FORMULIR BANGUNAN

F-BANGUNAN

1 Jenis Prasarana : 󠄰 Ruang Sirkulasi 󠄰 Parkir 󠄰 Lahan Kosong

󠄰 Lapangan 󠄰 Kantin 󠄰 Tanah

2 Nama :

3 No Sertifikat Tanah :

4 Panjang : /m

5 Lebar : /m
\
6 Luas Tapak Bangunan : /m

7 Kepemilikan : 󠄰 Milik 󠄰 Pinjam

󠄰 Sewa 󠄰 Bukan Milik

8 Peminjam/yang meminjamkan :

9 Nilai Prolehan Aset :

10 Jumlah Lantai :

11 Tahun dibangun :

12 Keterangan Bangunan :

13 Tanggal SK Pemakai : / /
yyyy/mm/dd

*untuk menilai tingkat keusakan, silahkan unduh pada menu kondisi pada menu bangunan

Wakil Sarana Prasarana Kepala Sekolah

NIP :

Yang bertanda tangan Wakil Sarana Prasana & Kepala Sekolah

bertanggung jawab secara hukum terhadap kebenaran data yang tercantum.

Direktorat Jenderal Pendidikan Anak Usia Dini, Pendidikan Dasar dan Pendidikan Menengah