HUBUNGAN BURNOUT DENGAN PERILAKU CARING PERAWAT DI

RUANG RAWAT INAP: LITERATURE REVIEW

Andini Rizka Sefiola1

1
Prodi S1 Keperawatan, Fakultas Kesehatan, Universitas Harapan Bangsa, Indonesia
andiniadora5@gmail.com
Tri Sumarni2
2
Prodi S1 Keperawatan, Fakultas Kesehatan, Universitas Harapan Bangsa, Indonesia
trisumarni@uhb.ac.id
Noor Rochmah Ida Ayu Trisno Putri3
3
Prodi S1 Keperawatan, Fakultas Kesehatan, Universitas Harapan Bangsa, Indonesia
noorrochmah@uhb.ac.id

ABSTRAK

Perilaku caring perawat merupakan kemampuan perawat memberikan pelayanan keperawatan

dengan sikap peduli, berdedikasi, melayani sepenuh hati dan perasaan cinta dan kasih sayang.
Caring sebagai ide universal yang dipahami oleh perawat sebagai pokok dari praktik keperawatan
dipengaruhi oleh burnout. Burnout merupakan fenomena psikologis yang menggambarkan
kelelahan, frustrasi, kemarahan, dan depresi jangka panjang yang mengakibatkan kesulitan dalam
bekerja dan melakukan pekerjaan secara efektif. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui
hubungan burnout dengan perilaku caring perawat di ruang rawat inap. Metode yang digunakan
dalam penulisan ini adalah literature review. Sumber pustaka yang digunakan dalam menyusun
artikel ini adalah penelitian-penelitian mengenai burnout dan perilaku caring perawat yang
didapatkan melalui data base PubMed, Elsevier, ResearchGate, dan Google Scholar berdasarkan kata
kunci yaitu “kelelahan kerja”, “perilaku caring perawat”, “burnout on nursing”, “nurse caring
behavior”,dan “burnout affecting caring”. Adapun jurnal yang diambil adalah jurnal pada rentang
tahun 2010-2020. Hasil penelitian: Terdapat hubungan burnout dengan perilaku caring perawat di
ruang rawat inap. Burnout pada perawat menyebabkan perawat mendapat tekanan-tekanan dalam
memberikan energi untuk berdedikasi di tempat kerja. Perawat yang merasa tertekan dalam bekerja
akan merasakan stress sehingga akan merasa terpisah dengan lingkungannya dan menyebabkan
perubahan perilaku caring dan dapat berdampak langsung pada kualitas pelayanan keperawatan yang
diberikan.

Kata Kunci: Kelelahan Kerja, Perilaku Caring Perawat

ABSTRACT
Nurse caring behavior is the ability of nurses to provide nursing services with a caring, dedicated,
wholehearted service and feelings of love and affection. Caring as a universal idea that is
understood by nurses as the subject of nursing practice is affected by burnout. Burnout is a
psychological phenomenon that describes fatigue, frustration, anger, and long-term depression that
results in difficulties in working and doing work effectively. The purpose of this study was to
determine the relationship between burnout and caring behavior of nurses in the inpatient room. The
method used in this paper is a literature review. The literature sources used in compiling this article
are studies on burnout and nurse caring behavior obtained through the PubMed, Elsevier,
ResearchGate, and Google Scholar database based on “burnout on nursing”, “nurse caring
behavior”, and “burnout affecting caring” as the key words . The article used in this article are
between 2010-2020. Results: There is a relationship between burnout and caring behavior of nurses
in the inpatient room. Burnout make pressures among nurses and increase stress level of nurse that
cause nursing behavioural changing of caring and may affect directly on the nursing service quality.

Keywords: Burnout, Nurse Caring Behaviour, Burnout Affecting Caring

PENDAHULUAN merawat pasien atau sebagai care

Tersedianya layanan kesehatan yang
berkualitas sangat penting bagi siapapun
(Sumarni, 2016). Salah satu pusat pelayanan
kesehatan yang bisa digunakan masyarakat
untuk mendapat pengobatan akan penyakitnya
adalah rumah sakit. Rumah sakit harus
memberikan pelayanan kesehatan yang aman,
bermutu, antidiskriminasi, dan efektif dengan
mengutamakan kepentingan pasien sesuai
dengan standar pelayanan rumah sakit
(Peraturan Menteri Kesehatan No.4 Pasal 2
Tentang Kewajiban Rumah Sakit).
