1. Seorang pasien usia 59 tahun datang dengan bicara cedal, dari pemeriksaan tanda vital :
18/110mmHg, nadi 82x/mnt, suhu normal, respirasi normal. Pemeriksaan neurologis,
saat menjulurkan lidah : asimetris mencong ke kanan. Apakah saraf cranialis yang
terganggu pada pasien ini ?
a. N. Trigeminus
b. N. Accesorius
c. N. Hipoglossus
d. N. Acusticus
e. N. Vagus
2. Apakah pemeriksaan penunjang utama pada multiple sclerosis?
a. ENMG
b. Lumbal Pungsi
c. CT Scan
d. MRI 🡪 tampak gambaran hyperdens
e. Perimetri
3. Manakah hasil pemeriksaan Liquor Serebrospinal (LCS) yang mendukung diagnosis
meningitis aseptik ?
a. Kadar glukosa menurun ppt dr ninik
b. Kadar glukosa normal
c. Kadar protein meningkat
d. Jumlah sel meningkat
e. Warna LCS keruh seperti susu
Sumber : meningitis aseptik : meningitis selain bakteri, jd bsa karena virus.
4. Seorang pemuda berusia 22 tahun dibawa Polisi dengan keadaan tidak sadar setelah
terjadi kecelakaan tunggal menabrak mobil yang berhenti di bahu jalan. Diketahui
pemuda tersebut mabuk miras dengan teman-temannya 1 jam sebelum kejadian. Terdapat
luka sobek pada bagian pelipis dengan ukuran 4x3x2 cm, luka sangat kotor bercampur
pasir dan aspal. Terdapat luka-luka lecet di lengan dan tangan kanan serta kedua tungkai.
Sebagai dokter jaga IGD RS yang bertugas saat itu, manakah pernyataan berikut yang
benar mengenai syarat pemberian profilaksis antitetanus dan antibiotik?
a. Luka harus segera dibilas dengan air dan bayclin
b. Luka yang disertai adanya gangguan sensorik
c. Luka yang dangkal dan lebar
d. Luka perelu dijahit segera dan permanen
e. Luka multiple dan kotor
Note : lebih ke feeling
5. Pada pasien dengan penurunan kesadaran dilakukan pemeriksaan reflek batang otak,yaitu
reflex cornea. Saraf apa saja yang terlibat pada reflex cornea ?
a. N. III dan V
b. N. V dan VII
c. N. IV dan VII
d. N. II dan IV
e. N. VII dan IX
6. Seorang wanira usia 45 tahun datang dengan keluhan mendadak kelemahan anggota
gerak sebelah kiri, bicara cedal. Tidak ada riwayat DM, tensi 160/90 mmHg, nadi 10
kali/mnt, suhu normal. Dari hasil CT scan didapatkan daerah hypodens di kapsula interna
dekstra. Apakah hasil pemeriksaan neurologis yang kemungkinan ditemukan pada pasien
ini ?
a. Reflex caddock yang negative pada tungkai kiri
b. Klonus positif pada lutut kanan
c. Reflex fisiologis yang meningkat pada kedua anggota gerak
d. Babinsky positif pada kaki kanan
e. Hoffman tromner yang positif pada tangan kiri
7. Seorang ibu G2P1A0 hamil cukup bulan melahirkan anak secara SC. Lahir bayi laki-laki
dengan Apgar score 7/8/9. Dari pemeriksaan fisik, tampak tumor di daerah lumbal.
Benjolan terasa lunak. Dari pemeriksaan CT Scan didapatkan benjolan berisi cairan,
tidak mengandung serabut saraf, dan medula spinalis tetap berada di tempatnya. Pada
kehamilan usia berapakah terjadi gangguan pada pembentukan neural tube?
a. Pada trimester pertama kehamilan
b. Antara 14 – 18 kehamilan
c. Antara 34 – 38 hari kehamilan
d. Pada trimester kedua kehamilan
e. Antara 24 – 28 hari kehamilan
8. Seorang anak laki-laki berumur 2,5 tahun dibawa orangtuanya ke IGD karena kejang.
Kejang terjadi 1 jam yang lalu,lamanya <1 menit, kemudian berhenti sendiri. Keempat
ekstremitas bergerak-gerak saat kejang. Kejang terjadi 1x dalam 24 jam. Kejadian ini
adalah yang ke-4 dalam 8 bulan terakhir. Bapak pasien saat kecil juga mengalami
keluhan yang sama. Dari PF didapatkan anak sadar, Frekuensi nadi 120x/mnt, teratur, S
39oC, RR 30x/menit. Pemeriksaan neurologis dalam batas normal. Pemeriksaan jantung,
paru, dan abdomen dalam batas normal. Apakah diagnosis pasien ?
