46

4.1.2.1 Identitas Klien

Identitas Klien Klien 1 Klien 2

Nama Ny. Am Ny. Ar

Umur 78 tahun 59 tahun
Pendidikan SD SMP
Agama Islam Islam
Status Janda Janda
Alamat Krajan, Keting Klanting
Pekerjaan Tidak bekerja Tidak bekerja
Jenis Kelamin Perempuan Perempuan
No RM
Tanggal Dirawat 05 Januari 2015 07 Februari 2015
Tanggal Pengkajian 20 Juni 2016 20 Juni 2016
Ruang Rawat Wisma Lansia kamar 1 Wisma lansia kamar 5
4.1.2.2 Alasan Masuk

Data Klien 1 Klien 2

Data Primer Pasien mengatakan sering Pasien mengatakan tidak mau
ngomel-ngomel kepada merepotkan saudaranya.
anaknya.
Data Sekunder Dari data status pasien : pasien Dari data status pasien : pasien
ngomel-ngomel, berbicara datang atas keinginan sendiri
sendiri, keluyuran. di rawat di panti.
4.1.2.3 Faktor Presipitasi

Klien 1 Klien 2
Faktor presipitasi Pasien mengatakan sakit hati Pasien mengatakan atas
kepada anaknya karena kemauan sendiri minta di
anaknya menjual rumahnya antar saudaranya untuk di
dan uang dari hasil penjualan rawat di panti dengan alasan
rumah di habiskan, anak- tidak mau merepotkan
anaknya juga tidak ada yang saudaranya dan karena anak-
peduli dengan klien dan anaknya tidak ada yang peduli
kemudian anaknya dengan keadaan klien yang
mengantarkan klien ke mengalami stroke sejak ± 5
wisma. tahun yang lalu. dan
meninggalkannya kepada
saudaranya tersebut.
4.1.2.4 Faktor Predisposisi

Riwayat Penyakit Lalu Klien 1 Klien 2

Pernah mengalami gangguan Dari data riwayat kesehatan Dari data riwayat kesehatan
jiwa di masa lalu ? yang di peroleh, klien tidak yang di peroleh, klien tidak
Jika ya, Jelaskan : memiliki riwayat gangguan memiliki riwayat gangguan
jiwa. jiwa.
Pengobatan sebelumnya, Klien tidak pernah Klien tidak pernah
Jelaskan : mendapatkan pengobatan mendapatkan pengobatan
tentang gangguan jiwa. tentang gangguan jiwa.
Masalah Keperawatan : Masalah Keperawatan :
 47

Tidak ada Tidak ada

Pernah mengalami penyakit
fisik (termasuk gangguan
tumbuh kembang)
Pasien mengatakan tidak Pasien mengatakan tidak
pernah mengalami penyakit mengalami penyakit fisik
fisik termasuk gangguan termasuk gangguan tumbuh
tumbuh kembang kembang.
Masalah Keperawatan : Masalah Keperawatan :
Tidak ada Tidak ada

Pengalaman masa lalu yang
tidak menyenangkan (Bio,
Psiko, Sosio, Kultural, dan
Spiritual).
Pasien mengatakan tidak suka
dengan anaknya karena anak-
anaknya menjual rumah dan
menghabiskan uangnya.
Pasien mengatakan dulu
ditinggal oleh suaminya dan
akhirya memutuskan bercerai
lalu kemudian suaminya
menikah lagi.

Riwayat Trauma Klien 1 Klien 2

Aniaya fisik Pasien mengatakan tidak Pasien mengatakan tidak
Aniaya seksual memiliki riwayat trauma memiliki riwayat trauma
Penolakan seperti aniaya fisik, aniaya seperti aniaya fisik, aniaya
Kekerasan dalam keluarga seksual, penolakan, kekerasan seksual, penolakan, kekerasan
Tindakan criminal dalam keluarga, tindakan dalam keluarga, tindakan
kriminal. criminal

Riwayat penyakit keluarga Klien 1 Klien 2

Anggota keluarga yang Pasien mengatakan tidak ada Pasien mengatakan tidak ada
gangguan jiwa ? anggota keluarga yang anggota keluarga yang
mengalami gangguan jiwa. mengalami gangguan jiwa.

