Ibu hamil anak pertama, memiliki riwayat ulkus Misoprostrol dikontraindikasikan pada
dating ke klinik dengan keluhan nyeri epigastric wanita hamil dan yang merencanakan
dan rasa perih di perut. Pasien belum pernah kehamilan-> karena dapat meningkatkan
minum obat sebelumnya, obat yang di tonus uterus
kontraindikasikan adalah ?
a. Famotidine

55
b. Misoprostol
c. Ranitidine
d. Omeprazole
e. Antasida

6 Pasien diberikan sukralfat dan omeprazole. - sukralfat diminum saat perut kosong (1 jam
Sebagai apoteker, bagaimana penjelasan aturan sebelum makan/ 2 jam setelah makan dan
minum terhadap pasien ? tidak digunakan bersamaan obat lain.
a. Digunakan bersamaan - omeprazole diminum saat perut kosong
b. Sukralfat diminum sesudah makan,
omeprazole sesudah makan
c. Sukralfat 1 jam sebelum makan, omeprazole
2 jam setelah makan
d. Omeprazole diminum terlebih dahulu, ½ jam
kemudian sukralfat
e. Sukralfat diminum terlebih dahulu ½ jam
kemudian omeprazole

7 Kandungan antasida yang dapat menyebabkan Mg (OH)2 dalam antasida -> diare
konstipasi adalah ? Al (OH)3 dalam antasida -> konstipasi
a. Alumunium hidroksida
b. Magnesium hidroksida
c. Magnesium karbonat
d. Simetikon
e. Ferrous sulfat

8 Seorang pasien dating ke apotek dan menderita Meniadakan efek samping kedua obat
tukak lambung. Pada saat kambuh ia
mengkonsumsi antasida. Antasida adalah obat
tukak lambung yang mengandung Mg(OH)2 dan Al
(OH)3. Tujuan kombinasi obat tersebut adalah ?
a. Mengurangi efek samping
b. Meningkatkan potensi
c. Meningkatkan kepatuhan pasien
d. Meminimalkan harga
e. Meningkatkan khasiat obat

9 Seorang wanita berumur 21 tahun datang dengan


keluhan maag kronis. Diresepkan oleh dokter obat
omeprazole 2 dd 1 apakah golongan obat dari
omeprazole ?
a. Antagonis reseptor H2
b. Antasida
c. Pompa proton inhibitor
d. Analog prostaglandin
e. Mukoprotektif

10 Pasien laki-laki 45 tahun mengalami gastritis, Simetidin mempunyai efek samping


dokter memberikan obat untuk menangani hal ginekomastia (pembesaran payudara pada
tersebut. Setelah rutin minum obat selama laki- laki)
beberapa waktu, pasien datang kembali

56
mengeluhkan pembesaran payudara. Obat apakah
yang dapat menyebabkan kondisi tersebut ?
a. Omeprazole
b. Famotidine
c. Ranitidine
d. Antasida
e. Simetidin

11 Seorang pasien diberikan lansoprazole,


amoksisillin dan metronidazole untuk mengatasi
gangguan pencernaan yang dideritanya. Apakah
yang menjadi penyebab kondisi pasien tersebut ?
a. H. Pylori
b. Entamoeba hystolitica
c. Campylobacter jejui
d. Salmonella typhosa
e. Haemophylus influenza

12 Seorang pria berusia 27 tahun dating ke dokter


dengan keluhan nyeri ulu hati. Dokter meresepkan
omeprazole. Berapa dosis lazim untuk 1 kali
penggunaan omeprazole ?
a. 10-20 mg
b. 20-40 mg
c. 40-60 mg
d. 60-80 mg
e. 80-100 mg

13 Seorang mahasiswi 21 tahun sedang stres karena


putus cinta ditinggal menikah, ia dating ke apotek
membeli obat untuk mengatasi keluhan mual,
kembung, perih dan rasa tidak enak pada ulu hati
sejak 2 bulan terakhir, pasien sudah meminum
antacid tetapi tidak ada perbaikan. Obat apakah
yang dapat diberikan apoteker ?
a. Ondansetron
b. Loratadin
c. Lansoprazole
d. Ranitidine
e. Loperamid

14 Pasien wanita mengalami peptic ulcer dan sudah


mengalami perforasi di lambung. Dokter
menuliskan resep obat dari golongan penghambat
H+ K+ ATPase. Obat yang tergolong dalam
golongan obat tersebut ?
a. Ranitidine
b. Antasida
c. Lansoprazole
d. Simetidin
e. Misoprostol

57
15 Seorang pasien menderita tukak peptic. Dokter
memberikan ranitidine. Bagaimana mekanisme
kerja ranitidine ?
a. Menghambat reseptor H 1
b. Menghambat reseptor H2
c. Menghambat reseptor gastrin
d. Menghambat pompa proton
e. Analog prostaglandin

16 Seorang pria mendapatkan resep yang berisi obat


ciprofloxacin 500 mg dan antasida. Pria tersebut
mengkonsumsi obanya secara bersamaan , maka
reaksi apa yang akan terjadi pada kedua obat ?
a. Absorbsi antasida terganggu
b. Absorbsi ciprofloxacin terganggu
c. Distribusi ciprofloxacin terganggu
d. Metabolisme ciprofloxacin terganggu
e. Ekskresi ciprofloxacin terpengaruh

17 Tukak lambung adalah pembentukan Ulkus atau


luka pada saluran pencernaan bagian atas yang
diakibatkan oleh pembentukan asam dan pepsin .
Apakah nama oragan tubuh yang memproduksi
asam pada lambung tersebut ?
a. Sel parietal
b. Sel chief
c. Sel goblet
d. Sel mast
e. Sel glioma

18 Seorang pasien malaria dengan riwayat tukak


lambung mendapatkan terapi klorokuin dan
simetidin. Dokter menanyakan kepada apoteker
apakah interaksi kedua obat tersebut. Apa
interaksi yg terjadi?
a. Simetidin meningkatkan konsentrasi plasma
klorokuin
b. Simetidin menurunkan konsentrasi plasma
klorokuin
c. Klorokuin meningkatkan absorpsi simetidin
d. Klorokuin menurunkan absorpsi simetidin
e. Simetidin dan klorokuin terikat protein
plasma

19 Seorang pasien wanita mengalami kanker servik


dan diberikan kemoterapi yang mengandung
cisplatin. Pasien mengeluh sering mengalami mual
muntah kepada dokter. Dokter meminta
pertimbangan kepada apoteker untuk terapinya.
Apakah obat yang tepat direkomendasikan?
a. Cimetidin

58
b. Dimenhidrinat
c. Phyridoxin
d. Metoklopramide
e. Prometazin

20 Seorang NY.T umur 26 tahun sedang hamil


trisemester 2, pasien mengeluh mual dan muntah
pada saat malam hari obat apakah yang paling
tepat untuk pasien tersebut?
a. Dhipenhidramin
b. Metokloperamide
c. Dexametason
d. Phyridoxin (B6)
e. Ondancetron

21 Seorang dokter meminta saran kepada apoteker


untuk memilihkan antimual muntah yang aman
bagi pasiennya (perempuan usia 28 tahun, hamil
trisemester pertama). Pasien belum pernah
mengkonsumsi obat apapun sebelumnya. Apakah
obat yang tepat dan aman yang direkomendasikan
untuk pasien tersebut?
a. Ranitidin
b. Promethazine
c. Haloperidol
d. Ondansentron
e. Metoklopramid

22 Seorang pasien, perempuan, usia 32 tahun,


mengalami mula dan muntah untuk
menghilangkan efek samping obat bromokriptin
yang rutin dikonsumsinya dalam pengobatan
kanker payudara. Pasien mendapatkan resep
dengan obat domperidone tablet 10 mg. profil
absorpsi obat sangat baik dalam keadan perut
kosong. Kapankah sebaiknya obat diminum ?
a. 30 menit sebelum makan
b. pada saat makan
c. menit setelah makan
d. menit setelah makan
e. 1 jam setelah makan

23 Seseorang wanita dirawat di RS mengalami mual


muntah sudah 2 hari, pasien terlihat tanda-tanda
dehidrasi dan lemas akibat mual muntah yang di
deritanya. Pasien saat ini tengah hamil 5 bulan.
Obat apakah yang paling tepat untuk pasien
tersebut ?
a. Dexamethason
b. Diazepam
c. Ondancetron

59
d. Prometazine
e. Metoklopramide

24 Seorang perempuan, usia 35 tahun datang ke


apotek membeli produk obat untuk mencegah
mual muntah ringan saat dalam perjalanan laut.
Apakah senyawa aktif dalam produk antimual-
muntah yang dapat diberikan kepada perempuan
tersebut?
a. Ranitidin
b. Dimenhidrinat
c. Haloperido
d. Ondansentron
e. Metoklopramid

25 Seorang pasien mengeluhkan nyeri ulu hati, perih Kata kunci: dispepsia; gangguan ginjal
di perut bagian atas, dan sering kali mual. Dokter  Antasida : hati-hati pada pasien gagal
mendiagnosis pasien tersebut mengalami ginjal
dispepsia. Setelah diperiksa riwayat kesehatannya,  Loratadine: antihistamin untuk alergi
ternyata pasien tersebut menderita gagal ginjal  Bismuth: untuk penggunaan eradikasi
kronik sejak 1 tahun lalu. Apakah terapi yang H.pylori
paling tepat untuk pasien tersebut?  Ranitidine: bagi pasien gagal ginjal
a. Loratadine adjust dose
b. Antasida  Lansoprazole: tidak perlu penyesuaian
c. Lansoprazole dosis atau perhatian pada pasien gagal
d. Ranitidine ginjal
e. Garam bismuth (Medscape, 2020).

26 Pasien wanita dengan kondisi hamil 9 minggu Kata kunci: obat gangguan lambung; hamil.
datang ke apotek untuk membeli obat untuk sakit Pregnancy safety index:
perut karena merasa perutnya nyeri di satu sisi,  ranitidine : B
perih dan melilit sejak tadi malam. Pasien  Omeprazole: data belum tersedia
menjelaskan bahwa sudah meminum obat  Lansoprazole: data belum tersedia
antasida namun perutnya tetap sakit. Obat apa  Simetikon: C
yang disarankan sebagai apoteker?  misoprostol : X
a. Misoprostol (Medscape, 2020).
b. Lansoprazole
c. Ranitidine
d. Simetikon
e. Omeprazole

27 Seorang wanita umur 21 tahun datang dengan Kata kunci: misoprostol; golongan
mengeluhkan sakit maag. Dokter meresepkan  Analog prostaglandin: misoprostol
pemakaian obat misoprostol 2 kali sehari 1 tablet.  Antasida: MgOH, AlOH, simetikon
Golongan apakah obat dari misoprostol?  PPI: omeprazole, lansoprazole,
a. Antagonis reseptor H2 pantoprazole
b. Antasida  Pelindung mukosa: sukralfat,
c. Pompa Proton Inhibitor
d. Analog Prostaglandin
e. Pelindung mukosa

60
28 Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke apotek Kata kunci: rasa sakit di mukosa walaupun
dengan keluhan rasa sakit pada perut terutama sudah minum antasida
pada saat makan. Selama ini mengaku sering Mekanisme kerja rebamipide dengan
mengkonsumsi antasida sebelum makan tetapi membentuk lapisan kompleks yang seperti
rasa sakitnya masih terasa. Obat tambahan apa gel yang dapat melindungi lambung dari
yang bisa diberikan oleh apoteker pada wanita asam, pepsin dan garam empedu sehingga
tersebut agar dapat mengurangi rasa sakitnya? mukosa lambung dapat kembali pulih.
a. Antasida Hal tersebut terjadi karena adanya luka
b. Rebamipide pada mukosa lambung sehingga diperlukan
c. Simetidin obat untuk melindungi mukosa tersebut
d. Loperamid agar bisa lebih cepat pulih.
e. Bisakodil

29 Ny. Ani sedang mengalami sakit kepala, ia telah Kata kunci: analgesik yang aman untuk
terbiasa mengkonsumsi aspirin sejak puluhan lambung
tahun lalu. Namun seiring usianya kini dia PCT tidak termasuk NSAID karena bekerja
menderita maag. Untuk mendapatkan informasi pada COX-3 sehingga tidak menghambat
obat analgesik yang aman untuk gangguan prostaglandin yang menghambat produksi
lambungnya, Ny.Ani datang ke apotek. Obat mukosa.
analgesik apakah yang bisa diberikan Ny.Ani agar (medscape, 2020).
tidak memperparah gangguan lambungnya?
a. Paracetamol
b. Asam mefenamat
c. Tramadol
d. Celecoxib
e. Aspirin

30 Seorang pria berusia 30 ahun mengalami gejala


dispepsia dan anemia. Dokter memberikan terapi
tablet antasida dan tablet ferro glukonat. Namun
dalam sebulan kadar hemoglobin masih rendah.
Yang menyebabkan anemia tak kunjung sembuh
adalah
a. Antasida menginduksi metabolisme zat besi
b. Antasida menginhibisi distribusi zat besi
c. Antasida mengurangi absorpsi zat besi
d. Antasida mempercepat sekresi tubulus ginjal
zat besi
e. Antasida mempercepat aliran darah di hepar

Kata kunci: interaksi antasida dan Fe

(PIONAS)

61
31 Seorang Perempuan ke apotek meminta obat Tatalaksana diare pada anak: rehidrasi
untuk anaknya umur 8 tahun dengan keluhan dengan oralit dan zinc (10-14 hari), usia <6
buang air besar 5 kali hari ini dan fesesnya cair. bulan diberikan 10 mg/hari zinc, >6 bulan
Kondisi lemas karena sering buang air besar. Obat diberikan 20 mg/hari zinc. (goodman &
apakah yang direkomendasikan oleh apoteker? gilman, 2018).
a. Attapulgit dan oralit
b. Loperamid dan zinc
c. Oralit dan zinc
d. Probiotik dan loperamid
e. Loperamid dan oralit

32 Seorang ibu datang ke apotek, ia ingin meminta Tatalaksana diare pada anak: rehidrasi
saran karena anaknya yang berumur 2 tahun, dengan oralit dan zinc (10-14 hari), usia <6
diare sudah sejak 2 hari yang lalu. Sudah beri oralit bulan diberikan 10 mg/hari zinc, >6 bulan
tetapi tidak sembuh. Saran apoteker terapi apa diberikan 20 mg/hari zinc. (goodman &
yang diberi? gilman, 2018).
a. Zinc
b. Kaolin pectin
c. Loperamid
d. Susu
e. Probiotik

33 Seorang bapak 30 tahun menelpon apotek untuk Setara buatan rumah adalah 6 sendok teh
menanyakan kepada apoteker tentang pembuatan gula dan 1 ½ garam dalam satu liter air
oralit untuk digunakan sendiri di rumah. Komposisi (Medscape)
yang dimaksud adalah campuran gula dan garam.
Perbandingannya adalah
a. 1:1
b. 1:2
c. 1:3
d. 1:4
e. 1:5

34 Balita umur 4 bulan mengalami kondisi buang air Tatalaksana diare pada anak: rehidrasi
besar 5 kali dalam sehari dengan sesekali dengan oralit dan zinc (10-14 hari), usia <6
mengalami muntah sehabis diberi ASI, kondisi ini bulan diberikan 10 mg/hari zinc, >6 bulan
berlangsung sudah 3 hari . sehingga, ibunya diberikan 20 mg/hari zinc (goodman &
memeriksakan ke dokter dan diberi tablet zinc gilman, 2018).
dengan dosis yang telah disesuaikan. Berdasarkan
pernyataan di atas, berapakah dosis maksimal
yang tepat penggunaan tablet zinc untuk kondisi
pasien tersebut?
a. 25 mg/hari
b. 20 mg/hari
c. 10 mg/hari
d. 5 mg/hari
e. 2,5 mg/hari

35 Seorang perempuan 24 tahun mengalami gejala Alumunium hidroksida: konstipasi


perih di lambung, setelah menggunakan obat Magnesium Hidroksida: diare
antasida perempuan tersebut mengaku Magnesium trisilikat: konstipasi

62
mengalami diare yang ditandai dengan Natrium karbonat: edema
peningkatan frekuensi buang air besar. Obat Kalsium Karbonat: hyperkalemia
manakah yang menyebabkan kondisi tersebut (Mendsacape)
a. Alumunium hidroksida
b. Magnesium hidroksida
c. Mg trisilikat
d. Natrium karbonat
e. Kalsium karbonat

36 Seorang anak 2 tahun mengalami diare dengan Tatalaksana diare pada anak: rehidrasi
kondisi feses tidak memiliki bercak darah. Selain dengan oralit dan zinc (10-14 hari), usia <6
diberikan oraalit juga diberikan sirup zinc. bulan diberikan 10 mg/hari zinc, >6 bulan
Bagaimana dosis dan lama penggunaan sirup zinc diberikan 20 mg/hari zinc (goodman &
tersebut? gilman, 2018).
a. 10 mg setiapm 3-4 kali sehari selama 7-14 hari
b. 20 mg setiap 2-4 kali sehari selama 5 hari
c. 10 mg setiap buang air besar selama 3 hari
d. 20 mg setiap hari selama 10-14 hari
e. 10 mg setiap 1-3 kali sehari selama 14 hari

37 Seorang wanita usia 36 tahun mengalami diare Metoklorpamid: gangguan motoric dan
dan mual muntah. Pasien membeli oralit dan kelelahan
antiemtik. Setelah menggunakan obat tersebut Ondansentron: nyeri kepala
pasien mengalami gangguan motoric dan Ranitidine: nyeri kepala
kelemahan otot. Obat apa yang menyebabkan Lansoprazole: nyeri kepala, diare
gangguan tersebut? Loperamide: pusing
a. Metoklorpamid (Medscape)
b. Loperamid
c. Lansoprazol
d. Ranitidine
e. Ondancentron

38 Seorang wanita datang ke apotek mengeluh sakit


disertai diare, wanita tersebut mengaku telah
mengkonsumsi obat pelangsing. Obat apa yang
sesuai diberikan kepada wanita tersebut
a. Lactobacillus
b. Loperamid
c. Difenoksilat
d. Attapulgit
e. Bismuth subsalicylate

63
39 Bayi berusia 13 bulan mengalami diare lebih dari 5 Pemberian Lactobacillus dimaksudkan untuk
kali sehari, perut kembung, mata cekung, dan menggantikan mikroflora kolon dan
rewel. Dokter sudah memberikan oralit, tetapi bertujuan dalam mengembalikan fungsi
ingin menggunakan terapi tambahan. Apa yang usus serta menekan pertumbuhan
dapat disarankan apoteker? mikroorganisme pathogen (Dipiro 9th).
a. Loperamid
b. Kaolin-pektin
c. Bismuth subsilat
d. Lactobacillus
e. Siprofloksasin

40 Sebagai food travelers Wisnu akan pergi menuju


Vietnam. Untuk mencegah terjadinya diarepenting
membawa obat untuk mencegah diare tersebut,
obat apa yang dimaksud?
a. Loperamid
b. Bkaolin-pektin
c. Bismut subsalisilat
d. Lactobacillus
e. Eritromisin

41 Seorang pasien menderita GERD dan diresepkan Cukup jelas! mekanisme dari sukralfat
sukralfat, omeprazole, antasida, asam folat, dan sendiri melindungi mukosa labung.
asam traneksamat. Apakah obat yang bekerja
sebagai pelindung mukosa lambung?
a. Sukralfat
b. Omeprazole
c. Antasida
d. Asam folat
e. Asam traneksamat

42 Seorang pasien, laki-laki, usia 20 tahun, datang ke


apotik untuk membeli obat tanpa resep dokter
untuk mengatasi keluhan nyeri lambung.
Sebelumnya, pasien biasa menggunakan antasida.
Akan tetapi, obat tersebut tidak lagi dapat
mengatasi nyeri tersebut. Apoteker memberikan

64
tablet ranitidin dan digunakan 30 menit sebelum
makan. Bagaimanakah mekanisme aksi obat yang
diberikan apoteker tersebut?
a. Menetralisir asam lambung
b. Menghambat reseptor histamin di lambung
c. Menghambat pompa proton di sel parietal
lambung
d. Melindungi mukosa lambung
e. Menghambat enzim siklooksigenase 2 secara
selektif
Cukup jelas.

43 Seorang laki-laki berumur 17 tahun menderita


sakit gigi, sudah 4 hari rutin mengkonsumsi
diklofenak. Saat ini, pasien mengeluhkan sakit di
lambungnya dan dokter mendiagnosa pasien
mengalami NSAID induce gastritis. Bagaimana
mekanisme terjadinya efek samping obat
tersebut?
a. Blokade konversi asam arakidonat sehingga
bikarbonat di dinding lambung tidak
terbentuk
b. Blokade COX 1 sehingga bikarbonat di
dinding lambung tidak terbentuk(diliat dri
mekanisme aksi obat NSAID itu sendiri)
c. Blokade COX 2 sehingga bikarbonat di dinding
lambung tidak terbentuk
d. Blokade enzim lipooksigenasi sehingga
bikarbonat di dinding lambung tidak
terbentuk
e. Blokade pembentukan asam piruvat sehingga
bikarbonat di dinding lambung tidak
terbentuk

44 Seorang pasien anak, laki-laki, usia 5 tahun, Sediaan ranitidinyag ada di pasar
mengalami nyeri perut disertai mual, datang ke kekuatannya 150mg
apotek bersama orang tuanya membawa selembar Jdi 50x21= 1050mg
resep yang berisi: Di bagi dengan sediaan yang ada di pasaran
R/ Ranitidine 50 mg 150mg
mf la pulv dtd no. XXI Jadi yang di butuhkan 7 tablet
S 2 dd pulv I
Berapakah jumlah ranitidin yang disiapkan untuk
membuat resep tersebut?
a. 5 tablet
b. 6 tablet
c. 7 tablet
d. 8 tablet
e. 9 tablet

45 Seorang pasien, perempuan, usia 34 tahun, Tatalaksana lini pertama gerd sedang adalah

65
didagnosa dokter mengalami GERD sedang, PPI
dengan keluhan perut terasa tidak nyaman, mual,
ingin muntah, tenggorokan terasa sakit, terutama
ketika cairan lambung naik ke mulut dan
meninggalkan rasa pahit di mulut. Apakah obat
yang tepat untuk pengobatan pasien tersebut?
a. Antasida
b. Ranitidin
c. Sukralfat
d. Misoprostol
e. Lansoprazol

46 Seorang wanita datang ke apotek ingin membeli


suppositoria bisakodil tanpa resep dokter untuk
sembelit yang dideritanya. Berapakah jumlah
suppositoria yg diberikan?
a. 3
b. 4
c. 5
d. 6
e. 7

47 Obat herbal mengandung antrakuinon untuk


mengatasi sembelit. Antrakuinon sebagai laksatif.
Bagaimana apoteker menyarankan penggunaan
antrakuinon?
a. Pagi hari
b. Siang hari
c. Sore hari
d. Malam hari
e. Boleh kapan saja

48 Seorang laki-laki berusia 40 thn datang ke apotek


dan mengeluh sulit buang air besar selama 3 hari.
Pasien mengaku sering konsumsi makanan
berserat dan cukup minum. Pasien menanyakan
obat untuk mengatasi keluhan tersebut. Obat apa
yg tepat untuk mengatasi keluhan tersebut?
a. Attapulgit
b. Bisakodil
c. Hiosiamin
d. Loperamid
e. Ranitidine

49 Wanita 25 tahun mengeluhkan sembelit selama 3


hari. Apoteker menyarankan bisakodil
suppositoria. Bagaimana mekanisme obat
tersebut?
a. Melunakan konsistensi feses
b. Menstimulasi peristaltic usus
c. Menurunkan tekanan osmotic

66
d. Memberikan efek pelican
e. Meningkatkan volume feses

50 Seorang wanita hamil berusia 27 tahun merasa


kembung dan mengalami konstipasi selama
seminggu, tapi khawatir dengan obat konstipasi
yang akan dikonsumsi. Obat konstipasi yang aman
untuk ibu hamil adalah?
a. Emulsi paraffin liquidum
b. Enema mg pikosulfat
c. Garam na sulfat
d. Tablet ekstrak sena
e. Tablet bisakodil

67
GANGGUAN KULIT

NO SOAL PEMBAHASAN
1 Seiring dengan mewabahnya virus Sars- Kata kunci : pelembab, mencuci tangan
Covid-19, apoteker mengedukasi masyarakat Sabun dan alkohol dapat menyebabkan hilangnya
untuk rutin menggunakan pelembab setelah hidrasi pada kulit. Apabila kulit kering maka akan
mencuci tangan. timbul retakan-retakan yang berpotensi menjadi
Apa alasan penggunaan pelembab tersebut? jalan masuk mikroba ke dalam tubuh. Oleh karena
a. Memaksimalkan efek sabun/hand rub itu hidrasi kulit harus tetap dijaga, salah satunya
b. Meretensi efek antiseptik sabun/hand rub dengan menggunakan pelembab setelah mencuci
c. Mencegah timbulnya dehidrasi pada kulit tangan dengan sabun, hand rub, atau hand
d. Melindungi kulit dari kontak dengan sanitizer.
mikroba Sumber : WHO Guidlines On Hand Hygiene in
e. Mencegah masuknya mikroba melalui pori Health Care.

2 Apoteker hendak memberikan penyuluhan Kata kunci : pemakaian permenthin


mengenai scabies pada siswa-siswi yang Permenthin digunakan dengan cara mengulaskan
tinggal di asrama. Dalam materinya beliau krim pada seluruh tubuh dan dibersihkan setelah
sedikit menyinggung mengenai permenthrin. 8-24 jam.
Bagaimana penggunaan cara penggunaan Sumber : http://pionas.pom.go.id/ioni/bab-13-
salep permenthin? kulit/1330-antiinfeksi-untuk-kulit/13104-sediaan-
a. Digunakan tipis-tipis daerah kulit yang parasitidal
gatal
b. Digunakan ke seluruh tubuh, diamkan
selama 8 jam
c. Digunakan setiap hari hingga gatal-gatal
hilang
d. Digunakan tipis-tipis tiga kali sehari
e. Digunakan di area yang gatal, diamkan
selama 8 jam

3 Seorang pasien anak umur 8 tahun Kata kunci : biang keringat


mengeluh karena gatal dan biang keringat. Salisil talc atau sedian yang mengandung kalamin
Ibu pasien datang ke apotek dan meminta dapat digunakan untuk meredakan rasa gatal.
rekomendasi obat. Lanonin atau pelembab lainnya dapat digunakan
Obat apa yang cocok diberikan ? untuk menjaga hidrasi kulit.
a. Krim hidrokortison Sumber : Anonim, 2007, Pedoman Penggunaan
b. Lotion calamine Obat Bebas dan Obat Bebas Terbatas, Departemen
c. Gel ekstrak plasenta Kesehatan Republik Indonesia.
d. Lotio oksi metoksi butirat
e. Krim ketokonazol

4 Seorang pasien wanita berumur 40 tahun Kata kunci : gatal, bengkak, pada mata, terasa
datang ke apotek mengeluh gatal pada kulit, panas, obat diare
bengkak pada mata dan terasa panas. Hasil Kotrimoksazol merupakan kombinasi antara
pemeriksaan menunjukkan bahwa pasien trimethropin sulfametoksazol dengan
memiliki riwayat alergi. Obat yang digunakan perbandingan 1:5. Sulfametoksazol merupakan
adalah oralit, vitamin B12, loperamid, turunan dari sulfonamide yang berpotensi
kotrimoksazol, attapulgit. menyebabkan reaksi hipersensitivitas, yang dikenal
Apakah obat yang menyebabkan keluhan dengan istilah alergi sulfa. Manifestasi dari alergi
tersebut? sulfa yang paling umum adalah ruam atau urtikaria

68
a. Oralit Sumber : Giles, A., Foushee, J., Lantz, E., & Gumina,
b. Vitamin B12 G. (2019). Sulfonamide Allergies. Pharmacy (Basel,
c. Loperamid Switzerland), 7(3), 132.
d. Kotrimoksazol https://doi.org/10.3390/pharmacy7030132
e. Calamine

5 Seorang ibu datang ke apotek mengeluhkan Kata kunci : ruam merah, antibiotik
ruam merah pada pantat bayinyadan Untuk dapat memastikan apakah ruam terjadi
menanyakan kepada apoteker apakah ruam karena alergi popok atau alergi antibiotik, apoteker
tersebut disebabkan oleh alergi terhadap perlu menanyakan lebih lanjut mengenai gejala
popok atau karena penggunaan antibiotik ruam.
yang sedang dikonsumsi si bayi.  jika ruam tidak disertai demam dan hanya
Sebagai apoteker apa jawaban yang paling terjadi diarea bokong, maka keluhan tersebut bisa
tepat? disebabkan oleh alergi atau iritasi popok.
a. Langusng mengatakan bahwa itu Sebaliknya,
disebabkan karena alergi popok jika ruam disertai demam,ruam bewarna
b. Langusng mengatakan bahwa itu merahatau ungu yang menyebar diarea kulit dan
disebabkan karena alergi antibiotik mukosa mulut, hidung, mata dan alat kelamin,
c. Menanyakan lebih lanjut gejala ruamnya maka ruam dapat disebabkan oleh alergi antibiotik.
seperti apa Sumber : Rutter, P (2013). Community Pharmacy:
d. Menjelaskan langsung mekanisme Symptoms, Diagosis and Treatment. Elsevier. China
terjadinya ruam atau merah-merah
e. Menyarankan pasien untuk langsung
berkonsultasi ke dokter

6 Seorang ibu datang mengeluhkan kuku kuku Kata kunci : onychomycosis, kuku
jari kakinya yang terlihat berubah warna, Onychomycosis atau jamur kuku harus diterapi
menebal, tidak rata dan berbau.Dokter dengan antijamur sistemik karena penetrasi obat
mendiagnosa onychomycosis. rendah jika menggunkan antijamur topikal.
Terapi apa yang disarankan ? Terapi sistemik (itrakonazol atau terbinafin)
a. Terbinafin tab digunakan jika terapi topikal tidak dapat mengatasi
b. Miconazol 2 % krim infeksi jamurnya, infeksi terjadi di banyak area,
c. Clotrimazol 1 % krim atau infeksi sulit diobati, seperti infeksi pada kuku
d. Ketokonazol 1 % krim (onchomycosis) atau kulit kepala/ketombe (tinea
e. Griseovufin tab capitis). Terbinafin merupakan obat pilihan utama,
sedangkan itrakonazol diberikan sebagai terapi
intermittent pulse.
Sumber : https://pionas.pom.go.id/ioni/bab-5-
infeksi/53-anti-jamur

7 Seorang pasien pria berumur 60 tahun Kata kunci : gatal diketiak dan paha, bercak putih
mengeluhkan gatal dan ruam diketiak dan Gatal disertai bercak putih di permukaan kulit
paha. Terlihat bercak putih dipermukaan merupakan salah satu tanda infeksi jamur. Dengan
kulit. demikian, pengatasannya adalah dengan
Sebagai apoteker obat apakah yang anda pemberian anti jamur.
sarankan? Sumber : Anonim, 2007, Pedoman Penggunaan
a. Anti inflamasi Obat Bebas dan Obat Bebas Terbatas, Departemen
b. Antibiotik Kesehatan Republik Indonesia.
c. Anti jamur
d. Anti nyeri
e. Anti gatal

69
8 Seorang pasien remaja laki-laki (18 tahun) Kata kunci : gatal, udang, pasien ujian
datang ke sebuah apotek mengeluhkan gatal Antihistamin generasi pertama  klorfeniramin,
ditubuhnya serta disertai kemerahan pada difenhdramin, dimenhidrinat dan siproheptadin
kulitnya setelah pasien ini memakan udang. memiliki potensi sedasi yang kuat.
Pasien meminta saran obat apa yang tepat Antihistamin generasi kedua loratadine,
tetapi tidak menimbulkan kantuk karena cetirizine lebih sedikit menyebabkan sedasi dan
pasien mengaku sedang melaksanakan ujian. efek psikomotor dibandingkan generasi pertama,
Sebagai apoteker obat apa yang anda karena obat yang mampu menembus sawar otak
sarankan untuk pasien tersebut? lebih sedikit.
a. CTM Pada kasus tersebut pasien tidak ingin
b. Cetirizine pekerjaannya terganggu, sehingga sebaiknya
c. Siproheptadin dipilihkan obat yang tidak memiliki efek sedasi.
d. Difenhidramin Sumber : http://pionas.pom.go.id/ioni/bab-3-
e. Dimenhidrimat sistem-saluran-nafas-0/43-antihistamin-
hiposensitisasi-dan-kedaruratan-alergi/441

9 Seorang wanita berusia 25 tahun datang ke Kata kunci : jerawat, antisebum


apotek mengeluhkan jerawat pada mukanya
dikarenkan tipe wajah si wanita berminyak.
Obat jerawat anti sebum yang dapat
digunakan wanita tersebut yaitu ?
a. Niacinamidejerawat
b. Salisilic acid
c. Benzoil peroksida
d. Isotretinoin
e. Aloe vera gelkulit terbakar

Sumber : Dipiro, J.T (2017). Pharmacotherapy


Handbook. Mc-Graw Hill Education: USA.

10 Seorang ibu menyusui mengeluhkan jerawat Kata kunci : ibu menyusui, jerawat derajat berat
di wajah nya dan setelah diperiksa ternyata
sudah memasuki derajat berat.
Sebagai apoteker, obat oral apakah yang
disarankan untuk ibu tersebut?
a. Doksisiklin
b. Eritromisin
c. Azitromisin
d. Tetrasiklin
e. Amoksisilin

Sumber : Dipiro, J.T (2017). Pharmacotherapy


Handbook. Mc-Graw Hill Education: USA.

70
11 Seorang wanita 25 tahun mengalami acne Kata kunci : acne vulgaris, antiandrogen
vulgaris dan diresepkan antiandrogen untuk Antiandrogen 
mengatasi acne tersebut.  bekerja dengan cara membatasi fluktuasi
Manakah dibawah ini antiandrogen yang hormon yang dapat memicu pertumbuhan
dapat mengatasi acne? jerawat.
a. Estrogen  Peningkatan kadar hormon androgen,
b. Progesteron yaitu testosteron, dapat memicu kelenjar
c. Spironolakton minyak untuk memproduksi minyak di
d. Dutasterid wajah secara berlebihan. Efeknya, pori-pori
e. Finasterid kulit bisa tersumbat dan muncul jerawat

Sumber : Dipiro, J.T (2017). Pharmacotherapy


Handbook. Mc-Graw Hill Education: USA.

Termasuk dalam kelompok penghambat reseptor


androgen antara lain spironolakton, siproteron
asetat dan flutamid. Di Amerika Serikat
spironolakton merupakan yang terbanyak
digunakan.7 Spironolakton merupakan golongan
aldosterone antagonis yang mempunyai fungsi
diuretik dan anti androgen. Sebagai diuretik,
spironolakton sering digunakan untuk terapi
hipertensi, gagal jantung, asites, dan lain-lain.
Sebagai antiandrogen, spironolakton dapat
digunakan untuk terapi hirsutisme, alopesia dan
akne

12 Remaja perempuan berusia 16 tahun datang Kata kunci : anti acne, mengontrol siklus
ke dokter kulit karena jerawat meradang menstruasi
yang menggangu penampilannya. Dokter Kontrasepsi oral yang mengandung ethinyl
hendak meresepkan obat anti acne yang estradiol atau estrogen lain dapat digunakan untuk
juga dapat mengontrol siklus menstruasinya. mengatasi jerawat hormonal. Estrogen dan
Obat apakah yang dimaksud ? progestin dalam pil kontrasepsi kombinasi dapat
a. Isotretinoin meregulasi siklus haid, sehingga periodik
b. Steroid mesnstruasi lebih teratur.
c. Clyndamycin
d. Ethinyl estradiol Sumber : Dipiro, J.T (2017). Pharmacotherapy
e. Adapalene Handbook. Mc-Graw Hill Education: USA.

13 Pasien perempuan 27 tahun datang ke Kata kunci : jerawat, hamil 13 minggu


poliklinik dengan keluhan jerawat. Pada Pada ibu hamil, terapi pertama yang disarankan
wajahnya yang berminyak menunjukkan adalah anti acne topikal. Pasien lebih banyak
adanya banyak komedo non-inflamasi mengalami komedo non inflamasi, sehingga di
didaerah pipi, hidung dan dahi, dan kategorikan sebagai acne mild (terdiri dari
beberapa pustula inflamasi didaerah dagu. komedo(blackhead dan whitehead) dengan bbrapa

71
Saat ini sedang hamil 13 minggu. papula dan pustula. Terapi yang disarankan adalah
Terapi apa yang tepat untuk jerawat pasien benzoil peroksida (keamanan : C) atau azaleic
tersebut? (keamanan : B). Kedua antiacne ini memiliki
a. Doksisiklin aktivitas anti mikrobial, komedolitik dan anti
b. Retinoid inflamasi.
c. Clindamicin Sumber : Anna L. Chien, Ji Qie, Barbara Rainer,
d. Benzoil peroksida Dana L. Sarchs, Yolanda R. Helfrich. (2016).
e. Isotretionin Treatment of Acne in Pregnancy. The Journal of
the American Board of Family Medicine. 29(2) 254-
262; DOI: 10.3122/ jabfm.2016.02.150165.

14 Seorang wanita berusia 19 tahun datang ke Kata kunci : moccasin type tinea pedis, terbinafin
klinik mengeluhkan sisik dikulitnya dan gatal Moccasin type tinea pedis merupakan jenis tinea
pada telapak kaki. Pasien didiagnosa pedis yang lebih kronik. Infeksi jamur pada kasus
mengalami moccasin type tinea pedis dan ini terjadi pada telapak kaki dan area yang terttupi
diberikan terapi terbinafin 250 mg. oleh sepatu. Kulit yang terinflamasi pada area ini
Berpa minggu penggunaan terapi tersebut? umumnya bersisik , kemerahan, menebal akibat
a. 1-2 penumpukan kulit mati, sehingga durasi terapinya
b. 3-4 menjadi lebih lama.
c. 2-4 Antijamur yang dapat digunakan yakni terbinafin
d. 3-5 250 mg/hari atau itraconazole 200 mg/hari selama
e. 4-5 2-4 minggu.
Sumber : Finch, R.G. et al., 2010, Antibiotics and
Chemotherapy. Elsevier. USA. 773.

 pionas : 250 mg per hari biasanya selama 2-6


minggu untuk tinea pedis,

15 Seorang wanita datang ke dokter Kata kunci : jerawat, komedo, kehamilan


dermatologi mengeluhkan wajahnya yang
berjerawat dan berkomedo sejak Tretinoin (asam retinoat dan vitamin A)
kehamilannya beberapa bulan lalu. dikontraindikasikan untuk ibu hamil karena dapat
Obat anti acne yang dikontraindikasikan menyebabkan kecacatan pada janin.
untuk pasien ini adalah ?
a. Benzoyl peroxide Sumber : Dipiro, J.T (2017). Pharmacotherapy
b. Azelaic acid Handbook. Mc-Graw Hill Education: USA.
c. Klindamisin
d. Tretinoin
e. Asam salisilat

16 Seorang pria menderita panu pada kulitnya. Propionibacterium acnes  Penyebab jerawat
Apa yang menyebabkan panu tersebut ? Candida albicans  Kandidiasis
a. Propionibacterium acnes->jerawat Staphylococcus aureus  Bisul, Selulitis
b. Malassezia furfur Staphylococcus pyogenes  Faringitis, Tonsilitis
c. Candida albicans->candidiasis
d. Staphylococcus aureus->
e. Staphylococcus pyogenes

72
17 Seorang pasien menderita panu pada Panu adalah infeksi jamur yang terjadi pada kulit
kulitnya. Obat apa yang dapat diberikan area dada atau punggung dimana bercak ditutupi
untuk pasien tersebut ? sisik halus dengan disertai gatal-gatal (macula)
a. Salep Flukonazol atau tanpa gatal. Panu dapat diatasi dengan terapi
b. Salep Hidrokortison obat antijamur yaitu salep flukonazol (golongan
c. Krim Asiklovir imidazol) dimana bekerja dengan menghambat
d. Krim Kloramfenikol pembentukan sterol pada membrane sel jamur,
e. Krim Metronidazol dan spesifik yang tinggi pada enzim Cytochrome P
450 dependent.

18 Seorang pria berusia 22 tahun mengeluh  IgA : disekresi dalam ASI, memberi imunitas pasif
gatal dan ruam pada kulit setelah pada pathogen yang telah menyerang ibu.
mengonsumsi obat golongan penisilin.  IgD : tidak memiliki peran yang spesifik
Respons imun yang memodulasi hal tersebut  IgE : berperan penting terkait reaksi alergi,
adalah… respons terhadap parasite tertentu
a. IgA  IgG : satu-satunya antibody yang mampu
b. IgD melewati plasenta sehingga beri kekebalan pasif
c. IgE pada janin.
d. IgG
e. IgM
19 Seorang wanita dewasa mengeluh gatal dan Setirizin merupakan antihistamin generasi kedua
kulit kemerahan setelah mengkonsumsi (turunan piperazin) dan memiliki efikasi yang mirip
makanan laut (seafood). Pasien ingin minum dengan digenhidramin. Obat ini memiliki durasi
obat yang tidak mengganggu aktivitasnya. kerja yang lebih lama dan tidak menyebabkan efek
Obat apa yang paling tepat ? samping pada SSP. Antihistamin generasi 2 yang
a. CTM lain adalah loratadine, feksofenadin, levosetirizin,
b. Setirizin dan desloratadine.
c. Difenhidramin
d. Betahistin
e. Pseudoefedrin

20 Pasien laki-laki berusia 25 th datang ke Infeksi jamur ringan dan dan lokal pada kulit
Apotek dengan mengeluhkan bau, gatal, dan (termasuk Tinea corporis, Tinea cruris, Tinea pedis)
perih di jari-jari kaki. pasien terkena jamur, dapat diatasi dengan terapi topikal. Clotrimazol
obat apa yang dapat digunakan? 1% dan mikonazol 2% juga dapat digunakan untuk
a. Tolnaftrat powder 1% mengatasi tinea pedis.
b. Hydrokortison cream 1%

73
c. Clotrimazol cream 2% Sumber:
d. Asam salisilat cream 3% Anonim, 2007, Pedoman Penggunaan Obat Bebas
e. Asiklovir cream 5% dan Obat Bebas Terbatas, Departemen Kesehatan
Republik Indonesia, Jakarta.

21 Obat dibawah ini yang memiliki mekanisme Minoxidil merupakan terapi vasodilator untuk
meningkatkan aliran darah sekitar folikel hipertensi yang juga digunakan secara topical
rambut untuk alopecia adalah… untuk kerontokan rambut/kebotakan.
a. Minoxidil
b. Selenium
c. Infliximab
d. Takrolimus
e. Metrotreksat

22 Mekanisme kerja Benzoil Peroksida 2% Benzoil peroksida memiliki aktivitas sebagai potent
adalah…. bacterial activity. Benzoil peroksida memiliki
a. Menurunkan produksi sebum kemampuan melepaskan free radical oxygen ketika
b. Menutup pori-pori kulit terpapar pada kulit sehingga akan mengoksidasi
c. Menghambat hormone androgen protein pada membran sel bakteri dan
d. Menghambat terjadinya keratinasi menghasilkan aktivitas bakterisidal.
e. Membunuh bakteri penyebab jerawat

23 Seorang ibu dating ke apoteker dengan Terbinafin dan Itrakonazol telah menggantikan
keluhan infeksi ringan pada kuku di bagian griseofulvin untuk terapi sistemik pada
ibu jari kaki. Ia bertanya pada apoteker obat onkomikosis (infeksi ringan pada kuku) terutama
yang tepat. Obat apa yang pada kuku ibu jari.
direkomendasikan ?
a. Griseofulvin
b. Terbinafin
c. Ketokonazol
d. Amfoterisin B
e. Nistatin

http://pionas.pom.go.id/monografi/terbinafin

http://pionas.pom.go.id/monografi/ketokonazol
24 Seorang pasien masuk rumah sakit dan  Golongan Polien : Amfoterisin, Nistatin.
diketahui terinfeksi jamur berat. Dokter  Golongan Imidazol : Ketokonazol, Mikonazol.
bertanya pengobatan yang cocok untuk  Golongan Triazol : Flukonazol, Itrakonazol.
pasien. Obat yang direkomendasikan oleh  Golongan Lain : Griseofulvin, Terbinafin.
Apoteker adalah golongan polien, yaitu ?

74
a. Ketokonazol
b. Griseofulvin
c. Mikonazol
d. Amfoterisin B
e. Terbinafin

25 Seorang pasien membawa resep dari dokter Efek Samping Loratadine : Pusing (>10%), Sedasi (1-
kulit yang berisi : 10%), Mual (<0,01%), Insomnia (0,1-1%), Mulut
R/ Loratadine tab 10 mg Kering (1-10%), Rasa Lelah (1-10%).
S 1 dd 1 tab
Informasi yang apoteker berikan adalah ?
a. Konsumsi obat ini dalam keadaan perut
kosong
b. Konsumsi obat ini sebelum makan
c. Hindari berbaring selama 30 menit
setelah penggunaan obat
d. Setelah meminum ini, diharapkan untuk
meminum air putih
e. Hindari berkendara setelah meminum
obat ini

26 Seorang Wanita mengalami jerawat,


komedo, palpula. Obat apa yang diberikan
apoteker ?
a. Benzoil peroksida
b. Retinoid
c. Klindamicin
d. Erithromicin
e. Asam Salisilat

75
27 Seorang remaja 17 Tahun dengan keluhan
jerawat dating ke apotek. Setelah dilakukan
assessment oleh apoteker pasien menderita
jerawat ringan dan komedo. Sediaan yang
mengandung bahan apakah utnuk mengatasi
keluhan tersebut?
a. Hidrocortison
b. Aloe Vera
c. Asam Isotretinoun
d. Benzoil Peroksida
e. Oksitetrasiklin

28 Pasien wanita datang ke dokter dengan


kondisi wajah acne vulgaris dengan putule
ringan, dokter memberikan resep ?
a. Asam Azeleat
b. Asam retinoat
c. Doksisilin
d. Dexamethason

76
e. Klindamicin
29 Seorang wanita mengalami radang pada
jerawat beberapa hari lalu, kemudian ia
control ke dokter. Obat apa yang diberikan
terkait gejala yang dialami pasien?
a. Gel klindamicin
b. Selep Hidrocortison
c. Cream Fluconazol
d. Cream Asiklovir
e. Salep Gentamicin

30 Serorang wanita datang ke apotek membeli


obat untuk jerawat derajat ringan dengan
komedo, obat apa yang diberikan?
a. Asam Azeleat
b. Retinoud Topikal
c. Doksisilin
d. Dexamethason
e. Klindamicin

77
31 Seorang pasien datang keapotek untuk
menebus cream dari dokter kulit. Kemudina
pasien menanyakan kepada apoteker
mengenai lama penggunaan cream tersebut.
Berapa BUD dari cream tersebut?
a. 14 hari
b. 1 bulan
c. 2 bulan
d. 4 bulan
e. 5 bulan

32 Seorang pasien datang ke apotek


menanyakan tentang pemakaian salep
kombinasi asam salisilat dan sulfur untuk
kulit, pasien menjelaskan ketika memakai
salep susah dibilas dengan air dan terasa
lengket, basisi sale papa yang digunakan
pada sediaan tersebut?
a. Basis larut air->dapat di cuci dan tidak
mengiritasi
b. Basis anhydrous->
c. Basis emulsi o/w->
d. Basis oleaginous->basis hidrokarbon,
suslit tercuci air dan terasa lengket

33 Pasien laki laki umur 36 tahun, menderita


penyakit infeksi kulit scabies. Pasien
meminta rekomendasi ke apoteker, tanpa
resep obat dokter. Obat apa yang tepat
untuk pengobatan tersebut?
a. Salep hidrokortison
b. Salep gentamicin
c. Salep acyclovir

78
d. Salep ketoconazole
e. Salep Permentrin

34 Seorang pasien berusia 18 tahun menderita


gatal-gatal dan kemerahan di kulit. Dokter
mendiagnosis bahwa pasien tersebut
mengalami alergi dan akan meresepkan
antihistamin. Pasien meminta pada dokter
untuk meresepkan antihistamin yang tidak
memiliki efek samping mengantuk karena
ingin belajar untuk ujian. Antihistamin yang
tepat adalah ?
a. Loratadin
b. Kloramfenikol
c. Difenhidramin
d. Prometazine
e. Brompheniramin

35 Seorang wanita 25 tahun mengalami acne Pionas : Spironolakton kadang digunakan dalam
vulgaris dan diresepkan antiandrogen untuk kombinasi dengan testolakton karena memiliki
mengatasi acne tersebut. Manakah dibawah sifat penghambat reseptor androgen
ini antiandrogen yang dapat mengatasi acne Termasuk dalam kelompok penghambat reseptor
? androgen antara lain spironolakton, siproteron
a. Estrogen asetat dan flutamid. Di Amerika Serikat
b. Progesteron spironolakton merupakan yang terbanyak
c. Spironolakton digunakan.7 Spironolakton merupakan golongan
d. Dutasterid aldosterone antagonis yang mempunyai fungsi
e. Finasterid diuretik dan anti androgen. Sebagai diuretik,
spironolakton sering digunakan untuk terapi
hipertensi, gagal jantung, asites, dan lain-lain.
Sebagai antiandrogen, spironolakton dapat
digunakan untuk terapi hirsutisme, alopesia dan
akne

79
36 Seorang ibu menyusui mengeluhkan jerawat
di wajah nya dan setelah diperiksa ternyata
sudah memasuki derajat berat.
Sebagai apoteker, obat oral apakah yang
disarankan untuk ibu tersebut?
a. Doksisiklin
b. Eritromisin
c. Azitromisin
d. Tetrasiklin
e. Amoksisilin

37 Seorang ibu datang ke apotek dan Terapi paling utama diaper dermatitis adalah
menceritakan keluhan yang dialami oleh menjaga kulit tetap kering dengan mengganti
bayinya yang masih berusia 2 bulan, yaitu popok sesering mungkin setelah terkena urin atau
kemerahan pada bagian pantat. Bayi tinja. Bahan-bahan aktif mengandung zink oksida,
tersebut masih menggunakan popok. petrolatum, minyak hati ikan kod, dimetikon, atau
Sebagai apoteker, apa langkah awal yang lanolin dapat menjadi pilihan terapi. Zink oksida

80
anda sarankan? topikal 0,25% sangat baik memberikan
a. Tissue basah perlindungan tahan air, sehingga mengurangi
b. Salep yang mengandung Zink gesekan dan maserasi. Zink oksida efektif untuk
c. Alkohol pencegahan ataupun terapi diaper dermatitis tipe
d. Kalamin lotion sedang; untuk diaper dermatitis tipe lebih parah
e. Salep Hidrokortison 2% diperlukan agen anti-jamur dan kortikosteroid
potensi rendah seperti hidrokortison

38 Seorang anak 10 tahun mengalami gatal Pemberian oral antihistamin generasi 1 dapat
yang cukup parah ditangan setelah terkena mengobati gatal yang cukup parah pada pasien
ulat bulu saat bermain. Pasien telah yang mengalami kontak dermatitis.
dikompres air es untuk meredakan luka di
kulitnya dan obat untuk mengatasi gatalnya. Reference : Dipiro. Pharmacotherapy Handbook
Obat apakah yang diberikan kepada pasien? Ninth Edition. United States: Mc. Grawhill. Page :
a. CTM 144
b. Cetirizine
c. Loratadin
d. Desloratadin
e. Fexofenadine

391. Seorang pria usia 20 tahun datang ke apotek Gatal pada kulit disertai bercak-bercak putih bisa
dengan keluhan gatal pada kulit disertai terjadi akibat infeksi jamur di permukaan kulit.
bercak-bercak putih pada kulitnya. Pria Tatalaksana infeksi jamur di kulit adalah dengan
tersebut bermaksud membeli obat dalam pemberian antijamur topikal.
bentuk sediaan salep untuk mengatasi Medscape
keluhannya.
Sebagai seorang apoteker, obat apa yang
Anda berikan pada pasien
a. Hidrokortison

81
b. Mikonazole
c. Mometason furoat
d. Acyclovir
e. Asam salisilat
402. Seorang bayi berusia 6 bulan mengalami  Ruam kulit yang disertai inflamasi berat akibat
dermatitis akibat penggunaan popok yang penggunaan popok pada bayi di atas 1 bulan:
jarang diganti oleh ibunya. Bayi tersebut kortikosteroid dengan potensi ringan seperti
telah diresepkan Hidrokortison 1% karena hidrokortison 0,5 atau 1% selama 5-7 hari
ruam dan inflamasi nya sudah parah. (dikombinasikan dengan antimikroba jika terjadi
Sebagai apoteker, anda hendak memberikan infeksi).
edukasi terkait penggunaan salep tersebut.  Eksim berat di sekitar badan dan lengan pada
Berapa lama maksimal penggunaan salep anak usia di atas 1 tahun: kortikosteroid dengan
Hidrokortison pada bayi tersebut? potensi kuat atau sedang selama hanya 1-2
a. 1 minggu minggu; segera ganti ke sediaan dengan potensi
b. 1-2 minggu lebih ringan pada saat kondisi membaik.
c. 2-3 minggu
d. 3-4 minggu PIONAS
e. 4-5 minggu
3.