a. Kejang dengan demam
b. Kejang demam sederhana
c. Epilepsy umum
d. Epilepsy yang dibangkitkan oleh kejang
e. Kejang demam kompleks
9. Apakah area kognitif yang diperiksa pada pemeriksaan MMSE (Mini Mental State
Examination) ketika pasien diminta menulis spontan ?
a. Bahasa
b. Atensi
c. Eksekutif
d. Visuospasial
e. Memori
10.Manakah ciri ciri interictal psychosis of epilepsy yang membedakannya dari gangguan
skizofreniform primer
a. Kondisi premorbid lebih baik.
b. Ada halusinasi
c. Terdapat kemerosotan kepribadian.
d. Terdapat gejala negatif.
e. Ada waham.
11.Manakah pernyataan yang paling tepat untuk depresi pada tumor otak?
a. Tidak berhubungan dengan functional impairment dan disfungsi kognitif.
b. Gejala dapat berupa disinhibisi perilaku.
c. Terjadi pada 10% dari semua tumor otak baik primer maupun metastasis.
d. Banyak ditemukan pada tumor lobus frontalis terutama kiri.
e. Selalu terjadi sesudah diagnosis tumor otak.
12.Manakah komplikasi yang sering terjadi pada pasien Parkinson?
a. Demensia
b. Muntah
c. Nyeri kepala
d. Artralgia
e. Dehidrasi
13.Bagian apa sj yg pnting dalam proses kesadaran ?
a. ARAS dan Gangliabasalis
b. Ganglia Basalis dan Thalamus
c. Cortex cerebri dan ARAS
d. Thalamus dan Capsula Interna
e. Cortex Cerebri dan Hypothalamus
16.Seorang bayi berumur 2 minggu dibawa ke IGD karena kejang. Kejang terjadi sehari
SMRS. Keempat ekstremitas kaku, disertai badan yang melengkung seperti busur.
Kejang terjadi berulang terutama jika dirangsang dengan sentuhan atau cahaya. Bayi juga
sulit menetek karena mulutnya sulit membuka. Bayi lahir di rumah ditolong dukun
bersalin. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kekakuan pada ekstremitas jika dirangsang,
mulut sulit membuka dan mencucu seperti mulut ikan, perut teraba keras, dan tulang
belakang melengkung seperti busur. Tali pusat belum kering dan berbau busuk.
Bagaimana tatalaksana pasien tersebut ?
a. Berikan antibiotik, anti tetanus serum, perawatan tali pusat, hentikan kejang.
b. Hentikan kejang, diet sesuai kondisi pasien, pemberian antibiotik
c. Berikan antibiotik, anti tetanus serum , hentikan kejang, perawatan tali pusat, dan
diberikan diet sesuai kondisi pasien.
d. Hentikan kejang, perawatan tali pusat, beri antibiotik dan anti serum tetanus
e. Berikan antibiotik, antipiretik, henti kejang, dan diet
17.Seorang pasien datang dengan keluhan kelemahan keempat anggota gerak disertai atrofi
otot tangan dan kaki, didapatkan nyeri leher dan kekakuan pada punggung, ada riwayat
trauma 1 bulan yang lalu. Apa diagnosis yang ,ungkin pada pasien ini ?
a. Multiple sclerosis
b. Spondilitis TB
c. Cervical mielopati
d. Myelitis transversalis
e. Syringomielia cervicalis
18.Apakah patofisiologi terjadinya encephalopaty pada penderita gagal ginjal kronik ?
a. Peningkatan kadar troponin
b. Peningkatan kadar ureum
c. Peningkatan kadar amoniak
d. Defisiensi Fe
e. Penurunan kadar kalsium
19.Manakah yang termasuk tanda-tanda vertigo perifer?
a. Intensitas ringan-sedang
b. Ada defisit neurologis lain
c. Tanpa gangguan pendengaran
d. Intensitas sedang- berat
e. Onsen perlahan-lahan
22.Seorang anak laki-laki berumur 2 tahun dibawa orangtuanya ke IGF karena kejang. Saat
tiba di IGD pasien masih kejang, keempat ekstremitas bergerak2, S 40 o, BB 10 kg.