4.1.2.5 Pemeriksaan Fisik

Data Klien 1 Klien 2

Keadaan Umum Pasien tampak berbicara Pasien tampak tidak rapi,
sendiri, suka ngomel-ngomel, krudung yang di pakai sedikit
menyendiri, kesadaran compos miring, pasien duduk di kursi
mentis. roda, kesadaran compos
mentis.
Tanda Vital
Tekanan Darah 120/80 mmHg 120/80 mmHg
Nadi 88 x/mnt 84 x/mnt
Suhu 360C 360C
Pernafasan 20 x/mnt 20 x/mnt
Ukur
Berat Badan 40 kg 55 kg
Tinggi Badan 142 cm 150 cm
Keluhan Fisik Pasien mengatakan linu-linu di Pasien mengatakan anggota
bagian lutut. badan sebelah kanan lemas
dan tidak bisa di gerakkan
karena penyakit stroke yang di
alaminya.
Pemeriksaan Fisik
Kepala Simetris, tidak ada masa. Simetris, tidak ada masa.
 48

Rambut Rambut acak-acakan, beruban, Rambut hitam, beruban, bersih

bersih.
Simetris, tidak icterus,
Mata Simetris, tidak icterus, konjungtiva tidak anemis.
konjungtiva anemis.

Simetris, tidak ada odema.

Hidung Simetris, tidak ada odema.
Pendengaran baik, telinga
Telinga Pendengaran berkurang, bersih, simetris.
telinga bersih, simetris.
Tidak ada pembesaran kelenjar
Leher Tidak ada pembesaran kelenjar tiroid.
tiroid.
Simetris, tidak ada retraksi
Dada Simetris, tidak ada retraksi dinding dada.
dinding dada.
Tympani
Abdomen Tympani
Tidak terdapat lesi, CRT <2
Integument Tidak terdapat lesi, CRT >2 detik, turgor kembali <2 detik.
detik, turgor kembali >2 detik.
Tidak ada fraktur, anggota
Tidak ada fraktur, kekuatan badan sebelah kanan megalami
Ekstremitas otot kelemahan karena stroke,
kekuatan otot
5 5
5 2
4 4
5 2

Masalah Keperawatan :
Masalah Keperawatan : kelemahan
Tidak ada
 49

4.1.2.6 Pengkajian Psikososial

Data Klien 1 Klien 2

Genogram

klien 1 lahir di krajan senagai

anak tunggal kemudian klien
menikah dengan suaminya anak
ke dua dari dua bersaudara yang
kemudian di karuniai dua orang
anak laik-laki.
Klien 2 menikah dengan
suaminya yang merupakan
anak ke 4 dan kemudian dari
pernikahan tersebut di karunia
3 anak.

Konsep Diri
Citra Tubuh Pasien mengatakan menyukai Pasien mengatakan suka
semua anggota tubuhnya. dengan tangannya karena
tangan di gunakan untuk
beraktifitas..
Pasien mengatakan namanya
Identitas Aminah, umur 78 tahun, Pasien mengatakan namanya
alamat krajan. Arofah, umur 59 tahun, alamat
Klanting.
Pasien mengatakan berperan
Peran sebagai ibu saat dirumahnya. Pasien mengatakan berperan
Saat di wisma pasien sebagai ibu saat berada
mengatakan perannya sebangai dirumahnya.
warga panti. Saat di wisma pasien
mengatakan perannya sebagai
Pasien mengtakan tidak ingin warga panti.
pulang dan tidak mau bertemu
Ideal Diri dengan anak-anaknya. Pasien mengatakan ingin
pulang jika klien bisa berjalan
Pasien mengatakan anak dan normal.
saudara-saudaranya tidak
peduli dengan dirinya.
Pasien mengatakan tidak mau
Harga Diri merepotkan saudaranya karena
keadaan klien yang sakit
stroke.