41 Seorang perempuan umur 17 tahun datang  M. rimadani dan rahmadewi, 2015 :


ke apotek untuk menebus resep krim peningkatan produksi sebum yang disebabkan
jerawat dari dokter kulit. Dokter oleh peningkatan kadar androgen dalam darah
mengatakan bahwa jerawat disebabkan oleh mengakibatkan hiperplasia dan hipertrofi
infeksi bakteri dan karena peningkatan kelenjar sebasea sehingga memproduksi sebum
androgen. Apa akibat dari meningkatnya lebih banyak.
hormone androgen tersebut ?  Androgen mengontrol pertumbuhan kelenjar
a. Produksi sebum meningkat sebasea yang aktif saat pubertas dan akan
b. Produksi melanin meningkat memproduksi sebum. Peningkatan produksi
c. Jumlah bakteri meningkat sebum berkaitan dengan kejadian AV dan
d. Produksi kreatinin meningkat berkembanganya lesi pada AV (Tahir, 2010).
e. Produksi steroid endogen meningkat Hormon androgen menyebabkan peningkatan
ukuran kelenjar sebasea, menstimulasi
produksi sebum, serta menstimulasi proliferasi
keratinosit pada saluran kelenjar sebasea

42 Seorang pasien mengeluh rasa gatal dan Infeksi jamur yang umum pada kulit ditandai
timbul bintik kecil berwarna putih. Apa obat dengan adanya bercak putih hingga kecoklatan
yang disarankan untuk pasien tersebut ? pada kulit. Untuk itu diberikan terapi antijamur.
a. Antiinflamasi Sumber : Jurnal Sistem Pakar Diagnosa Penyakit
b. Antijamur Kulit Akibat Infeksi Jamur

82
c. Analgesic
d. Antipiretik
e. Antiplatelet

(Expert System to Diagnose of Skin Disease Due to Fungal Infections)


Dini Agustina1, Hindayati Mustafidah2, Mustika Ratnaningsih Purbowati tahun 2016
43 Bapak X memiliki keluhan gatal, kemerahan Mikonazol : untuk infeksi jamur pada kulit seperti
disela kaki, didiagnosis terkena jamur. Obat kurap, panu dan kandidiasi
apa yang anda rekomendasikan ? ZnO : untuk iritasi kulit ringan
a. Gentamisin – betametason Gentamisin : antibiotic untuk infeksi kulit karena
b. Miconazole – ZnO bakteri
c. Miconazole – gentamisin Betametason : kortikosteroid untuk radang kulit
d. Gentamisin – ZnO
e. ZnO – betametason

44 Seorang wanita berusia 27 tahun yang


sedang hamil datang ke klinik dengan
keluhan jerawat membandel. Doker
mendiagnosis bahwa pasien mengalami
infeksi acne vulgaris kategori berat dan
inflamasi. Terapi obat apa yang diberikan
dokter.
a. Gel benzoil peroksida dan doksisiklin
b. Gel benzoil peroksida dan eritromisin
c. Krim isotretinoin dan siprofloksasin
d. Krim isotretinoin dan kotrimoksazol
e. Asam azaleta dan tetrasiklin
 Antibiotik yang umum digunakan adalah
tetrasiklin eritromisin dan kotrimoksazol
 Kategori Kemananan kehamilan :
- benzoil peroksida (C)
- eritromisin (B)

45 Seorang pasien berusia 27 tahun terinfeksi Ketokonazol membentuk khelat dengan logam-
jamur dan diresepkan ketokonazol. Pasien logam multivalen dari antasida sehingga kelarutan
tersebut diketahui menderita ulkus peptic dan absorbsi dari ketokonazol menurun.

83
dan mengkonsumsi antasida secara
bersamaan. Apa yang terjadi pada kedua
obat tersebut?
a. Distribusi ketokonazol berpengaruh
b. Absorbsi ketokonazol berpengaruh
c. Metabolisme ketokonazol tidak
berpengaruh
d. Metabolisme ketokonazol berpengaruh
e. Eksresi ketokonazol berpengaruh

46 Seorang wania berusia 17 tahun datang ke - Retinol  terapi acne dan penuaan karena
apotek dengan keluhan kulit menghitam cahaya
setelah pulang dari pantai. Apa yang - Benzoil peroksida dan Isotreinoin  untuk
direkomendasikan apoteker? jerawat
a. Retinol - Vitamin C dan asam kojik  untuk tatalaksana
b. Vitamin C hiperpigmentasi (kondisi kulit dimana area
c. ZnO menghalangi sinar matahari tertentu menjadi lebih gelap akibat produksi
(untuk sunblock) mencegah melanin berlebih, dan lebih dikenal dengan
memperparah kondisi kulit menghitam sebutan flek / noda hitam)  menghambat
d. Benzoil peroksida enzim tirosinase yang berperan didalam
e. Isotretinoin pembentukan melanin.

47 Ny. NY datang ke apotek untuk menebus Terbinafin HCl merupakan senyawa antijamur
resep yang berisi obat terbinafin. golongan alilamin yang menghambat kerja enzim
Mekanisme kerja obat terbinafin sebagai skualen epoksidase pada membrane sel jamur
antijamur adalah… sehingga menghambat sintesis ergosterol dan
a. Menghambat kerja enzim skualen menyebabkan pertumbuhan jamur berhenti.
epoksidase.
b. Menghambat mitosis fungi
c. Membentuk pori pada membrane
d. Mengganggu sintesis asam nukleat dan
protein jamur
e. Meningkatkan sintesis ergosterol

48 Seorang pria positif terinfeksi bakteri Tatalaksana penyakit sifilis yaitu (pionas):
treponema palladium (penyakit sifilis). - Stadium satu: Benzatin, Benzil Penisilin G
Antibiotik apa yang tepat untuk mengobati - Stadium dua: Penisilin-prokain selama 21
penyakitnya tersebut? hari
a. Benzil penisilin G
b. Amoksisilin
c. Azytromisin
d. Flukonazol
e. Ciprofloxacin

84
49 Seorang pasien anak laki-laki berusia 10 Pembahasan: Jika salep kortikosteroid diberikan
tahun didiagnosa dermatitis atopic datang bersamaan dengan pelembab maka cara
ke apotek. Pasien mendapatkan resep dari penggunaannya adalah pelembab digunakan
dokter yaitu salep kortikosteroid dan terlebih dahulu, kemudian salep kortikosteroid
pelembab dalam dua sediaan yang terpisah. dioleskan secara tipis-tipis. Hal ini dikarenakan
Salah satu informasi yang diberikan adalah pemberian pelembab bertujuan untuk
tentang cara penggunaannya. Informasi apa meningkatkan penetrasi kortikosteroid kedalam
yang diberikan? kulit
a. Salep dan pelembab digunakan lebih
tebal Sumber: jacobi, A., Mayer, A., & Austin, M. (2015).
b. Pelembab diberikan setelah salep Keratolytics and emollients and their role in the
digunakan therapy of psoriaris: a systematic review.
c. Pelembab dan salep digunakan secara Dermatology and therapy, 5(1), 1-18.
bersama-sama https://doi.org/10.1007/s13555-015-0068-3.
d. Salep diberikan setelah pelembab
digunakan
e. Salep dan pelembab dioleskan secara
tipis-tipis

http://pionas.pom.go.id/ioni/bab-13-kulit/134-kortikosteroid-topikal
50 Seorang anak umur 4 tahun dibawa ibunya Kata kunci: kurap
kefasilitas kesehatan dengan keluhan gatal- Pembahasan: Kurap atau ringworm disebabkan
gatal dibagian lengan atas akhir-akhir ini. oleh infeksi kulit yang disebabkan oleh jamur,
Keluhan tersebut bukan karena pemakaian sehingga terapinya adalah dengan antijamur
obat lotion atau sabun. Dokter mendiagnosa topical sepeti klotrimazol 1% atau miconazole
anak tersebut terkena kurap. Apakah obat nitrat 2%.
yang cocok diberikan?
a. Lanolin
b. Klotrimazol
c. Kotrimoksazol
d. Eritromisin
e. Calamine

85
GANGGUAN ENDOKRIN DAN METABOLIK

No Soal Jawaban
1 Seorang pasien wanita berumur 46 th
punya riwayat diabetes 20 tahun lalu,
datang ke klinik dengan keluhan pusing
dan punggung terasa kaku, saat
dilakukan pengukuran tekanan darah,
didapattkan hasil pengukuran yaiut
160/98 dan hasil urinalisis mengandung
proteinemia. Obat yang
direkomendasikan sebagai terapi
adalah?
a. Captopril
b. Propanolol
c. HCT
d. Nifedipin
e. Diltiazem

2 Perempuan 58 th dilarikan ke IGD dalam Penanganan hipoglikemia


keadaan tidak sadar, riwayat penyakit • Glukosa (10 – 15 g) p o pada pasien sadar
DM, pemeriksaan glukosa sewaktu 40 • Dextrose dosis besar (>=40%) untuk pasien yang kehilangan
mg/dl. Dokter mendiagnosa terjadi kesadaran
hipoglikemia, pengobatan apa yang • Glukagon 1 g i.m jika pemberian dextrose tidak berhasil
diperlukan?
a. Injeksi dextrose 40%
b. Injeksi insulin
c. Infus ringer laktat
d. Infus dextrose 5%
e. Infus normal salin 0,9%
3 Seorang wanita 50 th menderita DM tipe
2 non obese selama 10 tahun. Apa
tujuan terapi pasien tersebut?
a. HBA1c <8%
b. HbA1c <7%
c. Kadar gula puasa <140 mg/dl
d. Kadar gula postprandial <200 mg/dl
e. LDL <200 mg/dl

4 Seorang bapak 65 th menderita diabetes First line Hipertensi x DM  ACEi atau ARB
dengan kadar glukosa 2 jam sesduah
makan >200 mg/dl. Pasien rutin
meminum obat glibenklamid s 1 dd 1.
Namun setelah di cek tekanan darahnya
hasilnya 150/90 mmHg. Terapi
tambahan apa yang harus diberikan
kepada pasien tersebut?
a. Lisinopril
b. Metformin

86
c. Amlodipin
d. Furosemid
e. Pioglitazon
5 Pasien laki – laki 72 tahun. TB 168 cm BB Insulin kerja cepat  ASLI (Aspart Lispro)
68 kg. data GDP 420 mg/dl dan GDS 230
mg/dl. Passien tersebut akan
mendapatkan insulin dengan kerja
cepat. Di bawah ini manakah yang
termasuk insulin kerja cepat?
a. Insulin determir
b. Insuin lispro
c. Insulin glargine
d. Insulin crystal zinc
e. Insulin NPH
6 Seorang pria berusia 57 th menderita Kesemutan pada telapak kaki dan tangan  neuropati
DM, akhir – akhir ini sering mengalami
kesemutan pada telapak tangan dan
kaki. Gula darah pasien tidak terkontrol
sejak 15 th lalu dan tidak patuh terhadap
pengobatannya. Pemeriksaan HbA1c
bulan lalu 11,8% dengan riwayat
hipertensi 10 th yang lalu. Pasien tidak
minum alkohol dan merokok. Apakah
komplikasi diabetes yang dialami
pasien?
a. Ketoasidosis
b. Neuropati perifer
c. Hiperglikemia
d. Hipoglikemia
e. Diabetes nefropati
7 Pasien wanita 45 th didiagnosa PTU untuk hipertiroid (T4 naik TSH turun), Propranolol atau obat
hipertiroidisme. Hasil lab menunjukkan beta-bloker lainnya (bagian 2.3.4) dapat bermanfaat untuk
kadar T4 yang sangat tinggi, kadar TSH mengatasi tremor esensial atau tremor yang disebabkan
yang rendah. Pasien mengalami ansietas atau tirotoksikosis (http://pionas.pom.go.id/ioni/bab-4-
kepanasan yang sangat mengganggu dan sistem-saraf-pusat/49-parkinsonisme-dan-gangguan-
tremor. Saran obat apa yang dapat sejenis/493-obat-untuk-tremor-khorea)
diberikan apoteker
a. Metimazol dan kunidin
b. Propiltiourasil
c. Propiltiourasil dan propanolol
d. Propiltiourasil dan levotiroksin
e. Levotiroksin dan kunidin
8 Pasien laki – laki usia 35 th didiagnosa ES metformin asidosis laktat karena dapat menghasilkan
gagal ginjal kronis stage 2 dan komplikasi laktat dalam jumlah yang besar
DM tipe 2. Pasien menerima
antidiabetes oral, tetapi ditemukan
kadar laktat yang tinggi pada
pemeriksaan lab. Obat apa yang
menyebabkan kadar laktat meningkat?
a. Akarbose
b. Rosiglitazone

87
c. Glibenklamid
d. Metformin
e. Reaglinide
9 Seorang pasien perempuan usia 53 Pedoman tatalaksana DM tipe 2 dari AACE/ACE
tahun tinggi badan 155 cm dan berat merekomendasikan pemberian metformin sebagai monoterapi
badan 90 kg, datang ke klinik untuk lini pertama. Rekomendasi ini terutama berdasarkan efek
melakukan kontrol rutin. Pasien memiliki metformin dalam menurunkan kadar gula darah, efek samping
riwayat diabetes mellitus tipe-2 sejak 5 lebih minimal dan tidak meningkatkan berat badan
tahun yang lalu. Dari hasil pemeriksaan
diketahui kadar glukosa darah puasa :
276 mg/dL, GD2 jam PP : 356 mg/dL.
Dokter merencanakan peresepan insulin
dan obat oral hipoglikemik, ADO yang
tepat untuk pasien tersebut ialah
a. Glibenclamid
b. Gliburid
c. Glikuidon
d. Metformin
e. Pioglitazon
10 Seorang pasien laki-laki usia 65 tahun,
penderita hyperlipidemia dengan kadar
kolesterol 220 mg/dL dan LDL 205
mg/dL, mendapatkan pengobatan
dengan simvastatin 40 mg (S2 dd I tab
pagi dan malam hari). Pasien termasuk
kategori :Very High Risk” karena memilki
riwayat penyakit DM tipe-2 dam
hipertensi lebih dari 10 tahun dan
perokok aktif. Melalui pengobatan yang
diberikan, berapakah target kadar LDL
untuk pasien ini?
a. <55 mg/dl
b. <70 mg/dl
c. <100 mg/dl
d. <130 mg/dl
e. <200 mg/dl
11 Seorang perempuan hamil 29 th usia First line DM kehamilan  insulin
kehamilan 29 minggu. Hasil pemeriksaan
rutin kadar glukosa darah 232 mg/dl,
tekanan darah 130/85 mmHg.
Doktermendiagnosa pasien mengalami
diabetes melitus gestasional. Sbeagai
apoteker obat apakah yang akan anda
rekomendasikan untuk pasien tersebut?
a. Akarbose
b. Insulin
c. Glimepiride
d. Glibenklamid
e. Metformin
12 Seorang pasien datang ke instalasi gawat Hipoglikemia : kadar glukosa di bawah normal (<70
darurat dengan keadaan koma. Pasien mg/dl)

88
memiliki riwayat diabetes mellitus.
Setelah dilakukan pemeriksaan gula
darah pasien diperoleh hasil 20 mg/dl.
Apa yang dialami oleh pasien tersebut?
a. Hiperglikemia
b. Hipoglikemia
c. Hipertiroid
d. Hipotiroid
e. Hipertensi
13 Seorang dokter ingin meresepkan Vildagliptin  DPP4 inhibitor
kepada psien berusia 57 th yang - GLP1 (hormon inkretin) yang menempel pada sel beta
menderita DM itpe 2. Obat yang pankreas akan segera dimetabolisme oleh enzim DPP-4 sehingga
diresepkan berfungsi untuk mengatasi menjadi inaktif, oleh karena itu obat DPP-4 inhibitor diberikan
hormon inkretin dan post prandial yang untuk memblok enzim DPP4. Sehingga GLP1 akan bekerja lebih
tidak teratur. Pilihan obat yang dapat lama dan insulin yang keluar lebih banyak
disarankan yaitu/
a. Pioglitazon
b. Rosiglitazon
c. Vildagliptin
d. Metformnin
e. Akarbose
14 Pasien geriatri berumur 62 tahun Dosis insulin = 0,5 unit/kg bb/hari
dengan BB 72 kg di diagnosa DM pasien BB pasien = 72 kg, sehingga:
diberikan injeksi insulin intermediate
dengan dosis awal 0,5/kg bb/hari. Dosis insulin yang dibutuhkan yaitu 0,5 * 72 = 36 unit
Berapa dosis yang direkomendasikan? 2/3 * 36= 24
A. 12u pada pagi hari dan 24 u pada 1/3 * 36= 12
malam hari
B. 21 u pada pagi hari dan 15 u pada dosis yang direkomendasikan untuk insulin intermediate yaitu 2
malam hari : 1 ( pagi: malam), sehingga pada pagi hari pasien menerima 24
C. 18 u pada pagi hari dan 18 u pada unit dan pada malam hari pasien menerima 12 unit.
malam hari
D. 15 u pada pagi hari dan 21 unit pada
malam hari
E. 24 pada pagi hari dan 12 U pada
malam hari
15 Pengobatan anti hipertiroid dengan gejala palpitasi. Obat yang digunakan untuk menurunkan heart rate
tersebut?
A. Amlodipin
B. Diltiazem
C. Propanolol
D. Valsartan
E. Kaptopril

89
16 Seorang pasien didiagnosis diabetes mellitus pasien tersebut obesitas dan tidak memiliki gangguan pada
organ. Obat apa yang direkomendasikan untuk pasien?
A. Sulfonilurea
B. Biguanid
C. Penghambat sglt2
D. Penghambat dpp4
E. Alfa glukosidase inhibitor

90
17 Metformin dalam penggunaannya jika
terdapat gangguan organ akan
menimbulkan efek samping asidosis
laktat, organ apakah itu?
A. Hati
B. Pankreas
C. Lambung
D. Usus
E. Saluran kemih

18 Seorang wanita sedang hamil 24 Minggu PTU tidak boleh digunakan untuk ibu hamil trimester pertama,
penderita hipertiroid, obat hipertiroid pada trimester kedua dan ketiga menggunakan metimazol
mana yang dapat dikonsumsi oleh
wanita tersebut?
A. PTU
B. Propranolol
C. Levotiroksin
D. Iodida
E. MMI
19 Pasien DM riwayat pengobatan
glimepirid pasien saat ini sedang hamil
dokter meminta rekomendasi apoteker
terkait antidiabetes oral yang dapat
diberikan?
A. Pioglitazone
B. Repaglinide
C. Insulin
D. Sulfonil urea
E. Akarbose

20 Pria usia 37 tahun di diagnosa DM tipe 2 Pasien yang mengkonsumsi Metformin harus menilai kadar
sejak 6 bulan yang lalu dan melakukan vitamin b12 secara teratur untuk menghindari kerusakan saraf
pemeriksaan rutin ke dokter. Terapi perifer. Sehingga terapi yang tepat diberikan pada pasien yaitu
pemeliharaan saat ini adalah Metformin asupan vitamin b12
500 mg setiap 8 jam, pasien mengeluh
mengalami kesemutan beberapa bulan
setelah menggunakan obat tersebut
terapi apa yang Anda rekomendasikan?
A. Vitamin A
B. Vitamin B1
C. Vitamin B6
D. Vitamin b12
E. Vitamin C

91
21 Tambahan obat yang diperlukan untuk
pasien DM yang mengalami neuropati
adalah....
a. Metformin
b. Sulfonilurea
c. Pregabalin
d. Sitagliptin
e. Glimepirid
22 Seorang pasien yang didiagnosis DM Menurut Pedoman Pelayanan Kefarmasian Pada Diabetes
Tipe 2 telah melakukan diet dan Melitus, 2019 :
olahraga, tetapi tidak berhasil. Fungsi
ginjal pasien normal dan tidak ada alergi Meningkatkan sensitivitas insulin : Metformin, menurunkan
obat. Dokter meresepkan metformin. glukoneogenesis dan meningkatkan penggunaan glukosa di
Bagaimana mekanisme kerja jaringan.
metformin...
a. Meningkatkan sensitivitas insulin Meningkatkan produksi insulin : Sulfonilurea (efektif jika masih
b. Meningkatkan produksi insulin ada aktivitas sel beta pankreas (Glibenklamid, Glipizid dll)
c. Mencegah penggunaan glukosa
d. Inhibitor DPP4 Mencegah penggunaan glukosa : akarbosa, memperlambat
e. Inhibitor SGLT2 absorbsi karbohidrat dan sukrosa di intestinal.

Inhibitor DPP4 : meningkatkan inkretin pankreas 


menghambat glukagon, meningkatkan sekresi insulin ex :
sitagliptin, vildagliptin, linagliptin dll (gliptin)

Inhibitor SGLT2 : menghambat resorbsi glukosa di ginjal ex :


dapaglifozin (glifozin)

23 Pasien pria berusia 60 tahun menderita Metformin dapat menginduksi defisiensi vitamin B12 yang
diabetes melitus sejak 5 tahun yang lalu. ditandai dengan gejala neuropati perifer dan efek GI mual
Setelah mengonsumsi obat antidiabetes muntah diare
oral, glukosa darahnya terkontrol. Glibenklamid : Gol. SU BB meningkat, hati-hati pada pasien
Selama 2 bulan terakhir, pasien lansia dan gang hati dan ginjal ringan mybbkan hipoglikemia
mengeluh nyeri dan kesemutan pada Pioglitazon : Gol. Tiazolidindion  gangguan penglihatan, ISPA,
kaki. Dokter mendiagnosis bahwa pasien peningkatan BB, peningkatan kreatinin fosfokinase, hipoastesia.
. mengalami defisiensi vitamin B12. Obat Resiko fraktur pada penggunaan jangka panjang, wanita hamil
antidiabetes apa yang dapat dan menyusui. Hati2 pd pasien gangguan jantung kongestif.
menyebabkan efek samping tersebut... Akarbosa : Gol. Penghambat alfa glukosidase  flatulensi, tinja
a. Metformin lunak, diare, perut kembung
b. Glibenklamid Sitagliptin : Gol, DPP-4  ISPA, nasofaringitis, sakit kepala,
c. Pioglitazon pankreatitis.
d. Akarbosa
e. Sitagliptin
24 Pasien yang memiliki BMI obesitas Metformin : untuk pasien obesitas
disarankan untuk menggunakan obat Glimepirid / Gol SU : untuk BB normal
DM tunggal. Obat apa yang
diperbolehkan... Insulin : DM Tipe 1, DM Tipe 2 yang tidak terkontrol diet dan
a. Glimepirid OHO, paska pankreaktomi, DM pada kehamilan, DM dg
b. Insulin komplikasi ketoasidosis
c. Metformin
d. Glibenklamid

92
e. Repagliptin
25 Seorang wanita dengan usia kehamilan 12 minggu memeriksakan diri ke dokter. Dokter mendiagnosis
bahwa wanita tersebut menderita DM gestasional. Obat antidiabetes apa yang direkomendasikan...
a. Metformin
b. Glibenklamid
c. Insulin
d. Akarbosa
e. Pioglitazon

Menurut american diabetes association, 2020

Wanita yang
memiliki histori
dm gestasional
ditemukan
memiliki
prediabetes maka
harus mengubah
DM gestasional : Metformin, bila
pola gaya hidup digunakan untuk
- Perubahan
dan ataupola mengobati sindrom
gaya hidup ovarium polikistik dan
metformin untuk
- Insulin untuk menginduksi ovulasi,
mencegah
mencapai kadar seharusnya dihentikan
diabetes.
glikemik pada akhir trimester
- Tidak boleh
pertama.
menggunakan
metformin dan
26 Seorang pasien diabetes melitus tipe 2 Obat penghambat alfa glukosidase bekerja dengan mengganggu
gliburid karena
menerima resep obat antidiabetes proses penyerapan karbohidrat. Obat ini bekerja pada enzim
keduanya
akarbosa dengan bisa pakai 3 kali
aturan brush border sehingga pengubahan disakarida menjadi
menembus
sehari. Informasi apa ke yang perlu monosakarida terlambat. Oleh sebab itu, akarbosa digunakan
disampaikanplasenta
apoteker kepada pasien... saat ada intake karbohidrat. Sehingga efektif digunakan
a. Obat diminum 30 menit sebelum bersama dengan suapan pertama makanan.
makan
b. Obat diminum 1 jam sebelum makan
c. Obat diminum segera setelah makan
d. Obat diminum bersama dengan
suapan pertama makan
e. Obat diminum malam hari sebelum
tidur
27 Seorang pasien DM berusia 60 tahun Asidosis metabolik tjd akibat ketidakseimbangan dlm
mengonsumsi obat glibenklamid 5 mg pembentukan dan pembuangan asam atau basa oleh ginjal yg
dan metformin 500 mg secara rutin. mybbkan keasaman darah berlebihan.
Setelah beberapa lama, pasien tersebut
mengalami asidosis laktat. Organ yang
berpengaruh adalah...
a. Hati
b. Jantung
c. Limpa
d. Ginjal

93
e. Pankreas
28 Seorang pria menderita diabetes melitus Menurut Pedoman Pelayanan Kefarmasian Pada Diabetes
tipe 2 dan penyakit gagal ginjal dengan Melitus, 2019
GFR 8 ml/menit. Obat antidiabetes apa 1. Insulin sekretagogue
yang disarankan untuk pasien tersebut.. SU, meglitinid  KI : Gang hati dan ginjal, ketoasidosis, ibu
a. Metformin hamil dan menyusui
b. Akarbosa
c. Glibenklamid 2. Biguanid KI : gang hati dan ginjal, ketoasidosis, ibu hamil
d. Pioglitazon dan menyusui
e. Nateglinid
3. Thiazolidindion  KI : gagal jantung, hipersensitivitas,
kerusakan hati, ketoasidosis, kanker kandung kemih dan
penggunaan bersamaan dengan insulin.

4. Alfa glukosidase inhibitor  KI : wanita hamil dan menyusui,


gang hati dan ginjal, inflammatory bowel disease, obstruksi usus
halus, riwayat bedah perut.

5. DPP 4  KI : Ketoasidosis, gang ginjal (hindari jika GFR kurang


dari 50 ml/menit/1,73 m2), kehamilan dan menyusui.

6. SGLT2  KI : hipersensitivitas.
29 Pasien wanita yang sedang hamil datang Menurut ADA, 2020
ke RS untuk memeriksa kehamilannya. Terapi pengobatan DM gestasional adalah Insulin.
Setelah diperiksa pasien didiagnosis
hipertensi dan diabetes gestasional.
Obat apa yang tepat dan aman untuk
pasien tersebut...
a. Metildopa dan glibenklamid
b. Insulin dan metildopa
c. Insulin dan propanolol
d. Glibenklamid dan labetalol
e. Metformin dan metildopa

30 Seorang pasien berumur 50 tahun Pemberian larutan Lugol sebelum operasi mengurangi
didiagnosis mengalami tirokitis sehingga kehilangan darah intraoperatif selama tiroidektomi pada pasien
diberi tindakan tiroidektomi. Sebelum dengan penyakit Basedow. ( Erbil Y, Ozluk Y, Giriş M, et al. (Juni
dioperasi, pasien mendapat obat 2007). "Effect of lugol solution on thyroid gland blood flow and
profilaksis untuk mengurangi microvessel density in the patients with Graves' disease". J. Clin.
pendarahan. Obat apa yang dimaksud... Endocrinol. Metab. 92 (6): 2182–9. doi:10.1210/jc.2007-
a. Larutan lugol 0229. PMID 17389702.)
b. Propanolol
c. Warfarin
d. Heparin

94
e. Suplemen Fe
31. Pasien kontrol ke dokter dengan kondisi Efek samping gemfibrozil
kolesterol, trigliserida, LDL yang tinggi sangat umum: gangguan saluran cerna, dispepsia,
dan HDL yang rendah. Kemudian dokter umum: nyeri abdomen, apendisitis akut, diare, lelah,
memberikan obat gemfibrozil. Efek konstipasi dan sakit kepala. (pionas)
samping apakah yang perlu diwaspadai
dari obat tersebut?
a. Dispepsia
b. Nefrotoksisitas
c. Konstipasi
d. Mialgia
e. Rash
32 Seorang pasien menderita
hiperlipidemia dengan nilai LDL 170, HDL
35 dan TG 140. Terapi obat apa yang
tepat untuk pasien?
a. Kolestiramin
b. Simvastatin
 TG tinggi fibrat
c. Asam nikotinat  TC tinggi  colestiramin
d. Fenofibrat  LDL tinggi  statin
e. Ezetimib
33 Pasien yang menderita hiperlipidemia EZETIMEB (EZETROL)
diberikan terapi simvastatin. Dokter
ingin menambahkan terapi adjuvan.
Mengganggu absorpsi kolesterol dari membran fili
Obat apa yang dipilih? saluran cerna. Baik sebagai terapi tambahan.
a. Atorvastatin Mekanisme Penggunaan tunggal, menurunkan kurang lebih 18%
Aksi kolesterol LDL
b. Gemfibrozil Bersama statin, Ezetimeb menurunkan LDL dengan
c. Ezetimib penambahan 12-20%.
d. Niasin
Keluhan gastrointestinal
e. Fenofibrat ES

10 mg perhari dengan atau tanpa makanan


Dosis

34 Obat antihiperlipidemia apa yang Bile acid binding resins, BARs (Colestiramin, Colestipol)
bekerja di saluran cerna?
a. Kolestiramin
b. Klorfibrat  Mengikat asam empedu dalam lumen saluran cerna,
dengan gangguan stimulasi terhadap sirkulasi
c. Simvastatin Mekanisme
enterohepatik asam empedu, yang menurunkan
d. Gemfibrozil Aksi
penyimpanan asam empedu dan merangsang hepatik
e. Atorvastatin
sintesis asam empedu dari kolesterol.

35 Seorang pasien pria berusia 58 tahun Kolesterol normal:


datang ke klinik dengan keluhan sakit TC <200 mg/dL
kepala. Data laboratorium menunjukkan LDL <100 mg/dL
bahwa kadar kolesterol total (TC) 180, TG <150 mg/dL
LDL 100 dan kadar trigliserida 400. HDL 40-60
Pasien di diagnosis hiperlipidemia. Obat
apa yang tepat untuk pasien tersebut?  TG tinggi fibrat  (Gemfibrozil, Fenofibrat, Klofibrat)
 TC tinggi  colestiramin
a. Kolestiramin
b. Simvastatin  LDL tinggi  statin

95
c. Asam nikotinat
d. Gemfibrozil
e. Niasin

36 Seorang pasien mendapatkan terapi Simvastatin bekerja pada malam hari karena pembentukan
simvastatin untuk pertama kalinya. lemak terjadi saat malam hari.
Informasi apa yang harus disampaikan
apoteker terkait pemberian simvastatin
yang tepat?
a. Diminum pagi hari setelah
makan
b. Diminum pagi hari sebelum
makan
c. Diminum siang hari sebelum
makan
d. Diminum sore hari sebelum
makan
e. Diminum malam hari setelah
makan

37 Pasien wanita berusia 57 tahun


didiagnosis hiperlipidemia familial tipe 5.
Terapi obat apa yang tepat?
a. Simvastatin
b. Gemfibrozil
c. Pravastatin
d. Kolestipol
e. Atorvastatin

38 Wanita usia 55 tahun mengeluh pegal- Kolesterol normal:


pegal sudah selama 1 bulan. Memiliki TC <200 mg/dL
riwayat hiperlipidemia, dm, hipertensi. LDL <100 mg/dL
Kadar LDL 200 mg/dL, TG 130 mg/dL dan TG <150 mg/dL
HDL 40 mg/dl. Obat yang disarankan? HDL 40-60
a. Atorvastatin
b. Ezetimib  TG tinggi fibrat  (Gemfibrozil, Fenofibrat, Klofibrat)
 TC tinggi  colestiramin
c. Gemfibrozil
d. Fenofibrat  LDL tinggi  statin

e. Niasin

39 Seorang pria menderita dyslipidemia Pembahasan: Efek samping orlistat yang sangat umum:
diberikan resep orlistat. Konseling urgensi untuk buang air besar (BAB), feses berminyak,
apa yang perlu diberikan? flatus with discharge, rembesan berminyak dari rektum,
a. nafsu makan menurun sudden bowel irritation (pionas.pom.go.id)
b. hipoglikemia

96
c. diare
d. konstipasi
e. feses berminyak

40 Seorang bapak nyeri dada menjalar ke Kolesterol normal:


lengan kiri dan leher. Didiagnosis TC <200 mg/dL
terkena angina, berdasarkan hasil lab LDL <100 mg/dL
diperoleh nilai kolesterol 270, LDL 160, TG <150 mg/dL
dan HDL 40, terapi apa yg tepat untuk HDL 40-60
antihiperlipidemia tersebut?
 TG tinggi fibrat  (Gemfibrozil, Fenofibrat, Klofibrat)
a. Gemfibrozil  TC tinggi  colestiramin
b. Atorvastatin  LDL tinggi  statin
c. Fenofibrat
d. Ezetimib

41 Seorang wanita 40 tahun datang ke RS Menurut Dipiro 10


dengan keluhan suka berkeringat, BB
turun, kelemahan otot dan palpitasi
serta gelisah dan tekanan darah 180/90.
Dari pemeriksaan lab diketahui pasien
mengalami hipertiroid. Apa pemeriksaan
lab yang memperkuat diagnosis pada
kasus diatas...
a. Pemeriksaan TSH
b. Pemeriksaan GnRH
c. Pemeriksaan kadar kortisol
d. Pemeriksaan kadar LH
e. Pemeriksaan kadar FSH
42 Seorang pasien berumur 50 tahun Pemberian larutan Lugol sebelum operasi mengurangi
didiagnosis mengalami tirokitis sehingga kehilangan darah intraoperatif selama tiroidektomi pada pasien
diberi tindakan tiroidektomi. Sebelum dengan penyakit Basedow. ( Erbil Y, Ozluk Y, Giriş M, et al. (Juni
dioperasi, pasien mendapat obat 2007). "Effect of lugol solution on thyroid gland blood flow and
profilaksis untuk mengurangi microvessel density in the patients with Graves' disease". J. Clin.
pendarahan. Obat apa yang dimaksud... Endocrinol. Metab. 92 (6): 2182–9. doi:10.1210/jc.2007-
a. Larutan lugol 0229. PMID 17389702.)
b. Propanolol
c. warfarin
d. Heparin
e. Suplemen Fe

43 Seorang berusia 19 tahun mengalami Absorbsi oral dari T4 di saluran Gastrointestinal berkisar antara
hipotiroid dan diresepkan L-Tiroksin. 40% hingga 80%. Sebagian besar Levotiroksin akan diserap di
Kapan waktu yang tepat untuk jejunum dan ileum bagian atas. Penyerapan T4 akan meningkat
mengkonsumsi obat tersebut... jika diikuti dengan puasa sebelum meminumnya (perut kosong),
a. Saat perut kosong dan akan menurun apabila terjadi sindrom malabsorbsi atau
b. Bersama dengan susu penggunaan bersamaan dengan makanan seperti produk soya
c. Bersama jus buah (kedelai) atau diet berserat tinggi.
d. Sebelum makan
e. Setelah makan

97
44 Seorang pasien penderita hipertiroid Menurut Dipiro 10
selama 2 tahun, sudah tidak Pertimbangan untuk tindakan tiroidektomi dilakukan pada :
memberikan efek yang baik jika - Pasien dengan besar kelenjar (> 80 gram).
menggunakan antitiroid, pasien juga - Ofalmopati berat : penyakit autoimun yang ditandai
sudah terlihat memiliki gejala sindrom produksi hormon tiroid berlebihan.
graves. Dokter mengajak berdiskusi, dan - Kurangnya remisi pada pengobatan dengan obat
memutuskan apa yang akan diberikan antitiroid.
sebgai terapi pasien. Apa yang
direkomendasikan...
a. Metamizole
b. PTU
c. Radioaktif iodin
d. Tiroidektomi
e. Betabloker

45 Pasien pria 45 tahun menjalani terapi Pemakaian karbimazol kadang dapat mengakibatkan rash dan
antitiroid sejak 3 tahun. Beberapa pruritus, yang dapat diobati dengan pemberian antihistamin
minggu ini, mengeluhkan radang tanpa menghentikan terapi, sebagai alternatif dapat diganti
tenggorokan yang tidak kunjung sembuh dengan pemakaian propiltiourasil. Pasien diberitahu untuk
dengan minum obat radang. Obat tiroid segera melaporkan sakit tenggorokan karena meskipun jarang
apakah yang dapat menyebabkan hal tersebut dapat terjadi akibat agranulositosis. (Pionas)
radang tenggorokan...
a. Levotiroksin
b. Propiltiourasil
c. Karbimazol
d. Garam iodium
e. Natrium iodin
46 Seorang pasien laki-laki 60 tahun Karena banyak manifestasi hipertiroidisme dimediasi oleh
mengeluh insomnia tremor takikardi reseptor beta-adrenergik beta bloker ( terutama propanolol)
setelah diuji nilai TSH dan tiroksin nya telah digunakan secara luas untuk memperbaiki gejala
pasien ini diagnosa hipertiroid obat thyrotoxic seperti jantung berdebar, cemas, tremor, dan
apakah yang sesuai untuk kondisi intoleransi panas.
tersebut
A. Nifedipin dan propylthiouracil
B. Propanolol dan propylthiouracil
C. Diltiazem dan karbimazol
D. Amlodipin dan levotiroksin
E. Kaptopril dan levotiroksin
47 Pria usia 37 tahun di diagnosa DM tipe 2 Pasien yang mengkonsumsi Metformin harus menilai kadar
sejak 6 bulan yang lalu dan melakukan vitamin b12 secara teratur untuk menghindari kerusakan saraf
pemeriksaan rutin ke dokter. Terapi perifer. Sehingga terapi yang tepat diberikan pada pasien yaitu
pemeliharaan saat ini adalah Metformin asupan vitamin b12.
500 mg setiap 8 jam, pasien mengeluh
mengalami kesemutan beberapa bulan
setelah menggunakan obat tersebut
terapi apa yang Anda rekomendasikan?
A. Vitamin A
B. Vitamin B1
C. Vitamin B6
D. Vitamin b12
E. Vitamin C

98
48 Nyonya n didiagnosis mengidap diabetes obat-obat yang meningkatkan sekresi insulin meliputi obat
melitus, saat pertama di diagnosis hipoglikemik oral golongan sulfonilurea (contohnya glipizide)
nyonya mengeluhkan sering makan dan glinida (meglitinide dan turunan fenilalanin). (Dit binfar)
sering minum dan sering buang air kecil.
dokter meresepkan Metformin 500 mg
tetapi saat itu obat yang rutin diminum
adalah kombinasi Metformin 500 mg
dan glipizide 2,5 mg. manakah diantara
obat berikut ini yang bekerja dengan
mekanisme meningkatkan sekresi
insulin?
A. Metformin
B. Glipizide
C. Pioglitazone
D. Acarbose
E. Insulin aspart
49 Pria berusia 50 tahun didiagnosis Pemantauan yang perlu dilakukan yaitu kontrol gula darah 2 jam
diabetes melitus tipe 2 diberikan terapi setelah makan
farmakologi insulin pen rapid acting 3 *
8 IU. Indikator jangka pendek apa yang
harus dipantau?
A. Gula darah puasa
B. Gula darah 2 jam setelah makan
C. Gula darah sewaktu
D. Hemoglobin teragregasi
E. Albumin teragregasi
50 Seorang pria 45 tahun memiliki riwayat Nitaglinid dapat diminum 15-30 menit sebelum makan (Dipiro)
dm dan diresepkan netaglinide 60 mg 3
kali 1. Bagaimana cara minum obat
tersebut?
A. 30 menit sebelum makan
B. 60 menit sebelum makan
C. Bersama suapan pertama
D. Pada saat makan
E. Segera setelah makan

99
GANGGUAN MATA DAN THT

No Soal Jawaban Pembahasan


1 Seorang pasien datang ke dokter mata dan 1st untuk glaukoma sudut terbuka = beta
mengeluhkan gangguan mata yang dialaminya, bloker (timolol, betaxolol,dll) / analog
dokter mendiagnosa pasien mengalami glaukoma prostaglandin (latanaprost, bimatoprost)
sudut terbuka. Obat apakan yang tepat diberikan Sumber : dipiro, j.t 2017.
kepada pasien tersebut ?
a. Pilokarpin
b. Timolol
c. Nafazolin HCl
d. Brimonidin
e. Acetazolamide

2 Seorang pasien perempuan, usia 35 tahun datang Efek samping dari salbutamol dan theofillin
ke apotek untuk menebus obat salbutamol, adalah takikardi atau peningkatan denyut
ambroxol, GG, theofillin. Manakah yang jantung. Sumber : Medscape
menyebabkan jantung berdebar ?
a. Ambroxol, GG
b. Ambroxol, salbutamol
c. Ambroxol, theofillin
d. Salbutamol, GG
e. Salbutamol, theofillin

3 Seorang laki-laki datang ke apotek mengeluhkan Tetrahidrozolin HCl digunakan untuk


mata perih terkena iritasi ringan karena debu. meredakan iritasi mata ringan dan mata
Obat tetes mata apa yang disarankan ? merah akibat angin, serbuk bunga, atau
a. Tetrahidrozolin HCl berenang. Sumber : Medscape
b. Polimiksin
c. Eknulina
d. Kloramfenikol
e. Neomisin

4 Seorang laki-laki usia 55 tahun menderita Latanaprost merupakan analog


glaukoma sudut terbuka, oleh dokter diberikan prostaglandin alfa, yang bekerja dengan cara
tetes mata pilokarpin selama 2 minggu. Tetapi meningkatkan outflow cairan aqueous
gejala tidak hilang, kemudian oleh dokter humor, sehingga menurunkan tekanan
diberikan latanaprost. Bagaimana mekanisme intraokular. Sumber : dipiro, j.t 2017
kerja obat tersebut ?
a. Agonis kolinergik
b. Antagonis kolinergik
c. Agonis prostaglandin alfa
d. Agonis adrenergik
e. Antagonis adrenergic

5 Seorang ibu datang ke RS bersama anaknya yang 1st Amoxicillin


berusia 7 tahun ingin memeriksakan telinganya 2st Amoxicillin-clavulanat, kotrimox,
yang sakit hilang timbul selama 2 bulan. Dokter sefalosforin gen 2,3
mendiagnosa otitis media supuratif kronik. Sumber : Pharmaceutical care untuk ISPA
Antibiotik apa yang tepat diberikan kepada pasien
tersebut ?

100
a. Tetrasiklin
b. Amoxicillin
c. Gentamisin
d. Siprofloksasin
e. Klaritromisin

6 Seorang pasien berumur 64 tahun datang ke Pilokarpin mengkontraksi otot cilliary,


dokter spesialis mata dan didiagnosa mengalami menyebabkan peningkatan tekanan pada
glaukoma. Dokter akan menyarankan tetes mata scleral spur, dan membuka trabekular
pilokarpin. Apa tujuan pemberian obat tersebut? meshwork spaces untuk memfasilitasi arus
a. Merelaksasikan otot sphincter mata keluar cairan aqueous humor. Akibatnya,
b. Menjaga kelembapan mata terjadi penurunan tekanan intraokular.
c. Mengurangi tekanan intraokular Sumber : dipiro, j.t. 2017
d. Merelaksasikan otot siliaris mata
e. Mengurangi inflamasi mata

7 Antidotum untuk dextrometorphan HBr adalah ? Antidotum untuk opioid (morphin, codein,
a. Atropin sulfat fentanyl, dextro dll) -> Nalokson, naltrexone,
b. Asetilsistein nalmefene
c. Nalokson
d. Flumazenil
e. EDTA

8 Seorang anak berusia 7 tahun mengeluh nyeri saat 1st faringitis = penisilin v / amoxicillin yang
menelan, mual, dan demam sejak 3 hari yang lalu. diberikan selama 10 hari. Jika alergi
Saat dilakukan pemeriksaan, faring falatum, dan penisillin, dapat diberikan klindamisin
tonsil mengalami pembengkakan dan mengalami selama 10 hari. Sumber : dipiro, j.t. 2017
kemerahan. Dokter mendiagnosis pasien
menderita faringitis dan diberikan antibiotik
klindamisin. Berapa lama pengobatan yang harus
dilakukan oleh pasien tersebut ?
a. 6 hari
b. 7 hari
c. 8 hari
d. 9 hari
e. 10 hari

9 Pasien berusia 45 tahun dengan riwayat hipertensi Pseudoefedrin dapat menstimulasi reseptor
datang ke apotek untuk membeli obat rhinitis, dia beta adrenergik secara langsung,
mengalami rhinitis alergi yang berulang jika mengakibatkan terjadinya peningkatan
berada di daerah yang dingin. Apa obat yang denyut jantung dan tekanan darah. Oleh
dikkontraindikasikan untuk kondisi pasien ? karena itu, pseudoefedrine sebaiknya
a. Kromolin inhalasi dihindari untuk pasien HT. Sumber : Rutter,
b. Glukokortikoid inhalasi P.2013.
c. Diphenhidramint tablet
d. Pseudoefedrine tablet
e. Dextrometorphan tablet

10 Seorang pasien ke apotek ingin membeli obat Batuk dapat dideskripsikan dengan produktif
batuk. Hal yang harus diperhatikan dalam memilih (berdahak) atau non-produktif (tidak
obat batuk adalah ? berdahak). Pemilihan obat akan bergantung

101
a. Penyebab batuk pada jenis batuk yang diderita.
b. Nama pasien
c. Jenis batuk
d. Lama batuk
e. Obat yang bisa digunakan

11 Seorang laki-laki usia 58 tahun dengan keluhan pilokarpin merupakan agonis yang bekerja
pandangan berkabut, fotofobia, dan sakit kepala. secara langsung pada reseptor kolinergik.
Pasien didiagnosa menderita glaucoma oleh (Sumber : Dipiro Ed 8)
dokter. Saat ini sedang menjalani pengobatan
tetes mata pilokarpin HCl 2%. Bagaimana
mekanisme aksi obat tersebut?
a. Agonis reseptor kolinergik
b. Antagonis reseptor beta adrenergic
c. Inhibitor enzim karbonik anhydrase
d. Inhibitor enzim kolinesterase
e. Agonis reseptor alfa adrenergic

12 Seorang wanita didiagnosis menderita glaucoma


akut. Apoteker merekomendasikan obat tetes
mata golongan beta blocker. Apakah golongan
beta blocker?
a. Timolol
b. Propanolol (beta blocker tapi bukan buat
glaucoma)
c. Pilokarpin (Agonis kolinergik)
d. Karbakol
e. Latanoprost (analog prostaglandin)

13 Seorang wanita 25 tahun didiagnosis sinusitis Amoxicillin merupakan antibiotic lini


tanpa komplikasi, dokter meresepkan amoxicillin pertama untuk sinusitis bacterial akut tanpa
500 mg 3 kali sehari. Berapa lama penggunaan komplikasi. Durasi yang disarankan yaitu 10-
obat tersebut? 14 hari. (Sumber : Dipiro edisi 9)
a. 2-6 hari
b. 10-14 hari
c. 15-20 hari
d. 20-25 hari
e. 24-30 hari

14 Seorang bapak usia 49 tahun datang ke apotek guaifenesin dapat menstimulasi sekresi atau
dengan keluhan batuk berdahak dengan frekuensi pengeluaran cairan saluran nafas,
sering dan sangat mengganggu. Obat apa yang meningkatkan volume sputum dan

102
saudara sarankan? menurunkan viskositas sputum untuk
a. Codein HCl (antitusif) mempermudah pengeluarannya. (sumber :
b. Cetirizine (antitusif) Community Pharmacy Ed 4)
c. Dekstromethorphan HBr (antitusif)
d. Pseudoefedrin (dekongestan)
e. Guaifenesin (ekspektorant)

15 Seorang laki-laki 45 tahun datang ke apotek tetrahidrozolin HCl digunakan untuk


mengeluh mata merah sehabis berenang. Obat meredakan iritasi mata ringan dan mata
apa yang apoteker rekomendasikan tentang merah akibat angin, serbuk bunga atau
keluhan pasien? berenang (Sumber : Medscape)
a. Betamethasone
b. Kloramfenikol
c. Timolol
d. Tetrahidrozolin
e. Latanoprost

16 Seorang perempuan memeriksakan diri ke dokter


dengan keluhan mata panas dan perih, sering
berair. Pasien mengaku sering menggunakan
softlens yang dicuci dengan air aqua. Dokter
mendiagnosa pasien terkena keratitis. Obat tetes
mata yang tepat adalah?
a. Tetrahydrozoline
b. Tobramicyn
c. Timolol
d. Pilokarpin
e. Latanoprost

17 Seorang pasien mengeluhkan gatal-gatal karena


alergi dingin. Pasien minta diberikan obat anti
alergi yang membuat kantuk agar dapat
beristirahat. Apakah obat yang tepat?
a. Cetirizine
b. Loratadine
c. Klorfeniramine

103
d. Terfenadin
e. Fexofenadine

18 Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke (Sumber : Community Pharmacy Ed 4)


apotek membawa resep obat tetes telinga untuk - Hangatkan obat tetes telinga dengan
anaknya yang berusia 3 tahun. Apoteker cara menaruhnya dalam genggaman
menjelaskan cara penggunaan obat tersebut untuk selama beberapa menit.
anaknya. Bagaimana cara penggunaan obat - Miringkan kepala ke satu sisi dengan
tersebut? telinga yang sakit menghadap langit-
a. Daun telinga ditarik ke belakang dan ke langit
atas - Pegang daun telinga dengan satu
b. Daun telinga ditarik ke belakang dan ke tangan. Untuk pasien dewasa tarik daun
bawah telinga ke atas dan ke belakang. Untuk
c. Daun telinga ditarik 90o pasien anak tarik daun telinga ke bawah
d. Daun telinga ditarik lurus ke depan dan ke belakang
e. Daun telinga tidak perlu ditarik - Pegang pipet dengan tangan yang lain,
dekatkan ke dinding telinga bagian
dalam, dan teteskan sesuai dosis
- Pertahankan posisi kepala selama
beberapa menit untuk memastikan obat
masuk ke dalam telinga

19 Seorang pasien laki-laki usia 25 tahun datang ke antitusif bekerja secara langsung pada pusat
apotek dengan keluhan gatal di tenggorokkan dan batuk untuk menekan reflex batuk, sehingga
batuk tanpa disertai dahak. Diketahui pasien tidak dapat digunakan untuk mengatasi keluhan
memiliki Riwayat penyakit lain ataupun alergi. batuk tanpa disertai dahak
Obat apakah yang diberikan oleh apoteker untuk
mengatasi keluhannya tersebut?
a. Dekongestan
b. Antipiretik
c. Analgesic
d. Ekspektoran
e. Antitusif

20 Penderita rhinitis alergi dewasa datang ke apotek


dengan keluhan hidung tersumbat terutama ketika
udara dingin. Pasien tidak memiliki riwayat
hipertensi. Obat yang diberikan apoteker kepada
pasien tersebut?
a. Analgetik
b. Antipiretik
c. Antiinflamasi
d. Antihistamin

104
e. Dekongestan

21 Seorang pasien laki-laki berumur 34 tahun bekerja Fexofanadine termasuk antihistamine


sebagai operator alat berat dengan riwayat aritmia generasi kedua. Kata kunci disoal yakni
jantung, mengalami rhinitis alergi. Apakah obat pasien bekerja sebagai operator alat berat
yang anda rekomendasikan untuk pasien tersebut sehingga diperlukan antihistamine yang
? tidak menimbulkan efek sedative. Kemudian
a. Difenhidramin pasien juga memiliki riwayat aritmia jantung,
b. Mebhidrolin napadisilat antihistamine generasi pertama dihindari
c. Fexofenadine untuk pasien dengan aritmia jantung karena
d. Deksaklorfeniramin maleat beresiko lebih besar pada gangguan pada
e. Klorfeniramin maleat ritme jantung yang menyebabkan denyut
jantung bekerja lebih cepat dan tidak
beraturan
22 Seorang pria telah lama mengalami glaucoma,
namun setelah menggunakan obat ini pasien
mendapatkan asma dan asmanya semakin berat
ketika menggunakan obat glaucoma tersebut.
Obat apakah yang digunakan pasien selama ini?
a. Pilokarpin
b. Timolol
c. Deksametasone
d. Asetazolamide
e. Latanoprost

Sumber : http://pionas.pom.go.id/ioni/bab-
11-mata/114-pengobatan-glaukoma/beta-
bloker

105
23 Pasien laki-laki berumur 45 tahun datang berobat Sumber : PENGGUNAAN STEROID PADA
dengan keluhan batuk, pilek dan sesak sejak 3 GERIATRI Bistok Sihombing, Arina Vegas
hari. Riwayat penyakit DM dan asma. Pasien Divisi Geriatri - Departemen Ilmu Penyakit
mendapatkan obat ctm, gg, teofilin, Dalam Fakultas Kedokteran Universitas
deksametasone dan efedrin. Obat apakah yang Sumatera Utara RSUP. H Adam Malik Medan
dikontraindikasikan untuk pasien tersebut?
a. CTM
b. GG
c. Teofilin
d. Dexametasone
e. Efedrin

24 Seorang wanita 45 tahun dengan keluhan bersin- Sumber : http://pionas.pom.go.id/ioni/bab-


bersin, demam dan pilek. Apoteker berniat 3-sistem-saluran-napas-0/310-dekongestan-
memberikan sediaan yang mengandung nasal-sistemik
pseudoefedrin. Maka riwayat penyakit apa yang
harus ditanyakan kepada pasien?
a. Asma
b. Rheumatoid Arthitis
c. Hipertensi
d. Gout
e. Hiperkolestrol

25 Seorang pasien 20 tahun datang ke apotek dengan


keluhan batuk berdahak. Obat apa yang dapat
direkomendasikan kepada pasien tersebut?
a. Bromhexin
b. Codein
c. Cetirizine
d. Dextrometrophan
e. Noskapin

26 Pasien laki-laki datang ke rumah sakit dengan Infeksi nosokomial adalah infeksi yang
keluhan demam selama 3 hari dan sakit terjadi di lingkungan rumah sakit. Seseorang
tenggorokan. Setelah diperiksa oleh dokter,pasien dikatakan mengalami infeksi nosokomial jika
tersebut mengalami gangguan pernafasan akut. infeksinya didapat ketika berada atau
Lalu dokter memberikan obat zolenges yang berisi menjalani perawatan di rumah sakit.
degirol. Dasar pertimbangan apa pasien diberikan Infeksi local adalah infeksi yang terjadi
bentuk sedian tersebut? hanya pada bagian tertentu atau menyebar

106
a. Untuk mengatasi infeksi nosocomial melalui darah sehingga menjadi sistemik
b. Untuk mengatasi infeksi local (seluruh tubuh).
c. Untuk mengatasi infeksi sistemik Infeksi sistemik mempengaruhi organ
d. Untuk mengatasi infeksi resisten internal (misalnya paru-paru, darah, jantung,
e. Untuk mengatasi infeksi oportunistik otak, ginjal dan hati)
Infeksi resisten adalah kondisi di mana
bakteri tidak dapat dimatikan dengan
antibiotic
Infeksi opurtunistik adalah infeksi akibat
virus, bakteri, jamur, atau parasit yang
terjadi pada orang dengan sistem kekebalan
tubuh yang lemah.

