Nama Klien/Umur Ruang/Kamar Diagnosa Medis

: Ny.X/35 tahun : 12/Marwah : Personal Hygiene, gangguan integritas kulit DATA FOKUS

No.

Tanggal 31 january 2011

Data Subjektif 1. Klien mengatakan sudah tidak mandi selama 2hari. 2. Klien mengatakan badannya terasa gatal. 3. Klien mengatakan badannya terasa lengket

Data Objektif 1. Pakaian dan badan klien bau. 2. Badan klien tampak lengket. 3. Klien tampak resah

Masalah Gangguan keberrsihan diri. 3. Klien tampak resah. Klien mengatakan sudah tidak mandi selama 2hari. 2. Personal Hygiene.X/35 tahun : 12/Marwah : Personal Hygiene.Nama Klien/Umur Ruang/Kamar Diagnosa Medis : Ny. Klien mengatakan badannya terasa lengket. Klien mengatakan badannya terasa gatal. Etiologi Imobilitas . Badan klien tampak lengket. Pakaian dan badan klien bau. 3. Tanggal 31 january 2011 Data Data Subjektif : 1. 2. Data Objektif : 1. gangguan integritas kulit ANALISA DATA No.

Nama Klien/Umur Ruang/Kamar Diagnosa Medis : Ny. gangguan integritas kulit DIAGNOSA KEPERAWATAN No. Diagnosa Gangguan integritas kulit pada personal hygiene Tanggal Ditemukan 31 january 2011 Tanggal Teratasi 31 january 2011 Nama Jelas .X/35 tahun : 12/Marwah : Personal Hygiene.

Pakaian dan badan klien bau.X selama 2x24 jam masalah kebersihan diri dan Personal Hygiene mandi dapat diatasi. Badan klien tidak lengket. 2. Klien mengatakan sudah tidak mandi selama 2hari. 4. 3. Agar klien merasa segar. Badan klien tidak gatal. 4. Badan klien tampak lengket. Data Subjektif : 1. Jelaskan tentang pentingnya kenersihan diri. Klien merasa nyaman Rencana Keperawatan Intervensi Rasional 1. Klien mengatakan badannya terasa gatal. 1. Bantu klien untuk mandi. gangguan integritas kulit RENCANA KEPERAWATAN Tanggal 31 january 2011 Diagnosa Gangguan kebersihan diri. Kaji tingkat kebersihan kulit. Klien tampak resah. Anjurkan klien untuk ganti pakaian. 3. DX Tujuan Setelah melakukan tindakan kepada Ny. No.X/35 tahun : 12/Marwah : Personal Hygiene. Agar klien lebih percaya diri. 2. 3. Klien mengatakan badannya terasa lengket. Personal Hygieneberdasarkan imobilitas. 3. 4. Data Objektif : 1.Nama Klien/Umur Ruang/Kamar Diagnosa Medis : Ny. Badan klien tidak bau. 3. Agar kebersi han kulit terjaga. 2. 1. Agar klien merasa lebih nyaman Nama Jelas . 2. 2.

Memandikan Klien R : klien merasa lebih segar dan bersih.Nama Klien/Umur Ruang/Kamar Diagnosa Medis : Ny. Tanggal Senin. Mengganti pakaian klien R : klien merasa lebih nyaman.DX Hari.X/35 tahun : 12/Marwah : Personal Hygiene. R : klien mengetahui tentang pentingnya kebersihan diri. 2. 31 january 2011 Impelementasi 1. 3. gangguan integritas kulit IMPELEMENTASI KEPERAWATAN No. Paraf dan Nama Jelas . Mengkaji pengetahuan klien tentang kebersihan diri.

A: Masalah kebersihan diri dan Personal Hygiene klien dapat teratasi.Nama Klien/Umur Ruang/Kamar Diagnosa Medis : Ny. . klien tampak bersih . 31 january 2011 Evaluasi S: Klien mengatakan merasa lebih nyaman dan segar. Paraf dan Nama Jelas O: Klien tampak segar dan nyaman. gangguan integritas kulit EVALUASI No. P: Pertahankan intervensi dan jaga kebersihan diri klien. Tanggal Senin.DX Hari.X/35 tahun : 12/Marwah : Personal Hygiene.

Klien tampak resah.X (35 tahun) di rawat di Rs. saat dilakukan pengkajian Klien mengatakan sudah tidak mandi selama 2hari.Nama Kelompo : y y y y Ayu indah A Lia nurlisa Rahmawati Z Wiwin setyowati STUDY KASUS : Ny. Pakaian dan badan klien bau. . Klien mengatakan badannya terasa gatal. Badan klien tampak len gket. Klien mengatakan badannya terasa lengket. Persahabatan di ruang marwah sudah 2 hari.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful