Kami yang bertanda tangan di bawah ini, pada hari ini …… Tanggal …. Bulan ….. Tahun ……..
Nama :
Jabatan :
Alamat :
Nama :
Jabatan :
Alamat :
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA
Surat ini menyatakan bahwa PIHAK PERTAMA telah menyerahkan barang kepada PIHAK
KEDUA. Sementara PIHAK KEDUA melalui surat ini menyatakan bahwa telah menerima
barang diberikan dari PIHAK PERTAMA. Daftar barang yang diserah terimakan sebagaimana
terlampir.
Demikianlah berita acara serah terima barang ini dibuat oleh kedua belah pihak yang tersebut di
atas. Melalui surat ini juga PIHAK KEDUA menyatakan bahwa barang yang diterima dalam
kondisi baik dan sesuai dengan yang diinginkan sejak penandatanganan berita acara ini.
Selanjutnya kondisi dan kualitas barang akan menjadi tanggung jawab PIHAK KEDUA
sepenuhnya.
Cirebon, 04 Sya’ban 1442 H
18 Maret 2021 M
Yang menyerahkan,
PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA
( ) ( )
Mengetahui,
-------------------------------