Anda di halaman 1dari 1

 

 
 

 
Demikian  Surat  Pernyataan  ini  dibuat  dengan  sebenarnya  secara  sadar  dan  tanpa 
paksaan, untuk dapat diketahui dan digunakan sebagaimana mestinya. 

_______________, ___ ___________ 2019 

Yang membuat pernyataan, 


Peserta Sertifikasi OA DTS 2019 
 
 
Materai 6000 
 
 
______________________________ 
Nama terang dan tanda tangan 

 
 
*Pilih satu 
**Pengisian Surat Penyataan ini boleh diketik/ditulis tangan 
 
 
   

Anda mungkin juga menyukai