Apakah tatalaksana yang tepat untuk pasien ini?
a. Hentikan kejang dg diazepam 5 mg perektal, berikan O 2 1 liter/menit, turunkan
suhu dg parasetamol 125mg suposituria
b. Hentikan kejang dg fenobarbital 200 mg IM, berikan O 2 1 liter/menit, turunkan
suhu dg parasetamol 250mg suposituria
c. Hentikan kejang dg diazepam 5mg IV, berikan O2 1 liter/menit, turunkan suhu dg
parasetamol 250mg suposituria
d. Hentikan kejang dg diazepam 10 mg perektal, berikan O2 1 liter/menit, turunkan
suhu dg parasetamol 125 mg peroral
e. Hentikan kejang dg fenitoin 200mg IV, berikan O 2 1 liter/menit, turunkan suhu dg
parasetamol suposituria
23.Seorang laki laki berusia 35 th dtg ke rumah sakit dg keluhan pasien meraskan pusing
berputar. Keluhan tsb disertai mual muntah lebih dari 8x, berkeringat dingin, bila
berjalan merasa mau jatuh srta tdk kuat untuk berdiri trllu lama. Dlm prjalanan ke rumah
sakit dg mobil pasien mengalami muntah sbnyak 5x saat diperiksa, pasien mengeluh
pusing dirasakan berputar, lamanya kira-kira 30 detik, bertambah jika kepala digerakkan,
berkeringat dingin, pasien manyangkal adanya pandangan kabur, penglihatan ganda,
kelemahan anggota gerak, demam, kejang, ataupun sakit kepala. Riwayatkeluhan serupa
seblmnya diakui. Apaah pemeriksaan fisik yg tepat utk pasien tsb?
a. Tes kalorik
b. Audiometri
c. Dix hallpike manuver
d. Elektroencephalografi
e. Epley manuver
26.Seorang laki-laki 30 th dtg ke tmpt praktek dokter dg keluhan bingung mendadak, trdapat
kesulitan dlm bekromunikasi serta menyebutkan nama suatu benda, dlm px fisik
ditemukan merot bibit sblh kiri, srta kelemahan ringan anggota gerak kiri. Pasien
diketahui telah mengkonsumsi ARV sejak 3 thn yg lalu. Manakah pernyataan yg benar
mengenai faktor risiko ensefalitis karena CMV
a. Hitung Limfosit CD4+ <75/µl
b. Riwayat trauma kepala
c. Penurunan level RNA plasma (<100.000 kali/mL)
d. Hitung limfosit CD4+ < 50/µL
e. Biasanya menjangkit pasien dg imunodefisiensi ringan
27.Seorang lk2 berusia 43 thn dtg diantar keluarganya ke IGD dg keluhan kelemahan kedua
anggota gerak bawah sejak 1 hari sblm masuk RS. Pasien jg mengatakan adanya demam,
batuk lama dan sesak nafas kurang lebih satu bulan sblmnya. Pemeriksaan fisik
didapatkan: kekuatan kedua kestremitas bawah (3/3), trofi (-), spastisitas (+/+), reflek
patela dan achiles meningkat pada kedua tungkai, reflek babinsky positif kedua tungkai.
Dimanakah kemungkinan letak lesi pada pasien tersebut ?
a. Medula spinalis setinggi VL 1-2
b. Medula spinalis setinggi VL 4-5
c. Medula spinalis setinggi VT 8-9
d. Medula spinalis setinggi VC 3-4
e. Hemisfer cerebri regio temporoparietal
28.Apakah sifat benzodiazepin yg bermanfaat sbg anxiolitik?
a. Eflux xlorida
b. Membuka chanel ion chloride
c. Hipopolarisasi
d. Memblok reseptor benzodiazepin
e. Menurunkan ikatan GABA trhdp GABA reseptor
33.
39.Seorang laki laki berusia 75 tahun datang diantar keluarga dengan keluhan sesak dan
demam. Dari anamnesis didapatkan pasien sudah 4 hari ini batuk tidak nafsu makan.
Pasien diketahui menderita pnyakit diabetes. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD
95/60, ND 110x/menit, RR 32x/menit, t39,5oC, pasien tampak sesak dan apatis. Dari px
thorax : wheezing dan ronkhi, dari px abdomen dlm batas normal,. Lab : Hb 10,6, At
106rb, AL 24500, GDS 365. Saturasi oksigen jaringan dari analisa gas darah didapatkan
PO2 7,21, PCO2 65. Apa penyebab kondisi apatis pada pasien tsb?
a. Suhu 39,5o
b. Usia tua
c. Sakit diabetes
d. Anemia Hb 10,6
e. Asidosis respiratorik
40.Seorang anak laki-laki umur 1 tahun dibawa orgtuanya berobat ke dokter dg pembesaran
kepala sejak 1 thn terakhir. Selain itu trdapat kejang srta gangguan dalam kembang, dmn
anak tsb blm bisa bicara, duduk, maupun merangkak. Manakah prnyataan yg tepat
mengenai patofisiologi pembentukan cairan LCS pada hidrosefalus?
a. Produksi LCS normal 20-35 mL/menit
b. LCS diproduksi di plexus choroideus yg berlokasi di sistem ventrikel III
c. Peningkatan TIK trjadi jika overproduksi maupun peningkatan resistensi
d. Kapasitas ventrikel lateral dan ventrikel ketiga pada orang sehat adalah 500 mL.
e. Total volume LCS pd manusia dewasa adalah 120 mL.
