KEBIJAKAN

PEMBERIAN IMUNISASI COVID-19

Subdit Imunisasi
Direktorat Surveilans dan Karantina Kesehatan
Ditjen P2P – Kementerian Kesehatan

Disampaikan pada Pelatihan Imunisasi COVID-19 bagi Petugas Kesehatan

 LATAR BELAKANG

OUTLINE PEMBERIAN IMUNISASI

PAPARAN COVID-19

PESAN KUNCI
Latar Belakang
 COVID -19 Fatality Rate di Indonesia
(per 05 Oktober 2020)
Saat ini, dengan jumlah kasus COVID-19 global mencapai 27 juta (216 negara) ,
fatality rate (tingkat kematian) global sebesar 3,25%. Fatality rate Indonesia
sebesar 0,73% lebih tinggi dari angka global yaitu 3,67%
(34 provinsi, 489 Kab/Kota).
KASUS TERKONFIRMASI MENINGGAL FATALITY RATE

Indonesia 307.120 11.253 3,67%

Dunia 35.109.317 1,035,341 2,94%
LIMA PROVINSI DENGAN KASUS TERTINGGI
DKI Jakarta 79.872 1.771 2,21%
Jawa Timur 45.135 3.302 7,31%
Jawa Barat 24.402 495 2,02%
Jawa Tengah 24.129 1.449 6%
Sulawesi Selatan 15.900 427 2,68%

https://covid19.go.id/peta-sebaran
 Pemerintah telah menetapkan pandemi Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) sebagai
bencana non-alam.

Pemerintah telah mengumumkan kasus konfirmasi pertama COVID-19 di Indonesia

pada awal Maret 2020. Dalam rentang waktu satu bulan, seluruh provinsi telah
melaporkan kasus konfirmasi. Penyebaran COVID-19 tidak hanya terjadi di Daerah
Khusus Ibukota Jakarta dan kota padat penduduk lainnya, namun telah menyebar
hingga ke pedesaan di daerah terpencil.

LATAR Pandemi COVID-19 memberikan tantangan besar dalam upaya peningkatan derajat
kesehatan masyarakat di Indonesia.
BELAKANG
Pandemi COVID-19 yang melanda dunia, juga memberikan dampak yang terlihat nyata
dalam berbagai sektor di antaranya sektor sosial, pariwisata, dan pendidikan.

Perlu segera dilakukan intervensi tidak hanya dari sisi penerapan protokol kesehatan
namun juga diperlukan intervensi lain yang efektif untuk memutuskan mata rantai
penularan penyakit melalui upaya pemberian imunisasi.
PETA DUNIA PENGEMBANGAN VAKSIN COVID-19
Return on Investment Imunisasi sebesar 16 kali Cost of Ilness sehingga imunisasi
dinilai sebagai intervensi paling cost of effective
 Kajian Vaksinasi COVID-19
Komite Penasihat Ahli Imunisasi Nasional (ITAGI)
 Kajian Spesifikasi Vaksin COVID-19
Komite Penasihat Ahli Imunisasi Nasional (ITAGI)
Pemberian Imunisasi
COVID-19
TUJUAN VAKSINASI COVID-19
1. Menurunkan kesakitan &
kematian akibat COVID-19

2. Mencapai kekebalan kelompok (herd

immunity) untuk mencegah dan melindungi
kesehatan masyarakat

3. Melindungi dan memperkuat sistem kesehatan secara

menyeluruh

4. Menjaga produktifitas dan meminimalkan dampak sosial dan

ekonomi
 Sasaran
(Kajian ITAGI – Agustus 2020)

Kelompok rentan yang berusia 18 – 59 tahun:

1. Tenaga kesehatan dan semua petugas yang bekerja pada fasilitas pelayanan kesehatan di
seluruh Indonesia,
2. Kelompok prioritas lainnya yang ditetapkan berdasarkan kajian epidemiologi dan kebijakan
operasional imunisasi COVID-19, diantaranya :
a. Petugas non-medis: adalah petugas pelayanan publik (essensial worker) misalnya TNI –Polri, petugas bandara, stasiun
kereta api, pelabuhan, pemadam kebakaran, PLN, PAM yang bertugas di lapangan, dll.

b. Kelompok risiko tinggi/high risk lain

• Kelompok pekerja berusia 18 – 59 tahun yang merupakan kelompok usia produktif dan berkontribusi pendiidkan termasuk sektor perekonomian
• Populasi lainnya: penduduk yang tinggal di tempat berisiko tinggi (rumah jompo, penduduk padat memiliki komorbid yang terkendali dan masih aktif/
produktif populasi di kluster, misalnya pasar (sasarannya pedagang bukan pembeli, kluster asrama, pondok pesantren dan kelompok kluster lainnya).

c. Kotak Erat Kasus Konfirmasi COVID-19, kelompok risiko dari keluarga dan kontak sekitar kasus Covid-19. termasuk
pegawai RS/Puskesmas, perkantoran, pasar tradisional, ABK/PMI, panti, lapas/rutan, kegiatan keagamaan dll.
d. Administrator pemerintahan yang terlibat dalam memberikan layanan publik.
 Waktu dan Tempat Pelaksanaan
Tempat
Waktu di fasilitas pelayanan
imunisasi yang telah
Pelaksanaan
ditentukan yaitu
Mulai awal tahun 2021 puskesmas, puskesmas
secara bertahap pembantu, rumah sakit
dengan dan fasilitas pelayanan
mempertimbangkan kesehatan lain yang
kajian epidemiologi, memberikan pelayanan
ketersediaan vaksin imunisasi COVID-19.
COVID-19 dan sarana Pelaksanaan kegiatan ini
pendukung lainnya harus menerapkan prinsip
protokol kesehatan
 Prinsip Pelaksanaan Imunisasi COVID-19

1) Pemberian imunisasi dilakukan oleh dokter, perawat atau bidan di fasilitas pelayanan kesehatan
pemerintah maupun swasta yang menjadi tempat pelaksanaan pelayanan imunisasi COVID-19

2) Tidak mengganggu pelayanan imunisasi rutin dan pelayanan kesehatan lainnya

3) Pelayanan imunisasi dapat dilakukan di puskesmas dan jaringan pelayanannya maupun fasilitas
pelayanan kesehatan lainnya yang memberikan layanan imunisasi sesuai aturan dan kebijakan
pemerintah daerah setempat

4) Melakukan skrining/penapisan terhadap status kesehatan sasaran sebelum dilakukan pemberian

imunisasi (comorbid dan status infeksi/penyakit COVID-19)

5) Menerapkan protokol kesehatan

6) Mengoptimalkan kegiatan surveilans COVID-19 termasuk pelaporannya

 PELAKSANAAN PEMBERIAN IMUNISASI

1 2

Dosis administrasi : diberikan 2 (dua) Pemberi layanan imunisasi COVID-19 adalah

dosis/orang dengan jarak minimal 14 hari, dokter, perawat dan bidan di fasilitas pelayanan
sehingga dapat membentuk kekebalan kesehatan baik pemerintah, swasta maupun
(antibodi) terhadap COVID-19 secara optimal. akademi/institusi Pendidikan, Kantor Kesehatan
Pelabuhan (KKP), TNI dan Polri dalam jejaring
Public Private Mix (PPM)

3 Pemberian imunisasi COVID-19 dilaksanakan dengan menerapkan protokol kesehatan pada

tempat pelayanan sebagai berikut:
1. Puskesmas, puskesmas pembantu;
2. Fasilitas kesehatan lainnya, baik pemerintah maupun swasta, yang memberikan layanan
imunisasi dan telah terdaftar di Dinas Kesehatan setempat;
3. Kantor Kesehatan Pelabuhan (KKP) beserta fasilitas pelayanan kesehatan di wilayah kerjanya
 Public Private Mix (PPM) dalam Pelaksanaan
Pemberian Imunisasi COVID-19
q Jejaring layanan imunisasi yang terintegrasi antar semua fasilitas pelayanan kesehatan dibutuhkan
untuk peningkatan akses terhadap layanan imunisasi yang berkualitas dan sesuai standar sehingga
upaya peningkatan cakupan imunisasi yang tinggi dan merata dapat terwujud.
q Pelaksana jejaring layanan imunisasi merupakan tanggung jawab Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota dan jajarannya, dengan melibatkan seluruh fasyankes, baik pemerintah maupun
swasta.
q Pendekatan yang dapat digunakan untuk jejaring layanan imunisasi:
§ Pemerintah – Pemerintah: program imunisasi di Dinkes Kab/Kota dengan layanan imunisasi yang
terdapat di fasyankes pemerintah
§ Pemerintah – Swasta: program imunisasi di Dinkes Kab/Kota dengan layanan imunisasi yang
terapat di fasyankes swasta
q Jejaring layanan imunisasi terdiri dari jejaring internal dan eksternal
§ Jejaring internal : jejaring seluruh program di puskesmas yang terlibat layanan imunisasi (ex:
program imunisasi, KIA, surveilans PD3I, promkes, dsb)
§ Jejaring eksternal : huungan koordinasi dan pembinaan antara pemberi layanan imunisasi oleh
fasyankes dengan Tim Jejaring Layanan Imunisasi di Fasyankes Pemerintah dan Swasta,
Institusi/Organisasi yang menaungi fasyankes tsb, dan masyarakat sebagai pengontrol.
 Jejaring Layanan Imunisasi Public Private Mix