Peraturan Menteri Kesehatan
(Permenkes) No.4 pasal 1 Tahun 2018 tentang
Kewajiban Rumah Sakit menyebutkan bahwa
rumah sakit adalah institusi pelayanan
kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan
kesehatan perorangan secara paripurna yang
menyediakan pelayanan rawat inap, rawat
jalan, dan gawat darurat. Rumah sakit pada
saat menjalankan fungsi dan tugasnya, akan
mempekerjakan profesi-profesi bidang
kesehatan diantaranya adalah dokter, perawat,
fisiotherapist, apoteker dan lain sebagainya.
Perawat merupakan 60% profesi yang bekerja
di rumah sakit. Hal ini menunjukan sumber
daya manusia yang dominan bekerja di rumah
sakit adalah perawat (Triwijayanti, 2016).
Perawat adalah seseorang yang telah
lulus pendidikan tinggi keperawatan, baik di
dalam maupun di luar negeri yang diakui oleh
pemerintah sesuai dengan ketentuan Peraturan
Perundang-undangan (Undang-Undang No.36
Tahun 2014 Tentang Tenaga Kesehatan).
Tugas perawat yang tertuang dalam UU No.36
Tahun 2014 Tentang Tenaga Kesehatan adalah
giver/pemberi perawatan yang dituangkan
dalam bentuk asuhan keperawatan. Asuhan
keperawatan sendiri merupakan rangkaian
interaksi perawat dengan klien dan
lingkungannya untuk mencapai tujuan
pemenuhan kebutuhan dan kemandirian klien
dalam merawat dirinya.
Bentuk perawatan yang diberikan
perawat sebagai care giver adalah caring.
Caring merupakan pusat dari praktik
keperawatan karena caring merupakan jalan
perawat memberikan pelayanan kesehatan
kepada pasien (UU No.36 Tahun 2014).
Caring juga disebutkan merupakan sebuah
fenomena keperawatan yang bersifat universal
atau bersifat umum dan mencakup cakupan
yang luas, dipahami dan diterima sebagai nilai
dasar dalam keperawatan baik sebagai disiplin
ilmu dan sebagai praktik profesional (Enns &
Sawatzky, 2016). Caring merupakan suatu
metode yang dinamis yang menuntut perawat
agar dapat meningkatkan kepeduliannya
kepada pasien yang dirawat (Firmansyah,
2018).
Keperawatan merupakan profesi yang
mengedepankan sikap care, atau kepedulian,
dan kasih sayang terhadap klien (Firmansyah,
2014). Seorang perawat harus memiliki
kesadaran tentang asuhan keperawatan, dalam
memberikan bantuan bagi klien dalam
mencapai atau mempertahankan kesehatan
(Nursalam, 2014). Sebagai inti dari layanan
keperawatan, caring perawat dapat
dipengaruhi oleh beberapa faktor diantaranya
adalah faktor kekurangan waktu pada saat
menjalankan tugas, support sistem yang tidak
adekuat, peningkatan beban kerja perawat,
kerja sift, masalah kepegawaian seperti
kurangnya tenaga kesehatan dan perekrutan
tenaga kesehatan yang kurang kompeten,
manajemen support yang tidak adekuat, dan
perawatan diri yang kurang (Enns &
Sawatzky, 2016).
Tolak ukur kualitas asuhan
keperawatan adalah perhatian perawat
terhadap pasien, empati dan rasa peduli
perawat terhadap pasien yang mana
merupakan impian atau keinginan dari pasien
untuk mendapat kualitas asuhan yang baik
(Firmansyah, 2018). Perawat yang
memberikan caring yang baik pada pasien
maka tingkat kepuasaan pasien juga akan
semakin tinggi, sebaliknya jika perawat
memiliki perilaku caring yang kurang maka
kepuasan yang dirasakan oleh pasien rendah
(Sukesi, 2013). Ketika perawat memiliki
kesadaran akan kewajibannya menunjukan
caring yang baik kepada pasien maka akan
berbanding lurus dengan kualitas layanan yang
diberikan dan tingkat kepuasan pasien serta
tidak timbul kejadian-kejadian tidak
diinginkan (KTD), kerugian materil maupun
biaya untuk perawatan yang harus dikeluarkan
pasien maupun rumah sakit (Nursalam, 2015).
