PUBLIC dan PRIVATE

GOOD in HC
 POKOK BAHASAN
• Definisi
• Public vs Private
• Externalitas
• Social choice
• Issu dalam kesehatan
 Definisi
 Public Good:
Barang atau jasa yang dihasilkan untuk
memberikan manfaat/benefit dan
dikonsumsi secara collective.

Karena collective, tidak dapat menghindari

seseorang untuk memanfatkannya
Public goods is refers to the concept of the good
that:
Impact to the Community
High Externalities
Individuals Value less Than the Society Does.

Spektrum Sifat Pelayanan Kesehatan:

Public Goods   Private Goods

Peran Pemerintah !!!

Sifat :

Public goods:
1. Sulit melarang org menikmatinya
2. Tak ada marginal cost utk pengguna
berikutnya
3. Ekternalitasnya besar (dampak thd
orang banyak/org lain)
4. Orang cenderung tidak mau bayar
5. Contoh: keamanan, mercu suar, dll
Private goods:
1. Ada marginal cost
2. Marginal Cost menjadi barrier untuk
konsumsi
3. Ekternalitasnya kecil (dampak hanya
thd orang bersangkutan)
4. Demand elastis thd harga
5. Contoh: barang lux, bedah kosmetik,
USG utk periksa kelamin janin, dll.
 Pure Private
Goods
No/low fees Some/high fees

Cosmetic surgery
Open heart surgery
Kidney dialysis Curative
VIP IP care
2nd class IP care
OP hospital self-referrals Private sector
OP hospital referrals predominates
Hospital outpatient
Public sector
predominates Health center curative
Maternal and Child Health
Family Planning
Comm Disease Control Preventive
Environmental sanitation
Water supply

Pure Public Goods

 PRIVATE GOODS: Consumers decide what quantity to buy

Buyer A Buyer B Market

3 3 3

Da D
1 1 1
Db
2 9 9 11 11 22
PUBLIC 6
GOODS

2 Da

X1 X2

2 Db

X1 X2

10

X1 X2
 Externalitas
• Biaya atau manfaat yang dirasakan akibat
aktivitas atau transaksi pihak lain
•  Third party effect
 Masalah2 Externalitas

• Social Cost
– Air pollution
– Tingginya angka kriminalitas
• Damage cost
– Biaya recover???
 Pendekatan mengatasi masalah
Externalitas

• Pajak dan subsidi

• Bargaining and negotiation
• Legal rules and Procedures
• Direct regulation of externalities
 Kesehatan mempunyai
eksternalitas yang tinggi

• Eksternalitas muncul ketika aktivitas konsumsi oleh

seorang individu berdampak pada fungsi utilitas individu
yang lain.
• Ekternalitas positif vs negatif
• Bagaimana pendanaan layanan kesehatan yang
memiliki eksternalitas tinggi?Siapa yang harus
membayarnya?
• Regulasi
 Issues
• Measuring Damages??
• Reducing damages to an efficient level
• The incentives to take care and to avoid
• Subsidizing external benefits