27 Seorang laki-laki mendatangi apotik dengan Pseudoephedrine adalah obat dengan fungsi
keluhan demam, batuk, dan pilek. Oleh apoteker untuk meredakan sementara gejala hidung
diberikan tablet dengan komposisi paracetamol, tersumbat dan sinus akibat infeksi (seperti
kafein, pseudoefedrin, guaifenesin, klorfeniramin salesma, flu) atau penyakit pernafasan
maleat. Manakah yang termasuk dekongestan? lainnya (seperti alergi serbuk bunga, alergi
a. Paracetamol biasa, bronkitis). Pseudoephedrine adalah
b. Kafein zat dekongestan (simpatomimetik).
c. Guaifenesin Pseudoephedrine bekerja dengan
d. Pseudoefedrin mengecilkan pembuluh darah untuk
e. Klorfeniramin maleat mengurangi pembengkakan dan
penyumbatan.
28 Seorang pasien wanita usia 30 tahun datang ke DEGIROL merupakan tablet hisap yang
apotek dengan keluhan sakit tenggorokan,serak, mengandung Dequalinium Chloride. Obat ini
tidak ada keluhan demam. Keluhan ini telah terjadi digunakan untuk mengobati sakit
selama 2 hari. Pasien meminta obat kepada tenggorokan, radang pada rongga mulut dan
apoteker untuk mengatasi keluhan tersebut, dan tenggorokan, serta infeksi selaput lendir
pasien ini tidak membawa resep dokter.Obat mulut, termasuk obat golongan bebas dan
apakah yang dapat diberikan oleh apoteker untuk bukan golongan antibiotic sehingga bisa
mengatasi keluhan tersebut? diberikan tanpa resep dokter
a. Amoksisilin
b. Cefadroxil
c. FG troches
d. Dequalinium klorida
e. Dexametasone

29 Seorang anak berusia 7 tahun mengeluh nyeri saat Sumber


menelan, mual, dan demam sejak 3 hari yang lalu. http://spesialis1.ika.fk.unair.ac.id/wp-
Saat dilakukan pemeriksaan, faring, palatum, dan content/uploads/2017/03/RS03_rinotonsilof
tonsil mengalami pembengkakan dan berwarna aringitis-Q.pdf
kemerahan. Dokter mendiagnosis pasien
mederita faringitis dan diberikan antibiotic
klindamisin. Berapa lama pengobatan yang harus
dilakukan oleh pasien?
a. 5 hari
b. 7 hari
c. 8 hari
d. 9 hari
e. 10 hari

107
30 Seorang pasien anak berumur satu tahun datang Codein termasuk golongan obat antitussive
ke apotik dengan keluhan batuk sudah lebih dari 3 golongan narkotika sehingga tidak bisa
hari, obat manakah yang dikontraindikasikan diberikan secara bebas, codein mengatasi
untuk pasien tersebut batuk pada anak-anak mulai usia 2-6 tahun:
a. ammonium klorida 2,5-5 mg oral setiap 4-6 jam. Maksimal 30
b. Ambroxol mg/hari.
c. Codein
d. Dextrometrophan
e. Bromhexin

31 Seorang laki-laki 45 th datang ke apotek mengeluh Mata merah belum tentu infeksi. Pemberian
mata merah. Obat apa yang apoteker tetes mata non infeksi  tetrahydrozoline
rekomendasikan mengenai keluhan pasien HCL.
tersebut ? Jika kondisi mata merah, gatal gatal tapi
a. Betamethasone tidak meradang
b. Kloramfenikol
c. Tetrahidrozolin HCL
d. Beta bloker

32 Tn D seorang pria berusia 35 tahun datang ke RS rasa tidak nyaman pada telinganya yang
dan mngeluh rasa tidak nyaman pada telinganya sering berdengung hingga keluarnya cairan
yang sering berdengung hingga keluarnya cairan dari telinga  otitis media

108
dari telinga. Tn D juga mengalami penurunan terapi antibiotic :
kemampuan mendengar. Terapi antibiotic apakah 1st line: amoxicillin
yang diberikan pada Tn D tersebut ? 2nd line : amoxicillin-clavulanat,
a. Gentamisin cotrimoxazol, cephalosporin (cefuroxime,
b. Co- Amoxiclav ceftriaxone)
c. Ketokonazol
d. Garamisin
e. Tetrasiklin

33 Seorang laki-laki 40 tahun merupakan seorang Pseudoefedrin, Fenilefrin, oxymetazolin 


pekerja proyek yang memiliki keluhan batuk pilek dekongestan dengan MK: memvasokontriksi
dan sedang mengonsumsi candesartan. Pilihan pembuluh darah (mengurangi
obat batuk pilek yang tepat untuk pembengkakan dan penyumbatan nasal.
direkomendasikan pada pasien tersebut adalah ? Candesartan  riwayat Hipertensi (hindari
a. Pseudoefedrin tab 3x1 dekongestan)
b. Loratadin tab 1x1 Pekerja proyek  pilih obat yang efek sedasi
c. Fenilefrin spray tiap 4 jam rendah yaitu LORATADIN
d. Oxymetazolin spray
e. Difenhidramin tab 3x1

34 Seorang pria berusia 22 tahun mengeluhkan rasa IgA = jenis antibody paling umum dalam
gatal dan ruam pada kulit setelah mengonsumsi tubuh yang terlibat pada proses terjadinya
obat golongan penisilin. Respon imun yang alergi. Paling banyak terdapat pada saluran
memodulasi hal tersebut adalah ? nafas dan saluran pencernaan. IgA disekresi
a. IgA dalam ASI, sehingga dapat memberikan
b. IgD imunitas pasif pada patogn yang telah
c. IgE menyerang Ibu.
d. IgG IgD = tidak memiliki peran spesifik
e. IgM IgE = jumlah didarah sedikit, namun
meningkat ketika tubuh mengalami reaksi
peradangan akibat alergi (berperan penting
terkait reaksi alergi dan respon terhadap
parasite tertentu)
IgG= antibody yang paling banyak dalam
darah dan cairan tubuh lain. Ketika antigen
lain seperti kuman, virus, atau zat kimia lain
masuk ketubuh, tubuh akan “mengingat”
antigen tersebut dan membentuk antibody
IgG. Mampu melewati plasenta  memberi
kekebalan pasif pada janin
IgM= tubuh akan membuat antibody IgM
saat pertama kali terinfeksi virus, bakteri
dan laiinya (pertahanan tubuh) kemudian
perlahan menurun dan tergantikan oleh
antibody IgG

35 Seorang pasien ke apotek untuk menebus obat


tetes telinga. Dokter mendiagnosis pasien Singkatan Kepanjangan Arti
mengidap otitis eksterna. Pada resep tertulis S qid S Signa Tandai
II gtt aur dext. Bagaimana penulisan pada etiker qid quater in die Empat kali
yang benar ? sehari

109
a. 4 kali sehari 2 tetes pada telinga kanan II Angka 2 Diberikan
b. 4 kali sehari 2 tetes pada telinga kiri sebanyak 2
c. 4 kali sehari 2 tetes pada mata kanan gtt Guttae Tetes
d. 4 kali sehari 2 tetes pada mata kiri aur Auri Telinga
e. 4 kali sehari 2 tetes pada telinga kanan dext dextrae Kanan
dan kiri
Aur dext (a.d)= auris dextrae = telinga kanan
Aur leav (a.l.) = auris leavae = telinga kiri

36 Seorang bapak mengatakan anaknya tidak sengaja Sumber: http://ik.pom.go.id/v2016/qa/3765


meminum obat tetes telinga yang mengandung
natrium dokusat. Penanganan apa yang harus
diberikan ?
a. Minum air yang banyak
b. Minum obat pencahar
c. Minum obat antiemetic
d. Minum obat antidiare
e. Pemberian oksigen

37 Pasien berusia 34 tahun datang ke dokter dengan (Sumber: Drug Information Handbook 23rd
keluhan batuk tidak berdahak selama 2 hari ed 2015)
terakhir. Dokter merencanakan untuk meresepkan Batuk tidak berdahak (non produktif) 
obat yang bukan narkotika. Sebagai apoteker, apa antitusif
rekomendasi yang dapat anda berikan ? Antitusif = dekstrometrophan, codein,
a. Ammonium klorida noskapin, menthol
b. Bromheksin Ekspektoran = guaifenesin. GG, Succus
c. Noskapin liquaritae, ammonium klorida, Na sitrat
d. Ambroksol Mukolitik = ambroxol, asetilsistein
e. Asetilsistein bromheksin, carbostein

38 Seorang pasien datang ke apotek dengan keluhan Hidung tersumbat  Dekongestan (utuk
hidung tersumbat terutama ketika udara dingin. mengurangi pembengkakan, inflamasi, dan
Pasien tidak memiliki riwayat hipertensi. Obat pembentukan mucus dalam saluran nafas
apakah yang diberikan oleh apoteker untuk
menangani keluhan pasien tersebut ?
a. Antiinflamasi
b. Antihistamin
c. Dekongestan
d. Antipiretik
e. Analgesic

110
39 Seorang pasien dengan riwayat hipertensi datang Rhinitis  antihistamin, dekongestan,
ke apotek membeli obat untuk rhinitis alerginya. steroid nasal, antikolinergik nasal.
Obat apakah yang boleh diberikan pada pasien Hipertensi  kontraindikasi dekongestan (
tersebut ? pseudoefedrin, fenilpropanolamin,
a. Fenilpropanolamin oksimetazolin, fenilefrin)
b. Oksimetazolin
c. Pseudoefedrin
d. Fenilefrin
e. Difenhidramin

40 Seorang pria berumur 45 tahun membeli obat Efedrin merupakan agen simpatomimetik
batuk flu dengan kandungan guaifenesin, yang berkerja agonis terhadap reseptor alfa
dekstrometrophan, CTM, efedrin, PCT. Pasien dan reseptor beta adrenergic. Hal tersebut
tersebut kemudian kembali ke apotek dengan menyebabkan efek peningkatan heart rate,
keluhan nyeri kepala dan TD 150/90. Obat yang blood pressure, cardiac output sehingga
menyebabkan hal tersebut adalah ? pasien yang memiliki riwayat hipertensi
a. Guaifenesin perlu mewaspadai penggunaan obat flu dan
b. Dekstrometrophan batuk yang mengandung efedrin dan
c. CTM pseudoefedrin. Sumber: Drug Information
d. Efedrin Handbook 23rd 2015, Medscape

111
e. PCT

41 1. Terdapat resep obat tetes mata tobramisin S (signa) = tandai


dengan signa S b.d.d gtt II o. d. b.d.d (bis de die) = sehari dua kali
Informasi apa yang disampaikan tentang cara gtt (guttae) II = 2 tetes
penggunaan? o.d (oculo dextro) = mata kanan
a. Sehari 2x1 tetes pada mata kiri
b. Sehari 2x2 tetes pada mata kiri
c. Sehari 2x1 tetes pada mata kanan
d. Sehari 2x2 tetes pada mata kanan
e. Sehari 2x2 tetes pada mata kiri dan kanan

42 Seorang pasien menebus resep yang baru S (signa) = tandai


diterimanya dari dokter ke apotek sbb, diketahui gtt (guttae) II = 2 tetes
pasien menderita penyakit mata: a.s (aurist sinister) = telinga kiri)
Chloramphenikol No. 1 S6dd gtt 2 AS (Tandai 6 kali 2 tetes di mata
S 6 dd gtt 2 A.S kiri), setiap 4 jam
Sebagai apoteker maka saran ke pada pasien
tentang cara pemakaian yang benar adalah
a. 2 tetes dimata kiri setiap 6 jam
b. 2 tetes ditelinga kiri setiap 6 jam
c. 2 tetes di telinga kanan setiap 6 jam
d. 2 tetes di mata kanan setiap 6 jam
e. 2 tetes di telinga kiri setiap 4 jam

43 Pasien Glaukoma mendapatkan pilokarpin dalam Ocusert Dipreparasi secara steril adengan
bentuk ocusert. Melalui apakah Absorbsi obat bentuk padat atau setengah padat, ukuran
bekerja ? dan bentuk tertentu untuk pemberian pada
a. Retina mata dan terdapat polimer yang
b. Lensa mengandung obat.
c. Kornea Ocusert pilokarpin diabsorbsi di konjungtiva,
d. Pupil diindikasikan karena adanya peningkatan
e. Konjungtiva tekanan pada mata. (N.K.Jain, Advances in
Controlled & Novel Drug Delivery, CBS
Publication, & distributor, New Delhi, pg
No.219-223.)
44 Seorang ibu 34 tahun mengeluhkan demam, sakit Cefadroxil merupakan antibiotik golongan
tenggorokan dan sulit menelan. Dokter sefalosporin generasi I
meresepkan obat sebagai berikut:
R/ cefadroxil 500mg
s.3.dd.1
Fungsi obat di atas pada kondisi pasien tersebut
yaitu…
a. Antibiotik
b. Analgetik
c. Antipiretik
d. Antiinflamasi
e. Anti alergi

112
45 Pasien anak didiagnosis otitis media akut dengan Benzokain : Anastesi local telinga
keluhan sakit dibagian telinga. Dokter memberikan Mepivakain : Anastesi dental
antibiotika tablet dan anastesi sediaan tetes Tetrakain : Anastesi local mata
telinga, anastesi apakah yang tepat? Prokain : anastesi dental dan aritmia
a. Benzokain ventrikel
b. Mepivakain Bupivakain: Anastesi spinal, sering untuk
c. Tetrakain melahirkan
d. Prokain
e. Bupivakain

46 Seorang perempuan datang ke apotek menebus Obat tetes telinga termasuk sediaan liquid
resep untuk anaknya yang berusia 7 tahun. Dalam topical, BUD maksimalnya 30 hari sejak
resep pasien mendapatkan tetes telinga dibuka dan disimpan di wadah tertutup dan
kloramfenikol diberikan 2 kali sehari, masing- sejuk (dalam suhu kamar).
masing 1 tetes di telinga kanan dan kiri. Apa yang
perlu disampaikan kepada pasien terkait
penyimpanan obat setelah penggunaan?
a. Obat disimpan dalam freezer maksimal
selama 30 hari.
b. Obat disimpan dalam lemari pendingin
maksimal semalam 7 hari
c. Obat disimpan di wadah tertutup dan
sejuk maksimal selama 7 hari
d. Obat disimpan di lemari pendingin
maksimal selama 14 hari
e. Obat disimpan dalam wadah tertutup
dan sejuk maksimal selama 30 hari

47 Pasien Wanita datang ke RS karena nyeri Fadiomycin sangat sedikit diabsorpsi di


tenggorokan 3 hari dan sakit jika menelan. Dokter
saluran cerna, bekerja lokal di tempat
memberikan obat berisi antibiotic fradiomisin dan
infeksi.
gramisidin. Apa dasar pertimbangan dokter? Meski demikian, absorpsi sistemik dapat
a. Untuk mengatasi infeksi lokal terjadi. Absorpsi sistemik ini yang bisa
b. Untuk mengatasi infeksi sistemik berbahaya karena Fradiomycin (termasuk
c. Untuk mengatasi infeksi Oportunistik golongan aminoglikosida lainnya) adalah
d. Untuk mengatasi infeksi Nosokomial antibiotik yang bersifat NEUROTOKSIK
e. Untuk mencegah Resistensi (merusak syaraf), OTOTOKSIK (merusak
pendengaran) dan NEFROTOKSIK (merusak
ginjal). Karena berpotensi sebabkan efek
samping yang serius antibiotik
aminoglikosida (termasuk Fradiomycin)
sebaiknya tidak digunakan untuk ibu
menyusui. MIMS Indonesia (2019). FG
Troches Meiji
48 Seorang laki-laki berumur 49 tahun mengalami Analisa pilihan Ganda, dari kelima pilihan,
batuk berdahak yang sering dan mengganggu. yang tidak digunakan pada batuk yaitu
Obat apa yang akan diberikan oleh apoteker? Defenhidramin (Antialergi) dan
a. Kodein pseudoefedrin (Nasal congestion/ hidung
b. Bromheksin tersumbat). Kodein, bromheksin dan
c. Difenhidramin desktrometorfan dapat digunakan untuk
d. Dekstrometorfan mengatasi batuk. Kodein dan

113
e. Pseudoefedrin Dekstrometorfan untuk batuk kering.
Bromheksin (Mukolitik) untuk batuk
berdahak.
Penekan batuk / antitusif berfungsi untuk
menekan refleks batuk untuk mengurangi
frekuensi dan intensitas batuk.
Sumber : Mallek Jill. 2015. Treating Coughs
and Colds. inPHARMation May 2015 Vol 16
Nomor 4. Pharmaceutical Society of
Australia diakses melalui
https://www.psa.org.au/download/selfcare/
4614%20May%20inPHARMation%202015_w
eb.pdf

49 Sebuah Industri farmasi akan memproduksi Presentase b/v adalah jumlah gram terlarut
kloramfenikol salep mata dalam kemasan botol dalam tiap 100ml larutan. Satuan %b/v
volume 5 ml. Dalam kemasan tertera mengandung umumnya dipakai untuk zat terlarut padat
bahan aktif sebanyak 25 mg. Berapa kandungan dalam bentuk cair
zat aktif bila dinyatakan dalam bentuk %?
a. 0,1 25 mg/5 ml dijadikan dalam satuan gram =
b. 0,25 0.025 g/5 ml = 0.5 g/100 ml = 0.5%
c. 0,5
d. 0,75
e. 1

50 Seorang anak mengalami rinithis alergi diberikan ES Oxymetazoline : Insomnia,sakit kepala


oxymetazoline intrasal. Apoteker melakukan ,bersin, rebound congestion/Rhinitis
konseling kepada ibunya dan mengatakan bahwa medikamentosa (Hidung tersumbat
Oxymethazoline tidak boleh digunakan secara berulang/memburuk pada penggunaan
terus menerus untuk menghindari efek samping? jangka Panjang.
a. Mual muntah
b. Pendarahan mukosa
c. Konstipasi
d. Cushing syndrome
e. Rhinitis medikamentosa

114
GANGGUAN SISTEM PERNAFASAN

No Soal Jawaban Pembahasan


1 Pasien diberikan obat lansoprazole dan antasida. Aturan minum obat dengan antasida :
Sebagai apoteker, bagaimana penjelasan aturan Antasida + PPI -> PPI 1 jam ac;
minum obat kepada pasien ? antasida 15-30 menit ac
a. Antasida diminum terlebih dahulu, ½ jam Antasida + H2 Bloker -> H2 bloker ac atau
kemudian lansoprazole pc; antasida 30 menit ac
b. Lansoprazole diminum terlebih dahulu, 1
jam kemudian antasida
c. Diminum bersamaan
d. Antasida diminum sebelum makan;
lansoprazole sesudah makan
e. Lansoprazole diminum sebelum
makan;antasida sesudah makan

2 Obat yang direkomendasikan untuk pasien yang Inpeksi H. Pylori : Triple therapy
menderita ulkus karena infeksi H. Pylori adalah ? PPI + Amoksisillin + Klaritromisin/
a. PPI + Kloramfenikol + Metronidazole Metronidazole
b. H2 bloker + Metronidazole + Amoksisilin
c. PPI + Amoksisillin + Klaritromisin
d. PPI + H2 Bloker + Analog prostaglandin
e. Antasida + Metronidazole + Klaritromisin

3 Obat saluran cerna yang memiliki efek samping Penggunaan metokloperamid lebih dari 12
dyskinesia adalah ? minggu menyebabkan tardive dyskinesia
a. Ondansetron (gerakan bibir, lidah, wajah, lengan dan
b. Metokloperamid tungkai spontan tanpa diperintah)
c. Ranitidine
d. Antasida
e. Omeprazole

4 Seorang wanita 45 tahun dating ke apotek tata laksana maag:


mengeluhkan nyeri ulu hati seperti rasa terbakar, Antasida -> H2 bloker-> PPI
mual dan muntah 1 kali karena telat makan. Ibu
tersebut sering mengalami keluhan tersebut,
tetapi tidak pernah minum obat. Obat apa yang
sesuai ?
a. PPI
b. Analog prostaglandin
c. Antasida
d. H2 bloker
e. Sukralfat

5 Ibu hamil anak pertama, memiliki riwayat ulkus Misoprostrol dikontraindikasikan pada
dating ke klinik dengan keluhan nyeri epigastric wanita hamil dan yang merencanakan
dan rasa perih di perut. Pasien belum pernah kehamilan-> karena dapat meningkatkan
minum obat sebelumnya, obat yang di tonus uterus
kontraindikasikan adalah ?
a. Famotidine

115
b. Misoprostol
c. Ranitidine
d. Omeprazole
e. Antasida

6 Pasien diberikan sukralfat dan omeprazole. - sukralfat diminum saat perut kosong (1 jam
Sebagai apoteker, bagaimana penjelasan aturan sebelum makan/ 2 jam setelah makan dan
minum terhadap pasien ? tidak digunakan bersamaan obat lain.
a. Digunakan bersamaan - omeprazole diminum saat perut kosong
b. Sukralfat diminum sesudah makan,
omeprazole sesudah makan
c. Sukralfat 1 jam sebelum makan, omeprazole
2 jam setelah makan
d. Omeprazole diminum terlebih dahulu, ½ jam
kemudian sukralfat
e. Sukralfat diminum terlebih dahulu ½ jam
kemudian omeprazole

7 Kandungan antasida yang dapat menyebabkan Mg (OH)2 dalam antasida -> diare
konstipasi adalah ? Al (OH)3 dalam antasida -> konstipasi
a. Alumunium hidroksida
b. Magnesium hidroksida
c. Magnesium karbonat
d. Simetikon
e. Ferrous sulfat

8 Seorang pasien dating ke apotek dan menderita Meniadakan efek samping kedua obat
tukak lambung. Pada saat kambuh ia
mengkonsumsi antasida. Antasida adalah obat
tukak lambung yang mengandung Mg(OH)2 dan Al
(OH)3. Tujuan kombinasi obat tersebut adalah ?
a. Mengurangi efek samping
b. Meningkatkan potensi
c. Meningkatkan kepatuhan pasien
d. Meminimalkan harga
e. Meningkatkan khasiat obat

9 Seorang wanita berumur 21 tahun datang dengan


keluhan maag kronis. Diresepkan oleh dokter obat
omeprazole 2 dd 1 apakah golongan obat dari
omeprazole ?
a. Antagonis reseptor H2
b. Antasida
c. Pompa proton inhibitor
d. Analog prostaglandin
e. Mukoprotektif

10 Pasien laki-laki 45 tahun mengalami gastritis, Simetidin mempunyai efek samping


dokter memberikan obat untuk menangani hal ginekomastia (pembesaran payudara pada
tersebut. Setelah rutin minum obat selama laki- laki)
beberapa waktu, pasien datang kembali

116
mengeluhkan pembesaran payudara. Obat apakah
yang dapat menyebabkan kondisi tersebut ?
a. Omeprazole
b. Famotidine
c. Ranitidine
d. Antasida
e. Simetidin

11 Seorang pasien diberikan lansoprazole,


amoksisillin dan metronidazole untuk mengatasi
gangguan pencernaan yang dideritanya. Apakah
yang menjadi penyebab kondisi pasien tersebut ?
a. H. Pylori
b. Entamoeba hystolitica
c. Campylobacter jejui
d. Salmonella typhosa
e. Haemophylus influenza

12 Seorang pria berusia 27 tahun dating ke dokter


dengan keluhan nyeri ulu hati. Dokter meresepkan
omeprazole. Berapa dosis lazim untuk 1 kali
penggunaan omeprazole ?
a. 10-20 mg
b. 20-40 mg
c. 40-60 mg
d. 60-80 mg
e. 80-100 mg

13 Seorang mahasiswi 21 tahun sedang stres karena


putus cinta ditinggal menikah, ia dating ke apotek
membeli obat untuk mengatasi keluhan mual,
kembung, perih dan rasa tidak enak pada ulu hati
sejak 2 bulan terakhir, pasien sudah meminum
antacid tetapi tidak ada perbaikan. Obat apakah
yang dapat diberikan apoteker ?
a. Ondansetron
b. Loratadin
c. Lansoprazole
d. Ranitidine
e. Loperamid

14 Pasien wanita mengalami peptic ulcer dan sudah


mengalami perforasi di lambung. Dokter
menuliskan resep obat dari golongan penghambat
H+ K+ ATPase. Obat yang tergolong dalam
golongan obat tersebut ?
a. Ranitidine
b. Antasida
c. Lansoprazole
d. Simetidin
e. Misoprostol

117
15 Seorang pasien menderita tukak peptic. Dokter
memberikan ranitidine. Bagaimana mekanisme
kerja ranitidine ?
a. Menghambat reseptor H 1
b. Menghambat reseptor H2
c. Menghambat reseptor gastrin
d. Menghambat pompa proton
e. Analog prostaglandin

16 Seorang pria mendapatkan resep yang berisi obat


ciprofloxacin 500 mg dan antasida. Pria tersebut
mengkonsumsi obanya secara bersamaan , maka
reaksi apa yang akan terjadi pada kedua obat ?
a. Absorbsi antasida terganggu
b. Absorbsi ciprofloxacin terganggu
c. Distribusi ciprofloxacin terganggu
d. Metabolisme ciprofloxacin terganggu
e. Ekskresi ciprofloxacin terpengaruh

17 Tukak lambung adalah pembentukan Ulkus atau


luka pada saluran pencernaan bagian atas yang
diakibatkan oleh pembentukan asam dan pepsin .
Apakah nama oragan tubuh yang memproduksi
asam pada lambung tersebut ?
a. Sel parietal
b. Sel chief
c. Sel goblet
d. Sel mast
e. Sel glioma

18 Seorang pasien malaria dengan riwayat tukak


lambung mendapatkan terapi klorokuin dan
simetidin. Dokter menanyakan kepada apoteker
apakah interaksi kedua obat tersebut. Apa
interaksi yg terjadi?
a. Simetidin meningkatkan konsentrasi plasma
klorokuin
b. Simetidin menurunkan konsentrasi plasma
klorokuin
c. Klorokuin meningkatkan absorpsi simetidin
d. Klorokuin menurunkan absorpsi simetidin
e. Simetidin dan klorokuin terikat protein
plasma

19 Seorang pasien wanita mengalami kanker servik


dan diberikan kemoterapi yang mengandung
cisplatin. Pasien mengeluh sering mengalami mual
muntah kepada dokter. Dokter meminta
pertimbangan kepada apoteker untuk terapinya.
Apakah obat yang tepat direkomendasikan?
a. Cimetidin

118
b. Dimenhidrinat
c. Phyridoxin
d. Metoklopramide
e. Prometazin

20 Seorang NY.T umur 26 tahun sedang hamil


trisemester 2, pasien mengeluh mual dan muntah
pada saat malam hari obat apakah yang paling
tepat untuk pasien tersebut?
a. Dhipenhidramin
b. Metokloperamide
c. Dexametason
d. Phyridoxin (B6)
e. Ondancetron

21 Seorang dokter meminta saran kepada apoteker


untuk memilihkan antimual muntah yang aman
bagi pasiennya (perempuan usia 28 tahun, hamil
trisemester pertama). Pasien belum pernah
mengkonsumsi obat apapun sebelumnya. Apakah
obat yang tepat dan aman yang direkomendasikan
untuk pasien tersebut?
a. Ranitidin
b. Promethazine
c. Haloperidol
d. Ondansentron
e. Metoklopramid

22 Seorang pasien, perempuan, usia 32 tahun,


mengalami mula dan muntah untuk
menghilangkan efek samping obat bromokriptin
yang rutin dikonsumsinya dalam pengobatan
kanker payudara. Pasien mendapatkan resep
dengan obat domperidone tablet 10 mg. profil
absorpsi obat sangat baik dalam keadan perut
kosong. Kapankah sebaiknya obat diminum ?
a. 30 menit sebelum makan
b. pada saat makan
c. menit setelah makan
d. menit setelah makan
e. 1 jam setelah makan

23 Seseorang wanita dirawat di RS mengalami mual


muntah sudah 2 hari, pasien terlihat tanda-tanda
dehidrasi dan lemas akibat mual muntah yang di
deritanya. Pasien saat ini tengah hamil 5 bulan.
Obat apakah yang paling tepat untuk pasien
tersebut ?
a. Dexamethason
b. Diazepam
c. Ondancetron

119
d. Prometazine
e. Metoklopramide

24 Seorang perempuan, usia 35 tahun datang ke


apotek membeli produk obat untuk mencegah
mual muntah ringan saat dalam perjalanan laut.
Apakah senyawa aktif dalam produk antimual-
muntah yang dapat diberikan kepada perempuan
tersebut?
a. Ranitidin
b. Dimenhidrinat
c. Haloperido
d. Ondansentron
e. Metoklopramid

25 Seorang pasien mengeluhkan nyeri ulu hati, perih Kata kunci: dispepsia; gangguan ginjal
di perut bagian atas, dan sering kali mual. Dokter  Antasida : hati-hati pada pasien gagal
mendiagnosis pasien tersebut mengalami ginjal
dispepsia. Setelah diperiksa riwayat kesehatannya,  Loratadine: antihistamin untuk alergi
ternyata pasien tersebut menderita gagal ginjal  Bismuth: untuk penggunaan eradikasi
kronik sejak 1 tahun lalu. Apakah terapi yang H.pylori
paling tepat untuk pasien tersebut?  Ranitidine: bagi pasien gagal ginjal
a. Loratadine adjust dose
b. Antasida  Lansoprazole: tidak perlu penyesuaian
c. Lansoprazole dosis atau perhatian pada pasien gagal
d. Ranitidine ginjal
e. Garam bismuth (Medscape, 2020).

26 Pasien wanita dengan kondisi hamil 9 minggu Kata kunci: obat gangguan lambung; hamil.
datang ke apotek untuk membeli obat untuk sakit Pregnancy safety index:
perut karena merasa perutnya nyeri di satu sisi,  ranitidine : B
perih dan melilit sejak tadi malam. Pasien  Omeprazole: data belum tersedia
menjelaskan bahwa sudah meminum obat  Lansoprazole: data belum tersedia
antasida namun perutnya tetap sakit. Obat apa  Simetikon: C
yang disarankan sebagai apoteker?  misoprostol : X
a. Misoprostol (Medscape, 2020).
b. Lansoprazole
c. Ranitidine
d. Simetikon
e. Omeprazole

27 Seorang wanita umur 21 tahun datang dengan Kata kunci: misoprostol; golongan
mengeluhkan sakit maag. Dokter meresepkan  Analog prostaglandin: misoprostol
pemakaian obat misoprostol 2 kali sehari 1 tablet.  Antasida: MgOH, AlOH, simetikon
Golongan apakah obat dari misoprostol?  PPI: omeprazole, lansoprazole,
a. Antagonis reseptor H2 pantoprazole
b. Antasida  Pelindung mukosa: sukralfat,
c. Pompa Proton Inhibitor
d. Analog Prostaglandin
e. Pelindung mukosa

120
28 Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke apotek Kata kunci: rasa sakit di mukosa walaupun
dengan keluhan rasa sakit pada perut terutama sudah minum antasida
pada saat makan. Selama ini mengaku sering Mekanisme kerja rebamipide dengan
mengkonsumsi antasida sebelum makan tetapi membentuk lapisan kompleks yang seperti
rasa sakitnya masih terasa. Obat tambahan apa gel yang dapat melindungi lambung dari
yang bisa diberikan oleh apoteker pada wanita asam, pepsin dan garam empedu sehingga
tersebut agar dapat mengurangi rasa sakitnya? mukosa lambung dapat kembali pulih.
a. Antasida Hal tersebut terjadi karena adanya luka
b. Rebamipide pada mukosa lambung sehingga diperlukan
c. Simetidin obat untuk melindungi mukosa tersebut
d. Loperamid agar bisa lebih cepat pulih.
e. Bisakodil

29 Ny. Ani sedang mengalami sakit kepala, ia telah Kata kunci: analgesik yang aman untuk
terbiasa mengkonsumsi aspirin sejak puluhan lambung
tahun lalu. Namun seiring usianya kini dia PCT tidak termasuk NSAID karena bekerja
menderita maag. Untuk mendapatkan informasi pada COX-3 sehingga tidak menghambat
obat analgesik yang aman untuk gangguan prostaglandin yang menghambat produksi
lambungnya, Ny.Ani datang ke apotek. Obat mukosa.
analgesik apakah yang bisa diberikan Ny.Ani agar (medscape, 2020).
tidak memperparah gangguan lambungnya?
a. Paracetamol
b. Asam mefenamat
c. Tramadol
d. Celecoxib
e. Aspirin

30 Seorang pria berusia 30 ahun mengalami gejala


dispepsia dan anemia. Dokter memberikan terapi
tablet antasida dan tablet ferro glukonat. Namun
dalam sebulan kadar hemoglobin masih rendah.
Yang menyebabkan anemia tak kunjung sembuh
adalah
a. Antasida menginduksi metabolisme zat besi
b. Antasida menginhibisi distribusi zat besi
c. Antasida mengurangi absorpsi zat besi
d. Antasida mempercepat sekresi tubulus ginjal
zat besi
e. Antasida mempercepat aliran darah di hepar

Kata kunci: interaksi antasida dan Fe

(PIONAS)

121
31 Seorang Perempuan ke apotek meminta obat Tatalaksana diare pada anak: rehidrasi
untuk anaknya umur 8 tahun dengan keluhan dengan oralit dan zinc (10-14 hari), usia <6
buang air besar 5 kali hari ini dan fesesnya cair. bulan diberikan 10 mg/hari zinc, >6 bulan
Kondisi lemas karena sering buang air besar. Obat diberikan 20 mg/hari zinc. (goodman &
apakah yang direkomendasikan oleh apoteker? gilman, 2018).
a. Attapulgit dan oralit
b. Loperamid dan zinc
c. Oralit dan zinc
d. Probiotik dan loperamid
e. Loperamid dan oralit

32 Seorang ibu datang ke apotek, ia ingin meminta Tatalaksana diare pada anak: rehidrasi
saran karena anaknya yang berumur 2 tahun, dengan oralit dan zinc (10-14 hari), usia <6
diare sudah sejak 2 hari yang lalu. Sudah beri oralit bulan diberikan 10 mg/hari zinc, >6 bulan
tetapi tidak sembuh. Saran apoteker terapi apa diberikan 20 mg/hari zinc. (goodman &
yang diberi? gilman, 2018).
a. Zinc
b. Kaolin pectin
c. Loperamid
d. Susu
e. Probiotik

33 Seorang bapak 30 tahun menelpon apotek untuk Setara buatan rumah adalah 6 sendok teh
menanyakan kepada apoteker tentang pembuatan gula dan 1 ½ garam dalam satu liter air
oralit untuk digunakan sendiri di rumah. Komposisi (Medscape)
yang dimaksud adalah campuran gula dan garam.
Perbandingannya adalah
a. 1:1
b. 1:2
c. 1:3
d. 1:4
e. 1:5

34 Balita umur 4 bulan mengalami kondisi buang air Tatalaksana diare pada anak: rehidrasi
besar 5 kali dalam sehari dengan sesekali dengan oralit dan zinc (10-14 hari), usia <6
mengalami muntah sehabis diberi ASI, kondisi ini bulan diberikan 10 mg/hari zinc, >6 bulan
berlangsung sudah 3 hari . sehingga, ibunya diberikan 20 mg/hari zinc (goodman &
memeriksakan ke dokter dan diberi tablet zinc gilman, 2018).
dengan dosis yang telah disesuaikan. Berdasarkan
pernyataan di atas, berapakah dosis maksimal
yang tepat penggunaan tablet zinc untuk kondisi
pasien tersebut?
a. 25 mg/hari
b. 20 mg/hari
c. 10 mg/hari
d. 5 mg/hari
e. 2,5 mg/hari

35 Seorang perempuan 24 tahun mengalami gejala Alumunium hidroksida: konstipasi


perih di lambung, setelah menggunakan obat Magnesium Hidroksida: diare
antasida perempuan tersebut mengaku Magnesium trisilikat: konstipasi

122
mengalami diare yang ditandai dengan Natrium karbonat: edema
peningkatan frekuensi buang air besar. Obat Kalsium Karbonat: hyperkalemia
manakah yang menyebabkan kondisi tersebut (Mendsacape)
a. Alumunium hidroksida
b. Magnesium hidroksida
c. Mg trisilikat
d. Natrium karbonat
e. Kalsium karbonat

36 Seorang anak 2 tahun mengalami diare dengan Tatalaksana diare pada anak: rehidrasi
kondisi feses tidak memiliki bercak darah. Selain dengan oralit dan zinc (10-14 hari), usia <6
diberikan oraalit juga diberikan sirup zinc. bulan diberikan 10 mg/hari zinc, >6 bulan
Bagaimana dosis dan lama penggunaan sirup zinc diberikan 20 mg/hari zinc (goodman &
tersebut? gilman, 2018).
a. 10 mg setiapm 3-4 kali sehari selama 7-14
hari
b. 20 mg setiap 2-4 kali sehari selama 5 hari
c. 10 mg setiap buang air besar selama 3 hari
d. 20 mg setiap hari selama 10-14 hari
e. 10 mg setiap 1-3 kali sehari selama 14 hari

37 Seorang wanita usia 36 tahun mengalami diare Metoklorpamid: gangguan motoric dan
dan mual muntah. Pasien membeli oralit dan kelelahan
antiemtik. Setelah menggunakan obat tersebut Ondansentron: nyeri kepala
pasien mengalami gangguan motoric dan Ranitidine: nyeri kepala
kelemahan otot. Obat apa yang menyebabkan Lansoprazole: nyeri kepala, diare
gangguan tersebut? Loperamide: pusing
a. Metoklorpamid (Medscape)
b. Loperamid
c. Lansoprazol
d. Ranitidine
e. Ondancentron

38 Seorang wanita datang ke apotek mengeluh sakit


disertai diare, wanita tersebut mengaku telah
mengkonsumsi obat pelangsing. Obat apa yang
sesuai diberikan kepada wanita tersebut
a. Lactobacillus
b. Loperamid
c. Difenoksilat
d. Attapulgit
e. Bismuth subsalicylate

123
39 Bayi berusia 13 bulan mengalami diare lebih dari 5 Pemberian Lactobacillus dimaksudkan untuk
kali sehari, perut kembung, mata cekung, dan menggantikan mikroflora kolon dan
rewel. Dokter sudah memberikan oralit, tetapi bertujuan dalam mengembalikan fungsi
ingin menggunakan terapi tambahan. Apa yang usus serta menekan pertumbuhan
dapat disarankan apoteker? mikroorganisme pathogen (Dipiro 9th).
a. Loperamid
b. Kaolin-pektin
c. Bismuth subsilat
d. Lactobacillus
e. Siprofloksasin

40 Sebagai food travelers Wisnu akan pergi menuju


Vietnam. Untuk mencegah terjadinya diarepenting
membawa obat untuk mencegah diare tersebut,
obat apa yang dimaksud?
a. Loperamid
b. Bkaolin-pektin
c. Bismut subsalisilat
d. Lactobacillus
e. Eritromisin

41 Seorang pasien menderita GERD dan diresepkan Cukup jelas! mekanisme dari sukralfat
sukralfat, omeprazole, antasida, asam folat, dan sendiri melindungi mukosa labung.
asam traneksamat. Apakah obat yang bekerja
sebagai pelindung mukosa lambung?
a. Sukralfat

124
b. Omeprazole
c. Antasida
d. Asam folat
e. Asam traneksamat

42 Seorang pasien, laki-laki, usia 20 tahun, datang ke Cukup jelas.


apotik untuk membeli obat tanpa resep dokter
untuk mengatasi keluhan nyeri lambung.
Sebelumnya, pasien biasa menggunakan antasida.
Akan tetapi, obat tersebut tidak lagi dapat
mengatasi nyeri tersebut. Apoteker memberikan
tablet ranitidin dan digunakan 30 menit sebelum
makan. Bagaimanakah mekanisme aksi obat yang
diberikan apoteker tersebut?
a. Menetralisir asam lambung
b. Menghambat reseptor histamin di lambung
c. Menghambat pompa proton di sel parietal
lambung
d. Melindungi mukosa lambung
e. Menghambat enzim siklooksigenase 2 secara
selektif

43 Seorang laki-laki berumur 17 tahun menderita


sakit gigi, sudah 4 hari rutin mengkonsumsi
diklofenak. Saat ini, pasien mengeluhkan sakit di
lambungnya dan dokter mendiagnosa pasien
mengalami NSAID induce gastritis. Bagaimana
mekanisme terjadinya efek samping obat
tersebut?
a. Blokade konversi asam arakidonat sehingga
bikarbonat di dinding lambung tidak
terbentuk
b. Blokade COX 1 sehingga bikarbonat di
dinding lambung tidak terbentuk(diliat dri
mekanisme aksi obat NSAID itu sendiri)
c. Blokade COX 2 sehingga bikarbonat di
dinding lambung tidak terbentuk
d. Blokade enzim lipooksigenasi sehingga
bikarbonat di dinding lambung tidak
terbentuk
e. Blokade pembentukan asam piruvat sehingga
bikarbonat di dinding lambung tidak
terbentuk

44 Seorang pasien anak, laki-laki, usia 5 tahun, Sediaan ranitidinyag ada di pasar
mengalami nyeri perut disertai mual, datang ke kekuatannya 150mg
apotek bersama orang tuanya membawa selembar Jdi 50x21= 1050mg
resep yang berisi: Di bagi dengan sediaan yang ada di pasaran
R/ Ranitidine 50 mg 150mg
mf la pulv dtd no. XXI Jadi yang di butuhkan 7 tablet
S 2 dd pulv I

125
Berapakah jumlah ranitidin yang disiapkan untuk
membuat resep tersebut?
a. 5 tablet
b. 6 tablet
c. 7 tablet
d. 8 tablet
e. 9 tablet

45 Seorang pasien, perempuan, usia 34 tahun, Tatalaksana lini pertama gerd sedang adalah
didagnosa dokter mengalami GERD sedang, PPI
dengan keluhan perut terasa tidak nyaman, mual,
ingin muntah, tenggorokan terasa sakit, terutama
ketika cairan lambung naik ke mulut dan
meninggalkan rasa pahit di mulut. Apakah obat
yang tepat untuk pengobatan pasien tersebut?
a. Antasida
b. Ranitidin
c. Sukralfat
d. Misoprostol
e. Lansoprazol

46 Seorang wanita datang ke apotek ingin membeli


suppositoria bisakodil tanpa resep dokter untuk
sembelit yang dideritanya. Berapakah jumlah
suppositoria yg diberikan?
a. 3
b. 4
c. 5
d. 6
e. 7

47 Obat herbal mengandung antrakuinon untuk


mengatasi sembelit. Antrakuinon sebagai laksatif.
Bagaimana apoteker menyarankan penggunaan
antrakuinon?
a. Pagi hari
b. Siang hari
c. Sore hari
d. Malam hari
e. Boleh kapan saja

48 Seorang laki-laki berusia 40 thn datang ke apotek


dan mengeluh sulit buang air besar selama 3 hari.
Pasien mengaku sering konsumsi makanan
berserat dan cukup minum. Pasien menanyakan
obat untuk mengatasi keluhan tersebut. Obat apa
yg tepat untuk mengatasi keluhan tersebut?
a. Attapulgit
b. Bisakodil
c. Hiosiamin
d. Loperamid

126
e. Ranitidine

49 Wanita 25 tahun mengeluhkan sembelit selama 3


hari. Apoteker menyarankan bisakodil
suppositoria. Bagaimana mekanisme obat
tersebut?
a. Melunakan konsistensi feses
b. Menstimulasi peristaltic usus
c. Menurunkan tekanan osmotic
d. Memberikan efek pelican
e. Meningkatkan volume feses

50 Seorang wanita hamil berusia 27 tahun merasa


kembung dan mengalami konstipasi selama
seminggu, tapi khawatir dengan obat konstipasi
yang akan dikonsumsi. Obat konstipasi yang aman
untuk ibu hamil adalah?
a. Emulsi paraffin liquidum
b. Enema mg pikosulfat
c. Garam na sulfat
d. Tablet ekstrak sena
e. Tablet bisakodil

127
GANGGUAN GINJAL, SALURAN KEMIH, OBSTETRI-GINEKOLOGI

No Soal Pembahasan
1 Seorang pasien menderita Diabetes
Melitus, ternyata juga megalami
penyakit Ginjal tingkat II. Hasil uji
laboratorium pasien tersebut
menunjukkan kadar laktat yang
tinggi. Obat yang dikonsumsi pasien
yang dapat menyebabkan hal
tersebut adalah ?
a. Glibenklamid
b. Akarbose
c. Metformin
d. Pioglitazon
e. Vildagliptin

2 Pasien menunjukkan tekanan darah


160/100 mmHg dan didiagnosa
mengalami Hipertensi tahap II,
serta gagal ginjal tahap III. Pasien
tersebut mengonsumsi obat
Amlodipin dan Furosemid. Obat
yang dapat dikombinasikan dengan
kedua obat tersebut adalah ?
a. Lamipril
b. Propanolol
c. Aliskiren
d. Reserpin
e. Dopamine

128
3 Seorang pasien perempuan berusia Untuk pasien HT  14 hari
35 tahun datang ke RS dengan Untuk pasien stroke  7 hari
tinggi badan 157,5 cm dan berat
badan 63 kg, Kadar kreatinin serum
pasien >1,2 mg/dL, kadar AST 20
Unit/L. Pasien didiagnosis hipertensi
dengan pemeriksaan tekanan darah
terakhir 150/90 mmHg. Pasien
mendapat resep captopril 12,5 mg 2
kali sehari. Kapan waktu monitoring
efek terapi obat dilakukan ?
a. 3 hari
b. 7 hari
c. 10 hari
d. 14 hari
e. 30 hari
4 Pasien laki-laki berusia 57 tahun Yang perlu di perhatikan :
menerima injeksi gentamisin 2 sCr = Kadar kreatinin darah
mg/KgBB selama 7 hari untuk
mengatasi infeksinya. Dokter
mengatakan dapat terjadi
nefrotoksisitas dan perlu
penyesuaian dosis. Perlu dipantau
kejadian nefrotoksisistas
menggunakan parameter Cockroft.
Parameter cockroft yang harus
diperhatikan dalam penyesuaian
dosis obat adalah ?
a. Kadar kalium darah
b. Kadar kreatinin darah
c. Kadar protein urin
d. Kadar kalsium darah
e. Kadar obat dalam darah
5 Seorang pria 30 tahun masuk
rumah sakit dengan riwayat
hipertensi, arteri fibriliasi, dan
chronic kidney disease. Serum
kreatinin pasien adalah 2,5 mg/dL.
Pasien diterapi dengan obat
lisinopril, digoksin, furosemid,
spironolakton, omeopratin. Enam
hari kemudian pasien mengalami
pusing, mual, diare, anoreksia, dan
muntah dengan nilai kreatinin 4,5
mg/dL. Obat yang menginduksi
kondisi pasien tersebut adalah ?
a. Lisinopril
b. Digoksin
c. Furosemid
d. Spironolakton
e. Omeopratin

129
6 Pasien CKD mengalami edema dan Diuretik loop dosis tinggi dapat mengakibatkan resistansi diuretik
telah menggunakan furosemid, sehingga respons diuretik yang memadai tidak tercapai. Umumnya,
tetapi tidak ada perbaikan karena dapat diatasi dengan pemberian injeksi intravena dengan
sudah resistansi diuretik. penggunaan 2 diuretik (+ thiazid).
Rekomendasi jalur pengobatan
diberikan melalui jalur ? Dosis awal 40 mg secara IV, jika tidak mendapatkan respons yang
a. Injeksi intravena (bolus) diharapkan dalam 1 jam, dosis dinaikkan hingga 80 mg secara IV
b. Infus intermiten lambat
c. Infus kontinu
d. Instamuskuler
e. Subkutan
7 Seorang laki-laki usia 50 tahun
dengan berat badan 65 kg, datang
memeriksakan dirinya karengan
akhir-akhir ini sering lemas dan
buang air kecil terganggu. Hasil
pemeriksaan serum kreatinin pasien
2,3 mg/dL. Sebagai seorang
apoteker, hitung klirens kreatinin
pasien tersebut?
a. 35 ml/menit
b. 45 ml/menit
c. 20 ml/menit
d. 15 ml/menit
e. 25 ml/menit

