PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

DINAS KESEHATAN KABUTAEN BANYUMAS

PUSKESMAS JATILAWANG
Alamat : Jl. Raya Jatilawang No. 24 Jatilawang. 53174 Telp. 0281 - 6848659

Log Book

NAMA :

NIP. :

PANGKAT / GOL. :

JAB. FUNG . :

PERIODE : JANUARI 2018 S/D JUNI 2018

 BUTIR KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN
CASE MANAGER : PERAWAT AHLI MADYA
I PELAYANAN KEPERAWATAN DOK AK
1 Melaksanakan pengkajian dasar pada individu lap

2 Melakukan intervensi keperawatan dalam pemenuhan kebutuhan dasar

manusia: oksigenasi sederhana lap

3 Melakukan intervensi keperawatan dalam pemenuhan kebutuhan dasar

manusia : cairan elektrolit tindkn

4 Melakukan intervensi keperawatan dalam pemenuhan dasar manusia :

mobilisasi dan rasa nyaman Per Tindkn
5 Melakukan intervensi keperawatan dalam pemenuhan dasar manusia : tindkn
kebersihan diri
6 Melakukan intervensi keperawatan yang berkaitan dengan komunikasi tindkn

7 Melakukan dokumentasi terhadap proses asuhan keperawatan tindkn

Memfasilitasi penggunaan alat pengaman atau pelindung fisik pada
8 pasien untuk mencegah risiko cedera pada individu dalam rangka upaya Per Tindkn
preventif

9 Melakukan intervensi keperawatan dalam pemenuhan kebutuhan dasar pasien

manusia : nutrisi enteral

10 Melakukan intervensi keperawatan dalam pemenuhan dasar manusia : Per kali

nutrisi parenteral
JANUARI
Rencana Kegiatan
Individu
TANGGAL NO. JAM KEGIATAN
Implementasi
Kegiatan
 NOMOR BUTIR KEGIATAN
TGL NO RM KETERANGAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9

JUMLAH ( hal 3 ) 12 14 8 12 10 16 12 14 10 12

JUMLAH ( hal 1 +2+3 ) 55 43 30 30 30 31 35 36 18 43

Jatilawang,

Atasan Langsung,

dr. Esti Haryati

NIP. 19730301 200701 2 010
KETERANGAN
Implementasi
Kegiatan Lain
TGL BTR URAIAN KEGIATAN HASIL CAPAIAN
PARAF
Catatan ,
……………………………………………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………………..
Catatan / Rekomendasi Tim Penilai