Pasien mengatakan tidak Pasien mengatakan orang yang

Hubungan Sosial dekat dengan anak dan terdekat adalah keponakannya.
Orang yang Berarti / saudaranya.
Terdekat Pasien mengatakan dulu saat

Pasien mengatakan saat di
Wisma Lansia tidak mengikuti
Peran Serta Dalam Kelompok kegiatan aktivitas seperti
menyapu, mengepel. Pasien
hanya mau melakukan
aktivitas yang menyangkut
kepentingan dirinya, seperti
mencuci pakaian miliknya
sendiri.
Pasien mengatakan tidak suka
Hambatan Dalam berteman dengan teman se
Berhubungan Dengan Orang wisma karena klien berfikiran
Lain negatif barang yang klien
miliki akan di ambil oleh
temannya.
Masalah Keperawatan :
Prasangka (curiga)
Spiritual
Nilai dan Keyakinan Pasien mengatakan beragama
islam dan percaya kepada
Allah.
Kegiatan Ibadah Pasien mengatakan tetap
sholat meskipun sholat sambil
duduk karena lututnhya linu.
Masalah keperawatan:
Nyeri
4.1.2.7 Status Mental
Status Mental Klien 1
Penampilan Rambut acak-acakan, tidak
menggunakan baju terbalik,
baju diganti 1 hari sekali,
rambut panjang, kuku
pendek, kulit bersih, gigi
bersih, mulut tidak bau, badan
tidak bau.
Masalah Keperawatan :
Tidak ada
Pasien selalu menjawab saat
Interaksi selama wawancara diberi pertanyaan.
50
di rumah dan keadaannya
sebelum sakit pasien sering
mengikuti kegiatan yang ada
di linkungan rumahnya seperti
pengajian.
Saat di panti pasien sering
berada di teras depan
kamarnya dan sesekali
mengobrol dengan warga yang
ada di panti.
Pasien mengatakan sering dan
suka mengobrol dengan teman
yang ada di panti sering
mengobrol jugan dengan
perawat yang merawat pasien
di panti.
Masalah Keperawatan :
Tidak ada
Pasien mengatakan dia
beragama islam dan percaya
kepada Allah.
Pasien mengatakan melakukan
ibadah sholat sambil duduk di
atas tempat tidur karena
memang tidak bisa berdiri.
Masalah keperawatan :
Kelemehan tubuh
Klien 2
Pasien sedikit acak-acakan,
krudung yang digunakan
sedikit miring, baju diganti 1
hari sekali, kuku pendek,
mulut tidak bau, badan
harum.
Masalah Keperawatan :
Tidak ada
Ketika diajak wawancara
dengan perawat klien tampak
senang dan selalu menjawab
saat diberi pertanyaan.
Pasien mampu memulai
 51

pembicaraan dan memberikan

Pembicaraan Pasien mampu memulai jawaban tentang pertanyaan
pembicaraan dan berbicara yg di ajukan perawat.
lantang Masalah Masalah keperawatan :
keperawatan: Tidak ada
Tidak ada
Pasien tampak tenang,
kooperatif sesekali
memegang tangannya yang
Aktivitas Motorik Pasien duduk tenang, sesekali mengalami kelemahan.
memainkan tangannya.

Kesadaran
Kuantitatif Nilai GCS Nilai GCS
E4 : Pasien mampu membuka E4 : Pasien mampu
mata tanpa adanya membuka mata tanpa adanya
rangsangan. rangsangan.
V5 : Pasien mampu V5 : Pasien mampu
Kualitatif mengenal nama, dan tempat. mengenal nama, tempat dan
1. Relasi M6 : Pasien mampu waktu.
A. Diri Sendiri mengingat kejadiannya yaitu M6 : Pasien mampu
B. Lingkungan pasien mengatakan yang mengingat kejadiannya yaitu
2. Limitasi (pembatasan) membawa kesini adalah pasien mengatakan minta
anaknya. diantar saudarnya ke panti.