8 Seorang perempuan usia 67 tahun Menurut AHFS 2011 warning penggunaan furosemide pada pasien
dengan riwayat gagal ginjal kronis dengan renal impairment adalah azotemia (peningkatan kadar
menjalani rawat inap di rumah kreatinin dalam darah) dan oliguria. Secara umum, penggunaan
sakit. Obat yang diberikan di furosemide berisiko hypokalemia.
antaranya furosemid. Perawat
menanyakan parameter apa yang
perlu dipantau pada pasien. Apakah
parameter tersebut?
a. Asam Urat
b. AST/ALT
c. Kreatinin serum
d. Ureum darah
e. Albumin darah

130
9 Seorang wanita usia 53 th masuk
UGD karena sesak nafas dan edema
kaki dan tangan. Punya riwayat
hipertensidari 10 tahun. Konsumsi
obat captopril dan spironolakton, 2
tahun ini mendapatkan resep Na
diklofenak, antalgin,atau PCT
karena sering nyeri sendi.
Didiagnosa dokter gangguan ginjal.
Obat manakah yang memperparah
kondisi ginjal?
a. Captopril
b. Spironolakton
c. Na diklofenak
d. Antalgin
e. PCT
10 Pasien dilarikan ke UGD karena
gangguan ginjal, level kalium 7
mEq/L, obatnya adalah ?
a. kaptopril
b. furosemide
c. Mg hidroksida
d. sevelamer
e. insulin

11 Tn. Laki laki 53 tahun didiagnosis


gagal ginjal akut. Hasil pemeriksaan
lab menunjukkan angka fosfat
pasien tinggi.Terapi rekomendasi
untuk menurunkan kadar fosfat
pasien ?
a. Kalium
b. Na bicarbonate
c. Sevelamer
d. Protein
e. Insulin

12 Pasien hipertensi selama 10 tahun Proteinuria merupakan salah satu kondisi yang menyebabkan
dan mengonsumsi HCT. Pada perkembangan menuju gagal ginjal (Dipiro 9).
pemeriksaan terakhir, tekanan Maka, pengobatan hipertensi disesuaikan dengan kondisi ginjal
darah pasien 150/90 dan ditemukan pasien.
sedikit proteinuria. Sebaiknya ACEI merupakan first line terapi hipertensi pada pasien dengan
pasien diberi obat apa ? diabetic nephropathy
a. Propranolol
b. Lisinopril
c. Nifedipin
d. Diltiazem

131
e. Vitamin B6
13 Seorang pria berumur 60 tahun,
berat badan 50 Kg. Pasien memiliki
ganggunan ginjal stage III. Saat ini
mengkonsumsi amlodipin 10 mg
karena gangguan ginjal yang dimiliki
mengalami hipertensi. Saat ini
mengkonsumsi amlodipin10 mg.
Maka berapa klirens kreatinin
pasien jika saat ini serum kreatinin
pasien adalah 3 mg/ dl ?
a. 18.5 ml/ menit
b. 22.5 ml/ menit
c. 24,5 ml/ menit
d. 26 ml/ menit
e. 28,5 ml/ menit
14 Seorang laki-laki berusia 55 tahun
dengan tekanan darah 160/100
mmHg. Riwayat penyakit ginjal.
Diberikan obat amlodipine dan
furosemide. Obat apakah yang
diberikan untuk mengoptimalisasi
pengobatannya ?
a. Ramipril
b. Furosemide
c. HCT
d. Valsartan
e. Labetolol
15 Seorang pria berusia 70 tahun Monitor BP, electrolytes, renal function. Monitor serum K levels
mengidap hipertensi stage II dan every dose increment and periodically thereafter.
gagal ginjal kronis stage III. Ia telah
diobati di RS selama 5 hari dengan
menggunakan Valsartan 1 x 160 mg
per hari. Apakah pemeriksaan yang
harus dilakukan terkait dengan efek
samping pemberian obatnya ?
a. BUN
b. Kalium
c. Kalsium
d. Fosfat
e. Asam urat
16 Seorang pasien umur 35 tahun
mendatangi apotek untuk meminta
informasi obat. Dia meminta
informasi tentang obat untuk
menunda menstruasi karena 1
minggu ke depan akan ibadah
umrah. Sebagai apoteker obat apa
yang direkomendasikan?
a. Epimegastrol
b. Norethisterone

132
c. Estradiol valerat
d. Spirasteron
e. Nomegastrol
17 Pasien wanita (35 tahun) datang ke
apotek untuk menebus resep.
Pasien tsb akan melaksanakan
ibadah umroh dan dokter
kandungan meresepkan obat untuk
mengatur siklus menstruasinya.
Apakah hormone yang sesuai untuk
pasien tersebut?
a. Progesterone
b. Estrogen
c. Androgen
d. Oksitosin
e. Prolaktin
18 Pasien wanita 30 tahun datang ke Lupa minum 1 pil: minum pil yang terlupa segera setelah teringat,
apotek untuk menanyakan cara dan minum pil berikutnya sesuai jadwal. Contoh: pasien terbiasa
pemakaian obat KB oral 21 tablet minum pil jam 9 malam, dan baru teringat jam 7 pagi keesokan
aktif etiniestradiol 0.03 mg dan harinya. Maka dianjurkan segera minum pil yang terlupa pada jam
levonogestrol 0.15 mg dan 7 tablet 7 pagi, dan pada jam 9 malam minum pil seperti biasa.
placebo. Informasi yang diberikan
oleh apoteker apabila pasien tsb Jika dalam pemakaian lupa meminum di jam yang sama maka pil
lupa meminum salah satu dari 21 tersebut boleh tetap diminum asal tidak lebih dari 12 jam.
tablet akif sebelum durasi 12 jam?
a. Gunakan setengah tablet
b. Minum dua tablet sekaligus
c. Segera minum tablet yang
terlupa
d. Buang tablet yang terlupa dan
lanjutkan mium sesuai jadwal
e. Perlu kontrasepsi lain
19 Seorang ibu 30 tahun datang ke Pasien yang berlum pernah menggunakan pil KB sebaiknya ke
apotek untuk membeli pil KB. dokter untuk mengetahui jenis dan berapa lama penggunaan pil
Sebelumnya ibu tersebut belum KB.
pernah menggunakan pil KB, beliau
baru melahirkan 6 bulan lalu dan
sedang menyusui Apa yang
apoteker sarankan?
a. Memilihkan pil KB yang paling
aman
b. Menyarankan ke dokter
c. Menyarankan pil KB bentuk
injeksi
d. Memberikan kontrasepsi oral
e. Menyarankan menggunakan
kondom
20 Wanita 27 th, mengkonsumsi pil KB Rifampisin berinteraksi dengan hormon-hormon kontrasepsi
kombinasi (estrogen&progesteron) seperti estrogen dan progestin. Yaitu meningkatkan metabolisme
dan obat2 antituberkulosis dari hormon estrogen dan progestin. (AHFS, 2011)
(rifampisin, INH, pirazinamid,

133
etambutol). Sebulan kemudian
dinyatakan positif hamil. Bagaimana
mekanisme OAT mempengaruhi pil
KB?
a. Rifampisin mempercepat
metabolisme estrogen
b. Rifampisin menghambat
metabolisme estrogen
c. Rifampisin mempercepat
ekskresi estrogen
d. Rifampisin menghambat
absorpsi estrogen
a. e. Rifampisin mempercepat
absorpsi estrogen
21 Wanita 23 tahun sedang menyusui Menurut AHFS 2011, pemberian estrogen pada wanita menyusui
mau pake kontrasepsi oral. Obat menyebabkan penurnan produksi ASI
apa yang anda sarankan?
a. Kontrasepsi oral etinilestradiol
b. Mestranol (estrogen)
c. Estradiol (estrogen)
d. Drospirenon
e. Progestin (small amount)
22 Seorang ibu datang ke apotek mau  Kombinasi monofasik = Sediaan mengandung estrogen dan
membeli oral kontrasepsi untuk progesterone dengan dosis yang sama
menunda kehamilan kedua. Ibu
tersebut dalam masa menyusui  Kombinasi bifasik = sediaan mengandung estrogen dan
anaknya yang berumur 6 bulan. progesterone dengan masing-masing dosis yang berbeda.
Oral kontrasepsi apa yang Urutan pertama mengandung kombinasi estrogen-progesteron
direkomendasikan? dosis rendah dan urutan kedua mengandung kombinasi
a. Hanya mengandung progesteron estrogen-progesteron dosis yang lebih tinggi Kombinasi
b. Hanya mengandung estrogen estrogen dan progesterone akan menghambat produksi ASI
c. Mengandung progesteron dan terutama dalam enam bulan pertama. Kontrasepsi oral yang
estrogen bisa digunakan oleh ibu hamil adalah pada prinsipnya yang
d. Kombinasi monofasik hanya mengandung progestin (bentuk sintetik dari
e. Kombinasi bifasik progesteron). (sumber: AHFS, 2011 dan alodokter.com)
23 Seorang wanita didiagnosis oleh Rifampisin akan menurunkan konsentrasi plasma dari estrogen dan
dokter menderita tuberculosis dan berpotensi menurunkan efek terapinya. (AHFS 2011)
mendapatkan OAT intensif yaitu
RHZE. Diketahui pula wanita
tersebut sedang mengkonsumsi
obat kontrasepsi kombinasi
etilestadiol dan levo. Interaksi
apakah yang terjadi antara OAT
dengan obat kontrasepsi :
a. Rifampisin menurunkan efek
obat kontrasepsi
b. INH mengurangi efek obat
kontrasepsi
c. Etambutol meningkatkan efek
kontrasepsi
d. Pirazinamid menaikkan efek obat

134
kontrasepsi
e. Obat kontrasepsi menurunkan
efek OAT
24 Perempuan usia 26 tahun Menurut Kemenkes RI, Buku Pelayanan Kesehatan Ibu di Fasilitas
menggunakan kontrasepsi oral Kesehatan Dasar dan Rujukan, halaman 245 (2013) Pemakaian
kombinasi estrogen-progestin. Efek kontrasepsi oral kombinasi esterogen dan progesteron dapat
samping jangka panjang menyebabkan peningkatan tekanan darah akibat terjadinya
penggunaan kombinasi obat peningkatan hormon esterogen dan progesteron dalam tubuh.
tersebut?
a. Kelelahan
b. Susah tidur
c. Hipertensi
d. Diabetes Melitus
e. Gatal-gatal
25 Seorang wanita 27 th baru menikah,
menunda kehamilan dengan
menggunakan kontrasepsi hormon
oral. Suatu hari wanita tersebut
lupa meminum pil kb, baru ingat
setelah hari berikutnya. Bagaimana
saran anda sebagai apoteker?
a. Minum 2 pil kb sekaligus
kemudian pemakaian di teruskan
b. Lanjutkan pemakaian pil KB
sampai habis
c. Ganti dengan metode
kontrasepsi lain
d. Segera ke dokter untuk
memeriksakan kehamilan
e. Menambah pil KB jenis lain
26 Seorang wanita muda (25 tahun) Cukup Jelas
datang ke apotek untuk membeli pil
kontrasepsi pertama kalinya. Ia
ingin menunda kehamilan segera
setelah pernikahannya yang
berlangsung minggu depan. Apa
yang akan Anda lakukan sebagai
apoteker terhadap pasien tersebut?

a. Menyarankan untuk periksa


dahulu ke dokter
b. Menyerahkan pil kontrasepsi
yang dimaksud
c. Menjelaskan risiko dan manfaat
pil kontrasepsi
d. Menggali informasi tentang
alasan penundaan kehamilan
e. Menawarkan obat
27 Seorang wanita menyusui datang ke Pil KB 28 hari dan 21 hari sama-sama dimulai saat hari pertama
dokter untuk konsultasi menstruasi.
kontrasepsi. Dokter memberikan

135
pil KB 28 tablet. Namun dokter Perbedaannya untuk Pil KB 21 setelah habis diberikan jeda selama
belum memberikan informasi 7 hari sebelum memulai blister yang baru
mengenai kapan penggunaan pil
kontrasepsi tersebut. Saat pasien
menebus resep, pasien
menanyakan kapan obat tersebut
diminum. Apa jawaban yang paling
tepat untuk pasien tersebut?
a. Hari pertama haid
b. Hari ke-7 haid
c. Hari pertama setelah haid
d. Hari ke-7 setelah haid
e. Hari ke-21 setelah haid
28 Seorang wanita menikah dengan Penggunaan kondom Akses disini Peranan Kondom pada
pria yang positif menderita HIV-
AIDS. Wanita tersebut meminta
Penderita HIV. pdf
saran kontrasepsi yang cocok dan
cukup aman. Kontrasepsi apakah
yang sesuai untuk wanita tersebut?
a. Intra Uterine Device
b. Pil oral kontrasepsi
c. Penggunaan kondom
d. Injeksi
e. Tubektomi
29 Seorang Ibu 30 tahun datang ke
apotek dan mengatakan kepada
Apoteker bahwa dia lupa minum pil
KB sebanyak 3 tablet di minggu ke
4. Apa rekomendasi yang tepat
untuk pasien tersebut?
a. Memberikan injeksi progesteron
IM
b. Menggunaka alat bantu
kontrasepsi non oral
c. Mengulang minum pil KB dari
awal
d. Tetap melanjutkan ke pil
berikutnya
e. Konsultasikan ke dokter

30 Seorang ibu muda ingin membeli Terdapat di DOWA 1.


obat kontrasepsi oral yang berisi
levonogestrel dan etinilestradiol
sebanyak 3 strip. Pasien ini adalah
pasien yang sebelumnya membawa
resep obat yang sama pada apotek
anda, diresepkan 1 strip, dan
setelah melihatnya obatnya
tertanda obat keras, apa yang anda
lakukan terhadap kasus tersebut....
a. Mamberi 1 strip dan
menganjurkan pasien ke dokter

136
setiap 3 bulan
b. Mamberi 1 strip dan
menganjurkan pasien ke dokter
setiap 6 bulan
c. Mamberi 3 strip dan
menganjurkan pasien ke dokter
setiap 3 bulan
d. Mamberi 3 strip dan
menganjurkan pasien ke dokter
setiap 6 bulan
e. Mamberi 2 strip dan
menganjurkan pasien ke dokter
setiap 3 bulan

31 Seorang pasien laki laki berusia 65


tahun datang ke dokter dengan
keluhan kelenjar prostat yang
membesar, sering buang air kecil,
urin sulit keluar saat di awal buang
air kecil. Diagnose dokter pasien
terkena Benign Prostatic
Hyperplasia. Pasien juga memiliki
riwayat hipertensi. Obat apa yang
dapat diberikan?
a. Terazosin
b. Sildenafil
c. Dutasteride
d. Finasteride
e. Tadalafil

137
32 Seorang pria usia 55 tahun ke
dokter dengan mengeluhkan gejala
sering buang air kecil namun sulit
saat berkemih, dan sakit saat
berkemih. Pasien di diagnose
Benign Prostate Hyperplasia dan
diresepkan tamsulosin. Bagaimana
mekanisme kerja obat tersebut?
a. Penghambat reseptor alfa
b. Inhibitor phosphodiesterase
c. Penghambat 5 alpha reductase
d. Antagonis beta adrenergic
e. Agonis alfa adrenergic
33 Seorang pasien didiagnosa Benign
Prostate Hyperplasia diresepkan
obat prazosin. Pasien mengeluhkan
lemas dan pusing (hipotensi)
setelah mengkonsumsi obat
tersebut. Dokter menggantikan
obat tersebut untuk menghindari
terjadinya efek samping yang sama.
Obat apakah yang diresepkan?
a. Doxasozin
b. Tamsulosine
c. Dutasteride
d. Sildenafil
e. Finasteride

34 Seorang pasien 65 tahun didiagnosa


mengalami Benign Prostate
Hyperplasia. Dokter meresepkan
obat Silodosin. Apa efek samping
dari obat tersebut?
a. Hipertensi
b. Hipotensi orthostatic
c. Aritmia
d. Jantung berdebar
e. Penurunan urin

138
35 Seorang pasien laki laki usia 76
tahun menderita Benign Prostate
Hyperplasia disertai keluhan retensi
urin, dan Dokter memberikan obat
Tamsulosin. Apa manfaat dari
Tamsulosin yang diberikan?
a. Menghambat enzim DPH
b. Menghambat pertumbuhan
kelenjar
c. Menyempitkan pembuluh darah
prostat
d. Merelaksasi jaringan prostat
e. Meningkatkan pancaran urin
36 Seorang pasien laki laki didiagnosa
mengalami pembesaran kelenjar
prostat (BPH) dan disfungsi ereksi.
Terapi apa yang akan disarankan?
a. Tamsulosin
b. Dutasteride
c. Prazosin
d. Tadalafil
e. Darifenacine
37 Seorang pria mengalami gejala
berupa selalu ingin berkemih,
merasa tidak tuntas setelah
berkemih, tekanan urinasi lemah,
dan aliran urin tersendat sendat.
Pasien didiagnosis mengalami
Benign Prostate Hiperplasia. Obat
apakah yang sesuai dengan
diagnosis tersebut?
a. Doxazosin
b. Amiodaron
c. Sildenafil
d. Furosemid
e. Danazol
38 Seorang pasien laki laki berumur 65
tahun, mengalami perbesaran
prostat. Dokter memberikan satu
tablet Prazosin diminum satu kali
sehari untuk persediaan selama 3
bulan. Apoteker memberikan
konseling mengenai efek samping
obat tersebut. Efek samping apa
yang perlu diwaspadai?
a. Resistensi urin
b. Sesak nafas
c. Peningkatan nadi
d. Hipotensi orthostatic
e. Ginekomastia

139
39 Seorang pasien laki-laki 56 tahun
didiagnosis BPH. Tekanan darah
pasien 160/ 100 mmHg. Obat apa
yang direkomendasikan kepada
pasien sebagai terapi?
a. Doksazosin
b. Propanolol
c. Atenolol
d. Lisinopril
e. Bisoprolol

40 Seorang pasien laki-laki berumur 60


tahun mengalami perbesaran
kelenjar prostat tanpa gejala yang
menganggu sehingga tidak
diberikan terapi. Setelah 6 bulan,
berdasarkan evaluasi terjadi
peningkatan perbesaran prostat
dan pasien mengeluh sulit berkemih
secara spontan. Pasien menolak
diberikan tindakan invasive dan
memilih tindakan medikamentosa.
Apa obat yang anda sarankan?
a. Albutolol
b. Propranolol
c. Progestin
d. Tadalafil
e. Tamsulosin

41 Seorang pasien laki-laki terkena


BPH. Tekanan darahnya 160/100
mmHg diberikan obat golongan 5
alfa reductase. Obat apa yang
diberikan oleh dokter tersebut?
a.Finasterid
b.Furosemid
c.HCT
d.Lisinopril
e.Propanolol
42 Seorang pasien mengalami Sevelamer (senyawa polimer) mengikat fosfat dalam lumen usus,
komplikasi penyakit gagal ginjal membatasi penyerapan dan menurunkan konsentrasi serum fosfat
kronis, diabetes, anemia, dan udem tanpa mengubah konsentrasi kalsium, aluminium, atau bikarbonat
di kedua kakinya. Dokter (Drugs.com)
memberikan tambahan obat
sevelamer untuk pasien tersebut.
Apa fungsi sevelamer dalam
terapinya ?
a.Meningkatkan produksi insulin
b.Mencegah absorbsi fosfat dalam
saluran cerna

140
c.Mencegah pengeluaran fosfat dari
ginjal
d.Meningkatkan reabsorbsi fosfat di
ginjal
e.Meningkatkan produksi
hemoglobin
43 Seorang pasien menderita HTN,
DM, gagal ginjal kronik dan sepsis.
Antibiotik yang dikontraindikasikan
?
a. Azitromisin  Gol. Makrolida
b. Gentamisin  Gol.
Aminoglikosida
c. Vankomisin  Gol. lainnya
d. Seftriakson  Gol. Betalaktam
Sefalosporin generasi III
e. Amoxicillin  Gol. Betalaktam
Penisilin

44 Seorang ibu berumur 45 tahun


mengalami gagal ginjal stage v
dengan asidosis metabolic dan
anemia. Ibu tersebut diberikan
terapi asam folat, vit. B12, ketosteril
dan sodium bicarbonate. Dari obat-
obat tersebut, manakah obat yang Ketosteril  isinya asam aminoesensial  indikasi : terapi
berfungsi untuk menangani insufisiensi ginjal kronik bersama dengan diet tinggi kalori rendah
keadaan asidosis metabolic? protein (ISO Vol. 48 2013-2014).
a. Asam folat
b. Vit. B 12 Asam folat dan vitamin B 12
c. Ketosteril mempunyai kadar homosistein yang tinggi di dalam darah.
d. Sodium bicarbonate Keadaan ini dpt diproteksi dari kejadian kardiovaskular dengan
e. Asam folat dan vit. B 12 cara memberikan suplemen asam folat, vit. B6 dan vit. B12 (Buku
UGM Pertemuan Ilmiah Tahunan Ilmu Penyakit Dalam)
45 Seorang pasien gagal ginjal
mendapatkan resep calcium
carbonate. Kapan waktu yang tepat
untuk mengkonsumsi obat
tersebut?
a. 30 menit sebelum makan
b. 30 menit sesudah makan
c. Dapat diminum sebelum atau
sesudah makan
d. Pada saat makan
e. Sebelum tidur

141
46 Seorang pria berusia 41 tahun
memiliki tekanan darah 160/100.
Dokter mendiagnosa bahwa pasien
menderita hipertensi, selain itu
pasien mengidap ginjal kronik.
Terapi obat apa yang disarankan
untuk pasien tersebut ?
a. Valsartan  ARB
b. Metolazone  Diuretik thiazid
c. Amlodipine  CCB
Dihidropiridin
d. Asam traneksamat 
Antihemofilik (DIH 17th
Edition)/Antiplasmin Drugs
e. Bisoprolol  Beta bloker
kardioselektif
47 Bapak N (40 tahun) mengalami Renal Association Clinical Practice Guideline –Anaemia of Chronic
anemia dan gagal ginjal kronis. Kidney Disease –June 2017 merekomendasikan penggunaan ESA
Terapi apa yang tepat untuk (erythropoiesis stimulating agents pada pasien anemia CKD yang
diberikan ? mana cenderung menguntungkan dalam hal kualitas hidup dan
a. Transfusi RBC fungsi fisik serta menghindari transfuse darah.
b. Terapi eritropoietin
c. Asam folat https://renal.org/wp-content/uploads/2017/06/anaemia-of-
d. Fero sulfat chronic-kidney-disease5d84a231181561659443ff000014d4d8.pdf
e. Transfusi WBC
48 Pasien yang di diagnosa penyakit Aldosterone  hormone steroid yang memiliki peranan penting
ginjal kronis cenderung memiliki pada ginjal. Untuk mengatur volume cairan ekstraseluler,
komplikasi ketidak seimbangan aldosterone akan mengurangi ekskresi NaCl dengan cara
elektrolit. Keseimbangan ion dan mereabsorbsinya dari tubulus ginjal.
mineral dalam tubuh diatur oleh
hormone. Hormone pada ginjal
yang berpengaruh pada proses
pengaturan natrium, yaitu ?
a. ADH
b. Aldosterone
c. Vasopressin
d. Eritopoitin
e. Androgen
49 Pasien usia 60 tahun dirawat di
rumah sakit karena gagal ginjal akut
disertai oliguria dan hiperkalemia.
Pasien tidak mempunyai riwayat
hipertensi. Terapi apakah yang
diberikan pada pasien tersebut?
A. Furosemid oral dan dextrosa 50
B. Furosemid oral dan kalsium
bikarbonat oral
C. Furosemid injeksi dan kalsium
glukonat injeksi
D.Furosemid injeksi dan dextrosa
5%

142
E. Furosemid injeksi dan bikarbonat
bolus
50 Seorang apoteker menyerahkan
infus mannitol 20% sebanyak 1
botol (kemasan 500mL) kepada
perawat untuk terapi profilaksis
gagal ginjal akut seorang pasien
(laki-laki usia 55 tahun).
Bagaimanakah mekanisme kerja
obat tersebut ?
a. Menghambat reabsorbsi air di (sumber : Pubchem. Mannitol. 2018.
lengkung henle tubulus https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/D-
b. Menghambat reabsorbsi air di mannitol#section=Top)
tubulus distal
c. Menghambat reabsorbsi air di
tubulus kolectivus
d. Menurunkan osmolaritas cairan
ditubulus ginjal
e. Meningkatkan osmolaritas
cairan ditubulus ginjal

143
ONKOLOGI, IMMUNOLOGI, NUTRISI, GAWAT DARURAT, VAKSIN,
DAN PRODUK BIOLOGI

No Soal Jawaban Pembahasan


1 Seorang laki-laki mengalami keracunan morfin. naloxon digunakan untuk mengatasi depresi
Antidotum dari morfin adalah napas akibat intoksikasi atau keracunan
a. Flumazenil opioid, sehingga mencegah ikatan antara
b. Naloxone opioid dengan reseptornya. karena ikatan
c. N-asetilsistein tsb dihambat, efek overdose opioid dapat
d. Atropine ditekan. morfin merupakan salah satu
e. Diazepam golongan obat opioid. (forren, 2012).

2 Suatu pasien datang ke ugd dengan keluhan Hidrogen sianida (HCN) atau asam sianida
mengalami pusing, kejang, sesak napas, pasien merupakan racun pada singkong yang
mengaku habis makan singkong. diduga pasien ditandai dengan bercak berwarna biru.
mengalami keracunan zat yang terkandung dalam Tiosulfat dapat meningkatkan konversi
singkong. apakah antidote nya? sianida menjadi thiocyanat yang dapat
a. Natrium klorida dieksresikan melalui ginjal.
b. Natrium tiosulfonat Antidotum untuk sianida: sodium nitrat,
c. Natrium tiosulfat amyl nitrite, hydroxobalamine.
d. Natrium sulfat
e. Natrium sulfide

3 Seorang pasien dilarikan ke UGD karena Gejala yang dialami oleh pasien adalah
mengalami sesak nafas, ruam kemerahan di reaksi hipersensitivitas terhadap sengat
sekujur kulit. Keluarga pasien mengatakan gejala lebah. Sebagai pertolongan pertama, injeksi
timbul setelah pasien tersengat lebah. adrenalin (epinefrin) im harus diberikan
Terapi apa yang bisa diberikan? dengan segera. (pionas)
a. Steroid
b. Antihistamin
c. Nalokson
d. Atropine
e. Epinefrin

4 Seorang pemuda keracunan setelah memakan Racun potas atau potassium sianida
ikan, ternyata ikan tersebut ditangkap dengan merupakan senyawa yang sering digunakan
RACUN POTAS. Apakah antidotumnya? u/ menangkap ikan. Antidotum dari sianida
a. Asetil sistein yaitu: Na nitrit, Na thiosulpate, amyl nitrite,
b. Atropine sulfat dan hydroxocobalamine.
c. Nitrat nitrit mekanisme kerja Thiosulfate: dapat
d. Naloxone meningkatkan konversi sianiada menjadi
e. Pilokarpin thiosianateyang dapat dieksresikan
memalui ginjal
Mekanisme kerja sodium nitrat, amyl
nitrite bekerja dengan cara mengoksidasi
hemoglobin menjadi methemoglobin yang
akan membentuk kompleks non-toxik
dengan sianida.
Mekanisme kerja hydroxocoblamine yaitu
berikatan denagn sianida membentuk
kompleks cyanocobalamine yang akan

144
dikeluarkan lewat urine.

5 Seorang pasien WNA dilarikan ke UGD karena WINE mengangandung alcohol. Antidotum
tidak sadarkan diri di kamar hotelnya. Saat untuk keracunan alcohol adalah ETANOL
ditemukan disamping pasien tergeletak berbotol- atau FOMEPIZOLE. Alkohol akan
botol wine. dimetabolisme oleh ADH menjadi
Terapi apa yang harus diberikan untuk pasien formaldehid yang bersifat toksik. Fomepizol
tersebut? merupakan inhibitor kompetitif yang sangat
a. Flumazenil poten terhadap ADH. Dengan mengikat
b. Atropine ADH, maka fomepizol akan menghambat
c. Na tiosianat memetabolisme alcohol menjadi metabolit
d. Fomepizole toksiknya. (martin, 2011)
e. Glucagon

6 Seorang pasien laki-laki berusia 25 tahun dibawa antidotum untuk keracunan pestisida adalah
ke IGD rs. Dari penuturan keluarga diketahui atropine
pasien meminum obat nyamuk cair yang
mengandung senyawa golongan karbamat.
Terapi antidote apakah yang diberikan untuk
pasien tersebut?
a. Tiosulfat
b. N-asetil sistein
c. Dimerkarpol
d. Atropine Sulfat
e. Naloxone

7 Seorang pasien datang dengan keluhan mual,


muntah, pusing, lemas, sehari sebelumnya pasien
menemukan 1 strip parasetamol dalam saku
pasien. dokter menduga pasien mengalami
keracunan parasetamol. antidotum apa yang
dapat diberikan untuk mengatasi keracunan
parasetamol?
a. N-asetil sistein
b. Atropine sulfat
c. Luminal
d. EDTA
e. Naloxone

8 Metotrexat digolongkan ke dalam obat dengan Penelitian pada hewan menunjukan


kategori keamanan? terjadinya abnormalitas janin pada
a. X pemberian metotreksat. Selain itu, resiko
b. D penggunaanya melebihi manfaat yang bisa
c. C diberikan. Dengan demikian, metotreksat
d. B termasuk obat dengan kategori keamanan X
e. A , yang tidak boleh digunakan pada saat
hamil dan menyusui (drugs.com)

9 Seorang pasien tengah menjalani terapi Naltrexone digunakan sebagai terapi


rehabilitasi untuk menghilangkan kecanduannya rehabilitasi kecanduan heroin
terhadap HEROIN, obat apa yang mungkin

145
diberikan kepada pasien?
a. Clonidine
b. Flumazenil
c. Naltrexone
d. Leucovorin
e. Charcoal

10 Seorang pasien didiagnosa anemia dan diresepkan Vitamin C dapat meningkatkan absorbs dari
tablet Fe dan vitamin C. pasien bertanya kepada nonhemo iron.
apoteker, Mengapa harus diberikan vitamin C? Vitamin C berperan sebagai agen pereduksi
a. Meningkatkan absorbs Fe yang mengubah Fe3+ menjadi Fe2+ da
b. Meningkatkan daya tahan tubuh membentuk kompleks Fe asam askorbat
c. Meningkatkan kadar hemoglobin yang lebih mudah diserap. Pembentukan
d. Menghambat metabolis Fe kompleks tersebut terjadi di lambung,
e. Menurunkan pH salauran cerna namun kompleks ini akan tetap larut di usus
halus. Dengan demikian absorbs Fe di
intestinal akan meningkat.

11 Seorang ibu mengalami hipotensi dan bradikardi Terapi lini pertama untuk toksisitas beta-
akibat toksisitas beta blocker. Terapi apa yang bloker adalah glucagon dosis tinggi.
harus diberikan? Glucagon memiliki efek inotropic dan
a. Epinefrin kronotropik pada otot jantung, sehingga
b. Dopamine mengatasi gejala depresi jantung akibat
c. Flumazenil toksisitas beta-bloker.
d. Glucagon
e. Naloxone

12 Seorang pasien dilarikan ke ugd karena mual- Dimerkarpol digunakan untuk keracuann
muntah , nyeri perut, diare. pasien sebelumnya yang disebabkan oleh arsen, merkuri, emas,
meminum air sungai. dokter menduga pasien dan bismuth. Logam membentuk ligan
mengalami keracunan arsenik. dengan gugus sulfidril pada enzim piruvat
terapi apa yang disarankan? oksidase yang menyebabkan penghambatan
a. Dimerkarpol aktivitas enzim.
b. Merkaptopurin
c. Doksilamin
d. Loperamid
e. Epinefrin

13 Seorang wanita berusia 20 tahun memiliki keluhan Anemia mikrositik (MCV <80 fL = rendah) =
mual, muntah dan wajah pucat. didiagnosa dokter defisiensi zat besi/ferro sulfat
menderita anemia hipokremik-mikrositik. Anemia makrositik (MCV >100 Fl = tinggi) =
Maka apoteker dapat merekomendasikan… defisiensi asam folat dan Vitamin B12
a. Asam folat (Diagnosis And Tritment Of Anemia)
b. Vitamin B-12
c. Vitamin B-1
d. Ferro Sulfat
e. Transfusi darah

14 Seorang wanita berusia 35 tahun mengeluhkan Anemia mikrositik (MCV <80 fL = rendah) =
kondisi lemah, pasien didiagnosa anemia. defisiensi zat besi/ferro sulfat
pemeriksaan laboratorium menunjukkan nilai mcv Anemia makrositik (MCV >100 Fl = tinggi) =

146
pasien rendah. terapi apakah yang paling tepat defisiensi asam folat dan Vitamin B12
untuk mengatasi kondisi anemia pada kondisi (Diagnosis And Tritment Of Anemia)
tersebut?
a. Ferro sulfat
b. EPO
c. Asam folat
d. Tiamin
e. Albumin

15 Pasien wanita 26 tahun dengan usia kehamilan 32 Ibu hamil umumnya rentan mengalami
minggu datang ke klinik dan mengeluhkan pusing, anemia kekurangan zat besi karena adanya
badan terasa lelah. Dokter mendiagnosis pasien peningkatan kebutuhan zat besi. Oleh
terkena anemia. Dokter akan meresepkan vitamin karena itu terapi yang bisa diberikan yaitu
untuk mengatasi gejala yang dikeluhkan oleh tablet ferro sulfat dan vitamin-C. Ferro sulfat
pasien. Vitamin dan obat apa yang sesuai dengan sebagai suplemen u/ memenuhi kebutuhan
kondisi pasien? zat besi. Vitamin C digunakan untuk
a. Vit A dan Vit B1 membantu penyerapan Fe di saluran cerna
b. Vit B12 dan Vit B1
c. Vit B6 dan Vit C
d. Suplemen kalsium dan Vit D
e. Fero sulfat dan Vit C

16 Pasien wanita 20 tahun sudah dirawat selama 2 Kondisi klinis yang memerlukan transfusi
minggu di RS dengan diagnosis sepsis mengalami PRC: Anemia Akut:
anemia dengan nilai Hb 6,8 mg/dL, SrCl 1,0 mg/dL, 1) haemorrhage saat pembedahan: Hb≤8
dan serum ferritin 180 mikrogram/L. g/dL atau adanya gejala;
Terapi apakah yang sesuai untuk pasien? 2) haemorrhage trauma: syok hemoragik,
a. Transfusi PRC penghantaran oksigen inadekuat;
b. Transfusi WBC 3) haemorrhage non-bedah/non-trauma:
c. Eritropoietin Hb<7 g/dL atau adanya gejala;
d. Asam volat 4) penyakit kritis: Hb<7 g/dL atau adanya
e. Vitamin B12 gejala;
5) sepsis awal dengan oksigen inadekuat:
Hb<9 g/dL;
6) sepsis syok, sepsis lama: Hb<7 g/dL;
7) sindrom koroner akut dengan iskemia: Hb
8-9 g/dL
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/
PMC4260298/ (Modul Obat Ukai)

17 Seorang perempuan diantarkan oleh suaminya


kerumah sakit karena luka bakar, dokter
memberikan langsung cairan Ringer Laktat.
Apakah tujuan pemberian Cairan Ringer Laktat
tersebut?
a. Mencegah terjadinya disfungsi Jantung
b. Mencegah terjadinya gagal ginjal Akut
c. Mencegah terjadinya sepsis
d. Mencegah terjadinya Shock Hipovolemik
e. Mencegah terjadinya shock Anafilaksis

147
18 Pasien Pria berusia 45 tahun dirawat di ICU rumah Syok Kardiogenik: Dopamin, Dobutamin
sakit dalam kondisi tidak sadar dengan TD 60/40
mmHg. Pasien didiagnosa mengalami syok
kardiogenik. Obat apa yang diberikan kepada
pasien?
a. Asam traneksamat
b. Epinefrin
c. Warfarin
d. Atropin
e. Dobutamin

19 Seorang ibu mengkonsumsi makanan laut, Syok Anafilaktik: Epinefrin, Adrenalin


kemudian mengalami mual, muntah, pusing dan
emesis parah sehingga dilarikan ke IGD. Pasien
mengalami Syok Anafilaktik dan hipotensi. Obat
apa yang diberikan?
a. Epinefrin
b. Efedrin
c. Dopamin
d. Dobutamin
e. Atropin

20 Seorang anak berusia 8 tahun dengan ciri-ciri fisik Kwashiorkor adalah salah satu bentuk gizi
yang khas yaitu terdapat edema (bengkak) pada buruk (busung lapar) yang disebabkan oleh
pundak sehingga tampak gemuk. Apabila bengkak kekurangan gizi protein, dikenal juga sebagai
itu ditekan akan meninggalkan bekas seperti kekurangan gizi edematous karena tanda
lubang. Merupakan salah satu gizi buruk tipe dominan yang ditampakkan adalah edema
apakah? atau penumpukan cairan pada tubuh
a. Marasmus terutama pada daerah mata kaki, kaki,
b. Campuran perut, dan bisa seluruh tubuh.
c. Kwashiorkor Tanda-tanda dan gejala yang bisa kita amati
d. Defisiensi Besi pada anak yang mengalami kwashiorkor
e. Berat Badan Lahir Rendah antara lain:
 Perubahan warna dan tekstur rambut
(warna karat) serta mudah dicabut atau
rontok.
 Perubahan kulit, menjadi lebih sensitif,
kulit mudah meradang, akan tampak
ruamm bersisik dan terkadang sampai
timbul borok.
 Lemas seperti tak bertenaga
 Hilangnya massa otot sehingga tampak
mengecil atau menyusut (Atrofi otot)
 Diare dan gangguan pencernaan lainnya
 Edema (pembengkakan) pada
pergelangan kaki, kaki, dan perut
bahkan seluruh tubuh simetris (sama)
kanan dan kiri.
 Sistem kekebalan tubuh yang rusak,
yang dapat menyebabkan infeksi yang
lebih sering dan parah

148
 Perubahan mental sampai apatis
 Anemia yang ditandai dengan pucat dan
lemas

21 Seorang anak berusia 5 tahun mengalami


defisiensi protein, gangguan pertumbuhan, dan
defisiensi imun. Pasien di diagnosa oleh dokter
malnutrisi kwashiorkor Dokter ingin memulai fase
stabilisasi dengan memberikan terapi parenteral
nutrisi yang cukup.
Apa salah satu tujuan dan fase stabilisasi?
a. Mengatasi mual dan muntah
b. Menambah nafsu makan
c. Meningkatkan massa otot
d. Mencegah hypokalemia
e. Mencegah hipoglikemia

22 Pria 58 tahun jatuh pingsan setelah mengonsumsi Suntikan di otot (IM): 0.5 mg diberikan
paracetamol. Dokter mendiagnosis pasien alergi setiap 5 menit hingga ada tanda-tanda
terhadap paracetamol, pasien terkena syok pemulihan kondisi pasien dari syok
anafilaktik. Terapi awal yang diberikan adalah anafilaktik.
epineprin. Rute pemberian epineprin yang sesuai
dengan kondisi pasien tersebut dengan melalui?
a. IM
b. IV
c. SC
d. Bucal
e. Rektal

23 Seorang pasien dilarikan ke IGD karena overdose


paracetamol, antidote apa yang harus diberikan?
a. Atropin
b. Asetilsistein
c. Dimerkaprol
d. Nalokson
e. Oksigen

149
24 Antidote warfarin adalah?
a. Vitamin K
b. Asetilsistein
c. Dimerkaprol
d. Nalokson
e. Oksigen

25 Seorang bapak dibawa k RS dan didiagnosis Antidote untuk keracunan Logam Berat (As,
keracunan Arsen yang diperoleh ditempat Hg, Cu) adalah Dimerkaprol/BAL
kerjanya. Antidote yang diberikan adalah?
a. Asetilsistein
b. Dimerkaprol
c. EDTA
d. Adrenalin
e. Protamin

26 Seorang wanita berusia 50 tahun dan diberikan Antidote Warfarin adalah Vitamin K
warfarin 5 mg/ml secara IV serta asrpirin 80 mg
untuk mengobati infark miokard. Setelah
pemberian tersebut, pasien mengalami
pendarahan. Antidote apa yang harus diberikan?
a. Nalokson
b. Asetilsistein
c. Natrium Nitrat
d. EDTA
e. Vitamin K

27 Pasien dilarikan ke RS setelah memakan singkong, Singkong diketahui mengandung senyawa


pasien diduga keracunan zat yang terdapat dalam linamarindan lotaustralin (Senyawa asam
singkong, antidote apa yang harus diberikan? sianida/glokosida sianogenik). Antidote
a. Nalokson untuk keracunan Sianida adalah Natrium
b. Atropin Nitrit
c. Natrium Nitrit
d. Metilen Biru
e. Asetilsistein

28 Seorang pria dilarikan ke IGD dengan kondisi Antidote untuk keracunan opioid adalah
depresi pernapasan, miosisi, stupor, dan nalokson. Nalokson merupakan antagonis
hipotermia. Ia didiagnosa keracunan narkotika kompetitif reseptor Mu Opioid
jenis morfin. Antidote apa yang harus diberikan?
a. Asetilsistein
b. Depriosamin
c. Diazepam
d. Flukonafin

150
e. Nalokson

29 Singkong diketahui mengandung Linamarin, Efek Toksik senyawa asam sianida atau
lotaustralin. Kedua senyawa tersebut merupakan glikosida sianogenik adalah hipoksia (sel
golongan glokosida sianogenik yang dapat kekurangan oksigen)
menimbulkan efek?
a. Pendarahan
b. Hipoksia
c. Asites
d. Hipoglokemia
e. Diskinesia

30 Seorang mahasiswi ditemukan didalam kamar kos Antidote keracunan insektisida adalah
dalam keadaan gwat darurat karena mencoba Atropin
bunuh diri dengan meminum racun serangga.
Antidote apa yang harus diberikan?
a. Atropine
b. Asetilsistein
c. Nalokson
d. Etanol
e. Diazepam

31 Pasien wanita berusia 35 tahun didiagnosis kanker metotreksat menghambat sintesis asam
payudara dan mendapatkan terapi obat folat
metotreksat. Setelah beberapa hari, muncul efek
samping anemia. Vitamin apa yang disarankan
untuk mengatasi efek samping tersebut?
a. Kobalamin
b. Retinol
c. Asam Folat
d. Piridoksin
e. Tokoferol

32 Metotreksat digolongkan ke dalam obat golongan Penelitian pada hewan menunjukan


kategori keamanan? terjadinya abnormalitas janin pada
a. X pemberian metotreksat. Selain itu, resiko
b. D penggunaanya melebihi manfaat yang bisa
c. C diberikan. Dengan demikian, metotreksat
d. B termasuk obat dengan kategori keamanan X
e. A , yang tidak boleh digunakan pada saat
hamil dan menyusui (drugs.com)

33 Seorang wanita berusia 40 tahun mengalami mual  Metoklropramid = mual muntah pada
hebat setelah menjalani kemoterapi kanker gangguan saluran cerna dan
payudara di RS. Terapi obat apa yang disarankan? mengendalikan mual muntah pada
a. Metoklopramid migraine
b. Dimenhidrinat  Dimenhidrinat = antihistamin
c. Ondansetron  Ondasetron = mual muntah akibat
d. Piridoksin kemoterapi dan radioterapi serta
e. Asam folat mencegah mual muntah pasca operasi
 Piridoksin = mual muntah pada ibu hamil

151
 Asam folat = anemia

34 Pasien laki-laki umur 70 tahun mengeluh mual Cisplatin dengan dosis >50 mg/m2 memiliki
muntah setelah menggunakan cisplatin 70 mg/m2 potensi emetic tinggi.Anti emetic yang
dan paclitaxel 170mg/m2 secara intravena untuk digunakan yaitu kombinasi steroid dan
mengobati kanker parunya. Obat yang tepat untuk 5HT3-RA. Salah satu obat golongan 5HT3-RA
menangani keluhan pasien tersebut adalah ? yaitu ondansetron, granisetron,
a. Domperidon palonosteron dan dolasteron
b. Piridoksin
c. Ondansetron
d. Dimenhidrinat
e. Doksilamin

35 Seorang pasien kanker kolon mendapatkan


pengobatan kemoterapi capecitabine. Secara
literature capecitabine beresiko menyebabkan
efek samping berupa mual muntah. Pasien perlu
diberikan premedikasi sebelum pemberian
capecitabine. Apakah obat yang sesuai untuk
mencegah efek samping tersebut?
a. Aprepitant
b. Ondansetron
c. Domperidon
d. Dexamethasone
e. Olanzapine

152
36 Seorang pasien berusia 45 tahun, berat badan 50 Perhitungan jumlah paclitaxel yang
kg, tinggi 160cm mendapatkan paclitaxel dengan diperlukan oleh pasien didasarkan atas BSA
dosis 80mg/m2. Berapa mg paclitaxel yang harus (body surface area)
direkonstitusi untuk pasien tersebut?
a. 80 mg
b. 110 mg
c. 119 mg
d. 11,9 mg
e. 128 mg
BSA (m2) = = 1,49 m2
Dosis = 80mg/m2 x 1,49 m2 = 119 mg
37 Pasien laki-laki menderita kanker paru stage IV  Dosis cisplatin = 100mg/m2
menerima regimen kemoterapi gemcitabine  BSA pasien = 1,65 m2
2
1000mg/m2 iv dan cisplatin 100mg/m iv. Jika  Dosis yang dibutuhkan = 1,65 m2 x
diketahui luas permukaan tubuh pasien tersebut 100mg/m2 = 165 mg
2
1,65 m , berapakah dosis cisplatin yang diberikan
?
a. 165 mg
b. 1,65 mg
c. 1650 mg
d. 1 gram
e. 100 mg

38 Obat yang digunakan untuk mengatasi bayangan lorazepam merupakan golongan


mual setelah menerima kemoterapi adalah? benzodiazepine yang digunakan sebagai
a. Asam folat penenang sehingga dapat meredakan
b. Piridoksin bayangan mual pada terapi kanker
c. Metoklopramid
d. Dimenhidrinat
e. Lorazepam

39 Anti metabolit merupakan golongan anti kanker Doxorubicine merupakan agen sitotoksik
yang bekerja dengan menghambat fase sintesis golongan antibiotic yang bekerja pada fase
pada siklus sel . berikut ini yang bukan merupakan G1 pada siklus sel.
obat anti metabolit adalah ?
a. 5-fluororasil
b. Metotreksat
c. Mercaptopurin
d. Doxorubicine
e. Cylarabine

153
40 Produk sitostatik perlu penanganan khusus agar
tidak mengkontaminasi personel dan juga
lingkungan. Pemusnahan produk sitostatik dengan
menggunakan insenerator. Suhu insenerator
produk sitostatik :
a. 100oC
b. 121oC
c. 160oC
d. 200oC
e. 1000oC

41 Label sitostatika untuk hasil limbah rumah sakit


adalah?
a.Biru
b.Merah
c.Kuning
d.Coklat
e.Ungu

42 Dalam perhitungan dosis kemoterapi, digunakan efek toksisitas carboplatin yaitu


parameter BSA (body surface area) dan AUC (area trombositopenia . akan tetapi tidak seperti
under curve). Agen kemoterapi berikut yang obat lain efek trombositopenia tersebut
pendosisannya didasarkan pada nilai AUC adalah? tidak berkolerasi dengan dosis mg/m2 yang
a. Cisplatin diberikan. Carboplatin diekskresikan hampir
b. Paclitaxel seluruhnya melalui ginjal dan toksisitas
c. Metotreksat carboplatin berkaitan dengan laju filtrate
d. Carboplatin glomerulus (GFR). Oleh karena itu, untuk
e. Doxorubicine menghindari trombositopenia , perhitungan
dosis carboplatin didasarkan pada nilai AUC.

Dosis = Target AUC x (GFR + 25)

Sumber: Apthkumar, T.V. and Helen, H.,


2011. Specialist Training in Oncology,
Elsevier Elsevier, China, 37.

43 Seseorang terjatuh saat mengendarai kuda dan vaksin  untuk pencegahan terhadap suatu
terluka. Untuk mencegahnya terinfeksi tetanus, penyakit
sebaiknya diberikan... serum  untuk mengobati dan tidak

154
a. Vaksin BCG meninggalkan imunitas terhadap penyakit
b. Vaksin DPT tersebut. Diberikan kepada individu bila
c. Vaksin hepatitis B terserang adanya infeksi penyakit, atau
d. Serum anti-BCG diduga akan terkena infeksi.
e. Serum antitetanus DPT  difteri, pertusis, tetanus
BCG  TBC

44 Vaksin hepatitis B diberikan pada bayi usia... vaksin hepatitis B paling optimal diberikan
a. < 1 hari pada bayi usia < 24 jam pasca-persalinan. Di
b. 3 hari daerah sulit, vaksin hepatitis B
c. 7 hari diperkenankan hingga <7 hari. (PMK 12
d. 1 bulan 2017)
e. 3 bulan

45 Vaksin yang diberikan untuk mencegah penyakit TT  tetanus toksoid


rubela adalah… DPT  difteri, pertusis, tetanus
a. TT BCG (Bacillus Calmette Guerin)  TBC
b. DPT MMR (Measles Mumps Rubella)  campak,
c. BCG gondong dan rubella
d. Polio
e. MMR

46 Vaksin yang digunakan untuk pencegahan batuk batuk rejan adalah batuk pertusis yang
rejan adalah... disebabkan oleh bakteri Bordetella pertusis.
a. BCG Pencegahan paling efektif adalah dengan
b. DPT imunisasi bersama tetanus dan difteri
c. DT (vaksin DPT) sebanyak 3 kali sejak bayi
d. Polio berusia 2 bulan dengan selang penyuntikan
e. MMR 1-2 bulan.

47 Pada suatu acara penyuluhan kesehatan mengenai TT  tetanus toksoid


pengobatan TBC, apoteker menyarankan ibu-ibu DPT  difteri, pertusis, tetanus
untuk memberikan vaksinasi kepada bayinya agar BCG (Bacillus Calmette Guerin)  TBC
tidak tertular TBC. Vaksin apa yang diberikan? MMR (Measles Mumps Rubella)  campak,
a. Vaksin TT gondong dan rubella
b. Serum tetanus
c. Vaksin DPT
d. Vaksin BCG
e. Vaksin MMR

48 Seorang apoteker di RS baru saja menerima vaksin vaksin polio yang disimpan pada suhu 2 s/d
dari dinas kesahatan provinsi. Diantara vaksin yang 80C hanya bertahan 6 bulan, sementara bila
datang, ada yang perlu disimpan pada suhu -15 disimpan -15 s/d -250C dapat bertahan
s/d -250C agar kualitas vaksin terjamin mutu, hingga 2 tahun.