Perawat-perawat yang mendapati
kesulitan dalam menjalankan tugasnya di
rumah sakit misal saja beban kerja yang tinggi
dan adanya kerja sift yang tidak menentu
dapat menimbulkan kelelahan kerja yang
berlebih. Kelelahan kerja tersebut diakibatkan
karena perawat terus menerus terpapar stresor
yang tidak menyenangkan di lingkungan kerja
dan menimbulkan stres pada perawat sehingga
hasil akhirnya adalah timbul masalah burnout
(Nowrouzi, 2015).
Burnout pada perawat merupakan
kondisi saat perawat menunjukkan perilaku
seperti memberikan respon yang tidak
menyenangkan kepada pasien, menunda
pekerjaan, mudah marah disaat rekan kerja
ataupun pasien bertanya hal yang sederhana,
mengeluh cepat lelah dan pusing serta tidak
mempedulikan pekerjaan dan keadaan
sekitarnya. Ketika perawat menampilkan
perilaku burnout tentunya hal ini dapat
menurunkan kualitas asuhan kepada pasien
dan menurunkan profesionalitas dalam bekerja
(Asih & Trisni, 2015).
Tay (2014) melaporkan bahwa perawat
merupakan profesi dengan tingkat stres dan
burnout tertinggi yaitu sebesar 30%-80%
daripada profesi kesehatan lain seperti dokter
atau fisioterapis. Hal ini disebabkan karena
perawat berhadapan langsung dengan pasien
serta tuntutan pekerjaan yang tinggi, namun
jumlah tenaga kesehatan yang masih kurang
mengakibatkan beban kerja yang dirasakan
pun semakin tinggi. Hal ini berdampak pula
pada munculnya kelelahan pada perawat saat
bekerja atau yang dikenal sebagai burnout
yang berdampak pada kualitas pelayanan
kesehatan yang diberikan perawat kepada
pasien.
Penelitian Adriaenssens (2014) juga
mendapati bahwa profesi perawat adalah
profesi dengan tingkat burnout tertinggi yaitu
sekitar 30-50% risiko mengalami burnout.
Hasil survei oleh Persatuan Perawat Nasional
Indonesia (PPNI) tahun 2006, menyatakan
sebesar 50,9% perawat di Indonesia
mengalami stress kerja. Perawat sering
mengalami pusing, lelah, tidak dapat istirahat
disebabkan oleh beban kerja yang tinggi dan
menghabiskan banyak waktu (Sunaryati, 2010
dalam Harnida 2015). Pada perawat rawat inap
khususnya dapat mengalami burnout karena
proses asuhan keperawatan yang berlangsung
24 jam walaupun sudah dibagi dalam sift-sift
kerja yaitu sift pagi selama 8 jam, sift siang
selama 8 jam dan sift malam selama 8 jam
(Tinambunan & Tampubolon, 2018).
Perawat bekerja dalam sift yang
berbeda dalam satu pekan bekerja. Seorang
perawat bisa mendapat jatah jam kerja 2 kali
sift pagi, dua kali sift sore dan satu atau dua
kali sift malam dengan pola yang diacak, hal
ini akan berdampak langsung pada kualitas
pekerjaan yang ditunjukkan perawat (Hasanah,
2013). Perawat yang mengalami burnout dan
mempunyai lingkungan yang kurang aman
dapat memberikan perawatan yang kurang
efisien daripada perawat yang tidak
mengalami burnout. Burnout juga terbukti
menjadi penyebab terjadinya peningkatan
turnover sehingga membuat cost rumah sakit
semakin meningkat (Hoskins, 2013).
Berdasarkan penjelasan di atas maka
peneliti tertarik untuk mengkaji hubungan
burnout dengan perilaku caring perawat di
ruang rawat inap berdasarkan studi literature.