41.Seorang perempuan berusia 47 tahun dirawat di rumah sakit stlh mengalami mual dan
muntah selama 2 hari. Keluhan disertai dg kelemahan otot yang parah dan gejala
neurologis, termasuk ptosis dan disfagia. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan hasil
positif untuk Clostridium botulinum. Bagaimana kerja neurotoksinnya ?
a. Menghambat reuptake neurotransmitter ke terminal presinaptik
b. Mencapai badan sel neuron motorik melalui transport axonal retrograde
c. Mencegah pelepasan asetilkolin dg cara merusak ganglioside dan SNAP-25
d. Toksin berikatan dg ganglioside untuk mencegah pelepasan glisin dan GABA.
e. Mencegah pelepasan asetilkolin dg cara merusak synaptobrevin
42.Apakah pemeriksaan LCS lanjutan untk identifikasi bakteri pada kecurigaan infeksi?
a. Px elektrolit
b. Px elektroforesis
c. Px KOH dan elektroforesis
d. Pengecatan Gram dan kultur
43.Seorang balita, 3 tahun dikeluhkan orangtuanya tdpata benjolan sebesar bola tenis di
regio sekitar mata, yg tumbuh 3 bulan trkhr ini. Dokter kmudian melakukan biopsy. Hasil
biopsy tsb memperlihatkan gambaran sel-sel besar, pleimorfik, dg sitoplasma luas-
eosinofilik. Ditemukan pula central clearing dan psammoma bodies sprti gambar di
bawah ini. Sediaan ini mengarah pd diagnosa ?
a. Meningioma
b. Retinoblastoma
c. Schwannoma
d. Ependymoma
e. Astrocytoma
44.Seorang laki-laki usia 43 tahun datang ke klinik layanan primer dengan keluhan bagian
wajah sebelah kiri tidak berkeringat disertai kelopak mata kiri sulit dibuka lebar. Pada
pemeriksaan neurologis didapatkan pupil mata kiri menyempit dibanding kanan, tidak
didapatkan kelemahan anggota gerak, refleks fisiologis normal. Apa diagnosis yang
paling mungkin pada kasus diatas?
a. Horner’s syndrome
b. Bell’s Palsy
c. Multiple sclerosis
d. Keracunan organofosfat
e. Stroke infark
45.Apakah gangguan yang terjadi pada pasien dg HNP disertai cauda equina syndrom dan
perlu dilakukan rehabilitasi medik?
a. Afasia
b. Dysphagia
c. Neurogenic bladder dan bowel
d. Hemiplegic
e. Dysartri
46.Sindrom vertigo yg terjadi karena ketidakseimbangan saraf akibat rangsang gerakan. Bila
ketidakseimbangan mengarah ke saraf parasimpatis maka muncul gejala dan bila
mengarah ke dominasi saraf simpatis maka gejala akan hilang. Apakah teori vertigo pada
pernyataan di atas?
a. Teori Neural mismatch
b. Teori konflik sensoris
c. Teori neurohumoral
d. Teori ketidakseimbangan
e. Teori sinaps
a. Edema Vasogenik
b. Epidural Haemaorrage
c. Subdural Haemorrage
d. Massa Intrakranial
e. Edema Sitotoksik
48.Pada pasien dengan peningkatan tekanan intracranial didapatkan tanda “Chusing’s
Triad”, tanda apa saja yg termasuk Chusing’s Triad?
a. Peningkatan suhu, bradikardi, hipotensi
b. Hipertensi, peningkatan suhu, takikardi
c. Hipertensi, bradikardi, pernafasan irreguler
d. Hipertensi, takikardi, pernafasan irreguler
e. Pernafasan irreguler, peningkatan suhu, bradikardi
49.Bayi berumur 7 hari dibawa ke IGD karena tidak mau minum selama 2 hari terakhir.
Bayi lahir dari ibu G1P0A0 hamil cukup bulan, lahir spontan dengan berat badan 3200
gram. Bayi saat lahir lansung menangis. Saat di IGD bayi tiba-tiba mengalami kejang
lamanya kurang lebih 15 menit. Tidak ada riwayat trauma maupun dipijat kepalanya.