155
keamanan, dan khasiatnya, vaksin apakah yang Sumber: WHO. Thermostability of
dimaksud? vaccines,1998.
a. Polio
b. Campak
c. DPT
d. BCG
e. MMR

49 Seorang anak 5 tahun dirancanakan oleh orang Vaksin HiB (Haemophyllus Influenza B)
tuanya untuk vaksin guna mencegah meningitis. digunakan untuk mencegah penyakit
Vaksin apakah yang tepat diberikan? influenza dan meningitis.
a. PCV PCV  untuk penyakit karena
b. HiB pneumokokus.
c. KOTIPA KOTIPA  untuk kolera, tifus, paratipus
d. DPT DPT  difteri, pertusis, tetanus
e. MMR MMR  rubella

50 Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 13 rusty metal atau besi berkarat merupakan
tahun ke IGD karena jatuh dari kuda dan tergores sarang dari clostridium tetani yang
pengekang kuda yang terbuat dari logam hingga merupakan bakteri anaerob gram positif.
mengakibatkan luka terbuka. Dokter meminta Maka diberikan serum anti tetanus. Vaksin
apoteker untuk memberikan obat pencegahan tetanus diberikan untuk mencegah bakteri
infeksi terhadap luka tsb. Obat yang tepat untuk tetani bukan untuk menangani penyakit,
diberikan pada pasien adalah... namun pembentukan kekebalan.
a. Serum anti tetanus
b. Vaksin BCG
c. Vaksin TT
d. Vaksin DT
e. Vaksin DPT

51 Sebuah distributor harus menerapkan CDOB


termasuk dalam penyimpanan vaksin DPT untuk
mempertahankan stabilitas, vaksin tersebut harus
disimpan pada suhu...
a. -250C sampai -150C
b. < 00C
c. 20C sampai 80C
d. 80C sampai 150C
e. 150C sampai 250C

156
52 Suatu PBF menerapkan CDOB dalam
mendistribusikan produknya. Salah satu
pendistribusian obat yang harus diperhatikan
dengan ketat adalah vaksin. Pada suhu berapakah
vaksin polio harus disimpan ?
a. -150C hingga 250C
b. < 00C
c. 2-80C
d. 8-150C
e. 30-350C

157
TEKNOLOGI SEDIAAN FARMASI – COMPOUNDING & DISPENSING

No Soal Jawaban Pembahasan


1 Bagian pengendalian mutu Industri Farmasi akan
melakukan uji stabilitas pada sediaan emulsi
minyak ikan yang telah disimpan selama 3 bulan.
Pada emulsi tersebut terjadi pemisahan menjadi 2
fase yang dengan pengocokan tidak dapat
kembali. Kondisi tersebut disebut dengan?
a. Creaming
b. Breaking
c. Inversi Fasa
d. Cracking
e. Flokulasi
Creaming -> terdapat busa yang memadat di
bagian atas seperti cream
2 Suatu industri farmasi membuat sediaan emulsi PERHITUNGAN HLB SEDIAAN EMULSI
minyak ikan. HLB yang dibutuhkan untuk Menggunakan Persamaan:
membuat suatu sediaan emulsi minyak dalam air (B1xHLB1)+(B2xHLB2) = (BcampuranxHLBcampuran)
100 ml adalah 15. Emulgator yang digunakan Ket:
untuk sediaan tersebut adalah Tween 40 (HLB B : Berat emulgator
12,2) dan Span 40 (HLB 19,2). Total emulgator Bcampuran : Penjumlahan kedua emulgator
yang digunakan adalah 5 gram. HLBcampuran : HLB total yang dibutuhkan

Berapakah perbandingan jumlah Tween 40 dan Misal:


Span 40 yang digunakan? Jumlah tween yg dibutuhkan = B1
a. 2:1 Jumlah span yg dibutuhkan = B2 = total
b. 3:2 emulgator - B1
c. 5:4 Diket:
d. 4:3 Total emulgator = 5 gram
e. 6:5 Maka persamaannya:
((HLB tween x B1) + (HLB Span x (total
emulgator-B1)) = HLB butuh x total
emulgator

(12,2 x B1) + (19,2 x (5 - B1)) = 15 x 5


12,2B1 + 96 – 19,2B1 = 75
-7B1 = -21
B1 = 3
B2 = 5 - B1 = 5-3 = 2
Cara persilangan:
HLBa HLBbutuh – HLBb …(X)

HLBbutuh

HLBb HLBbutuh – HLBa …(Y)

X+Y …(Z)

Jumlah emulgator a = (X/Z) x total emulgator

158
Jumlah emulgator b = (Y/Z) x total emulgator

12.2 19.2 - 15 = 4.2

15

19.2 15-12.2 = 2.8

7
Jumlah tween 40 = (4.2/7) x 5 = 3 gram
Jumlah emulgator b = (2.8/7) x 5 = 2 gram
Jawaban : B. 3:2
3 Suatu industri melakukan evaluasi formulasi tablet a. Asam stearat (pelicin)
parasetamol yang terdiri dari bahan parasetamol, b. Etil selulosa (pengisi/pengikat)
laktosa spray dryer, manitol, magnesium stearat c. Povidone (pengikat)
dan aerosil. Hasil evaluasi menunjukkan waktu d. Sodium strach glikolat (disintegran)
hancur kapsul 17 menit. Untuk mengatasi masalah e. Talk (pelincir)
tersebut maka perlu penambahan? Waktu hancur optimal sediaan tablet
a. Asam stearat konfensional = 15 menit
b. Etil selulosa
c. Povidone
d. Sodium strach glikolat
e. Talk

4 Industri farmasi akan memproduksi tablet ranitidin


hcl. Diketahui bahan aktif memiliki kelarutan yang
baik dalam air namun permeabilitasnya rendah
sehingga dimasukan ke kelas tertentu dalam
biopharmaceutical clasification system. Golongan
kelas berapakah bahan aktif tersebut?
a. I
b. II
c. III
d. IV
e. V

5 Terdapat resep sebagai berikut:


R/ Betametason cream tube No I
S bdd ue loc dol

Arti signa diatas adalah?


a. 2x sehari untuk pemakaian luar setelah mandi
b. 2x sehari untuk pemakaian luar pada bagian
yang sakit
c. 3x sehari untuk pemakaian luar setelah mandi
d. 3x sehari untuk pemakaian luar pada bagian
yang sakit
e. 2x sehari pada bagian yang sakit

159
6 Tablet asetosal pada saat proses pencetakan Capping: bagian atas tablet terpisah dari
mengalami capping, bahan tambahan apakah yang bagian utamanya. Pemisahan tablet berarti
harus ditambahkan: kekurangan pengikat
a. Pengikat
b. Penghancur
c. Pengisi
d. Pelicin
e. Pelincir

7 Seorang formulator di industri akan membuat Oleum cacao titik leburnya rendah 28℃, jika
sediaan suppositoria dengan basis campuran tidak ditingkatkan titik leburnya
antara oleum cacao dengan cera alba. apa tujuan penyimpanannya akan sulit. Cera alba dapat
penambahan cera alba meningkatkan titik lebur sediaan karena
a. Menaikkan titik lebur oleum cacao mempunyai titik lebur tinggi: 80-86 C.
b. Menurunkan titik lebur oleum cacao (HOPE 6th, p.772)
c. Menaikan kelarutan oleum cacao
d. Menurunkan kelarutan oleum cacao
e. Menurunkan konsistensi oleum cacao

8 Dibuat obat kloramfenikol oleh suatu industri Suspensi kloramfenikol palmitat


farmasi, kloramfenikol sukar larut air dan sangat (pertimbangan rasa pahit)
pahit, sedangkan koramfenikol palmitat praktis
tidak larut air dan agak pahit. Sebaiknya sediaan
dalam bentuk apa yang di produksi?
a. Suspensi kloramfenikol palmitat
b. Suspensi kloramfenikol
c. Sirup kloramfenikol
d. Sirup kloramfenikol palmitat
e. Emulsi kloramfenikol

9 Seorang pasien laki-laki datang ke apotek untuk DOWA No. 3


membeli natrium diklofenak 25 mg sebanyak 20
tablet untuk mengobati nyeri pada sendinya yang
sudah berlangsung sejak seminggu yang lalu.
Berapakah jumlah tablet yang diperbolehkan
untuk pasien tersebut?
a. 50 tablet
b. 40 tablet
c. 30 tablet
d. 20 tablet
e. 10 tablet

10 Sebuah industri ingin membuat sediaan tablet  Jika sifat alir baik dan daya
amoksisilin. Diketahui bahwa amoksisilin kompresibilitas baik maka kempa
merupakan zat yang memiliki sifat alir yang baik langsung.
dan daya kompresi yang baik. Metode pembuatan  Jika sifat alir buruk maka pertimbangan
tablet yang dipilih industri adalah? granulasi.
a. granulasi basah  Jika zat stabil suhu dan kelembapan
b. granulasi kering maka granulasi basah
c. kempa langsung

160
d. melting method  Jika zat tidak stabil suhu dan kelembapan
e. spray dry granulation maka granulasi kering

11 Sebuah perusahaan industri farmasi ingin


membuat formulasi Na. Diklofenak yang diduga
dapat mengiritasi lambung. Sediaan yang tepat
untuk dibuat:
a. tablet hisap
b. tablet kunyah
c. salut enteric
d. salut film
e. salut gula

12 Sebuah pabrik farmasi hendak membuat tablet


herbal terstandar dari ekstrak umbi bawang putih.
Diketahui CoA fisika kimia ekstrak adalah sebagai
berikut: kental, kompresibilitas rendah,
higroskopisitas tinggi, tidak tahan terhadap panas.
Metode pembuatan tablet yang cocok digunakan
adalah:
a. Granulasi kering
b. Granulasi basah
c. Kempa langsung
d. Semprot kering
e. Pengadukan

13 Bagian RND industri Farmasi akan membuat copy Berdasarkan Biopharmaceutic Classification
tablet ondansetron yang termasuk kedalam BSC System (BCS) dari zat aktif:
kategori 2. Untuk keperluan registrasi, maka BCS 1: Tidak perlu uji BE, perlu Uji Disolusi
dilakukan uji bioequivalen tablet copy Terbanding (UDT)
dibandingkan dengan tablet inovator. Disebut BCS 2: Perlu uji BE dan UDT
apakah proses tersebut? BCS 3: Tidak perlu uji BE, perlu UDT
a. Bioavailabilitas relatif BCS 4: Perlu uji BE, UDT
b. Bioavailabilitas absolut
c. Disolusi kompetibel Note!
d. Disolusi terbanding BCS 1,3: UDT
e. Disolusi sebanding BCS 2,4: uji BE, UDT

14 Suatu industry farmasi akan membuat suatu HLB Campuran = Tween 80 (15 x 25%) +
sediaan emulsi minyak ikan yang akan dibuat Span (4,8 x 75%)
menggunakan kombinasi emulgator yang terdiri
dari Tween 80 (HLB 15) sebesar 25% dan span HLB Campuran = 3,75 + 3,6 = 7,35
(HLB 4,8) sebesar 75%.
Berapakah nilai HLB campuran dari emulsi
tersebut?
a. 6,35
b. 9,35
c. 8,35
d. 5,35
e. 7,35

161
15 Seorang wanita sebelumnya mengonsumsi obat
analgetik bermerk pabrik tertentu. Ia kemudian
mengganti minum obat dgn kandungan yg sama
dari pabrik lain. Ternyata dikeluhkan onset of
action dan duration of action yang berbeda.
Dokter menanyakan apoteker apa penyebab hal
tersebut?
a. Dosis obat berbeda
b. Ukuran tablet berbeda
c. Laju disolusi berbeda
d. Masa kadaluarsa berbeda
e. Proses absorpsi berbeda

16 Suatu Industri Farmasi ingin membuat sediaan Emulsi merupakan campuran dari dua cairan
yang terdiri dari campuran Solution calcii hydroxyl yang biasanya tidak bergabung, seperti
dan Oleum olevarum. Dari data kedua zat tersebut minyak dan air. Solution calcii hydroxyl
diketahui tidak dapat bercampur. Sediaan apa adalah fase air dan oleum olevarum adalah
yang sebaiknya dibuat oleh Industri Farmasi fase minyak.
tersebut ?
a. Emulsi
b. Larutan
c. Salep
d. Gel
e. Suspensi

17 R/ Tobramycin drops fl I
Sbdd 2 gtt od

Apakah arti signa diatas?


a. 2x sehari 2 tetes telingan kanan
b. 2x sehari 2 tetes telinga kiri
c. 2x sehari 2 tetes telinga kanan dan kiri
d. 2x sehari 2 tetes mata kanan
e. 2x sehari 2 tetes mata kiri

18 Suatu industri farmasi akan membuaat sediaan Plastik → biasaya untuk sediaan krim, salep
farmasi suspensi kotrimoksazol. Untuk memenuhi Pseudoplastik → untuk sediaaan suspensi,
syarat mutu diperlukan jenis sifat alir. Tentukan emulsi
sifat alir untuk suspensi tersebut: Reologi dibagi menjadi 2 yaitu : newton dan
a. Antithiksotropik non newton
b. Plastik 1. Newton : jenis cairan yang ideal →
c. Pseudoplastik contoh : larutan sejati, sirup, dll
d. Thiksotropik 2. Non newton : BMnya tinggi → contoh
e. Rheoplastik suspensi, koloid, emulsi
Dibagi menjadi 2 :
→ yang dipengaruhi waktu :
thiksotropik, antithiksotropik,
rheoplastik
→ yang tidak dipengaruhi waktu :
plastik. Pseudoplastik. dilatan

162
19 Sebuah industri membuat gel na- diklofenak dgn Karbomer → zat aktif berfungsi untuk
komposisi: karbomer, trietanolamin, gliserol, menyembuhkan nyeri dan kekeringan pada
nipagin, nipasol dan air. Bahan tambahan yang mata
menjadi humektan adalah: Gliserol → humektan : suatu zat higroskopis
a. Karbomer yang digunakan untuk menjaga kelembaban
b. Gliserol Trietanolamin → berfungsi sebagai
c. Trietanolamin penyeimbang derajat keasaman atau kadar
d. Nipagin pH
e. Nipasol Nipagin, nipasol→ bahan pengawet

20 Seorang formulator akan membuat suppositoria Basis larut air → contoh: PEG
dengan basis larut air. Apakah keuntungan dari Keuntungannya salah satunya adalah
penggunaan basis larut air pada sediaan Penyimpanan PEG tidak perlu di kulkas dan
suppositoria dapat dalam penggunaan dapat dimasukkan
a. Mudah melebur secara perlahan tanpa kuatir suppo akan
b. Tidak reaktif meleleh di tangan (hal yang umum terjadi
c. Tidak iritan pada basis lemak). (Ansel, hal 377)
d. Mudah dalan penyimpanan
e. Mudah meleleh

21 Parasetamol 500mg dilakukan uji disolusi dengan


menggunakan aparatus 2 sebanyak 6 tablet. Hasil
yang didapatkan tidak sesuai dengan persyaratan
FI V. Apa rekomendasi apoteker?
a. Pengujian kembali disolusi 4 tablet
b. Pengujian kembali disolusi 5 tablet
c. Pengujian kembali disolusi 6 tablet
d. Pengujian kembali disolusi 7 tablet
e. Pengujian kembali disolusi 8 tablet

22 Industri farmasi ingin melakukan uji disolusi Uji ini dilakukan dalam media disolusi
terbanding tablet furosemid. Uji dilakukan pada dengan pH yang disesuaikan dengan kondisi

163
pH? in vitro yaitu pada pH 1,2; 4,5; dan 6,8,
a. 1,2; 3,0; 5,0 → uji disolusi terbanding dengan
b. 1,2; 3,0; 6,0 menggunakan 3 medium disolusi yang
c. 1,2; 4,5; 6,5 berbeda; yaitu medium asam klorida pH 1,2
d. 1,2; 4,5; 6,8 atau simulasi cairan lambung tanpa enzim,
e. 1,2; 4,5; 7,0 medium dapar sitrat pH 4,5 dan medium
dapar fosfat pH 6,8 atau simulasi cairan
intestinal tanpa enzim (FDA,2000).

23 Seorang perempuan datang ke apotek menebus Untuk BUD sediaan steril yang sudah dibuka
resep untuk anaknya yang berusia 7 tahun. Dalam segelnya Obat disimpan dalam wadah
resep, pasien mendapatkan tetes telinga tertutup dan sejuk maksimal 30 hari
kloramfenikol diberikan 2 kali sehari, masing-
masing 1 tetes kanan dan kiri. Apa yang perlu
disampaikan kepada pasien terkait penyimpanan
obat setelah penggunaan?
a. Obat disimpan dalam freezer maksimal 30
hari
b. Obat disimpan dalam lemari pendingin
maksimal selama 7 hari
c. Obat disimpan di wadah tertutup dan sejuk
maksimal selama 7 hari
d. Obat disimpan maksimal selama 14 hari
e. Obat disimpan dalam wadah tertutup dan
sejuk maksimal 30 hari

24 Industri farmasi ingin membuat sediaan farmasi a. HPMC → zat pengental


dengan komposisi HPMC, BHT, metil paraben, b. BHT → antioksidan
tween 80, sukrosa. Saat rekonstitusi hasil yang c. Metil Paraben → pengawet
didapatkan terlalu kental. Apakah zat yang harus d. Tween 80 → pelarut antar zat
dikurangi konsentrasinya? e. Sukrosa
a. HPMC
b. BHT
c. Metil Paraben
d. Tween 80
e. Sukrosa

25 Sebuah pabrik akan membuat sediaan Sediaan pct : 125mg/5ml


parasetamol 60 mL dengan kandungan 125 mg/5 1 batch : 120 L
mL. Jika pabrik tersebut membuat 2 batch; dimana Dit : berapa pct yang dibutuhkan ?
masing-masing batch terdiri dari 5 lot. Berapakah Jawab :
parasetamol yang dibutuhkan jika dibuat 120 L Dalam 1 sediaan terdiri dari 60 ml
parasetamol untuk 1 batch? Jumlah pct nya : 125 mg x 60 ml : 1500 mg
a. 6 kg 5 ml
b. 60 kg 1500 mg = X mg
c. 600 kg 60 ml 120 L
d. 6000 kg X : 1500 mg x 120 L
e. 60000 kg 0,06 L
= 3.000.000 mg/L
= 3 kg/ L (untuk kebutuhan pct dalam 1
batch)

164
3 kg x 2 batch : 6 kg pct yang dibutuhkan
26 Orodispersible loratadin 10 mg, tablet Orodispersible (OOT) merupakan sediaan
orodispersible harus mudah larut dalam rongga padat yang hancur dalam rongga mulut,
mulut. Disintegran yang sesuai untuk obat sebagai drug delivery system (DSS) oral,
tersebut adalah : yang dirancang hancur di mulut dengan
a. Crosprovidon bantuan air. Termasuk FDT (fast
b. Amilum disintegrating tab). Prinsipnya melarut
c. Mikrokristaline selulosa dengan bantuan superdisintehran. Ex:
d. Laktosa croscarmellos sodium, crospovidone,
e. Metilpropil selulosa sodium starch glycolate.

27 Staff R&D industri farmasi membuat granul untuk Kriteria memenuhi syarat untuk uji kadar air
dicetak menjadi tablet, diketahui hasil evaluasi adalah 2-5 %
kadar air menunjukan hasil yang "Memenuhi
Persyaratan". berdasarkan keterangan tersebut
Berapa persenkah kadar air pada granul diatas
a. 0%
b. 1%
c. 3%
d. 6%
e. 10%

28 Sebuah industri farmasi akan membuat 1 batch E% ampisilin = 2% x 0.16 = 0.32%


sediaan injeksi dengan komposisi sebagai berikut: E% isoniazid = 1% x 0.25 = 0.25%
Ampisilin Na 2% (E= 0,16) E% NaCl = 0,9% - (0.32%+0.25%)
Isoniazid 1% (E= 0,25) E% NaCl = 0.33% = 0.33 g/100ml = 3.3
Volume 1 ampul sediaan injeksi adalah 5 ml dan 1 mg/ml
batch terdiri dari 1000 ampul. Berapa jumlah NaCl NaCl yg dibutuhkan dalam 1 batch = 3.3
(gram) yang harus ditambahkan agar tercapai mg/ml x 5000 ml = 16.500 mg = 16.5 gram
larutan isotonis dalam pembuatan 1 batch sediaan
injeksi?
a. 12,5
b. 14,5
c. 16,5
d. 18,5
e. 20,5

29 Injeksi vitamin C ditambah dengan Na2CO3, apa Komponen Sediaan Injeksi


fungsi Na2CO3? Pembawa:
a. Antioksidan  Air (API, NaCl PI, Glukosa PI, NaCl
b. Penyeimbang pH composites PI)
c. Pengawet  Non Air (oleum sesame, ol. Olivarum,
d. Isotonis ol. Arachidis, pelarut campur: alcohol,
e. Emulgator gliserin, PEG)
Eksipien:
 Peningkat kelarutan (pelarut
organic/ko-solvensi, surfaktan
nonionik, Na-sinamid untuk vit. B2)
 Buffer untuk mempertahankan pH
dalam range 5,5-9 (Na2CO3, NaOH)
 Agen pengatur tonisitas (NaCl, glukosa,

165
sukrosa, KNO3, NaNO3)
 Antioksidan (Asam askorbat, BHA, BHT,
tokoferol, Na bisulfit)
 Preservatif (benzalkonium klorida,
benzyl alcohol, chlorocresol, fenol)
 Gas inert untuk meningkatkan
kestabilan produk dengan mencegah
reaksi kimia antara O2 pada udara
dengan produk (NO2, CO2)

30 Seorang apoteker di industri farmasi sedang Plastic → Krim, Salep


mengembangkan formulasi suspensi Psudoplastic → Suspensi, emulsi
kotrimoksazol dengan menggunakan avicel 102 3% Dilatan → Pasta
(b/v) sebagai suspending agent. Apoteker terebut
menginginkan suspensi kotrimoksazol tsb memiliki
konsentrasi yang tinggi dalam cairan pembawa,
namun mudah dituang dan terdispersi saat
dikocok. Apakah sifat alir suspense kotrimoksazol
yg dinginkan oleh apoteker tsb?
a. Plastic
b. Psudoplastic
c. Dilatan
d. Tiksotropik
e. Antitiksotropik

31 Suatu industri melakukan uji disolusi terbanding


terhadap produk copy. Dari hasil disolusi
didapatkan presentase sebesar 79,81,83,86,91,88
Menurut pustaka nilai tidak kurang dari 80% (Q).
alasan obat tsb ditolak atau tidak memenuhi
syarat adalah?
a. Ditolak, karena terdapat 1 yang dibawah 80%
b. Ditolak, karena terdapat 3 yang dibawah
85%
c. Ditolak, karena terdapat 5 yang dibawah 90%
d. Ditolak, karena terdapat 1 yang diatas 90%
e. Ditolak, karena terdapat 1 yang dbawah 90%

166
32 Seorang pasien, laki-laki dewasa menerima
multivitamin dari apoteker dalam bentuk tablet
effervescent. Pada label, tertulis bahwa tablet
tersebut mengandung multivitamin, asam sitrat
dan natrium hydrogen karbonat (NaHCO3). Pasien
kemudian memasukkan tablet tersebut ke dalam
segelas air. Reaksi kimia apakah yang terjadi?
a. Netralisasi
b. Reduksi
c. Kompleksasi
d. Sedimentasi
e. Oksidasi

33 Seorang pasien datang ke apotek membawa 120 mg x 2 tab = 240 mg/dosis


resep:
R/ Kotrimoxazol 120 mg tab II
SL q.s
m.f caps dtd No XX

167
S3dd1

Di apotek tersedia kotrimoxazol dengan kekuatan


480 mg. berapa tablet yang dibutuhkan?
a. 10
b. 20
c. 30
d. 36
e. 40

34 Seorang apoteker sedang mengembangkan Aspek penting dalam dalam dispersi padat
formulasi tablet valsartan yang sukar larut dalam adalah kompleksasi ZA obat dengan
air untuk meningkatkan bioavailabilitasnya. Teknik pembawa → untuk obat dengan kelarutan
yang digunakan adalah dispersi padat dengan rendah dalam air maka dapat menggunakan
mengunakan manitol sebagai pembawa. Apakah pembawa yang bersifat hidrofil → contoh
metode preparasi dispersi padat yang digunakan polimer yg bersifat hidrofil adalah manitol
oleh apoteker tersebut? (bersifat mudah larut dalam air) → maka
a. Peleburan efektif menggunakan metode pelarutan
b. Pelarutan
c. Proses cair superkritikal
d. Campuran pelarutan dan peleburan
e. Campuran pelarutan dan proses cair
superkritikal

35 Seoarang pasien, perempuan usia 65 tahun


penderita Hipertensi memiliki masalah suka lupa
minum obat (captoril 25 mg 2 x 1 hari) sehingga
tekanan drahnya sulit terkontrol. Dokter yang
menangani pasien meminta saran kepada
apoteker mengenai bentuk sediaan yang tepat
diberikan kepada pasien. apakah bentuk sediaan
yang tepat untuk disarankan kepada apoteker?
a. Tablet salut selaput
b. Tablet sublingual
c. Tablet sustain release
d. Tablet salut film
e. Tablet imediete release

36 Formulator di industri farmasi, ingin mengetahui


sebaran ukuran granul yang ia buat. Evaluasi
granul yang harus ia lakukan adalah
a. Uji kompresibilitas
b. Uji kadar air
c. Uji porositas
d. Uji granulometri
e. Uji sifat alir

37 Seorang apoteker di suatu industry obat


tradisional sedang mengembangkan formulasi
sediaan kapsul lunak minyak ikan. Komposisi
formula tersebut terdiri dari minyak ikan,

168
tokoferol, propilenglikol, tween 80, span 60, Na-
benzoat. Apakah bahan dalam formula tersebut
yang berfungsi sebagai antioksidan?
a. Tokoferol
b. Propilen glikol
c. Tween 80
d. Span 60
e. Na-benzoat

38 R/ Deksametason 0,5 mg 0,5 x 30 = 15 mg


m.f pulv dtd no XXX 15 mg / 0,75 = 20 tablet
S3dd1

Di apotek tersedia deksametason dengan


kekuatan 0,75 mg. berapa tablet yang harus
diberikan?
a. 10
b. 20
c. 30
d. 40
e. 50

39 Suatu industri farmasi ingin membuat sediaan Zat aktif tidak tahan terhadap panas dan
steril tetes mata dengan kandungan zat aktif lembap. Filtrasi cara sterilisasi yang paling
memiliki titik leleh 78 C dan tidak tahan terhadap aman.
air. Cara sterilisasi manakah yang sesuai?
a. Panas basah
b. Panas kering
c. Filtrasi
d. Gas
e. Refraks

40 Industri farmasi sedang mengembangkan bentuk Contoh polimer hidofilik → Eudagrit, PEG
sediaan larutan dengan bahan aktif ibuprofen. 6000 untuk metode pelarutan zat aktif
Ibuprofen memiliki sifat sukar larut dalam air. Oleh fengan cara dispersi padat. Zat aktif dan
karena itu, untuk meningkatkan kelarutan polimer hidrofilik dilarutkan dalam pelarut
ditambahkan polimer hidrofilik. Metode apakah yang mudah menguap. Pelarut diuapkan
yang digunakan? sampai tersisa serbuk zat aktif yang bersifat
a. Kosolvensi mudah larut.
b. Solubilisasi
c. Kompleks inklusi
d. Dispersi padat
e. Pembentukan garam

41 Dalam pembuatan suppositoria dengan basis Bobot aminofiln yg dibutuhkan: 0.2 x 15 = 3


oleum cacao terkandung 0,2 gram aminofilin gram
sebagai zat aktif. Jumlah suppositoria yang dibuat Bobot total suppos = 3 x 15 = 45 gram
adalah sebanyak 15 dengan berat masing-masing Bobot bersih basis = 45 – 3 = 42 gram
3 gram. Jika koefisiensi oleum cacao adalah 0,86 Jumlah basis = 42 x 0.86 = 36.12 gram
berapa jumlah basis yang digunakan?
a. 30,33

169
b. 36,12
c. 38,7
d. 33,33
e. 31,13

42 Seorang pasien datang ke apotek menanyakan  Basis anhidrous → yaitu yang tidak
tentang pemakaian salep kombinasi asam salisilat mengandung air dan mempunyai
dan sulfur untuk kulit, pasien menjelaskan ketika kemampuan menyerap air membentuk
memakai salep susah dibilas dengan air dan terasa emulsi minyak air. Contoh: adeps lanae
lengket, basis salep apa yang digunakan pada  Basis emulsi tipe o/w
sediaan tersebut?  Basis oleaginous → basis hidrokarbon
a. Basis larut air
b. Basis anhidrous
c. Basis emulsi tipe o/w
d. Basis oleaginous
e. Basis surfaktan
43 Formulator di industri farmasi melakukan uji sudut
henti granul dengan hasil 47 derajat. dari
parameter yang ada, dapat diambil kesimpulan
bahwa granul yang dibuat mempunyai sifat alir
yang
a. Sangat mudah mengalir
b. Mudah mengalir
c. Agak mudah mengalir
d. Mengalir
e. Sukar mengalir

44 Apoteker akan membeli berbagai obat untuk Kloramfenikol salep (DOWA 1)


keperluan persediaan di apotek yaitu sefadroksil
tablet, asiklovir krim, kloramfenikol salep, sefiksim
tablet, amoksisilin dry sirup. Obat manakah yang

170
tergolongan sebagai OWA?
a. Sefadroksil tablet
b. Kloramfenikol salep
c. Amoksisilin dry sirup
d. Asiklovir krim
e. Sefiksim tablet

45 Seorang anak berusia 5 tahun dengan BB 20 kg di Dosis = BB x Dosis / 3 kali pemakaian


diagnosa bronchitis dan diberikan amoksisilin. 20 x (40 - 90) / 3
Rentang dosis amoksisilin adalah 40-90 mg/kgBB 800 – 1800 / 3
dan diberikan dalam 3 kali pemakaian dengan 266 mg – 600 mg
dosis maksimal 3 gram. Dosis yang diberikan pada 400 mg termasuk dalam rentang
sekali pemakaian adalah?
a. 200 mg
b. 400 mg
c. 800 mg
d. 900 mg
e. 1800 mg

46 Sebuah industri farmasi akan membuat tablet Cairan penyalut terlalu banyak akan
salut film tamoksifen. Hasilnya tablet melekat mengakibatkan pengeringan penyalut tidak
dengan yang lainnya. Faktor apa yang menjadi proporsional terhadap waktu pengeringan
penyebabnya? sehingga masing-masing tablet dapat
a. Cairan penyalut terlalu kental melekat karena penyalut masih basah
b. Cairan penyalut kurang kental
c. Cairan penyalut terlalu banyak
d. Cairan penyalut terlalu sedikit
e. Cairan penyalut mudah menguap

47 Seorang laki-laki berusia 25 tahun dengan BB 48 kg Dosis = BB x Dosis/KgBB


menderita malaria karena infeksi P. falciparum 48 x 2,4 = 115,2 mg
dan dirawat di bangsal penyakit dalam. Dokter 115,2 mg x 6 pemakaian = 691,2 mg
meminta apoteker untuk menyiapkan injeksi Vial = 691,2 mg / 60 mg = 11,52 = 12 vial
artesunat (vial 60 mg/6 ml) yang akan diberikan
sebanyak 6 kali dalam waktu 5 hari dengan dosis
2,4 mg/kgBB tiap kali pemakaian. Vial sediaan
injeksi yang harus disiapkan sebanyak?
a. 8
b. 10
c. 12
d. 14
e. 16

48 Sebuah industri farmasi akan membuat suatu


sediaan tablet dari ekstrak umbi bawang putih.
Tetapi ekstrak umbi bawang putih tersebut
memiliki sifat fisikokimia sebagai berikut:
kompresibilitas buruk, mudah terhidrolisis dan
tidak tahan panas dan lembab. Metode apakah
yang cocok untuk membuat tablet tersebut?
a. Granulasi basah

171
b. Granulasi kering
c. Dicetak langsung
d. Granulasi terpisah
e. Kempa langsung

49 Pada proses salut gula tahap untuk mengeraskan


atau melindungi tablet ini dilakukan pada tahap
apa?
a. Sealing
b. Subcoating
c. Coloring
d. Smoothing
e. Polishing

50 Tablet asetosal pada saat pencetakan mengalami


capping. Bahan tambahan apakah yang harus
ditambahkan?
a. Pengisi
b. Pengikat
c. Penghancur
d. Pelincir
e. Pelicin

51 Sebuah Industri farmasi akan membuat 1 batch PTB Fenil = 1% x 0.18 = 0.18
sediaan injeksi dengan komposisi sebagai berikut: PTB EDTA = 0.1% x 0.13 = 0.013
Fenilefrin HCl 1% (penurunan titik beku/ptb = Total PTB = 0.18 + 0.013 = 0.193
0,18) PTB NaCl yg dibutuhkan = 0.52 – 0.193 =
Na EDTA 0,1% (ptb = 0,13) 0.327
Volume 1 ampul adalah 1 ml dan 1 batch terdiri Setiap 0,9% NaCl menurunkan 0,52 oC titik
dari 100 ampul. Berapa jumlah NaCl (mg) yang beku
harus ditambahkan agar tercapai larutan isotonis NaCl yg dibutuhkan = (0.327/0.52) x 0.9% =
dalam pembuatan 1 batch sediaan injeksi? 0.5659 % = 0.566 g/100ml = 5.66 mg/ml
a. 567,7 5.66 mg/ml x 100 ml = 566 mg
b. 597,7
c. 617,7
d. 647,7
e. 677,7

52 Pada pembuatan tablet di suatu pabrik farmasi Sebagian massa tablet melekat pada
menggunakan alat kempa tablet, operator punch (Picking)
menemukan sebagian massa tablet melekat pada Picking disebabkan oleh beberapa hal
punch, sehingga didapatkan beberapa tablet yang seperti :
rusak bagian atas permukaannya. Eksipien apakah • Granul terlalu lembab solusi granul
yang perlu ditambahkan untuk mengatasi masalah dikeringkan sampai kelembaban tertentu
ini? • Lubrikasi kurang atau tidak tepat solusi
a. Pengisi lubrikan ditambah atau diganti
b. Pengikat • Permukaan punch kasar solusi
c. Disintegran permukaan punch dipoles
d. Lubrikan • Tekanan kompresi kurang solusi tekanan
e. Surfaktan kompresi ditingkatkan
Sumber : buku sediaan solida

172
53 Terdapat resep dengan isi berikut: Simvastatin iter 1x maka pemberiannya 2x
Iter 1x 1x saat pertama kali dapat resep dan 1 x
R/ Simvastatin No XXX menebus dengan kopi resep tebus resep
S1 dd1 pertama sudah 30 tablet (det orig) pada
Det Orig pengambilan ke 2 diambil 30 tablet lagi

Berapa sisa gemfibrozil yang masih dapat diambil?


a. 10
b. 20
c. 30
d. 40
e. 50

54 Seorang mahasiswa farmasi membuat sediaan a. Picking : permukaan tablet hilang


tablet, namun setelah tablet selasai dibuat, tablet karena material yang dikempa melekat
mengalami pemisahan berlapis-lapis. pada permukaan punch
Permasalahan yang terjadi disebut juga b. Capping : lapisan atas dan atau lapisan
bawah tablet membuka secara
a. Picking horizontal
b. Capping c. Chiping : pecahnya tepi tablet
c. Chiping d. Laminating : pemisahan berlapis-lapis
d. Laminating e. Sticking permukaan tablet hilang karena
e. Sticking material yang dikempa melekat pada
permukaan punch

55 Bagian pengawasan mutu suatu pabrik farmasi Glidan (pelincir) adalah zat untuk mengatasi
menemukan banyak tablet yang menyimpang gesekan antar partikel-partikel yang
dalam jumlah kandungan bahan aktifnya dari yang dilkempa (sumber : buku sediaan solida)
dipersyaratkan. Dari bagian produksi diketahui
bahwa saat proses pengempaan tablet, granul
mengalir tidak lancar pada alat kempa. Eksipien
apakah yang diperlukan untuk mengatasi masalah
ini?
a. Pengisi
b. Pengikat
c. Disintegran
d. Glidan
e. Antiadheren

56 Dari data kelarutan, diketahui suatu zat aktif obat Cara meningkatkan kelarutan:
A tidak larut dalam air. Untuk membuat sediaan • Penambahan kosolven Kosolven adalah
sirup dari zat aktif A tersebut, formulator pelarut yang ditambahkan dalam suatu
menambahkan propilenglikol, sehingga sistem untuk membantu melarutkan
kelarutannya meningkat. Apakah fungsi atau meningkatkan stabilitas dari suatu
propilenglikol dalam sediaan sirup tersebut? zat. Contoh kosolven adalah propilen
a. Surfaktan gligol, atanol, polietilen glikol, gliserin
b. Preservatif dan glikofural.
c. Kosolven • Pembentukan kompleks
d. Dapar • Penambahan surfaktan contoh surfaktan
e. Pengawet senyawa ammonium (surfaktan kation)

173
57 Racikan kapsul akan dibuat pada 1 januari 2018
terdiri dari kombinasi obat klorfeniramin maleat
dan guaifenesin. Klorfeniramin maleat memiliki ED
pada 1 Desember 2018. Guaifenesin memiliki ED
pada 1 November 2020. Berapakah batas
maksimal penggunaan kapsul racikan tersebut?
a. 1 bulan
b. 2,5 bulan
c. 3 bulan
d. 4 bulan
e. 5 bulan

58 Dalam pembuatan sediaan injeksi intravena Eksipien sediaan steril adalah sebagai
dengan volume > 5 ml dalam ampul, formulator berikut:
menambahkan sodium klorida agar sediaan injeksi • Agen tonisitas : Nacl
tersebut isotonis. Apakah fungsi sodium klorida • Pengawet : Benzalkonium klorida,
dalam sediaan injeksi tersebut? benzethonium klorida, fenil merkuri
a. Preservatif nitrat, metal dan propil paraben
b. Dapar • Antioksiden : Alkil galat, BHA (butyl
c. Solven hidroksi anol), BHT (butyl hidroksi
d. Tonisitas toluene)
e. Kosolven • Anastetik local : etilen diamin
• Pelarut : PEG 300 atau 400,
propilenglikol

59 Saat mencampur dua bahan padat, farmasis  Campuran homogen (ex: larutan, sirup,
menemukan bahwa campuran tersebut menjadi dll)
basah. Disebut apakah fenomena tersebut?  Campuran heterogen (ex: suspense,
a. Campuran homogen emulsi, koloid)
b. Campuran heterogen  Campuran etektik (campuran
C. c. Campuran etektik mengakibatkan konstitusi bersifat
d. Campuran serbasama basah, ex: parasetamol-urea,
e. Salting in griseofulvin-urea)
 Campuran serbasama (nama lain
campuran homogen)
 Salting in (pelarutan protein

60 Sebuah industri farmasi yang memproduksi tablet,  Sticking: massa tablet menempel pada
sedang mengalami permasalahan tablet berupa die

174
lengketnya tablet pada punch yang terdapat logo  Laminating: pemisahan berlapis
merek obat, sehingga tampilan merek obat pada  Picking: massa tablet menempel dapa
tablet rusak. Permasalahan yang tersebut disebut punch
juga Trik Picking/Sticking: Picking (P) pada Punch
a. Sticking (P), maka sticking pada die
b. Laminating
c. Picking
d. Whiskering
e. Chiping

61 Pada pembuatan sediaan injeksi dalam vial,


formulator menambahkan bahan benzalkonium
klorida agar sediaan terhindar dari kontaminasi
mikroba. Apakah fungsi benzalkonium klorida
pada sediaan tersebut?
a. Tonisitas modifier
b. Preservatif
c. Kosolven
d. Dapar
e. Solven

62 Diketahui: Tween 80 = 70 % x HLB 15 = 10,5


Tween 80,70% (HLB = 15) Span 80 = 30 % x HLB 4,5 = 1,35
Span 80,30% (HLB = 4,5) HLB campuran = 10,5 + 1,35 = 11,85

Berapakah nilai HLB campurannya?


a. 10,85
b. 10,55
c. 11,85
d. 12
e. 11
63 Dari data hasil penelitian kadar obat dalam darah
terhadap waktu, terdapat kenaikan kadar darah
pada obat sulfadiazin yang ukuran partikelnya
sudah diperkecil. Apa yang akan terjadi jika ukuran
partikel zat aktif obat diperkecil?
a. Kenaikan kadar lembab partikel
b. Kenaikan dosis obat
c. Kenaikan laju absorbsi
d. Penurunan disolusi
e. Penurunan kelarutan

64 Seorang wanita 25 tahun memiliki penyakit Daftar OWA No. 2


lambung dan ingin membeli obat omeprazole.
Sebagai apoteker jumlah maksimum omeprazole
yang dapat diberikan adalah?
a. 5
b. 7
c. 10
d. 15
e. 20

175
65 Tablet menempel saat pengempaan di punch Anti Adheren berfungsi untuk mencegah
bagian atas, sehingga merusak permukaan tablet. penempelan tablet pada punch atau pada
Sebagai formulator, bahan apa yang harus dinding die.
ditambahkan?
a. Pengisi
b. Pengikat
c. Penghancur
d. Anti-adheren
e. Pewarna

66 Tablet mengalami chapping dan lamination, bahan Capping : pemisahan sebagian atau
apa yang harus ditambahkan keseluruhan bagian atau bagian bawah dari
a. Pengisi tablet.
b. Penghancur Laminating : pemisahan tablet menjadi 2
c. Pengikat bagian atau lebih umumnya keretakan atau
d. Pelincir pecahnya tablet terjadi setelah kompresi
e. Anti adheren Penyebab :
 Terjebaknya udara pada tablet karena
granul sangat halus
 Porositas tinggi, khususnya pada
penggunaan pons yang baru, yaitu
dengan adanya udara yang terjebak
antara punch dan die
 Kekerasan yang terlalu rendah atau
terlalu tinggi (ada yang optimal).
 Granul yang terlalu kering, cara :
tambahkan dalam pelarut pengikat
tambahkan bahan cair dan tidak mudah
menguap
 Zat pengikat yang kurang tepat

67 Pasien anak 6 tahun BB 14 kg. pasca tonsilektomi Dosis anak dengan BB 14 kg= 14kg x 7.5 mg=
diberikan analgetik antiinflamasi ibuprofen. Dosis 105 mg
yang direkomendasikan adalah 7,5 mg/kgBB/dosis. Jadi jumlah suspensi yang diberikan sekali
Sediaan yang tersedia adalah suspensi 100 mg/5 pakai yaitu 5 ml lebih sedikit
ml, berapa ml suspensi yang diberikan untuk sekali
pakai?
a. 2,5
b. 5
c. 7,5
d. 10
e. 12,5

68 QC industri farmasi melakukan uji disolusi sebuah


tablet dimana uji disolusi yang pertama dan kedua
dinyatakan tidak lolos,sehingga harus melakukan
uji disolusi yang ketiga. Berapakah jumlah tablet
yang dibutuhkan untuk melakukan uji disolusi
yang ketiga
a. 6 tablet
b. 10 tablet

176
c. 12 tablet
d. 20 tablet
e. 30 tablet

69 Dibuat suatu sediaan gel Na diklofenak dengan Peningkat Penetrasi / Enhancer pada gel
eksipien berupa karbomer, trietanolamin, digunakan untuk mempercepat penetrasi
propilenglikol, air, nipagin dan nipasol. Apakah obat kedalam target organ yang di tuju agar
bahan yang berfungsi untuk meningkatkan bahan aktif obat cepat memberi efek terapi.
penetrasi pada sediaan tersebut? Contoh: fatty acis, asam oleat, propilen
a. Karbomer glikol
b. Nipagin
c. Trietanolamim
d. Nipasol
e. Propilenglikol

70 Seorang pasien dengan keluhan mata pedih dan


kering mendapatkan terapi obat tetes mata dari
dokter. Obat tetes mata tersebut tersedia dalam
kemasan mini dose.

Apakah informasi obat yang dapat diberikan


terkait lama penggunaan setiap kemasan obat
tersebut?
a. 1 hari setelah kemasan dibuka
b. 5 hari setelah kemasan dibuka
c. 3 hari setelah kemasan dibuka
d. 7 hari setelah kemasan dibuka
e. 1 bulan setelah kemasan dibuka

71 Suatu industri farmasi memproduksi gel Na Humektan menjaga kestabilan sediaan gel
diklofenak dengan komposisi: karbomer, dengan cara mengabsorbsi lembab dari
trietanolamin, gliserin, nipagin, nipasol dan air. lingkungan dan mengurangi penguapan air
Bahan yang berfungsi sebagai humektan adalah.. dari sediaan. Contoh humektan: gliserin
a. Karbomer propilen glikol
b. Trietanolamin
c. Gliserin
d. Nipagin
e. Nipasol

177
72 Sebuah pabrik memproduksi 1200 suppositoria 1 supp dengan bobot 2 g mengandung
prokain HCl. Diketahui suppositoria memiliki bobot 0.25%= 0.25/100 x 2 g = 0.005 g= 5 mg
2 gr dengan kandungan prokain HCl 0.25%. Bobot 1200 supp= 2 x 1200 = 2400 gr
Berapakah prokain HCl yang dibutuhkan 5 mg= 2 gr
a. 1000 mg X = 2400 gr
b. 5000mg
c. 2000 mg X= 2400 x 5 = 6000 mg
d. 6000 mg 2
e. 3000 mg

73 R/ Asam salisilat 1%
Talk 10
Manitol 10
Seed bill ad 250cc
S bid dd1

Berapa lamakah obat tersebut dapat disimpan?


a. 5 bulan
b. 3 bulan
c. 1 bulan
d. 14 hari
e. 7 hari
Resep merupakan racikan untuk topikal. Pengaturan BUD untuk racikan topikal yaitu:
 BUD versi 2014 yaitu tidak lebih dari 30 hari

 BUD revisi 2019 terdiri dari sediaan racikan tanpa pengawet atau diberikan
pengawet. Pada resep tanpa pengawet sehingga BUD 14 hari

178
74 Sebuah Industri Farmasi akan membuat sediaan Syrup (pertimbangan kelarutan dan rasa)
dengan zat aktif Klorfeniramin maleat (CTM) untuk
anak-anak. Karakteristik CTM : serbuk hablur,
mudah larut dalam air dan etanol, berasa pahit.
Bentuk sediaan yang paling cocok adalah....
a. Larutan sejati
b. Emulsi
c. Suspensi
d. Efervesen
e. Syrup

75 Suatu Industri Farmasi ingin membuat sediaan


yang terdiri dari campuran Solution calcii hydroxyl
dan Oleum olevarum. Dari data kedua zat tersebut
diketahui tidak dapat bercampur. Sediaan apa
yang sebaiknya dibuat oleh Industri Farmasi
tersebut ?
a. Emulsi
b. Larutan
c. Salep
d. Gel
e. Suspensi

179
INDUSTRI

No Soal Jawaban Pembahasan


1 Industri kosmetik akan melakukan penggantian
alat produksi yang baru karena akan dilakukan
kualifikasi:
1) Kualifikasi desain
2) Kualifikasi operasional
3) Kualifikasi instalasi
4) Kualifikasi performance
Bagaimana urutan kualifikasi yang harus
dilakukan?
a. 1,2,3,4
b. 2,3,4,1
c. 1,3,2,4
d. 4,3,2,1
e. 1,3,4,2

Pembahasan: Tahap Kualifikasi Untuk Peralatan, Fasilitas, Sarana Penunjang, dan Sistem:
i. Spesifikasi Kebutuhan Pengguna (SKP/ URS)
Acuan spesifikasi terhadap unsur mutu pemenuhan CPOB yang menjadi acuan dasar
selama siklus hidup validasi
ii. Kualifikasi Desain (KD)
Verifikasi terdokumentasi atas desain dengan SKP yang sudah ditetapkan
iii. Factory Acceptance Test (FAT) / Site Acceptance Test (SAT)
Eva0)luasi peralatan di lokasi pemasok (bila perlu)
iv. Kualifikasi Instalasi (KI)
Verifikasi terdokumentasi atas kesesuaian instalasi objek dengan manual book; desain
yang telah disetujui; SKP, pemeriksaan dokumen manual book, kalibrasi instrument, dan
bahan konstruksi objek (non-operasional)
v. Kualifikasi Operasional (KO)
Verifikasi terdokumentasi atas kesesuaian fungsional instalasi saat objek dalam kondisi
operasional
vi. Kualifikasi Kinerja/Performance (KK)
Verifikasi terdokumentasi atas kesesuaian operasional objek terhadap hasil spesifikasi
yang telah ditetapkan (operasional dengan dilewatkan produk), memberikan kerja yang
efektif dan reprodusibel
vii. Kualifikasi Ulang
Bila diperlukan; adanya penjadwalan secara periodik untuk melakukan kualifikasi ulang
agar memastikan bahwa status kualifikasi terkendali dan perubahan besar-kecil dapat
terdokumentasi secara komprehensif bisa dilaksanakan validasi
(CPOB, 2018, hal; 122 BAB 12 Kualifikasi dan Validasi)

180
2 Bagian RnD melakukan penetapan kadar tablet
Amlodipine dengan membandingkan nilai kadar
dengan jumlah amlodipine yang ditambahkan
dalam formula. Validasi yang digunakan?
a Selektivitas
b Presisiantara
c Robustness
d Akurasi
e Linieritas

 Selektivitas→ R (resolusi) ≥ 1,5


 Presisiantara → RSD (simpangan baku
relative) < 2%
 Robustness →Q (LOD / LOQ)
 Akurasi
 Linieritas→ r ( koefisien korelasi) ≥
0,997
3 Apoteker di Industri Farmasi sedang melakukan
kualifikasi terhadap mesin pengisi sediaan cair non
steril. Kualifikasi dilakukan dengan menggunakan
bahan baku yang dipakai pada saat proses
produksi. Kegiatan kualifikasi tersebut disebut
dengan apa?
a. Kualifikasi Desain
b. Kualifikasi Kinerja
c. Kualifikasi Operasional
d. Kualifikasi Instalasi
e. Factory Acceptance Testing (FAT)

181
4 Tahapan pencucian vial dan preparasi alat gelas
untuk pembuatan injeksi steril dilakukan diruang
kelas apa?
a. A
b. B
c. C
d. D
e. E

5 Bagian produksi dan pengawasan mutu dari


sebuah industry ingin melakukan evaluasi
terhadap penerapan CPOB di industry tersebut.
Berapa kali seharusnya evaluasi ini dilakukan?
a. 1 kali dalam 1 tahun
b. 1 kali dalam 2 tahun
c. 1 kali dalam 3 tahun
d. 1 kali dalam 4 tahun
e. 1 kali dalam 5 tahun

6 Suatu industry akan membuat sediaan tablet


metformin lepas lambat 100mg setelah
sebelumnya memproduksi sediaan 200 mg. uji apa
yang harus dilakukan oleh industry tersebut?
a. Uji bioekivalensi in vivo
b. Uji disolusi terbanding

182
c. Uji disolusi kompendial
d. Uji bioavaibilitas
e. Uji penetapan kadar terbanding

7 Bagian QC di industry farmasi melakukan uji CPOB 2018 : Pemantauan Stabilitas BAO
stabilitas on-going untuk obat yang kadaluarsa 4 (bahan aktif obat)
tahun. Yang dilakukan untuk uji tersebut adalah? Program pengujian stabilitas on-going yang
a. Bahan Baku terdokumentasi hendaklah dirancang untuk
b. Bahan Kemas memantau karakteristik stabilitas BAO dan
c. Produk Antara hasilnya hendaklah digunakan untuk
d. Produk Jadi yang Belum di Kemas mengonfirmasi kondisi penyimpanan,
e. Produk Jadi yang Sudah di Kemas tanggal uji ulang atau kedaluwarsa yang
sesuai. Sampel untuk uji stabilitas hendaklah
disimpan dalam wadah yang
menyimulasikan wadah di pasar (dikemas).

8 Bagian QC pada Industri farmasi memproduksi CPOB 2018: Lazimnya tiga bets komersial
Produk baru dan akan melakukan penetapan pertama hendaklah digunakan pada
tanggal kadaluwarsa pada produk X. Berapa program pemantauan stabilitas untuk
jumlah bets yang digunakan untuk mengonfirmasi tanggal uji ulang atau
mengkonfirmasi tanggal kadaluwarsa produk X? kedaluwarsa. Namun jika data dari uji
a. 4 sebelumnya menunjukkan bahwa BAO
b. 6 diharapkan tetap stabil selama minimal dua
c. 2 tahun, dapat digunakan kurang dari tiga
d. 3 bets.
e. 5 Sesudah itu setidaknya satu bets per tahun
dari BAO yang dibuat (kecuali tidak ada yang
diproduksi pada tahun tersebut) hendaklah
ditambahkan pada program pemantauan
stabilitas dan diuji paling sedikit setahun
sekali untuk mengonfirmasi stabilitas.