METODE PENELITIAN
Jenis penelitian yang digunakan dalam
penelitian ini adalah deskriptif. Metode pada
penelitian ini menggunakan literature review,
yaitu penelitian yang dibuat dengan bersumber
pada buku, jurnal, serta publikasi lainnya
terkait dengan topik yang diteliti yang
kemudian di analisis dan dimasukan pada
bagian penelitian ini. Adapun sumber data
yang digunakan adalah artikel ilmiah yang
diperoleh dari data base PubMed, Elsevier,
ResearchGate, dan Google Shcolar pada
rentang tahun 2010-2020. Proses pencarian
data menggunakan kata kunci yaitu
“Kelelahan Kerja, “Perilaku Caring perawat”,
“Burnout on nursing”, “Nurse Caring
Behaviour, dan “Burnout Affecting Caring”,
serta kerangka kerja yang digunakan adalah
metode pencarian Population/Problem,
Exposure/Event, Outcomes, Study Design
(PEOS).
HASIL PENELITIAN DAN
PEMBAHASAN
Hasil tinjauan pada 10 jurnal yang
berkaitan dengan hubungan burnout dengan
caring perawat didapatkan hasil dari jurnal
acuan yang membahasan mengenai hubungan
burnout dengan caring perawat, melihat
kualitas kerja perawat dalam menampilkan
caring, dan bahasan mengenai faktor-faktor
yang berkontribusi memengaruhi perubahan
perilaku perawat dalam menampilkan caring.
Jurnal-jurnal yang dijadikan acuan
dalam penelitian ini sebagian besar merupakan
jurnal internasional yaitu berjumlah 6 jurnal
yang tersebar di negara-negara yang berbeda,
sedangkan 4 jurnal lainnya merupakan jurnal
nasional. Empat jurnal berasal dari negara
maju diantaranya Amerika Serikat (Burtson &
Stichler, 2010), Arab Saudi (Shalaby et al,
2018, Mudallal et al, 2017), dan Canada (Enns
& Sawatzky, 2016). Enam jurnal lainnya
berasal dari negara berkembang diantaranya
Cina (Shen et al, 2018), Malaysia (Kaur,
2013), dan Indonesia (Ramli, 2016, Maharani
& Triyoga, 2012, Jannah & Marwansyah,
2016, dan Talenta & Wardani, 2018).
Bahasan mengenai caring telah banyak
disampaikan dalam banyak penelitian-
penelitian baik penelitian yang berasal dari
Indonesia maupun negara lain. Caring
disebutkan merupakan hal yang krusial dan
penting untuk pengguna layanan keperawatan
dan pemberi layanan kesehatan (Kaur, 2013).
Caring juga diartikan sebagai suatu fenomena
keperawatan yang bersifat universal yang
harus dipahami dan diterima oleh perawat
sebagai nilai-nilai yang mendasari dari praktik
profesional perawat (Enns & Sawatzky, 2016).
Caring sebagai inti dari praktik
keperawatan akan sangat berpengaruh pada
penilaian seberapa jauh seorang perawat dapat
bertugas dalam melayani pasien. Perawat
merupakan tenaga kesehatan yang
mengedepankan sikap kasih sayang, rasa
peduli (caring), belas kasih, dan empati
kepada kliennya. Kinerja perawat dinilai dari
bagaimana perawat menjalankan tugasnya
sesuai dengan wewenang, tanggungjawab, dan
perannya masing-masing (Ramli, 2016).
Caring perawat dinilai bukan hanya
dari aspek perasaan namun juga aspek fisik
seperti sentuhan, komunikasi, tindakan yang
diberikan, kehadiran, dan informasi yang
diterima pasien dari perawat (Enns &
Sawatzky, 2016), sedangkan menurut Jannah
& Marwansyah (2016) perawat dinilai dapat
menampilkan caring baik apabila perawat
selalu menawarkan bantuan kepada pasien dan
memenuhi kebutuhan pasien, perawat
menghormati pendapat pasien, dan keputusan
pasien, memberikan kesempatan kepada
pasien untuk mengungkapkan perasaanya dan
mendengarkan keluhan pasien serta
menjelaskan setiap keluhan pasien sesuai
dengan pemahaman pasien, namun beberapa
kondisi dapat berkontribusi dalam terciptanya
caring pada perawat di tempat kerja.
Beberapa jurnal mengungkapkan
sebagian perawat menampilkan caring sedang,
namun dalam penelitian Talenta & Wardani
(2018) mengungkapkan bahwa sebagian besar
perawat menampilkan caring rendah yaitu
sebanyak 52,9% dan pada Shen et al (2018)
mengungkapkan dimensi caring yang
berhubungan positif dengan bahasan
perubahan caring perawat adalah dimensi
positive connectedness/ keterhubungan positif
dengan klien dibandingkan dimensi lain
dengan nilai cronbach’s alpha 0,883 mean ±
SD 28,17 ± 3,583.
Beberapa hal yang dialami perawat
pada saat bekerja dapat memengaruhi
kemampuan perawat menampilkan caring.
Kondisi lingkungan kerja menjadi faktor yang
banyak disampaikan pada jurnal-jurnal
mengenai faktor-faktor yang memengaruhi
caring. Hal ini sejalan dengan hasil penelitian
Sallaby et al (2018). Peneliti mengungkapkan
bahwa faktor lingkungan kerja sangat
berkontribusi dalam terciptanya caring pada
perawat, selain faktor lain yang dinilai
berhubungan dengan caring perawat yaitu
burnout. Sumber lain menunjukan hal yang
serupa yaitu faktor lingkungan kerja dapat
memengaruhi kemampuan perawat
menampilkan caring dengan optimal kepada
klien (Burtson & Stichler, 2010). Faktor
lingkungan kerja terdiri dari faktor kepuasan
menampilkan caring, kepuasan kerja, burnout,
stress, dan kelelahan menampilkan caring,
namun berbeda dengan hasil pada Enns &
Sawatzky (2016) yang mengungkapkan bahwa
beban kerja berbuhungan dengan caring
perawat akibat stress kerja yang meningkat
berhubungan dengan tugas-tugas yang tidak
sesuai kapasitas dan kemampuan perawat,
rasio perawat dan pasien yang tidak seimbang,
dan masalah kesehatan pasien yang memicu
burnout dan menurunkan kualitas caring
perawat (Enns & Sawatzky, 2016).
Faktor penghambat terciptanya caring
perawat paling banyak dapat disimpulkan
adalah faktor kondisi lingkungan kerja yang
kondusif atau tidak kondusif, beban kerja, dan
burnout. Burnout diartikan sebagai suatu
fenomena psikologis yang timbul dalam
bentuk kelelahan yang disebabkan karena
seseorang bekerja terlalu intens, berdedikasi,
berkomitmen, bekerja terlalu banyak, bekerja
terlalu lama, serta memandang kebutuhan
perawat sebagai hal kedua (Ramli, 2016).
Perawat yang burnout akan mengalami
tekanan-tekanan dalam memberikan energi
untuk berdedikasi di tempat kerja. Pribadi
yang merasa tertekan dalam bekerja akan
merasakan stress sehingga individu tersebut
akan merasa terpisah dengan lingkungannya
dan menyebabkan perubahan perilaku caring.
Ketidaknyamanan yang membuat perawat
merasa terpisah dengan lingkungan kerjanya
akan membuat perawat merasa tidak mampu
bekerja dengan baik, merasa tidak nyaman
berada di lingkungan tersebut, menurunkan
motivasi perawat untuk menjalankan peran
dan fungsi profesionalnya yang akhirnya
memudarkan sisi caring yang ada dalam diri
perawat (Maharani & Triyoga, 2012).
Penelitian Mudallah (2017) dan Shen
et al (2018) menunjukan bahwa dimensi
pencapaian pribadi pada dimensi burnout
memilki nilai yang rendah dengan nilai alpha=
0,01, r= 0,440 dan alpha=0,01, r= 0,279
sehinga dapat diartikan bahwa perawat dengan
tingkat pencapaian diri rendah akan kesulitan
menampilkan caring dan perawat dengan
pencapaian diri tinggi akan mudah
menampilkan caring. Menurut Talenta &
Wardani (2018) sebagian besar perawat
memiliki tingkat burnout sedang sebanyak
64,3%, namun berbeda dengan penelitian
Maharani & Triyoga (2012). Hasil penelitian
menunjukkan bahwa sebagian besar responden
mengalami burnout ringan yaitu sebanyak 45
responden atau sebesar 85%.
Penelitian Ramli (2016) pun
mengungkapkan bahwa burnout berhubungan
dengan caring perawat dengan p-value 0,025,
dengan OR= 2,7 diartikan semakin kecil
perawat mengalami burnout maka semakin
tinggi perawat dapat menampilkan caring.
Hasil penelitian ini juga diperkuat oleh hasil
penelitian Burtson & Stichler (2010).
Penelitian Burtson & Stichler (2010) burnout
berhubungan positif dengan caring perawat
dengan hasil uji pearson product moment
correlation r = -0,22, p < 0,001. Hasil ini juga
sejalan dengan penelitian Kaur (2013) yang
mengemukakan burnout tingkat tinggi akan
sangat berpengaruh pada caring perawat
dengan r= 0,22, p =0,000, namun hasil
penelitian di atas berbeda dengan hasil
penelitian Maharani & Triyoga (2012) yang
mengungkapkan bahwa burnout pada perawat
tidak secara signifikan memengaruhi perilaku
caring pada perawat. Perawat memiliki tingkat
caring cukup sebesar 26,4% dan perawat
dengan caring baik sebanyak 73,6%.
Secara garis besar dapat dianalisis bahwa
sebagian besar hasil penelitian
mengungkapkan bahwa burnout berhubungan
dengan caring perawat, walaupun terdapat
jurnal penelitian yang mengungkapkan bahwa
burnout tidak berpengaruh pada perilaku
caring perawat dan burnout bukan satu-
satunya faktor yang berkontribusi dalam
kemampuan perawat menampilkan caring.
Caring dapat terselenggara dengan baik
apabila kondisi lingkungan kerja mendukung
perawat dan bersifat kondusif, adanya
pendelegasian yang sesuai dengan kapasistas
dan kemampuan perawat, kemampuan perawat
mengelola stress dengan baik, sehingga tidak
terjadi burnout dan layanan yang diberikan
lebih bermutu, serta tingkat kepuasan pasien
akan meningkat. Burnout yang disebabkan
beberapa faktor tersebut, tentunya sangat
memengaruhi pelayaanan yang diberikan
perawat terhadap klien, untuk itu caring
sangat dibutuhkan agar kualitas kerja perawat
tetap optimal (Savio & George, 2013).
KESIMPULAN
SIMPULAN
Dari 10 penelitian yang terdiri dari 6
jurnal internasonal dan 4 jurnal nasional yang
dipaparkan didapatkan bahwa faktor yang
dapat memengaruhi perilaku caring berasal
dari faktor kondisi lingkungan kerja, beban
kerja, burnout, dan stress kerja perawat.
Faktor-faktor tersebut akan memicu tekanan
pada perawat dan memunculkan burnout
sehingga terjadi perubahan perilaku caring
perawat.
Burnout muncul akibat adanya
lingkungan kerja yang tidak kondusif yang
memicu stress kerja pada perawat dan
akhirnya perawat mengalami burnout.
Burnout pada perawat akan menghalangi
perawat memberikan caring yang optimal
kepada klien sehingga mutu layanan yang
diberikan akan menurun. Maka dapat
disimpulkan bahwa burnout menjadi faktor
perawat kesulitan mempraktikan caring
sehingga burnout berhubungan dengan caring.
REKOMENDASI
Dari hasil literature review
merekomendasikan perlunya mengelola stress
baik dengan mekanisme koping, perbaikan
dukungan manajemen oleh kepala ruang atau
rekan satu profesi, memperhatikan rasio antara
jumlah pasien dan jumlah perawat,
merekomendasikan pelatihan caring bagi
perawat, dan praktik delegasi yang sesuai
dengan kemampuan dan kapasitas perawat
sehingga perawat dapat memberikan
pelayanan caring yang lebih berkualitas
kepada klien.
DAFTAR PUSTAKA
Andreanssensa, J., Gucht, D.V & Maes, S.
(2014). Determinants and Prevalence
of Burnout in Emergency Nurses: A
Systematic Review of 25Years of
research.
Asih, Ferawati dan Lucia Trisni. (2015).
