WATER TEPID SPONGE

Nama Mahasiswa : ……………………………….

Asal Institusi : ……………………………….
A. Alat
No. Alat Disediakan
Ya Tidak
1. Waskom berisi air hangat ( 21,1 – 27 ºC / 70 – 80 ºF )
2. Perlak
3. Selimut mandi 2 buah
4. Botol berisi air panas dengan penutup
5. Handuk
6. Waslap 6 buah
7. Termometer
8. Hansdcoon dalam tempatnya
9.

B.TINDAKAN
No. Langkah-langkah Kegiatan Dilakukan
Ya Tidak
1. Melakukan evaluasi / validasi
2. Melakukan kontrak (tempat, waktu dan topik)
3. Menjelaskan langkah-langkah tindakan
4. Mempersiapkan alat, dekatkan kepada pasien
5. Mencuci tangan dan gunakan handscoon
6. Periksa suhu, nadi dan pernafasan sebelum memulai kompres
7. Pasang perlak dilapisi selimut mandi pada bagian bawah anak
8. Pasang selimut mandi pada bagian atas anak
9. Buka baju anak / bebaskan area tubuh anak dari pakaian,
10. Letakkan handuk dibawah tubuh anak
11. Letakkan waslap lembab diaksila , pangkal paha dan dahi anak
12. Beri pijatan secara perlahan yang lembut dan lama dengan menggunakan
waslap pada bagian :
a. leher ke aksila dan turun kepunggung sampai lengan dan telapak tangan
kanan kiri
b. Setiap kaki dari pangkal paha keujung jari kaki
c. Basuh dengan waslap lembab pada bagian belakang/punggung dan
bokong.
13. Ganti air sesering mungkit sesuai keperluan untuk mempertahankan suhu air
14. Lanjutkan prosedur ini sampai suhu menurun secara adekuat, atau sampai
kondisi anak mengindikasikanbahwa hal tersebut, sebaiknya tidak dilanjutkan
( tidak lebih dari 30 menit )
15. Keringkan dengan handuk
16. Singkirkan selimut mandi dan perlak, kenakan pakaian anak
17. Catat tanda vital 30 menit setelah kompres selesai dan catat hasilnya
18. Bereskan alat
19. Lepas hansdcoon dan cuci tangan
20. Mengevaluasi respon klien
21. Merencanakan tindak lanjut
22. Melakukan kontrak yang akan datang (waktu,tempat,topik)
23. Dokumentasikan tindakan
Lampung,…………………20
Penguji

(………………….)