II.

PENDIDIKAN
1. Pendidikan di dalam dan luar negeri

STTB / Ijazah Gelar

Nama Sekolah/
No Tingkat Akreditasi Tempat Pejabat
Perguruan Tinggi Nomor Tanggal Depan Belakang
Penandatagan

Sekolah Dasar 06-06-2007

1 SDN 006 MANUNGGAL JAYA - BERAU (KAB) DN-16 Dd 0047437 PETRUS DARING

MTS.12/16.03/PP.01.1/0 07-05-2010
2 SLTP MTSN BERAU - BERAU (KAB) Drs.SHOLIHIN
35/2010

MAN.03/16.3/PP.01.1/00 25-05-2013
3 SLTA MAN BERAU - BERAU (KAB) Drs. SYAHRUDIN
6/2013

Diploma
politeknik kesehatan kementrian 18-08-2016
4 III/Sarjana kesehatan kalimantan timur B SAMARINDA (KOTA) 405024.00847 Drs. H. LAMRI, M, Kes - A.Md.Kep
Muda

2. Kursus / Latihan di dalam dan luar negeri

Lamanya
No Nama Kursus / Latihan Nomor Tempat Institusi Penyelenggara
Tanggal Mulai Tanggal Selesai

1
III. RIWAYAT PEKERJAAN
1. Riwayat Kepangkatan dan Golongan Ruang Penggajian

Lamanya Lamanya
No Instansi / Perusahaan Jabatan Tanggal Selesai Gaji Pokok Pejabat Penandatangan
Tanggal Mulai Nomor Tanggal

IV. TANDA JASA / PENGHARGAAN

Surat keputusan
Nama Bintang / Lencana Tahun
No Nama Negara / Instansi yang memberikan
Penghargaan Nomor Tanggal Perolehan

V. RIWAYAT KELUARGA
1. Isteri / Suami

Tanggal Menikah
Pekerjaan / Perusahaan / Status Akta Nikah /
No NIK NIP NAMA TTL Institusi perkawinan
/ Cerai / Status Hidup
Posisi jabatan Cerai Meninggal

6403036712950002 NOOR AZIZAH YUDA BERAU (KAB), 27-12- Mengurus Rumah 0221/011/XI/201
1 PUTERA 1995 Tangga
Menikah
8
19-11-2018 Hidup
2. Anak

Pekerjaan / Posisi jabatan Perusahaan / Institusi

No NIK NIP NAMA TTL Status Hidup

3. Orang tua Kandung

Pekerjaan / Posisi jabatan Perusahaan / Institusi

No NIK NIP NAMA TTL Status Hidup

1 6403131610700001 EDY ARIANTO BERAU (KAB), 16-10-1970 Petani / Pekebun Hidup

BANJARMASIN (KOTA), 02-

2 6403134202730002 197302021998072001 ISTIQAMAH
02-1973
Pegawai Negeri Sipil Pemerintah Kab. Berau Hidup

4. Saudara Kandung
 Pekerjaan / Posisi jabatan Perusahaan / Institusi
No NIK NIP NAMA TTL Status Hidup

1 6403135912030001 ISDYANTI SAKINAH BERAU (KAB), 19-12-2003 Pelajar / Mahasiswa Hidup

5. Bapak / Ibu Mertua

Pekerjaan / Posisi jabatan Perusahaan / Institusi

No NIK NIP NAMA TTL Status Hidup

1 6403031206620001 196206121994031009 YUDA PUTERA BERAU (KAB), 12-06-1962 Pensiunan PNS Pemerintah Kab. Berau Hidup

2 6403035706680001 A. MIMI KURNIATY NINGSIH BERAU (KAB), 17-06-1968 Mengurus Rumah Tangga Hidup

VI. KETERANGAN ORGANISASI

TTL
No Nama Organisasi Jabatan Organisasi Tanggal Tempat Pemimpin Organisasi
Tanggal Selesai
Mulai