183
9 Identifikasi awal BKO yang dicurigai mengandung
asam mefenafat pada jamu. Metode awal apakah
yang digunakan untuk pengujian tersebut?
a. Spektro UV-vis
b. HPLC
c. AAS
d. Spektro IR
e. KLT

10 Metode ekstraksi apakah yang sesuai untuk


senyawa yang larut lemak / minyak dan
thermolabil?
a. Destilasi
b. Infusan
c. Enfleurage
d. Maserasi
e. Perkolasi

Metode ekstrasi
1. Cara dingin
 Maserasi adalah proses di mana simplisia yang sudah halus direndam dalam pelarut
sampai meresap dan melunakkan susunan sel, sehingga zat-zat yang mudah larut akan
melarut biasanya dilakukan pada temperatur 15°-20°C selama 3 hari sampai bahan-
bahan yang larut, melarut
 Perkolasi adalah proses di mana simplisia yang sudah halus diekstraksi dalam pelarut
yang cocok dengan cara dengan mengalirkan pelarut melalui simplisia dalam suatu
kolom hingga senyawa tersari sempurna.
2. Cara panas
 Refluks adalah ekstraksi dengan menggunakan pelarut pada temperatur titik didihnya,
selama waktu tertentu dan jumlah pelarut terbatas yang relatif konstan dengan adanya
pendingin balik. Agar hasil penyarian lebih baik atau sempurna, refluks umumnya
dilakukan berulang- ulang (3-6 kali) terhadap residu pertama.
 Sokletasi adalah ekstraksi dengan cara menggunakan pelarut yang selalu baru, umumnya
dilakukan dengan menggunakan alat soklet sehingga terjadi ekstraksi berulang-ulang
dengan jumlah pelarut yang relatif konstan dengan adanya pendingin balik (Ditjen POM,
2000).
 Destilasi merupakan cara ekstraksi untuk menarik atau menyari yang ikut menguap
dengan air sebagai pelarut. Pada proses pendinginan, senyawa dan uap air akan
terkondensasi atau terpisah menjadi destilat air dan senyawa yang diekstraksi. Cara ini
umumnya digunakan untuk minyak atsiri dari tumbuhan.
 Infus merupakan ekstraksi dengan pelarut air pada temperatur penangas air (bejana
infus tercelup dalam penangas air mendidih, temperatur 96-98oC) selama 15-20 menit

184
11 Untuk menghilangkan pirogen pada sedian infus
RL, digunakan metode apa?
a. Adsorbsi dengan karbon aktif
b. LAL (Limolas Amobacyte Lisate)
c. Perlakuan Panas Lembab
d. Perlakuan Panas Kering
e. Poliniksin B

12 Peraturan pemerintah yang mengatur tentang


registrasi obat adalah?
a. Permenkes 1030/MENKES/PER/XI/2008
b. Permenkes 078/MENKES/PER/V/2006
c. Permenkes 1010/MENKES/PER/XI/2008
d. Permenkes89/MENKES/PER/II/2002
e. Permenkes 1207/MENKES/PER/VI/2003

13 Di Industri farmasi terdapat sistem pengolahan air


(SPA). Salah satu tahapan SPA adalah water
softenerfilter, apa tujuan dari perlakuan tersebut?
a. Mengurangi kandungan ion air
b. Mengurangi kandungan pengotor air
c. Mengurangi kesadahan air
d. Membasakan air
e. Sanitasi air

Water Softener Filter. Water softenerfilterberisi resin anionik yang


berfungsiuntukmenghilangkandan/ataumenurunkankesadahan air dengancaramengikat ion Ca++
dan Mg++ yang menyebabkantingginyatingkatkesadahan air.
- Softening: menurunkan konsentrasi mg, ca, dan juga ion lain yang berkategori hard water
(kesadahan air), dimana ion-ion tersebut dapat menyulitkan terbentuknya busa pada sabun
dan menyebabkan timbulnya kerak putih pada media pemanas (Tanindo.net)
- Dechlorination: menurunkan jumlah total residu klorin karena dapat meningkatkan toksisitas
air terhadap lingkungan (Sathasivan et al, 2017)
- Deammonification: menurunkan total nitrogen dalam bentuk ammonium dengan cara
menghilangkan proses nitrifikasi dan denitrifikasi (meidensha.com)
- Organic Scavenging: dijadikan alternative reverse osmosis, menghilangkan pengotor dari air
sekitar 60-80% (Wikipedia)
- Deionization:menghilangkan anion/kation dari air (demineralisasi) (tanindo.net dan
Wikipedia)
- Reverse Osmosis:menurunkan konduktivitas air dengan tingkat penyaringan sampai 95-98%
(manager dept. teknik tempat pkpa & tanindo.net)

185
- Distilation:proses memurnikan air dengan mengubah bentuk air menjadi gas melalui
pemanasan yang kemudian dikondensasikan kembali menjadi air murni, metode yang lebih
dipilih untuk membuat WFI (tanindo.net & WHO GMP: water for pharmaceutical use)
- Ultrafiltration: penyaringan air sampai 0,01 mikron (tanindo.net)
- UV Light: untuk membunuh mikroba (manager dept. teknik tempat pkpa)

14 Suatu industry farmasi memproduksi sediaan


injeksi Ranitidin. Tahapan terakhir dalam
pemurnian air yang digunakan dalam Purifed
Water System adalah?
a. Heat Exchanger
b. Micro Filter
c. Multimedia Filter
d. Carbon Filter
e. Elektro De-Ionization

Purified water system


merupakansistempengolahan air yang
dapatmenghilangkanberbagaicemaran (ion,
bahanorganik, partikel, mikrobadan gas)
yang terdapat di dalam air yang
akandigunakanuntukproduksi.Purified water

186
systemterdiridari: Multimedia filter, Carbon
filter, Water softener, Heat Exchanger (HE),
Micro filter, Ultra filtration (R.O = Reverse
Osmosis), danElectro De-Ionization (EDI).

15 Injeksi ceftriaxone masuk dalam kategori high risk Batas penyimpanan produk dengan high risk
contamination menurut USP. Berapa jam batas contamination yang direkonstitusi dalam
penyimpanan pada suhu yang terkontrol setelah suhu ruangan yang terkontrol yaitu 24 jam
rekonstitusi? (USP).
a. 6 jam
b. 12 jam
c. 24 jam
d. 48 jam
e. 72 jam

16 Dalam mengatur suhu dan kelembaban di ruangan


pabrik dengan menggunakan AHU (air handling
unit). Apa nama bagian dari AHU yang mengatur
suhu dan kelembaban tersebut ?
a. Cooling coil
b. Dumper
c. Blower
d. Filter
e. Ductus
Pada dasarnya AHU terdiri dari :
1. Cooling coil (sering di sebut juga Evaporator) Berfungsi untuk mengontrol suhu dan
kelembaban relat f udara yang didistribusikan ke ruang produksi. Di maksudkan agar dihasilkan
output udara, sesuai spesifikasi ruangan yang telah di tetapkan. Prosesnya terjadi dengan
mengalirkan udara yang berasal dari campuran udara balik dan udara luar melalui kisi-kisi
operator yang bersuhu rendah. Proses ini menyebabkan terjadinya kontak antara udara dan
permukaan kisi evaporator sehingga akan menghasilkan udara dengan suhu yang lebih rendah
dan uap air mengalami kondensasi. Hal ini menyebabkan kelembaban udara yang keluar juga
berkurang.
2. Blower Berfungsi untuk menggerakkan udara di sepanjang sistem distribusi udara yang
terhubung dengannya. Blower yang di gunakan dalam AHU berupa blower radial yang terhubung
dengan motor penggerak blower. Energi gerak yang di hasilkan oleh motor ini selalu
menghasilkan frekuensi yang tetap, hingga selalu akan menghasilkan output udara dengan debit
yang tetap.
3. Filter Berfungsi untuk mengendalikan dan mengontrol jumlah partikel dan
mikroorganisme yang mengkontaminasi. Biasanya ditempatkan di dalam rumah filter (Filter
House) yang di desain sedemikian rupa supaya mudah di bersihkan dan atau di ganti.
Beberapa jenis filter untuk AHU : - Pre-filter (efisiensi penyaringan 35%) - Medium filter(efisiensi
penyaringan 95%) - High Efficiency Particulate Air (HEPA) filter (efisiensi
99,997%)
4. ductus Berfungsi sebagai saluran tertutup tempat mengalirnya udara. Terdiri dari saluran udara
yang masuk (ducting supply) dan saluran udara yang keluar dari ruangan produksi dan kembali ke
AHU (ducting return).Ducting didesain sedemikian rupa agar bisa mendistribusikan udara ke
seluruh ruangan dan terdapat insulator di sekelilingnya yang berfungsi sebagai penahan penetrasi
panas dari udara luar.
5. Dumper Merupakan bagian dari ducting AHU berfungsi untuk mengatur jumlah udara yang
dipindahkan ke dalam ruangan produksi. Berguna untuk mengatur besarnya debit udara yang

187
sesuai dengan ukuran ruangan.
17 Suatu Industri farmasi ingin melakukan evaluasi Minimum kadar asam mefenamat di
kadar terhadap Tablet asam mefenamat 500 mg. kompendial adalah 90% terhadap yang
Sebelum melakukan penetapan kadar, 20 tablet tertera pada etiket. Diketahui kadar as. Mef
ditimbang dan diperoleh rata2 620 mg. Di dalam adalah 500 mg, maka Kadar as.mef minimal
kompendial tercantum bahwa kadar asam = 90% x 500 mg = 450 mg dalam 1 tablet
mefenamat tidak boleh kurang dari 90% dan tidak (bobot tablet 620 mg) Jadi, syarat % kadar
lebih dari 110% dari yang tercantum dalam min terhadap bobot tablet = 450 mg/620 mg
kemasan. Berapa minimum kadar (% b/b) asam x 100% = 72,5 %
mefenamat yang harus didapat untuk memenuhi
syarat farmakope?
a. 65,8%
b. 70,2%
c. 72,5%
d. 80,4%
e. 82%

18 Industri farmasi ingin membuat formulasi  Accelerate stability: uji kemantapan


effervecent vitamin. Untuk mengetahui mutu dipercepat; uji stabilitas dipercepat
dilakukan uji stabilitas terhadap kemasan yang  Following up stability test: tipe V,
telah dibuka berulang-ulang. Uji apa yang pemeriksaan dilakukan terhadap bahan
dimaksud? aktif atau produk yang mengalami
a. Accelerate stability bebarapa perubahan (misalnya
b. Following up stability test perubahan bahan baku, perubahan
c. In use stability proses dan sebagainya). (Global standard
d. Long therm stability Aventis)
e. On going stability  In use stability: untuk memberikan
informasi tentang pelabelan pada kondisi
persiapan, penyimpanan dan masa pakai
produk multidosis setelah dibuka,
pemulihan atau pengenceran larutan ,
misalnya: suntikan antibiotik diberikan
sebagai serbuk.
 Long therm stability: tipe III,
pemeriksaan stabilitas dari bahan aktif
atau obat jadi yang akan dipasarkan
untuk mendapatkan atau mencari waktu
daluarsanya. (Global standard Aventis)

19 Sebuah industry farmasi akan melakukan registrasi Uji stabilitas dipercepat suhunya 40 derjat
tablet famotidine. Maka perlu dilakukan stabilitas dengan kelembapan 75%, diperlama 25
dipercepat. Tablet tersebut akan dipasarkan di derjat dengan RH 75 % (Zona IV B) –
Indonesia, maka harus memenuhi kondisi International Conference of Harmonization.
stabilitas zona IV B. berapakah suhu dan 2006. Stability Testing of New Drug
kelembapan ? Substances and Products Q1A (R2)
a. 20 ± 2 derjat celcius / 75 ± 5 %
b. 30 ± 2 derjat celcius / 65 ± 5 %
c. 30 ± 2 derjat celcius / 75 ± 5 %
d. 40 ± 2 derjat celcius / 65 ± 5 %
e. 40 ± 2 derjat celcius / 75 ± 5 %

188
20 Uji volume terpindahkan pada suspensi 500 mg / 5 (FI V)
ml sebanyak 60 ml pada 10 wadah hasilnya tidak
kurang dari 100% namun 1 wadah kurang dari
95%, langkah apa selanjutnya yang dilakukan pada
sediaan ?
a. Release
b. Reject
c. Menguji 10 wadah lagi
d. Menguji 12 wadah lagi
e. Menguji 20 wadah lagi

21 Seorang apoteker penanggung jawab di suatu


industri farmasi akan melakukan pemusnahan
produk obat batuk karena hanya berisi
dekstrometrofan tunggal. Apoteker tersebut
membuat surat pemberitahuan dan permohonan
saksi kepada beberapa instansi terkait.
Kemanakah surat pemberitahuan dan
permohonan saksi tersebut ditujukan?
a. Kementrian Kesehatan dan Badan POM
b. Kementrian Kesehatan dan Balai POM
c. Dinas Kesehatan Provinsi dan Badan POM
d. Dinas Kesehatan Provinsi dan Balai Besar POM
e. Balai Besar/Balai POM atau Dinas Kesehatan
Setempat

PerBPOM No. 10/2019 tentang Pedoman Pengelolaan OOT yang sering disalahgunakan

22 Suatu industri farmasi melakukan validasi Jumlah dokumen untuk validasi konkuren
konkuren. Berapa batch yang diperlukan dalam jadi persyaratan dokumentasi untuk validasi
proses validasi tersebut ? konkuren sama seperti validasi prospektif.

189
a. 3 batch Validasi dilakukan terhadap minimum 3 bets
b. 6 batch secara berturut-turut (yang dinyatakan
c. 4 batch berhasil) sebelum bets produk diedarkan.
d. 8 batch (CPOB, 2012)
e. 10 batch

23 Bagian penerimaan digudang farmasi menerima Karantina belum tentu lulus atau ditolak,
bahan baku paracetamol dari supplier. Bahan baku jadi label putih : identitas produk, merah :
tersebut ditempatkan diraung karatina dan di beri ditolak, kuning : karantina, hijau: lulus (POPP
label tertentu. Warna label apakah yang umum jilid 1 2012 hal 206)
digunakan untuk menunjukkan bahan baku
tersebut masih dikarantina ?
a. Putih
b. Kuning
c. Hijau
d. Biru
e. Merah

24 Seorang staf IPC melakukan sampling pada Kontaminasi silang adalah pencemaran
sediaan injeksi cefixime selama proses suatu bahan atau produk dengan bahan
pengemasan sekunder dan mendapatkan adanya atau produk lain (CPOB, 2018)
injeksi cefpirome yang ikut dikemas dalam proses
tersebut. Resiko mutu apakah yang terjadi pada
kasus tersebut ?
a. Ketidaksesuain spesifikasi
b. Kesalahan pengujian
c. Kontaminasi Silang
d. Ketercampurbauran
e. Kegagalan proses produksi

25 Pengaturan tekanan udara pada ruang kemas


primer-antara-kemas sekunder-antara-luar ?
a. 0 / + / 0 / + / 0
b. ++++ / +++ / ++ / + / 0
c. ++ / 0 / + / 0 / 0
d. +++ / ++ / + / 0
e. + / ++ / + / 0

Ruang khusus untuk produk betalaktam atau Hormon seks, Tanda + tekanan lebih besar
dibandingkan 0 udara mengalir dari tekanan besar ke kecil (POPP jilid 1 2012 hal 90)

190
26 Suatu industry farmasi ingin membuat sediaan Teknik looping, air untuk injeksi (WFI)
injeksi sreptomisin dengan pelarut water for hendaklah diproduksi, disimpan dan
injection sesuai dengan persyaratan CPOB. didsitribusikan dengan cara yang dapat
Pengolahan air dilakukan dengan teknik looping mencegah pertumbuhan mikroba, misalnya
Berapakah suhu minimal yang digunakan pada disirkulasi dengan konstan pada suhu diatas
proses pengolahan air di industry tersebut ? 70 derjat celcius (Hot Loop System) ( point
a. Diatas 50 derjat celcius 79 (Air) hal 153 PerBPOM No. 34 CPOB
b. Diatas 60 derjat celcius 2018)
c. Diatas 70 derjat celcius
d. Diatas 80 derjat celcius
e. Diatas 90 derjat celcius

27 Jika dalam sebuah botol terdapat alcohol 96 % 1 L,  Larutan induknya 96%(n1) sebanyak
maka dapat dihasilkan berapa botol kah jika 1000mL
dilakukan pengenceran menjadi alcohol 70 % 100  Mau diencerkan menjadi 70%(n2)
ml ? dalam labu 100ml(v2)
a. 13 botol  Cari V1 (ml yang akan diambil dari 96%)
b. 14 botol make rumus v1.n1=v2.n2 > jd kalo ini
c. 15 botol kan nyari kita harus ambil brp ml dr si
d. 16 botol 96% itu untuk ngebuat 1 botol 70% yg
e. 17 botol isinya 100ml
 V1.96% = 100mL.70%
 V1=72,9167 mL
 Akhirannya dibagi dah
1000mL÷72,9167 = 13,71 (ini
maksudnya tiap bikin 100ml 70% tadi
butuh diambil 72,9167 mL)

28 Suatu industri ingin membuat produk per tahun : 16400/1200 = 13,67 = ~14 orang
nya 16400. Diketahui jumlah produk yang dapat Faktor perhitungan personil di industri
dikerjakan per tahun yaitu 1200 produk/orang. farmasi
Berapa jumlah karyawan yang dibutuhkan dalam- Manhour (tiap bets; tiap produk)
setahun? - Ukuran bets tiap produk
a. 35 - Total bets produksi per tahun tiap produk
b. 25 Ketentuan hari kerja dan lama jam kerja tiap
c. 20 personil (POPP CPOB I 2012, hal; 44 BAB 2
d. 14 Personalia)
e. 10

29 Suatu industri akan melakukan validasi Parameter Kritis Validasi Pembersihan:


pembersihan produk tetes mata agar tidak terjadi- Batasan residu produk sebelumnya (12.84)
kontaminasi. Parameter kritis apa yang - Batas keberterimaan untuk bahan
digunakan? pembersih yang digunakan (12.84)
a. Sisa residu obat, sisa detergen, jumlah - Risiko kontaminasi mikroba dan endotoksin
mikroba hendaklah dipertimbangkan (12.87) (CPOB,
b. Jenis detergen, kecepatan pembersihan 2018, hal; 134 BAB 12 Kualifikasi dan
c. Lama pembersihan, teknik pembersihan Validasi)
d. Jenis mikroba, biaya operasional pembersihan
e. Sisa residu detergent, konduktifitas cemaran

191
30 Industri farmasi yang membuat sediaan cair steril - Kebijakan mutu: uraian keseluruhan
volume besar sedang melakukan penilaian, maksud dan tujuan perusahaan terkait
pengendalian dan evaluasi resiko terhadap produk mutu, yang tertera dalam sistem mutu
mutunya di akhir tahun mengacu pada aturan (CPOB, 2018, hal: 14 [2.4] dan 427)
CPOB 2012. Hasil aktivitas ini berupa dokumen - Rencana Induk Validasi: merupakan
yang dijadikan acuan dalam melakukan perbaikan elemen kunci berisi tetapan sistem
berkelanjutan (continual improvement). Apa nama program kualifikasi dan validasi (CPOB,
dokumen yang dimaksud? 2018, hal; 120 [12.4-12.5])
a. Kebijakan mutu - Protokol validasi: dokumen berisikan
b. Rencana induk validasi instruksi bagaimana pelaksanaan
c. Protokol validasi validasi, hendaklah berisi sistem validasi,
d. Pengkajian mutu produk atribut pelaksanaan validasi, parameter
e. Manajemen risiko mutu kritis, dan kriteria keberterimaan (CPOB,
2018, hal; 103, 121 [12.12 & 12.14], 345)
- Pengkajian Mutu Produk: berupa tren
data per tahun untuk menggambarkan
konsistensi dan kesesuaian proses serta
produk yang sudah dilakukan, agar
dapat/mempermudah pengidentifikasian
perbaikan yang perlu dilakukan (CPOB,
2018, hal; 10)
- Manajemen Risiko Mutu: suatu prinsip
terkait mutu yang berperan sebagai
pengendali seluruh keputusan
atas/dan/atau kegiatan serta keadaan,
berdasarkan hasil pengkajian risiko
terhadap mutu (CPOB, 2018, hal; 172)

31 Industri farmasi di Bandung memproduksi obat


tetes mata kloramfenikol (pabrik urutan 12 di
Indonesia). Sediaan 500 mL bermerek KloramF®
diproduksi pada tanggal 2 Juni 2017 (kode obat
tetes mata adalah 46). Sediaan tersebut
merupakan produk kesembilan yang di produksi.
Sediaan dikemas dalam kemasan utama dengan
kekuatan sediaan merupakan yang pertama kali
disetujui. Izin edar produk tersebut disetujui tahun
1985. Berapakah nomor registrasi produk ini?
a. DKL8501200946B1
b. DKL1701200946B1
c. GKL8501200946B1
d. DKL8501200946A1
e. GKL1701200946A1

192
32 Industri farmasi bekerja sama dengan RS untuk
memantau efek samping yang kemungkinan
timbul dari tablet obat DM tipe II yang baru saja
mendapatkan izin edar dari BPOM. Termasuk uji
klinik fase berapa penelitian di atas?
a. I
b. II

193
c. III
d. IV
e. V

33 Sebuah perusahaan akan membuat obat dengan


bahan daun jambu sebagai obat diare. Termasuk
golongan obat apakah dengan bahan tersebut?
a. Jamu
b. OHT
c. Fitofarmaka
d. Herbal non-BKO
e. Ekstrak herbal
- Jamu: Obat tradisional yang dibuat di Indonesia. Obat Tradisional adalah bahan/ramuan
bahan berupa bahan tumbuhan, bahan hewan, bahan mineral, sediaan sarian (galenik) /
campuran dari bahan tersebut yang secara turun temurun telah digunakan untuk
pengobatan, dan dapat diterapkan sesuai dengan norma yang berlaku di masyarakat
- OHT: Obat Herbal Terstandar adalah produk yang mengandung obat tradisional yang telah
dibuktikan dengan uji praklinik dan bahan bakunya telah distandardisasi

194
- Fitofarmaka: produk yang mengandung bahan / ramuan bahan yang berupa bahan
tumbuhan, bahan hewan, bahan mineral, sediaan sarian (galenik) / campuran dari bahan
tersebut yang telah dibuktikan keamanan dan khasiatnya secara ilmiah dengan uji praklinik
dan uji klinik serta bahan baku dan produk jadinya telah distandardisasi
- Herbal non-BKO:sediaan herbal (berkaitan herba) tanpa bahan kimia obat
- Ekstrak Herbal: dapat disebut juga sediaan galenik, merupakan sediaan kering, kental, / cair
dibuat dengan menyari simplisia nabati / hewani menurut cara yang sesuai, diluar pengaruh
cahaya matahari langsung (PerBPOM 32/2019)
34 Bagian QC sebuah industri farmasi melakukan  Kadar sari larut etanol: menentukan
pengujian terhadap ekstrak kurkumin. Salah satu persentase ekstrak yang dapat larut
pengujian yang dilakukan adalah menguji ada dalam pelarut etanol
tidaknya bahan anorganik. Apakah uji yang  Kadar zat aktif: menentukan
dilakukan? persentase zat aktif / senyawa aktif
a. Kadar sari larut etanol yang diinginkan dalam ekstrak
b. Kadar zat aktif  Kadar air: menentukan persentase
c. Kadar air jumlah air yang terdapat dalam ekstrak
d. Kadar abu tidak larut asam  Kadar abu tidak larut asam: total abu
e. Kadar abu total yang tidak larut HCl, utamanya abu
yang dihasilkan menandakan
kandungan silica, debu, tanah, dan
kontaminasi lingkungan eksternal
lainnya
 Kadar abu total: sebagai dasar
penilaian kebersihan dan identitas
ekstrak untuk memberikan informasi
terkait pencampuran bahan anorganik
dalam ekstrak tersebut. Secara kimiawi,
abu total mengandung karbonat,
fosfat, silikat, dan silika. (Ebook; Quality
Control and Evaluation of Herbal Drugs,
2019, Elsevier)
35 QC memastikan kualitas sediaan dengan menguji  Argentometri: salah satu metode titrasi
kadar ammonium klorida dengan metode analisis pengendapan untuk menetapkan kadar
titrasi sesuai dengan yang tercantum dalam FI. senyawa halogenida (Gol. 7A dan 7B /
Metode titrasi apa yang dapat digunakan dalam Gol. 117 dan 17; F, Cl, Br, I, etc.)
menetapkan kadar ammonium klorida dalam  Nitrimetri:salah satu metode titrasi
sampel? redoks dengan baku natrium nitrit
a. Argentometri (NaNO2) yang didasarkan reaksi
b. Nitrimetri diazotasi (nitrit><amin primer),
c. Iodimetri biasanya untuk senyawa2 sulfa yang
d. Asidi-alkalimetri punya amin primer (NH2R)
e. Bromatometri  Iodimetri: salah satu metode titrasi
oksidasi reduksi dengan larutan
I2(Iodium) digunakan sebagai titran
 Asidi-alkalimetri:disebut juga titrasi
asam-basa yang melibatkan reaksi
asam basa, sehingga terjadi perubahan
pH larutan titrat. Titran yang digunakan
adalah asam kuat (HCl, H2SO4) /basa
kuat (Tiamin HCl), sehingga titran
adalah senyawa2 yang biasanya

195
merupakan asam lemah (CH3COOH,
C7H6O3) /basa lemah (boraks, NaCO3)
 Bromatometri:salah satu metode titrasi
redoks dengan ion brom (Br-) sebagai
oksidator (Analisis Farmasi, David G.
Watson; Wikipedia; Kimia Farmasi,
Bahan Ajar Kemkes)

36 Sebuah industri farmasi mau melakukan


penetapan kadar ibuprofen 800 mg dengan
menggunakan spektrofotometri UV-Vis. Tablet
digerus dan dilarutkan dalam 500 mL air.
Kemudian diencerkan lagi 100x. Absorbansi yang
diperoleh 0,6 dengan persamaan regresi:
y = 0,1x – 1
Berapa persen kadar yang diperoleh?
a. 95%
b. 97,5%
c. 100%
d. 102,5%
e. 105%

- Cari konsentrasi (x) berdasarkan absorbansi (y) yang diperoleh


y = 0,1x – 1
0,6 = 0,1x – 1
x = 16 mg/L
- Cari %kadar
% kadar =

% kadar =
% kadar = 100% (Modul Obatukai)

37 Bagian kontrol kualitas melakukan uji volume Kriteria Penerimaan <Volume


terpindahkan obat nystatin drop volume 10 mL. Terpindahkan>;
Hasil uji volume terpindahkan menunjukkan - Wadah dosis ganda; Volume rata2 cairan
percobaan tidak memenuhi syarat dan akan yang diperoleh dari 10 wadah tidak kurang
dilakukan percobaan yang kedua. Berapa sampel dari 100% dan tidak ada satu wadahpun
yang dibutuhkan? volumenya kurang dari 95% dari volume
a. 5 yang tertera pada etiket. Lakukan uji
b. 10 terhadap 20 wadah tambahan, bila belum
c. 15 memenuhi syarat.>> Volume rata2 dari 30
d. 20 wadah tidak kurang dari 100% nilai volume
e. 25 yang tertera pada etiket, dan volume tiap
wadah dari ketiga puluh wadah tidak lebih
dari satu wadah yang volumenya kurang dari
95%, tetapi tidak kurang dari 90% nilai
volume yang tertera pada etiket (Farmakope
Indonesia V)
38 Industri farmasi memproduksi isoniazid 100 mg/5
mL Memiliki kinetika penguraian mengikuti orde 1 - Orde 0;

196
serta memiliki nilai laju reaksi penguraian
0,015/bulan. Maka obat akan terurai berapa lama - Orde 1;
(bulan) untuk mencapai setengahnya?
a. 46,2
b. 47,2
c. 48,2
d. 49,2
e. 50,2

39 Departemen RnD akan membuat sediaan suspensi Dosis dexamethasone < 25 mg atau % bobot
dari tablet dexamethasone 0,5 mg dengan bobot zat aktif < 25% (Farmakope Indonesia V, hal;
tablet 100 mg. Apa uji yang perlu dilakukan? 1527)
a. Uji keseragaman kandungan
b. Uji keseragaman bobot
c. Uji keragaman kandungan
d. Uji keragaman bobot
e. Uji penetapan kadar
40 Bagian produksi industri farmasi memproduksi
salep mata Chloramphenicol 10% dengan
menggunakan teknik aseptis. Uji yang dilakukan
untuk memastikan sediaan yang dibuat bebas
endotoksin adalah?
a. Uji media fill
b. Uji LAL test
c. Uji ALT
d. Uji sterilitas
e. Uji bioburden

Uji media fill/validasi proses aseptis.


Bila tidak melakukan sterilisasi akhir maka proses harus dibuktikan bahwa proses yang digunakan
benar-benar menghasilkan proses yang aseptis.

LAL (Limulus Amebocyte Lysate) test adalah uji invitro untuk deteksi dan analisis kuantitatif
endotoksin bakteri. Didasarkan pada observasi pembentukan gel beku sewaktu endotoksin
bersentuhan dengan protein pembeku dari LAL yang bersikulasi. (Sumber : PPOP CPOB 2012 jilid
2)

Uji ALT/TPC untuk menghitung jumlah mikroba aerob mesofil. (FI V)


Uji sterilitas untuk memastikan bahwa metode yang dipakai tidak dipengaruhi oleh bahan-bahan
yangada dalam sediaan yang mungkin dapat menghambat pertumbuhan mikroba
yangmengontaminasi sediaan.

197
Uji bioburden untuk uji tingkat kontaminasi mikroba. Biasa digunakan untuk uji ruangan.

41 Hasil evaluasi uji pirogen menunjukkan bahwa


terjadi kenaikan suku sebesar 0,7°C pada 1 ekor
kelinci. Maka dilakukan uji lanjutan dengan
menggunakan berapa kelinci?
a. 1
b. 2
c. 3
d. 4
e. 5

(Sumber FI V halaman 1413)


Tahap pertama : 3 kelinci
Bila masing-masing kelinci tidak ada yang temperaturnya meningkat 0,6°C atau lebih dari
temperatur kontrol masing-masing, dan jika hasil penjumlahan kenaikan temperature dari 3
kelinci tidak lebih dari 1,4°C, maka zat yang diuji memenuhi persyaratan bebas pirogen.
Jika kelinci menunjukkan kenaikan temperatur 0,6°C atau lebih atau hasil penjumlahan kenaikan
temperatur 3 kelinci lebih dari 1,4°C, ulangi dengan menggunakan 5 kelinci lain.
Jika tidak lebih dari 3 dari 8 kelinci, masing-masing menunjukkan kenaikan temperatur 0,6°C atau
lebih dan jumlah kenaikan temperatur 8 kelinci tidak lebih dari 3,7°C, maka larutan memenuhi
persyaratan bebas pirogen.

42 Industri farmasi melakukan uji stabilitas Suhu penyimpanan suppositoria Bisakodil


dipercepat untuk suppositoria Bisakodil. Kondisi adalah 2-8°C.
uji stabilitas dipercepat untuk sediaan tersebut
adalah ...
a. 25°C±2°C/60%±5%RH
b. 40°C±2°C/75%±5%RH
c. 30°C±2°C/65%±5%RH
d. 30°C±2°C/75%±5%RH
e. 60°C±2°C/75%±5%RH
(Sumber : ICH Q1A)

43 Seorang apoteker melakukan uji validasi Secara umum validasi pembersihan pada
pembersihan. Dalam pengujiannya diperlukan CPOB 2012 dan 2018 masih sama. Pada
penentuan senyawa marker produk sebelumnya. validasi pembersihan yang harus dilakukan
Jika diketahui data sebagai berikut : pertama kali adalah menentukan senyawa
Obat LD 50 Kelarutan marker dari cemaran. Penentuan senyawa
1 50 mg 1:30 marker ini berdasarkan dari efek toksikologi
2 10 mg 1:100 bahan tersebut. Metode pengambilan
3 15 mg 1:10 cuplikan sampelnya pun masih sama yaitu
4 20 mg 1:75 metode swab atau oles, metode pencucian
5 75 mg 1:60 akhir dan metode plasebo. Senyawa yang
dipilih sebagai marker adalah obat yang
memiliki toksisitas tinggi dan kelarutan

198
rendah.

Obat manakah yang menjadi senyawa markernya?


a. 1
b. 2
c. 3
d. 4
e. 5

44 Seorang apoteker di industri kosmetik membuat TiO2 merupakan zat aktif yang sudah dikenal
formula tabir surya dengan komposisi propylene luas sebagai tabir surya dengan mekanisme
glycol dicaprylate, ethylhexyl palmitate, actyl perlindungan fisik, yakni dengan mengeblok
metoxycinnamate, dimeticone, titanium dioxide, atau memantulkan sinar ultraviolet. Contoh
cera alba, aqua, Sorbitan palmitate, hydroxypropyl tabir surya fisik adalah titanium dioksida,
starch phosphate, polisorbate 20, sodium lactate, zink oksida, petroleum merah, kromium
DMD hydantoin dan parfume. Apakah zat aktif oksida dan kobalt oksida.
yang bekerja secara fisika pada sediaan dengan Sumber : (Sunscreens : Topical and systemic
komposisi di atas? Approaches for Protection of Human Skin
a. Octyl metoxycinnamate Against Harmful Effect of Solar Radiation.
b. Propylene glycol dicaprylate Dalam : National Center for Biotechnology
c. Cera alba Information).
d. Titanium dioxide
e. Ethylhexyl palmitate

45 Industri farmasi X yang memproduksi sediaan (Sumber : PPOP CPOB 2012 jilid 2)
steril sedang melakukan kualifikasi kinerja autoklaf
yang akan digunakan untuk sterilisasi sediaan
injeksi yang akan dibuat. Bakteri standar yang
digunakan untuk kualifikasi kinerja autiklaf
tersebut adalah?
a. Bacillus stearothermophilus
b. Staphylococcus aureus
c. Bacillus subtilis
d. Bacilus pumilus
e. Clostridium sporogenes

199
46 Industri farmasi melakukan validasi proses aseptis (Sumber : PPOP CPOB 2012 jilid 2 halaman
melalui uji simulasi proses pembuatan infus 736)
Ciprofloxacin menggunakan media fill. Jumlah
wadah yang digunakan sebanyak 8000 unit. Hasil
pengujian menunjukkan bahwa terdapat unit yang
tercemar sehingga harus dilakukan investigasi dan
dipertimbangkan untuk mengulang media fill.
Berapa jumlah unit yang tercermar tersebut?
a. 1
b. 4
c. 3
d. 5
e. 2

47 Industri farmasi memproduksi injeksi adrenalin (Sumber : Farmakope Edisi V, 2014)


tartrat menggunakan WFI tanpa peningkat
viskositas. Pada label volume tertera 1 ml
perampul. Meurut persyaratan, volume tiap ampul
harus diisikan berlebihan, berapa ml volume
cairan injeksi yang harus diisikan tiap ampul?
a. 1.20
b. 1.30
c. 1.50
d. 1.10
e. 1.15

Dalam soal terdapat keterangan tanpa


peningkat viskositas, artinya masuk dalam
cairan encer, sehingga volume yang harus
ditambahkan adalah 0,10 ml.
Maka, 1 ml + 0,10 ml = 1,1 ml

48 Sebuah industri farmasi melakukan pembuatan Jumlah tablet yang dibuat dengan metode
sediaan tablet x 500 mg dengan metode granulasi granulasi basah
basah. Didapatkan jumlah granul sebanyak 15 kg
dengan kadar lembab 2%. Jika bobot tiap
tabletnya adalah 650 mg, berapakah jumlah tablet
yang diperoleh?
a. 19.789
b. 20.879
c. 18.650
d. 22.615
e. 21.493

200
49 Dilakukan uji kebocoran terhadap sediaan aerosol (Sumber FI V halaman 1597)
dengan bobot awal sediaan adalah 80 gram,
pengujian dilakukan selama 3 hari dan bobot akhir
sediaan menjadi 78,2 gram. Berapa laju kebocoran
sediaan aerosol tersebut?
a. 921
b. 232
c. 195
d. 192
e. 219

Uji tahap pertama menggunakan 12 botol


aerosol, apabila diperlukan uji lanjutan maka
dilakukan uji tahap kedua menggunakan 24
botol aerosol lainnya. (FI V)

50 Sebuah industri farmasi harus membuat fasilitas Sediaan sitotoksik perlu dibuat terpisah
AHU yang terpisah dari gedung produksi lainnya dengan sediaan lainnya
karena memproduksi sediaan tertentu. Sediaan
apakah yang perlu dipisah sistem AHUnya?
a. Dexametason
b. Ondansetron
c. Ciprofloxacin
d. Nimodipine
e. Doxorubicin

51 Sebuah industri farmasi membuat sediaan tablet Leak test adalah pengujian untuk
Griseofulvin dalam kemasan strip @10 tablet. mengetahui adanya kebocoran pada sediaan
Sebelum strip tersebut dikemas, salah satu yang dibuat, jika ditemukan adanya metilen
pengujian yang dilakukan IPC menggunakan alat blue yang masuk ke dalam kemasan maka
wadah dengan ruang bervakum, bertutup kaca, dinyatakan sediaan tersebut mengalami
berisi larutan metilen blue. Apakah nama kebocoran.
pengujian tersebut?
a. Leak test
b. Check weigher
c. Friability test
d. Desintegration tester
e. Pharmacode test

52 Suatu industri farmasi akan memproduksi tablet Dalam pembuatan sediaan effervescent,
effervescent. Untuk dapat membuat tablet sesuai kelembaban menjadi parameter yang sangat
dengan persyaratan CPOB, maka ada beberapa hal kritis, karena kelembaban yang tinggi akan

201
yang harus diperhatikan. Hal apa yang paling mengakibatkan tablet effervescent
diperhatikan dalam pembuatan tablet tersebut? menyublim dan cenderung lengket.
a. Jenis ruang
b. Rh
c. Jumlah partikel
d. Suhu
e. Aliran udara

53 Uji sterilitas injeksi ranitidin dengan jumlah akhir


batch adalah 2000 ampul. Berapa banyak ampul
yang diuji?
a. 5
b. 8
c. 10
d. 20
e. 40

Uji sterilitas sediaan parenteral (FI edisi V halaman 1362)

Dalam soal terdapat keterangan jumlah batch adalah 2000 maka masuk rentang : lebih dari 500
wadah dilakukan 2% atau 20 wadah diambil yang lebih kecil.
Maka, 2%x2000=40 wadah.
Antara 20 dan 40 lebih kecil 20 maka yang diuji adalah 20 wadah.

54 Seorang apoteker ingin melakukan ekstraksi daun Sumber : Depkes RI. 2000. Parameter
Syzygium poliantum. Ekstraksi dilakukan dengan Standar Umum Ekstrak
menggunakan etanol 70% dan didapatkan ekstrak
kental sebanyak 125 gram dari 850 gram serbuk
kering. Berapakah hasil rendemen yang
didapatkan?
a. 29,40
b. 18,29
c. 17,40
d. 10,29
e. 14,70

55 Suatu obat X diberikan dengan pemberian oral


tablet dosis 200 mg menghasilkan AUC 89,5
ng.jam/ml sementara jika diberikan iv dengan
dosis 50 mg menghasilkan AUC 39 ng.jam/ml.

202
Berapakah bioavaibilitas absolut obat tersebut?
a. 0,57
b. 0,68
c. 0,60
d. 0,74
e. 0,80

56 Suatu industri farmasi melakukan pembuatan


sediaan injeksi dengan metode aseptis. Proses
filling dilakukan pada kondisi dibawah LAF.
Berapakah kecepatan aliran udara pada ruangan
tersebut?
a. 0,51-0,78 m/det
b. 0,36-0,54 m/det
c. 0,45-0,78 m/det
d. 1-2 m/det
e. 0,31-0,62 m/det
kecepatan aliran udara ruang kelas A
menurut CPOB 2018 halaman 138 adalah
0,36-0,54m/det.

57 Apoteker di Industri Farmasi sedang melakukan


validasi untuk memastikan bahwa proses yang
dilakukan dipertahankan sepanjang siklus hidup
produk. Kegiatan validasi tersebut disebut dengan
apa?
a. Verifikasi Proses Kontinu
b. Validasi Proses Tradisional
c. Validasi Proses Konkuren
d. Verifikasi Proses On-Going
e. Pendekatan Hibrida

58 Produk sirup salbutamol suatu industri farmasi


ditarik dari pasaran akibat ketidakstabilan sediaan.
Apakah bagian di industri farmasi yang
bertanggung jawab terhadap penarikan produk
tersebut?
a. Produksi
b. Quality Control
c. Quality Assurance
d. PPIC

203
e. R&D

59 Untuk pengujian stabilitas dipercepat dilakukan


sampling minimal pada tiga titik. Waktu
pengambilan sampel tersebut adalah
a. 0,3,6 bulan
b. 0,6,12 bulan
c. 3,6,12 bulan
d. 6,12,24 bulan
e. 0,3,12 bulan

60 Suatu Industri Farmasi kedatangan bahan baku


Acetaminophen dari pemasok yang telah
dikualifikasi. Jumlah Acetaminophen yang diterima
oleh bagian Gudang bahan baku sebanyak 4
wadah. Apabila diketahui sampel yang diterima
diperkirakan homogen, maka jumlah wadah yang
harus dibuka untuk diambil sampelnya adalah
sebanyak
a. 4 wadah
b. 3 wadah
c. 2 wadah
d. 1 wadah
e. 0,8 wadah

POLA KONDISI RUMUS


Pola n  Sampel di perkirakan homogeny n=1+√N
 Berasal dari supplier yang telah n = jumlah wadah yang dibuka
terkualifikasi N = jumlah wadah yang diterima
*apabila N ≤ 4, maka sampel diambil dari
tiap wadah
Pola p  Sampel homogeny p = 0,4 √ N
 Berasal dari supplier yang telah p = jumlah wadah yang dibuka
terkualifikasi N = jumlah wadah yang diterima
 Untuk pengujian identitas
Pola r  Sampel diperkirakan belum r = 0,6 √ N
homogeny r = jumlah sampel yang diambil

204
 Berasal dari supplier yang belum berdasarkan pembulatan ke atas
terkualifikasi N = jumlah wadah yang diterima
 Dapat di gunakan untuk bahan
yang berasal dari herbal / ekstrak

61 Seorang Apoteker yang bertanggung jawab pada I → kelarutan besar, permeabilitas tinggi
bidang pengembangan produk di suatu Industri II → kelarutan kecil, permeabilitas tinggi
Farmasi sedang merangcang formula tablet III → kelarutan tinggi, permeabilitas rendah
Ezetimibe yang termasuk ke dalam kelompok BCS IV → kelarutan rendah, permeabilitas
kelas 2. Permasalahan yang diperkirakan akan rendah
terkait dengan bioavailabilitas dari Ezetimibe ini
adalah
a. Permeabilitasnya buruk
b. Solubilitas dan permeabilitasnya buruk
c. Permeabilitasnya buruk namun solubilitasnya
baik
d. Solubilitas dan permabilitasnya baik
e. Permeabilitasnya baik namun solubilitasnya
buruk

62 Industri Farmasi sedang membuat fasilitas khusus


untuk produksi sediaan onkologi. Hal yang harus
diperhatikan salah satunya adalah udara yang
keluar dari fasilitas tersebut hendaklah dilewatkan
melalui saringan udara sebelum dilepas ke
atmosfer.
Jenis filter udara yang dipakai adalah:
a. Filter F6
b. Filter H10
c. Filter G4
d. Filter G3
e. Filter H13

63 Sebuah pabrik memproduksi 1200 suppositoria 0,25 % x 2g = 0,005 g


prokain HCl. Diketahui suppositoria memiliki bobot 0,005 g x 1200 = 6 g ~ 6000 mg
2 gr dengan kandungan prokain HCl 0.25%.
Berapakah prokain HCl yang dibutuhkan
a. 1000 mg
b. 5000mg
c. 2000 mg
d. 6000 mg
e. 3000 mg

64 Apoteker bagian RnD disebuah industry kosmetik  Kromatografi gas → berdasarkan titik
akan melakukan uji kesesuaian system untuk didih dan volatilitas senyawa
menganalisis senyawa pada sediaan yang  Spektrofotometri UV → gugus kromofor
mengandung rosea oil. Instrument apakah yang  KCKT → berdasarkan polaritas senyawa
sesuai?  Spektrofotometri massa → berdasarkan
a. Kromatografi gas massa / berat molekul
b. Spektrofotometri UV  AAS → analisis logam berat gol IA dan IIA

205
c. KCKT
d. Spektrofotometri massa
e. AAS

65 Seorang Apoteker Packaging Development sedang  Tipe I (borosilicate glass) → parenteral


mengembangkan kemasan untuk sediaan larutan dan non parenteral
injeksi antibiotik. Apoteker sedang melakukan  Tipe II (treated soda lime glass) →
pemilihan tipe glass yang cocok untuk sediaan sediaan aqueous yang bersifat asam /
tersebut. Wadah glass yang paling cocok adalah netral baik parenteral maupun non
tipe ? parenteral
a. Tipe I  Tipe III (regular soda lime glass) →
b. Tipe II biasanya tidak untuk parenteral, kecuali
c. Tipe III jika data uji stabilitas memenuhi
d. Tipe IV spesifikasi
e. Tipe NP  Tipe IV (general purpose soda lime glass)
→ non parenteral seperti oral dan
topikal
 Tipe NP → = tipe IV

66 Industri Farmasi memiliki bahan pengemas yang


akan dimusnahkan maka bahan pengemas
tersebut disimpan di ruang apa?
a. Ruang Penyimpanan Produk Ditolak
b. Gudang Penyimpanan Bahan Baku
c. Ruang Penyimpanan Produk Karantina
d. Ruang Penyimpanan Produk Ruah
e. Ruang Produksi

67 Sebuah industry farmasi memproduksi produk  Registrasi Baru adalah Registrasi untuk
cefadroxil sirup dengan nama dagang Roxil sirup. Obat yang belum mendapatkan Izin Edar
Namun untuk produksi selanjutnya, industri di Indonesia.
tersebut ingin mengganti nama dagangnya dengan  Registrasi Variasi adalah Registrasi
nama baru. Registrasi apakah yang harus perubahan pada aspek administratif,
dilakukan? khasiat, keamanan, mutu, dan/atau

206
a. Variasi major Informasi Produk dan Label Obat yang
b. Variasi major dengan syarat telah memiliki Izin Edar di Indonesia.
c. Registrasi ulang  Registrasi Variasi Major adalah
d. Variasi minor Registrasi Variasi yang berpengaruh
e. Variasi notifikasi bermakna terhadap aspek khasiat,
keamanan dan/atau mutu Obat.
 Registrasi Variasi Minor adalah
Registrasi Variasi yang tidak termasuk
kategori Registrasi Variasi Major maupun
Registrasi Variasi Notifikasi.
 Registrasi Variasi Notifikasi adalah
Registrasi Variasi yang berpengaruh
minimal atau tidak berpengaruh sama
sekali terhadap aspek khasiat,
keamanan, dan/atau mutu Obat, serta
tidak mengubah informasi pada Izin
Edar.
 Registrasi Ulang adalah Registrasi
perpanjangan masa berlaku Izin Edar.
68 Suatu industri farmasi akan membuat tablet
ranitidin 150 mg. Akan dilakukan uji kerapuhan % Kerapuhan =
sebanyak 20 tablet. Bobot awal sebelum diuji
4000 mg, setelah diuji bobot menjadi 3960 mg.
Berapa % kerapuhan tablet tersebut ? =
a. 0,5
b. 1,0 =1%
c. 1,2
d. 1,5
e. 1,7

207
KIMIA ANALISA, FARMAKOKINETIK, FARMAKOEKONOMI

No Soal Jawaban Pembahasan


1 Sebuah Industri Farmasi wajib memiliki 3 apoteker Berapa margin yang diperoleh industri
sesuai jabatan yang tercantum dalam peraturan. farmasi tersebut dalam bulan ini?
Industri Farmasi tersebut memperoleh
pendapatan bulan ini sebesar Rp.900.000.000 Margin = (omset - HPP) / omset x 100%
dengan harga pokok penjualan Rp. 600.000.000.
Margin = (900.000.000 – 600.000.000) /
Berapa margin yang diperoleh industri farmasi 900.000.000 x 100% = 33,33%
tersebut dalam bulan ini?
a. 33,33 %
b. 24,63 %
c. 15,33 %
d. 43,33 %

2 Apoteker Dinda baru saja mendirikan usahanya BEP = biaya tetap / margin
yaitu membuka apotek. Apotek milik Dinda
menjual obat, alkes serta suplemen makanan. BEP = Rp. 6.000.000,- / 25% = Rp.
Sebagai pemilik apotek baru maka Apoteker Dinda 24.000.000,-
membuat target minimal harus mencapai BEP
yang ditentukan supaya tidak mengalami kerugian.
tersebut memiliki data biaya tetap tiap bulan
sebesar Rp. 6.000.000,- serta margin yang
ditetapkan yaitu 25%.

Berapa rupiah nilai BEP dari apotek tersebut?


a. Rp. 26.000.000,-
b. Rp. 25.000.000,-
c. Rp. 24.000.000,-
d. Rp. 22.000.000,-

3 Berikut adalah hasil analisa pengobatan infeksi Total biaya Ciprofloxacin = (400.000 x 4) +(
saluran cerna pada 100 orang pasien. 500.000 x 4) = 3.600.000

Total biaya Levofloxacin = (750.000 x 3) +


(500.000 x 3) = 3.750.000

ICER = (Cost A - Cost B) / (Effectiveness A -


Berapa biaya tambahan yang perlu dikeluarkan Effectiveness B)
untuk meningkatkan efektivitas dengan
menggunakan Levofloxacin? ICER = (3.750.000 - 3.600.000) / ( 0.9 - 0.75)
a. Rp. 2.000.000,- = 1.000.000
b. Rp. 6.000.000,-
c. Rp. 5.000.000,-
d. Rp. 1.000.000,-

4 Setelah dianalisa, diperoleh data bahwa Program QALY = tahun harapan hidup x state
Kesehatan A dapat menambah harapan hidup
pasien selama 4 tahun pada state 0,75, dan QALY A = 4 x 0,75 = 3 QALY
Program Kesehatan B dapat menambah harapan

208
hidup pasien selama 4 tahun pada state 0,5. QALY B = 4 x 0,5 = 2 QALY

Berapakah QALY tambahan yang dihasilkan Tambahan QALY = QALY A - QALY B


Program Kesehatan A?
a. 1 QALY Tambahan QALY = 3 QALLY - 2 QALY = 1
b. 2. QALY QALY
c. 3 QALY
d. 4 QALY

5 Industri farmasi akan menganalisis ibuprofen Konsentrasi sampel = Serapan Sampel /


tablet menggunakan spektro UV-Vis. Serapan Serapan Standar x Konsentrasi Standar
sampel dan Serapan Standar masing-masing 0,7
dan 0,8. Sebelum pengukuran, perlakuan pada 1 Konsentrasi sampel = 0,7/ 0,8 x 15 ppm =
tablet diekstrasi dengan 250 mL pelarut dengan 13,125 ppm
pengenceran 50 kali.
13.125ppm = 13.125 ug/mL
Berapa kadar ibuprofen dalam tablet jika standar
yang digunakan 15 ppm? Kadar = Konsentrasi sampel x volume
a. 142mg pelarut x pengenceran
b. 178mg
c. 162mg Kadar = 13,125 ug/mL x 250 mL x 50 =
d. 164mg 164.062 ug = 164 mg

6 Seorang apoteker di BPOM sedang melakukan uji LOD = (k x Sb)/Sl


kadar cemaran pada sebuah merk dagang Sb = Nilai simpangan baku
Isoniazid yang beredar di pasaran menggunakan Si = Nilai Slope
KCKT. Diperoleh pada instrument uji nilai
simpangan baku adalah 590.72. Sedangkan nilai LOD = (3 x 590.72)/65717.4
slope adalah 65,717.4.
LOD = 0.027 ppm
Berapa ppm batas terkecil kadar yang terdeteksi
oleh instrument uji?
a. 0,027ppm
b. 0,028ppm
c. 0,032ppm
d. 0,037ppm

7 Bagian pengawasan mutu sedang menguji kadar Kadar = Volume Peniter x (N Asam Perklorat
miconazole nitrat bahan baku. Sebanyak 350 mg Aktual / Teoritis) x Kesetaraan Peniter
sampel dilarutkan dalam 50 mL asam asetat
glasial, kemudian dititrasi dengan Asam Perklorat Kadar = 7,30 x (0,099/0,1) x 47,92 mg =
0,099 N dan didapat volume peniter yang terpakai 346,3 mg
7,30 mL (Tiap mL 0,1 N Asam Perkolat setara 47,92
mg Miconazole Nitrate)

Berapakah kadar miconazole dalam sampel?


a. 350,7mg
b. 370,8mg
c. 346,3mg
d. 357,6mg

209
8 Bagian pengawasan mutu sedang menguji kadar Kadar = Volume Peniter x (N Asam Perklorat
bisacodyl bahan baku. Sebanyak 300 mg sampel Aktual / Teoritis) x Kesetaraan Peniter
dilarutkan dalam 60 mL asam asetat glasial,
kemudian dititrasi dengan Asam Perklorat 0,1 N Kadar = 8,25 x (0,1/0,1) x 36,14 mg =
dan didapat volume peniter yang terpakai 8,25 mL 298,155
(Tiap mL 0,1 N Asam Perkolat setara 36,14 mg
Bisacodyl) %kadar = kadar akhir / kadar awal X 100 %

Berapakah % kadar bisacodyl dalam sampel ? %kadar = 298,155 / 300 x 100% = 99,38%
a. 90,20 %
b. 98,75 %
c. 88,86%
d. 99,38%

9 Sebuah industry farmasi mengembangkan formula BA = (AUC sampel x dosis iv)/(AUC iv x dosis
baru sebuah sediaan cefadroksil bermerk dan sampel)
generic. Dilakukan perbandingan terhadap
parameter bioavailabilitas dari tablet cefadroksil 0,5 = (AUC sampel x 200 mg)/(48 x 200 mg)
200 mg dengan sediaan patennya yang merupakan = 24
injeksi intravena. Diketahui Dosis sampel 200 mg
dan dosis sediaan patennya 200 mg. AUC dari
sediaan patennya 48.