Orientasi -Waktu: Pasien mampu -Waktu: Pasien mampu

Waktu menjawab siang hari sesuai menjawab siang hari sesuai
Tempat dengan kenyataan tapi klien dengan kenyataan sekarang
Orang tidak bisa menyebutkan jam (jam 11.00 WIB)
(saat pengkajian jam 10.00
WIB).
Masalah keperawatan:
Demensia/lupa

-Tempat: Pasien mengatakan -Tempat: Pasien mengatakan

saat ini berada di panti saat ini berada di panti.
(wisma lansia). -Orang : Pasien mampu
menyebutkan nama
-Orang: Pasien mampu mahasiswa yang sedang
menyebutkan nama mengajak ngobrol yaitu
mahasiswa yang sedang Afida.
mengajak ngobrol yaitu
Afida.

Pearasaan Pasien mengatakan sangat Pasien mengatakan tidak mau

 52

1) Emosi kecewa kepada anak-anaknya mengingat dan membahas

karena tega menjual rumah tentang masa lalu dengan
dan menghabiskan uang hasil suaminya dan juga anaknya
penjualan rumah dan tidak karena pasien sudah di
mau merawat pasien dan kecewakan dan ditinggal oleh
meninggalkan pasien di panti. suami dan anaknya.
Masalah keperawatan :
Depresi Masalah keperawatan :
Depresi
Adekuat
Penjelasan : Adekuat
2) Afek Saat diberikan stimulus Penjelasan :
Adekuat misalnya saat diajak Saat di berikan stimulus
Tumpul wawancara mengenai anak- misalnya saat diajak
Datar anaknya, raut wajah klien wawancara mengenai
Inadekuat berubah marah dan kemudian suaminya pasien tiba-tiba
Labil ngomel-ngomel dengan nada tampak sedih, raut muka
Lainnya… suara tinggi. berubah seperti hendak
menangis.

Persepsi – Sensorik Pasien mengatakan kadang Pasien mengatakan tidak

Halusinasi melihat orang yang akan
Penglihatan mengambil sapi.
Masalah keperawatan :
Gangguan Persepsi Sensori :
Halusinasi Penglihatan.
pernah mendengar suara-suara
ataupun melihat hal-hal aneh.
Masalah keperawatan :
Tidak ada

Proses Pikir Perseverasi . Blocking.

1) Arus Pikir Penjelasan : Penjelasan :
Koheren Pasien menjawab sesuai Pasien pada saat dilakukan
Inkoheren pertanyaan, cara bicara klien wawancara dengan perawat
Sirkumstansial lancar. Volume tinggi dan mengenai suami dan anaknya
Neologisme saat berbicara klien sering pembicaraan pasien tiba-tiba
Tangensial mengulang pembicaraan yang terhenti tanpa adanya
Logorea sama (merasa kecewa gangguan dari luar, kemudian
Flight of idea terhadap perlakuan anaknya pasien melanjutkan
Blocking yang menjual rumah dan pembicaraan selanjutnya
Lainnya… meninggalkannya di panti). dengan volume suara yang
pelan dan ekspresi wajah
Masalah keperawatan : yang sedih.
Gangguan Proses Pikir
Masalah keperawatan :
Gangguan Proses Pikir

Curiga.
2) Isi Pikir Penjelasan : Merasa tidak diinginkan
Obsesif Pasien mengatakan barang- Penjelasan :
Ekstansi barang pribadinya banyak Pasien merasa tidak di
Pikiran Bunuh Diri yang hilang karena di ambil inginkan oleh anaknya ang
Pikiran Isolasi Sosial teman-temannya. kemudian klien di tinggalkan
Pikiran Rendah Diri pada saudaranya karena
Fobia keadaan klien yang
mengalami sakit stroke dan
 53

Fantasi Masalah Keperawatan : anaknya tidak mau merawat.