Dari pemeriksaan fisik ayi tampak lemah, ikterik sampai ke esktremitas inferior, suhu
38,9o. Jika pasien ditatalaksana dengan baik dan pasien diperbolehkan pulang, apakah
squele yang mungkin akan dialami pasien?
a. Gangguan pertumbuhan
b. Kejang demam kompleks
c. Kejang berulang atau epilepsy
d. Gangguan perilaku dan belajar
e. Gangguan perkembangan global dancerebral palsy
50.Pada evaluasi lebih lanjut. OS mengeluh nyeri dengan rasa kemeng dan pegal, tidak
berdenyut, disertai rasa terbakar, kadang-kadang jika salah posisi nyeri seperti tersetrum
sampai uung kaki. Kesemutan dan tebal2 juga dirasakan. NPS 6. Manakah terapi
Farmakologi yang paling tepat? (neuropatik)
a. Paracetamol 325 mg-tramadol 37,5 mg, gabapentin 100 mg, metikobalamin 500
mcg
b. Cefecoxib 200 mg, amitriptilin 25 mg, metilprednisolon 8 mg po
c. Tramadol 50 mg, amitriptilin25 mg, codein 10 mg
d. Paracetamol 650 mg, amitriptilin 25 mg, gabapentin 100 mg
e. Paracetamol 650 mg, tramadol 50 mg, carbamazepin 200 mg
51.Kenaikan homosistein akan memudahkan terjadinya penyakit aterovaskuler (stroke).
Apakah zat gizi yang paling berperan dalam mengontrol homosistein?
a. Vitamin C
b. Vitamin A
c. Asam Folat
d. Asam omega 3
e. Homosiderin
52.Seorang anak laki-laki berusia 8 thn dibawa ke klinik karena kedua tungkainya lama-
lama terasa lemah dan sering tiba-tiba jatuh saat sedang berjalan. Gejala ini dirasakan
sejak 3 tahun yang lalu dan akhir-akhir ini makin sering dirasakan. Pasien sebelumnya
sudah bisa berjalan normal, tetapi 3 tahun terakhir pasien mengeluh kakinya lemas. Dari
pemeriksaan fisik tampak kedua betisnya mengalami hipertrofi. Dari hasil px
histopatologi otot betis tampak banyak sel otot digantikan sel-sel lemak dan jaringan ikat.
Apakah diagnosis pada kasus ini?
a. Muscular distrofi
b. Paraparese
c. Sindrom Guillan-Barre
d. Pseudohipertrofi
e. Poliomielitis
53.Seorang wanita usia 35 tahun datang ke klinik saraf dengan keluhan rasa panas di telapak
kaki kiri yang dirasakan sudah 1 minggu, oleh dokter Saraf didiagnosis Tarsal Tunnel
Syndrome. Saraf apa yang terlibat pada kasus ini?
a. Nervus peroneus
b. Nervus medianus
c. Nervus tibialis
d. Nervus femoralis
e. Nervus pudendus
54.Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan pasien
merasakan pusing berputar. Keluhan disertai mual, muntah, berkeringat dingin, bila
berjalan merasa mau jatuh. Saat diperiksa, didapatkan pasien mengeluh pusing dirasakan
berputar, merasakan pendengaran berkurang (tuli sensori frekuensi rendah), tinnitus (+)
atau roaring noise, telinga terasa penuh, pasien menyangkal adanya pandangan kabur,
penglihatan ganda, kelemahan anggota gerak, demam, kejang, ataupun sakit kepala.
Riwayat keluhan serupa sebelumnya diakui. Apakah diagnosis yg tepat pada pasien
tersebut?
a. Migren
b. Tension headache
c. BPPV
d. Cluster headache
e. Penyakit Meniere
55.Defek pada saat tahap embryogenesis dapat menyebabkan berbagai kelainan malformasi.
Apakah kelainan di bawah ini yang disebabkan agenesis dari corpus callosum yang
berlokasi pada forebrain?
a. Holoproensephaly (ppt dr yuni)
b. Spina Bifida
c. Hydromyelia
d. Syringomyelia
e. Cerebellar Cyst
56.Seorang perempuan berusia 55 tahun dapat ke dokter dengan keluhan nyeri kepala. Nyeri
kepala dirasakan berat sejak 3 hari terutama pagi hari. Sebelumnya pasien sering
menglaami nyeri kepala kurang lebih 4 bulan yang membaik denan obat yang dibeli di
warung. Semakin lama semakin sering minum obat nyeri kepala, namun tidak sembuh.
Pasien juga mempunyai keluhan kadang muntah di pagi hari.