Berapakah AUC dari sampel jika diketahui


bioavailabilitasnya 50%?
a. 21
b. 22
c. 23
d. 24

10 Seorang remaja berumur 20 tahun dengan berat Dosis artesunat : 2,4 mg/ kgBB = 2,4 mg x 40
badan 40 kg menderita malaria dan dokter kg = 96 mg
meminta apoteker menyiapkan injeksi artesunat
dengan dosis 2,4 mg/kgBB tiap kali pemakaian. Dibandingkan antara dosis dengan sediaan
Sediaan yang tersedia adalah artesunat 30 mg/ 30 yg tersedia :
ml yang akan diberikan sebanyak 6 kali dalam 96 mg / 30 mg = 3,2 vial
waktu 5 hari.
Disetarakan dengan 6 kali pemakaian :
Berapa vial sediaan injeksi yg harus disiapkan? 3,2 vial x 6 kali pemakaian = 19,2 vial
a. 30 vial 19,2 vial = 20 vial
b. 20 vial
c. 10 vial
d. 15 vial

11 Mahasiswa fakultas farmasi disebuah universitas U Rf = (Jarak tempuh solut)/(Jarak tempuh


sedang melakukan identifikasi senyawa kimia pada fase gerak)
jamu yang mengandung scopolatine menggunakan
KLT. Diperoleh nilai jarak tempuh solute dan fase Rf = ( 5 )/2
gerak masing-masing 5 dan 2
Berapakah factor pemisahannya? Rf = 2.5
a. 2,5

210
b. 10
c. 7
d. 3

12 Seorang anak perempuan berumur 7 tahun Vd = 40/100 x 18 = 7.2 L


dengan berat badan 18 kg dan volume
distribusinya 40% dari berat badan, bioavailabilitas Cp max = DL / VD
0,2 dan loading dose 1,58 mg.
Karena ada diketahui Bioavailiabilitas maka
Berapakah cp max nya? perlu dikalikan dosis dengan
a. 41.69 µg/ml Bioavalilabilitasnya :
b. 43.89 µg/ml
c. 44.39 µg/ml Cp max = (1,58 x 0.2)/7.2 L = 0,04389 mg/L =
d. 45.90 µg/ml 43.89 µg/ml

13 Bagian pengembangan dan riset industri Rs=∆2tR/((W1+W2) )


melakukan uji keseuaian sistem Diltiazem kapsul
dengan KCKT. Hasil uji menunjukkan puncak zat uji Rs=(2 x (20-4))/((1+2) )
4 dan cemaran sejenis X 20 menit. Lebar puncak
mempunyai ekivalen masing-masing 1 dan 2. Rs = 10.7

Berapa resolusi kedua puncak tersebut?


a. 10,7
b. 11,6
c. 13,9
d. 9,8

14 Pasien wanita umur 35 tahun dengan berat badan Ke = Cl/Vd


55 kg diresepkan cephalexin untuk penyakit isk
yang dideritanya. Jika diketahui volume distribusi Ke = 56.75 (ml/min)/20.000 ml =0.00283
pasien 20 L dengan klirens total pasien 56.75
ml/min.

Berapkah kecepatan eliminasinya?


a. 0.00283
b. 0.00285
c. 0.00384
d. 0.00386

15 QC sedang melakukan validasi parameter faktor kapasitas = (Waktu retensi zat –


spesifisitas untuk sefadroksil kapsul. Sebelum Waktu retensi pertama) / Waktu retensi
melakukan validasi, dilakukan uji kesesuaian pertama
sistem dengan menginjeksikan larutan standar
sebanyak 1x. Dari hasil pengujian tersebut, faktor kapasitas = (7-1,5)/1,5 = 1,5
didapat respon puncak pertama di 1,5 menit dan
puncak sefadroksil di 7 menit

Berapakah faktor kapasitas yang dihasilkan?


a. 3
b. 2
c. 2,5

211
d. 1,5

16 Suatu Industri farmasi ingin melakukan evaluasi Kadar = Konsentrasi sampel x Faktor
kadar terhadap tablet parasetamol 500 mg. pengenceran
Sebelum melakukan penetapan kadar, sampel
diencerkan sebanyak 100 kali dan didapat hasil Kadar = 4,8 mg/mL x 100 = 480 mg
pengenceran 4,8 mg/mL.

Berapa kadar hasil pengenceran sampel tersebut ?


a. 240mg
b. 360mg
c. 480mg
d. 500mg

17 Apoteker Cici membuat laporan keuangan dari ROI = laba bersih/modal


apotek tempat ia bekerja. Diketahui modal apotek
sebesar Rp. 120.000.000, nilai obligasi sebesar Total modal  Modal + Obligasi ( pinjaman)
Rp.30.000.000 serta hasil penjualan apotek Total modal  120.000.000 + 30.000.000 =
tersebut Rp. 350.000.000. 150.000.000

Berdasarkan laporan di atas, berapa nilai RoI dari ROI = {350.000.000 – (120.000.000 +
apotek tersebut? 30.000.000)}/150.000.000
a. 1,66
b. 2,33 ROI = 1,33
c. 1,33
d. 2,66

18 Pada tanggal 5 Januari 2019, sebuah klinik baru ini menggunakan perhitungan re order poin.
melakukan pemesanan tablet Paracetamol rumusnya = ROP = 2 safety stock.
sebanyak 1000 tablet dengan waktu tunggu 2 hari.
Setiap harinya diperkirakan terdapat 10 pasien rumus safety stok = leadtime X pemakaian
yang membutuhkan tablet Paracetamol masing- perhari = 2 x 50 = 100
masing sebanyak 5 tablet.
jadi ROP = 2 x 100 = 200
Kapankah apoteker melakukan reorder tablet
Paracetamol? artinya order kembali ketika obat sisa 200.
a. 20 Januari 2020 sehingga ketika pemakaian sudah 800
b. 21 Januari 2020 tablet itu waktu untuk order. 800/50 = 16
c. 22 Januari 2020 hari (800 tablet untuk 16 hari) jadi 5 januari
d. 20 Februari 2020 + 16 = 21 januari

19 Seorang pasien laki-laki berumur 40 tahun dengan Cl = Ke x Vd


berat badan 65kg didiagnosa isk dan diresepkan
ciprofloksasin oleh dokter. Diketahui volume
distribusi 50% dari berat badan, t ½ eliminasi 4
jam. Vd = 50/100 x 65 kg = 32.5

Berapa klirens total pasien diatas (ml/min)? Cl = 0.0028875 x 32.5 = 93.84 ml/min
a. 90.56
b. 78.90
c. 93.84

212
d. 80.54
e. 89.55

20 Suatu industri farmasi melakukan perhitungan


kebutuhan bahan baku yaitu sebanyak 60.000 unit
per tahun, dengan biaya untuk pemesanan
sebanyak Rp. 200 tiap kali order serta biaya
penyimpanan sebesar Rp. 0,5 per unit per tahun.
Dalam 1 tahun dianggap 298 hari kerja, dengan
lead time selama 10 hari.

Berapa jumlah EOQ atau jumlah pemesanan


ekonomisnya? EOQ = √((2.S.D)/H) = = √((2 x 200 x
a. 7000 unit 60.000)/0,5) = √48.000.000 = 6.928 unit
b. 6928 unit
c. 8748 unit D : Jumlah pembelian (permintaan ) selama
d. 5298 unit satu periode

H : Biaya simpan tahunan dalam rupiah /


unit

S : Biaya setiap kali pemesanan

(Eoq ini buat merencanakan pemesanan spy


barang tdk menumpuk, efektif produksi dan
biaya)

21 Seorang laki-laki berusia 56 tahun datang ke Karena ketika membandingkan antara obat
apotek membawa resep berisi captopril bermerek. yang sama maka yang dilihat adalah
Saat dihitung harganya, pasien tidak sanggup perbandingan harga, harga mana yang lebih
membayar. Sehingga apoteker memutuskan minimal. Maka dilakukan analisis cost
mengganti dengan obat generik dan pasien setuju. minimization.
Analisis apa yang digunakan oleh apoteker
tersebut? Cost effectiveness, keywordnya
A. Cost effectiveness membandingkan obat yang berbeda tapi
B. Cost utility sama tujuan farmakologi misal kaptopril
C. Cost benefit dengan valsartan, tujuannya untuk
D. Cost minimization membandingkan efektivitas.
E. Quality adjusted life year
Cost utility keywordnya ada QALY (Quality
Adjusted Life Years) melihat seberapa lama
angka/umur pasien bertambah.

Cost benefit adalah melihat


kebermanfaatan, keywordnya adalah
program pemerintah bukan produk obat,
misal membandingkan imunisasi TBC
dengan pengobatan TBC."

213
22 Suatu RS / apotek ingin menganalisis penggunaan Cost-Utility analysis (CUA). Metode ini
obat menggunakan metode farmakoekonomi. dianggap sebagai subkelompok CEA karena
Outcome yang diharapkan adalah kepuasan pasien CUA juga menggunakan ratio cost-
terhadap kesembuhan penyakit berdasarkan effectiveness, tetapi menyesuaikannya
mortilitas dan morbiditas. Metode dengan skor kualitas hidup.
farmakoekonomi apa yang dimaksud ?
A. CAU
B. CEA
C. CMA
D. CBA
E. CUA

23 Seorang analis BPOM akan menguji kandungan Titrasi Nitrimetri digunakan untuk sampel
PCT dalam sampel obat dengan metode titrasi. yang mengandung Amina. PCT memiliki
Analis tersebut berkonsultasi kepada Apoteker gugus Amina pada strukturnya.
untuk memilih metode titrasi yang sesuai.
Titrasi apakah yang digunakan ? Alkalimetri untuk titrasi sampel basa.
A. Alkalimetri Kompleksometri untuk senyawa logam (Ca,
B. Kompleksometri Mg, Al).
C. Iodometri
D. Nitrimetri Iodometri untuk senywa yang bereaksi
E. Cerimetri redoks.

Cerimetri titrasi menggunakan Cerium.\"


Buku Kimia Farmasi Analisis, Abdul Rohman
24 Seorang apoteker di BPOM akan melakukan PCR: digunakan untuk deteksi DNA
pengujian post market terhadap sediaan aerosol Spektrofotometri: digunakan untuk deteksi
yang beredar di pasaran yang mengadung konsentrasi senyawa dalam larutan
salbutamol. Instrumen apakah yang paling cocok Kertas tumerik: untuk deteksi boraks
untuk menganalisa sediaan tersebut? gas chromatography: untuk deteksi senyawa
A. PCR (polymerase chain reaction) gas
B. Spektrofotometri KLT: untuk melihat pemisahan senyawa\"
C. Kertas tumerik
D. Gas Chromatography
E. Kromatogradi lapis tipis

25 Seorang asisten apoteker melakukan analisa Retention time adalah waktu tertahannya
kualitatif sampel Ibuprofen menggunakan HPLC. zat didalam kolom. Untuk masing2 zat
Lalu asisten tersebut melaporkan hasil analisa memiliki waktu retensi tertentu, tergantung
kepada apoteker untuk interpretasi data hasil dari fase gerak yang digunakan. HETP dan
analisis. Parameter apakah yang perlu efisiensi kolom untuk melihat tingkat
diperhatikan untuk uji kualitatif tersebut ? efisiensi kolom. Tailing faktor untuk melihat
A. HETP senyawa pengotor yang terbawa oleh fasa
B. Retention Time gerak.
C. Tailing Factor
D. Resolusi
E. Efisiensi Kolom
26 QC sedang melakukan pengujian kadar sampel Rs=∆2tR/((W1+W2) )
omeprazol3 secara KCKT. Sebelum menguji kadar Rs=(2 x (10, 7 - 10 ))/(0,5 + 0,5) )
sampel, dilakukan uji kesesuaian sistem dengan Rs= 1, 4

214
menganalisis larutan standar yang mengandung
omeprazole dan senyawa sejenis A omeprazole.
Didapat waktu retensi berturut turut 10 menit dan
10.7 menit, dengam lebar puncak masing-masing
adalah 0.5 menit.
Berapakah resolusi dari kedua puncak tersebut?
A. 1,1
B. 1,2
C. 1,3
D. 1,4
E. 1,5

27 QC sedang melakukan pengujian kadar gabapentin N = 16 (Tr/Wb)²


secara KCKT. sebelum menguji kadar, dilakukan uji N = 16 (8,2/0,5)²
kesesuaian sistem dengan menginjeksikan larutan N = 4.303
standar sebanyak 1 kali. Dari hasil pengujian
tersebut, didapatkan waktu retensi gabapentin 8,2
menit dengan lebar puncak 0,5 menit. Berapakah
nilai lempeng teoritis yang dihasilkan?
A. 1.303
B. 2.303
C. 3.303
D. 4.303
E. 5.303

28 Pengujian kadar supositoria metronidazol dengan


metode Spektro UV-Vis. Diketahui absorbansi
sampel 0,4 dan absorbansi larutan standar 0,2.
Konsentrasi larutan standar diketahui 10 mg/mL.
Jika sampel 2 supositoria metronidazol diekstraksi Hitung dengan Rumus Perbandingan
dengan pelarut 100 mL lalu diencerkan hingga Konsentrasi lar. sampel =
1000 mL maka berapa konsentrasi sampel per 0,4
supositoria? 0,2 X 10mg/ml = 20 mg/ml
a. 250 mg/ml
b. 200 mg/ml F. pengenceran = 1000 ml/100 ml = 10 x
c. 150 mg/ml Maka Konsentrasi sampel = 20 mg/ml x 10 =
d. 100 mg/ml 200 mg/ml untuk 2 suppo.
e. 50mg/ml Konsentrasi 1 suppo = 100 mg/ml

29 Zat A dan B dianalisis dengan KCKT. Diketahui Resolusi didefinisikan sebagai selisih waktu
waktu retensi dari zat A dan B secara berturut- retensi dua puncak yang saling berdekatan,
turut yaitu 2,0 dan 4,2 menit, sedangkan lebar dibagi dengan rata-rata lebar puncak
puncaknya masing-masing adalah 1,5 dan 0,5. Resolusi = 2(T2-T1)
Berapakah resolusi dari kedua puncak zat A dan B W1+W2
tersebut?... = 2(4,2−2,0)
a. 1,1 (1,5+0,5)
b. 2,2
c. 3,3 Resolusi = 2,2
d. 4,4
e. 5,5

215
30 Seorang apoteker akan mengekstrasi senyawa dari a. Dekokta meode ekstraksi membutuhkan
Allium sativum sebagai antihipertensi. Diketahui waktu pemanasan yaitu 30 menit dihitung
senyawa tersebut tidak tahan panas. Bagaimana setelah suhu mencapai 90oC.
cara mengekstrasi senyawa tersebut? b. Infus adalah sediaan cair yang dibuat
a. Dekoktasi dengan menyari simplisia nabati dengan
b. Infus air pada suhu 90oC selama 15 menit
c. Maserasi c. Maserasi merupakan proses penyarian
d. Sokletasi yang sederhana yaitu dengan cara
e. Refluks merendam sampel dalam pelarut yang
sesuai selama 3×5 hari.
d. Sokletasi adalah ekstraksi panas dengan
metode penyarian secara berulang- ulang
senyawa bahan alam dengan
menggunakan alat soklet.
e. Refluks adalah metode ektraksi cara
panas (membutuhkan pemanasan pada
prosesnya), secara umum pengertian
refluks sendiri adalah ekstraksi dengan
pelarut pada temperatur titik
didihnya, selama waktu tertentu dan
jumlah pelarut yang ralatif konstan
dengan adanya pendingin balik

31 Pasien laki-laki berusia 42 tahun, BB 60 kg, dirawat


di rumah sakit. Pasien hendak diberikan infus Diketahui :
aminofilin. Diketahui bahwa pasien telah k = 0,07 / jam
meminum tablet aminofilin sebelumnya. Vd = 40 L
Diketahui : Css = Cmax-Cmin = 20 mg/L – 10 mg/L = 10
k = 0,07 / jam mg/L
Vd = 40 L
Sisa kadar obat dalam darah akibat regimen obat = R = Css x Vd x K
10 mg/L. tepat sebelum diberikaninfus aminofilin = 10 mg/L X 40 L X 0,07\jam = 28 mg/jam
CP ss yang dikehendaki adalah 20 mg/L
Maka berapakah laju kecepatan infus yang
dibutuhkan ? (mg/jam)
a. 18
b. 20
c. 28
d. 56
e. 76

32 Seorang apoteker akan melakukan riset CMA  menentukan biaya program


farmakoekonomi untuk pemilihan antihipertensi terendah dengan asumsi besarnya manfaat
yang nantinya akan dipilih untuk dimasukkan ke yang diperoleh sama
dalam Formularium Nasional. Apoteker tersebut CBA  mengukur biaya dan manfaat
membandingkan penggunaan Irbesartan dan berpengaruh pada hasil perawatan
Lisinnopril berdasatrkan biaya dan hasil terapi CEA  membandingkan biaya terendah
kliniknya. Apakah metode farmakoekonomi yang yang menghasilkan output yang diharapkan
digunakan oleh Apoteker tersebut? CUA  mengukur manfaat dalam utility
a. Cost Minimization Analysis beban lama hidup
b. Cost Benefit Analysis

216
c. Cost Effective Analysis
d. Cost Utility Analysis
e. Cost Clinical Analysis

33 Seorang apoteker disuatu industry farmasi akan Argentometri  titrasi pengendapan yang
melakukan uji kandungan logam menggunakan dianalisis dengan menggunakan ion perak
metode Spektrofotometri Serapan Atom (SSA) Asam basa  titrasi netralisasi
untuk menjamin mutu produknya. Akan tetapi alat Kompleksometri  reaksi pembentukan io-
SSA tersebut saat ini sedang tidak bisa digunakan ion kompleks. Analisis logam valensi 2 dan 3
karena mengalami kerusakan sehingga apoteker Redoks  reaksi kimia yang disertai
tersebut beralih menggunakan metode titrasi. perubahan bilangan oksidasi
Apakah metode titrasi yang tepat digunakan? Iodometri  reaksi redoks yang melibatkan
a. Argentometri titrasi iodin dengan larutan standar tiosulfat
b. Asam basa
c. Kompleksometri
d. Redoks
e. Iodometri

34 Seorang laki-laki usia 25 tahun dengan BB 66kg Dosis = Vd x Cp


masuk ke RS dengan diagnose mengalami infeksi = 0,4 L/kg x 5 mg/L = 2 mg/Kg
saluran kemih karena bakteri E.coli. pasien
mendapatkan terapi obat berupa Ampiciln injeksi. Dosis BB 60 Kg = 60 kg x 2 mg/kg = 120 mg
Data farmakokinetik menyebutkan bahwa
antibiotic ini memiliki Vd sebesar 0,4 L/kg, dan
kadar puncak plasma sebesar 5 mg/L. berapakah
dosis muatan antibiotic ini yang harus diberikan
kepada pasien?
a. 15 mg
b. 30 mg
c. 60 mg
d. 120 mg
e. 240 mg

35 Seorang pasien berusia 28 tahun, menagalami t1/2 = 0,693/k


keadaan status epilepticus dan mendapatkan t1/2 = 0,693/0,03465
injeksi diazepam 5 mg/ml. profil eliminasi obat ini t1/2 = 20 jam
mengikuti orde 1, dengan kecepatan eliminasi
sebesar 0,03465/jam. Berapakah waktu paruh
eliminasi (t1/2) obat tersebut?
a. 5 jam
b. 10 jam
c. 15 jam
d. 20 jam
e. 25 jam

36 Suatu industry obat herbal mencoba Adsorpsi merupakan fase dian berupa zat
mengembangkan metode Analisa untuk kurkumin padat dan fase gerak berupa zat cair atau
dalam suatu sediaan obat tradisional. Industry gas. Zat terlarut diadsorpsi pada permukaan
tersebut mencoba mengembangkan metode partikel padat. Contoh kromatografi

217
pemisahan dengan kromatografi lapips tipis. adsorpsi ini yaitu KLT
Apakah prinsip pemisahan pada penggunaan
metode tersebut?
a. Partisi
b. Afinitas
c. Adsorbsi
d. Penukaran ion
e. Pasangan ion

37 Seoranmg apoteker memberikan multivitamin Bila tablet dimasukkan ke dalam air, mulai
kepada pasien dalam bentuk tablet effervescent. terjadi reaksi kimia antara asam dan natrium
Pada label tertulis bahwa tablet mengandung bikarbonat sehingga terbentuk garam
multivitamin, asam sitrat dan natrium hydrogen natrium dari asam dan menghasilkan gas
karbonat. Pasien kemudian memasukkan tablet karbondioksida dan air. Reaksi ini disebut
tersebut kedalam segelas air. Reaksi kimia apa reaksi netralisasi
yang terjadi?
a. Netralisasi
b. Reduksi
c. Kompleksasi
d. Sedimentasi
e. Oksidasi

38 Seorang pasien perempuan usia 40 tahun masuk Sediaan injeksi Octreotide 0,05 mg/ml
ruang Ranap karena mengalami diare akibat diberikan setiap 6 jam
penyakit gastrointestinal carcinoid tumor yang di Jumlah yang masuk ke dalam tubuh 1 hari
deritanya. Pasien mendapat resep dengan obat =24 jam
injeksi Octreotide 0,05 mg/ml yang diberikan Jadi 24 jam/6 jam = 4
setiap 6 jam. Berapakah jumlah octreotide yang Maka 0,05 mg/ml x 4 = 0,02 mg/ml  200
masuk ke dalam tubuh pasien dalam 1 hari? mcg
a. 50 mcg
b. 100 mcg
c. 150 mcg
d. 200 mcg
e. 250 mcg

39 Sebuah industri farmasi mengembangkan formula


baru sebuah sediaan cefixime 200 mg bermerek
dan generiknya. Dilakukan perbandingan terhadap
parameter bioavaibilitas dari tablet cefixime 200
mg dengan sediaan patennya yang merupakan
injeksi intravena cefixime 200 mg. Bila diketahui
= 50%
nilai AUC tablet cefixime sebesar 24 mg.jam/L dan
nilai AUC injeksi cefixime sebesar 48 mg.jam/L,
berapakah nilai F (bioavaibilitas absolut) dalam
persen dari sediaan cefixime tersebut?
a. 10
b. 20
c. 30
d. 40

218
e. 50

40 Seorang perempuan 60 tahun dirawat di RS Ditanya Cp setelah 4 jam?


dengan diagnosis sepsis. Hasil pemeriksaan kultur Jawab  K = 0,693/5 jam = 0,1386 / jam
darah pasien menujukkan bahwa bakteri hanya Log Cp
sensitif terhadap gentamisin. Klirens kreatinin
pasien adalah 50 ml/menit. Pasien diberikan
gentamisin 100 mg secara infus intermiten. Log Cp = 0,7136
Konsentrasi puncak gentamisin dalam steady state Cp = 5,17 mg/L
adalah 9 mg/L. Waktu paruh gentamisin adalah 5
jam. Berapa konsentrasi gentamisin setelah 4 jam
pemberian pertama?
a. 3.93 mg/L
b. 4.32 mg/L
c. 5.17 mg/L
d. 6.32 mg/L
e. 7.41 mg/L

41 Suatu apotek akan mengadakan obat Metformin


dan Glimepirid dengan mempertimbangkan biaya
dan outcome yang dapat diukur dengan
laboratorium. Metode analisis yang digunakan
dalam pengadaaan :
a. Cost Minimization Analysis
b. Cost Effectiveness Analysis
c. Cost Benefit Analysis
d. Cost Utility Analysis
e. Campuran

42 Suatu obat diberikan secara intravena dengan Css


kecepatan 50 mg/jam. Infus dibiarkan sampai
keadaan tunak, tetapan eliminasi obat sebesar
0,086 mg/jam dan volume distribusi 5 L. Berapa Css
mg/L kadar tunak obat dalam darah? = 116,2790 mg/L
a. 116,2790 mg/L
b. 118,2790 mg/L
c. 119,2790 mg/L
d. 200 mg/L
e. 300 mg/L

43 Seorang pasien wanita berumur 45 tahun dirawat CrCl


di bangsal penyakit dalam RSCM dengan dignosa
CNF dan HT stage II dengan tekanan darah 170
mmHg/100 mmHg. Bila diketahui berat badan
pasien 55 kg dengan kreatinin serum pasien 1,5
= 41,1226 ml/menit
mg/dL, maka nilai kliren kreatinin (CrCl) pasien
wanita tersebut adalah….
a. 50,27 ml/menit
b. 41,12 ml/menit
c. 36,24 ml/menit
d. 20,22 ml/menit

219
e. 16,35 ml/menit

44 Departemen QC sedang mengevaluasi kadar tablet Y= (konsentrasi sampel/konsentrasi baku) ×


cyproneptadine HCL 4 mg dengan absorbansi
spektrofotometer UV-Vis. Tablet digerus dan Y = (37,3/40)x 0,75
dilarutkan dengan pelarutan hingga 100 ml. Y = 0,699
Digunakan baku cyroheptadine HCL 40 ppm untuk
penetapan kadar. Dari hasil analisa didapat
konsentrasi sampel 37,3 ppm. Berapa absorbansi
sampel yang terbaca apabila digunakan baku 40
ppm dengan nilai absorbansi 0,75?
A. 0,79
B. 0,77
C. 0,75
D. 0,73
E. 0,70
45 QC sedang melakukan pengujian kadar glimepiride TF = (A+B)/ 2 A
sampel secara KCKT. Sebelum menguji kadar, TF = (0,5+0,8)/ 2*0,5
dilakukan uji kesesuain sistem dengan TF = 1,3
menginjeksikan larutan standar sebanyak 1 kali.
Dari hasil pengujian tersebut, didapat
kromatogram dengan lebar puncak depan (a) 0,5
dan lebar puncak belakang (b) 0,8 .

Berapakah faktor ikatan dari hasil uji kesesuaian


sistem?
A. 1,2
B. 1,3
C. 1,4
D. 1,5
E. 1,6

46 Diketahui dari hasil KCKT Resolusi:


Analit Waktu Retensi Lebar puncak = 2 (tr2 – tr1) / w1 + w2
(menit) = 2 (8.7 – 6.5) / 0.6 + 1.6
Asam salisilat 6.5 0.6 = 2 (2.2) / 2.2
asetosal 8.7 1.6 = 4.4 / 2.2
Berapa nilai resolusinya? =2
a. 1.8
b. 2.0
c. 2.2

220
d. 2.4
e. 2.6
47 Seorang apoteker melakukan pembuatan kurva Rumus =
kalibrasi dengan metode spektrofotometri UV-VIS. Y=axbxc
Didapatkan absorbansi 0.6; kemudian (A1%, 1 cm) 0.6 = 400 x 1 x c
= 400, tebal kuvet 1 cm. berapakah konsentrasi C = 0.6 / 400 x 1
(%) bahan tersebut ? C = 1.5 x 10 -3
a. 0,00015
b. 0,0015
c. 0,015
d. 1,5
e. 15

48 Suatu R&D Industri farmasi menghitung waktu Rumus t ½ orde 0 =


paruh degradasi tablet asetosal 100 mg. kinetika = 0,5 x Do/Ko
reaksi mengikuti orde 0 dengan kecepatan = 0,5 x 100/1.15
eleminasi 1.15 mg/bulan. Berapa bulan waktu = 43,47
paruh tablet tersebut ?
a. 40.75
b. 42.50
c. 43.47
d. 45.50
e. 52.28

49 Pada penetapan kadar Zn dengan metode AAS, Rumus =


didapatkan serapan baku 0,25, serapan sampel A uji / A standar x Konsentrasi standar
0.20; sementara kadar larutan standar 10 mcg/ml = 0.20 / 0.25 x 10 mcg/ml
dan pada sampel dilakukan pengenceran 100 kali. = 8 mcg/ml
Berapa kadar akhir sampel (mg/ml) ? Karna ada pengenceran, maka kadar
a. 0.4 dikalikan faktor pengenceran
b. 0.5 = 8 mcg/ml x Fp (Faktor pengenceran)
c. 0.6 = 8 mcg/ml x 100
d. 0.7 = 800 mcg/ml
e. 0.8 = 0.8 mg/ml

50 Suatu RS melakukan penelitian membandingkan


azitromisin dengan sefitaksim. Dari hasil
didapatkan biaya yang lebih rendah untuk pasien
dengan rawat inap menggunakan azitrimisin
dibandingan dengan sefotaksim. Dari kasus diatas,
analisis farmakoekonomi yang tepat adalah?
a. CEA
b. CBA
c. CMA
d. CUA
e. COI

221
51 Petugas R&D pada suatu industry farmasi sedang T90 untuk orde 1 =
melakukan penetapan waktu kadaluarsa injeksi = 0.105 / Ko  Ko = 0,693/ t ½ = 0.693/7
aminofilin 24 mg/ml. reaksi degradasi mengikuti = 0.105 / 0.099
orde 1. Berdasarkan hasil pengujian, waktu paruh = 1 jam
aminofilin adalah 7 jam. Kapan waktu kadaluarsa
aminofilin (t90) ?
a. 1 jam setelah pengujian
b. 2 jam setelah pengujian
c. 3 jam setelah pengujian
d. 4 jam setelah pengujian
e. 5 jam setelah pengujian

52 Seorang wanita 35 tahun dengan BB 75 Kg *perhatikan satuan*


mempunyai riwayat penyakit ISK. Ia diberikan Cl = Vd x Kel
resep tablet amoksisilin oleh dokter. Diketahui VD Cl = (30 % x 75) x 0.693/3
30% dari BB. T ½ eliminasi 3 jam. Berapa klirens Cl = 22.5 l x 0.231 jam
totalnya ? ( ml/menit) ? Cl = 5.19 liter/jam
a. 39.3 = 0.0865 liter/menit
b. 51.9 = 86.5 ml/menit
c. 63.3
d. 86.5
e. 91.8

53 Metronidazole diberikan dalam sediaan infus R = Css x Vd x Kel


dengan kecepatan eliminasi 0.07/jam. Vd 40 L, = 20 mg/L x 40 L x 0.07/jam
Konsentrasi tunak dalam darah yang diinginkan = 56 mg/jam
adalah 20 mg/L. berapa kecepatan infus agar
mencapai konsentrasi yang diinginkan (mg/jam) ?
a. 18
b. 20
c. 28
d. 56
e. 60

54 Suatu industry farmasi melakukan produksi tablet Maksimum  110 %


asam mefenamat 500 m. untuk menjamin mutu 110 % / 100% x bobot etiket
dilakukan penetapan kadar bahan aktif. = 110 % / 100% x 500 mg
Penentuan bahan: ditimbang sebanyak 20 tablet = 550 mg
dengan berat rata-rata 620 mg. berdasarkan Kemudian
syarat farmakope tablet asam mefenamat yang 550 mg / bobot rata-rata x 100%
mengandung asam mefenamat 90 % - 110%. = 550 / 620 x 100%
Berapa kadar batas maksimal (b/b) kadar zat aktif = 88 %
yang sesuai dengan farmakope?
a. 62 %
b. 72 %
c. 80 %
d. 82 %
e. 88 %

222
55 Berikut ini adalah table perbandingan:
Obat Penurunan TD Harga
Irbesartan 20 mmHg 250.000
Captopril 15 mmHg 150.000
Analisa farmakoekonomi apa yang tepat
dilakukan?
a. CMA
b. CEA
c. CUA
d. CBA
e. COI

56 Obat B diberikan pukul 08.00 WIB. Diketahui Rumus t ½ orde 1


kecepatan eliminasi obat 0.035/jam dan obat Kel = 0.693 / t ½
mengikuti orde 1. Pada jam berapa kadar obat T ½ = 0.693 / Kel
menjadi 50% ? = 0.693 / 0.035/jam
a. 20.00 = 19,8 jam ~ 20 jam
b. 22.00 = 08.00 – 20 jam
c. 24.00 = 04.00 keesokan harinya
d. 04.00 keeseokan harinya
e. 09.00 keesokan harinya

223
MANAJEMEN FARMASI

No Soal Jawaban Pembahasan


1 Seorang pasien datang ke apotek dengan iter 2 x = pasien dapat menerima obat
membawa resep sebagai berikut : sebanyak 3x.
ITER 2X yaitu det orig, detur 1x, detur 2 x.
R/ Captopril 25 mg Jumlah captopril yg masih dapat diterima =
No. XX 2 dd 1 PC -det orig- (20 tab x 3) – 20 tab = 40 tab
Berapakah jumlah obat yang masih dapat ditebus
oleh pasien?
a. 60 obat
b. 50 obat
c. 40 obat
d. 30 obat
e. 20 obat

2 Apoteker di rumah sakit sedang menganalisis Jenis perbekalan farmasi yang termasuk
pengendalian obat di RS dengan menggunakan kategori A dari analisis ABC adalah benar-
metode ABC-VEN. Obat-obatan yang akan benar jenis perbekalan farmasi yang
dianalisis antara lain pada table di bawah ini diperlukan untuk penanggulangan penyakit
terbanyak. Dengan kata lain, statusnya harus
A B C E dan sebagian V dari VEN. Sebaliknya, jenis
V Atropin inj Anti bisa ular perbekalan farmasi dengan status N
E Diazepam 5 harusnya masuk kategori C.
mg
N Asam folat Pvidon iodin

Dari data tersebut, manakah obat yang


pengendaliannya paling ketat?
a. Diazepam 5 mg
b. Asam folat 0,25 mg
c. Povidon iodin 100 mg/ml
d. Atropine injeksi
e. Anti bisa ular

3 Seorang apoteker perlu memberikan laporan


keuangan tahunan kepada pemilik apotek, berikut
adalah komponen informasi dalam laporan
keuangan terebut. Persediaan awal Rp.
120.000.000, pembelian Rp 200.000.000,
Persediaan akhir Rp. 160.000.000. Jumlah
penjualan Rp. 420.000.000. Berapa HPP tersebut?
a. 10 %
b. 12.8%

224
c. 25%
d. 38.1%
e. 38.5%

HPP : Jumlah pengeluaran dan beban yang diperkenankan, baik secara langsung maupun tidak
langsung. Tujuan menghitung HPP adalah mengetahui besarnya biaya yang dikeluarkan dalam
periode tertentu.
Diketahui :
Persediaan awal : 120.000.000
Pembelian : 200.000.000
Persediaan akhir : 160.000.000
Jumlah penjualan : 420.000.000

FYI
HPP = ( Persediaan awal + pembelian bersih ) – persediaan akhir

4 Kemampuan apotek untuk menghasilkan laba (Financial management in health care


bersih dari pemakaian seluruh asset apotek organizations. New york : Delmar Learning)
disebut dengan?  Return Of Asset (ROA)
a. ROA Mengukur kemampuan apotek untuk
b. ROE menghasilkan laba bersih (EAT) dari
c. Profit margin pemakaian seluruh asset apotek.
d. Price earning ratio
e. ITO
 Return of Equity (ROE)
Mengukur kemampuan apotek untuk
menghasilkan laba bersih (EAT) dari
pemakaian modal pemilik (equity)

 Profit margin
Mengukur kemampuan apotek untuk
menghasilkan laba bersih (EAT)
terhadap tingkat penjualan tertentu.

 Price Earning Ratio (PER)


Mengukur nilai harga saham yang
ditunjukkan oleh perbandingan antara
harga saham perusahaan di pasar bursa
dengan earning per share (EPS) atau
keuntungan per lembar saham.
 Inventory turn over (ITO)
Rasio ini merupakan indicator yang
mengukur tingkat kemampuan apotek
memutar barang dagangannya (beli –
simpan – jual) dalam 1 tahun.

225
5 Apoteker penanggung jawab di rumah sakit akan
menyusun SOP dalam distribusi obat rawat inap,
amoksisilin diberikan 3 kali sehari setiap jam 6.00,
14.00, dan 22.00. diberikan dalam wadah untuk
satu kaplet. Apa jenis distribusi yang digunakan?
a. Unit dose dispensing
b. Total floor stock
c. Individual prescribing
d. Daily dose dispensing
e. Sentralisasi dispensing

6 Seorang bapak datang ke apotek untuk membeli Sumber : DOWA No. 1


obat metoklorpramid sebanyak 30 tablet. Namun
apoteker menyampaikan bahwa apoteker hanya
akan memberikan obat tersebut sesuai dengan
jumlah pemberian maksimal sesuai DOWA. Berapa
jumlah tablet tersebut?
a. 3
b. 6
c. 15
d. 20
e. 25
7 Berapa jumlah rangkap surat pesanan yang Peraturan badan pengawas obat dan
dibutuhkan untuk memesan obat sebagai berikut: makanan nomor 4 tahun 2018 tentang
- codein tablet 10 mg 1 box pengawasan pengelolaan obat, bahan obat,
- Diazepam 1 mg 2 box narkotika, psikotropika, dan prekursor
farmasi di fasilitas pelayanan kefarmasian.
a. 5
b. 6
c. 7
d. 8
e. 9

226
8 Rentang Suhu penyimpanan vaksin DPT adalah ?
a. -20°C s.d 10°C
b. 2 °C s.d 8 °C
c. 8°C s.d 15°C
d. 15°C s.d 30°C
e. 30°C s.d 40°C

9 Seorang apoteker sedang memeriksa gudang Persediaan yang tidak digunakan dalam
penyimpanan obat di suatu RS dan menemukan waktu tiga bulan berturut-turut disebut
stok obat yang masih banyak dan hamper sebagai death stock. Sumber : permenkes no
kadaluwarsa. Ternyata hal tersebut dikarenakan 72 tahun 2016 ttg pelayanan kefarmasian di
sudah lebih dari 4 bulan dokter tidak meresepkan RS.
kepada pasien. Apoteker meminta TTK untuk
mencatat obat tersebut ke daftar obat yang harus
dievaluasi. Daftar obat apakah yang dimaksud?
a. Out of stock
b. Under stock
c. Death stock
d. Over stock
e. Slow moving

10 Dari kelima produk steril berikut ini mana yang


memiliki BUD paling cepat ?
a. Vaksin HIB
b. Vaksin Polio
c. Vaksin Campak
d. Vaksin Meningococcal
e. Vaksin Rotavirus

227
11 Sebuah apotek membeli 100 buah tablet dengan HB = 100 @ 20.000 = 2.000.000
harga 20.000 per buah (sudah termasuk PPN). Mark up = 15%
Apoteker menginginkan mark up sebesar 15% dan HJ = (115/100) x 2.000.000
biaya embalase + pelayanan sebesar 7.500. HJ = 2.300.000 23.000 per tab
Apabila pasien ingin membeli 10 tablet, maka Pasien beli 10 tab
berapa yang harus dibayar? = 10 x 23.000 = 230.000
a. 207.500 Total yg dibayar
b. 237.500 = 230.000+7.500
c. 253.000 = 237.500
d. 257.500
e. 260.500

12 Seorang Apoteker di Apotek ingin melakukan Harga beli = Rp 13.834


pengadaan Natrium Diklofenak 50 mg dari PBF PPN = 10% x Rp 13.834 = 1383,4
dengan HAS Rp 13.834 dengan PPN sebesar 10%. Modal = Rp 13.834 + 1383,4
Kemasan: 5 strips @ 10 tablet. Apoteker = 15.217,4 (100%)
menetapkan margin yang diinginkan sebesar 20%. Margin 20%
Berapakah harga jual obat per tabletnya? HJ = 100% + 20% = 120%
a. Rp 166,- HJ = (120% / 100%) x 15.217,4
b. Rp 172,- HJ = 18.260,88 (50 tablet)
c. Rp 186,- HJ = 365,3 / tablet
d. Rp 375,-
e. Rp 365,-

13 Apotek memesan obat ke PBF sebanyak 10 box. Pesan 10 box @ 30 strip @ 10 tablet
Dalam 1 box berisi 30 strip. Dalam 1 strip terdapat = 3000 tablet
10 tablet. Setiap hari apotek menghabiskan 150 Pemakaian = 150 tab per hari
tablet obat. Berapa hari obat habis seluruhnya? Berapa hari akan habis
a. 5 = 3000 / 150
b. 10 = 20 hari
c. 15
d. 20
e. 25

14 Pemakaian rata-rata obat X 2100 per tahun di PR = 2100 per tahun --> 2100/350 = 6 obat
apotek X. Lead time 2 hari. Hari kerja dianggap 350 per hari
hari. Apotek ingin memakai metode safety stock. LT = 2 hari
Berapa reorder pointnya? Pakai metode SS
a. 6 ROP?

228
b. 12 SS = PR x LT = 6 x 2 = 12
c. 20 ROP = 2 SS = 2 x 12 = 24
d. 24
e. 36

15 Apoteker ingin menjual suatu obat yang harganya Modal = 10.000


10.000 (sudah termasuk PPN). Untung = 20% x 10.000 = 2000
Apoteker ingin mengambil keuntungan 20%. Indeks jual = 100% + 20% = 120% = 1,20
Berapa indeks penjualan obat tersebut?
a. 1.00
b. 1.15
c. 1.20
d. 1.25
e. 1.10
16 Sebuah apotek melakukan stok opname. Awal Awal bulan = 600.000.000
bulan: 600.000.000. Harga pembelian: HB = 1.400.000.000
1.400.000.000. Stok akhir: 400.000.000. Hasil Stock akhir = 400.000.000
penjualan 2.200.000.000. Berapa HPP nya? HJ = 2.200.000.000
a. 1.600.000.000 HPP = [(stok awal + HB) – Stok akhir]
b. 1.700.000.000 =(600.000.000+1.400.000.000)-400.000.000
c. 1.800.000.000 = 1.600.000.000
d. 1.900.000.000
e. 2.000.000.000

17 Bagian QC melakukan penetapan kadar rifampisin Rifampisin dalam tab 30 mg/tab


dalam tablet. Kandungan rifampisin dalam tablet Bobot 20 tab = 2000 mg Bobot per
adalah 30 mg. Bobot 20 tablet sebesar 2000 mg. tab 100 mg
Dari 20 tablet yang digerus akan ditimbang Bobot rifampisin 20 tab 600 mg
sejumlah serbuk yang setara dengan 300 mg Akan ditimbang yg setara dgn 300 mg
rifampisin. Berapa mg serbuk yang ditimbang? rifampisin
a. 2000 (300/600) x 2000 = 1000 mg serbuk yg
b. 1000 ditimbang
c. 600
d. 400
e. 300

18 Sebuah industri melakukan penyimpanan on going on going stability:


untuk produksi. bagaimana kondisi penyimpanan untuk memantau produk sediaan selama
on going yang dilakukan: umur simpan produk (shelf life) dan untuk
a. penyimpanan berdasarkan ketentuan dari menentukan bahwa produk tidak berubah
kemasan tertulis dan diperkirakan tetap dalam kondisi
b. penyimpanan pada suhu kamar penyimpanan yang sesuai.
c. penyinpanan pada suhu dingin
d. penyimpanan pada suhu 4 derajat C
e. penyimpanan pada suhu 2 – 8 derajat C

19 Di suatu instalasi farmasi rumah sakit, ketorolak 1. Vital


dapat digantikan oleh obat lain bila ada kejadian Obat yang masuk golongan vital
emergency. dalam metode perencanaan merupakan obat life saving, dapat
pengadaan obat, ketorolak termasuk kedalam mengatasi penyakit penyebab kematian,
obat?

229
a. Vital dan merupakan obat yang termasuk
b. Esensial pelayanan kesehatan pokok. Contohnya,
c. Non esensial obat jantung, obat darah tinggi, dan obat
d. Always diabetes mellitus seperti insulin.
e. Better 2. Esensial
Merupakan obat yang banyak diresepkan
dokter, contoh : antibiotic, antinyeri,
NSAID
3. Non esensial
Merupakan suplemen atau obat yang
digunakan untuk mempercepat
kesembuhan contoh, suplemen dan
vitamin.

20 Terdapat tabel tentang perencanaan pembelian CMA = menentukan biaya program


obat A-E berisi data harga beli obat dan terendah dengan asumsi manfaat yang
persentase efek dari tiap obat. diperoleh sama
Contoh: obat paten dan generic
No Obat Obat Obat Obat Obat CBA = mengukur biaya dan manfaat suatu
A B C D E intervensi dan pengaruhnya terhadap hasil
Harga 700.0 - - - 800.0 perawatan kesehatan
00 00 Contoh: penggunaan vaksin better anti
hiperlipid
Efek 70 % 70 % CEA = membandingkan biaya dengan
yang
beberapa ukuran non moneter tapi
dihasi
lkan
dibandingkan dengan pengaruhnya
Jika Rumah sakit merencanakan pembelian obat terhadap hasil perawatan kesehatan
A dan E, metode analisis yang dipilih Contoh:
adalah…. -program A bisa menyelamatkan 100 jiwa
a. Cost Minimization Analysis dengan biaya 100 juta
-program B bisa menyelamatkna 100 jiwa
b. Cost Effective Analysis
c. Cost Benefit Analysis dengan biaya 70 juta (pilih ini)
d. Cost Utility Analysis CUA = mengukur nilai spesifik kesehatan
e. Risk and benefit Analysis dalam bentuk pilihan setiap individu.
Outcome nya menggunakan pengukuran
kualitas kesehatan (QALY)

21 Sebuah IFRS memiliki stok sisa asam traneksamat


sebanyak 100.000 dan diketahui jumlah
penggunaan per bulan sebanyak 250.000. Lead
time 3 bulan dengan periode pengadaan 6 bulan.
Berapa banyak pengadaan asam traneksamat
dengan metode konsumsi?
a. 2.100.000
b. 2.200.000
c. 2.300.000
d. 2.125.000
e. 2.150.000

Kebutuhan = (lead time x rata-rata penggunaan) + (rata-rata penggunaan x periode pengadaan) –

230
stok

=(250.000 x 3) + (250.000 x 6) - 100.000


= 2.150.000
22 Berdasarkan peraturan Badan Pengawas Obat dan
Makanan Nomor 35 tahun 2019, PBF diwajibkan
untuk melaporkan kegiatan impor/ekspor obat
yang didistribusikan. Setiap berapa lama
pelaporan obat selain narkotik, psikotropik,
precursor farmasi, dan OOT harus dilakukan?
a. Setiap kali ekspor/impor
b. 1 bulan sekali
c. 3 bulan sekali
d. 6 bulan sekali
e. 24 bulan sekali

23 Perusahaan farmasi membuat sediaan enema.


Dalam satu bulan, diperoleh omset sebesar Rp %ROI =
250.000.000 dengan modal awal Rp 50.000.000.
Diketahui harga obat yaitu 200.000.000., dan
biaya produksi Rp 20.000.000. Berapa persen ROI? =
a. 30%
b. 40% = 60%
c. 50%
d. 60%
e. 70%

24 Seorang apoteker di RS ingin melakukan Analisis pareto sebagai berikut :


pengendalian persediaan perbekalan farmasi - Kelas A : merupakan barang-barang
dengan menggunakan metode ABC/pareto. dalam jumlah unit berkisar 20% dari
Berikut obat-obat yang dianalisa : total seluruh barang dengan biaya
persediaan barang 70-80%
Obat Jumlah Harga - Kelas B : merupakan barang-barang
Unit per Unit dalam jumlah unit berkisar 30% dari
total seluruh barang dengan biaya
Gentamisin 100 30 persediaan barang 15-20%
- Kelas C : merupakan barang-barang
CTM 4 mg 50 10
dalam jumlah unit berkisar 50% dari
Co amoxiclav sirup 20 1000 total seluruh barang dengan biaya
kering 250 mg/62,5 persediaan barang 5%
mg/5 ml
Piroxicam 20 mg 50 100

Propranolol 40 mg 10 70

Tentukan obat mana yang masuk kelas A dalam

231
perhitungan pareto/ABC
a. Gentamisin
b. CTM 4 mg
c. Co amoxiclav sirup kering 250 mg/62,5 mg/5
ml
d. Piroxicam 20 mg
e. Propranolol 40 mg

25 Apotek membeli suatu obat injeksi sebanyak 4 Beli = 4 x 1.900 = 7.600


ampul dengan harga satuan Rp 1.900. jika dijual
dengan harga Rp 8.740, berapa margin yang Margin = = 13, 043%
diterapkan (dalam %)?
a. 11
b. 12
c. 13
d. 14
e. 15

26 Sebuah apotek membeli tablet tertentu dari suatu Harga beli = 5000 x 1,1 = 5500
PBF dengan harga Rp 5000/tablet belum termasuk
ppn 10%. Apotek tersebut menjual dengan harga %laba = = 18,18%
Rp 6500/tablet. Berapa persenkah laba yang
diterima apotek?
a. 78,9%
b. 30%
c. 20%
d. 18,18%
e. 12,5%

27 Apoteker di RS akan merencanakan obat natrium Safety stock = = 100 tablet


diklofenak 50 mg dengan lead time 3 hari.
Penggunaan perbulan 1000 tablet. Safety stock
Stok min = 100 tab + 2000 tab
2000 tablet. Berapa stok minimum?
= 2100 tab
a. 2100
b. 3100
c. 4100
d. 5100
e. 6100

28 Apoteker penanggung jawab di apotek melakukan Stok min = (lead time x rata-rata
pengadaan tablet simvastatin yang dilakukan penggunaan) + safety stock
setiap 6 bulan. Rata-rata penggunaan simvastatin
adalah Rp 1000 tablet dengan lead time 2 bulan. = 2 x safety stock
Berapakah minimal stok yang harus dimiliki apotek = 2 x (2 bulan x 1000)
agar kekosongan obat tidak terjadi? = 2000 + 2000
a. Rp 2.000 = 4000
b. Rp 4.000
c. Rp 8.000
d. Rp 10.000
e. Rp 12.000

232
29 Di instalasi farmasi rumah sakit terdapat 1000 Stok ranitidin injeksi akan habis dalam
ampul injeksi ranitidine dengan kekuatan sediaan waktu 20 bulan (1000 amp /50 amp = 20).
500 mg. obat ini merupakan obat kategori A yang Hal ini menyebabkan stok berlebih. Perlu
pemakaiannya minimal 50 ampul per bulan. dilakukan just in time yaitu membeli barang
Bagaimana interpretasi dari sediaan injeksi jika persediaan habis.
ranitidine?
a. Stok obat berlebih dan hanya membuat
pemborosan dana saja
b. Stok obat berkurang dan harus dilakukan
pemesanan dalam jumlah banyak
c. Stok obat mencukupi kebutuhan
d. Stok obat berlebih, perlu dilakukan just in
time
e. Stok obat kurang, perlu dilakukan pemesanan
secara berkala
30 Satu pengelolaan pelayanan kefarmasian adalah Just in time adalah pembelian produk saat
perencanaan. Apabila seorang apoteker akan dibutuhkan sesuai dengan jumlah yang
merencanakan pembelian vaksin hepatitis dengan diperlukan. Metode ini diterapkan untuk
harga yang mahal dan jarang digunakan, metode pengadaan produk yang mahal dan
perencanaan apa yang paling tepat digunakan? permintaan yang rendah sehingga dapat
a. Konsumsi menurunkan biaya simpan serta
b. E-purchasing meningkatkan efisiensi penggunaan modal.
c. Just in time
d. Analisis ABC
e. Tender tertutup

31 Suatu apotek memiliki rincian pendapatan dan


keuangan sebagai berikut :
Modal awal 90 juta
Laba bersih 28 juta
Jumlah aktiva 150 juta
Penjualan 500 juta

Berapakah nilai Return of Equity dari apotek ROE = 31.1 %


tersebut dalam persen?
a. 45.1 %
b. 31.1 %
c. 12.9 %
d. 8.9 %
e. 5.6 %

32 Seorang apoteker ingin menganalisa dimana - BEP : Suatu keadaan usaha tidak
tingkat pendapatan total (penjualan) sama dengan mengalami keuntungan ataupun
biaya total atau hubungan antara biaya yang kerugian (impas = 0) atau menghitung
dikeluarkan dengan pendapatan di apotek. Apa seberapa banyak penjualan untuk
metode yang dimaksud? mengembalikan investasi dan total cost
a. Break Event Point operasional termasuk maintenance
b. Payback Period cost yang dikeluarkan dalam
c. Profitability menjalankan suatu usaha.
d. Return of Invesment - Payback Period : Berapa banyak waktu
e. Net Present Value yang diperlukan untuk mengembalikan

233
investasi.
- ROI : Total biaya yang telah
diinvestasikan telah kembali
seluruhnya dari akumulasi
keuntungan/profit yang dihasilkan
setiap bulan. Atau lebih mengukur
tingkat profitabilitas dari suatu usaha.