Pikiran Curiga Gangguan Isi Pikir
Pikiran Magis Masalah Keperawatan :
Lainnya… Gangguan isi pikir
Agama
Somatik
Kebesaran
Kejar / Curiga
Nihilistik
Sisip Pikir
Siar Pikir
Kontrol Pikir
Dosa
Lainnya… Realistis
Realistis. Penjelasan :
3) Bentuk Pikir Penjelasan : Pasien mengatakan atas
Realistis Pasien mengatakan kecewa kemauan sendiri minta di
Relevan kepada anak-anaknya karena antar ke panti karena anaknya
Logik menjual rumahnya dan hasil meninggalkan pasien kepada
Rasional dari penjualan rumah di saudaranya dan klien
Dereistik habiskan kemudian anaknya berfikiran tidak mau
Otistik meninggalkannya di panti. merepotkan saudaranya.
Non realistik Masalah keperawatan :
Irrelevan Tidak ada Masalah keperawatan :
Non logic
Irrasional Tidak ada
Lainnya…

pikir secara realistik sesuai dengan keadaan sekarang yang dilami klien.

Memori 1) Jangka panjang 1) Jangka panjang

Gangguan daya ingat Pasien mengatakan masih Pasien mengatakan masih
jangka panjang ( > 1 ingat bahwa yang ingat kejadian dengan
bulan ) mengantarkan ke wisma suaminya di masa lalu.
Gangguan daya ngat beberapa bulan lalu adalah 2) Jangka pendek
jangka pendek ( 1 hari – anaknya. Pasien mampu
1 bulan ) 2) Jangka pendek mengatakan nama saya bu
Gangguan daya ingat saat Pasien mengatakan nama Arofah.
ini ( > 24 jam ) saya bu Aminah. 3) Gangguan daya ingat saat
Amnesia 3) Gangguan daya ingat saat ini :
Lainnya ini : Pasien mengatakan hari
Pasien mengatakan lupa ini hari senin tanggal 16
pada saat jam hari ini (saat juni 2016.
pengkajian jam 11).
Masalah keperawatan :
Masalah keperawatan : Tidak ada
Gangguan daya ingat saat ini
Tingkat Konsentrasi dan Pasien mengatakan bisa Pasien mengatakan bisa
Berhitung berhitung, saat diberi berhitung, saat diberi
 54

Mudah beralih pertanyaan oleh perawat 1+1 pertanyaan oleh perawat

Tidak mampu =2, 3+2=5, 1, 4-2=2 6+5=11, 7+5=12, 16-5=11
berkonsentrasi
Tidak mampu berhitung
sederhana

Kemampuan Penilaian Gangguan ringan. Gangguan ringan

Gangguan ringan Penjelasan :
Gangguan bermakna Saat dilakukan pengkajian
oleh perawat dan diajukan
pertanyaan “mbah kalo
misalkan disuruh milih mbah
mau makan sate atau bakso”
klien menjawab “saya mau
makan sate dulu mbak”.
Penjelasan :
Saat dilakukan pengkajian
oleh mahasiswa di ajukan
pertanyaan “mbah mau pulang
sama saya?” Pasien menjawab
“tidak nak mbah belum
sembuh, kalau mbah sudah
bisa jalan baru mbah mau
pulang”.

Daya Tilik Diri

Mengingkari penyakit Penjelasan : Penjelasan :
yang diderita Pasien mengatakan sudah lama Pasien mengatakan sudah ± 5
Menyalahkan hal-hal punya sakit linu-linu yang di tahun yang lalu sudah sakit
diluar dirinya rasakan di lututnya. stroke.

