Dokumetasi Pengkajian Gerontik
Dokumetasi Pengkajian Gerontik
Klien 1 Klien 2
Faktor presipitasi Pasien mengatakan sakit hati Pasien mengatakan atas
kepada anaknya karena kemauan sendiri minta di
anaknya menjual rumahnya antar saudaranya untuk di
dan uang dari hasil penjualan rawat di panti dengan alasan
rumah di habiskan, anak- tidak mau merepotkan
anaknya juga tidak ada yang saudaranya dan karena anak-
peduli dengan klien dan anaknya tidak ada yang peduli
kemudian anaknya dengan keadaan klien yang
mengantarkan klien ke mengalami stroke sejak ± 5
wisma. tahun yang lalu. dan
meninggalkannya kepada
saudaranya tersebut.
4.1.2.4 Faktor Predisposisi
Pengalaman masa lalu yang Pasien mengatakan tidak suka Pasien mengatakan dulu
tidak menyenangkan (Bio, dengan anaknya karena anak- ditinggal oleh suaminya dan
Psiko, Sosio, Kultural, dan anaknya menjual rumah dan akhirya memutuskan bercerai
Spiritual). menghabiskan uangnya. lalu kemudian suaminya
menikah lagi.
Masalah Keperawatan :
Masalah Keperawatan : kelemahan
Tidak ada
49
Konsep Diri
Citra Tubuh Pasien mengatakan menyukai Pasien mengatakan suka
semua anggota tubuhnya. dengan tangannya karena
tangan di gunakan untuk
beraktifitas..
Pasien mengatakan namanya
Identitas Aminah, umur 78 tahun, Pasien mengatakan namanya
alamat krajan. Arofah, umur 59 tahun, alamat
Klanting.
Pasien mengatakan berperan
Peran sebagai ibu saat dirumahnya. Pasien mengatakan berperan
Saat di wisma pasien sebagai ibu saat berada
mengatakan perannya sebangai dirumahnya.
warga panti. Saat di wisma pasien
mengatakan perannya sebagai
Pasien mengtakan tidak ingin warga panti.
pulang dan tidak mau bertemu
Ideal Diri dengan anak-anaknya. Pasien mengatakan ingin
pulang jika klien bisa berjalan
Pasien mengatakan anak dan normal.
saudara-saudaranya tidak
peduli dengan dirinya.
Pasien mengatakan tidak mau
Harga Diri merepotkan saudaranya karena
keadaan klien yang sakit
stroke.
Kesadaran
Kuantitatif Nilai GCS Nilai GCS
E4 : Pasien mampu membuka E4 : Pasien mampu
mata tanpa adanya membuka mata tanpa adanya
rangsangan. rangsangan.
V5 : Pasien mampu V5 : Pasien mampu
Kualitatif mengenal nama, dan tempat. mengenal nama, tempat dan
1. Relasi M6 : Pasien mampu waktu.
A. Diri Sendiri mengingat kejadiannya yaitu M6 : Pasien mampu
B. Lingkungan pasien mengatakan yang mengingat kejadiannya yaitu
2. Limitasi (pembatasan) membawa kesini adalah pasien mengatakan minta
anaknya. diantar saudarnya ke panti.
Curiga.
2) Isi Pikir Penjelasan : Merasa tidak diinginkan
Obsesif Pasien mengatakan barang- Penjelasan :
Ekstansi barang pribadinya banyak Pasien merasa tidak di
Pikiran Bunuh Diri yang hilang karena di ambil inginkan oleh anaknya ang
Pikiran Isolasi Sosial teman-temannya. kemudian klien di tinggalkan
Pikiran Rendah Diri pada saudaranya karena
Fobia keadaan klien yang
mengalami sakit stroke dan
53
pikir secara realistik sesuai dengan keadaan sekarang yang dilami klien.
Pasien mengatakan
beraktifitas di luar rumah Pasien mengatakan beraktifitas
hanya mencuci pakaian, dan di luar rumah hanya duduk
8) Aktifitas diluar rumah menyapu halaman depan diatas kursi roda dan ngobrol
kamar. dengan teman lain yang ada di
Masalah Keperawatan : panti.
Tidak ada Masalah Keperawatan :
Tidak ada
Penjelasan : Penjelasan :
Masalah dengan
perumahan, Pasien mengatakan tinggal Pasien mengatakan tinggal
spesifikasinya serumah dengan anaknya. dirumah anaknya.
57
Masalah dengan
pelayanan kesehatan, Pasien mengatakan saat sakit Pasien mengatakan jika sakit
spesifikasinya biasanya keluarganya mebawa biasanya periksa ke
ke pelayanan kesehatan. puskesmas.
Apakah klien mempunyai Klien mengerti bahwa linu-linu Klien mengerti bahwa
masalah yang berkaitan pada lutut yang sering di alami kelemahan fisik pada anggota
dengan pengetahuan yang klien adalah karena faktor tubuh sebelah kanan di
kurang tentang suatu hal : usianya yan sudah tua. karenakan stroke yang di alami
Penyakit/gangguan jiwa klien selama ± 5 tahun ini.
Sistem pendukung Masalah keperawatan: Masalah keperawatan:
Faktor presipitasi Tidak ada Tidak ada
Mekanisme koping
Penyakit fisik
Obat-obatan
Lain-lain, jelaskan
Diagnosa Medik - -
Terapi Medik Data yang didapatkan dari Data yang didapatkan dari
perawat tidak ada terapi medis perawat tidak ada terapi medis
yang di berikan setiap hari yang di berikan setiap hari
kecuali saat ada keluhan yang kecuali saat ada keluhan yang
dirasakan pasien. dirasakan pasien.
.
58