Hasil px CT-Scan sbg berikut:
a. Oligodendroglioma
b. Astrositoma pilositik
c. Glioblastoma multiforme
d. Meningioma (ppt dr sulis)
e. Ependymoma
57.Seorang laki-laki berusia 58 thn dtg ke IGD dg keluhan lemah anggota gerak kanan.
Keluhan tsb disertai pelo dan perot. Pasien juga tidak dapat mengucapkan kata-kata
namun masih memahami pembicaraan org lain. Pemeriksaan neurologis didapatkan
adanya afasia motorik, hemiparesis dextra, parese VII dan XII dextra.
Dimanakah letak lesi pasien tersebut?
a. Capsula inteerna sinistra
b. Medula oblongatan sinistra
c. Hemisfer cerebri sinistra (ppt dr sulis minggu 1)
d. Mesencephalon sinistra
e. Pons Sinistra
58.Seorang laki-laki usia 5 thn seorang bendahara perusahaan dibawa ke poliklinik dg
keluhan lupa mendadak sejak 2 hari sblmnya. Keluarga jg melaporkan bhwa pasien lupa
cara (urutan) dlm mengoperasikan komputer serta tidak dpt menulis. Pasien mempunyai
riwayat stroke 2 bulan sblmnya. Px fisik didapatkan: tekanan darah 160/90 mmHg, Nadi
88x/menit, frekuensi napas 20 x/menit, suhu 36,7oC. Px neurologis dlm batas normal
apakah diagnosis yg tepat pd pasien tsb?
a. Demensia vaskuler (ppt dr sulis minggu ..
b. Demensia Lewy Body
c. Mild Cognitif Impairment (MCI)
d. Demensia Frontotemporal
e. Demensia Alzheimer
59.Seorang laki-laki usia 38 thn dtg ke RS dg keluhan nyeri punggung bawah dan kedua
bokong sejak 1 hari sblm masuk rumah sakit. Keluhan terasa kemeng dan berdenyut yg
dirasakan saar memindah barang sekitar 5 kilo. Tdk ada penjalaran ke kaki, tdk ada rasa
sprti kesetrum, panas, dan tertusuk jarum. Trdapat limitasi ROM terutama pada gerakan
fleksi dan rotasi. NPS 6. Neuro Exam: dbn. Suhu tubuh 37,8 oC. Nyeri tekan diatas
vertebra lumbal 4-5 dan dibokong (+). Diagnosis yg paling mungkin?
a. Fraktur Vertebra Lumbal 4-5
b. Hernia Nukleus Pulposus Lumbal 4-5
c. Sprain Muskuler
d. Referred Pain Organ Internal
e. Spondilolistesis Vertebra Lumbal 4-5
.
60.Manakah dari peristiwa elektro fisiologi berikut yg sesuai dg perubahan arus ion yg
menyebabkan peristiwa tsb?
a. EPSPs respon cepat melibatkan reseptor ionotropik dan trjadi peningkatan
konduktivitas Na (ppt dr sai)
b. IPSPs respon cepat menyebabkan kanal K+trtutup sehingga trjadi peningkatan
konduktivitas Na+
c. EPSPs respon cepat melibatkan reseptor metabotropik dan trjadi peningkatan
konduktivitas K+
d. IPSPs respon cepat meyebabkan kanal Cl- terbuka dan terjadipenurunan negativitas
membran
e. EPSPs respon lambat melibatkan reseptor metabotropik dan terjadi peningkatan
konduktivitas
61.Seorang anak laki-laki berumur 10 thn dibawa ke RS karena tungkai kirinya mengalami
kelumpuhan. 10 hari sblmnya pasien mengalami demam, nyeri tenggorok, dan tulang-
tulang terasa nyeri. Setelah diobati ke puskesmas, keluhan berkurang. Namun 7 hari
SMRS pasien kembali mengalami demam tinggi, nyeri kepala, mual muntah, dan leher
terasa kaku. Setelah diobati keluhan berkurang, namun tungkai kirinya menjadi lemas.
Rangsang nyeri masih dirasakan di tungkai kirinya. Setelah beberapa hari dirawat, otot-
otot tungkai kiri tampak mengecil. Dimanakah mikroorganisme penyebab penyakit ini
bermultiplikasi?
a. Kelenjar getah bening usus
b. Retikuloendotelial system (RES)
c. Kelenjar parotis
d. Dinding usus stlh berikatan dg reseptornya
e. Sel hepar
62.Seorang ibu G2P1A0 hamil cukup bulan melahirkan anak secara SC. Lahir bayi laki-laki
dengan Apgar score 7/8/9. Dari pemeriksaan fisik, tampak tumor di daerah lumbal.