4.1.2.8 Kebutuhan Persiapan Pulang

Kebutuhan Klien 1 Klien 2

Makan Bantuan Minimal
Bantuan minimal Penjelasan :
Bantuan total Pasien mengatakan mampu
melakukan aktivitas dengan
mandiri, seperti makan sendiri,
mandi sendiri, dan mencuci
pakaiannya sendiri.
Bantuan Minimal
Penjelasan :
Pasien mengatakan mampu
untuk melakukan aktivitas
mandiri seperti makan sendiri,
mengganti pakaian sendiri,
memakai popok sendiri, mandi
sendiri, dan pindah dari kursi
roda ke tempat tidur.

Bantuan Minimal Bantuan Minimal

1) BAB / BAK Penjelasan : Penjelasan :
Pasien mampu BAB dan BAK Pasien mengatakan
dengan sendiri dan mampu menggunakan popok, tapi
membersihkan diri sendiri. untuk BAB klien bisa
membersihkan diri sendiri dan
memakai popok secara
mandiri.
Bantuan minimal
Penjelasan : Bantuan minimal
Pasien mampu melakukan Penjelasan :
2) Mandi mandi dengan sendiri, Pasien mengatakan mampu
biasanya klien mandi 2x sehari mandi sendiri, biasanya klien
pagi dan sore. mandi 2x sehari pagi dan sore.

Bantuan Minimal Bantuan Minimal

Penjelasan: Penjelasan :
Pasien mengatakan mampu Pasien mengatakan mampu

3) Berpakaian/Berhias menggunakan pakaian secara
mandiri.
Pasien mengatakan tidur siang
pukul 10.00 sampai pukul
12.00 dan untuk tidur malam
4) Istirahat dan tidur klien mengatakan kesulitan
Tidur siang, lama : 13.00 tidur biasanya klien baru bisa
s/d 14.00 tidur malam jam 22.00 sampai
Tidur malam , lama: 04.00. Sebelum klien tidur
20.00 sd 04.00 klien biasanya diam diatas
Aktivitas tempat tidur dan sesudah tidur
sebelum/sesudah tidur : klien biasanya membereskan
bersih-bersih, makan, tempat tidurnya.
mandi Masalah keperawatan :
Insomnia
Menurut data yang di dapatkan
dari perawat, pasien baru
diberikan obat jika ada
5) Penggunaan obat keluhan yang dirasakan.
Pasien mengatakan jika sakit
klien langsung bilang ke ibu
penjaga panti yang kemudian
6) Pemeliharaan kesehatan di periksa dan diberikan obat.
Pasien mengatakan pada saat
dirumah klien menyapu dan
mengerjakan pekerjaan rumah
7) Aktifitas dalam rumah tangga lainnya.
Pasien mengatakan
beraktifitas di luar rumah
hanya mencuci pakaian, dan
8) Aktifitas diluar rumah menyapu halaman depan
kamar.
Masalah Keperawatan :
Tidak ada
4.1.2.9 Mekanisme Koping
55
menggunakan pakaian sendiri
dan mampu untuk berhias.
pasien mengatakan biasanya
tidur siang jam 11.00 s/d
12.00.
Tidur malam biasanya jam
20.00 s/d 04.00.
Sebelum pasien tidur biasanya
diam di atas tempat tidur dan
kadang ngobrol terlebih
dahulu dengan teman
sekamarnya.
Masalah Keperawatan:
Tidak ada
Menurut data yang di dapatkan
dari perawat, pasien baru
diberikan obat jika ada
keluhan yang dirasakan.
Pasien mengtakan sering
diperiksa oleh penjaga panti
terutama bila pasien ada
keluhan yang dirasakan.
Pasien mengatakan pada saat
dirumah klien menyapu dan
mengerjakan pekerjaan rumah
tangga lainnya.
Pasien mengatakan beraktifitas
di luar rumah hanya duduk
diatas kursi roda dan ngobrol
dengan teman lain yang ada di
panti.
Masalah Keperawatan :
Tidak ada
 56

