Diabetes Melitus Tipe 1 Compress
Diabetes Melitus Tipe 1 Compress
Anamnesis
Gejala klinis
Laboratorium :
Kadar glukosa darah puasa >125 mg/dl dan 2 jam setelah
makan > 200 mg/dl.
Ketonemia, ketonuria.
Glukosuria.
Bila hasil meragukan atau asimtomatis, perlu dilakukan uji
toleransi glukosa oral (oral glucosa tolerance test).
Kadar C-peptide.
Marker imunologis : ICA (Islet Cell auto-antibody), IAA (Insulin
auto-antibody), Anti GAD (Glutamic decarboxylase auto-
antibody).
PENATALAKSANAAN
Pada dugaan DM tipe-1 penderita harus segera
rawat inap.
Insulin
Dosis total insulin adalah 0,5 - 1 UI/kg BB/hari.
Selama pemberian perlu dilakukan pemantauan
glukosa darah atau reduksi air kemih.
Gejala hipoglikemia dapat timbul karena kebutuhan
insulin berkurang selama fase ”honeymoon”.
Pada keadaan ini, dosis insulin harus diturunkan
bahkan sampai kurang dari 0,5 UI/kg BB/hari,
tetapi sebaiknya tidak dihentikan sama sekali.
4 PILLARS OF GOOD DIABETES CONTROL
1. Diet
2. Insulin
3. Exercise
4. Behavioural
DIET
Non-adherence
skipping injections
wrong doses
INSULIN THERAPY
Insulin replacement
Prandial (bolus) insulin
- to mimic response of
endogenous insulin to
food intake
Basal insulin
- small but constant release of
insulin that regulates lipolysis
and output of hepatic glucose
INSULIN
Conventional insulins:
Short acting (Actrapid, Humulin R)
eat 30min after injection
Intermediate acting (Insulatard, Humulin N)
Komplikasi jangka pendek (akut) yang sering terjadi : hipoglikemia dan ketoasidosis
Komplikasi jangka panjang biasanya terjadi setelah tahun ke-5, berupa : nefropati,
neuropati, dan retinopati. Nefropati diabetik dijumpai pada 1 diantara 3
penderita DM tipe-1.
PEMANTAUAN