1 Seorang Ibu menunggu anaknya yang sedang dirawat di rumah sakit karena demam
tinggi. Ibu terlihat mondar mandir, bicaranya cepat dan sering bertanya kondisi
anaknya pada perawat
Tindakan keperawatan apa yang harus saudara lakukan sebagai perawat kepada ibu
pasien tersebut?
a. Mempersilahkan duduk
b. Memberi minuman hangat
c. Mengajak berlatih nafas dalam
d. Menginformasikan keadaan anaknya
e. Memeprsilahkan ibu menunggu diluar ruangan
Respon apa yang harus anda tunjukkan sebagai seorang perawat atas permintaan
orang tua pasien tersebut?
a. Tidak menjajikan karena alat ibadah tidak lengkap di rumah sakit
b. Menjanjikan apa bila pasien dapat berkomunikasi dengan baik
c. Menyampaikan akan berusaha mengingatkan ibadah pasien
d. Menyampaikan akan mengajak ibadah pasien ke tempat ibadah
e. Menyampaikan akan menyediakan peralatan ibadah buat pasien
Sikap seperti apa yang saudara tunjukkan sebagai perawat kepada pasien?
a. Menjelaskan tugas perawat yang harus dilakukan kepada seluruh pasien
b. Menyampaikan bahwa perawat tidak akan mebeda bedakan keyakinan pasien
c. Mendiskusikan dengan keluarga agar dapat menjelasakan kepada pasien
d. Menghargai keyakinan pasien dan mengusahakan perawat yang lain
e. Menghindar terlebih dulu dari pasien dengan mencari waktu yang tepat
Tanda subjektif yang mungkin didapatkan dari klien untuk mendukung diagnose
keperawatan utama adalah?
a. “ saya bodoh”
b. “guru saya tidak adil”
c. “ saya tidak mau sekolah”
d. “saya lagi tidak beruntung”
e. “saya marah karena tidak naik kelas”
9 Seorang perempuan berusia 30 tahun, dirawat di rumah sakit umum dengan diagnosa
Ca Mamae. Pasien akan dilakukan tindakan mastektomi esok hari. Hasil pemeriksaan
saat ini didapatkan tekanan darah 140/100 mmHg, keringat berlebih, sering BAK,
gelisah, tidak bisa diajak komunikasi.
Apakah tindakan awal keperawatan untuk mengatasi pasien tersebut?
a. Distraksi
b. Relaksasi
c. Teknik 5 jari
d. Guided Imagery
e. Medikamentosa
11 Seorang laki-laki berusia 30 tahun dirawat selama 1 bulan karena halusinasi. Saat ini
pasien sudah tidak bicara sendiri dan sudah bisa mengontrol halusinasinya. Pasien
sudah diperbolehkan pulang, tetapi keluarga mengatakan belum tahu cara mengatasi
bila penyakit anaknya kambuh.
Apa rencana tindakan yang tepat kepada keluarga ?
a. Jelaskan pengertian halusinasi
b. Jelaskan follow up pasien setelah pulang
c. Jelaskan cara-cara merawat pasien halusinasi
d. Diskusikan masalah yang dirasakan keluarga dalam merawat pasien
e. Bantu keluarga membuat jadual aktivitas di rumah termasuk minum obat
12 Seorang perempuan berusia 35 tahun dirawat di rumah sakit jiwa dengan alasan
sudah 1 bulan mengurung diri di kamar sejak batal menikah karena ditinggal calon
suaminya. Hasil pengkajian saat ini : klien sering menangis, menunduk dan
mengatakan “Saya malu karena belum menikah padahal adik-adik saya sudah
menikah”.
Apakah tindakan keperawatan yang tepat pada kasus di atas ?
a. Memuji penampilan pasien
b. Menjadi pendengar yang baik bagi pasien
c. Mengajarkan pasien cara berkenalan dengan orang lain
d. Membantu pasien menggali kemampuan dan aspek positif yang dimiliki
e. Membantu pasien menjalin hubungan dengan orang lain secara bertahap
13 Seorang lelaki berusia 17 tahun dibawa ke rumah sakit jiwa karena sudah 7 hari
mengurung diri, tidak mau beraktivitas, sering bicara sendiri sejak dinyatakan tidak
lulus ujian nasional Sekolah Menengah Umum kemarin. Hasil pengkajian saat ini :
penampilan berantakan, tercium bau pesing dan bau mulut, gigi kotor dan pasien
mengatakan “Saya malas melakukan kegiatan apapun!”.
Apakah masalah keperawatan yang sesuai untuk kondisi pasien di atas ?
a. Isolasi sosial
b. Harga diri rendah
c. Intoleransi aktivitas
d. Defisit perawatan diri
e. Gangguan persepsi sensori
14 Seorang lelaki berusia 40 tahun dirawat dengan alasan sering menangis sendiri dan
membenturkan kepala ke tembok. Saat diobservasi pasien sedang menangis, tampak
gelisah dan panik. Pasien mengatakan : “Saya takut, ada suara yang selalu mengikuti
dan akan membunuh”.