Mekanisme Koping Klien 1 Klien 2

1) Adaptif Reaksi berlebihan Menghindar

Penjelasan : Penjelasan :

Saat di wawancarai mengenai Saat diwawancarai dan di

anaknya ekpresi wajah pasien
berubah menjadi marah dan
pasien langsung ngomel-
ngomel dengan nada yang
keras (menunjukkan kekesalan
kepada anaknya).
Masalah Keperawatan :
Koping Individu Inefektif
singgung mengenai masa lalu
dengan suami dan anaknya
ekspresi wajah pasien
langsung berubah sedih, pasien
terdiam dan menghentikan
pembicaraan tidak mau
membahas tentang suami dan
anaknya.
Masalah Keperawatan :
Koping Individu Inefektif

4.1.2.10 Masalah Psikososial dan Lingkungan

Masalah Psikososial dan Klien 1 Klien 2

Lingkungan

Masalah dengan Pasien mengatakan klien Pasien mengatakan hanya

dukungan kelompok, tidak pernah di jenguk oleh sesekali di jenguk oleh
spesifiknya. keluarganya. keponakannya.

Masalah berhubungan Pasien mengatakan tidak Pasien mengatakan selama di

dengan lingkungan, pernah mengikuti kegiatan rumah sesekali kadang
spesifikasinya yang ada di lingkungannya. berkumpul dengan tetangga
dekat rumahnya.

Masalah dengan Pasien mengatakan pendidikan Pasien mengatakan pendidikan

pendidikan, terakhir SD. terakhir adalah SMP.
spesifikasinya

Masalah dengan Pasien mengatakan dulu Pasien mengatakan

pekerjaan, spesifikasinya hanya sebagai IRT. sebelumnya bekerja di luar
negeri ± 10 tahun di malaysia.

Masalah dengan
perumahan, Pasien mengatakan tinggal Pasien mengatakan tinggal
spesifikasinya serumah dengan anaknya. dirumah anaknya.
 57

Masalah dengan Pasien mengatakan semua Pasien mengatakan sebelum

ekonomi, spesifikasinya kebutuhannya dipenuhi oleh sakit klien bisa mencari uang
anaknya. sendiri.
Saat sakit semua
kebutuhannya di penuhi oleh
anak dan keponakannya.

Masalah dengan
pelayanan kesehatan, Pasien mengatakan saat sakit Pasien mengatakan jika sakit
spesifikasinya biasanya keluarganya mebawa biasanya periksa ke
ke pelayanan kesehatan. puskesmas.

Masalah dengan lainnya,

Tidak ada masalah. Tidak ada masalah.
spesifikasinya

4.1.2.11 Pengetahuan Kurang Tentang

Pengetahuan kurang tentang Klien 1 Klien 2

Apakah klien mempunyai Klien mengerti bahwa linu-linu Klien mengerti bahwa
masalah yang berkaitan pada lutut yang sering di alami kelemahan fisik pada anggota
dengan pengetahuan yang klien adalah karena faktor tubuh sebelah kanan di
kurang tentang suatu hal : usianya yan sudah tua. karenakan stroke yang di alami
Penyakit/gangguan jiwa klien selama ± 5 tahun ini.
Sistem pendukung Masalah keperawatan: Masalah keperawatan:
Faktor presipitasi Tidak ada Tidak ada
Mekanisme koping
Penyakit fisik
Obat-obatan
Lain-lain, jelaskan

4.1.2.12 Aspek Medis

Aspek Medis Klien 1 Klien 2

Diagnosa Medik - -

Terapi Medik Data yang didapatkan dari
perawat tidak ada terapi medis
yang di berikan setiap hari
kecuali saat ada keluhan yang
dirasakan pasien.
Data yang didapatkan dari
perawat tidak ada terapi medis
yang di berikan setiap hari
kecuali saat ada keluhan yang
dirasakan pasien.

.
58