Anda di halaman 1dari 1

Yth.

Wakil Dekan BAKSI


Fakultas Sains dan Teknologi
Universitas Jambi

Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : M. Novriyanto
NIM : M1B118028
Semester : 6 (enam)
Prodi : Teknik Kimia
IPK : 3,45
Total SKS : 101
No. Tlp. : 089658890880

Dengan ini saya mengajukan permohonan penerbitan surat pengantar untuk melaksanakan
Magang di:

Nama Instansi : PT. SEMEN PADANG


Alamat : Indarung Padang, Sumatera Barat Telp. (0751) 815250
Tanggal Magang : 28 Juni – 25 Agustus

Sebagai bahan pertimbangan Bapak, bersama ini terlampir kami sampaikan :


1. Fotocopy KRS Semester Berjalan
2. Fotocopy Transkrip Nilai

Demikian permohonan ini saya ajukan, atas perhatian dan perkenan Bapak, saya ucapkan terima
kasih.

Menyetujui, Mengetahui, Jambi, 2 Maret 2021


Ketua Program Studi Pembimbing Akademik Pemohon,

Lince Muis, S.T., M.T. Oki Alfernando, S.T., M.T. M. Novriyanto


NIP. 197606012001122002 NIP. 199001192019031009 NIM. M1B118028

Catatan: - 1 (Satu) Formulir Pendaftaran hanya berlaku untuk 1 (satu Instansi/Perusahaan)


- Apabila mahasiswa mengajukan permohonan pendaftaran magang yang ke-2
kali/lebih
Harus membawa surat balasan penolakan dari instansi/perusahaan yang
pertama dituju