Hubungan antara Kepribadian
Hardiness dengan Burnout pada
Perawat Gawat Darurat di Rumah
Sakit Pantiwilasa Citarum. Fakultas
Psikologi Universitas Katolik
Soegijapranata.
Burtson, P.L dan Stichler, J.F. (2010).
Nursing Work Environment and Nurse
Caring: Relationship Among
Motivational Factors. University of
California Medical Center USA.

Eliyana. (2015). Faktor-Faktor yang
Berhubungan dengan Burnout
Perawat Pelaksana di Ruang Rawat
Inap RSJ Provinsi Kalimantan Barat.
Jurnal arsi Vol 5 Nomor 2
Enns, Carol dan Jo-Ann Sawatzky. (2016).
Emergency Nurses’ Perspective’s:
Factors Affecting Caring Voleme 42.
Journal of emergency nursing.
Franceschi, Videte. (2013). Compassion
Fatigue and Burnout in Nursing:
Enhancing professional Quality of
Life. NewYork: Springer Publishing
Company
Firmansyah, C.S., Noprianty, R & Karana, I.
(2018). Perilaku Caring Perawat
Berdasarkan Teori Jean Watson di
Ruang Rawat Inap. Sekolah Tinggi
Ilmu Kesehatan Dharma Husada,
Bandung.
Harnida, Hanna. (2015). Hubungan Efikasi
Diri Dan Dukungan Sosial dengan
Burnout pada Perawat. Jurnal
Psikologi Indonesia Vol. 4, No. 01, hal
31 – 43
Hoskins, Kelley. (2013). The Possible Role of
Burnout in Nursing Errors. Thesis.
College of Nursing and The Burnett
Honors College at the University of
Central Florida.
Jannah, F., Rizani, A & Marwansyah, H.
(2016). Gambaran Perilaku Caring
dan Faktor Perilaku Caring Perawat
terhadap Pasien di Ruang Rawat Inap
RSUD Banjarbaru Tahun 2016.Jurnal
Citra Keperawatan.
Juliani, Enni. (2009). Tesis: Hubungan Beban
Kerja Perawat Pelaksana dengan
Pelaksanaan Perilaku Caring Menurut
Persepsi Klien di Irna Lantai Jantung
Rumah Sakit Husada Jakarta. FIK
Universitas Indonesia.
Kaur, D., Sambasivan, M & Kumar, N.
(2013). Effect of Spiritual Intelligence,
Emotional Intelligence, Psychological
Ownership and Burnout on Caring
Behaviour ofNnurses: a cross-
sectional study.
Kustanto. (2019).Perilaku Craing Perawat
Profesional.Pusat penerbitan dan
percetakan Universitas Airlangga:
Surabaya.
Lestari, R., Kumboyono & Dyta, L. (2010).
Tingkat Stress Kerja dengan Perilaku
Caring Perawat. Jurnal Ners Volume 5
Nomor 2.
Lubis, Namora Lumongga. (2009). Depresi
Tinjauan Psikologi. Jakarta: Kencana.
Maharani, P.A dan Triyoga, A. (2012).
Kejenuhan Kerja (Burnout) dengan
Kinerja Perawat dalam Pemberian
Asuhan Keperawatan Volume 5, no. 2.
STIKes Rumah Sakit Baptis Kediri.
Maslach, C., Jackson, S.E & Leiter, M.P.
(1981). The Measurement of
Experienced Burnout. Journal of
Occupational Behaviour Vol 2.
Mawarti, Indah dan Yusnilawati. (2018).
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi
Kejadian Burnout pada Perawat di
Ruang Instalasi Rawat Inap RSUD
Raden Mattaher dan Abdul Manab
 Jambi. Jurnal Ilmiah Ilmu Terapan
Universitas Jambi Volume 2 Nomor 2.
Morrison, Paul dan Philip Burnard. (2009).
Caring and Communicating: The
Interpersonal Relationship in Nursing,
2sd Ed. Jakarta : Buku Kedokteran
EGC.
Mudallal et al. (2017). Quality of nursing
care: The influence of Work
Conditions, Nurse Characteristics and
Burnout.International Journal of Africa
Nursing Sciences.
Notoatmodjo, S. (2010). Ilmu Perilaku
Kesehatan.Jakarta: Rineka Cipta.