Pemberian pelayanan imunisasi COVID-19 juga melibatkan peran swasta

sebagai bagian dari Public Private Mix (PPM)
Alur Jejaring Eksternal Layanan Imunisasi
 Alur Distribusi
The
pictur RS/UPS*
T T e
h h can't

Vaksin Pemerintah VACCINE c

e
p
i
e
pi
ct
be
PUSKESMAS
The
displa
picture
/POSYANDU
yed. be
can't
ur displayed.
Distribusi Vaksin sangat tergantung T
CARRIER t
u
e
cThe
Kapasitas penyimpanan vaksin di masing- h
e
r
e
apicture
n'can't be
T
h
masing level p
i
c
a
t display
bed.
e
p
VACCINE c n PUSKESMAS
e The picture LEMARI ES
Dalam kondisi Normal peralatan cold CARRIER t '
t
di can't be
s displayed.
i
c
u
chain yang ada di Daerah hanya cukup r b
e
pl
a
t
u
e r
untuk mengelola vaksin untuk c The d
picturei
y
e
The
picture e
a The c
imunisasi rutin n pictu can't be
s
displaye
p
d. can't be
displayed. a
' re n
t can't d. l 't
b be KABUPATEN a can't
The picture b
Dalam kondisi tertentu (seperti pd saat COLD BOX e displ
d aye
y
be displayed.
e
LEMARI ESe+
FREEZERd
Kampanye MR) kekurangan kapasitas i d.
s
d
.
i
s
penyimpanan vaksin disiasati dengan p
l
p
l
meningkatkan frekuensi a
y
T
h
a
y
pengambilan/pengiriman vaksin e
d The picture
e
p
e
d
PROVINSI
. can't be i .
c
displayed.
COLD ROOM + LEMARI t ES +
Introduksi Vaksin baru FREEZER r
u
menyebabkan kebutuhan The e
picture c
sarana penyimpan vaksin can't be a
displayed n
meningkat. . '
t
Industri : Penyedia COLD BOX b
e
KEMENKES
The picture can't be
displayed. Vaksin d
i
 STRATEGI : PELAKSANAAN IMUNISASI COVID-19

Pemilihan jenis vaksin : Penyediaan dan

berdasarkan kajian atau distribusi vaksin
rekomendasi dari ITAGI
Rapid Assesment

Monitoring dan Evaluasi

Penyusunan Microplanning – Validasi Tata Sasaran, Identifikasi
COVID-19 Vaccine
Jumlah Pos Pelayanan pada setiap wilayah kerja, jumlah SDM,
Kader, dsb (Prov/Kab/Kota/Puskesmas) Acceptance

Assesement Cold Chain Equipment Peningkatan Kapasitas

SDM (Refreshing
(Provinsi/Kab/Kota/Puskesmas), RS?? training)

Adsos dan Komunikasi Penguatan Electronic Data Surveilans Keamanan

Publik (termasuk PPM, Management Vaksin
pemberdayaan kader, dll)
Penerimaan dan
animo Vaksin
COVID-19 oleh
masyarakat sangat
tinggi
 Kesimpulan
• Pemberian imunisasi COVID-19, disertai dengan
penerapan protokol kesehatan yang ketat, merupakan
upaya akselerasi dalam rangka penanggulangan
pandemi
• Pemberian imunisasi dengan cakupan yang tinggi dan
merata akan membentuk kekebalan kelompok pada
masyarakat sehingga dapat memutuskan mata rantai
penularan penyakit COVID-19