33 Seorang apoteker sedang melakukan studi


kelayakan pendirian apotek, bila laba bersih yang
didapat yaitu 10.000.000 pada tahun pertama,
dengan rencana penjualan sebesar 200.000.000
bila faktor jual adalah 1.25. Berapa perolehan HPP
nya? HPP = 160.000.000
a. 120.000.000
b. 130.000.000
c. 140.000.000
d. 150.000.000
e. 160.000.000

34 Sales obat mengantarkan salep kloramfenikol ke FEFO : Barang dengan tanggal expired
apotek W. Petugas apotek kemudian paling cepat, barang yang lebih dulu keluar.
menerimanya, lalu melakukan check list terhadap Penempatan di rak paling depan
faktur, memberi harga jual dan disimpan pada rak FIFO : Barang yang pertama masuk,
yang tersedia berdasarkan alfabet, bentuk sediaan barang yang pertama keluar
dan sistem First Expired First Out. Apa makna dari
sistem First Expired First Out?
a. Barang yang kadaluarsanya lebih awal
diletakkan paling belakang. Sehingga keluar
paling belakang.
b. Barang yang kadaluarsanya lebih awal
diletakkan paling depan. Sehingga keluar
paling belakang.
c. Barang yang kadaluarsanya lebih awal
diletakkan paling belakang. Sehingga keluar
paling awal.
d. Barang yang kadaluarsanya lebih awal
diletakkan paling depan. Sehingga keluar
paling awal.
e. Barang yang kadaluarsanya lebih awal
diletakkan terpisah. Sehingga keluar paling
awal.

35 Penggunaan parasetamol setiap bulan rata-rata 15 Stok yang dibutuhkan


box. Lead time 2 bulan dan sisa 5 box. Berapa Stok = rata-rata kebutuhan + safety stok –
jumlah obat yang dibutuhkan untuk 10 bulan sisa stok
mendatang?
(2 bulan x 15
a. 175
b. 185 box) – 5 box
c. 195 Stok = 150 box + 30 box – 5 box

234
d. 205 Stok = 175
e. 215

36 Apotek melakukan pembelian 10 box bedak asam 1 box = 5 botol @6000 = 30.000
salisilat yang masing-masing berisi 5 botol @Rp 10 box = 50 botol @6000 = 300.000
6000. PBF memberikan diskon 5% setiap 2 box =10 botol @6000 = 60.000
pembelian 10 botol. Berapa total diskonnya? 10 botol diskon 5%
a. 15.000 5% x 60.000 = 3000 x 5 = 15.000
b. 25.000
c. 35.000
d. 45.000
e. 55.000

37 Apotek memesan obat ke PBF sebanyak 10 box. 1 box = 30 strip


Dalam 1 box berisi 30 strip. Dalam 1 strip terdapat 10 box = 300 strip
10 tablet. Setiap hari apotek menghabiskan 150 1 strip = 10 tablet
tablet. Berapa hari obat akan habis seluruhnya? 300 strip = 3000 tablet
a. 5 @ hari = 150 tablet
b. 10 3000 tablet : 150 tablet = 20 hari.
c. 15
d. 20
e. 25

38 Hasil dari penjualan sebuah apotek dalam setahun Modal = 105 juta + 12 juta = 117 juta
adalah 125 juta. Modal 105 juta, biaya tetap Laba = 125 juta – 117 juta = 8 juta
apotek 12 juta. Berapa persen laba yang % laba = 8 : 117 x 100% = 6.8%
diperoleh?
a. 6
b. 6.2
c. 6.4
d. 6.8
e. 7

39 Suatu puskesmas, rata-rata pemakaian @bulan 20 box


parasetamol per bulan mencapai 20 box, waktu 12 bulan = 240 box
tunggu 2 bulan, sisa 10 box. Berapa kebutuhan (20 box/bulan x 12 bulan) + (20 box/bulan x
untuk 12 bulan kedepan? 2 bulan) – 10 box
a. 230 = 240 box + 40 box – 10 box
b. 240 = 270 box
c. 250
d. 260
e. 270

40 Suatu apotek akan mengadakan obat metformin - Cost minimization analysis =


dan glimepirid dengan mempertimbangkan biaya membandingkan 2 intervensi/strategi
dan outcome yang dapat diukur dengan yg diasumsikan memiliki outcome/efek
laboratorium. Metode analisis yang digunakan yg sama untuk menentukan yg mana yg
dalam pengadaan tersebut adalah? paling murah.
a. Cost minimization analysis - Cost effective analysis =
b. Cost effective analysis membandingkan cost efektif antara 2

235
c. Cost benefit analysis pengobatan yg hasil atau outcomenya
d. Cost utility analysis dinilai dari natural unit (TD, life saving,
e. Risk and benefit analysis kadar gula, kolestrol dll).
- Cost benefit analysis = teknik untuk
menghitung rasio antara biaya
intervensi kesehatan dan manfaat
(benefit) yang diperoleh dimana
outcome (manfaat) diukur dengan unit
moneter (rupiah).
- Cost utility analysis = teknik analisis
ekonomi untuk menilai “utilitas (daya
guna)” atau kepuasan atas kualitas
hidup yang diperoleh dari suatu
intervensi kesehatan.

41 Apotek mencatat penjualan kalsium tablet pada


bulan sebelumnya sebanyak 100 strip @10x10
tablet. Untuk ketersediaan kalsium tablet pada
bulan ini dirancang pengadaan kalsium tablet
sebanyak 10 box. Metode perencaanan apakah
pada pengadaan tersebut?
a. Konsumsi
b. Epidemiologi
c. Morbiditas
d. Oportuniti
e. Kombinasi

42 Rumah Sakit ingin membuat kuisioner yang  Cost-Utility Analysis (CUA): Metode yang
berkaitan dengan efek obat yang diharapkan menggunakan ratio-cost effectiveness,
dibandingkan dengan memperhatikan efek obat tetapi menyesuaikan dengan skor
terhadap kualitas hidup pasien. Metode kualitas hidup. Diperlukan wawancara
farmakoekonomi apa yang digunakan? dan meminta pasien memberi skor
a. CUA tentang kualitas hidup (QALY) mereka
b. CEA menggunakan kuesioner yang sudah
c. CMA dibakukan
d. CBA  Cost-Effectiveness Analysis (CEA):
e. Quality Adjusted Life Year (QALY) Metode yang digunakan untuk
membandingkan obat-obat yang
pengukuran hasil terapinya dapat
dibandingkan. Menggunakan efek
terapeutik sebagai outcome.
 Cost-Minimization Analysis (CMA):
Metode yang membandingkan biaya
total penggunaan 2 atau lebih obat yang
khasiat dan efek samping obatnya sama
(ekivalen). CMA memfokuskan pada
penentuan obat mana yang biaya
perharinya paling rendah.
 Cost-Benefit Analysis (CBA): Metode
yang mengukur dan membandingkan

236
biaya penyelenggaraan 2 program
kesehatan dimana outcome dari kedua
program tersebut berbeda.
Menggunakan nilai uang dalam
mengukur benefit.

43 Seorang apoteker IFRS dan RSUD tipe B hendak


melakukan pareto-VEN kebutuhan obat. Apoteker
telah menghitung nilai penggunaan dari jumlah
penggunaan dikalikan harga. Langkah apoteker
selanjutnya adalah?
a. Menghitung total nilai penggunaan
b. Menghitung presentase nilai penggunaan
c. Menghitung presentase kumulatif nilai
penggunaan
d. Mengurutkan presentase dari yang besar ke
yang kecil
e. Mengelompokkan kategori A B C

237
44 Pemakaian rata-rata obat X 2100 per tahun di Diketahui :
apotek Helmi Farma. Lead time 2 hari. Hari kerja - Konsumsi rata-rata (CA) = 2100
dianggap 350 hari. Apotek ingin memakai metode - Lead time (LT) = 2 hari
safety stock. Berapa reorder pointnya? - Hari kerja ` = 350 hari
a. 6 ROP (Reorder Point) = 2SS =2 ( LT x
b. 12 konsumsi rata-rata)= 2 ( 2 x 6)= 24

238
c. 20
d. 24
e. 36

45 Apotek ingin memusnahkan suatu obat narkotika. (Permenkes No. 03 Thn 2015, Pasal 40)
Pemusnahan narkotik tersebut harus disaksikan Pemusnahan Narkotika, Psikotropika, dan
oleh? Prekursor Farmasi dilakukan dengan
a. TTK dengan sertif tahapan sebagai berikut:
b. TTK dengan sertif dan BPOM atau dinkes  bagi Instalasi Farmasi Pemerintah Pusat →
c. TTK atau apoteker dengan sertif dan BBPOM Kementerian Kesehatan dan Badan
atau dinkes Pengawas Obat dan Makanan
d. BPOM dan dinkes kota  bagi Importir, Industri Farmasi, PBF,
e. BPOM dan dinkes provinsi Lembaga Ilmu Pengetahuan, atau Instalasi
Farmasi Pemerintah → Provinsi Dinas
Kesehatan Provinsi dan/atau Balai
Besar/Balai Pengawas Obat dan Makanan
setempat
bagi Apotek, Instalasi Farmasi Rumah Sakit,
Instalasi Farmasi Klinik, Instalasi Farmasi
Pemerintah Kabupaten/Kota, Dokter, atau
Toko Obat → Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota dan/atau Balai Besar/Balai
Pengawas Obat dan Makanan setempat,

46 Apoteker memberikan obat kepada pasien dalam


satu kali pemakaian, dimasukkan kedalam satu
wadah dan diberikan ole apteker kepada pasein.
Sistem obat seperti apa itu?
a. ODD
b. UDD
c. floor stock
d. IP
e. Kombinasi

47 Untuk penyimpanan obat-obat berikut. Diketahui


Glimepirid 1 mg, valsartan 80 mg, CTM 4 mg,
Nifedipin 10 mg dan asam mefenamat 500 mg.
Dari daftar obat diatas yang penyimpanannya
perlu diperhatikan dan merupakan high alert
medication yaitu
a. Glimeprid 1 mg
b. CTM 4 mg
c. Nifedipin 10 mg
d. Asam mefenamat 500 mg
e. Valsartan 80 mg

48 Suatu apotek melakukan stok opname pada akhir HPP = (stok awal+pembelian)-stok akhir
tahun 2015 dengan jumlah yaitu Rp. 50.000.000. = (50jt + 100Jt) – 50jt
Pada tahun 2016 melakukan pengadaan obat dan = 100jt
alat kesehatan sebesar Rp. 100.000.000 dan pada

239
akhir tahun 2016 melakukan stok opname dengan TOR =
jumlah Rp.50.000.000. Berapa Turn Over Ratio
tersebut? =
a. 2 kali
b. ½ kali = =2
c. 1/3 kali
d. ¼ kali
e. 1/5 kali

49 Apoteker di apotek akan melakukan pengadaan.


Obat yang harus dilakukan pemesanan adalah
sefadroksil 500 mg, rhinos sr, diazepam tab 2 mg,
salbutamol 4 mg, dan codein. Berapakan jenis
surat pesanan yang dibuat?
a. 1
b. 2
c. 3
d. 4
e. 5

50 Industri farmasi di minta untuk menarik tablet


ramipril no bets 123xxx2020 karena BPOM
mendeteksi adanya kontaminasi glimepirid
sebanyak 200mg dalam tiap tablet ramipril yang
disampling secara random di pasaran. Apakah akar
masalah dari masalah tersebut?
a. Validasi proses produksi yang tidak memenuhi
b. Proses pembersihan mesin produksi kurang
sempurna
c. Mesin produksi yang tidak memiliki kualifikasi
d. Penanganan keluhan tidak memuaskan
e. Pencetakan tablet tidak sama

240
REGULASI
(ACUAN STANDAR PELAYANAN KEFARMASIAN DAN ETIKA PROFESI)

No Soal Jawaban Pembahasan


1 Menurut Undang-Undang No 5 Tahun 1997 Pasal 4
tentang Psikotropika, psikotropika dibagi menjadi
beberapa golongan. Terdapat satu golongan
psikotropika yang hanya diperbolehkan untuk
tujuan ilmu pengetahuan. Golongan psikotropika
manakah yang dimaksud?
a. I
b. II
c. III
d. IV
e. V

2 Untuk memaksimalkan pengendalian pelaksanaan


kegiatan kefarmasian di apotek, apotek wajib
mengirimkan laporan pelayanan kefarmasian ke
dinas kesehatan kabupaten/kota, dinas kesehatan
provinsi, dan kementerian kesehatan. Peraturan
apakah yang mengatur hal tersebut?
a. Peraturan Menteri Kesehatan No. 72 Tahun
2016
b. Peraturan Menteri Kesehatan No. 73 Tahun
2016
c. Peraturan Menteri Kesehatan No. 74 Tahun
2016
d. Peraturan Pemerintah No. 51 Tahun2009
e. Undang-undang No. 36 Tahun 2009

3 Suatu industri obat tradisional dan pabrik


kosmetika harus memiliki sekurang-kurangnya 1
orang apoteker sebagai penanggungjawab.
Peraturan apa yang mengatur tentang hal
tersebur?
a. Undang-undang No. 36 Tahun 2009
b. Undang-undang No. 36 Tahun 2014
c. Peraturan Pemerintah No. 51 Tahun 2009
d. Peraturan Menteri Kesehatan No. 73 Tahun
2016
e. Peraturan Menteri Kesehatan No. 889 Tahun
2011

241
4 Standar pelayanan kefarmasian di Rumah Sakit
berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan No. 72
tahun 2016, meliputi standar :
a. Pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan,
dan bahan medis habis pakai
b. Pelayanan farmasi klinik
Manakah dibawah ini yang termasuk dalam
pelayanan farmasi klinik?
a. Pendistribusian
b. Rekonsiliasi obat
c. Perencanaan kebutuhan
d. Pengadaan
e. Penyimpanan

5 Seorang wanita datang untuk menebus resep obat


paten amlodipin 10 mg sejumlah 30 tablet dan
simvastatin 20 mg sejumlah 30 tablet. Karena

242
kendala ekonomi, pasien tidak mampu membayar
obat tersebut. Apoteker kemudian memberikan
obat generik bermerek (OGB) kepada pasien.
Tindakan yang apoteker lakukan di dukung oleh
peraturan apa?
a. Peraturan Menteri Kesehatan No. 72 tahun
2016
b. Undang-undang No. 36 Tahun 2014
c. Peraturan Pemerintan No..51 Tahun 2009
d. Peraturan Menteri Kesehatan No. 73 tahun
2016
e. Peraturan Menteri Kesehatan No. 74 tahun
2016

6 Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke


apotek dengan keluhan susah buang air besar, ia
ingin membeli dulcolax supp untuk mengatasi
keluhannya. Pada kemasan dulcolax tertera
peringatan P No. 1.
Apa makna dari peringatan P No.1 ?
a. Awas! Obat Keras. Bacalah aturan pakai
b. Awas! Obat Keras. Hanya untuk kumur,
jangan ditelan
c. Awas! Obat Keras. Hanya untuk bagian luar
badan
d. Awas! Obat Keras. Hanya untuk dibakar
e. Awas! Obat Keras. Obat wasir, jangan ditelan

7 Seorang perempuan usia 23 tahun datang ke


apotek dengan keluhan sariawan, ia ingin
membeli betadine gargle untuk mengatasi
keluhannya. Pada kemasan betadine gargle tertera
peringatan P No. 2.
Apa makna dari peringatan P No.2 ?
a. Awas! Obat Keras. Bacalah aturan pakai
b. Awas! Obat Keras. Hanya untuk kumur,
jangan ditelan
c. Awas! Obat Keras. Hanya untuk bagian luar
badan
d. Awas! Obat Keras. Hanya untuk dibakar
e. e. Awas! Obat Keras. Obat wasir, jangan
ditelan

243
8 Seorang ibu datang ke apotek karena anaknya
terjatuh dari sepeda dan terluka, ia ingin membeli
betadine solution. Pada kemasan betadine
solution tertera peringatan P No. 3.
Apa makna dari peringatan P No.3 ?
a. Awas! Obat Keras. Bacalah aturan pakai
b. Awas! Obat Keras. Hanya untuk kumur,
jangan ditelan
c. Awas! Obat Keras. Hanya untuk bagian luar
badan
d. Awas! Obat Keras. Hanya untuk dibakar
e. Awas! Obat Keras. Obat wasir, jangan ditelan

9 Seorang ibu datang ke apotek karena anaknya


terjatuh dari sepeda dan terluka dan sekarang luka
tersebut menjadi borok atau korengan, ia ingin
membeli sulfanilamide. Pada kemasan
sulfanilamide tertera peringatan P No. 5.
Apa makna dari peringatan P No.5 ?
a. Awas! Obat Keras. Bacalah aturan pakai
b. Awas! Obat Keras. Hanya untuk kumur,
jangan ditelan
c. Awas! Obat Keras. Hanya untuk bagian luar
badan
d. Awas! Obat Keras. Tidak boleh ditelan
e. Awas! Obat Keras. Obat wasir, jangan ditelan

10 Seorang pria usia 30 tahun datang ke apotek


dengan keluhan muncul perdarahan pada anus, ia
ingin membeli anusol supp untuk mengatasi
keluhannya. Pada kemasan anusol tertera
peringatan Awas! Obat Keras. Obat wasir, jangan
ditelan.
Termasuk peringatan P No.berapakah pada
penandaan tersebut ?
a. 2
b. 3
c. 4
d. 5
e. 6

11 Industri farmasi harus memiliki 3 (tiga) orang


Apoteker sebagai penanggung jawab masing-
masing pada bidang pemastian mutu, produksi,
dan pengawasan mutu setiap produksi Sediaan
Farmasi, Hal tersebut tertuang dalam perundang-
undangan?
a. Peraturan Menteri Kesehatan No. 72 Tahun
2016
b. Peraturan Menteri Kesehatan No. 73 Tahun
2016

244
c. Peraturan Menteri Kesehatan No. 74 Tahun
2016
d. Peraturan Pemerintah No. 51 Tahun 2009
e. Undang-undang No. 36 Tahun 2009

12 Menurut Peraturan Menteri Kesehatan yang


berkaitan dengan obat, berdasarkan golongannya
obat dibagi menjadi Obat Bebas, Obat Bebas
Terbatas, Obat Wajib Apotek, Obat Keras, Obat
Narkotika dan Psikotropika. Salah satu contoh
obat keras adalah tablet kaptopril. Pada tablet
kemasan kaptopril perlu dicantumkan logo ?
a. Lingkaran berwarna hijau garis tepi warna
hitam
b. Lingkaran berwarna merah garis tepi warna
hitam
c. Lingkaran berwarna putih dengan simbol +
warna merah
d. Lingkaran berwarna merah dengan huruf K
dan garis tepi warna hitam
e. Lingkaran berwarna biru garis tepi warna
hitam

13 Menurut Peraturan Menteri Kesehatan


yangberkaitan dengan obat berdasarkan
golongannya obat dibagi menjadi (Obat Bebas,
Obat Bebas Terbatas, Obat Wajib Apotek, Obat
Keras, Obat Narkotika dan Psikotropika. Salah satu
contoh obat bebas terbatas adalah tablet CTM
Bagaimana penandaan obat bebas terbatas ?
a. Lingkaran berwarna hijau garis tepi warna
hitam
b. Lingkaran berwarna merah garis tepi warna
hitam
c. Lingkaran berwarna putih dengan simbol +
warna merah
d. Lingkaran berwarna merah dengan huruf K
dan garis tepi warna hitam
e. Lingkaran berwarna biru garis tepi warna
hitam

14 Seiring meningkatnya masalah terhadap mikroba,


maka pemerintah membuat suatu peraturan
berupa Pedoman Umum Penggunaan Antibiotik

245
yang saat ini menjadi panduan resistensi
pengambilan keputusan dalam penggunaan
antibiotik Pedoman penggunaan antibiotik
diterbitkan oleh mentri kesehatan berdasarkan
peraturan menteri kesehatan nomor ?
a. NOMOR 2406/MENKES/PER/XII/2011
b. NOMOR 2405/MENKES/PER/XII/2011
c. NOMOR 2404/MENKES/PER/XII/2011
d. NOMOR 2406/MENKES/PER/XII/2012
e. NOMOR 2405/MENKES/PER/XII/2012

15 Menurut Permenkes Nomor 3 Tahun 2015, Berapa


rangkap surat pemesanan untuk obat-obat
golongan narkotika dibuat ?
a. 2 rangkap
b. 3 rangkap
c. 4 rangkap
d. 5 rangkap
e. 6 rangkap

16 Sebuah rumah sakit swasta akan melakukan Pemesanan narkotika hanya bisa dilakukan
pembelian rutin bulanan. Dibutuhkan segera ke PBF Kimia Farma
(CITO) injeksi fentanil 0,05 mg/ml. Kemana surat
pesanan ditujukan?
a. PBF
b. PBF KF
c. Apotek terdekat
d. Dinkes setempat
e. RS terdekat

17 Apoteker melaporkan penggunaan kodein HCL 20


mg dan ijeksi morfin sulfat 5mg/5 ml yang ada di
depo farmasi rumah sakit. Apoteker melaporkan
secara rutin. Setiap berapa bulan obat-obat
tersebut dilaporkan ….
a. Setiap 1 bulan
b. Setiap 2 bulan
c. Setiap 3 bulan
d. Setiap 4 bulan

246
e. Setiap 5 bulan

18 Apoteker di RSIA akan melakukan pemusnahan


obat yang exp. Yang terdiri dari kodein 100 mg 10
tab, tramadol 50 mg 2 tab, dan obat
loratadine+pseudoefedrin sulfate sustained
release. Sebelum melakukan pemusnahan
apoteker wajib membuat berita acara. Berita acara
yang dibuat apoteker ialah untuk obat?
a. Narkotika, psikotoprika, obat regular
b. Psikotoprika, obat-obat tertentu, precursor
c. Narkotika, obat-obat tertentu, psikotoprika
d. Narkotika, OOT, precursor
e. OOT, precursor,obat regular

Prekursor
Pengertian:
Prekursor merupakan bahan kimia (chemical substance) yang digunakan untuk memprpduksi
NAPZA

OOT
Pengertian:
Obat yang bekerja di SSP, selain narkotika maupun psikotropika yang penggunaan diatas
dosis terapi dapat menyebabkan ketergantungan dan perubahan khas pada aktivitas mental
dan perilaku

Peraturan Badan Pengawas Obat dan Makanan (BPOM) No 10/2019 tentang Pedoman
Pengelolaan Obat-obat Tertentu yang Sering Disalahgunakan. Termasuk dalam kriteria Obat-
obat Tertentu (OOT) menurut peraturan ini adalah:
1. Tramadol;
2. Triheksifenidil
3. Klorpromazin;
4. Amitriptilin;
5. Haloperidol; dan/atau
6. Dekstrometorfan.

19 Seorang pasien membeli obat batuk yang


mengandung epinefrin, GG, Dextrometorfan.
Apoteker memberikan obat tersebut, termasuk
obat apakah diatas?

247
a. Obat Bebas Terbatas
b. Obat Keras
c. Obat Wajib Apotek
d. Prekursor
e. Narkotik

20 Sebuah apotek x memesan obat tramadol


sebanyak 2 box, apoteker menuliskan surat
pesanan untuk PBF. Surat pesanan apakah yang
dimaksud?
a. SP narkotika
b. SP psikotropika
c. SP prekusor
d. SP obat-obat tertentu
e. SP obat biasa

21 Apoteker sedang melakukan stock opname di


apotek dan menemukan sediaan fluoksetin telah
kadaluarsa. Kemudian dibuat berita acara untuk
pemusnahan dan saksi yang harus ada adalah
dari?
a. Balai POM
b. Dinkes Kabupaten/Kota
c. Dinkes Provinsi
d. Badan POM
e. Tenaga kefarmasian lain yang memiliki surat
izin praktek

22 Seorang wanita datang ke apotek membawa resep Obat diberika saja dikarenakan pemakainnya
dari dokter tanggal 25 april 2015 berisi Amoxicillin tepat habis 5 hari
15 kapsul untuk 5 hari. Sedangkan sediaan yang
tersedia di apotek memiliki Expire Date Mei 2015.
Apa yang akan anda lakukan?
a. Menolak resep, karena sudah mendekati
tanggal kadaluarsa
b. Obat diberikan setengahnya
c. Menolak dengan lasan obat kosong
d. Diminta untuk menebus obat di apotek lain
e. Obat diberikan sesuai resep

23 Jika hari ini tanggal 28 Oktober 2017 akan Resep yang sudah 5 tahun
dilakukan pemusnahan resep, mulai resep tanggal
berapa yang harus dimusnahkan?
a. 28 Oktober 2012
b. 28 Oktober 2013
c. 28 Oktober 2014
d. 28 Oktober 2015
e. 28 Oktober 2016

248
24 Setiap obat yang beredar di masyarakat harus Registrasi baru: untuk obat yang belum
melalui registrasi obat ke BPOM. Jika suatu pernah didaftarkan sebelumnya
industry farmasi akan melakukan perubahan Registrasi variasi: untuk obat yang sudah
produsen zat aktif dengan spesifikasi yang sama. disetujui, tetapi dalam perjalanannya
Regustrasi apa yang dilakukan? mengalami perubahan pada aspek
a. Registrasi baru administratif,khasiat, keamanan dan mutu,
b. Registrasi Ulang maupun informasi produk dan label obat.
c. Registrasi Variasi Mayor Terdiri dari 3 jenis:
d. Registrasi Variasi Minor  Registrasi variasi mayor: ditambahkan
e. Registrasi Obat Copy indikasi maupun posologi baru.
Berpengaruh bermakna terhadap
aspek khasiat, keamanan dan mutu
obat
 Registrasi Variasi minor: perubahan
nama pendaftar, nama dagang, besar
kemasan dll
 Registrasi variasi notifikasi: Perubahan
atau penambahan logo pada kemasan,
perubahan desain atau bahan kemasan
Registrasi ulang: untuk obat yang habis masa
edarnya yakni 5 tahun
25 Seorang pasien dengan diagnosa hipertensi diberi Apoteker dapat mengganti obat dengan
resep amlodipin merk paten. Namun karena dia merk lain dengan kandungan sama atas
apotek tidak tersedia obat tersebut, anda persetujuan dokter dan/atau pasien. PP
menyarankan pasien untuk mengganti menjadi No.51 tahun 2009
obat generic berlogo. Peraturan manakah yang
membenarkan kebijakan yang anda lakukan
diatas?
a. UU No.36 tahun 2014
b. UU No. 36 tahun 2009
c. PMK No.58 tahun 2014
d. PP No.51 tahun 2009
e. PMK No.35 tahun 2014
26 Seorang apoteker baru membuat SIPA padahal Tiga tahun, masa berlakunya SIPA sesuai
telah memiliki STRA dua tahun yang lalu. Berapa dengan habisnya masa berlaku STRA (PMK
lama masa berlakunya SIPA yang baru dibuat 889/2011, PMK 36/2014 dan PMK 31/2016)
tersebut?
a. 1 tahun
b. 2 tahun
c. 3tahun
d. 4 tahun
e. 5 tahun

27 Seorang pasien perempuan usia 30 tahun datang DOWA No.1 347/MenKes/SK/VII/1990.


ke Apotek ingin membeli suppositoria bisakodil Suppositoria untuk keadaan sembelit dapat
tanpa resep dokter untuk mengobati sembelit diberikan sebanyak 3 suppo
yang dideritanya. Obat ini termasuk OWA menurut
SK Menteri Kesehatan RI No. 347 tahun 1990.
Berapakah jumlah obat yang akan anda berikan
kepada pasien?

249
a. 3 suppo
b. 4 suppo
c. 5 suppo
d. 6 suppo
e. 7 suppo

28 Seorang pasien perempuan berumur 50 tahun Tepat indikasi dan dosis


menderita kanker limfoma Hodgkin mendapatkan Berdasarkan PMK No.73 tahun 2016
terapi regimen COMP berupa siklofosfamid, tentang standar pelayanan kefarmasian di
vinkristin, metotreksat dan prednisone. Sebagai Apotek
seorang apoteker anda melakukan pengkajian
resep berupa persyaratan klinis. Apa yang
termasuk dalam persyaratan klinis?
a. Tanggal penulisan resep
b. Nama dan paraf dokter
c. Tepat indikasi dan dosis
d. Bentuk dan Kekuatan sediaan
e. Stabilitas dan cara penggunaan

29 Seorang wanita datang untuk menebus resep obat Dalam PP No. 51 tahun 2009, terdapat
paten amlodipin 10 mg sebanyak 30 tablet dan pernyataan “Dalam melakukan pekerjaan
simvastatin 20 mg sebanyak 30 tablet. Karena kefarmasian pada fasilitas pelayanan
kendala ekonomi, pasien tidak mempu membayar kefarmasian, apoteker dapat mengganti
obat tersebut. Sebagai seorang apoteker anda obat merk dagang dengan obat generic
kemudian memberikan obat generic bermerk yang sama komponen aktifnya atau obat
(OGB) kepada pasien. Tindakan yang anda lakukan merk dagang lain atas persetujuan dokter
didukung oleh peraturan: dan/atau pasien.
a. UU No. 36 tahun 2014
b. UU No. 36 tahun 2009
c. PP No. 51 tahun 2009
d. PMK No. 58 tahun 2014
e. PMK No. 36 tahun 2014

30 Seorang pasien laki laki berusia 40 tahun dengan


keluhan batuk kering, datang ke apotek A dan
ingin menebus obat berdasarkan copy resep:
R/ Kodein no XX
------------------------det X

Setelah dilakukan pengecekan oleh apoteker,


ternyata copy resep tsb berasal dari apotek B
dalam kota yang sama dengan apotek A. Tindakan
apa yang harus dilakukan oleh apoteker?
a. Memberikan obat berdasarkan copy resep
sebanyak 20 tab
b. Memberikan obat tersebut berdasarkan copy
resep sebanyak 10 tab
c. Mengkonfirmasi kepada dokter penulis resep
tentang kebenaran pasien dan obat
d. Tidak memberikan karena harus ditebus
dengan resep asli

250
e. Tidak memberikan dan meminta pasien
untuk menebus ke apotek B

31 Jika suatu resep tidak lengkap tidak ada cara Penjelasan : karena biasanya pasien dengan
penggunaanya apa yang harus dilakukan apoteker penyakit kronis yang mendapatkan obat
sesuai dengan etika apoteker yang sama tiap bulannya, dokter jarang
a. Menolak resep tersebut menuliskan aturan pakainya lagi karena
b. Menanyakan apakah sudah pernah dianggap pasien sudah paham. Sebagai
menggunakan obat tersebut dan apoteker untuk memastikan bahwa pasien
menanyakan penggunaan biasanya sudah benar-benar paham, apoteker harus
c. Menerima sesuai persetujuan pasien menanyakan lagi terkait penggunaan obat
d. Menerimanya sesuai persetujuan dokter tersebut
e. Menanyakan kepada dokter yang
meresepkan

32 Apoteker akan memberi konseling pada pasien Confidental (kerahasiaan/privasi pasien)


mengenai penggunaan vaginal douche. Kemudian harus dijaga baik oleh apoteker. Hal ini
datang pasien laki-laki hendak membeli obat. untuk menjaga kepercayaan pasien dan
Apoteker selanjutnya melakukan konseling dengan menghormati privasi pasien yang sedang
wanita tersebut di ruang konseling dan menyuruh berkunjung ke apotek.
petugas apotek lainnya untuk melayani pasien
laki-laki tersebut. Hal tersebut termasuk etik apa?
a. Autonomi
b. Confidental
c. Social Responsibility
d. Tanggung Jawab
e. Kontrol sosial

33 Seorang apoteker fresh graduate hendak


mengurus SIPA untuk pendirian apotek, namun
lokasi nya di luar pulau jawa, sedangkan apoteker
tersebut menyelesaikan pendidikan apotekernya
di UIN Syarif Hidayatullah Jakarta. Apa yang harus
diurus oleh apoteker tersebut untuk mengurus
SIPA ?
a. Surat Kompetensi
b. Surat Rekomendasi IAI cabang tempat
didirikannya apotek
c. Surat lolos butuh
d. Surat Migrasi Anggota
e. Surat Tanda Registrasi Apoteker
Untuk mengurus SIPA bagi lulusan baru hal pertama yang diurus sebelum kepindahan
keanggotaan adalah surat lolos butuh yang diajukan kepada pengurus IAI setempat
Pemohon terlebih dahulu melakukan registrasi keanggotaan melalui Pengurus Daerah IAI
setempat dimana Perguruan Tinggi tersebut berada sesuai dengan peraturan organisasi IAI
tentang registrasi anggota.
Persyaratan administrasi untuk pengurusan Surat Lolos Butuh ke IAI:
1. Surat permohonan menjadi Anggota IAI;
2. Surat permohonan pindah ke daerah lain (surat lolos butuh);
3. FC Ijasah S1 & Ijasah Apoteker;
4. FC Surat Sumpah Apoteker;

251
5. Surat keterangan dari calon tempat kerja;
6. FC KTP;
7. FC Sertifikat Uji Kompetensi Apoteker;
8. Pas Photo 2×3 (2 lembar).

Setelah Lolos Butuh dari IAI keluar, maka selanjutnya mengajukan permohonan Lolos Butuh ke
Dinas Kesehatan Propinsi tempat pendidikan. Surat permohonan tersebut harus melampirkan:
1. Foto copy ijazah yang telah dilegalisir;
2. Foto copy Surat Bukti Lapor/ Surat Tanda Registrasi Apoteker;
3. Surat Keterangan dari tempat kerja;
4. Rekomendasi IAI setempat.

Untuk mendapatkan Surat Lolos Butuh, pemohon datang sendiri mengajukan permohonan ke
Seksi Lisensi Akreditasi Dinas Kesehatan Propinsi dengan membawa persyaratan lengkap atau
dapat diwakilkan pada orang lain dibuktikan dengan surat kuasa bermeterai Rp. 6.000,-. Berkas
yang sudah lengkap diproses dalam waktu 1 (satu) minggu sejak pengajuan.

34 Sebuah industri farmasi memiliki sebuah produk Registrasi variasi mayor merupakan
yang sudah dikeluarkan selama 5 tahun kemudian registrasi yang berpengaruh bermakna
dilakukan evaluasi. Pihak PPIC industri melakukan terhadap aspek khasiat, keamanan,
perencanaan untuk melakukan penambahan zat dan/atau mutu obat. Contoh perubahan
aktif pada produk tersebut. Termasuk tipe yang termasuk variasi mayor :
registrasi apa yang dilakukan industri tersebut ?  Perubahan informasi produk yang
a. Baru mempengaruhi aspek khasiat
b. Ulang keamanan yang memerlukan data uji
c. Variasi Minor memerlukan persetujuan klinik
d. Variasi Mayor  Perubahan, penambahan indikasi
e. Variasi Minor dengan notifikasi dan/atau posologi
 Perubahan informasi produk yang
mempengaruhi aspek keamanan
 Perubahan terkait zat aktif
dan/formula yang memerlukan uji
klinik
 Perubahan terkait mutu zat aktif
 Perubahan dan/atau penambahan
produsen zat aktif
 Perubahan proses pembuatan zat aktif
atau bahan awal/produk antara zat
aktif
35 Seorang pasien datang ke apotek untuk membeli Prinsip ini menyediakan satu analisis
obat sakit gigi, namun pasien mengeluhkan pertanyaan dari berbagai keputusan.
kesulitan untuk menelan obat bentuk tablet. Pertanyaanitu adalah “Apakah tindakan saya
Kemudian apoteker merekomendasikan untuk makin memperburuk pasien?” dengan kata
memberikan obat tersebut dalam bentuk puyer. lain memberikan saran alternatif untuk
Tindakan apakah yang dilakukan apotek menurut meringankan penderitaan pasien tentang
etika profesi? penggunaan obat
a. Confidentially
b. Fairness
c. Veracity
d. Non maleficence
e. Beneficence

252
36 Apoteker yang bekerja di kota Depok mengurus Instansi yang memiliki wewenang dalam
SIA kepada ? mengeluarkan Surat Izin Apotek adalah
a. Dinkes provinsi Jawa Barat DPMPTSP, apapun usahanya harus melalui
b. Dinkes kota Depok izin DPMPTSP
c. Balai POM Instansi yang mengeluarkan SIPA adalah
d. IAI Setempat DINKES kota/kabupaten, dengan didahului
e. Dinas Penanaman Modal Pelayanan Terpadu surat rekomendasi dari IAI setempat
Satu Pintu
37 Regulasi yang mengatur pendirian Usaha Kecil a. Tentang Industri dan Usaha Obat
Obat Tradisional adalah Tradisional (termuat tata cara pendirian
a. PMK no 06 tahun 2012 industri obat tradisional dan usaha kecil
b. PMK no 1799 tahun 2010 obat tradisional)
c. PMK no 24 tahun 2017 b. Tentang industri farmasi
d. PMK no 44 tahun 2016 c. Tentang kriteria dan tata laksana
e. PMK no 9 tahun 2017 registrasi obat
d. Tentang pedoman manajemen
puskesmas
e. Tentang apotek
38 Berikut ini adalah persyaratan obat yang dapat Untuk mendapatkan izin edar obat yang
diregistrasikan yaitu… akan di registrasi oleh industri harus
a. Penandaan informasi secara singkat untuk memenuhi kriteria sebagai berikut
penggunaan obat  Aman dan berkhasiat, dibuktikan melalui
b. Spesifikasi dan metode pengujian bahan baku uji preklinik dan uji klinik sesuai dengan
tidak ada sertifikatnya status perkembangan ilmu pengetahuan
c. Obat khusus seperti obat program yang bersangkutan
mengambil uji klinik di luar negeri  Memenuhi persyaratan mutu yang
d. Sesuai dengan kebutuhan nyata masyarakat dinilai dari proses produksi yang sesuai
dan terjangkau CPOB, spesifikasi dan metode pengujian
e. Obat yang keluar masih dalam tahap uji klinik bahan baku dan produk jadi dengan
III bukti yang sahih
 Penandaan berisi informasi yang
lengkap dan objektif yang dapat
menjamin penggunaan obat secara
tepat, rasional dan aman
 Khusus untuk obat psikotropika baru,
kemanfaatan dan keamanannya lebih
unggul dibandingkan dengan obat
standar dan obat yang beredar di
Indonesia untuk indikasi yang di klaim
 Khusus untuk konrasepsi untuk program
nasional dan obat untuk program
lainnya harus dilakukan uji klinik di
Indonesia
 Sesuai dengan kebutuhan nyata
masyarakat dan terjangkau
(ditetapkan oleh BPOM) – Modul obatukai
39 Apoteker A berhenti kerja di apotek dikarenakan Sesuai Permenkes no 889 tahun 2011
berbeda pendapat dalam hal pelayanan tentang registrasi, izin dan izn kerja tenaga
psikotropika dengan investor. Apoteker B berniat teknis kefarmasian menyebutkan bahwa
menggantikan Apoteker A. Apa yang sebaiknya setiap tenaga kefarmasian yang menjalanan

253
apoteker B lakukan agar tidak melanggar kode etik pekerjaan kefarmasian wajib memiliki surat
? izin dalam hal ini yaitu SIPA bagi apoteker
a. Bersedia dengan fee profesi yang sesuai oleh (pasal 17)
investor Untuk memperoleh SIPA, apoteker
b. Bersedia dengan memperhatikan mengajukan permohonan kepada kepala
kemampuan investor dinas kesehatan kabupaten/kota tempat
c. Menolak pekerjaan pekerjaan kefarmasian dilakukan (pasal 21)
d. Menghubungi pihak dinkes kab/kota dalam kasus tersebut sesuai pasal 23 kepala
e. Menghubungi apoteker lama dinas kesehatan kabupaten/kota dapat
mencabut SIPA atas permintaan yang
bersangkutan atau yang bersangkutan tidak
bekerja pada tempat yang tercantum izin
40 Apoteker penanggung jawab di Puskesmas WHO. Thermostability of Vaccines 1998
membuat SPO mengenai cara penyimpanan Vaksin BCG dapat disimpan pada suhu 2 s.d
vaksin. Salah satu vaksin yang disimpan di 8 C atau -15 s.d -25 C dan dapat bertahan
puskesmas adalah vaksin BCG. Pada suhu selama 1 tahun
berapakah vaksin BCG haru disimpan?
a. -10 s.d 0 C
b. 2 s.d 8 C
c. 8 s.d 15 C
d. 15 s.d 25 C
e. 25 s.d 30 C

41 Seiring meningkatnya masalah resistensi terhadap Permenkes RI nomor


mikroba, maka pemerintah membuat suatu 2406/Menkes/Per/XII/2011 tentang
peraturan berupa Pedoman Umum Penggunaan pedoman umum penggunaan antibiotik
Antibiotik yang saat ini menjadi panduan dalam
pengambilan keputusan penggunaan antibiotik.
Pedoman penggunaan antibiotik diterbitkan oleh
Menteri Kesehatan berdasarkan Peraturan
Menteri Kesehatan nomor?
a. PERMENKES RI No. 2406 tahun 2011
b. PERMENKES RI No. 2405 tahun 2011
c. PERMENKES RI No. 2404 tahun 2011
d. PERMENKES RI No. 2406 tahun 2012
e. PERMENKES RI No. 2405 tahun 2012

42 Suatu industri akan membuat tablet generik X. PerBPOM RI tentang pedoman bioekivalensi
apoteker perlu melakukan pengujian sebelum Dalam rangka menjami mutu obat copy yang
memproduksi dalam skala besar. Apakah uji yang beredar, perlu dilakukan uji ekivalensi untuk
harus dilakukan untuk membuat obat copy? membuktikan kesetaraannya terhadap
a. Klinik produk obat inovatornya.
b. Praklinik
c. Disolusi
d. Bioavalaibilitas
e. Bioekivalensi

43 Standar pelayanan kefarmasian di Rumah Sakit Permenkes RI no. 72 tahun 2016 tentang
berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan No. 72 standar pelayanan kefarmasian di Rumah
Th. 2016, meliputi standar : Sakit

254
a. Pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan,
dan bahan medis habis pakai
b. Pelayanan farmasi klinik
Manakah di bawah ini yang termasuk dalam
pelayanan farmasi klinik?
a. Pendistribusian
b. Perencanaan kebutuhan
c. Pengadaan
d. Rekonsiliasi obat
e. Dispensing pasien rawat jalan

44 Seorang pasien pria datang ke Apotek untuk KepMenKes No. 347 1990 tentang Obat
membeli obat metoklopramid HCL tanpa resep. Wajib Apotek
Metoklopramid HCl termasuk dalam daftar obat
yang dapat diberikan tanpa resep dokter dengan
restriksi jumlah yang telah ditetapkan oleh
perundang-undangan. Berapa banyak jumlah
maksimal tablet metoklopramid HCl yang dapat
diberikan oleh apoteker di apotek tersebut?
a. 5
b. 10
c. 15
d. 20
e. 30

45 Seorang kakek ingin menebus obat untuk istrinya. PP 51 tahun 2009 tentang pekerjaan
Pasien hanya membawa uang setengah dari harga kefarmasian ; UU no. 14 tahun 2001
obat yang diresepkan. Sementara jika obat diganti Dalam melakukan pekerjaan kefarmasian
dengan obat generik maka kakek tersebut mampu pada fasilitas pelayanan kefarmasian,
menebus obat seluruhnya. Jika pasien tidak apoteker dapat mengganti obat generik
masalah untuk diberikan obat paten ataupun merk dagang dengan obat generik yang
generik, apa tindakan paling tepat dilakukan oleh sama komponen zat aktifnya atau obat merk
apoteker? dagang lain atas persetujuan dokter
a. Tetap menyerahkan obat paten, walaupun dan/atau pasien
hanya setengahnya
b. Tetap menyerahkan obat paten walaupun Berdasarkan UU no. 14 tahun 2001 tentang
hanya setengahnya dan memberikan copy paten, masa hak paten berlaku 20 tahun dan
resep bisa juga 10 tahun. Setelah 20 tahun atau
c. Mengganti dengan obat generik masa hak paten berakhir, tidak ada lagi yang
d. Mengganti dengan obat generik dengan memiliki hak paten atas obat tersebut maka
konfirmasi dokter dan pasien industri farmasi boleh memproduksi dan
e. Mengganti dengan obat paten lainnya memasarkan obat tersebut (off-patent)
sebagai obat generik bermerk atau obat
generik. Tetapi sebelum masa paten
berakhir, industri farmasi lain belum ada
yang boleh melakukan produksi obat dengan
zat obat paten atau produk copy.

Solusi dari kasus diatas adalah memberikan


obat paten sesuai kemampuan keuangan

255
pasien dan diberikan copy resep agar pasien
dapat menebus kembali sisa obatnya di lain
hari.
46 Standar pelayanan kefarmasian di Rumah Sakit Permenkes RI no. 72 tahun 2016 tentang
meliputi standar pengelolaan sediaan farmasi, alat standar pelayanan kefarmasian di RS
kesehatan dan bahan medis habis pakai, serta
pelayanan farmasi klinik. Berdasarkan Peraturan
Menteri Kesehatan No. 72 Th. 2016. Apa yang
dilakukan seorang apoteker di Rumah Sakit dalam
hal pelayanan farmasi klinik?
a. Melakukan evaluasi penggunaan obat
b. Melakukan pemesanan obat narkotika
c. Melakukan home pharmacy care
d. Perencanaan kebutuhan farmasi
e. Pemusnahan dan penarikanobat kedaluwarsa
di bagian farmasi RS

47 Suatu industri obat tradisional dan pabrik PP no. 51 tahun 2009 :


kosmetika harus memiliki sekurang-kurangnya 1 Industri obat tradisional dan pabrik
orang apoteker sebagai penanggung jawab. kosmetika harus memiliki sekurang-
Peraturan apa yang mengatur tentang hal kurangnya 1 orang apoteker sebagai
tersebut? penanggung jawab.
a. UU no. 36 tahun 2009
b. UU no. 36 tahun 2016
c. PP no. 51 tahun 2009
d. PMK no. 73 tahun 2016
e. PMK no. 889 tahun 2011

48 Seorang mahasiswa yang baru saja di sumpah Permenkes RI no. 889 tahun 2011 tentang
apoteker ingin bekerja di Rumah Sakit sehingga ia registrasi, izin praktek dan izin kerja tenaga
harus membuat SIPA, dan persyaratannya sudah kefarmasian :
dipenuhi. Kemanakah apoteker mengajukan SIPA? SIPA dikeluarkan oleh kepala DinKes
a. Ikatan Apoteker Indonesia Kab/kota dengan persyaratan melampirkan
b. Komite Farmasi Indonesia legalisir STRA dan rekomendasi IAI
c. Kemnetrian Kesehatan setempat.
d. Dinas kesehatan Kab/Kota
e. Dinas kesehatan Provinsi

49 Sebuah badan usaha kecil ingin mendirikan UKOT Permenkes RI No. 6 tahun 2012 tentang
(Usaha Kecil Obat Tradisional) yang memproduksi Industri Usaha Obat Tradisional
sirup ekstrak daun sirsak dan sirup jahe.  Izin pendirian UKOT dikeluarkan oleh
Kemanakah pemohon harus mengajukan surat izin kepala dinas kesehatan provinsi
usaha pedirian UKOT?  Izin IOT dan IEBA dikeluarkan oleh
a. Kepala Badan POM Dirjen Binfar dan memiliki minimal 1
b. Kepala Balai POM orang apoteker penanggung jawab
c. Kepala Dinkes Kab/Kota  Izin UMOT dikeluarkan oleh dinas
d. Kepala Dinkes provinsi kesehatan kab/kota
e. Kementrian Kesehatan

256
50 Seorang apoteker ingin mendirikan sebuah UU no.35 tahun 2009 tentang Narkotika
apotek. Apoteker tersebut telah menyiapkan Ukuran lemari narkotika yaitu 40 cm
beberapa perlengkapan diantaranya rak (samping) x 80 cm (muka) x 100 cm (tinggi)
penyimpanan obat namun apoteker tersebut
belum membeli tempat penyimpanan khusus
narkotika. Tempat penyimpanan khusus narkotika
membutuhkan persyaratan yang perlu
diperhatikan, diantaranya adalah mengenai
ukuran lemari. Berapakah ukuran lemari
penyimpanan narkotika yang disyaratkan?
a. 40 (samping) x 80 (muka) x 100 (tinggi)
b. 50 (samping) x 80 (muka) x 100 (tinggi)
c. 50 (samping) x 90 ( muka) x 100 (tinggi)
d. 50 (samping) x 90 (muka) x 110 (tinggi)
e. 60 (samping) x 90 (muka) x 110 (tinggi)

51 Suatu klinik ditemukan telah beroperasi tanpa Permenkes RI no. 9 tahun 2014 tentang
surat izin klinik. Berdasarkan Peraturan Menteri klinik
Kesehatan RI No. 9 Th. 2014, setiap Izin operasional klinik diberikan oleh
penyelenggaraan klinik wajib memiliki izin pemerintah daerah kabupaten/kota atau
mendirikan dan izin operasional. Izin operasional kepala dinas kesehatan kabuoaten / kota.
suatu klinik diberikan oleh? Izin mendirikan klinik diberikan oleh
a. Dinkes kab/kota pemerintah daerah kabupaten/kota.
b. Dinkes provinsi
c. Menteri Kesehatan
d. Balai BPOM
e. Badan BPOM

52 Penggunaan narkotika dan psikotropika harus Permenkes no. 3 tahun 2015 tentang
dilakukan pemantauan dan pengendalian. Salah peredaran, penyimpanan, pemusnahan,
satu pemantauan dan pengendalian yang dan pelaporan narkotika, psikotropika, dan
dilakukan diantaranya melalui pelaporan SIPNAP prekursor farmasi :
yang dilakukan secara rutin setiap? Pelaporan SIPNAP disampaikan paling
a. 1 tahun lambat setiap tanggal 10 bulan berikutnya.
b. 9 bulan
c. 6 bulan
d. 3 bulan
e. 1 bulan

53 Seorang remaja datang ke apotek anda ingin Kemenkes R! tahun 1999 tentang DOWA no.
membeli mebendazol tablet. Remaja mengeluh 3
diare berlendir dan mengaku pernah menebus
mebendazol di apotek anda. Berapa jumlah
maksimal mebendazol yang dapat anda berikan?
a. 6 tablet
b. 10 tablet
c. 14 tablet
d. 20 tablet
e. 30 tablet

257
258
PROFIL APOTEKER ANGKATAN 06 UIN SYARIF HIDAYATULLAH

259
260
261
262
263
264
265
266
267

Anda mungkin juga menyukai