Benjolan teraba lunak. Dari pemeriksaan CT Scan didapatkan benjolan terisi cairan, tidak
mengandung serabut saraf, dan medulla spinalis tetap berada di tmptnya. Apakah faktor
risiko trjadi kelainan tersebut?
a. Ibu pecandu alkohol
b. Defisiensi Fe
c. Ibu penderita epilepsy dan rutin minum asam valproat (spina bifida ppt dr shinta)
d. Defisiensi vitamin B12
e. Ibu pecandu narkoba
63.Manakah gejala yang diakibatkan oleh hilangnya reflex postural pada pasien Parkinson?
a. hipofonia
b. Liur menetes
c. Mudah jatuh
d. Kedipan mata berkurang
e. Langkah kecil
64.Seorang laki-laki usia 48 thn dtg ke poliklinik saraf dg keluhan tiba-tiba kelemahan
kedua tungkai dan nyeri di punggung bawah, kelemahan disertai rasa kesemutan di kedua
tungkai. Anamnesis apalagi yang perlu ditanyakan kepada pasien ?
a. Adakah riwayat batuk pilek dan ggn penciuman?
b. Adakah keluhan nyeri dada dan sesak nafas?
c. Adakah riwayat penggunaan obat2 terlarang?
d. Adakah keluhan BAB dan BAK?
e. Adakah riawayat trauma dan tumor otak?
65.Seorang perepmuan berusia 52 thn dg keluhan nyeri punggung bawah menjalar
ketungkai kanan. Riwayat sering mengangkat benda berat (+), riwayat trauma (-). Pd
pemeriksaan nyeri terutama dirasakan saat gerakan ekstensi badan dan miring ke kiri,
dan dirasakan lbh nyaman dgn posisi badan fleksi dan menekuk ke kanan. Nyeri sdh
dirasakan selama 2 bulan. Apa dx yg tepat?
a. Pyriforme syndrome
b. Fraktur vertebra lumbal
c. Spondilolistesis vertebra lumbal
d. Sprain muskukler
e. Hernia Nukleus Pulposus Lumbal
66.Seorang anak lk2 mur 14 thn tiba tiba pingsan dan kejang-kejang. Dokter mencurigai
adanya kemungkinan kelainan pada otaknya. Setelah dilakukan px CT-Scan baru terlihat
adanya massa pada daerah intraaksial. Diputuskan operasi biopsi dan px histopatologi.
Gambaran mikroskopis sprti trlihat di bawah ini, bnyak trdpt area perdarahan dan
nekrosis luas.
Menurut anda sediaan histopatologi di bawh ini mengarah pada ?
a. Barangsiapa yang oleh Allah dikehendaki akan memperoleh kebaikan, maka Allah
akan memberikan musibah padanya.
b. Barangsiapa yang oleh Allah dikehendaki akan memperoleh kebaikan, maka Allah
akan memberikan teman yang baik-baik.
c. Barangsiapa yang oleh Allah dikehendaki akan memperoleh kebaikan, maka Allah
akan memberikan keluarga yang penyayang.
d. Barangsiapa yang oleh Allah dikehendaki akan memperoleh kebaikan, maka Allah
akan memberikan harta yang banyak.
e. Barangsiapa yang oleh Allah dikehendaki akan memperoleh kebaikan, maka Allah
akan memberikan kesehatan yang prima.
a. Ventrikel IV
b. Fissura sylvii
c. Hemisphere cerebri
d. Midbrain
e. Lobus tempora
Sumber : PPT dr Tinton minggu 2
82.Manakah pernyataan yg tepat perbedaan antara Alzheimer’s dengan Delirium?
a. Alzheimer disertai adanya gangguan kesadaran
b. Delirium berhubungan dengan penyakit degeneratif
c. Gejala delirium terjadi antara menit-jam
d. Delirium bersifat kronis
e. Alzheimer terjadi secara mendadak
Sumber : PPT dr sulis demensia slide 52
83.Pasien datang ke IGD dengan penurunan kesadaran, selanjutnya dilakukan pemeriksaan
CT-Scan, pada gambaran CT Scan potongan Axial setinggi lobus temporal di dapatkan
kelainan seperti gambaran di bawah, yang merupakan gambaran dari
95.Seorang laki-laki usia 74 thn dibawa ke IGD dg keluhan kelemahan pada anggota gerak
kiri disertai wajah merot sejak 5 jam sblm masuk rumah sakit. Sblmnya pasien
mempunyai riwayat tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol dan riwayat serangan
serupa berupa TIA 2 tahun yg lalu. Pada pemrikssaan ditemukan tekanan darah 180/100
mmHg, nadi 96x/menit, RR 20x/menit, suhu 36,7oC. Apakah kemungkinan diagnosis
topis pada pasien tersebut?