Apakah tahap halusinasi dengar yang dialami oleh pasien ?
a. Consisting
b. Comforting
c. Controlling
d. Conquering
e. Condemning
15 Seorang lelaki berusia 35 tahun dirawat di Rumah Sakit Jiwa 10 hari yang lalu
dengan alasan mengamuk, tidak mau keluar rumah, dan tidak mandi selama
seminggu. Hasil pengkajian saat ini : pasien mengatakan ”Ada suara lelaki yang
mengancam membunuh saya”,” muncul setiap saya sendirian, hampir setiap hari
lebih dari 5 kali”.
Apakah diagnosa keperawatan pada kasus di atas ?
a. Isolasi Sosial
b. Waham Curiga
c. Devisit perawatan diri
d. Risiko Perilaku Kekerasan
e. Perubahan Persepsi sensori Halusinasi
16 Seorang wanita berusia 33 tahun dibawa ke rumah sakit jiwa karena mengamuk.
Hasil pengkajian pada keluarga : pasien sudah pernah dirawat 3 tahun yang lalu,
sering bertengkar dengan suaminya, seminggu yang lalu suami meninggalkan rumah
dengan membawa anak. Hasil observasi saat ini : muka merah, mata melotot,
berteriak dan memukul orang yang berada di sekitarnya.
Apakah faktor predisposisi pada klien tersebut ?
a. Bertengkar dengan suami
b. Muka merah, mata melotot
c. Pernah dirawat sebelumnya
d. Suami membawa anak pergi
e. Berteriak dan memukul orang
17 Seorang pasien berusia 25 tahun diantar ke poli jiwa rumah sakit umum dengan
keluhan sudah 4 hari tidak mau makan. Saat dikaji didapat data : pasien melamar di
beberapa tempat kerja belum ada yang menerimanya, pasien mengatakan “saya sudah
tidak bisa apa apa”,” saya tidak mau melamar kerja lagi”,” hidup ini terasa tidak ada
gunanya”. Manakah tindakan yang sesuai untuk masalah diatas ?
a. Membantu identifikasi aspek positif pasien
b. Mendiskusikan alasan peluang kerjanya belum berhasil
c. Memberikan gambaran tempat kerja yang sesuai untuk pasien
d. Memberi penghargaan atas semangat yang dimiliki pasien dalam mencari
peluang kerja
e. Menyarankan pada keluarga untuk memberikan tanggung jawab pekerjaan
ringan di rumah
18 Seorang laki-laki berusia 26 tahun, dirawat di rumah sakit jiwa yang ketiga kalinya.
Alasan dirawat kembali sudah satu minggu tidak minum obat, sebelumnya pasien
sudah tahu jenis obat. Hasil pengkajian saat ini pasien mengatakan tidak mau minum
obat lagi karena tidak penting.
Manakah satu tindakan yang paling sesuai untuk masalah diatas?
a. Anjurkan klien minta obat dan minum obat tepat waktu
b. Jelaskan jenis-jenis obat yang diminum klien pada klien dan keluarga.
c. Jelaskan prinsip benar minum obat (nama, dosis obat, waktu dan cara
minum).
d. Diskusikan ulang manfaat minum obat dan kerugian berhenti minum obat
tanpa seizin dokter.
e. Anjurkan klien melaporkan pada perawat atau dokter jika merasakan efek
yang tidak menyenangkan.
19 Seorang laki-laki berusia 45 tahun dibawa ke rumah sakit jiwa karena marah-marah
dan memecahkan kaca jendela. Data yang diperoleh dari keluarga, pasien kalah
dalam pemilu legislatif satu bulan yang lalu. Sejak saat itu pasien memaki-maki tim
suksesnya. Pasien pernah di PHK dari tempat kerjanya pada 5 tahun yang lalu.
Apakah faktor presipitasi pada pasien diatas?
a. Tidak mendapat dukungan dari orang di sekitarnya
b. Gagal mewujudkan keinginan
c. Merusak tempat tinggal
d. Emosi tidak terkontrol
e. Kehilangan pekerjaan
20 Seorang laki-laki berusia 33 tahun dirawat di Rumah Sakit Jiwa. Saat ini pasien
tampak tersenyum sendiri, bicara sendiri, dan mengatakan”Ini lho, kakek saya yang
sudah meninggal mengajak bicara saya”.
Bagaimanakah ungkapan perawat yang tepat pada pasien?
a. “Saya percaya ada suara kakek anda”
b. “ Suara itu tidak ada, itu suara palsu”
c. “ Saya menerima ungkapan anda, tapi suara itu tidak ada”
d. “Saya tahu bapak mendengar suara kakek anda tetapi saya dan perawat lain
tidak
mendengarnya
e. “Saya tahu ada suara kakek anda tetapi suara itu tidak ada dan orang di sekitar
sini tidak mendengarnya”