Nursalam. (2013). Metodologi Penelitian Ilmu
Keperawatan: Pendekatan Praktis
Edisi 3. Jakarta : Salemba Medika.
_______, (2014). Konsep Dan Penerapan
Metodologi Penelitian Ilmu
Keperawatan Edisi 2. Jakarta :
Salemba Medika.
_______, (2015). Manajemen Keperawatan:
Aplikasi dalam Praktik Keperawatan
Profesional. Jakarta: Salemba Medika.
Peraturan Menteri Kesehatan (Permenkes)
No.4 pasal 1 dan 2 Tahun 2018 tentang
Kewajiban Rumah Sakit.
Ramli, H.W. (2016). Pengaruh Konflik Peran
Ganda, Beban Kerja dan Kelelahan
Kerja (burnout) dengan Kinerja
Perawat Wanita di RSUD I Lagaligo
Kabupaten Luwu Timur volume 1
nomor 1. Jurnal Mirai Management.
Shalaby et al. (2018). Assessing The Caring
Behaviors of Critical Care Nurses.
Vol. 8, No. 10. Journal of Nursing
Education and Practice.
Savio, Naveen dan Anice George. (2013).
The Perceived Communication
Barriers and Attitude on
Communication among Staff Nurses
in Caring for Patients from
Culturally and Linguistically
Diverse Background Vol 5 No 1.
Shen et al. (2018). A Multicenter Investigation
of Caring Behaviors and Burnout
Among Oncology Nurses in China.
Tianjin Medical University Cancer
Institute and Hospital, China.
Sitzman, Khatleen dan Jean Watson.
(2014).Caring Science, Mindful
Practice: Implementing Watson’s
human Caring Theory. New York:
Springer Publishing Company.
Smith, M. C., Turkel, M. C & Wolf, Z. R.
(2013). Caring in Nursing Classics An
essential Resource. New York:
Springer Publishing Company.
Sugiyono. (2013). Metode Penelitian
Kuantitatif, Kualitatif dan R&D.
Bandung: Alfabeta.CV.
Sumarni, Tri. (2016). Faktor-Faktor yang
Mempengaruhi Perilaku Caring
Perawat Pelaksana di Ruang Rawat
Inap RSUD Ajibarang.
Susanti, Indri Heri. (2018). Pengaruh Work
Family Conflict Terhadap Burnout
Perawat Wanita. Yogyakarta: UNY
Press.
Swarjana, I. K. (2012). Metodologi Penelitian
Kesehatan. Yogyakarta: ANDI
OFFSET.
Talenta, Claudia dan Ice Yulia Wardani.
(2018). Burnout dan Perilaku Caring
Perawat Onkologi volume 10 No 3,
 Hal 201 – 208. Sekolah Tinggi Ilmu Elisabeth Medan. STIKes Santa
Kesehatan Kendal. Elisabeth Medan.

Tay, W.Y.i., Earnest, A., Tan, S.Y & Ming,
M. J. (2014). Prevalence of Burnout
among Nurses in a Community
Hospital in Singapore: A Cross-
sectional Study.
Teting, B., Natalia, E & Ermayani, M. (2018).
Teori Caring dan Aplikasi dalam
Pelayanan Keperawatan.
Yogyakarta: Penerbit ANDI.
Tinambunan, E. M. K., Tampubolon, L. F &
Sembiring, E. E. (2018). Burnout
Syndrome pada Perawat di Ruangan
Rawat Inap Rumah Sakit Santa
Triwijayanti, Renny. (2016). Tesis: Hubungan
Locus of Control dengan Burnout
Perawat di Ruang Rawat Inap Rumah
Sakit Muhammadiyah Palembang.
Fakultas Kedokteran Universitan
Diponegoro.
Undang-Undang No.36 Tahun 2014 Tentang
Tenaga Kesehatan.
Watson, Jean dan Khaleen Sitzman.
(2009).Assesing and Measuring
Caring in Nursing and Health
Sciences: Watson’s Caring Science
Guide. New York: Springer Publishing
Company.
_______, (2012). Assessing And Measuring
Caring In Nursing And Health Science
2nd Edition. New York : Springer
Publishing Company.