a. Pecahnya aneurisma di arteria serebralis media
b. Terjadi oklusi pada arteria serebri posterior sinistra
c. Terjadi oklusi pada arteria serebri anterior dekstra
d. Terjadi oklusi pada arteria serebri anterior sinistra
e. Terjadi oklusi pada arteria serebri media dekstra
Sumber : Kuliah dr Iwan (dr iwan said : Capsula interna itu divaskularisasi oleh a. Cerebri
media. Sedangkan stroke sendiri sering pada daerah capsula interna)
96.Seorang anak laki-laki usia 2 tahun dikonsulkan oleh dokter spesialis anak ke dokter
saraf dengan keterlambatan dalam berjalan. Anak tersebut hanya bisa merangkak serta
belum bisa berdiri tegak seperti layaknya ana seusianya. Selain itu trdapat kejang yg
trjadi sejak lahir yg terkontrol dg OAE (Obat Nati Epilepsi). Trdapat pembesaran ukuran
kepala yang melebihi normal anak seuisanya. Anda curiga suatu hidrosefalus. Manakah
jawaban yang benar mengenai manifestasi khas hidrosefalus?
a. Macewen sign
b. Kelumpuhan N.VI unilateral/ bilateral
c. Papiledema
d. Gangguan keseimbangan
e. Kegagalan dalam melirik ke atas
Sumber : Kuliah dr Titian slide 14
97.Seorang wanita 23 thn datang dg keluhan nyeri kepala sblh kiri, dirasakan berdenyut,
hilang timbul. Keluhan selalu muncul menjelang menstruasu dan keluhan dirasakan
memberat dengan aktivitas. Nyeri kepala muncul sejak 1 tahun yang lalu. Kadang
disertai muntah dan penglihatan silai. Nyeri kepala bisa muncul sepanjang hari dan bisa
hilag denagn sendirinya. Dari pemeriksaan neurologis tidak didapatkan kelainan. Apa
diagnosis yg tepat pada pasien tersebut?
a. Nyeri kepala sekunder
b. Nyeri kepala klaster
c. Migraine
d. Tension-type headache
e. Nyeri kepala terkait gangguan homeostasis
Sumber : PPT dr Dwi slide 23
98.Seorang laki-laki usia 42 thn mengeluhkan kelemahan kedua tungkai yang diawali rasa
baal, keluhan semakin memberat hingga kedua telapak tangan kesemutan dan timbul rasa
baal. Dari pemeriksaan neurologi didapatkan reflex fisiologis menurun.negative, tidak
didapatkan reflex Babinsky, klonus negative. Anamnesis apa yang perlu kita tanyakan
pada pasien ini?
a. Riwayat diabetes mellitus
b. Riwayat trauma lumbal
c. Riwayat infeksi saluran cerna
d. Riwayat tumor otak
e. Riwayat penyakit serupa pada sudara kandung
Sumber : PPT dr Iwan Gangguan saraf tepi —> sepertinya ini GBS yaitu lesi nya ascendens
99.Fisioterapi merupakan supportive therapy pada pasien ALS yang bisa dimulai sejak fase
awal. Apakah modalitas terbaik yang bisa dilakukan pada pasien?
a. Diatermi, Speech therapy
b. Diatermi, Occupational therapy
c. Diatermi, TENS
d. Diatermi, Speech therapy, Occupational therapy, Massage
e. TENS, Speech Therapy
Sumber : PPT dr Listyo
100. Seorang laki-laki berusia 46 tahun (Bp LS) datang ke UGD dg keluhan utama
kelemahan badan sebelah kiri. Pasien mengeluh badan sebelah kiri tiba-tiba lemas tidak
bisa digerakkan, nyeri kepala dan bicara menjadi pelo.keluhan lainnya yang dirasakan
dada ampek seperti tertindih, berdebar-debar, sesak, batuk, dan sakit pada tenggorokan
disaat batuk. Pasien dalam keadaan sadar. Pasien dapa mengenali keluarganya dan
berorientasi baik trhdp tmpt dan waktu. Riwayat hipertensi diakui dan penyakit jantung
disangkal. Riwayat opname di rumahsakit disangkal. Riwayat merokok diakui dan
riwayat penyakit jantung pada keluarga tidak diketahui. Genogram sbg berikut:
Berdasarkan genogram di atas, apakah faktor risiko yg dapat dimodifikasi pada pasien
tersebut?
a. Usia
b. Keturunan
c. Perokok
d. Jenis kelamin laki-laki
e. Genetic
PPT dr Yusuf : Pendekatan kedokteran keluarga pada CVA 2020